Добавить в избранное
Лечение гипертонии Все о сосудах и сердце

Бета блокаторы список препаратов при аритмии

Бисопролол

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Бета-адреноблокаторы Наиболее часто встречаемые торговые названия (не все):

Бипрол, Бисопролол, Коронал, Конкор. Нужно отметить, что Конкор является оригинальным препаратом, тогда как все остальные являются аналогами (дженериками).

Бисопролол относится к группе бета-адреноблокаторов. Действие препарата основано на блокировании определенных рецепторов расположенных в сердце. Блокада рецепторов приводит к тому, что сердце как бы ограждается от излишней стимуляции, что приводит к снижению частоты сердечных сокращений и артериального давления, создаваемого сердцем. Кроме того, бисопролол обеспечивает электрическую стабильность мембран (оболочек) сердечных клеток и замедляет проводимость через атриовентрикулярный узел, что подавляет некоторые механизмы, участвующие в развитии ряда аритмий.

Показания к назначению

Артериальная гипертензия – бисопролол способен снижать артериальное давление.

Стенокардия – за счет снижения частоты сердечных сокращений обеспечивается экономная работа сердца: увеличения периода «отдыха сердца». Как известно, питание сердца происходит в диастолу – в момент расслабления сердца, поэтому, чем диастола продолжительнее, до оподленной меры, разумеется, тем лучше питается сердца. Особенно это важно, если имеются бляшки в сосудах, препятствующие нормальному кровоснабжению миокарда, на этом основывается антиангинальный (противоболевой) эффект при лечении стенокардии.

Аритмии (не все) – как уже упоминалось выше, бисопролол улучшает электрическую стабильность миокарда, что и дает антиаритмический эффект. Кроме этого антиаритмический эффект может достигаться косвенно – за счет улучшения кровообращение сердца и нормализации артериального давления.

Сердечная недостаточность – не смотря на то, что бисопролол уменьшает силу сердечных сокращений, за счет экономной работы сердца эффективность его деятельности возрастает, что положительно сказывается на течении сердечной недостаточности. Однако при сердечной недостаточности использование препарата оправдано только в стабильную стадию болезни. Если же развивается декомпенсация (явно усиливается отечный синдром, одышка и пр.), дозу обычно снижают, а иногда даже приходится временно отказаться от использования медикамента.

Основные противопоказания, о которых должен знать пациент (одинаковы для всех бета-блокаторов)

  • Брадикардия (при ЧСС менее 45–50 уд./мин)
  • Гипотензия (Систолическое АД ниже 100-90 мм рт.ст)
  • СССУ (синдром слабости синусного узла)
  • Синоатриальная и атриовентрикулярная блокада II–III степени
  • Острая или устойчивая к терапии тяжелая сердечная недостаточность
  • Бронхиальная астма
  • Беременность и кормление грудью
  • Кардиогенный шок
Можно использовать, но с осторожностью и под четким контролем врача при таких состояниях
  • ХОЗЛ (хронические обструктивные заболевания легких)
  • Вариантная стенокардия (Принцметала)
  • Склонность к брадикардии
  • Атриовентрикулярная блокада I степени
  • Синдром Рейно
  • Сахарный диабет, особенно при склонности к гипогликемии (снижению уровня сахара)
  • Тиреотоксикоз – повышенная гормонпродуцирующая функция щитовидной железы
  • Псориаз
  • Нарушения функции почек и печени
  • Детский возраст (безопасность и эффективность применения для этой группы пациентов не определена)

Побочные эффекты.

Если вы возьмете инструкцию к препарату бисопролол, то найдете там полный перечень всех возможных нежелательных эффектов, однако это не означает, что все они должны появиться. Обратим ваше внимание только на два самых частых из них.

Брадикардия и гипотония.

Снижение пульса ниже 55-50 ударов в минуту и/или артериального давления ниже 100/60 мм рт.ст., что сопровождается слабостью, головокружением, сонливостью. В таких случаях необходима коррекция дозы или отмена препарата.

Бронхоспазм.

Хотя бисопролол и обладает избирательным воздействием на сердце, при увеличении дозы он так же блокирует рецепторы бронхов, отвечающие за их расслабление. В результате этого может возникнуть спазм бронхов, который сопровождается выраженной одышкой с затрудненным выдохом на фоне свистящего дыхания. Запомните, что одышка не всегда связана со спазмом бронхов, поэтому не спешите самостоятельно отменять препарат, лучше обратиться к врачу.

Так же запомните что на абсолютно любой из препаратов может возникнуть абсолютно любой (даже не описанный в аннотации) побочный эффект, поэтому обо всем необычном, возникшем на фоне приема того или иного препарата, необходимо сообщать врачу.

Тем не менее, по собственному опыту могу сказать, что, как правило, бисопролол переносится очень хорошо, а его отмена требуется редко, чаще приходится корректировать дозу.

Применение

Доза бисопролола подбирается индивидуально для каждого случая. Обычно лечение начинают с 2,5-5 мг препарата один раз в сутки. Препарат работает 24 часа, поэтому повторный прием в течение суток или деление дозы на два приема излишне. При необходимости доза может быть доведена до 20 мг, но такие дозы используются в исключительных случаях, ведь риск побочных эффектов напрямую зависит от дозы препарата.

Отличительные особенности

Бисопролол отличается своей высочайшей избирательностью (селективностью) по отношению к рецепторам сердца, поэтому побочные эффекты со стороны других органов встречаются реже, чем при использовании других бета-блокаторов. Тем не менее, нельзя утверждать, что это различие настолько существенно, но и не упомянуть о нем нельзя. Препарат достаточно хорошо изучен и входит в четверку (метопролол, небивалол, карведилол, бисопролол) бета-блокаторов, одобренных всеми ассоциации кардиологов для длительного использования.

Виды альфа-блокаторов и особенности применения при гипертонии

Гипертония – заболевание, при котором необходимо комбинированное лечение. Врач проводит детальную диагностику, подбирает схему лечения для купирования скачков артериального давления. Одной из распространённых групп являются альфа-блокаторы при гипертонии. Они обязательно вводятся в комплексное лечение как дополнительное средство. Также данные препараты идеально подходят для разового использования при высоком давлении.

Как действуют эти препараты? Какие из них получили особую популярность за быстрый эффект?

Виды ААБ

ТаблеткиТаблетки

Альфа-адреноблокаторы при гипертонии помогают расширить сосуды и снять симпатический тонус. Эти препараты содержат активные компоненты, при которых происходит угнетение липолиза, уменьшается выделение инсулина, увеличивается парасимпатический тонус.

Если в общем анализировать действие альфа-блокаторов, то при гипертоническом кризе происходит непосредственное воздействие на адренорецепторы α2-, α1-.

Врачи рекомендуют использование данных средств при:

  • гипертонии;
  • в качестве профилактики инсульта или кризовых состояний;
  • как профилактическое средство при регулярных скачках артериального давления;
  • у мужчин при заболевании простаты.

"Ницерголин""Ницерголин"В основном препараты группы альфа-блокаторов начинают назначаться больным, когда давление превышает 140/90.

Список препаратов данной группы можно разделить на два вида: неселективные и селективные. Основным различием является воздействие. Первые – влияют на α2— и α1-адренорецепторы, а вторые только на α1-адренорецепторы.

Очень часто в неселективной группе применяются препараты:

  1. Пророксан.
  2. Бутироксан.
  3. Ницерголин.
  4. Троподифен.
  5. Алкалоиды спорыньи.

Выбирая эти препараты для пациента, врач должен акцентировать внимание больного на том, что из перечисленных лекарств нет ни одного, которое можно использовать на постоянной основе. Все они только для снятия криза.

Селективные препараты более эффективны при гипертензии, они не увеличивают частоту сердечных сокращений, могут использовать в качестве лечения, так как дают продолжительный эффект.

Действие, которое оказывают селективные препараты на организм, следующее:

  • снижение автоматизма синусового узла;
  • уменьшение возбудимости и сокращения сердечной мышцы;
  • сердечная мышца уменьшает потребление кислорода;
  • нормализируется сердечный ритм при аритмии;
  • происходит ограничение зоны повреждения после перенесённого инфаркта миокарда.

"Омник""Омник"Среди препаратов второй группы чаще всего врачи рекомендуют:

  1. Альфузозин. Его аналогами будут: Дальфаз, Дальфаз СР, Альфузозина гидрохлорид.
  2. Доксазозин. Таким же действием обладают: Артезин, Зоксон, Урокард.
  3. Празозин.
  4. Тамсулозин. Аналоги: Омник, Сонизин, Тамсулон, Фокусин.
  5. Урадипил.
  6. Теразозин. Аналоги: Хайтрин, Корнам, Сетегис.

Особенности  ААБ

Неселективные препараты могут применяться при:

Тонометр и таблеткиТонометр и таблетки

  • атеросклерозе;
  • инсульте;
  • болезни Рэйно;
  • мигренях;
  • абстинентном синдроме;
  • при заболеваниях, связанных с патологиями периферического кровообращения;
  • при наличии доброкачественных новообразований.

Селективные препараты используются при:

  • гипертонии;
  • как дополнительная терапия для мочеиспускания при аденоме.

Покупая предложенный врачом препарат, нужно внимательно ознакомиться с инструкцией, особенно с разделом «Побочные эффекты/противопоказания».

Как показывает практика, ингибиторы быстро снижают артериальное давление, но для этого человек должен находиться только в горизонтальном положении. Если лекарство принималось стоя, то через небольшой промежуток времени больной может потерять сознание. Такой побочный эффект обусловлен тем, что лёжа кровь полноценно циркулирует по телу и насыщает кислородом головной мозг.

Как применяются альфа1-блокаторы в урологии и профилактические мероприятия

Одним из важнейших направлений в использовании альфа1-блокаторов является урология. Использование лекарств в комплексной терапии позволяет устранять симптомы, которые даёт аденома простаты. Также эффективность свою показали альфа1-блокаторы при лечении острой или хронической фазы задержек мочеиспускания.

"Тамсулозин""Тамсулозин"В урологии врачи используют только 2 препарата:

  • Омник (Тамсулозин);
  • Алфузозин.

Эти препараты не оказывают существенного влияния на артериальное давление, поскольку воздействуют только на гладкую мускулатуру простаты, шейки мочевого пузыря с уретрой.

С осторожностью нужно использовать мужчинам лекарство Празхозин. Врач должен детально рассказать, как его принимать. При игнорировании этих требований у больных случается обморок, из которого вывести может только бригада скорой помощи.

Использование медикаментозной терапии с альфа1-блокаторами в лечении гипертонии – это временная возможность улучшить состояние больного.

Чтобы получить более продолжительный эффект, нужно:

  • откорректировать свой режим дня;
  • сбалансировать своё питание. В рационе должны превалировать овощи и фрукты, еда, приготовленная на пару;
  • контролировать массу тела;
  • исключить вредные привычки;
  • заняться ЛФК.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

-->

Таблетки от сердцебиения – как подобрать правильный препарат

По данным Всемирной ассоциации здоровья, болезни сердца обнаружены у 27 % населения планеты. При этом признаки тахикардии и аритмического сердцебиения отмечаются практически у каждого пятого жителя нашей планеты. Какие же препараты предлагает современная медицина тем, кто желает избавиться от неприятных проблем?

Препараты, которые назначают при тахикардии

Если частота сердечных сокращений повышена, то это означает, что сердце человека не работает с максимальной эффективностью. Со временем сердце, которое бьется слишком быстро, становится слабым. Это может привести к сердечной недостаточности. Поэтому перед тем как написать список лекарств, кардиолог назначит несколько кардиограмм, и в дальнейшем порекомендует контролировать сердечный ритм самостоятельно.

Выделяют несколько основных типов препаратов, предназначенных для контроля частоты сердцебиения.

Бета-блокаторы

Эти лекарства помогают уменьшить частоту сердечных сокращений. Механизм действия активных веществ заключается в блокировке возбуждающего эффекта адреналина. Бета-блокаторы — самое эффективное и популярное лекарство от тахикардии. В качестве приятного побочного эффекта прием таблеток поможет в снижении высокого кровяного давления, подавлении тревоги и мигрени.

Перечень бета-блокаторов:

  • ацебутолол;
  • атенолол;
  • бетаксолол;
  • лабетолол;
  • бисопролол;
  • карведилол;
  • метопролол тартрат;
  • метопролол сукцинат;
  • небиволол;
  • пенбутолол;
  • пропранолол;
  • соталола гидрохлорид;
  • тимолол;
  • надолол;
  • пиндолол.

Блокаторы кальциевых каналов

Блокаторы кальциевых каналов также замедляют частоту сердечных сокращений и назначаются при тахикардии. Эти таблетки помогают расслабить гладкую мускулатуру и стенки артерий, а также уберечь сердце от поглощения кальция. Избыток кальция может значительно усиливать частоту сокращения сердца. Блокаторы кальциевых каналов защищают сердечную мышцу от ослабления, а также расширяют артерии.

В большинстве случаев кардиолог назначает один из двух блокаторов кальциевых каналов центрального действия. Эти таблетки обычно пьют неразрывным курсом:

  • верапамила гидрохлорид (торговое название верапамил);
  • дилтиазем гидрохлорид.

Гликозиды наперстянки

Основным препаратом на основе наперстянки считается дигоксин. Этот препарат помогает снизить скорость сердечных сокращений. Врачи часто назначают дигоксин в качестве основного препарата для лечения сердечной недостаточности. Дигоксин также помогает замедлить скорость передачи электрических импульсов от предсердия к желудочкам. Для того чтобы заметить, какие положительные эффекты имеет препарат, необходимо пропить его, как минимум, месяц. Для того чтобы пациент мог полностью избавиться от тахикардии, кардиологом разрабатывается специальная таблица, в которой расписана дозировка препаратов по неделям.

Особенности лечения нарушений сердечного ритма

Если у пациентов обнаруживается нерегулярное биение верхних отделов сердца, то ставится диагноз аритмия. Например, после хорошенького стресса, предсердия выбиваются из синхронизированного ритма с нижними камерами, которые называются желудочками. Когда это случается, не вся кровь перекачивается из сердца. Это может привести к тому, что кровь будет заполнять предсердия, в результате чего могут образовываться сгустки. Если один из этих сгустков начнет двигаться, то это может ограничить приток крови к мозгу, что, в свою очередь, приведет к инсульту.

Люди с аритмией могут страдать от сильного и нерегулярного сердцебиения как на постоянной основе, так и в определенных аномальных жизненных ситуациях. К счастью, современная фармацевтика предлагает множество медикаментов для лечения аритмии. Проблемы с сердцем кардиологи обычно не рекомендуют лечить с помощью натуральных средств, а сразу начать прием синтетических препаратов.

Только таблетки быстро и эффективно помогут регулировать и контролировать сердечный ритм и его скорость. В качестве положительного побочного эффекта пациенты могут заметить снижение повышенного кровяного давления и общее улучшение самочувствия. Кроме того, большинство нижеперечисленных препаратов также помогут предотвратить образование тромбов.

Перечень лекарств, назначаемых при нарушениях сердечного ритма

Ритм сердца контролируется особыми электрическими токами, которые следуют по заданной траектории. При аритмии электрические токи сбиваются с налаженного маршрута. Вместо этого электрические сигналы хаотически проходят через предсердия. Это и заставляет сердце биться хаотично. Препараты, которые назначаются для лечения проблем с ритмом сердца, относятся к группе антиаритмических.

Выделяют два основных типа.

Блокаторы натриевых каналов

Препараты этого подтипа напрямую контролируют сердечный ритм. Механизм влияния лекарств: действующие вещества регулируют ритм сокращений и скорость, с которой сердечная мышца проводит электрические импульсы. Действующие вещества сосредоточены на регулирование электрической активности в натриевых каналах клеток сердца.

Торговые названия таких лекарственных средств:

  • дизопирамид (ритмодан);
  • мексилетин (мексаритм);
  • хинидин;
  • прокаинамид (новокаиномид);
  • пропафенон;
  • флекаинид.

Блокаторы калиевых каналов

Как и блокаторы натриевых каналов, блокаторы калиевых каналов также помогают контролировать сердечный ритм. Это препараты, снижающие электрическую проводимость сердца путем вмешательства в калиевые каналы.

Перечень таких лекарственных средств:

  • амиодарон (кордарон);
  • дронедарон (мультак);
  • соталол сандоз.

Препараты, разжижающие кровь, при проблемах с сердцебиением

Отдельно стоит рассмотреть препараты для разжижения крови, которые назначаются для предотвращения возникновения опасных сгустков крови. К таким лекарствам относятся антиагреганты и антикоагулянты, побочным эффектом которых является повышенный риск кровотечения. Если врач прописывает больному один из этих препаратов, то это означает, что необходимо с большой осторожностью относиться к любым травмам, хирургическим операциям и даже стоматологическим процедурам.

Антиагреганты

Эти препараты работают, напрямую влияя на функции тромбоцитов в крови. Тромбоциты представляют собой особые клетки, которые помогают остановить кровотечение путем склеивания и образования тромба.

Список препаратов с антиагрегантным действием:

  • клопидогрел (плавикс);
  • прасугрель;
  • тирофибан (агграстат);
  • дипиридамол.

Антикоагулянты

Эти препараты работают за счет увеличения времени, которое требуется для свертывания крови. Если ваш врач прописывает препараты этой группы, то это значит, что придется несколько раз сдавать тест на время свертываемости крови. Такие рутинные анализы необходимы для того, чтобы назначенные лекарства приносили только пользу.

Перечень лекарственных средств с антикоагулирующим эффектом:

  • варфарин;
  • дабигатран (прадакса);
  • ривароксабан (ксалерто).

Антикоагулянты назначают в виде таблеток или инъекций. Инъекционная форма введения назначается тем, кому нужна повышенная дозировка антикоагулянтов. Уколы чаще всего запрещают делать в домашних условиях, поэтому врачи предлагают пациенту приходить в амбулаторию для получения профессиональных медицинских услуг. Некоторые медсестры проводят мини-курсы по самостоятельному введению препарата подкожно, и тогда делать уколы можно и в домашних условиях.

Перечень инъекционных антикоагулянтов:

  • эноксапарин (клексан);
  • дальтепарин натрия;
  • арикстра.

Итак, существует много препаратов, используемых для избавления от кардиологических проблем. Но не все таблетки от сердца подходят для лечения тахикардии и аритмии. Каждый подтип препарата работает по-разному. Выбор кардиолога будет зависеть от истории болезни пациента, побочных эффектов, других препаратов, которые на данный момент принимает больной. Только опытный врач сможет найти лекарство, которое будет иметь наилучшие эффекты для каждого конкретного больного.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий

Лучшее средство от гипертонии


Лучшее средство от гипертонии