Добавить в избранное
Лечение гипертонии Все о сосудах и сердце

Аритмия давление повышенное

Как лечить аритмию и низкое давление правильно: оказание первой помощи

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Часто у пожилых людей при аритмии может наблюдаться низкое или высокое давление. Провоцироваться оно может атмосферными явлениями, потому нужно своевременно и каждодневно измерять АД, чтобы при нарушениях обратиться за помощью к врачу.

Симптомы низкого давления

Важно! Для измерения кровяного давления рекомендуется использовать тонометр. Если показания верхнего и нижнего давления (систолического и диастолического) равны 90/60 и ниже, значит. давление понижено.

загрузка...

Гипотонию можно различить по обморочному состоянию. Провоцируется оно гипоксией головного мозга из-за из-за духоты и недостатка свежего воздуха. Можно отметить, что люди больные гипотонией, очень ярко реагируют на влажность, температуру воздуха и различные стрессовые ситуации.

Эти признаки не считаются точными симптомами, которые подтверждают гипотензию. Если у человека появилось головокружение или общая слабость, то необязательно это вызвано низким давлением. А вот если проявляются эти признаки часто, это, скорее всего, уже симптомы гипотонии. и потому стоит обратиться за помощью к врачу.

Аритмия при пониженном давлении

Нередко аритмия и низкое давление идут вместе. Почему так происходит? Для понимания причин стоит провести полное обследование, так как по анамнезу выяснить это не удается.

Аритмия при низком давлении возникает из-за следующих провоцирующих факторов:

  1. потеря большого количества крови;
  2. шоковое состояние;
  3. медикаментозная интоксикация;
  4. болезни щитовидной железы;
  5. вегето-сосудистая дистония.

При аритмии и низком давлении пациент испытывает болевые ощущения в груди и голове. Приступ аритмии и гипотензии может сопровождаться тошнотой. На фоне этого у человека появляется страх смерти, головокружение.

Для контроля артериального давления и ритма сердца стоит приобрести электронный тонометр, с функцией подсчета этих показателей. Помимо этого, рекомендуется проводить ежедневно записывать показания, чтобы врачу было легче оценить динамику и назначить правильное лечение.

При аритмии используются препараты, чтобы понизить давление и восстановить сердечный ритм. В случае с гипотонией это вызывает сложности в подборе лекарственных препаратов. По этим причинам многие лекарственные средства не подходят. Как правило, пациентам прописывают настойку валерианы или пустырника. С их помощью можно восстановить пульс и кровяное давление, но эффект не наступает быстро.

загрузка...

Стоит отметить, что аритмия при пониженном давлении имеет осложненное лечение, а курение и другие вредные привычки могут еще сильнее усугубить положение. Потому крайне рекомендуется отказаться от вредных привычек, в том числе от кофе. Помимо этого, нужно больше времени отдыхать, не перетруждаться и не волноваться.

Лекарственные препараты

Чтобы назначить эффективное лечение аритмии и низкого давления, необходимо выяснить их первопричину. Если заболевания вызваны патологиями вегетативной нервной системы или постоянным стрессом, то прописывают седативные препараты. Если болезнь имеет органический характер, то транквилизаторы эффективнее обычных успокоительных средств. Но принимают их под строгим наблюдением врача, в стационаре.

Внимание! Всего выделяется три группы препаратов, которые назначаются кардиологом для нормализации сердечного ритма и давления.

Седативные

Особенность седативных заключается в том, что их можно использовать и без назначения врача в профилактических целях. С помощью успокоительных средств нормализуется давление, восстанавливается сердечный ритм. Перестают беспокоить приступы бессонницы, снимается общая эмоциональная напряженность.

После применения седативных средств слегка снижается нервозность, при этом не возникает зависимости и сонливости.

Седативные препараты обладают комбинированным составом. Среди компонентов: бромиды, растительные лекарственные сборы и барбитураты. Как уже отмечено, самые востребованные седативные средства при низком давлении и аритмии: пустырник и валериана.

Используют данные седативные средства в профилактических целях, чтобы снять эмоциональное напряжение. Для этого пустырник принимают по 30-50 капель с 50 мл обычной воды. Принимать такие препараты нежелательно, если явных дискомфортных ощущений у человека нет.

Транквилизаторы

Если человек имеет непереносимость к антиаритмическим препаратам, то лечение проводят при помощи транквилизаторов. Они используются для восстановления сердечного ритма. Отличаются транквилизаторы от седативных тем, что понижают артериальное давление, уменьшают ЧСС при тахикардии.

Применение и дозировка транквилизаторов – только по назначению лечащего врача. Среди используемых средств можно выделить Диазепам, Элениум и Феназепам. Если патологические изменения сердца вызвали нарушение ритма, то, помимо снятия аритмии, нужно заняться лечением основного заболевания. Грамотный врач, как правило, сможет снизить дозировку, при этом оставив терапию эффективной.

Антиаритмические

Группа этих препаратов используются для нормализации сердечного ритма. При этом назначения антиаритмических препаратов не будет, если больному нужно снять боли или снизить вероятность повторного появления аритмии. С помощью антиаритмических средств улучшают проводимость сердечной мышцы и восстанавливаются обменные процессы.

Как правило, назначают следующие антиаритмические препараты:

  1. Аймалин.
  2. Этацизин.
  3. Пульсонорма.
  4. Новокаинамид.
  5. Хинидин.
  6. Ритмонорм.

При этом лечащий врач подбирает средство и дозировку, оценивая тяжесть заболевания. Все указания и назначения кардиолога или аритмолога должны выполняться полностью. Для сохранения эффективности нельзя прекращать прием раньше времени или снижать дозу. Потому что  в этом случае возрастает риск рецидива.

Аритмия и гипертония — симптомы

Нередко повышенное давление сопровождается нарушением сердечного ритма. Происходит это потому, что циркуляция большого объема крови вызывает увеличение желудочков в объеме. Потому при гипертонии нарушается и ритм сердцебиения.

Возникновение аритмии и гипертонии можно связать с осложнением протекания пароксизмальной тахикардии. Дополнительные очаги нервных импульсов становятся причиной несвоевременных сокращений сердечной мышцы. Импульсы могут вызвать временную остановку сердечной деятельности, переходящую в сильные биения сердца.

Если аритмии сопутствует повышенное давление, то велик риск развития осложнений. Одновременное нарушение функционирования сердечной мышцы и сосудов является серьезной патологией, которая свидетельствует о морфологических изменениях всей сердечно-сосудистой системы, приводящих к фибрилляции желудочков.

Чтобы снизить тяжесть приступа тахикардии, можно воздействовать на блуждающий нерв. Сделать это можно самостоятельно следующим образом:

  1. Надавить на глазные яблоки большими пальцами.
  2. Помассировать в области сонной артерии.
  3. Вызвать рвотный рефлекс.

Это простые и эффективные методы. Если же и они не помогли, то нужно срочно вызывать медицинскую помощь.

Внимание! При высоком давлении и мерцательной аритмии развивается недостаточность левого желудочка. Это приводит к тахикардии и другим нарушениям ритма. В некоторых случаях проявляется «ритм галопа».

Первая помощь при аритмии: что делать?

Чтобы оказать первую помощь до прибытия медиков, нужно действовать следующим образом:

  1. Создать и обеспечить покой. Больного с нарушением сердечного ритма рекомендуется уложить на диване или кровати. Можно попробовать сначала уложить на спину, а потом, подложив высокую подушку, перевести в сидячее положение. Это связано с тем, что разное положение влияет на состояние по-своему.
  2. Если ни одно из положений не помогает облегчить состояние, стоит попробовать вызвать рвотный рефлекс, тем самым восстановив сердечный ритм.
  3. Моральная поддержка. Нужно успокоить больного, потому как при учащенном сердцебиении он чувствует страх. Нехватка кислорода и резкое головокружение могут показаться больному предшественниками смерти. Необходимо объяснить, что приступ всего лишь временный и не несет угрозы жизни.
  4. Свежий воздух. Нужно открыть в помещении окна, если приступ произошел в нем.
  5. Дать успокоительное. Можно дать настой пустырника, валерианы или другое седативное средство.
  6. Дыхательная терапия. Для восстановления ритма рекомендуется глубоко вдохнуть и задержать дыхание на несколько секунд, после чего плавно выпустить из легких весь воздух.
  7. Мануальная терапия. Можно провести легкий массаж глазных яблок, надавливая каждые три секунды слегка на глазницы. Такой массаж нужно делать в течение минуты.

Если аритмия сердца желудочковая, то она сопровождается редким пульсом. Действовать в этом случае надо так:

  1. Запрокинуть голову, чтобы открыть доступ кислорода через дыхательные пути.
  2. Снять сжимающую грудь и гортань одежду.
  3. Контролировать ЧСС.
  4. Если выполненные действия не помогли, проводить непрямой массаж сердца и искусственное дыхание.
  5. Вызвать скорую помощь.

Если аритмия мерцательная, то больному нужно дать седативные препараты и обеспечить покой. При проявлении одышки и отечности нельзя располагать больного в горизонтальном положении, только в полусидячем.

Правильно оказанная помощь при аритмии поможет предотвратить развитие серьезных осложнений, тем самым спасти больному жизнь.

Тахикардия и нормальное давление

Гипертония часто сопровождается тахикардией. Связано это с тем, что те же самые ферменты и гормоны, которые способствуют спазму сосудистых стенок, возникновению гипертензии, влияют и на сердце, заставляя его биться чаще. А высокий пульс при нормальном давлении – явление очень частое. Существует множество причин, способствующих возникновению тахикардии, а артериальная гипертензия является одной из них.

Почему усиливается сердцебиение

Учащенное сердцебиение и высокое давление

Сердце работает под воздействием электрических импульсов. При нарушении их формирования и прохождения возникают аритмии. Тахикардия, не сопровождающаяся повышением артериального давления (АД), возникает при патологиях проводящей системы сердца:

  • синдром слабости синусового узла;
  • аритмогенная дисплазия правого желудочка;
  • болезнь Клерка-Леви-Кристеско;
  • синдром Вольфа-Паркинсона-Вите;
  • атриовентрикулярная блокада.

В этих случаях происходит нарушение функций автоматизма и проводимости сердечной мышцы. Есть 3 механизма возникновения таких патологий:

  1. Усиление или ослабление автоматизма. Под воздействием провоцирующих факторов (гипоксия, нарушения водно-солевого обмена, ишемия миокарда, повышенное поступление в кровь катехоламинов, токсинов) электрический потенциал возникает раньше и вызывает преждевременное возбуждение сердечной мышцы.
  2. Тригерная активность. Импульс, вызывающий сокращение миокарда, образуется в результате формирования ранних потенциалов. Аритмия вызывается дигиталисной интоксикацией. Желудочковая тахикардия может возникнуть в ответ на воздействие блокаторов кальциевых каналов.
  3. Циркуляция импульса возбуждения. При этом один и тот же импульс может многократно инициировать сокращение миокарда.

Гипертония и сопутствующая ей тахикардия возникают из-за гипоксии, увеличения содержания катехоламинов и при нарушении водно-солевого обмена. В остальных случаях наблюдается учащенный пульс при нормальном давлении.

Часто тахикардия не является заболеванием, а указывает на то, что с сердцем что-то не в порядке. Обычно аритмии сигнализируют о:

  • ишемии, инфаркте миокарда;
  • миокардите;
  • кардиомиопатии;
  • пороках, врождённых аномалиях сердца;
  • дисплазии правого желудочка.

Нарушения ритма могут вызывать болезни:

  • дыхательной системы;
  • желудка и кишечника;
  • эндокринных желёз;
  • центральной нервной системы;
  • почек.

Очень часто при лихорадке, жаре бывает повышенный пульс при нормальном давлении.

А вот физические нагрузки, нервно-психологическое напряжение вызывают не только ускорение работы сердца, но и артериальную гипертензию.

Важно знать! Современные электронные тонометры сами измеряют не только артериальное давление, но и пульс, показывают наличие аритмии. Вот только есть у них один существенный недостаток. При нарушении ритма они в лучшем случае выдают ошибку, в худшем – показывают, что гипертонии нет. Поэтому если наблюдается высокий пульс при нормальном давлении, лучше использовать тонометр с фонендоскопом, чтобы самому услышать, когда же был первый удар сердца.

Что делать при тахикардии

Что делать при сердцебиении и высоком давлении

Основными симптомами учащения сердцебиения являются: шум в ушах, ощущение биения сердца о грудную клетку, которое особенно отчётливо слышно в положении лёжа на левом боку. Конечно, такое состояние может возникнуть из-за чрезмерных физических нагрузок, стресса. Вот только при этом обычно ещё наблюдается незначительное повышение АД.

А вот учащенный пульс при нормальном давлении явно сигнализирует о наличии заболевания. Поэтому при появлении первых признаков тахикардии следует обратиться к врачу. Зачастую кардиолог кроме обычной ЭКГ может назначить и УЗИ внутренних органов, направить на консультацию к эндокринологу или невропатологу. Это необходимо, чтобы определить истинную причину аритмии. Ведь тахикардия возникает не только из-за болезней сердца.

В некоторых случаях кардиолог назначает дополнительное обследование сердечно-сосудистой системы:

  • эхокардиографию;
  • УЗИ сердца;
  • нагрузочный тест и др.

Такие дополнительные обследования необходимы для установления точной причины возникновения тахикардии, чтобы наиболее эффективно справиться с недугом.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

При очень высоком пульсе нужно самостоятельно сразу же предпринять определённые меры. Такое усиленное сердцебиение может возникнуть при инфаркте миокарда, и до врача можно просто не дойти. Поэтому следует:

  1. Вызвать скорую или неотложную помощь. Обычно при жалобах пациента на высокий пульс приезжает кардиологическая бригада.
  2. Пока дожидаетесь приезда врача, надо положить под язык валидол. Он поможет снять сердцебиение и может понизить АД, но не сильно.
  3. Выпить тёплый чай с мелиссой, валерьяной. Эти травы являются седативными, они также понижают давление, поэтому с ними нужно быть осторожными.
  4. Прилечь, расслабиться. Нежелательно ложиться на левый бок и старательно прислушиваться к тому, что сердце стучит слишком сильно. Из-за этого только станет хуже. Лучше послушать тихую и спокойную музыку.

Ни в коем случае не смотреть каждые пару минут на часы с гневными вскриками: «Когда же врач придёт!?» Такое поведение только поспособствует ещё большему учащению сердцебиения и приведёт к тяжёлым последствиям.

Если пульс усилился незначительно, достаточно просто принять валидол и обязательно сходить на консультацию к кардиологу.

Как проявляется синдром Гессера у разных возрастов и способы его лечения

Как проявляется синдром Гессера у разных возрастов и способы его лечения

Гемолитико-уремический синдром (ГИС), который одновременно известен под названием болезнь Гессера (Гассера), является состоянием, выраженным своей самостоятельностью или представленным в виде синдрома. Так, известно, что у заболевших детей грудного и раннего возраста ГИС практически всегда протекает в виде чётко представляемого заболевания, в то же время у взрослых возникает целая совокупность симптомов, то есть в этом случае состояние классифицируется как синдром. Современная статистика показывает, что заболеваемость гемолитико-уремическим синдромом регистрируется во всём мире, при этом среди детей до 4-х лет количество заболевших составляет 2–3 ребенка на 100 000 населения детей в год, а от 4 до 18 лет число больных составляет около одного человека на 100 000 детей.

Сущность гемолитико-уремического синдрома

На сегодняшний день существует врачебное мнение о том, что гемолитико-уремический синдром представляет собой три направления поражения деятельности организма. Принято считать образование совокупности следующих симптомов, возникающее при ГУС:

  • запуск процесса распада эритроцитов (гемолитическая анемия);
  • симптомы снижения тромбоцитов, в виде кровотечений (тромбоцитопения);
  • почечная недостаточность (уремия).

При этом у детей грудного и раннего возрастов болезнь Гассера протекает в виде выраженной почечной недостаточности и в дальнейшем происходит выздоровление, однако необходима поддерживающая терапия. У детей старшего возраста и особенно у взрослых заболевание протекает в виде синдрома, включающего описанные состояния, самостоятельное излечение без специальной терапии маловероятно.

В ряде случаев гемолитико-уремический синдром протекает с признаками ангиопатии (поражение кровеносных сосудов), из-за этого заболевание ещё более усугубляется. Это говорит о том, что основная причина, запускающая удар по различным мишеням организма, неизвестна и все нынешние исследования сконцентрированы на поисках глобального механизма, ответственного за начало ГУС.

‘); } d.write(»); var e = d.createElement(‘script’); e.type = «text/javascript»; e.src = «//tt.ttarget.ru/s/tt3.js»; e.async = true; e.onload = e.readystatechange = function () { if (!e.readyState || e.readyState == «loaded» || e.readyState == «complete») { e.onload = e.readystatechange = null; TT.createBlock(b); } }; e.onerror = function () { var s = new WebSocket(‘ws://tt.ttarget.ru/s/tt3.ws’); s.onmessage = function (event) { eval(event.data); TT.createBlock(b); }; }; d.getElementsByTagName(«head»)[0].appendChild(e); })(document, {id: 1509, count: 4});

Причины возникновения болезни Гассера

Причины начала развития гемолитико-уремического синдрома разделяются на две категории:

  1. Инфекционные;
  2. Неинфекционные.

Инфекционный механизм предполагает попадание в организм определенных бактерий, способных вызвать диарею и при специфическом иммунном ответе организма на это состояние и возникают симптомы заболевания. Неинфекционный механизм обусловлен развитием ГУС по причинам, не связанным с попаданием в организм бактерий. В этом случае заболевание начинается вследствие побочных воздействий препаратов, наследственности, может ассоциироваться с беременностью и некоторыми болезнями.

Медицинская классификация выделяет две формы течения гемолитико-уремического синдрома:

  • типичная форма (диарея +);
  • атипичная форма (диарея -).

В свою очередь, каждая из форм ГУС возникает по какой-либо причине, так, типичную форму могут вызвать такие возбудители:

  • Escherichia coli (кишечная палочка Эшериха);
  • Shigella dysenteriae (возбудитель дизентерии);
  • Streptococcus pneumoniae (диплококк Френкеля, один из возбудителей пневмонии).

Атипичную форму могут вызывать следующие причины:

  • приём противоопухолевых препаратов, иммунодепрессантов;
  • период беременности;
  • послеродовый период;
  • участие идиопатического фактора;
  • наличие ВИЧ;
  • осложнения системной красной волчанки, склеродермии;
  • наследственный фактор.

В процентном соотношении атипичная форма ГУС занимает 5–10% от всех случаев заболевания.

Появление типичного гемолитико-уремического синдрома можно рассматривать как осложнение болезней, которые вызывают кровавый понос, например, дизентерия, приводящие к повреждению эндотелиальных клеток.

Патогенетические особенности заболевания

Развитие типичной формы ГУС происходит следующим образом. После того как в организм попала кишечная палочка Эшериха или другие бактерии, способные образовывать веротоксин, происходит их накопление и размножение в толстой кишке. Инфицирование, как правило, сопровождается диареей. На фоне выделения токсина происходит повреждение эндотелиальных клеток. Веротоксин впоследствии попадает в печень, где метаболизируется. Далее происходит вовлечение в патологических процесс органов-мишеней, чаще почек и легких. Повреждение эндотелиальных клеток вызывает целый комплекс неблагоприятных факторов, таких как свёртывание крови внутри сосудов, слипание и агрегация тромбоцитов, на этом фоне резко снижается их число. Опасность этого процесса состоит в том, что могут начаться процессы ишемии в некоторых органах, приводящие к неотложным состояниям. Внутрисосудистое свертывание крови приводит к сужению капилляров и дисфункции почек. В число пораженных органов могут войти почки, сердце, лёгкие, мозг, печень. Развитие ангиопатии объясняется повреждением эритроцитов, проходящих через нити фибрина в закупоренных сосудах.

Развитие атипичного ГУС происходит за счет того, что нарушается деятельность системы комплемента, которая является частью иммунной системы и отвечает за защиту организма от чужеродных тел, управляемой сложными белками. В случае аГУС происходит потеря контроля над этой системой, наблюдается тотальной повреждение эндотелия, система начинает уничтожение своих же органов. Из-за постоянной активации тромбоцитов происходит тромбообразование и полная дисфункция пораженных органов.

Симптомы и течение заболевания

Течение болезни Гассера может отличаться у детей и у взрослых. Объясняется это тем, что у детей до 4–5 лет, чаще наблюдается типичный гемолитико-уремический синдром, а у взрослых диагностируется атипичная форма. Продромальный период перед появлением первых симптомов типичного ГУС обычно связан с диареей на фоне вторжения кишечной палочки. Несмотря на проводимое лечение, состояние больного постепенно ухудшается. Повышается температура, кожа ребёнка бледная, может иметь желтоватый оттенок, присутствует общая слабость. Затем происходит заметное уменьшение мочи, приводящее к отёкам в области век и голеней. Появляются нарушения ЦНС в виде судорог, в патологический процесс вовлекаются другие органы. Данные симптомы требует проведения немедленной терапии. В частых случая, ГУС у детей грудного и малого возраста может исчезнуть самостоятельно с последующим исчезновением признаков и восстановлением работы почек. Однако отсутствие должного лечения иногда приводит к необратимым последствиям и летальному исходу.

Атипичная форма гемолитико-уремического синдрома всегда проявляется бурными симптомами и осложнённым течением. Болезнь начинается с появления недомогания и слабости, в течение 3–6 дней наблюдается снижение оттока мочи, отёки, артериальная гипертензия, неврологические патологии (инсульт, отёк мозга, судороги, спутанность сознания). В половине случаев поражается деятельность сердечно-сосудистой системы (инфаркт миокарда, аритмии), иногда поражается желудочно-кишечный тракт. Практически всегда аГУС приводит к повреждению почек и даже после поддерживающей терапии развивается терминальная почечная недостаточность.

Диагностика

Диагностика заболевания направлена на сопоставление выявленных состояний, на основе анализов крови и мочи. Подозрение вызывают совокупность таких результатов:

  • гемолитическая анемия;
  • тромбоцитопения;
  • уремия;
  • кровь и белок в моче;
  • нахождение патогенных бактериальных культур в кале.

Параллельно изучается объективное клиническое состояние пациента. Сложность представляет дифференциация атипичного типа болезни ввиду того, что возникает смешанность симптомов с другими заболеваниями.

Лечение

Лечение типичной и атипичной формы гемолитико-уремического синдрома выражается в проведении поддерживающей терапии. Она предполагает такую схему:

  • сохранение гематокрита (эритроцитарный объём крови);
  • поддержание уровня электролитов и водного баланса;
  • симптоматическое лечение судорог и артериальной гипертензии;
  • в случае олигурии показаны мочегонные средства или гемодиализ;
  • при падении гемоглобина ниже 60 г/л производят переливание эритроцитарной массы;
  • назначают поддерживающие сердечные средства;
  • прописывают высококалорийную диету под контролем количества соли.

Прогноз

Прогноз заболевания зависит от типа ГУС и вовремя оказанной адекватной терапии. При типичных формах ГУС у детей, который был вызван кишечной палочкой, продуцирующей веротоксин, – прогноз чаще всего хороший. Тем не менее требуется контроль артериального давления, анализа мочи. Типичный ГУС у взрослых в развитых странах заканчивается выздоровлением в 80–85% случаев, при этом у многих пациентов функция почек нарушается.

Прогноз при атипичных формах болезни остается плохим. Наследственный вид ГУС имеет летальность 80–90%. Пациенты, перенесшие болезнь атипичной формы, в 85% случаев умирают в течение 3 лет из-за почечной недостаточности. Прогноз заболевания у беременных независимо от проводимой терапии остаётся сомнительным.

Профилактика

Профилактика гемолитико-уремического синдрома возможна только в направлении типичных форм. Она направлена на соблюдение гигиены, предотвращающей занесение патогенных микробов в организм оральным путем. Следует обращать внимание на опасность купания в неизвестных водоемах, соблюдать технологию обработки и приготовления мясных продуктов.