Добавить в избранное
Лечение гипертонии Все о сосудах и сердце

Пульс при аритмии

Патология «медленного» сердца — брадикардия: что это такое, симптомы и лечение заболевания

Общая информация

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

При ЧСС менее 50 уд./мин. у взрослых людей диагностируется именно это состояние. Этот медицинский термин образован из 2 греческих слов: «медленно» и «сердце».

Может представлять серьезную опасность для жизни человека, если сопровождается тяжелыми сердечно-сосудистыми заболеваниями или врожденными патологиями сердца.

загрузка...

Описание в медицине, механизм возникновения

В мышечной стенке сердца находится синусовый узел, являющийся водителем ритма сердца. Он формирует электрический импульс, который по нервным волокнам передается в сердечные мышцы, заставляя их сократиться.

Синусовый узел передает энергию синоатриальному узлу, а тот, в свою очередь, — атриовентрикулярному узлу. Дальше импульс распространяется га пучок Гисса, приводящий в действие все участки мышц сердца.

Механизм возникновения заболевания

Если в какой-то части этой цепочки происходят нарушения, то главный орган человека перестает нормально функционировать.

Прием лекарственных препаратов, возрастные изменения сердечной мышцы, тяжелые болезни приводят к тому, что ритм сердца продолжает оставаться равномерным (между 2 ударами сохраняется одинаковый промежуток времени), но частота сердечных сокращений уменьшается.

Различают следующие виды этого состояния:

Основная классификация причин

загрузка...
  • экстракардиальная (связана с отеками мозговой оболочки, менингитом, сильными ударами и травмами, вызывающими повышение внутричерепного давления);
  • органическая (нарушение сердечной деятельности происходит при миокардитах, дегенеративном процессе в синусовом узле, при быстро прогрессирующем атеросклерозе сосудов);
  • токсическая (вызвана продуктами распада при отравлениях фосфороорганическими веществами, желтухе, уремии, тяжелых сепсисах и др.);
  • лекарственная (вызвана приемом лекарств, влияющим на сердечный ритм – антагонистами кальция, бета-адреноблокаторами и др.);
  • СБ, связанная со спортивными нагрузками – нейровегетативная сердечная регуляция у спортсменов имеет свои особенности, отличающие ее от деятельности сердца людей, ведущих обычный образ жизни.

По степени выраженности признаков различают брадикардию разных степеней:

  • Легкая — частота пульса чуть выше 50 уд./сек. в большинстве случаев человеком не ощущается. В этом случае идет речь о физиологической брадикардии, которая не мешает вести привычный образ жизни и не сопровождается болезненными симптомами. Вызывать замедление сердечного ритма могут различные причины, никак не связанные с заболеваниями.
  • Умеренная брадикардия — частота сердечных сокращений колеблется в пределах 40-50 уд/мин. Такое состояние уже является патологическим, так как неизменно сопровождается признаками кислородного голодания.
  • Выраженная брадикардия — ЧСС при ритме сердца менее 40 уд/мин требует немедленного обследования и долгого лечения, так как является опасной для больного и вызывает тревожные симптомы: обмороки, головокружение, сильную слабость и др.

Различается заболевание и по механизму возникновения, который не стоит путать с причинами:

  • Нарушение выработки импульса. Ритмично биться сердце заставляют биоэлектрические импульсы. Импульс формируется в синусовом узле, на который влияет внешняя иннервация. Электрокардиограмма демонстрирует сокращение рабочих участков сердца, при которых миокард сокращается через равные промежутки времени.
  • Нарушение проведения импульса. Дегенеративные процессы в сердечной мышце приводят к нарушению проведения сердечных импульсов и деятельности проводящей системы. Возникает блокада, мешающая совершению импульса на определенном участке (например, блокада ножки пучка Гиса).

    Брадикардия будет наблюдаться в том месте, где возникло нарушение иннервации. Возникает аритмия, появляется опасность тромбообразования.

Диагноз «брадикардия» ставится, если на ЭКГ такая картина:

Признаки заболевания на ЭКГ

Одно сокращение сердца не всегда сопровождается последующим сокращением артерии. И даже толчки, ощутимые в области сонной артерии, не могут достоверно сообщать о нарушении сердечной деятельности. В таких случаях речь идет о ложной брадикардии, которая никакой опасности не представляет.

Такое несовпадение сокращений может быть вызвано сужением сосудов или развитием опухоли, придавливающей артерии и др.

Истинная брадикардия представляет серьезную опасность для здоровья, потому что замедление сердечных ритмов фиксируется одновременно и на артерии, и при прощупывании пульса.

Причины у взрослых и детей

Если у малыша, которому еще не исполнился 1 год, наблюдается ЧСС меньше 100 уд./мин. – это серьезный повод для беспокойства. Немедленного обращения к врачу требует и ситуация, когда у ребенка до 6 лет обнаруживается пульс меньше 70 уд./мин.

Узнайте больше о брадикардии у детей из видео:

Какой пульс при брадикардии у взрослых? Нормальный пульс взрослого мин.человека – 60-80 уд./мин.

Сердечная мышца с течением лет меняет свое строение, и на протяжении всего миокарда появляются крошечные островки соединительной ткани.
Пульс у пожилых людей постепенно снижается из-за неизбежного замедления обмена веществ в организме. В состоянии покоя частота сердечных сокращении равна 55-60 уд./мин.

К причинам возникновения относят:

Что может вызвать эту болезнь

  • усиленные физические нагрузки;
  • занятия активными видами спорта (наблюдается у спортсменов);
  • погодные условия (в холодное время года может наблюдаться замедление сердечного ритма);
  • состояние покоя и расслабленности (наблюдается во время глубокого сна или при занятиях йогой или аутотренингах);
  • пожилой возраст (появляется без видимых причин и не вызывает патологических состояний).
  • недостаточное питание (в истощенном организме замедляется обмен веществ, что неизбежно сказывается на сердечной деятельности);
  • сердечно-сосудистые заболевания и некоторые инфекционные болезни.

Симптоматика и признаки

В больничном учреждении проводится тщательный осмотр и опрос пациента. На основе полученных данных специалист назначит процедуры, позволяющие установить точный диагноз. Больные жалуются на:

  • сильное головокружение, предобморочное состояние и временную потерю сознания (эти признаки могут возникать во время приступов Морганьи-Эдемс-Стокса);
  • скачки артериального давления;
  • состояние слабости и хронической усталости;
  • нарушение памяти;
  • невозможность сосредоточиться;
  • спутанность мышления;
  • одышку.

Диагностика

Проводится объективное и тщательное обследование больного. Прослушивается ЧСС, проводятся:

Способы диагностирования заболевания в больнице

  • электрокардиография;
  • ЭхоКГ ультразвуковая;
  • нагрузочная велоэргометрия;
  • ЧПЭФи (чреспищеводное электрофизиологическое исследование проводящих сердечных путей).

Дифференциальную диагностику осуществляют по показаниям ЭКГ. Необходимо дифференцировать синусовую брадикардию, остановку работы синусового узла, СА- и АV-блокады: разделять АV-блокады по дистальному и проксимальному уровню.

Если имплантирован электрокардиостимулятор, то проводится исследование стимуляции в покое, при нагрузке и во время изменения положения тела.

Как лечить медикаментозно

Брадикардия, протекающая умеренно и не проявляющаяся через клинические признаки, лечения не требует. При сопутствующих болезнях требуется проведение лечения; если вызвана лекарственными препаратами – дозировка медикаментов корректируется или они вовсе отменяются.

Если замедление сердечного ритма сопровождается головокружением, слабостью, холодным потом, назначаются кофеин, изадрин, эфедрин, настои элеутерококка, женьшеня, красавки и др. При частых обмороках, постоянной гипотонии, стенокардии и других патологиях требуется активная медикаментозная терапия.

Узнайте больше о том, как вылечить брадикардию путем введения кардиостимулятора:

Что делать в домашних условиях

Что делать при брадикардии — первая помощь в домашних условиях рассмотрена в этом видео-ролике:

Реабилитационный период

В период реабилитации необходимо придерживаться основ правильного питания. Если причиной патологии стало сердечно-сосудистое заболевания, назначается специальная диета.

Физических нагрузок при брадикардии не нужно избегать, но они должны быть разумными. Чрезмерные спортивные нагрузки могут только осложнить ситуацию.

Рекомендовано питье отвара тысячелистника, употребление лимона и чеснока. Нужно следить за общим состоянием организма и при первых признаках недомогания и слабости обязательно обратиться к врачу.

Чем опасна, прогнозы выздоровления

Опасна ли брадикардия? Когда брадикардия вызвана органическими поражениями сердца, сопровождается стойкой аритмией, то в будущем возможно развитие осложнений в виде тромбоэмболии и последующей инвалидизацией больного.

Если назначено неправильное лечение или признаки патологии игнорируются самим больным, то возможно развитие осложнений. Степень их проявления зависит от ЧСС, от состояния сердечной мышцы и участка, где возникло нарушение проводящей системы.

Это может быть:

  • сердечная недостаточность;
  • частые потери сознания;
  • мышечные судороги.

Иногда состояние человека бывает настолько тяжелым, что возможен летальный исход.

Профилактика

Изменения в образе жизни, направленные на улучшение общего состояния здоровья, нормализацию сердечной деятельности, позволят человеку жить активной и полноценной жизнью. Необходимо:

Как предотвратить развитие заболевания

  • отказаться от сигарет и спиртного;
  • следить за артериальным давлением;
  • контролировать уровень сахара в крови;
  • следить за уровнем холестерина в сосудах;
  • поддерживать вес в пределах нормы;
  • употреблять полезные продукты: больше фруктов и овощей, блюд, богатых клетчаткой;
  • выполнять посильные физические упражнения;
  • избегать стрессовых ситуаций.

Брадикардия – это отражение состояния проводящей системы сердца, при котором нарушается ее автоматизм. Любая аритмия должна тщательно анализироваться и корректироваться проверенными эффективными методами.

Тахикардия и нормальное давление

Гипертония часто сопровождается тахикардией. Связано это с тем, что те же самые ферменты и гормоны, которые способствуют спазму сосудистых стенок, возникновению гипертензии, влияют и на сердце, заставляя его биться чаще. А высокий пульс при нормальном давлении – явление очень частое. Существует множество причин, способствующих возникновению тахикардии, а артериальная гипертензия является одной из них.

Почему усиливается сердцебиение

Учащенное сердцебиение и высокое давление

Сердце работает под воздействием электрических импульсов. При нарушении их формирования и прохождения возникают аритмии. Тахикардия, не сопровождающаяся повышением артериального давления (АД), возникает при патологиях проводящей системы сердца:

  • синдром слабости синусового узла;
  • аритмогенная дисплазия правого желудочка;
  • болезнь Клерка-Леви-Кристеско;
  • синдром Вольфа-Паркинсона-Вите;
  • атриовентрикулярная блокада.

В этих случаях происходит нарушение функций автоматизма и проводимости сердечной мышцы. Есть 3 механизма возникновения таких патологий:

  1. Усиление или ослабление автоматизма. Под воздействием провоцирующих факторов (гипоксия, нарушения водно-солевого обмена, ишемия миокарда, повышенное поступление в кровь катехоламинов, токсинов) электрический потенциал возникает раньше и вызывает преждевременное возбуждение сердечной мышцы.
  2. Тригерная активность. Импульс, вызывающий сокращение миокарда, образуется в результате формирования ранних потенциалов. Аритмия вызывается дигиталисной интоксикацией. Желудочковая тахикардия может возникнуть в ответ на воздействие блокаторов кальциевых каналов.
  3. Циркуляция импульса возбуждения. При этом один и тот же импульс может многократно инициировать сокращение миокарда.

Гипертония и сопутствующая ей тахикардия возникают из-за гипоксии, увеличения содержания катехоламинов и при нарушении водно-солевого обмена. В остальных случаях наблюдается учащенный пульс при нормальном давлении.

Часто тахикардия не является заболеванием, а указывает на то, что с сердцем что-то не в порядке. Обычно аритмии сигнализируют о:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • ишемии, инфаркте миокарда;
  • миокардите;
  • кардиомиопатии;
  • пороках, врождённых аномалиях сердца;
  • дисплазии правого желудочка.

Нарушения ритма могут вызывать болезни:

  • дыхательной системы;
  • желудка и кишечника;
  • эндокринных желёз;
  • центральной нервной системы;
  • почек.

Очень часто при лихорадке, жаре бывает повышенный пульс при нормальном давлении.

А вот физические нагрузки, нервно-психологическое напряжение вызывают не только ускорение работы сердца, но и артериальную гипертензию.

Важно знать! Современные электронные тонометры сами измеряют не только артериальное давление, но и пульс, показывают наличие аритмии. Вот только есть у них один существенный недостаток. При нарушении ритма они в лучшем случае выдают ошибку, в худшем – показывают, что гипертонии нет. Поэтому если наблюдается высокий пульс при нормальном давлении, лучше использовать тонометр с фонендоскопом, чтобы самому услышать, когда же был первый удар сердца.

Что делать при тахикардии

Что делать при сердцебиении и высоком давлении

Основными симптомами учащения сердцебиения являются: шум в ушах, ощущение биения сердца о грудную клетку, которое особенно отчётливо слышно в положении лёжа на левом боку. Конечно, такое состояние может возникнуть из-за чрезмерных физических нагрузок, стресса. Вот только при этом обычно ещё наблюдается незначительное повышение АД.

А вот учащенный пульс при нормальном давлении явно сигнализирует о наличии заболевания. Поэтому при появлении первых признаков тахикардии следует обратиться к врачу. Зачастую кардиолог кроме обычной ЭКГ может назначить и УЗИ внутренних органов, направить на консультацию к эндокринологу или невропатологу. Это необходимо, чтобы определить истинную причину аритмии. Ведь тахикардия возникает не только из-за болезней сердца.

В некоторых случаях кардиолог назначает дополнительное обследование сердечно-сосудистой системы:

  • эхокардиографию;
  • УЗИ сердца;
  • нагрузочный тест и др.

Такие дополнительные обследования необходимы для установления точной причины возникновения тахикардии, чтобы наиболее эффективно справиться с недугом.

При очень высоком пульсе нужно самостоятельно сразу же предпринять определённые меры. Такое усиленное сердцебиение может возникнуть при инфаркте миокарда, и до врача можно просто не дойти. Поэтому следует:

  1. Вызвать скорую или неотложную помощь. Обычно при жалобах пациента на высокий пульс приезжает кардиологическая бригада.
  2. Пока дожидаетесь приезда врача, надо положить под язык валидол. Он поможет снять сердцебиение и может понизить АД, но не сильно.
  3. Выпить тёплый чай с мелиссой, валерьяной. Эти травы являются седативными, они также понижают давление, поэтому с ними нужно быть осторожными.
  4. Прилечь, расслабиться. Нежелательно ложиться на левый бок и старательно прислушиваться к тому, что сердце стучит слишком сильно. Из-за этого только станет хуже. Лучше послушать тихую и спокойную музыку.

Ни в коем случае не смотреть каждые пару минут на часы с гневными вскриками: «Когда же врач придёт!?» Такое поведение только поспособствует ещё большему учащению сердцебиения и приведёт к тяжёлым последствиям.

Если пульс усилился незначительно, достаточно просто принять валидол и обязательно сходить на консультацию к кардиологу.

Для полноценного функционирования человеческого организма необходимо, чтобы все органы и системы работали правильно. Любое сбой, тем более, повторяющийся, требует внимательного отношения. Особенно когда дело касается работы сердца.

Отклонения в сердечном ритме, такие как сильное сердцебиение, могут быть признаками болезни.

  • С чем связан частый ритм сердца?
  • Чем опасно повышение пульса в сочетании с затрудненным дыханием?
  • Что поможет улучшить состояние?
  • Диагностические процедуры при обращении к врачу
  • Как выявляются патологии в ходе исследований?

С чем связан частый ритм сердца?

Когда сердцебиение учащается, можно предполагать наличие аномалий в деятельности сердечно-сосудистой системы. Особенно если пульс делается частым без видимых причин. Иногда частый ритм сердечных сокращений является нормальным, но если внешние обстоятельства не могут спровоцировать такой симптом, следует насторожиться.

Почему бывает учащенное сердцебиение:

Нарушение пульса у женщин

  • Явные причины:

    • физические нагрузки,
    • эмоциональные переживания,
    • стрессовые ситуации.
  • Скрытые причины:

    • недостаток полезных веществ и кислорода в организме,
    • отклонения в деятельности эндокринной системы,
    • болезни сердечно-сосудистой системы.
  • Иные причины:

    Причины инфаркта

    • вредный образ жизни,
    • злоупотребление алкоголем,
    • реакция на лекарственные препараты,
    • обилие кофеина в рационе.

Если все остальное можно нейтрализовать, то наличие не выявленных болезней побороть сложно. Провести необходимую диагностику способен только врач, к которому следует обратиться за помощью. Он же назначит необходимое лечение. Без специальных указаний начинать прием каких-либо лекарств опасно.

Наиболее опасными являются скрытые причины, вызывающие сильное сердцебиение.

к оглавлению ↑

Чем опасно повышение пульса в сочетании с затрудненным дыханием?

Сердцебиение нередко сопровождается дополнительными симптомами, которые ухудшают состояние человека.

Сдавливание шеиОдной из распространенных жалоб в этом случае бывает жалоба на то, что при частом пульсе не хватает воздуха. Иными словами, человеку трудно дышать.

Эти симптомы могут проявляться даже у тех людей, которые чувствуют себя здоровыми. Но учащенное сердцебиение и нехватка воздуха свидетельствует о том, что в организме не все идеально. Иногда это состояние является признаком серьезных заболеваний.

Для здоровых людей частое сердцебиение и затрудненное дыхание проявляются при сильных эмоциях и физических нагрузках, злоупотреблении вредными веществами, алкоголем или лекарственными препаратами.

Вред нагрузокВ этом случае избавиться от опасных симптомов можно с помощью изменения образа жизни. Но пройти обследование все же стоит.

Трудно дышать при учащенном ритме пульса бывает при сердечной недостаточности. В этом случае сердце не может предоставить организму необходимое количество кислорода. В состоянии покоя человек чувствует себя комфортно, но любая нагрузка вызывает сильное сердцебиение и затрудненное дыхание (одышку).

Также нехватка воздуха и частые сердечные сокращения могут быть признаком тахикардии, аритмии, ишемической болезни сердца и многих других отклонений.

к оглавлению ↑

Что поможет улучшить состояние?

Если такие симптомы возникают часто, следует пройти обследование у кардиолога. Именно он подскажет, как действовать в подобных случаях. Но основные меры заключаются в следующем:

Препарат в жидкости

  • обеспечить доступ воздуха больному,
  • постараться расслабиться,
  • дышать следует глубоко и медленно, выдохи при этом должны быть резкими,
  • сердцебиение может быть снижено с помощью покашливания,
  • можно использовать корвалол или валокордин – они снимают приступ.

Частые приступы повышения пульса, во время которых тяжело дышать могут быть признаком инсульта или инфаркта, особенно если они сопровождаются слабостью, болями в груди, потемнением в глазах и другими симптомами. В этом случае не стоит откладывать с посещением врача.

Чтобы своевременно заметить развивающееся заболевание, стоит ежегодно посещать кардиолога. Проведение ЭКГ позволит быстро определить, в чем заключается причина плохого самочувствия. Обязательно обратиться к врачу стоит, если:

  • нехватка воздуха ощущается при минимальных нагрузках;
  • Тошнотаучащенное сердцебиение усугубляется общей слабостью, головокружением, обмороками;
  • биение сердца слишком частое и интенсивное;
  • состояние сохраняется длительное время, проявляется очень остро;
  • сильное сердцебиение возникает без каких-либо внешних причин;
  • человеку не хватает воздуха, ритм биения сердца неровный, возникают ощущения пауз или пропуска ударов.

к оглавлению ↑

Диагностические процедуры при обращении к врачу

Данные симптомы кардиолог рассматривает в сочетании с остальными сведениями о пациенте, зафиксированными в его медицинской карте. Кроме жалоб больного на чрезмерный ритм пульса и на то, что ему периодически не хватает воздуха, врач поинтересуется особенностями образа жизни, перенесенными болезнями и другими особенностями проявления болезни. Согласно полученной информации могут быть назначены:

Взятие анализов

  • общий анализ крови, который позволит выявить уровень гемоглобина и лейкоцитарную формулу;
  • определение уровня гормонов (исследование работы щитовидной железы);
  • биохимический анализ крови (на предмет наличия необходимых веществ, таких как магний и калий);
  • серологическое изучение крови (способно выявить вирусный миокардит);
  • рентгенографическое обследование грудной клетки;
  • ЭКГ;
  • Снятие кардиограммыхолстеровский мониторинг (суточная ЭКГ, фиксирующая данные в течение всего дня при обычной деятельности пациента);
  • эхокардиография (исследование клапанного аппарата сердца, а также изменений в функционировании);
  • обследование сердечно-сосудистой системы;
  • электрофизиологическое исследование (изучает электрофизиологические особенности сердца и его проводящей системы).

Часть диагностических процедур кардиолог проводит с помощью других специалистов: эндокринолога, невролога и пр. Потому что причины неприятных симптомов могут быть связаны не только с заболеваниями сердца. Проведение общих и специальных анализов позволит составить максимально правильные представления о заболевании.

к оглавлению ↑

Как выявляются патологии в ходе исследований?

Каждый способ, с помощью которого проводится диагностика, демонстрирует особенности функционирования сердца.

При общем анализе крови удается установить, сколько гемоглобина содержится в клетках крови. Его дефицит способен вызывать слабость и создавать ощущение затрудненного дыхания. Поэтому пациенту может казаться, что ему не хватает воздуха.

Уровень гормонов, вырабатываемых эндокринной системой, нередко становится причиной развития заболеваний сердца и сердечно-сосудистой системы. Существует огромная разница в лечении таких болезней в случае проблем со щитовидной железой и в случае других осложнений. Поэтому любые выявленные аномалии оказывают воздействие на выбираемый способ лечения.

Отсутствие или недостаток полезных веществ тоже способно спровоцировать частый сердечный ритм и затрудненное дыхание. Поэтому необходим анализ крови, сообщающий об особенностях ее биохимического состава.

ЭКГ обнаруживает изменения в миокарде, позволяет оценить темп сердечных импульсов и особенности отделов сердца.

Любые обнаруженные при этом отклонения служат причиной для дальнейших исследований и требуют лечения. Обычно ЭКГ следует выполнить, если пациент с болезнью сердца жалуется на ухудшение состояния, а также если планируется сменить вид деятельности (нужно выяснить, не спровоцирует ли это проблемы). Заболевания эндокринной системы тоже требуют проведения ЭКГ.

Тревогу при холстеровском мониторинге могут вызвать кратковременные сбои в ритме пульса, не выявленные при обычной кардиограмме. В ходе этого исследования можно сопоставить особенности сердечной деятельности с ситуациями в жизни пациента и обнаружить те реакции, которые отклоняются от нормы. Это поможет в установлении диагноза.

УЗИ сердцаОсобенности структуры сердечных тканей и их работы можно выявить посредством эхокардиографии. Так можно обнаружить инфаркт, стенокардию, послеоперационные осложнения и пр. Также этот способ предоставляет возможность оценки эффективности лечения и его своевременной коррекции.

Затрудненное дыхание и частый сердечный ритм в некоторых ситуациях считаются нормальным явлением. Но иногда они свидетельствуют о развитии или обострении многих болезней сердца и сердечно-сосудистой системы. Своевременное посещение кардиолога позволит обнаружить проблему на ранней стадии и заняться ее лечением.

  • У Вас часто возникают неприятные ощущения в области сердца (боль, покалывание, сжимание)?
  • Внезапно можете почувствовать слабость и усталость…
  • Постоянно ощущается повышенное давление…
  • Об одышке после малейшего физического напряжения и нечего говорить…
  • И Вы уже давно принимаете кучу лекарств, сидите на диете и следите за весом …

Но судя по тому, что вы читаете эти строки – победа не на Вашей стороне. Именно поэтому мы рекомендуем прочитать историю Натальи Поздняковой, которая нашла эффективное средство от сердечно-сосудистых заболеваний. Читать далее >>>