Добавить в избранное
Лечение гипертонии Все о сосудах и сердце

Нитроглицерин при аритмии можно принимать

Содержание

Применение Норваска при гипертонии

  1. Фармакологический эффект
  2. Фармакокинетика
  3. Взаимодействие Норваска с другими медикаментами
  4. Показания к назначению Норваска
  5. Инструкция и дозировка
  6. Побочные последствия
  7. Кому противопоказан блокатор
  8. Состав и особенности выпуска Норваска
  9. Аналоги Норваска
  10. Отзывы пользователей
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Норваск (в международном формате более известен как амлодипин) применяют в кардиологической практике как антагонист кальция. Блокатор кальциевых каналов обладает способностью понижать кровяное давление. Фармакологическая группа препарата – сердечно-сосудистые лекарства.

Фармакологический эффект

Основным активным компонентом лекарства является бесилат амлодипина. Связываясь с дигидропиридином, антагонист обеспечивает блокировку каналов продвижения кальция. Итогом такого противодействия является значительное сокращение количества кальция, попадающего в гладкомышечные клетки сердца и сосудов. Это помогает расслаблять стенки сосудистого русла и контролировать АД.

Фармакологический эффектВ основном лекарство взаимодействует с рецепторами сосудистых клеток. Снижая постнагрузку, Норваск уменьшает потребность сердца в кислороде и энергии. Ритм сокращений сердца препарат меняет незначительно. Расширяя коронарные артерии, блокатор улучшает обеспечение кровью миокарда, снимает спазмы артерий, характерные для курящих.

Суточная норма Норваска снижает и поддерживает достигнутый уровень АД на протяжении 24 часов (при этом гипертоник может находиться как в горизонтальном, так и вертикальном положении). Эффективность лекарства проявляется не сразу, резких перепадов показаний тонометра не фиксируют.

Для пациентов с ишемической болезнью сердца регулярное употребление Норваска дает возможность продлить время физической активности, отсрочить неизбежность депрессии и очередного ишемического приступа. Уменьшение их количества позволяет сократить дозы нитроглицерина и других медикаментов.

Во время реабилитации при инфаркте или пластике коронарных сосудов, при атеросклерозе средство используют для профилактики. Оно защищает сосуды  интимы-медии от утолщения, уменьшает риск смертельного исхода. Вредного воздействия на жировой обмен и другие обменные процессы у амлодипина не зафиксировано.

Ортостатическую гипотонию при терапии Норваском наблюдают крайне редко. Лекарство сохраняет толерантность к физической активности и выбросам левого сердечного желудочка, сокращая гипертрофию его миокарда. У диабетиков с нефропатией препарат не усиливает микроальбуминурию, не нарушает обменные процессы. Медикамент подходит диабетикам, пациентам с астмой, подагрой.

Фармакокинетика

При внутреннем употреблении лекарство быстро всасывается с абсолютной биодоступностью до 80%. Параллельный с Норваском или раздельный прием пищи на его усвоение особого воздействия не оказывает. С белками плазмы блокатор связывается на 97%.

Гематоэнцефалицеский барьер ему не опасен. Постепенно, но уверенно компоненты препарата перерабатываются в печени, не создавая синдрома «первичного прохождения». У метаболитов заметной активности нет. В основном они выводятся с мочой (60% дозы), 25% — с желчью, 10% остаются в неизмененной форме.

Взаимодействие Норваска с другими медикаментами

Норваск без риска применяют при нормализации кровяного давления в комплексном лечении с  адреноблокаторами, диуретиками, ингибиторами АПФ. Более детальный анализ медикаментозного взаимодействия удобно представить в таблице.

Взаимодействие

Показания к назначению Норваска

Норваск инструкция по применению при каком давлении  прописывает принимать? При назначении средства возможны как моно терапия, так и вариант комплексной схемы  в сочетании с противоангинальными и антигипертензивными группами лекарств.  Норваск показан при:

  • Артериальной гипертонии (устойчиво повышенном АД > 140/90 мм рт. ст.).
  • Различных видах ишемической болезни.

Инструкция и дозировка

Инструкция и дозировкаТаблетки Норваск с дозировкой по 5 или 10 мг инструкция по применению рекомендует пить 1 р./сут. Лекарство запивают водой в количестве не менее 100 мл. При гипертонии и ишемической болезни начинают с таблеток по 5 г. После контроля индивидуальной переносимости можно постепенно (в течение 7-14 дней) корректировать дозу, не превышая ее верхнего порога – 10 мг.

Если антагонист используют совместно с ингибиторами АПФ, диуретиками, β-адреноблокаторами, то увеличивать дозировку Норваска нельзя. Для гипертоников зрелого возраста ограничиваются умеренной дозой, не достигая ее максимального порога.

Передозировка Норваска

Превышение терапевтической дозы способно провоцировать:

  • Рефлекторное учащение сердцебиения.
  • Неумеренную вазодилатацию.
  • Устойчивую гипотонию.
  • Шок и смертельный исход.

Гемодиализ в случае передозировки Норваском не помогает. Первая помощь заключается в промывании ЖКТ, введении глюконата кальция и препаратов, сужающих сосуды (при отсутствии противопоказаний). В первый 1-2 часа назначают прием адсорбентов типа активированного угля. Оптимальное положение больного – горизонтальное, с приподнятыми ногами. Если превышение дозы значительное, потребуется госпитализация. Необходим мониторинг сердечной деятельности, контроль объема крови, диуреза (суточного объема мочи).

Особые указания

Особые указанияНа период лечения блокатором кальциевых каналов особого внимания требует гигиена ротовой полости. Чтобы предупредить болезненность, кровотечение и отек десен, рекомендуется систематическое посещение стоматологического кабинета. Лечащий врач также должен контролировать вес гипертоника.

Побочные последствия

Прием Норваска может провоцировать:

  • Нарушение сердечного ритма Нарушение сердечного ритма (брадикардию, мерцательную аритмию, тахикардию);
  • Отеки ног (лодыжки и подошвы);
  • Гиперемию (покраснение лица);
  • Падение АД ниже нормы;
  • Потерю сознания;
  • Затрудненное дыхание;
  • Ортостатическую гипотонию;
  • Осложнение клинической картины ХСН;
  • Симптомы инфаркта миокарда;
  • Болевые ощущения в области груди или спины;
  • Артралгию;
  • Миалгию;
  • Спазмы мышцСпазмы мышц;
  • Артрозы;
  • Боли головы по типу мигрени;
  • Миастению;
  • Нарушение координации;
  • Слабость, сонливость;
  • Астенический синдром, анорексию;
  • Парестезию;
  • Нефропатию;
  • Тремор рук;
  • Нарушения качества сна, изменение его характера;
  • Высокую возбудимость;
  • Депрессивные состоянияДепрессивные состояния (безразличие, панические атаки);
  • Боли в ЖКТ, сопровождающиеся тошнотой, рвотой;
  • Нарушение ритма дефекации, метеоризм;
  • Изменение вкусовых привычек;
  • Шум в ушах;
  • Кровотечения из носа, ринит, приступы кашля и озноб;
  • Тромбоцитопению;
  • Повышенную потливость;
  • Ощущение постоянной жажды;
  • Повышенный аппетит;
  • Гиперплазию десен;
  • Эректильная дисфункцияГепатит, холецистит;
  • Боль в области глаз, падение зрения, конъюнктивиты;
  • Частые позывы к мочеиспусканию с болевыми ощущениями;
  • Эректильную дисфункцию;
  • Гинекомастию;
  • Изменение пигментации эпидермиса, дерматит, сыпь, зуд;
  • Изменение веса;
  • Ангионевротический отек;
  • Многовариантную эритему.

Кому противопоказан блокатор

Антагонист противопоказан при:

  • Тяжелой форме гипотонии (когда систолический порог кровяного давления не превышает 90 мм рт. ст.);
  • Неустойчивой сердечной недостаточности, провоцированной инфарктом миокарда;
  • Обструкциях выносящего тракта левого желудочка;
  • Индивидуальной непереносимости компонентов Норваска и дигидропиридина.

Эффективен ли препарат в детском и подростковом возрасте и насколько безопасно его применение? В настоящее время этот вопрос в достаточной степени не изучен, поэтому детям средство не назначают.

Степень эффективности лечения амлодипином гипертоников после криза не изучена. Хотя у антагонистов кальция нет эффекта отмены, резко прекращать прием Норваска нельзя. Дозу надо сокращать поэтапно. Для пациентов с ХСН (даже если нет симптомов более серьезного нарушения сердечной деятельности) есть опасность отека легких.

Норваск при беременности и лактации

Норваск при беременности и лактацииСтепень безопасности лекарства для плода не установлена. Это означает что беременным блокатор показан лишь в тех ситуациях, когда ожидаемый эффект для матери значительно превышает опасность для ребенка.

Информации о выделении амлодипина в материнское молоко нет. В то же время другие препараты-блокаторы, которые также являются производными дигидропиридина, в материнское молоко попадают. При назначении кормящей женщине амлодипина надо решать вопрос с прекращением лактации.

Влияние на скорость реакции и концентрацию внимания

Случаев негативного воздействия блокатора при управлении транспортом и другой техникой не зафиксировано, но из-за риска падения АД, других нежелательных последствий в виде нарушения координации, сонливости стоит внимательно отнестись к своему самочувствию, особенно в первые недели курса и  при изменении схемы лечения.

Состав и особенности выпуска Норваска

Состав и особенности выпуска Норваска

Препарат производит  крупный и авторитетный американский фармацевтический бренд Pfizer, увековечившей свое имя благодаря популярной Виагре. Расфасовано лекарство по 14 или по 30 шт. В России у таблеток Норваск средняя цена составляет около 680 рублей. Отпускается лекарство по рецепту.

В одной 5-ти миллиграммовой дозе блоатора содержится около 7 мг амлодипина бесилата и наполнители: МКЦ, гликолат натрия, стеарат магния, гидрофосфат кальция.

Десяти миллиграммовая фасовка лекарства содержит до 14 мг амлодипина и добавки, аналогичные предыдущему варианту.

Особенности хранения Норваск, прописанные в инструкции, – помещение комнатной температуры до 25⁰ С. Срок годности таблеток – 4 года. Аптечку, где хранят медикаменты, размещают в недоступном для детей месте.

Аналоги Норваска

Статистика смертей от сердечно-сосудистых болезней неуклонно растет, а, значит, увеличивается и ассортимент медикаментов для нормализации АД. Для Норваска структурными аналогами легко оформить в аптеке целую витрину. По активно действующему компоненту действие Норваска аналогично:

  • Агену.

  • Акридипину.
  • Амлодипина безилату.
  • Амлодаку.
  • Амловасу.
  • Амлодипину.
  • Амлодигамме.
  • Амлодипину малеата.
  • Амлодипину Кардио.
  • Амлокарду Сановель.
  • Амлодифарму.
  • Амлонгу.
  • Амлонорму.
  • Амлорусу.
  • Амлотопу.
  • Кардилопину.
  • Калчеку.
  • Кармагипу.
  • Корди Кору.
  • Корвадилу.
  • Нормодипину.
  • Омелар Кардио.
  • Стамло.
  • Теноксу.

Все аналогичные по лечебному эффекту препараты используются для лечения гипертонии, эссенциальной артериальной гипертензии, разных форм стенокардии (стабильной, Принцметала). Новые кардиологические лекарства разрабатываются постоянно, это требует от медиков постоянного повышения уровня своей осведомленности и квалификации.

Отзывы пользователей

Мнения всех, кто оставил о Норваск отзывы, неоднозначные. Многие жалуются на побочные последствия, огорчаются, что лекарство обладает накопительным эффектом, и результат надо ждать неделями. Те, кто соблюдает все рекомендации, отмечают положительный эффект.

Маргарита Ивановна, 64 года. Я покупала Норваск 10 мг, цена упаковки 30 таблеток – 943 рубля. Накапливаясь в организме, он награждает букетом побочных эффектов. Для меня это проявилось обострением псориаза и сильными отеками ног. Когда лекарство отменили, отеки держались еще около месяца.

Екатерина, 37 лет. Пробовала и я амлодипин, впечатления – отрицательные. Мое обычное давление – 150/95 мм рт.ст. После первой же таблетки почувствовала боль в желудке и жар в голове. Давление осталось на том же уровне, пришлось воспользоваться старыми лекарствами.

Олег Щербаков, 45 лет. Мне таблетки понравились. Пью минимальную дозу уже несколько лет, и давление держится в норме. В зависимости от фасовки, Норваск 5 мг мне обходится по цене 261руб. (за 14 таблеток) или 536 руб. (за 30 штук). Лодыжки отекают, это – правда, но противопоказаний у всех лекарств хватает. Так что выбор – за вами.

Перечень таблеток для лечения аритмии сердца, какие препараты принимают при этой патологии

При аритмии любого типа для поддержания нормального сердечного ритма и улучшения состояния больного врачи назначают медикаменты различного плана, предварительно проведя детальное обследование. Все препараты от аритмии сердца делятся на несколько категорий в зависимости от вида аритмии и принципа их действия, большинство таких лекарственных средств отпускается из аптек по рецепту, если речь не идет о гомеопатических медикаментах. Прием лекарств является одной из важных частей комплексной терапии, поэтому относиться к нему необходимо серьезно.

Описание и диагностика

Под понятием «аритмия» подразумевается комплекс нарушений, во время которых сокращения сердца отклоняются от привычного ритма в большую или меньшую сторону. На сердечный ритм и проводимость влияет смена частоты и силы сокращений органа, они могут быть преждевременными или внеочередными, в перечень отклонений при аритмии входит изменение работы предсердий и желудочков. Специальные таблетки от аритмии сердца способны нормализовать общее состояние организма и устранить конкретные симптомы, заметно осложняющие больному жизнь.

Важно! Необходимо как можно скорее обращаться к врачу при малейшем подозрении на аритмию, поскольку это отклонение может являться предвестником серьезных патологий и сбоев в работе многих органов и систем организма. Правильно подобранное средство от аритмии способно быстро ликвидировать неприятные симптомы.

Причины и типы нарушений ритма могут быть различными, сюда входит аритмия мерцательного и синусового типа, ряд других патологий. Выявить тип аритмии можно только после детального обследования у врача и во время снятия ЭКГ, часто пациентам назначают тестирование на физическую нагрузку и стандартные анализы. На развитие аритмии порой влияет наличие других заболеваний, поэтому в некоторых случаях приходится проходить дополнительное обследование. Ответ на вопрос: какие лекарственные средства для лечения аритмии принимать в конкретном случае, даст только врач.

Типы препаратов и механизм их действия

В задачу препаратов, которые принимают при аритмии сердца, входит нормализация сердечного ритма, предотвращение приступов и развития серьезных патологий, например: инсульт. Каждый антиаритмический препарат отличается принципом работы и фармакодинамикой, но действие большинства направлено на укрепление клеток и защиту сердца от негативного влияния внешних факторов. Эти медикаменты представляют собой бета-блокаторы, некоторые из них способны решать проблему полностью, другие принимаются на подготовительном этапе к более серьезным процедурам.

Почти все лекарственные препараты такого типа расширяют венечные артерии, улучшают коронарное кровоснабжение, устраняют спазматические явления в сосудах, способны блокировать очаги возбуждения в области желудочков и предсердий, оказывают влияние на работу нервных импульсов проводящей системы. Медикаментозное лечение аритмии обязательно для каждого больного, которому поставлен такой диагноз. Тип препарата подбирает врач, учитывающий побочные действия каждого средства и наличие дополнительных заболеваний у пациента. В перечень лекарств от аритмии сердца у женщин и мужчин входят:

  1. Блокаторы каналов натрия, способные стабилизировать мембрану миокардных клеток, снижать возбудимость и уменьшать промежуток их сокращения.
  2. Блокаторы каналов кальция, действие которых направлено на замедление или остановку передачи ионов, предназначенных для активно сокращающегося миокарда.
  3. Бета-адреноблокаторы, помогающие останавливать работу возбуждающих медиаторов, сокращая их силу и ЧСС.
  4. Дополнительные средства для нормализации рефрактерного периода, влияющие на увеличение его продолжительности и эффективности.

Средства для стабилизации мембраны

Список препаратов нового поколения и традиционных средств, предназначенных для лечения аритмии и сопутствующих патологий, обширен. Лечение острой или хронической аритмии сердца таблетками зависит от общего состояния больного, характера и типа заболевания. Средства для стабилизации мембраны приводят в норму электрический импульс на оболочке клеток и блокируют повышенную активность конкретных узлов, которая направлена на область желудочков и предсердий. Такие препараты делятся на три группы в соответствии с влиянием, оказываемым на потенциал действия импульса и его прохождение.

Важно! Чтобы нормализовать ЧСС и не ухудшить состояние организма, необходимо принимать лекарственные препараты от аритмии и высокого давления, которые назначены врачом. Самолечение может ухудшить состояние и привести к негативным последствиям.

Первая группа мембраностабилизаторов помогает увеличить длительность потенциала, такие препараты уменьшают прохождение импульсов по волокнам. Эффективное лечение медикаментами такого типа включает прием Аймалина, Хинидина, Прокаинамида, Ритмилена и других средств.

Вторая группа лекарств не влияет на прохождение импульса, но сокращает потенциал действия, в нее входит Лидокаин, Катен, Ксилокаин и ряд других средств. Существуют медикаменты третьей группы, заметно тормозящие проводимость, но не влияющие на потенциал действия.

Блокаторы калиевых и кальциевых каналов

Для нормализации давления и устранения ряда неприятных симптомов при аритмии назначают блокаторы каналов калия или кальция, блокирующие выход этих элементов из клеток. Часто на вопрос пациентов о том, что принимать при аритмии, кардиологи рекомендуют начать прием одного из препаратов, действие которого направлено на нарушение выхода калия из клеток. К перечню таких средств относится Ибутилид, Нибентан, Амиодарон и прочие медикаменты подобного действия.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Если у пациента обнаружено нарушение ритма, связанного с работой атриовентрикулярного узла, назначают препарат из группы блокаторов кальция, список которых включает Верапамил, Финоптин, Изоптин, Кардил и другие средства, помогающие от аритмии сердца различной степени.  Лечение аритмии таблетками такого типа способствует нормализации состояния и практически не имеет побочных эффектов. Назначать конкретный препарат может только врач после детального обследования.

Адреноблокаторы

Бета-блокаторы такого типа способны понизить давление, оказывают общее положительное воздействие на организм, снижают потребность мышцы сердца в кислороде. В большинстве случаев назначают больным, которым, помимо аритмии, диагностирована гипертензия и ишемическая болезнь. Противопоказаны астматикам, поскольку сужают мышечные стенки бронхов. Бета-адреноблокаторы, нормализующие давление, назначаются врачом и должны приниматься в указанной дозировке.

Важно! Лучшее лекарство от аритмии сердца является таким только в том случае, если полностью соответствует потребностям организма больного. Названия конкретных препаратов можно уточнить у лечащего врача, пейте только те средства, которые выписаны специалистом.

Препараты первого поколения, относящиеся к этой группе, обладали свойствами бета-адреноблокаторов, после в продаже появились средства, оказывающие избирательное действие и влияющие преимущественно на сердечную мышцу. В их перечень входит Вазокардин, Ацебуталол, Метопролол, Беталок и многие другие препараты. Часто блокаторы назначают при тахикардии синусового типа или при мерцательной аритмии, чтобы выровнять ритм сердца, при повышенном давлении.

Препараты при экстрасистолии и мерцательной аритмии

Многих пациентов волнует вопрос: что пить при аритмии сердца мерцательного типа. Существуют специальные препараты, которые восстанавливают сердечный ритм, блокируя нежелательные импульсы и нормализуя давление. При мерцательной аритмии средства из перечня таких препаратов обладают нужным эффектом и помогают восстановить сердцебиение и сокращение сердца за 48 часов. Чаще всего больным назначают прием Хинидина и антикоагулянтов непрямого действия, которые позволяют заметно снизить риск развития тромбоэмболии.

Лечение аритмии сердца зависит от типа патологии, при экстрасистолии, во время которой процесс возбудимости клеток мышц нарушается, назначают бета-адреноблокаторы в сочетании с седативными средствами, в том числе Амиодарон либо Соталол. При отсутствии эффекта и наличии приступов можно выпить блокаторы каналов кальция, при помощи которых сердечная деятельность восстанавливается. Список лекарств, назначаемых от аритмии сердца, включает  Аденозин и Верапамил.

Средства для пожилых людей

Когда речь заходит о том, как лечить аритмию сердца у пожилых людей и какими лекарствами пользоваться при пониженном либо высоком давлении, следует учитывать их возраст, поскольку к таким пациентам нужен специальный подход. Людям в возрасте противопоказан прием большинства антиаритмических препаратов, поэтому их необходимо заменять средствами, обладающими антиангинальным эффектом. Такие средства нормализуют сокращения сердца и число ударов пульса, их пьют в ограниченных дозировках.

В перечень таких медикаментов входят блокаторы адренорецепторов, средства для блокировки выхода кальция, в том числе Триметазидин, Нитроглицерин, Корватон и другие препараты. Действие этих анти-аритмических средств направлено на приведение в норму коронарного кровотока и улучшение обменных процессов в миокарде. Первая помощь пациентам в возрасте старше 60 лет исключает прием Хинидина и Новокаиномида, поскольку эти средства плохо влияют на проводимость сердечных импульсов.

Транквилизаторы

При индивидуальной непереносимости средств для лечения аритмии назначается прием транквилизаторов, которые хорошо восстанавливают сердечный ритм за короткий срок. Причины непереносимости зависят от особенностей организма конкретного пациента, поэтому тип транквилизатора должен подбирать врач, обычно пациентам назначают Ксанакс, Медазепам, Элениум и другие средства. Такое лекарство, назначаемое против аритмии, понижает давление, устраняет ощущение давления в груди, дает седативный и гипотензивный эффект.

Важно! Когда речь заходит о том, что нужно выпить, если повысилось давление, больным не стоит заниматься подбором средств самостоятельно. При высоком или низком давлении подобрать правильное лекарство сможет только врач. В случае пропущенного приема таблетки нельзя принимать двойную дозировку во избежание побочных эффектов.

Многие транквилизаторы помогают снизить ЧСС, расширить сосуды и улучшить общее состояние больного. Последние инновационные препараты не оказывают побочного действия, некоторые из них назначают даже пожилым людям. Часто транквилизаторы входят в программу лечения мерцательной аритмии и ряда других патологических состояний, они эффективны, когда больному требуется срочная нормализация сердечного ритма. В таком случае можно принять транквилизатор, назначенный врачом.

Гомеопатические медикаменты

Поскольку развитие аритмии сопровождается нарушением процессов метаболизма внутри тканей либо скоплением холестериновых бляшек в сосудах, в составе комплексной терапии можно попить гомеопатические средства, назначенные специалистом. Когда речь заходит о том, что принимать от диагностированной аритмии сердца в лечебных и профилактических целях, кардиологи рекомендуют настойку валерианы, помогающую устранять нервное возбуждение.

При чрезмерной возбудимости, неврозах, депрессии либо во время климакса назначают Нервохель в виде таблеток, Кралонин, помогающий при кардионеврозах и в процессе восстановительной терапии после инфаркта миокарда. Это лекарство от аритмии подходит и для пожилых, поскольку не дает сильных побочных эффектов. Многие гомеопатические средства, включая травяные сборы и другие препараты, позволяют добиться стойкого улучшения спустя короткий период времени. Узнать подробнее о лекарственных средствах против аритмии можно из видео.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий

Лучшее средство от гипертонии


Лучшее средство от гипертонии