Добавить в избранное
Лечение гипертонии Все о сосудах и сердце

Лечится ли аритмия сердца

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Ссылка на источник: http://libemed.ru/otvety-vracha-2013/kak-lechit-aritmiyu/

-->

Таблетки для лечения аритмии сердца

Аритмия – распространенное заболевание сердечно-сосудистой системы. Для лечения аритмии сердца назначаются таблетки и лекарства, которые способствуют расширению сосудов, укреплению сердечной мышцы, а также ограничению факторов, которые негативно сказываются на работе сердца. Подход к лечению должен быть комплексным, поэтому кроме лекарственных препаратов назначаются также физические упражнения, отказ от вредных привычек, правильное питание.

загрузка...

Причины и симптоматика аритмии

Аритмия возникает вследствие неправильного функционирования электрических импульсов, которые инициируют сердечные сокращения. В результате ритм сердца сбивается, наблюдается учащенное или замедленное сердцебиение. Может наблюдаться выпадение сокращений сердца (перебои).

Аритмия достаточно частое явление и в большинстве случаев не несёт угрозу для жизни. Однако есть аритмии, симптомы которых очень опасны и медлить с лечением в таких случаях недопустимо.

Лекарства при аритмии

Заболевание может протекать бессимптомно (обнаруживается случайно при обследовании) или же иметь достаточно выраженные признаки:

  • слишком медленное или, наоборот, быстрое биение сердца – главный признак аритмии;
  • чрезмерное ощущение сердцебиения и перебоев;
  • боли в области груди;
  • могут наблюдаться умеренные и интенсивные головокружения;
  • одышка;
  • потеря сознания или близкое к обмороку состояние.

Даже имея вышеперечисленные симптомы, не стоит впадать в панику, поскольку они далеко не всегда свидетельствуют о серьёзной проблеме. Другое дело, когда аритмия угрожающая жизни, может протекать практически без проявлений. Только своевременное обращение к врачу и необходимое обследование помогут установить точный диагноз и назначить правильное лечение аритмии.

Привести к заболеванию могут многие факторы. Иногда даже у здоровых людей наблюдаются сбои в сердцебиении по причине физической нагрузки или психоэмоционального состояния. Основными причинами аритмии являются:

  • эмоциональная нестабильность, затяжная депрессия;
  • пристрастие к энергетическим и кофеиносодержащим напиткам;
  • вредные привычки;
  • интенсивные физические нагрузки;
  • различные патологии сердца: ишемическая болезнь, гипертония, порок сердца, миокардит и прочее;
  • нарушения в функционировании щитовидной железы;
  • болезни головного мозга.

Диагностика

Важным моментом является раннее выявление болезни. Лечение назначается исходя из жалоб пациента и полученных результатов обследования.

загрузка...

Диагностика аритмии основывается на анализе мочи и крови, а также проведении ЭКГ (электрокардиографии). Если есть подозрения на серьёзные пороки сердца, требуется проведение ЭхоКГ. Также предусмотрены тесты на физическую нагрузку. Для этого разработан ряд упражнений, которые пациент выполняет под наблюдением врача. Вместе с этим снимаются показания изменений сердечного ритма для выявления патологических процессов в работе сердца.

Перед тем как приступить к лечению аритмии сердца, нужно диагностировать сопутствующие заболевания, поскольку в некоторых случаях именно они могут стать причиной сбоя сердечного ритма. Во многих случаях причиной аритмии являются проблемы со щитовидной железой.

Последствия аритмии

Лечение аритмии сердца с помощью таблеток

При обнаружении заболевания сразу же возникает вопрос: что принимать при аритмии сердца? В первую очередь заболевание лечится медикаментами в виде таблеток, которые назначает врач. С их помощью нормализуется сердечный ритм и прекращаются очередные приступы. Несмотря на то что лечение таблетками проводится в комплексе с другими видами терапии, эффективность некоторых из них достигает 90%.

Врачи делят противоаритмические препараты на 4 класса.

  1. Блокаторы натриевых каналов. Этот класс препаратов способствует стабилизации мембраны клеток миокарда, снижает их возбудимость и уменьшает период сокращения. Сюда входят такие таблетки от аритмии сердца: хинидин, ледокаин, морацизин, мексилетин, дизопирамид.
  2. Блокаторы кальциевых каналов. Данные препараты значительно замедляют или полностью останавливают движение ионов, которые необходимы активно сокращающемуся миокарду. В эту группу входит лишь два препарата, название которых дилтиазем и верапамил.
  3. Бета-андреноблокаторы. Останавливают возбуждающие медиаторы, что способствует уменьшению частоты и силы сердечных сокращений. Сюда входят такие таблетки от аритмии, как: метопролол, пропранолол, ацебутолол, надолол.
  4. Препараты, которые нормализуют рефрактерный период, способствуют его продолжительности и эффективности. Список лекарств от аритмии сердца в этой группе состоит из 5 наименований: тозилатом, амиодароном, соталолом, тозилатом, ибутилидом.

Для лечения заболевания кардиологии зачастую комбинируют классы препаратов. Это способствует снижению побочных явлений за счёт уменьшения дозировок лекарств.

Также при аритмии сердца назначаются препараты седативного действия: корвалол, валериана и прочее. Особое значение эти лекарства имеют при оказании первой помощи.

Кардиолог назначает каждому пациенту индивидуальное лечение. Все зависит от вида аритмии, а также её симптомов.

Лечение мерцательной аритмии

Отличие мерцательной аритмии от других форм заключается в спонтанном восстановлении синусового ритма у половины больных. Происходит это, как правило, в первые часы после приступа болезни. Поэтому при мерцательной аритмии кардиологи часто назначают непрямые антикоагулянты. С их помощью удаётся избежать тромбоэмболии – опасного осложнения болезни.

Для восстановления сердечного ритма активно применяется противоаритмическое средство ханидин. Эффективность этого препарата доходит до 80%, но несмотря на это имеется большой недостаток в виде противопоказаний. Ханидин запрещено принимать людям преклонного возраста, а также больным стенокардией и нарушением проводимости. В таком случае ханидин заменяют лекарства от аритмии сердца класса бета-блокаторов. Также больным дополнительно могут назначаться соли калия и препараты с наперстянкой.

Консультация врача при аритмии

Транквилизаторы

Если наблюдается индивидуальная непереносимость антиаритмических лекарств, лечение заменяют транквилизаторами. Применяются они при мерцательной аритмии. Транквилизаторы быстро выравнивают сердечный ритм. Оказывают седативное, сосудорасширяющее и гипотензивное действие.

Транквилизаторы подбираются индивидуально после надлежащего обследования и поставленного диагноза. Сюда входят следующие препараты:

  • феназепам;
  • ксанакс;
  • элениум;
  • диазепам;
  • седуксен.

Если к аритмии присоединяются органические патологии сердца, проводится лечение главного коронарного заболевания. Иногда такое лечение уменьшает проявление симптоматики заболевания и без приёма транквилизаторов. Если аритмия спровоцирована, ишемической болезнью сердца, лечение в таком случае проводится антиангинальными препаратами.

Витамины

При лечении аритмии врачи рекомендуют пить витамины. Это значительно приблизит выздоровление и окажет положительный эффект на иммунитет больного.

Если нарушен сердечный ритм, кардиологи рекомендуют лечить заболевания в комплексе с такими витаминами:

  • витамин P – восстанавливает эластичность и сводит к минимуму ломкость кровеносных сосудов, а также нормализует кровоснабжение;
  • витамин B8 является эффективным дополнением к лекарствам при аритмии. Хорошо разжижает кровь, способствует улучшению липидного обмена, а также защищает сосуды от образования холестерина.
  • витамин E хорошо воздействует на кровеносные сосуды, уменьшает наличие в крови тромбоцитов.
  • витамин N имеет аналогичное аскорбиновой кислоте действие: нормализует углеводный обмен, имеет антиоксидантный эффект.

Фармацевтическое производство выпускает множество препаратов, содержащих не только витамины, но и необходимые микроэлементы и минералы для сердца.

Таблетки против аритмии для пожилых людей

К лечению людей более зрелого возраста нужно относиться со всей осторожностью. Практически каждое классическое лекарство от аритмии сердца имеет противопоказания для пожилых людей, поэтому их заменяют антиангинальными препаратами. Сюда относятся нитроглицерин, корватон, изокет, триметазидин, нифедипин. Они нормализуют коронарный кровоток, ухудшение которого является причиной возникновения аритмии в пожилом возрасте.

Такие препараты против аритмии, как ханидин и новокаиномид категорически запрещено принимать людям, перешагнувшим 60-летний рубеж. Данные препараты очень плохо влияют на проводимость импульсов и без того в больном сердце. Также опасным является наличие побочных эффектов, которые могут вызвать серьёзное отравление, если принять препарат в большей дозировке.

Витамины при аритмии

Физиотерапия

Приём одних лишь медикаментов не может быть достаточно эффективным в лечении аритмии. Поэтому в комплексе с препаратами назначается также электроимпульсная терапия. После её проведения практически все пациенты чувствуют себя гораздо лучше.

Также на помощь физиотерапии приходят сопутствующие методики: электрофорез, грязевые ванны, ультрафиолетовое облучение, температурное воздействие. Положительный эффект при лечении оказывают сероводородные, хлоридные, кислородные и натриевые ванны.

Диета

Питанию при аритмии отведена очень важная роль. Поскольку перебои сердечного ритма напрямую взаимосвязаны с недостатком минералов в организме, значит, в рационе должны присутствовать продукты, богатые на их содержание. Сюда относятся орехи, свежая зелень, рыба, сухофрукты, семечки, печень, молочные продукты.

На время болезни необходимо отказаться от жареной и жирной еды. Блюда можно готовить на пару или запекать. От сладкого и соленого на момент лечения рекомендуется воздержаться.

Средства для профилактики

Вопрос о том, какие же медикаменты можно принимать для исключения этого опасного недуга остаётся всегда актуальным. В этом вопросе врачи пришли к одному мнению и категорично заявляют, что для профилактики аритмии важны следующие факторы:

  • умеренные и ежедневные физические нагрузки;
  • постоянное поддержание иммунной системы всяческими методами;
  • своевременное лечение болезней, которые могут привести к сбоям в работе сердечной мышцы;
  • правильное питание и отсутствие вредных привычек.

На сегодняшний день ещё не изобрели такие препараты, приём которых оградил бы здорового человека от аритмии. Несмотря на это, если имеется генетическая или другая предрасположенность к заболеванию, совершенно логичным будет назначить медикаментозные средства в целях профилактики. Сюда входят препараты седативного, иммуномодулирующего, успокоительного и общеукрепляющего действия. При серьёзных патологиях сердца (врожденный порок сердца и прочее) для профилактики осложнений может применяться оперативный метод лечения.

Антиаритмические препараты являются серьёзными химическими соединениями, неправильное использование которых может нанести непоправимый ущерб здоровью. Именно поэтому лечение должно проводиться только под контролем врача.

Классификация и различные методы лечения аритмии сердца

Секрет удачного лечения аритмии сердца кроется в действенном влиянии на вызвавшую ее причину. Среди главных причин аритмии выделяют:

 

  1. Нарушения в работе центральной нервной системы; к таковым можно отнести: неврозы, травмы головы, инфаркт, мозговые опухли, вегетососудистую дистонию.
  2. Пороки сердца (могут быть как приобретенными, так и врожденными).
  3. Сердечную недостаточность, легочные заболевания.
  4. Ишемическую болезнь сердца, в частности, инфаркт миокарда.
  5. Хронические интоксикации, повреждающие сердечную мышцу, в частности, алкоголизм.

у женщины аритмия

Классификация

Различают несколько видов данного состояния, имеющих разное лечение. Основными являются:

  1. Нарушение автоматизма: синусовая тахикардия (учащение пульса более 100 ударов в минуту), синусовая брадикардия (замедление менее 60 ударов в минуту).
  2. Мерцательная аритмия, характеризующаяся частым хаотичным возбуждением и сокращением мышечных волокон предсердий. Эти сокращения нерегулярно передаются на желудочки сердца, вызывая неритмичное сердцебиение.
  3. Экстрасистолия — одна из наиболее часто встречающихся форм аритмии, которая представляет собой преждевременное сокращение сердечной мышцы.
  4. Пароксизмальные нарушения ритма — наджелудочковые и желудочковые пароксизмальные тахикардии, которые нередко развиваются как следствие экстрасистолии.

Если человек чувствует быстрое сердцебиение или «замирание» (другими словами, ощущает провалы между сокращениями сердца), это говорит о наличии аритмии.

Аритмия может сопровождаться снижением артериального давления и обмороком. В тяжелых случаях возникают приступы потери сознания (Морганьи — Адамса — Стокса), когда паузы между сокращениями сердца превышают 3 секунды.

Нарушения сердечного ритма могут сопровождаться приступообразной давящей болью в груди, одышкой, различными неприятными ощущениями в горле, шее.

Необходимо следить за состоянием своего здоровья, как минимум раз в год обращаться к врачу для профилактического осмотра (диспансеризации), делать ЭКГ.

Первая медицинская помощь

Приступ аритмии, возникший впервые, требует незамедлительного вызова скорой помощи, поскольку необходимо определить вид нарушений ритма и тактику лечения.

первым делом звонить в скорую помощь

До того как врачи приедут, пациенту необходимо оказать первую помощь самостоятельно. Такими неотложными мерами являются:

  • надавливание на глазные яблоки, которое должно быть несильным и длиться несколько секунд; проба не проводится при глаукоме, миопии, дальнозоркости и любых других глазных заболеваниях;
  • искусственное вызывание рвоты;
  • пациент должен сделать глубокий вдох, после которого следует максимальный выдох, рот и нос при этом необходимо закрыть (натужиться);
  • опустить лицо в таз с холодной водой и задержать дыхание.

Если от данных приемов нет никакого эффекта, необходимо дождаться врача, который знает, как снять приступ аритмии с помощью лекарственных препаратов из класса антиаритмиков. Хорошими противоаритмическими свойствами обладает Новокаинамид при внутривенном введении. Для быстрой реанимации пожилых пациентов используют Дигоксин и Коргликон. В этом случае необходимо знать не то, как лечить аритмию сердца, а как быстро устранить приступ.

Если частота сокращений сердца превышает 159 ударов за минуту, то чаще назначают Верапамил (путем медленного введения и постоянного контроля пульса) или Изоптин. При замедленном ритме в качестве первой неотложной помощи используется Атропин.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Если и медикаменты не принесли должного эффекта, то применяется электроимпульсная терапия, в том числе чреспищеводная электростимуляция сердца.

В некоторых случаях показана временная, а затем постоянная электрокардиостимуляция.

Медикаментозное лечение

Лечение аритмии зависит от ее вида и выраженности. Редкие предсердные и желудочковые экстрасистолы часто не требуют никакого вмешательства, так как побочные эффекты медикаментов могут больше навредить больному, чем эти неопасные нарушения.

Сначала необходимо установить причину и тип заболевания. Именно в устранении основного заболевания и заключается принцип лечения нарушения сердечного ритма. Чем раньше начать лечение аритмий сердца, тем большая вероятность положительного исхода. От постановки диагноза зависит и выбор медикаментов для лечения самой аритмии.

Чаще всего назначаются антиаритмические средства, которые делятся на группы:

  1. Блокаторы натриевых каналов: Новокаинамид (используется для оказания первой помощи), Гилуритмал, Лидокаин.
  2. Бета-адреноблокаторы: Метопролол, Бисопролол, Надолол.
  3. Антиаритмические средства — блокаторы калиевых каналов, в том числе Амиодарон, Соталол — также оказывают благотворное влияние на мышцу сердца, поскольку они не только предупреждают и лечат от аритмии, но и предоставляют сердечной мышце возможность отдохнуть.
  4. Блокаторы кальциевых каналов: Верапамил, Нифедипин.

Перечисленные выше категории лекарств имеют разный механизм действия. Иногда приходится довольно долго подбирать эффективное лекарство для избавления от аритмии. Все они имеют и аритмогенный эффект, то есть способны вызвать и нарушение сердечного ритма.

Лечение подразумевает одновременную профилактику тромбообразования. С этой целью назначаются кардиологический аспирин или Клопидогрель. Принимать их нужно регулярно. Похожим эффектом обладают и некоторые продукты питания, например, чеснок, семя льна.

Помимо этого, требуется прием препаратов, действие которых направлено на укрепление сердечной мышцы. К этой группе лекарств относятся Рибоксин, Милдронат. Они помогут восстановиться сердцу после перенесенного приступа аритмии, независимо от ее типа. Эти лекарства относятся к числу препаратов с недоказанной эффективностью, поэтому их применение все больше уходит в прошлое.

лечение аритмии препаратами

Хирургическое вмешательство

Лечение аритмии сердца хирургическим методом используется редко. Это происходит только в тех случаях, когда лечение таблетками не дает должного эффекта. Есть несколько типов хирургических операций:

  1. Установка кардиостимулятора. Данный прибор представляет собой коробку, оснащенную необходимой электроникой и аккумулятором для полноценного функционирования. Такой батареи хватает приблизительно на 10 лет работы. К нему крепятся два-три электрода. Во время операции провода проводятся через кровеносные сосуды к самому сердцу, если говорить точнее, то к желудочку и предсердию. Посылая по мере надобности электронные импульсы, раздражающие миокард, аппарат заменяет синусовый узел, служа источником сокращений сердца. Установка кардиостимулятора дает возможность человеку, страдающему от нарушения ритма сердца, вернуться к полноценной жизни. Имплантация данного аппарата производится, как правило, под местной анестезией. Его встраивают под мышцу груди или под кожу, при этом специалист делает надрез приблизительно в 4 сантиметра.
  2. Установка дефибриллятора. Дефибриллятор — это устройство, похожее по работе на кардиостимулятор, дает сердечным волокнам синхронно восстанавливаться с помощью электронных зарядов. Устанавливают его в верхнюю часть груди, делая при этом небольшой разрез. После этого вводятся и тестируются электроды и проводится программирование самого устройства. Ученые провели исследования, по результатам которых выявлено, что некоторым пациентам предпочтительнее будет установка дефибриллятора, нежели лечение аритмии лекарственными препаратами, если идет речь о сохранении жизни.
  3. Также известным методом лечения аритмии является РЧА, или радиочастотная абляция. Ее разработали в девяностые годы двадцатого века. Данная процедура помогает избавиться от некоторых видов аритмии. Подобный метод используется в основном при учащенном ритме сердца. Суть радиочастотной абляции в том, что, используя маленький катетер, через небольшие проколы прижигаются проблемные участки сердца с помощью радиоволн. Для определения участка сердца, на котором нужно производить абляцию, необходимо провести электрофизиологическое обследование. Это запись биологических потенциалов с внутренней поверхности сердца с помощью электродов-катетеров и регистрационной аппаратуры. РЧА позволяет восстановить нормальный ритм сердца.

Физиотерапевтические методы

Как вылечить аритмию физиотерапевтическими методами? Самым популярным из них является динамическая электронейростимуляция. Несмотря на то что процедуры могут проводиться и в домашних условиях, процесс лечения должен контролироваться лечащим врачом.

Электронейростимуляция направлена на устранение причины заболевания, а также активизацию защитных функций организма. Главным преимуществом метода является отсутствие побочных эффектов.

Основой его является воздействие на биологически активные точки нейроимпульсом. В результате такого воздействия организм активизирует свои восстановительные и защитные функции, которые призваны оздоровить его.

Иные физиотерапевтические методы назначаются избирательно. Например, при экстрасистолии допускается использование электросна, радоновых ванн. Если приступы аритмии, в частности, мерцательной происходят реже раза в месяц, можно включить в схему лечения углекислые и четырехкамерные ванны.

Эти методы помогают в основном при функциональной экстрасистолии, не сопровождающейся заболеваниями сердца. При блокадах и других формах аритмий использование физиотерапевтических методов лечения не допускается.

Народные методы

Лечение аритмий только народными средствами невозможно. Можно лишь незначительно улучшить собственное состояние. Именно поэтому они являются лишь дополнительными к основному лечению. Популярными средствами с высокой эффективностью являются:

  1. Масло миндаля. При тахикардии необходимо пить по 8-9 капель масла миндаля 3 раза каждый день.
  2. Сок повилики европейской. Ее нужно употреблять в натуральном виде по 10 мл за один прием трижды в день.
  3. Трава руты. Используйте 1 ст. л. мелко нарезанного растения, залейте его 3 ст. воды. Подержите 8-9 часов, иногда мешая, после чего настой процедите. Его пьют по 3 раза в сутки, за час до приема пищи.
  4. Спаржа. Возьмите чайную ложку размельченных корней спаржи, залейте кипяченой водой, кипятите три-четыре минуты, в получившийся отвар бросьте две чайные ложки спаржи и настаивайте 3 часа в теплом помещении. Употребляйте в течение двух месяцев по три чайные ложки дважды в сутки за час до еды.
  5. Настой валерианы. Данное растение оказывает успокаивающее действие. 1 ст. л. измельченного корня валерианы залить стаканом воды и оставить на 8–12 часов, закрыв перед этим плотно емкость с жидкостью. После этого процедить и пить трижды в сутки по 1 ст. л.
  6. Плоды боярышника. Растереть около 30 ягод боярышника вместе с косточками и залить 1 ст. кипятка. После этого жидкость с ягодами прокипятить около 10 минут. Остудить. Пить полученное количество настоя в течение дня небольшими порциями.

Стоит помнить о том, что приступ аритмии сможет нейтрализовать только врач, поэтому нужно немедленно вызывать скорую помощь при таком состоянии.

Аритмия является распространенным заболеванием, причем некоторые из видов могут представлять большую опасность для жизни. Например, мерцательная форма при отсутствии своевременного лечения может привести к инсульту. Именно поэтому рекомендуется периодически проходить профилактический осмотр и лечение у кардиолога, который объяснит пациенту, как избавиться от аритмии.