Добавить в избранное
Лечение гипертонии Все о сосудах и сердце

Аритмия сердца что ждать

Есть ли лекарства от давления для пожилых людей без побочных эффектов

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Пожилой человекОписаны группы лекарств от гипертонии у пожилых людей, особенности их использования.

Наличие артериальной гипертонии доказано у 30-45 % общего количества населения. Эту болезнь не зря называют «тихим убийцей», часто она не проявляется ничем, кроме высоких цифр давления. В пожилом возрасте этот недуг встречается еще чаще. Он преобладает по причине инсультов, инфарктов и способствует ранней смерти людей.

загрузка...

Как считают эксперты

Препараты, назначаемые для лечения артериальной гипертонии, представляют собой химические средства. Все лекарства одинаково успешно могут применяться в пожилом (старше 65 лет), молодом, старческом (старше 80 лет) возрасте. Для всех возрастных групп применяется принцип постоянного лечения под наблюдением врача. Надо знать, что не существует курсового лечения гипертонии. Кратко можно сказать, что «она вас одолеет или вы ее».

Европейская группа экспертов по терапии артериальной гипертонии дает общие советы при наличии такого заболевания пожилых людей. Это касается уровня исходного давления, цифр, которых надо достичь в результате лечения, состояния пациента. Рекомендуется:

  1. При повышении давления выше 160 мм рт. ст. добиться его снижения до 140-150 мм рт. ст.
  2. Хорошая переносимость лекарств, удовлетворительное состояние здоровья являются показанием лечения гипертонии до нормальных цифр (9060-14090 с оптимальными значениями 11070-12080).

Имеются серьезные доказательства увеличения лет жизни, снижения рисков развития мозговых, сердечных катастроф пожилых людей с нормальными цифрами давления, которое достигнуто при лечении гипертонии. Хорошим результатом терапии артериальной гипертонии является снижение давления до целевого уровня, поддержание постоянства его в течение многих лет.

Все лекарства, применяемые для лечения гипертонии, имеют равноценный эффект снижения уровня давления. Любое из них может быть применено для начала терапии, в период поддержания достигнутого давления. Современные препараты, используемые для устранения гипертонии, имеют список из нескольких основных групп:

  • диуретики,
  • бета – блокаторы,
  • сартаны,
  • ингибиторы АПФ,
  • антагонисты кальция.

В отдельных случаях применяют лекарства прочих групп.

Разберемся подробнее, какие средства лучше применить у пожилых людей, можно ли ждать побочных эффектов, используя их. Не забываем о том, что назначение лекарства всегда является работой врача.

Диуретики (мочегонные)

Средства относятся к старейшей группе лекарств, применяемых при повышении давления. Эти таблетки используются с большим эффектом именно у пожилых пациентов. В назначаемых врачом дозах они не приводят к изменениям водно-солевого обмена, что часто беспокоит гипертоников, внимательно читающих инструкции к таблеткам. Указание в документе о наличии возможных побочных эффектов не означает обязательности их проявления. Встречаются они редко, учитываются врачом при назначении лекарства, корректируются изменением дозы.

загрузка...

В лечении гипертонии важно не проявление истинного мочегонного результата, а поддержание уровня давления за счет нормализации водно-солевого обмена. У большинства гипертоников имеется избыток жидкости, натрия в организме. Диуретики успешно справляются с задачей приведения в соответствие таких показателей.

Эти лекарства имеют разную стоимость, изготовителей, силу действия. Разбираться с тем, какие таблетки будут лучшими, логичнее специалисту, знающему, все эти тонкости. Например, разные условия назначения таких средств, как:

  • гипотиазид;
  • верошпирон;
  • индапамид с учетом побочных эффектов.

Если возникают непонятные вопросы после прочтения инструкции на препараты, надо обращаться к врачу, назначившему таблетки, для объяснения терапевтической тактики.

 Бета-блокаторы

Лекарства имеют большую, неоднородную по действию группу. Они различаются по силе, длительности действия, влиянию на частоту сердечных сокращений. В разных ситуациях их обычное действие может расцениваться как побочный эффект.

Пример: быстрое, но недолгое снижение давления Анаприлином сопровождается урежением ритма сердца. Для лечения гипертонии выбираются лекарства с длительным сохранением гипотензивного эффекта. Чаще всего это:

  • Конкор,
  • Небилет,
  • Метопролол.

Они меньше влияют на ритм сердца. Прием такого средства 1-2 раза за сутки обеспечивает равномерный уровень давления. Побочных эффектов наблюдается мало, редко, если препараты назначены правильно.

По результату снижения давления эти лекарства не уступают другим группам средств. Выбирают их врачи, когда гипертоник имеет одновременно ИБС (ишемическую болезнь сердца). Такие ситуации нередки у пожилых пациентов. Крупными исследованиями доказано положительное действие бета-блокаторов в увеличении продолжительности жизни людей, имеющих ИБС.

Часто молодых, пожилых мужчин волнует вопрос побочных действий бета-блокаторов в виде снижения потенции. Такой результат дают гипотензивные препараты любой группы.

Выделить можно только Небилет. Он, по утверждению изготовителей, повышает потенцию. Это происходит за счет улучшения функции эндотелия Небилетом продукцией окиси азота. Она участвует в расширении пещеристых тел полового члена, нормализации эрекции.

Можно добавить, что гипертония без снижения давления быстро приводит к импотенции из-за гиалиноза очень тонкой артерии пениса.

Стоит обратить внимание на способность бета-блокаторов увеличивать вес тела. В комбинации с мочегонными они повышают риск развития диабета пациентов, предрасположенных к нему. Это касается пожилых больных с проявлениями низкой толерантности к глюкозе (цифры сахара крови неустойчивы, бывают превышения нормы).

Ингибиторы АПФ, сартаны

Лекарства больших групп, которые имеют разных представителей. Их отличия связаны со скоростью начала действия, длительностью эффекта. Выбор препаратов ингибиторов АПФ ограничивает наличие врожденной патологии почечных артерий. Примерно 10 % пациентов не реагируют на его прием снижением давления.

Бывает, что таблетки короткого действия (Капотен, Эналаприл) не снижают давление. В таком случае назначение лекарства этой группы длительного действия не имеет смысла. При ежедневном приеме средство (рамиприл, периндоприл) накапливается организмом, постепенно увеличивая свой гипотензивный эффект. Примерно через 3 недели достигается максимальное его действие снижения давления, когда доза при нужде может быть изменена.

Ситуации, в которых применение этих лекарств необходимо, связаны с прошлым инфарктом миокарда. Их прием уменьшает проявления сердечной недостаточности, предупреждает ее появление или прогрессирование. Появление у пожилых пациентов побочных эффектов (сухого кашля) заставляет отказаться от использования ингибиторов АПФ. Приходится применять более современные сартаны.

Антагонисты кальция

Эти лекарства особенно часто применяют в пожилом возрасте. Препараты этой группы интересны использованием для лечения гипертонии с разными изменениями ритма сердца. Особенностью их действия является обязательность гипотензивного эффекта, предупреждение развития мозговых катастроф, что немаловажно для пожилых пациентов.

Эта сложная по составу группа средств имеет самое противоположное действие на ритм сердечных сокращений. Одни лекарства увеличивают частоту работы сердца, другие ее уменьшают. Назначение такого препарата пожилому человеку должно быть сделано только врачом, контролироваться им при развитии побочных эффектов. Самостоятельное использование таких лекарств опасно.

Это влияние на ритм используется, например, при сочетании гипертонии с мерцательной аритмией. Выбор лекарства в этом случае согласуется с результатами специальных исследований (мониторирование ЭКГ, артериального давления). Таким способом оценивается результат применения медикамента (кроме самочувствия).

Надо ли спорить с врачом

Существуют некоторые тонкости назначения средств от давления у пожилых людей. Их хорошо знают врачи, не все пациенты с ними согласны. Например:

  1. Имея в молодости пониженное давление, многие люди настаивают на лечении при наличии нормальных цифр давления (до 140 мм рт. ст.). Исследователями доказано, что подобные цифры не являются показанием для начала гипотензивной терапии. Причины неважного самочувствия при таких цифрах давления надо искать, они есть. Давление в этом «не виновато», оно является компенсаторной реакцией организма, который в этом нуждается. Применение гипотензивных лекарств доставит пожилому человеку больше неприятностей из-за побочных эффектов, чем такой уровень давления.
  2. Побочные эффекты одного используемого препарата можно свести к минимуму, если применить комбинацию таблеток в маленьких дозах. Существуют сочетания лекарств, которые считаются лучшими для пожилого возраста, дающие меньше «побочек». Это антагонисты кальция, мочегонные. Некоторых людей пугает количество таблеток больше одной.
  3. Назначение препаратов пожилым пациентам проводится с учетом поражения органов. Для постоянного приема выбираются лекарства после результатов обследования. В процессе использования таблеток контролируется состояние этих органов, возможные влияния побочных эффектов. Многие пожилые пациенты считают лишним обследование, если давление нормальное.

Все лекарства имеют побочные действия, их прием не безразличен для пожилого человека. Степень их опасности всегда учитывается врачом при назначении. Многие побочные действия можно обратить во благо пациенту при грамотном применении.

Аритмия и низкое давление — что делать?

Аритмиями называют патологическое состояние, при котором человек ощущает удары сердца. Сердечный ритм должен быть одинаковым, и соответствовать 60–90 ударам в минуту. Если же ритм нерегулярный, то пациент чувствует перебои в работе сердца, сопровождающиеся другими симптомами, например, отдышкой или головокружением. Аритмия и низкое давление или высокие отметки на тонометре часто встречаются вместе.

Нарушение ритма при гипертензии

Гипертензия – это состояние патологически повышенного артериального давления. Постоянная гипертензия называется гипертонической болезнью и может сопровождаться разными аритмиями, например:

  • синусовыми аритмиями (тахикардиями или брадикардиями);
  • экстрасистолиями (желудочковыми или предсердными);
  • пароксизмальными ритмами;
  • фибрилляциями или трепетаниями камер сердца;
  • блокадами проводящей системы сердца;

Все виды аритмий, кроме экстрасистолий, сопровождаются регулярными нарушениями ритма работы органа. Это может быть патологическое повышение ритма, как при тахиаритмиях, или возникает пароксизмальный ритм с частотой больше 180 ударов сердца в минуту, переходящий в фибрилляцию, с частотой больше 200 ударов в минуту.

Эстрасистолия – это отдельный комплекс на ЭКГ, который характеризует преждевременное сердечное сокращение. После такого сокращения следует компенсаторная пауза, что сопровождается ощущением перебоев в работе сердца.

Подтвердить любую из аритмий можно с помощью ЭКГ.

Гипотензия при нарушении сердечного ритма

Аритмия при пониженном давлении может указывать не только на патологию органов сердечно-сосудистой системы, но еще и на такие неотложные состояния пациента, например:

  • острое кровотечение;
  • шок;
  • передозировка лекарственными препаратами, в том числе и антигипертензивными;
  • беременность;
  • заболевания центральной нервной системы;
  • заболевания щитовидной железы;
  • ВСД.

Аритмия и пониженное давление проявляются разной симптоматикой, чаще всего пациента беспокоит тошнота и рвота. Со стороны ЦНС возникают боли в голове или головокружения.

Для контроля давления больному рекомендуется проводить мониторинг своего артериального давления с помощью тонометров. Неотложные состояния, провоцирующие развитие аритмии с пониженным давлением, должны лечиться в палатах интенсивной терапии.

Лечение нарушения ритма при гипертензии

При артериальной гипертензии аритмия лечится медикаментозно. Если проявились такие нарушения ритма, как фибрилляция предсердий, желудочков, трепетание или пароксизмальные ритмы, то пациента необходимо направить в стационар или палаты интенсивной терапии для комплексного лечения.

Остальные патологические сердечные сокращения можно купировать группами препаратов:

  1. Антиаритмические средства. Лекарства улучшают проводимость и влияют на потребление кислорода миокардом. Есть четыре класса препаратов, чаще всего это блокаторы натриевых каналов, бета-адреноблокаторы, блокаторы калиевых и кальциевых каналов. Важно вовремя принимать лекарства, не пропускать прием и следовать схеме врача. В качестве примера средств: «Новокаинамид», «Хинидин», «Этмозин», «Аймалин», «Амиодарон», «Кордарон», «Пропранолол». Если резко прекратить прием средств, развивается обратный эффект, и аритмия возобновляется.
  2. Седативные препараты. Эта группа назначается в том случае, когда аритмия на фоне высокого давления возникает по причине стресса. Седативные лекарства снимают перенапряжение, мягко корректируют артериальное давление и ритм. Среди них: «Персен», «Ново-пассит», «Корвалол», «Валокордин». Иногда в состав седативных средств входят бромиды или барбитураты. Можно ограничиться растительным составом и заваривать валериану, пустырник.
  3. Транквилизаторы – группа препаратов, быстро восстанавливающих сердечный ритм. Эти средства не продаются в аптеках без рецепта и требуют точной консультации специалиста. Они назначаются в крайних случаях, когда у пациента есть непереносимость антиаритмических средств или наблюдается их неэффективность. Транквилизаторы снижают артериальное давление и расширяют периферические сосуды. Они имеют большое количество противопоказаний и выраженные побочные эффекты. Важно подобрать правильную дозировку. Среди таких препаратов: «Диазепам», «Клоназепам», «Реланиум», «Валиум», «Гидазепам», «Феназепам». Со временем дозировка такого препарата снижается врачом-специалистом.

Лечения нарушения ритма при гипотонии

Терапия аритмии с пониженным давлением сложная. Можно назначить разные группы препаратов в зависимости от причины состояния. Если процесс возник на фоне заболевания щитовидной железы или по причине приема чрезмерного количества препаратов для снижения давления, методики терапии будут разными.

 

Чаще всего одно средство подобрать нельзя. Большинство антиаритмических препаратов также снижают давление. Если аритмия при низком давлении спровоцирована ВСД, назначаются травяные отвары, настойки валерианы и пустырника.

Аритмия может провоцироваться вредными привычками. Важно поддерживать здоровый способ жизни, нормализовать сон и питание.

Профилактика гипотонии

Профилактировать гипотонию можно народными средствами. Применять их можно после осмотра кардиолога. Если гипотония беспокоит пациента постоянно, то необходимо исключить органическую патологию. В случае выявленного заболевания, возможно связанного с тоногенной дилятацией камер сердца, кардиосклерозом или другими проблемами, применяются сердечные гликозиды.

Если гипотония является функциональной, то есть не сопровождается болезнями и изменениями в структуре сердца, назначаются для профилактики такие меры, как:

  • умеренные физические нагрузки;
  • активный образ жизни;
  • здоровый сон;
  • сезонное употребление витаминов;
  • настойки элеутерококка, женьшеня.

Профилактировать гипотонию и гипертонию важно для здоровья, поскольку эти меры не причинят вреда. Их проще выполнить, чем лечить сформировавшуюся болезнь.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

-->

Почему колет сердце при вдохе и что делать?

Колющая боль в области сердца относится к самой распространенной причине, по которой люди обращаются к кардиологу. Инстинктивно человек оберегает этот важный для жизни орган, и когда возникают неприятные ощущения в области сердца, всегда появляется тревога, даже если боли не такие сильные. Поэтому многие задаются вопросом: «Колит сердце при вдохе – почему и что делать»?

Почему появляются боли во время вдоха?

Полноценная работа сердца – это залог долгой жизни человека, ведь при остановке этого органа возможен летальный исход. Затем вместе с сердцем погибают и все остальные органы. Поэтому для любого нарушения, заметное человеку, следует уделить должное внимание.

Когда возникают боли в сердце при вдохе колющего характера и не только зачастую их можно отнести к симптомам заболевания.

Если колет в районе сердца 1 раз на месяц и меньше, это необязательно  может быть проблема со здоровьем. Данный признак может вызывать объективные причины. Как только их нейтрализовать, перестанет колоть в области сердца при вдохе.

Колющая боль в груди

К распространенным причинам сердечной боли относят:

  • межреберная невралгия;
  • прекордиальный синдром;
  • пневмоторакс.

Невралгия межреберная характерна болью нервной ткани. Хотя различным изменениям ткань не подвергается. Зачастую при невралгии болит сердце при вдохе в груди слева. При кашле, глубоком дыхании болевые ощущения схожи с внезапными покалываниями в области сердца. Заболевание опасное, могут возникнуть осложнения. Это атрофия мышц, паралич.

Острая, неожиданная боль в груди присуща прекоридиальному синдрому. Во время глубокого дыхания болезненность становится сильнее. Болит под сердцем при вдохе в состоянии покоя, с продолжительностью 1,5-3 минуты. Ощущение боли уходит спонтанно, как и появилось. Опасность для жизни прекордиальный синдром не несет.

Пневмоторакс представляет собой воздух, который располагается посередине грудной стенки и легким в виде воздушной подушки, образовывающейся рядом с легким. Такая прослойка воздуха возникает при разрыве в легком либо при заболеваниях легких (рак, травмы, пневмония, туберкулез). Если случаи болезни тяжелой формы, необходимо хирургическое вмешательство.

Факторы, способные вызвать колющую боль

Невроз

Отклонения работы регуляторных систем в головном мозге могут привести к колющим болям. Главные причины возникновения проблемы:

  • переутомление;
  • постоянные нервные переживания;
  • депрессивное настроение.

Зачастую к этой причине сердечных болей относятся люди, которые чрезмерно эмоциональны, остро реагируют на разные события. Во время стрессовой ситуации происходит выработка избыточного количества адреналина, который не находит применение. По этой причине колит сердце.

Инфаркт

Если возникает внезапная колющая боль в груди слева, с последующим обострением во время вдоха, это может указывать на развитие инфаркта. Это происходит по причине формирования в одной из артерий сгустка крови. Он мешает передвигаться крови по сосудам. Поэтому и появляются болевые ощущения.

Инфаркт несет опасность человеку, угрожая его здоровью и жизни. Своевременно выявив данное отклонение, можно вылечить человека.

Спазмы

Если уменьшено движение крови по сосудам, констатируют коронарный спазм. Из-за этой причины возникает колющая боль в сердце при вдохе. Когда происходит перерыв кровоснабжения, это приводит к разрушению сердечных клеток, что является причиной этого признака.

Перикардит

Данная патология характерна накоплением жидкости в околосердечной сумке или происходит развитие воспалительного процесса тканей. Благодаря этому колит в области сердца.

Стенокардия

Если человеку свойственна стенокардия, это указывает на развитие жировых клеток в кровяных сосудах, происходит осложнение тока крови. Сердце не получает в достатке необходимые ему вещества и крови, вследствие чего болит под сердцем при вдохе.

Расслоение аорты

Во время разрыва артерии происходит вытекание крови за ее стенки. Появляются еще большие расслоения. Если разрыв возникает в 3 слоях аорты, это приводит к серьезной потере крови. Вследствие чего, болевые ощущения при глубоком вдохе не только колющие, но и режущие.

Кардиомиопатия

В основе данного заболевания стоит гипертрофия желудочков, поэтому болит сердце при вдохе и колит.

Колющие боли несвязанные с сердечными заболеваниями

Бывает, что болевые ощущения в области сердца возникают при отсутствии какой-либо болезни данного органа. Тогда почему колит и болит сердце при вдохе? Причины могут быть различными.

  1. Аллергия.
  2. Изжога.
  3. Паника.
  4. Невралгия.
  5. Травмирование грудной клетки.
  6. Проблемы с системой дыхания.
  7. Нарушения работы нервной системы.

Аллергия может возникать по разным факторам, как и разнообразны способы их проявления. Одним из таких способов является, когда болит под сердцем при вдохе.

При изжоге может возникать боль и колоть в районе сердца при вырабатываемом желудочном соке.

Когда человек подвержен тревогам, переживаниям, могут проявиться проблемы с сердцем. Благодаря чрезмерным эмоциям происходит перегрузка, что вызывает патологию его деятельности.

Если человек сильно устает, у него нарушен режим дня, происходят часто эмоциональные срывы, это вредит организму. Поэтому колит и болит сердце при вдохе.

Травма грудной клетки

Колющая боль в области сердца может возникать при травме грудной клетки. Это может быть:

  • перелом;
  • ушиб;
  • операция;
  • ранение.

Колющая боль может не проходить, даже если человек будет полностью излечен.

Проблеме с дыханием могут способствовать следующие факторы:

  • опухоль плевры;
  • сухой перикардит;
  • пневмония;
  • плеврит;
  • другие.

Человеку трудно дышать, появляется одышка. Заболевание пневмония характерна слабостью, температура повышается. Когда человек глубоко вдыхает, возникает боль, которая отдает в сердце. Если возникает почечная колика, болезненность появляется справа, а сильная боль может отдавать в область сердца.

При расстройстве центральной нервной системы может проявиться острая боль в груди, болит под сердцем при вдохе.

Что делать, если возникает колющая боль?

Когда человек поворачивает тело и у него возникает колющая боль, трогать ребра больно, возможно его продуло и развивается межреберная невралгия. Поможет в этой ситуации терапевт.

Если после употребления валидола, карвалола боль не проходит, появляется чувство жжения, распирает или сжимает грудную клетку, человек неподвижен или не находит себе места, боль становится сильнее и отдает под лопатку, следует вызвать бригаду скорой помощи.

Чтобы определить точную причину, почему возникает колющая боль, следует сделать электрокардиограмму.

Если при приеме пищи болевые ощущения становятся сильнее, кардиолог направляет пациента на мониторирование. Он смотрит, какие ситуации на протяжении суток влияют на появление боли. Проводят и велоэргометрию (электрокардиограмма снимается при нагрузке).

Что делать, чтобы облегчить состояние.

  1. Расстегнуть одежду.
  2. Принять валидол под язык.
  3. Открыть окно для доступа свежего воздуха.
  4. Измерять давление, если необходимо принять препараты для нормализации.
  5. Согреть конечности, если они холодные.

При наличии подобных болей незамедлительно нужно обратиться к специалисту. Только врач, согласно проведенному обследованию даст соответствующие рекомендации.