Добавить в избранное
Лечение гипертонии Все о сосудах и сердце

Симптомы мерцательной аритмии сердца у мужчин

Содержание

Чем опасна аритмия сердца

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Аритмия – сбой биения сердца. Объясняется нарушение ритма «неправильной» локализацией источника импульса, измененными по отношению к норме регулярностью, частотой и последовательностью сокращений сердечной мышцы. Клиническая картина течения патологии зависит от ее разновидности, как и этиология развития. Симптомы позволяют понять вид аритмии и чем она опасна.

Аритмия

загрузка...

Основные виды аритмий

Опасна ли аритмия сердца, специалисты скажут после обследования. Возможные осложнения и проявление сопутствующих угроз для здоровья зависят от вида аритмии. На последствия влияют также:

  • продолжительность заболевания;
  • тяжесть нарушений сердечного ритма;
  • возраст больного;
  • сопутствующие патологии.

Прежде чем разобраться в том, какие-же опасности  таит в себе аритмия, давайте разберемся, какие существуют основные патологии изменений ритма сердца:

  1. Синусовая тахикардия (учащенное сердцебиение);
  2. Синусовая брадикардия (редкое сердцебиение);
  3. Экстрасистолия («замирание» сердца);
  4. Мерцательная аритмия («нерегулярная» работа сердца);
  5. Пароксизмальная тахикардия (аритмия с приступами сердцебиения).

Сердечный ритм необходимо контролировать, он нуждается в этом не меньше, чем кровяное давление. Как любое другое заболевание, сердечная аритмия нуждается в точном диагностировании и профилактике. Это необходимо, чтобы вовремя выявить жизнеугрожающие аритмии, ведущие к летальному исходу.

Типы аритмии

Опасности синусовой тахикардии

Симптомы заболевания зависят от стадии протекания. Субъективные признаки не наблюдаются или мало заметны:

  • мигрень;
  • мышечная слабость;
  • невозможность вздохнуть полной грудью;
  • нарушение сна и аппетита.

Плохое кровоснабжение органов может вызывать судороги, иногда потерю сознания. Продолжительная синусовая тахикардия ведет к гипотонии. Она сопровождается охлаждением конечностей и снижением диуреза (количества мочи, выделенного за определенное время). Но в целом синусовая аритмия опасности для здоровья не представляет.

Исключение – период беременности. Сбои сердечного ритма в этом положении способны вызвать негативные последствия не только для здоровья будущей мамы, но и для плода. «Неправильные» сокращения сердца негативно влияют на кровоснабжение матки, вызывая дефицит жизненно необходимых веществ и кислорода.

загрузка...

Важно! У детей и подростков ярко выраженные признаки заболевания порой отражаются на учебном процессе, спортивных тренировках и развитии личности в целом.

Опасности синусовой брадикардии

Редкие сокращения сердца представляют опасность в сочетании с органическими нарушениями сердца. Многие люди с брадикардией живут и не жалуются на работу сердца. Обычно она проявляется:

  • мигренями;
  • депрессиями.

Физиология синусовой брадикардии

Иногда брадикардия вызывает:

  • сердечную недостаточность;
  • гипотонию;
  • сердечные боли (как при стенокардии).

Если проявления брадикардии связаны с патологиями сердечной мышцы, она может способствовать образованию экстрасистол ( несвоевременных сжиманий сердца).

У спортсменов брадикардию вызывают регулярные тренировки. Организм «привыкает» к редкому сердцебиению, понижая энергетический баланс. Но серьезность подобного состояния для спортсменов обусловлена прогрессирующей гипертрофией стенок и полостей сердца. При наличии хронической инфекции может возникнуть так называемое спортивное сердце. Ему характерна низкая работоспособность и плохое кровоснабжение организма, что чревато развитием:

  • инфаркта миокарда;
  • тромбоза сосудов;
  • кардиосклероза.

Если брадикардия наблюдается у новорожденного ребенка, ему показана реанимация. У старших детей она может говорить о воспалительных процессах в околосердечной сумке или миокарде. При отсутствии квалифицированной помощи при подобных патологиях может остановиться сердце. Редкое сердцебиение при беременности может сигнализировать о воспалении миокарда или наличии недостаточности сердца. Это чревато дистрессом (внутриутробной гипоксией) плода и его гибелью.

Брадикардия может вызвать синдром Морганьи-Адамса-Стокса. Больной с аритмией падает в обморок. Приступ начинается внезапно, возникает пауза между сердечными сокращениями на 3-10 секунд.

Потеря сознания

Появляются:

  • головокружение;
  • бледность;
  • потеря сознания на несколько секунд;
  • судороги;
  • мочеиспускание (не всегда).

Сердцебиение восстанавливается так же внезапно и характеризуется покраснением кожи. Больной приходит в себя.

Опасности экстрасистолии

«Разовая» экстрасистолия признается нормой, человек даже не задумывается, что такое аритмия. Его, как и доктора, должны встревожить «залповые» или групповые сжимания предсердий, поскольку возникают они вследствие органических поражений и провоцируют возникновение мерцательной аритмии. Наибольшую опасность для жизни представляет желудочковая экстрасистолия, особенно групповая ее форма. Это предвестник мерцательной аритмии или фибрилляции желудочков (при сочетании с тяжелыми сердечными болезнями).

Выявление политопной экстрасистолии на электрокардиограмме тоже должно привлечь внимание специалиста. Ее наличие свидетельствует об одном из вариантов:

  • источник возбуждения не «нашел» пока определенного места;
  • сердечная патология столь велика, импульсы зарождаются где угодно.

Экстрасистолия

Важно! У мужчин осложнения аритмии сердца проявляются в любом возрасте. Обычно это выливается в ограничение физических нагрузок и чрезмерных спортивных тренировок.

Опасности мерцательная аритмии

Регулярные длительные симптомы мерцательной аритмии угрожают здоровью больного. Это:

  • учащенное сердцебиение;
  • боль в грудине;
  • ишемия миокарда;
  • тошнота;
  • тревожность.

Мерцание предсердий провоцирует наджелудочковую патологию ритма сердца, а вместе с ней:

  • тромбоэмболию;
  • недостаточность сердца;
  • остановку сердца.

Сердечная недостаточность

Возникает при мерцательной аритмии, если сердечная мышца не снабжает организм достаточным объемом крови. Дефицит жизненно необходимых веществ и кислорода может вызвать застой крови, право- и левожелудочковую недостаточность сердца. В зависимости от локализации патология характеризуется:

  • отеками;
  • приступами кашля;
  • тахикардией;
  • быстрой утомляемостью;
  • одышкой.

Приступы кашля

Тромбоэмболии

Негативные изменения в кровоснабжении и нарушения сердечного ритма способны вызвать закупорку артерий. Можно ли умереть от аритмии в этом случае? Если будет закупорен жизненно важный кровеносный сосуд, возможен летальный исход. Эмбол может стать причиной инфаркта миокарда и инсульта.

Остановка сердца

Мерцательная аритмия иногда вызывает остановку работы сердца – даже если нет никаких признаков патологии и человек абсолютно здоров. Опознать опасное состояние можно по ряду признаков:

  • отсутствие пульса;
  • остановка дыхания;
  • широкие, не реагирующие на свет зрачки;
  • лицо серо-синего оттенка;
  • обморок свыше 20 секунд.

Пострадавшему в этих обстоятельствах необходима срочная медицинская помощь и реанимация, иначе он может умереть. На неотложную помощь по восстановлению дыхания и «запуск» сердца отводится не более 10 минут. Только трети пострадавших удается пережить остановку сердца. К полноценной жизни возвращаются единицы.

Важно! Признаки агрессивных патологий сердца иногда очень похожи на симптомы сравнительно легких «недомоганий».

Отсутствие пульса

Опасности пароксизмальной тахикардии

Приступ характеризуется одышкой и чрезвычайно высоким биением сердца (до 250 ударов). Перед приступом больной ощущает сильный сердечный толчок. При последующей тахикардии наблюдаются:

  • грудинные боли;
  • снижение кровяного давления;
  • побледнение кожи;
  • паника.

Чередующееся ритмичное и неритмичное биение сердца нередко сочетается с активными патологическими зонами в миокарде. Опасность патологии заключается в том, что она разнообразна по проявлениям и обычно провоцирует:

  • аритмический шок;
  • недостаточность левого желудочка;
  • тромбоэмболию сосудов мозга;
  • фибрилляцию желудочков;
  • недостаточность кровоснабжения мозга (обморок при остром приступе).

Аритмический шок

На фоне пароксизмальной тахикардии резко понижается кровяное давление, иногда отекают легкие. При восстановлении нормальных сокращений сердечной мышцы шок походит.

Острая левожелудочковая недостаточность

При тахикардии может проявиться астма с удушьем, отеком легких и конечностей, болями в грудине. Ноги и руки синеют. При понижающемся артериальном давлении наблюдается повышение давления венозного. Пульс почти не прощупывается, на шее вздуваются вены. Нередко останавливается сердце.

Тромбоэмболия сосудов мозга

Проявляется суживанием церебральных сосудов, их закупоркой. Следствием эмболии могут стать ишемический инсульт, отек мозга. Приступ обычно сопровождается:

  • обмороком;
  • подергиванием мышц;
  • расширением зрачков.

Фибрилляция желудочков

Трепетание желудочков способно привести к внезапной смерти, поскольку эта патология обычно возникает в сочетании с инфарктом миокарда в острой форме. Кровь к органам подается «неравномерно» из-за разбалансированного движения желудочных стенок. В 80% случаев при таких обстоятельствах происходит остановка сердца.

Важно! Женщин репродуктивного возраста от сердечных приступов защищают гормоны. Менопауза способствует увеличению их частоты.

Опасности во время приступов блокад

Иногда аритмии провоцируют проявление блокад сердца. Они, в свою очередь, вызывают:

  • недостаточность сердца;
  • мозговую ишемию;
  • стенокардию;
  • смерть.

Приступы замедляют или останавливает импульсные сигналы во всем миокарде. Частичная блокада вызывает «выпадение» импульса, полная характеризуется редким пульсом (менее 40 ударов), непроизвольным сокращением мышц, обмороками.

Ишемия

Серьезная блокада провоцирует мозговую ишемию, через пять минут вызывающую смерть. При ишемии из-за дефицита кислорода нарушается кровоснабжение. Происходит сужение церебральных сосудов или их закупорка. Если больному вовремя не оказать медицинскую помощь, ишемия примет хроническую форму, которой присущи утомляемость и замедленная деятельность мозга. Со временем к симптомам добавляются:

  • ухудшение памяти;
  • мигрени;
  • потери сознания;
  • нестабильное давление;
  • проблемы с речевым аппаратом.

Стенокардия

Сердечные блокады способны спровоцировать стенокардию с ее загрудинными болями. Она может вызываться и психоэмоциональным перенапряжением. Стенокардия – скрытый признак более серьезного заболевания. Главная причина рецидивных приступов – «голодание» сердечной мышцы и нарушение ритма сердца. Дефициту кровоснабжения способствует уменьшение прохода коронарных сосудов (из-за спазма сосудов или атеросклероза).

Спрогнозировать последствия аритмий однозначно не получится. Негативные изменения ритма, не связанные с органическими патологиями сердечной мышцы, здоровью и жизни угроз не несут. Но есть и жизнеугрожающие аритмии. Мерцательная, к примеру, способна спровоцировать серьезную недостаточность сердца и ишемический инсульт. А самой тяжелой формой аритмии принято считать фибрилляцию желудочков. Она требует немедленной реанимации, поскольку может привести к летальному исходу.

Советуем так же прочесть:

Аритмия сердца у мужчин, симптомы и причины заболевания, группа риска

Сердечный ритм в здоровом состоянии такой, что сам человек не замечает его. Если интенсивность биения сердца нарушается, то появляется дискомфорт и, возможно, болевые ощущения. В таких ситуациях нужно понять причины возникновения нарушений, чтобы впоследствии приступы аритмии больше не возникали.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Аритмия у мальчиков в раннем возрасте

Внимание! Ошибочно предполагать, что сердечные заболевания у мужчин, которые страдают ими чаще, чем женщины, встречаются только в пожилом возрасте. Аритмия может развиться еще в детстве, но не проявлять себя.

Если у пожилого мужчины аритмия – следствие заболеваний и патологий сердечной мышцы, вызванных ослаблением последней из-за возраста, то у детей аритмия может быть нормальным явлением, связанным с активным ростом и развитием организма.

Обычно у новорожденных отмечается синусовая аритмия или тахикардия. Сердцебиение при этом учащенное, но равномерное. Оно вызывается нарушениями в функционировании синусового узла, потому аритмию и назвали синусовой. В некоторых случаях аритмия может быть вызвана нарушением (блокадой) передачи нервных импульсов к желудочкам.

Нормальная для детей аритмия возникает по вполне объяснимым причинам. Нервная система в этом возрасте еще незрелая, при этом она отвечает за передачу нервных импульсов на сокращение сердечных мышц.

Другая причина – недостаточное развитие сердца. Как и любую мышцу, сердце нужно тренировать. Причем это происходит в автоматизированном режиме, если не возникает неблагоприятных факторов в развитии организма. Получается, что имеющаяся синусовая тахикардия не должна вызывать дискомфорта у детей.

Если же аритмия не вписывается в нормальные рамки нарушения ритма, то у мальчика проявляются болезненные симптомы. В 1% случаев патологическая аритмия у мальчиков раннего возраста вызвана пороком сердца. Еще реже заболевания других органов могут вызвать аритмию, протекающую с беспокойством для ребенка.

Аритмия у подростков и юношей

Подросткам и юношам старше 18 лет нужно уделять функционированию сердца больше внимания, так как в этом возрасте их жизнь протекает с серьезными физическими и психологическими нагрузками.

Важное испытание на прочность нервной и сердечной системы – армия. Поэтому проверку состояния сердца начинают с 14 лет, когда подросток проходит свое первое медицинское обследование в военном комиссариате.

  • В подростковом периоде аритмия отмечается по той причине, что у юношей сердечная деятельность не установилась полностью. Причем дело кроется не только в возрасте, но и в том, что некоторые молодые люди не практикуют активный и здоровый образ жизни. Сердце не получает должных нагрузок, не тренируется.
  • Усугубляет ситуацию и детский алкоголизм. Употребление алкогольных и спиртных напитков несет огромный вред сердцу повзрослевшего мужчины, а юношеский организм может просто не выдержать подобных нагрузок.
  • Уличные игры и любительский спорт заменяется другими интересами, связанными с гаджетами и компьютерными играми. Из-за этого в стране резко возросло количестве мальчиков с лишним весом. По исследованиям ученых, за последние годы количество подростков, страдающих ожирением, выросло в 2 раза, и динамика до сих пор сохраняется. Лишний вес тела, в особенности жировые накопления на стенках сердца, приводит к нарушению ритма сердца.

Аритмия у мужчин

Причины аритмии у мужчин кроются в сердечно-сосудистых патологиях, в отличие от тахикардии детей и подростков. Это объясняется присутствием множества негативных возможных факторов, и какой из них спровоцировал аритмию, сказать сложно, так как практически каждый фактор применим для любого мужчины.

Чтобы выявить точную причину и провести эффективное лечение, мужчинам следует проходить полное обследование. Крайне важно не упустить детали истории болезни, так как предпосылки к проявившейся аритмии могли отмечаться ранее.

Выделяют кардиальные (сердечные) причины возникновения нарушенного ритма:

  1. ИБС.
  2. Приступ инфаркта миокарда.
  3. Кардиомиопатия.
  4. Миокардит.
  5. Атеросклероз.
  6. Дистрофия миокарда.
  7. Порок сердца.
  8. Сердечная недостаточность.

Кроме сердечных причин, есть другие, которые связывают с заболеваниями других органов:

  1. Нарушения эндокринной системы.
  2. Заболевания желудочно-кишечного тракта.
  3. Интоксикация медикаментозными средствами, отравления.
  4. Заболевания кровеносной системы.

В некоторых случаях аритмия может проявиться после приема пищи. Это объясняется возрастанием потребностей ЖКТ в кислороде и давлением переполненного желудка на диафрагму. Увеличенная потребность в кислороде вынуждает сердце работать быстрее. Чтобы не возникала экстрасистолия после еды, стоит есть небольшими объемами.

Внимание! Экстрасистолия после приема пищи возникает у людей, страдающих ожирением или недостатком веса (анорексия).

Причины возникновения аритмии могут крыться и в иных факторах. Например, повышенный стресс может вызвать в возбуждение симпатической нервной системы. Любое эмоциональное потрясение, интенсивная нагрузка на мозг способна вызвать нарушенный ритм сердца.

Среди негативных факторов отмечают вредные привычки, употребление стимулирующих сердце напитков, плохую экологию. Если не удается установить провоцирующий фактор, то говорят об идиопатической форме аритмии.

Если аритмия имеет симпатический характер, то она возникает только в определенных случаях. Следовательно, чтобы восстановить сердечный ритм, необходимо просто оградить себя от нервных и стрессовых ситуаций.

Группы риска

Аритмия у мужчин может возникнуть по той причине, что они находятся в определенной группе риска. В этой группе риск заболевания резко возрастает, причем он заключается не только в аритмии. Помимо нарушенного ритма, может развиться хроническая сердечная недостаточность, к примеру. К группе риска относят мужчин, которые имеют следующие особенности организма и образ жизни:

  1. Врожденные патологические изменения сердца.
  2. Зависимость от наркотиков, алкоголя, никотина.
  3. Частые инфекционные заболевания.
  4. Тяжелая умственная деятельность.
  5. Повышенные физические нагрузки.
  6. Злоупотребление стимулирующими напитками.
  7. Наследственная предрасположенность.

Чтобы снизить риск возникновения аритмии и других осложнений, необходимо максимально убрать эти факторы. Генетические измениться не удастся, а вот отказаться от вредных привычек, не употреблять много кофе и чая, не перетруждаться умственно и физически можно. Это позволит сильно снизить риски. Ведь даже наследственная предрасположенность идет последней в списке, потому как представляет наименьшую угрозу

Признаки аритмии сердца у мужчин

Аритмии сердца у мужчин могут проявиться по-разному. Классифицируют нарушения ритма по тому, как они влияют на гемодинамику и на всю сердечную деятельность. При этом отклонения могут и вовсе себя не проявлять.

Замирание сердца

Наиболее распространена экстрасистолия – разновидность аритмии. Встречается она у 80% здоровых мужчин. При этом нельзя сказать, что она представляет большую угрозу. В большинстве возникают экстрасистолы на нервной почве.

Ощутить их можно по «кувырканию» сердца, которое сопровождается сильным сокращением. Частые экстрасистолы могут стать привычными и не замечаться, но не исчезнут. Если же уделять излишнее внимание малейшим «замираниям» и учащенным ударам сердца, то восприятие их усилится. Не нужно раньше времени паниковать, стоит обратиться к врачу, который, скорее всего, успокоит.

Часто молодые люди приобретают синусовую тахикардию из-за физической слабости сердечной мышцы и высокой восприимчивости к нервным возбудителям. Невроз может вызвать панические атаки, чувство смерти, которые подпитывают экстрасистолию, заставляя сердце биться еще быстрее.

Важно! Если экстрасистолия возникает часто, скорее всего, придется проходить лечение и дополнительный контроль состояния у кардиолога. Имеет значение то, по какой причине возникают экстрасистолы. В спокойном состоянии они возникают на фоне невроза, а при физической активности из-за нагрузок.

Приступ сердцебиения

Другой признак аритмии – резкие приступы ускоренного сердцебиения (пароксизмы), которые могут длиться по-разному – от 2-3 минут до нескольких часов. Возникают подобные приступы в различные периоды жизни из-за проведения электрических импульсов на сокращение по дополнительным проводящим путям. Злоупотребление алкоголем, ИБС, кардиомиопатия, тиреотоксикоз тоже могут вызвать приступы сердцебиения у мужчин.

Иные симптомы аритмии сердца

Сопутствует приступам сердцебиения и замираниям сердца общая усталость, обмороки, головокружения. Проявляется эта симптоматика в большей степени у пожилых мужчин или же у малышей с врожденными пороками сердца. Вызывают обморочные состояния и кислородные голодания мозга из-за остановок сердца (более 2-3 секунд), блокады импульсов или ускоренного сердцебиения (более 300 ударов в минуту). И те, и другие причины аритмии сердца у мужчин влияют на кровоснабжение мозга.

Причины, симптомы и организация лечения мерцательной аритмии сердца у мужчин на видео:

Атенолол

  • Фармакологическое действие
  • Фармакокинетика
  • Показания к применению
  • Дозировка
  • Побочные действия
  • Противопоказания
  • Беременность и грудное вскармливание
  • Лекарственное взаимодействие
  • Передозировка
  • Форма выпуска
  • Условия и сроки хранения
  • Состав
  • Применение атенолола
  • Артериальная гипертония
  • Результаты исследования ASCOT
  • Особые категории больных
  • Как принимать этот препарат
  • Важная информация для пациентов
  • Цены в аптеках
  • Отзывы
  • Частые вопросы и ответы на них
  • Выводы

Атенолол — это лекарство от гипертонии и болезней сердца, входит в группу бета-блокаторов. Его назначают, чтобы снизить артериальное давление, уменьшить частоту приступов боли в сердце и ослабить их. Также атенолол применяют для профилактики и лечения инфаркта миокарда. У него есть и другие показания к применению: панические атаки, повышенная активность щитовидной железы, неконтролируемое эмоциональное возбуждение. Однако на сегодняшний день атенолол является в значительной степени устаревшим препаратом. Он часто вызывает побочные эффекты, провоцирует диабет, недостаточно снижает риск инфаркта, почти не защищает от инсульта. Обсудите с врачом, не стоит ли вам перейти с него на какой-то более современный бета-блокатор. Подробности читайте ниже.

Атенолол: инструкция по применению

Фармакологическое действие Кардиоселективный бета-1-адреноблокатор без внутренней симпатомиметической активности. Он снижает артериальное давление, нормализует сердечный ритм. На фоне его приема реже случаются приступы стенокардии (боли в сердце). В отличие от более старых не селективных бета-блокаторов (пропранолол — Анаприлин), при применении в средних терапевтических дозах вызывает меньше побочных эффектов со стороны поджелудочной железы, скелетных мышц, бронхов, гладкой мускулатуры артерий в ногах. Если принимать в высоких дозах, более 100 мг в сутки, свойство кардио-селективности теряется, из-за чего возрастает частота и сила побочных эффектов.
Фармакокинетика После приема внутрь из желудочно-кишечного тракта всасывается 50-60% принятой дозы. Биодоступность составляет 40-50%. Выводится главным образом почками в не измененном виде. Период полувыведения составляет 6-9 часов. У людей с почечной недостаточностью и пожилых больных он значительно увеличивается, концентрация препарата в крови повышается.
Показания к применению
  • артериальная гипертония, гипертонический криз;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • стенокардия напряжения, в покое и нестабильная;
  • пролапс митрального клапана;
  • инфаркт миокарда в острой фазе при стабильных показателях гемодинамики;
  • вторичная профилактика инфаркта;
  • аритмия, в т.ч. при общей анестезии, врожденном синдроме удлиненного интервала QT,
    инфаркте миокарда без признаков хронической сердечной недостаточности, тиреотоксикозе;
  • синусовая тахикардия, пароксизмальная предсердная тахикардия, наджелудочковая и желудочковая экстрасистолия, наджелудочковая и желудочковая тахикардия, мерцательная тахиаритмия, трепетание предсердий;
  • эссенциальный и старческий тремор — неконтролируемое дрожание рук, ног, туловища;
  • эмоциональное возбуждение, сопровождаемое чувством тревоги и страха, в т. ч. при абстинентном синдроме;
  • в составе комплексной терапии: гипертрофическая обтурационная кардиомиопатия, феохромоцитома (только вместе с альфа-адреноблокаторами), тиреотоксикоз;
    мигрень (профилактика).

Атенолол — устаревший препарат. Он дает много побочных эффектов и ухудшает обмен веществ. При гипертонии и сердечно-сосудистых заболеваниях желательно перейти с него на какой-то из современных бета-блокаторов. Подробнее читайте здесь.

  • Ишемическая болезнь сердца
    Ишемическая болезнь сердца
  • Стенокардия
    Стенокардия
  • Инфаркт миокарда
    Инфаркт миокарда
  • Сердечная недостаточность
    Сердечная недостаточность

Посмотрите также видео о лечении ИБС и стенокардии

Узнайте, как взять под контроль сердечную недостаточность

Дозировка При артериальной гипертензии атенолол назначают по 25–50 мг в сутки. При необходимости суточную дозу можно поднять до 100 мг, но лучше вместо этого назначить еще другие лекарства для комбинированного лечения. При ишемической болезни сердца, нарушениях сердечного ритма — 50 мг в сутки. В дальнейшем, если есть необходимость и препарат хорошо переносится, доза может быть увеличена в течение недели до 100–200 мг в сутки. Официально максимальная доза составляет 200 мг в сутки, но на практике ее не используют. Обычно лекарство принимают два раза — утром и вечером, потому что действия одной дозы не хватает на целые сутки. Пациенты — не назначайте себе дозировку самостоятельно! Это должен делать только врач. При остром инфаркте миокарда с стабильными гемодинамическими показателями — через 12 часов — повторно 50 мг; далее — по 50 мг 2 раза в сутки в течение 6–9 дней. При этом контролируют артериальное давление, ЭКГ, уровень глюкозы в крови. При функциональных нарушениях сердечно-сосудистой системы — 25 мг 1 раз в сутки. При нарушении функции почек дозу назначают в зависимости от клиренса креатинина (КК): при КК 15–35 мл/мин — 50 мг/сут или 100 мг через день, менее 15 мл/мин — 50 мг каждый второй день или 100 мг 1 раз в 4 дня. Пациентам, находящимся на гемодиализе, — 25–50 мг/сутки сразу после проведения диализа. У пожилых пациентов начальная суточная доза атенолола составляет 25 мг. Дальше ее можно увеличивать, тщательно контролируя артериальное давление и пульс.
Побочные действия
  • Сердечно-сосудистая система: в отдельных случаях — слишком низкий пульс, артериальная гипотензия, нарушения AV-проводимости, появление симптомов сердечной недостаточности.
  • Пищеварительная система: в начале терапии возможны тошнота, запоры, диарея, сухость во рту.
  • Центральная и периферическая нервная система: усталость, головокружение, депрессия, легкая головная боль, нарушения сна, похолодание конечностей, снижение рефлексов, уменьшение секреции слезной жидкости, конъюнктивит.
  • Эндокринная система: снижение потенции у мужчин, маскировка гипогликемии у больных сахарным диабетом.
  • Дыхательная система: у предрасположенных пациентов — затруднения дыхания из-за нарушения проходимости бронхов.
  • Аллергические реакции: кожный зуд.
  • Прочие: усиление потоотделения, покраснение кожи.

Какие бета-блокаторы не ухудшают мужскую потенцию, читайте здесь.

Противопоказания Основные противопоказания:

  • AV-блокада II и III степени, синоатриальная блокада, синдром слабости синусового узла ;
  • брадикардия — пульс менее 40 ударов в минуту ;
  • артериальная гипотензия (в случае применения при инфаркте миокарда, систолическое артериальное давление менее 100 мм рт.ст.);
  • кардиогенный шок;
  • хроническая сердечная недостаточность IIБ-III стадии;
  • острая сердечная недостаточность;
  • стенокардия Принцметала;
  • период грудного вскармливания;
  • одновременный прием ингибиторов МАО;
  • повышенная чувствительность к атенололу.

Метаболический синдром, сахарный диабет, хроническая обструктивная болезнь легких ( в т. ч. бронхиальная астма) — официально противопоказаниями не считаются. Тем не менее, при этих сопутствующих заболеваниях атенолол лучше не назначать, потому что он усугубит их течение. Вместо этого препарата можно использовать более новые бета-блокаторы III поколения.

Беременность и грудное вскармливание Назначать атенолол во время беременности можно, только если предполагаемая польза для матери превышает возможный риск для плода. Препарат усиливает сопротивление в сосудах плода — пупочной артерии и аорте. Поэтому на фоне его приема увеличивается частота случаев задержки развития плода и снижением массы плаценты. Предполагается, что только длительное применение атенолола при беременности вызывает указанные побочные эффекты, а его кратковременное использование на поздних сроках — относительно безопасно. Тем не менее, это лекарство по степени риска для плода имеет «плохую» категорию D, т. е. считается вредным. На какие другие препараты можно его заменить — читайте в статье «Лечение гипертонии у беременных«. Атенолол выделяется с грудным молоком, поэтому, если принимать его в период лактации, то грудное вскармливание нужно прекратить.
Лекарственное взаимодействие Нестероидные противовоспалительные средства, в т. ч. индометацин и напроксен, могут ослаблять эффект атенолола по снижению артериального давления. При назначении вместе с любыми другими лекарствами от гипертонии повышается риск гипотензии — чрезмерного понижения артериального давления. Особой осторожности требует совместный прием с клофелином и нифедипином. Обсудите с врачом взаимодействие атенолола со всеми другими препаратами, которые вы принимаете.
Передозировка Симптомы:

  • чрезмерно низкое артериальное давление;
  • брадикардия — пульс опасно понижается;
  • AV блокада II–III степени ;
  • сердечная недостаточность;
  • нарушение дыхания, бронхоспазм;
  • концентрация глюкозы в крови ниже нормы.

Лечение:

  • промывание желудка и назначение адсорбирующих средств;
  • симптоматическая терапия: атропин, изопреналин, орципреналин, сердечные гликозиды или глюкагон, диуретики, вазопрессорные средства (допамин, добутамин или норэпинефрин), селективные бета-адреномиметики, раствор глюкозы (в/в), установка искусственного водителя ритма;
  • при необходимости — диализ.
Форма выпуска Таблетки по 25, 50 или 100 мг, в картонных пачках или флаконах.
Условия и сроки хранения Хранить в сухом месте, защищенном от света и доступа детей. Температура — не выше 25 °C.
Состав Действующее вещество — атенолол. Возможные вспомогательные вещества: МКЦ, лактозы моногидрат, повидон, крахмал кукурузный, тальк, кремния диоксид коллоидный, кроскармеллоза натрия, магния стеарат, гипромеллоза, тальк, титана диоксид, динатрия эдетата дигидрат, воск карнаубский.

Цены на препарат Атенолол разных производителей в интернет-аптеке, с доставкой по Москве и России

Название

Цена, руб

Атенолол Nycomed
Атенолол Nycomed
Атенолол Belupo
Атенолол Belupo

Применение атенолола

Атенолол — лекарство от гипертонии и сердечно-сосудистых заболеваний. Этот препарат блокирует сердце от действия адреналина и других гормонов, которые ускоряют сердечный ритм. Так же действут и другие бета-блокаторы. В результате, замедляется пульс, понижается артериальное давление, уменьшается количество крови, которое сердце прокачивает с каждым ударом. Поскольку нагрузка на сердце уменьшается, для больного снижается риск первого и повторного инфаркта. Чаще всего, атенолол назначают, чтобы взять под контроль гипертонию, уменьшить боль в сердце, а также для профилактики и лечения инфаркта.

  • Они дают меньше побочных эффектов, лучше защищают от инфаркта и инсульта.

    Артериальная гипертония

    Атенолол и другие лекарства — это лишь часть комплекса мероприятий по лечению гипертонии и сердечно-сосудистых заболеваний. Уделите внимание своему питанию, физическим упражнениям, йоге и другим техникам расслабления. Не надейтесь на одни только таблетки. Повышенное артериальное давление часто не вызывает никаких внешних симптомов, пока у больного не случается внезапный инфаркт или инсульт. Поэтому принимайте лекарства от гипертонии даже в те дни, когда чувствуете себя хорошо.

    В 2004 году в авторитетном британском медицинском журнале Lancet вышла статья «Atenolol in hypertension: is it a wise choice?» авторов Carlberg B., Samuelsson O., Lindholm L.H. Первод названия на русский язык: «Назначать атенолол при гипертонии: мудрый ли это выбор?». По данным 14 крупных исследований, атенолол при гипертонии менее эффективен, чем другие бета-блокаторы, а также мочегонные лекарства и ингибиторы АПФ. Эта статья наделала много шума. С тех пор до настоящего момента ее выводы ни разу не были опровергнуты.

    Исходя из всего сказанного, если вы принимаете атенолол от гипертонии, то обсудите с врачом, не стоит ли перейти на другой препарат вместо него.

    Препарат

    Торговые названия

    Бисопролол
    • Конкор
    • Бипрол
    • Бисогамма
    Небиволол
    • Небилет
    • Бинелол
    Метопролол
    • Беталок ЗОК
    • Эгилок
    Карведилол
    • Кориол

    Подробные статьи о препаратах:

  • Пациенты — не назначайте себе бета-блокаторы самостоятельно! Это должен делать только врач. Если вы ошибетесь с дозировкой, могут быть тяжелые побочные эффекты.

    Результаты исследования ASCOT

    В 2005 году были опубликованы результаты исследования ASCOT (Anglo– Scandinavian Cardiac Outcomes Trial). На русский язык это можно перевести как Англо-скандинавское исследование риска сердечно-сосудистых катастроф в зависимости от применяемых лекарств. Как известно, целью лечения гипертонии является не только понизить артериальное давление, но и предотвратить осложнения — в первую очередь, инфаркт и инсульт. Специалисты, планировавшие исследование ASCOT, хотели сравнить эффективность двух вариантов лечения гипертонии:

    • атенолол + мочегонное лекарство бендрофлуметиазид;
    • комбинация периндоприла и амлодипина.

    В исследовании приняли участие почти 20 тысяч больных гипертонией, у которых были еще дополнительные факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний. Пациентов разделили на две группы, одинаковые по среднему возрасту, артериальному давлению и другим характеристикам. Больным, вошедшим в первую группу, назначили атенолол и бендрофлуметиазид. Пациентам, которых жребий определил во вторую группу, — периндоприл и амлодипин. Начинали лечение с минимальных дозировок лекарств, при необходимости постепенно их повышали. Ход исследования тщательно контролировали, чтобы результаты оказались достоверными.

    За больными наблюдали в среднем 5,5 лет. Однако исследование пришлось завершить досрочно, потому что преимущества периндоприла и амлодипина были очевидны. Показатели «верхнего» и «нижнего» артериального давления в обеих группах пациентов отличались незначительно.

    АД до лечения, мм. рт. ст.

    АД в конце наблюдения, мм рт. ст.

    Атенолол + бендрофлуметиазид 164/94 138/79
    Периндоприл + амлодипин 164/95 136/77

    Однако у больных, которым повезло войти в группу периндоприла и амлодипина, результаты лечения оказались намного лучше. Смертность от сердечно-сосудистых заболеваний у них была на 33% ниже, количество инсультов — на 29% меньше, новые случаи сахарного диабета — на 41% реже. Причина — прием атенолола ухудшает показатели глюкозы, холестерина и триглицеридов в крови. А это в свою очередь повышает риск инфаркта, инсульта, диабета 2 типа и других осложнений. Периндоприл и индапамид — метаболически нейтральные лекарства. Они понижают артериальное давление и при этом не оказывают вредного влияния на обмен веществ.

    Результаты ASCOT наделали много шума. Потому что это было крупное международное исследование. В нем участвовали сотни врачей и почти 20 тысяч больных. Его тщательно спланировали и аккуратно провели, поэтому придраться к достоверности результатов было невозможно. В последующие годы снизилась частота назначения атенолола при гипертонии и сердечно-сосудистых заболеваниях. Начали выпускать периндоприл и амлодипин в одной таблетке — комбинированное лекарство, которое называется Престанс, а также его недорогие аналоги.

    Особые категории больных

    У людей, имеющих избыточный вес, атенолол повышает риск развития сахарного диабета 2 типа. У людей, которые уже больны диабетом, течение заболевания ухудшается, а осложнения развиваются быстрее. Это доказано по результатам нескольких крупных исследований. См. например статью «Место бета-адреноблокаторов в лечении тучных больных гипертонией». Автор — Корнеева О. Н, журнал «Врач», №11/2011. Атенолол ухудшает результаты анализов крови на сахар, гликированный гемоглобин, холестерин и триглицериды. Врачи, которые до сих пор назначают этот препарат тучным людям и больным диабетом, заслуживают порицания.

    Атенолол ухудшает проходимость дыхательных путей у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями и сопутствующей хронической обструктивной болезнью легких. Источник — статья «Бета-адреноблокаторы — возможности оптимизации терапии хронической сердечной недостаточности в амбулаторных условиях», авторы — Е. С. Жубрина и Ф. Т. Агеев, журнал «Лечащий врач», №03/2013. В то же время, более новые кардио-селективные бета-блокаторы бисопролол и небиволол не уменьшают бронхиальную проходимость и даже улучшают качество жизни больных.

    Как принимать этот препарат

    Соблюдайте режим приема атенолола, который назначил вам врач. Не превышайте и не понижайте дозы, если только нет аллергии или других серьезных побочных эффектов. Принимайте таблетки каждый день в одно и то же время. Запивайте их водой. Не прекращайте прием самовольно. Иначе может случиться резкий скачок артериального давления. Будьте благоразумны, не подвергайте себя ненужному риску инфаркта и инсульта.

    Чтобы отслеживать действие лекарства, нужно измерять давление тонометром несколько раз в неделю, а лучше каждый день в одно и то же время. Соблюдайте правила, чтобы получать точный результат. Подробнее читайте статью «Измерение артериального давления: пошаговая техника». Регулярно посещайте врача. Желательно вести дневник измерений артериального давления, а потом обсуждать с врачом их результаты.

    Важная информация для пациентов

    Сообщите врачу, если вы болеете чем-то из этого:

    • бронхиальная астма, эмфизема легких, бронхит;
    • сахарный диабет 1 или 2 типа;
    • пониженное кровяное давление (гипотония);
    • проблемы с сердцем — AV-блокада, синдром слабости синусового узла, брадикардия (низкий пульс), застойная сердечная недостаточность;
    • депрессия;
    • заболевание печени;
    • почечная недостаточность;
    • повышенная или пониженная функция щитовидной железы;
    • миастения;
    • феохромоцитома;
    • нарушения кровообращения в ногах, перемежающаяся хромота.

    Часть из перечисленных заболеваний являются противопоказаниями к назначению атенолола, другие — требуют коррекции дозировки.

    Если вы забыли принять лекарство — примите его сразу, когда вспомните, но только если до следующей дозы осталось менее 8 часов. Если вам уже скоро нужно будет принимать следующую дозу, то пропущенную дозу вообще не принимайте, чтобы не оказалось слишком много. Передозировка атенолола может быть смертельно опасна. Если она случилась, вам необходима скорая медицинская помощь.

    • Лучший способ вылечиться от гипертонии (быстро, легко, полезно для здоровья, без “химических” лекарств и БАДов)
    • Гипертоническая болезнь — народный способ вылечиться от нее на 1 и 2 стадии
    • Причины гипертонии и как их устранить. Анализы при гипертонии
    • Эффективное лечение гипертонии без лекарств

    Если вы лечитесь атенололом, не прекращайте его прием самовольно. Сначала обсудите этот вопрос с врачом. Потому что если внезапно остановить прием лекарства, то давление может резко подскочить. Это чревато инфарктом или инсультом. Если вам предстоит хирургическая операция, то, скорее всего, нужно будет приостановить прием атенолола за несколько дней до нее. Убедитесь, что хирург поставлен в известность обо всех лекарствах, которые вы принимаете.

    Побочные эффекты атенолола могут ослабить ваше внимание, вызвать заторможенность. Учитывайте это, если собираетесь водить автомобиль или совершать другие действия, требующие высокой концентрации. Нежелательно употреблять спиртные напитки на фоне лечения атенололом и другими бета-блокаторами. Потому что затормаживающее действие алкоголя может усилить побочные эффекты лекарства.

    Если у вас брадикардия — очень низкий пульс — то принимать атенолол нельзя. Если возникла аллергия, то сообщите врачу, чтобы он назначил какое-то другое лекарство.

    Отзывы

    В отзывах люди пишут, что атенолол им хорошо помогает от гипертонии и сердечной аритмии, но вызывает значительные побочные эффекты. И это действительно так. Информация на медицинских сайтах и форумах соответствует реальной ситуации. Атенолол на сегодняшний день — морально устаревший препарат. Он чаще вызывает слабость, головокружения, проблемы с пищеварением, чем современные бета-блокаторы III поколения. Также он ухудшает обмен веществ, провоцирует диабет, плохо защищает от инфаркта и инсульта. Но пациенты этого не ощущают и поэтому в своих отзывах не указывают.

    Автору этого отзывы можно попробовать таблетки магния с витамином В6, чтобы успокоить нервы, а также психотерапию. Возможно, благодаря этим мерам получится наконец отказаться от приема “химических” лекарств.

    Вы сможете контролировать гипертонию только когда измените свой образ жизни, а не будете надеяться лишь на таблетки. Ешьте полноценную еду, а не мусор. Больше времени проводите на свежем воздухе, занимайтесь физкультурой. Научитесь избегать скандалов на работе и в семье.

    Врач правильно делает, когда старается перевести пациента с атенолола на более современный бета-блокатор. Да, небилет действует более плавно. Его нужно принимать 2-4 недели, прежде чем разовьется стойкий эффект. Зато он не ухудшает обмен веществ, дает лучшую защиту от инфаркта. Обсудите с врачом, не стоит ли вам принимать бета-блокатор в комбинации с другими препаратами, чтобы эффект оказался быстрый и мощный.

    Частые вопросы и ответы на них

    С какими другими лекарствами от гипертонии совместим атенолол?

    Атенолол совместим с мочегонными, ингибиторами АПФ, блокаторами рецепторов ангиотензина-II, антагонистами кальция (блокаторами кальциевых каналов). Это все основные группы (классы) лекарств от гипертонии. В инструкции прочитайте, к какой группе относится интересующий вас препарат, и увидите — совместим с ним атенолол или нет. Он не совместим с другими бета-блокаторами! Не принимайте одновременно с ним анаприлин (пропранолол), конкор (бисопролол), небилет (небиволол) и т. д.

    Ухудшает ли этот препарат мужскую потенцию?

    Да! Это было доказано по результатам “слепых” исследований, в которых пациенты не знали, какой препарат они принимают. Атенолол в дозе 50–100 мг/день значительно ухудшает у мужчин способность поддерживать эрекцию. Он реально ослабляет потенцию. Это весомый аргумент, чтобы перейти с атенолола на один из более новых бета-блокаторов. Подробнее читайте статью “Как лечить гипертонию, чтобы не ослабить потенцию”.

    Что делать, если атенолол недостаточно понижает давление? Какие еще таблетки можно принимать?

    Если не переходить на здоровый образ жизни, то никакие таблетки толком не помогут. Даже самые мощные комбинированные лекарства, в лучшем случае, на несколько лет отсрочат инфаркт или инсульт. Измените свое питание, уровень физической активности, научитесь избегать скандалов в семье и на работе. Также желательно принимать натуральные средства в дополнение к лекарствам. С высокой вероятностью, благодаря этому вы сможете вообще отказаться от “химии”.

    Натуральные добавки от гипертонии вместо вредных химических лекарств

    Проверенно эффективные и оптимальные по цене добавки для нормализации давления:

    • Магний + витамин В6 от Source Naturals;
    • Таурин от Jarrow Formulas;
    • Рыбий жир от Now Foods.

    Подробно о методике читайте в статье «Лечение гипертонии без лекарств«. Как заказать добавки от гипертонии из США — скачать инструкцию. Приведите свое давление в норму без вредных побочных эффектов, которые вызывают Нолипрел и другие «химические» таблетки. Улучшите работу сердца. Станьте спокойнее, избавьтесь от тревожности, ночью спите, как ребенок. Магний с витамином В6 творит чудеса при гипертонии. У вас будет прекрасное здоровье, на зависть сверстникам.

    Подходит ли это лекарство для лечения гипертонии у пожилых людей?

    Атенолол не является хорошим выбором для лечения гипертонии у пожилых людей. Он понижает артериальное давление, но при этом уменьшает смертность хуже, чем другие лекарства. Существует много современных лекарств от давления, которые более эффективны для пожилых людей. Изучите статью “Какие лекарства от гипертонии назначают пожилым пациентам”, а потом обсудите с врачом, на что лучше заменить атенолол.

    Врачи назначают мне атенолол от гипертонии во время беременности, в дополнение к допегиту. Боюсь принимать, чтобы не навредить ребенку.

    Врач назначил вам допегит и другие лекарства не от хорошей жизни, а потому что польза от “химии” превышает возможный риск. Если не пытаться взять повышенное давление под контроль, то исход беременности может быть печальный не только для плода, но и для матери. Так что принимайте лекарства. Это меньшее из зол в вашей ситуации. Читайте также статью “Повышенное давление у беременных и его лечение”.

    Выводы

    В статье рассмотрен атенолол — лекарство от гипертонии и сердечно-сосудистых заболеваний. Удобно представлена вся информация об этом препарате, которая нужна пациентам и врачам. Вы узнали:

    • можно ли принимать атенолол при беременности;
    • ухудшает ли этот препарат мужскую потенцию;
    • как он влияет обмен веществ у больных диабетом;
    • подходит ли он для пожилых людей.

    В большинстве случаев от гипертонии лучше принимать не атенолол, а какой-то из более новых бета-блокаторов III поколения. Однако не занимайтесь самолечением, обсудите этот вопрос с доктором. Информация на медицинских сайтах не может служить заменой профессиональному совету врача. Если у вас остались какие-то вопросы о лечении гипертонии с помощью атенолола — задавайте в комментариях, администрация сайта быстро отвечает.

    • Бета-блокаторы: общая информация
    • Мочегонные лекарства
    • Лекарства от гипертонии для пожилых людей