Добавить в избранное
Лечение гипертонии Все о сосудах и сердце

Брадикардия сердца что делать лечение

Лечение брадикардии при повышеном давлении

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Замедленный пульс (брадикардия) явление частое и иногда считается нормой, но чаще всего брадикардия влечет за собой перепады давления и нарушение сердечного цикла. Какое артериальное давление при брадикардии считается опасным?

Причины брадикардии

Нормой для здорового человека является пульс 60–80 ударов в минуту. Показатели могут изменяться с возрастом (для новорожденных норма 130–140 ударов, для взрослых людей – 55–65 ударов). Если количество ударов ниже 55, то это брадикардия. Причиной этого могут послужить три группы факторов:

загрузка...
  • Физиологические.
  • Сердечные.
  • Патологические несердечные.

К первой группе относится переохлаждение. При гипотермии сердцебиение замедляется. Физиологические факторы могут передаваться по наследству. К сердечной группе относятся заболевания: атеросклероз, инфаркт миокарда, перикардит, эндокардит, миокардит. К третьей группе относится интоксикация никотиновыми ядами, опухолевые заболевания и травмы головы.

Стать причиной брадикардии может прием лекарственных препаратов, гормональный сбой или жесткая диета. Нормальное артериальное давление при брадикардии отмечается у людей, страдающих инфекционными заболеваниями: брюшным тифом, гонореей, гепатитом, дифтерией, корью или гриппом.

Нарушенный сердечный цикл появляется у лиц, ведущих малоподвижный образ жизни. В группе риска находятся люди, чья трудовая деятельность связана с воздействием вредных веществ или высокой температуры. Брадикардия может появиться на последних сроках беременности. Это вызвано продолжительной гипотензией. Полая вена в таком случае сдавливается маткой. Замедленный пульс у спортсменов – это норма. Миокард приспосабливается к постоянным нагрузкам, поэтому в спокойном состоянии мышца расслабляется.

Симптомы брадикардии

Если слабый пульс для человека норма, то такое состояние не представляет опасности для здоровья. Если причиной послужили заболевания сердца, то человек становится вялым. К симптомам добавляется:

  • боль в груди;
  • отдышка;
  • бледность кожи;
  • обморок;
  • спутанность мышления;
  • кратковременные расстройства зрения.

Появляется рассеянность, слабость и временные провалы в памяти. Чтобы выявить первопричину, больному назначается электрокардиограмма. Оставлять симптомы без внимания нельзя. Слабое сердцебиение влечет за собой нарушение кровотока в головном мозге и органах пищеварительного тракта. Без лечения приступ может привести к развитию фатальной аритмии. Опасным слабое сердцебиение считается в пожилом возрасте. У лиц в преклонном возрасте сосуды плохо поддерживают тонус.

Если симптомы проявились на фоне инфекционных или сердечных патологиях, то после купирования первопричины состояние пациента нормализуется. При пульсе 30–35 ударов в минуту человек может потерять сознание. До приезда бригады скорой помощи человеку нужно оказать экстренную помощь. Поднесите к его носу вату, смоченную нашатырным спиртом. Если он не пришел в сознание, то сделайте ему искусственное дыхание.

Брадикардия и высокое давление – частое явление. Оно может указывать на ишемическую болезнь, перикардит или кардиосклероз. Брадикардия при высоком давлении опасна и требует своевременного лечения. Пациенты становятся на учет к кардиологу. Повышенное давление и редкий пульс могут указывать на наличие опухоли. При высоком давлении и редком биении сердца человек испытывает слабость, головную боль, головокружение, боль в области груди, тошноту. Понизить сердечное давление поможет «Метопролол», «Фуросемид» или «Верапамил». Лекарство от давления нормализует состояние больного. От повышенного давления помогает «Валокордин» или «Корвалол». Снижать давление можно при помощи настойки валерианы или пустырника.

загрузка...

Гипотония и брадикардия диагностируется реже. Такое сочетание не менее опасно и нуждается в медицинском лечении. Человек чувствует слабость, быструю утомляемость. Кровоток замедляется, поэтому в ткани и органы поступает мало кислорода. Дефицит кислорода сказывается на работе ЦНС, поэтому к симптомам добавляется головокружение и потеря сознания. От давления низкого можно принять адреналиносодержащие лекарства. Временное облегчение также приносят кофеиносодержащие напитки.

Способы лечения

Как лечить брадикардию? Лечение включает:

  • медикаментозную терапию;
  • хирургическое вмешательство.

Врачи назначают инъекции «Атропина сульфата». Это средство повышает частоту сокращений сердца. Противопоказанием применения является наличие у пациента глаукомы. Таблетки «Изадрин» активизирует работу ЦНС. При появлении приступов брадикардии врачи назначают препараты, снижающие производительность гормональных желез. К этой группе лекарств относится «Имратропиум». Противопоказанием является стеноз пищеварительного тракта, глаукома. Если имеются противопоказания, лечение проводится «Оруипреналином». Консервативное лечение включает прием «Эфедрина гидрохлорида», он улучшает проводимость атриовентрикулярного узла. Лекарство оказывает некоторые побочные действия, поэтому лечение проводится в стационаре.

Если количество ударов сердца меньше 40, то лечение проводит с помощью оперативного вмешательства. В процессе операции больному под большую грудную мышцу устанавливается электрокадиостимулятор. Этот датчик нормализует биение сердца за счет электронных импульсов.

Чем лечить брадикардию дома? Нормализовать сердцебиение поможет редька с мёдом. Сделайте в редьке углубление. Сверху положите мёда. Полученный сироп выпейте. Восстановить сердечный ритм помогут грецкие орехи. 300 г измельченных орехов смешайте со 100 г сахара и 50 мл кунжутного масла. Принимайте средство 3 раза в сутки по 2 ст. л.

Синусовая брадикардия: симптомы, диагностика и лечение

Брадикардию синусового типа зачастую выявляют лишь на профилактическом осмотре из-за неярко выраженной симптоматики. Она считается признаком различных сбоев в организме. Несмотря на низкий процент вероятности развития осложнений, больному придется обследоваться. Ориентируясь на полученные результаты, врач сможет точно ответить, чем вызвана синусовая брадикардия сердца, и объяснить, что это такое. Схема лечения составляется в зависимости от тяжести состояния пациента, его возраста и наличия прочих патологий.

Определение

Синусоидальная брадикардияСинусовой (синусной, синусоидальной) брадикардии свойственна низкая частота сердечных сокращений (ЧСС). Обычно показатель не превышает 60 ударов в минуту. Фактически у всех больных сбой вызван воздействием различных факторов, поэтому врачи рассматривают его лишь как симптом, а не самостоятельную болезнь.

Внешние раздражители и внутренние патологические процессы, воздействуя на синусовый узел (естественный водитель ритма), замедляют сердцебиение. Если оно варьируется в пределах 50-60, то никаких признаков не проявляется. Выраженная форма сбоя, для которой характерно 45 и менее ударов в минуту, способствует нарушению гемодинамики (тока крови), что приводит к дисфункциям внутренних органов. Больной при этом ощущает общую слабость и быстро утомляется. Ему необходимо обратиться за помощью к кардиологу. Врач объяснит, что такое синусовая брадикардия, и как с ней бороться, не нанося вреда организму.

Опасность патологии

Легкие формы брадикардиине вызывают осложнений. Люди спокойно выполняют свою работу и лишь изредка ощущают общую слабость. Значительно хуже обстоят дела с выраженными разновидностями аритмии. Им свойственны опасные последствия. Ознакомиться с их перечнем можно ниже:

  • асистолии (прекращение деятельности сердечной мышцы);
  • гипоксия мозга (нехватка питания);
  • приступы синдрома МАС (внезапной потери сознания);

Закупорка легочных артерий тромбами

  • закупорка легочных артерий тромбами;
  • развитие желудочковойэкстрасистолии и фибрилляции предсердий;
  • инсульт миокарда;
  • инфаркт.

Классификация брадикардии

Принято делить большинство видов аритмии на физиологическую и патологическую (органическую) форму. В первом случае суть проблемы заключается в естественной реакции организма на влияние внешних факторов. У больных начинает преобладать парасимпатическая нервная система. Ее сигналы передаются сердцу блуждающим нервом. Проявляется физиологическая форма сбоя в таких случаях:

  • во время сна;
  • при получении серьезных физических нагрузок;
  • из-за пребывания в горизонтальном положении свыше 24 часов;
  • под влиянием холода.

У спортсменов брадиаритмия синусового типа является следствием постоянных физических нагрузок. Она считается нормальным явлением, если подходит под нижеприведенные критерии:

  • не проявляется свойственной брадикардии клинической картиной;
  • пульс не опускается ниже 45-50 ударов в минуту;
  • сердце сокращается через равные промежутки времени.

Патологическая форма брадикардии чаще всего возникает у взрослых людей. Она сигнализирует о развитии различных заболеваний и сбоев в организме. Выявляют данный вид аритмии, ориентируясь на такие нюансы:

  • приступы (пароксизмы) проявляются внезапно;
  • между сокращениями сердца проходят разные временные отрезки;
  • приступ сопровождает ярко выраженная клиническая картина.

По причинному фактору синусовый вид брадикардии делится на такие формы:

    • Абсолютная разновидность аритмии выявляется кардиологом без инструментальных методов обследования путем измерения пульса. Для нее характерно постоянное снижение частоты сердечных сокращений независимо от обстоятельств.
    • Относительная брадиаритмия является следствием болезней, эндокринных сбоев, травм и перенесенной физической нагрузки. Ее часто выявляют у профессиональных спортсменов.
    • Умеренная синусовая брадикардия свойственна людям с дыхательной аритмией. В большинстве случаев ее диагностируют у новорожденных, подростков и у больных со сбоями в вегетативном отделе нервной системы.
    • Экстракардиальный вид аритмии развивается из-за дисфункций внутренних органов.
    • Токсическая брадикардия диагностируется при серьезном отравлении организма.

Брадикардия от переутомления

  • Медикаментозный тип аритмии проявляется из-за употребления определенных препаратов, воздействующих на сердцебиение.
  • Физиологическая форма возникает под влиянием внешних факторов (стрессов, переутомления, холода).

Схема лечения составляется в зависимости от причины, из-за которой снижается частота сердечного ритма. Если ее не определить, то курс терапии сводится к облегчению состояния больного и купированию приступов.

Причины брадикардии

У взрослого человека брадиаритмия, проявляющаяся сбоями в системе кровообращения, возникает по таким причинам:

  • кардиосклероз сердца (замещение мышечной ткани соединительной);
  • заболевания головного мозга;
  • отравление организма различными препаратами;
  • злоупотребление вредными привычками;
  • дисфункция щитовидной железы;
  • интоксикация, вызванная фосфорорганическими соединениями;
  • низкое количество калорий в рационе питания.

Во время беременности брадикардию диагностируют крайне часто даже у здоровых женщин. Связано ее появление с активным образом жизни девушек до вынашивания ребенка. Данная аритмия не несет угрозы плоду и фактически никаких мер для ее купирования, помимо соблюдений правил профилактики, не требуется.

Диагностировались случаи наследственной брадикардии. Она проявляется почти у каждого члена семьи в разной степени интенсивности на протяжении многих поколений. Лечение зависит от выраженности сбоя.

У малышей появление брадиаритмии связано с активным ростом. Особенно часто ее обнаруживают в период полового созревания. Подросток ощущает слабость и быструю утомляемость из-за снижения тонуса сосудов, которая ведет к уменьшению ЧСС и падению давления. Проблема возникает вследствие гормональных перестроек и неврозов. Постепенно работа сердца стабилизируется самостоятельно. Если брадикардия у ребенка возникла на фоне развития других патологических процессов, то его состояние со временем лишь усугубляется. Перечень болезней, оказывающих влияние на детский организм, выглядит следующим образом:

  • врожденные пороки развития сердца и сосудов;
  • перенесенные патологии инфекционной природы;
  • интоксикация, вызванная никотином;
  • острый дефицит селена и магния;
  • нарушение работы нервной системы;
  • эндокринные сбои.

Врач осматривает ребенкаНоворожденные малыши страдают от синусовой брадикардии органического типа из-за гипоксии, возникшей во время внутриутробного развития, или дисфункции щитовидной железы. Физиологическая разновидность проявляется из-за воздействия нижеприведенных факторов:

  • переохлаждение;
  • авитаминоз;
  • недоедание;
  • крепкий сон.

Клиническая картина

Физиологическая аритмия фактически не проявляется, чего нельзя сказать об органической форме сбоя. Для нее характерно ощутимое снижение частоты сердечных сокращений. В зависимости от данного показателя, симптомы могут отличаться. Поможет разобраться в этом следующая таблица:

Признаки сбоя

ЧСС (в минуту)

50-55 40-49 35-39 и меньше
Нарастающая слабость, быстрая утомляемость, одышка при
получении физических нагрузок, болевые ощущения
в области сердца, головокружение.
Не возникают или фактически не вызывают дискомфорта. Выявляются всегда в достаточно выраженной степени. Клиническая картина ярко выражена.
Больным приходится лежать, чтобы не усугублять состояние.
Самочувствие Остается в рамках нормы. Возникает ощущение недомогания. Состояние тяжелое.
Близится к критическому пределу.
Сознание Нарушения не выявляются. Возникает легкая сонливость и снижается реакция. Коматозное состояние.
Кровяное давление Остается в допустимых рамках. Незначительно снижается. Резко падает значительно ниже допустимых показателей.
Частота пульса Слегка замедлен. Частота пульса падает более выражено. Его тяжелее измерить. Измерить пульс нет возможности.
Дыхательная система Не затрагивается. Учащается дыхание и возникает одышка. Дыхание становится поверхностным или вовсе пропадает.

Брадикардия и тахикардия
Синусоидальная брадикардия бывает резкой, приступообразной (от 5 минут до 2-3 дней) и хронической. Наиболее оптимальным вариантом считается второй. Организм успевает подстроиться к снижению частоты сердечных сокращений, тем самым уменьшая выраженность пароксизма. Резкие приступы брадиаритмии наиболее опасные, особенно, если им предшествовала тахикардия (учащенное ЧСС). Из-за них повышается вероятность остановки сердца и летального исхода.

Методы диагностики

При выявлении признаков, свойственных брадикардии, больному необходимо обратиться к врачу-кардиологу. Специалист проведет опрос, целью которого является уточнение важных деталей (симптомов, наследственности, наличия прочих патологий), осмотрит пациента. Если будет выявлена ЧСС, не превышающая 50-60 ударов в минуту, то потребуется сделать электрокардиограмму (ЭКГ). При наличии правильного ритма аппарат покажет синусовую форму аритмии со сниженной частотой сердцебиения.

На полученной кардиограмме данный вид брадикардии отображается следующим образом:

  • правильный синусовый ритм;

Брадикардия на электрокардиограмме

  • зубцы Р незначительно расширены, но со сниженной амплитудой;
  • QRS увеличено;
  • зубец Т имеет более высокую амплитуду;
  • интервал P-Q больше нормы.

Электрокардиограф показывает данные на момент проведения диагностики. Если течение брадиаритмии непостоянное, то расшифровка его результатов не поможет точно поставить диагноз. Врач назначит еще несколько обследований, чтобы выявить причину нарушения сердцебиения и определить тяжесть состояния пациента:

  • суточный мониторинг ЭКГ;
  • ультразвуковое исследование (УЗИ) сердечной мышцы;
  • тредмил-тест (нагрузочная проба на беговой дорожке);
  • проба с массажем каротидного синуса;
  • коронография (методика обследования сосудов сердца);
  • велоэргометрия (проба на выносливость к физическим нагрузкам);
  • сдача крови на биохимический анализ и гормоны;
  • фармакологическая проба (ответ сердца на медикаменты).

Эндокринолог принимает пациенткуНа основании результатов диагностики, врач составит схему лечения. Дополнительно может потребоваться консультация у специалистов других направлений, если основной патологический процесс связан с прочими системами организма. Эндокринные нарушения лечит эндокринолог, проблемы с желудочно-кишечным трактом устраняет гастроэнтеролог, а сбоями в нервной иннервации занимается невропатолог.

Схема терапии

Легкие приступы физиологической брадикардии лечат исключительно коррекцией образа жизни. Более выраженные формы приходится купировать медикаментозно, и лишь в запущенных случаях требуется оперативное вмешательство. Последняя мера считается радикальной и используется при отсутствии результата лечения или угрозе жизни больного.

Для стимуляции сердечной мышцы и повышения ее частоты сокращений врачи назначают следующие таблетки с интенсивным воздействием:

  • «Атропина сульфат» относится к группе неизбирательных блокаторов М-холинорецепторов. После его внутривенного введения наблюдается учащение сердечного ритма. Более выражен лечебный эффект при наличии высокого тонуса блуждающего нерва. Противопоказано лекарство при глаукоме и аденоме предстательной железы. Побочные действия (расширение зрачков, атония кишечника, приступы тахикардии) проявляются при длительном применении.
  • Препарат Эуфилин«Эуфилин» является противоастмическим препаратом из группы ингибиторов фосфодиэстеразы. Он стимулирует работу сердца и улучшает кровообращение, за счет чего повышается ЧСС. Не рекомендуется использовать медикамент при выраженной гипотонии, эпилепсии, тяжелой тахикардии и экстрасистолии. Из-за неправильно подобранной дозировки может проявиться головокружение, артериальная гипотензия, расстройства желудка и судорожные приступы.
  • «Изадрин» представляет группу стимуляторов бета 1 и бета 2-адренорецепторов. Назначается препарат для повышения возбудимости миокарда и степени влияния симпатической нервной системы. Лучше не использовать его при стенокардии, тяжелой аритмии, запущенном атеросклерозе и на острой фазе инфаркта. Из-за приема «Изадрина» может проявиться тремор рук, тошнота, учащение ЧСС и сухость слизистой оболочки рта.

В более легких случаях используются нижеприведенные медикаменты на растительной основе:

  • «Экстракт элеутерококка» выпускается в форме таблеток, сиропов и настоек на основе натуральных компонентов. Благодаря их воздействию укрепляется иммунная система, улучшается нервная иннервация и стимулируется работа сердечной мышцы. Противопоказан препарат при эпилепсии, бессоннице, выраженном атеросклерозе, гипертонической болезни и чрезмерной возбудимости ЦНС. Если не учитывать дозировку, назначенную врачом, то есть вероятность развития гипотонии, панической атаки, снижения концентрации сахара в крови и нарушения стула.
  • «Экстракт женьшеня» служит для снижения уровня холестерина, улучшения работы надпочечников и устранения чувства сонливости. Лучше не использовать его при гипертонии, болезнях крови, бессоннице, судорогах и высокой температуре, вызванной инфекцией. Если не учитывать противопоказания или неправильно подобрать дозировку, то у больного может возникнуть тахикардия, головная боль, гипогликемия и рвота.
  • Капли «Зеленина» созданы на основе натуральных компонентов. Их назначают для снятия спазмов, повышения возбудимости миокарда и ЧСС и оказания М-холиноблокирующего эффекта. Не рекомендуется принимать средство при глаукоме, разрастании простаты, системном атеросклерозе и воспалительных болезнях сердца. В редких случаях капли «Зеленина» провоцируют нарушение работы желудочно-кишечного тракта, головные боли и аритмии.

С осторожностью необходимо сочетать препараты для стимулирования сердечной мышцы и противоглаукомные средства («Офтимол», «Тимолол»), чтобы не возникли побочные эффекты. Если при лечении брадикардии приходится принимать медикаменты, направленные на купирование осложнений (желудочковых экстрасистолий и тахиаритмий), то стоит тщательно их подбирать. Некоторые антиаритмические препараты запрещены при низкой частоте сердечных сокращений («Мексаритм», «Дифенин»).

Малышам препараты должен назначать исключительно лечащий врач. Схема терапии особо не отличается от взрослой, но некоторые таблетки не подходят в детском возрасте. Данное противопоказание связано с отсутствием информации о возможном вреде здоровью ребенка и токсичностью состава.

Народная медицина

Средства народной медицины позволяют купировать приступы брадикардии. Они имеют мизерное количество противопоказаний и побочных эффектов, благодаря чему часто применяются при лечении детей, пожилых людей и беременных женщин. Минусом данных лекарств является отсутствие возможности устранить причину сбоя, поэтому их использование необходимо сочетать с основным курсом лечения. Наиболее востребованы нижеприведенные рецепты:

  • Выжать сок из 5 лимонов. Залить им 5 перетертых зубчиков чеснока. Сверху добавить 500 мл меда. Положить средство в темное место на 2 недели. Использовать для повышения частоты сердечных сокращений в течение 3 месяцев по 50 мл в утреннее время на голодный желудок.
  • Очистить и перетереть 20 г чеснока. Смешать его с 5 ст. л. настойки прополиса. Сверху залить 500 мл спирта и убрать в темное место на 2 недели. Принимать лекарство до еды 3 раза в день по ½ ч. л. пока полностью не исчезнут симптомы аритмии.
  • Шиповник50 г плодов шиповника залить 500 мл кипятка. Затем поставить емкость на огонь и варить 15 минут. Перед использованием отвар стоит процедить. Для вкуса и насыщения организма полезными веществами специалисты советуют добавить в него 90 мл меда. Принимать лекарство ежедневно по 70 мл 3 раза в сутки до еды. Прекратить курс необходимо после устранения клинической картины брадикардии.

Оперативное вмешательство

Помощь хирурга требуется лишь в запущенных случаях сбоя в сердечном ритме, когда есть вероятность летального исхода, и нет возможности улучшить состояния медикаментозно. Кардиолог в такой ситуации порекомендует установку кардиостимулятора или дефибриллятора. Подобные аппараты играют роль искусственного водителя ритма, что особо актуально при ослаблении синусового узла. Благодаря настроенной программе они нормализуют сердечный ритм и предотвращают развитие осложнений, не допуская появления приступов брадикардии. Батареек прибора хватит на 5-7 лет, после чего необходимо их заменить в специализированном центре.

Устанавливается кардиостимулятор или дефибриллятор следующим образом:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • Через подключичную вену вводят электроды и направляют их в необходимую сердечную камеру.
  • Другой конец проводов подсоединяют к устройству, которое вшивают под грудную мышцу.

Первая помощь

При выявлении первых симптомов брадиаритмии (нарастающей слабости, головокружения) врачи советуют предпринять такие меры:

  • выпить чашку кофе;
  • принять медикамент на растительной основе для повышения ЧСС;
  • сделать зарядку.

Капсулы НитроглицеринаПодходят данные советы лишь для купирования легких приступов брадикардии, которым свойственна частота сердечных сокращение 45-50 ударов в минуту. При снижении пульса до 40 и ниже, нужно срочно вызвать скорую помощь. Больному желательно прилечь, положив под голову и нижние конечности подушки. При наличии болевых ощущений в области грудной клетки, необходимо принять сублингвально (под язык) таблетку «Нитроглицерина».

В запущенных случаях, когда человек потерял сознание, необходимо вызвать «скорую» и оказать ему неотложную помощь. Понять, что нужно делать в домашних условиях до приезда бригады врачей, поможет нижеприведенный перечень:

  • Если человек, потерявший сознание, не дышит, то потребуется искусственно вводить ему воздух изо рта в рот. Для этой цели зажимают ноздри больному одной рукой и подкладывают другую под шею. Затем делается глубокий вдох. Проводить манипуляцию следует до восстановления дыхания.
  • При отсутствии пульса придется выполнить непрямой массаж сердца. Больному перпендикулярно кладут ладонь по центру грудной клетки и сверху придавливают ее другой рукой. Осуществлять нажимы нужно по 15 раз, а затем делать 2 вдоха воздуха изо рта в рот. Проводить меры оказания неотложной помощи необходимо до приезда бригады врачей или восстановления дыхания больного.

Меры профилактики

При длительном воздействии негативных факторов даже легкие формы синусовой брадикардии могут перерасти в боле серьезные и вызвать опасные для жизни осложнения. Для предотвращения развития аритмии специалисты советуют придерживаться правил профилактики. Ознакомиться с их перечнем можно ниже:

  • Сбалансировать условия труда так, чтобы иметь возможность раз в 1-2 часа 5 минут отдохнуть. Потратить время желательно на прогулку или легкую разминку.

Плавать в бассейне

  • Убрать из рациона жирную пищу насытив его овощами, фруктами и ягодами. Кисломолочную продукцию, а также мясо и рыбу желательно покупать обезжиренную.
  • Заниматься спортом для укрепления сердечной мышцы. Отлично подойдет бег и плаванье. По утрам обязательно делать зарядку.
  • Готовить на пару, путем варки или запекания. От жареной и копченой пищи рекомендуется отказаться.
  • Использовать медикаменты по схеме лечения, составленной врачом. Самостоятельно изменять ее не допускается.
  • От употребления спиртных напитков, наркотических средств и курения придется отказаться полностью.
  • Ежегодно проходить обследования, чтобы контролировать работу сердечной мышцы и предотвращать развитие осложнений.
  • В указанное врачом время приходит на осмотр. Специалист оценит эффективность лечения и внесет свои правки при необходимости.

Синусовая брадикардия является следствием воздействия внешних и внутренних факторов. В первом случае аритмия не страшна и зачастую проходит самостоятельно. Врач порекомендует лишь соблюдать правила профилактики. Второй вариант – более тяжелый, он является следствием сбоев в организме. Для нормализации состояния придется пройти полное обследование, чтобы выявить причину и устранить ее. В курс терапии могут входить медикаменты и народные средства. Если не удается достичь желаемого результата, потребуется оперативное вмешательство, целью которого является установка искусственного водителя ритма.

Патология «медленного» сердца — брадикардия: что это такое, симптомы и лечение заболевания

Общая информация

При ЧСС менее 50 уд./мин. у взрослых людей диагностируется именно это состояние. Этот медицинский термин образован из 2 греческих слов: «медленно» и «сердце».

Может представлять серьезную опасность для жизни человека, если сопровождается тяжелыми сердечно-сосудистыми заболеваниями или врожденными патологиями сердца.

Описание в медицине, механизм возникновения

В мышечной стенке сердца находится синусовый узел, являющийся водителем ритма сердца. Он формирует электрический импульс, который по нервным волокнам передается в сердечные мышцы, заставляя их сократиться.

Синусовый узел передает энергию синоатриальному узлу, а тот, в свою очередь, — атриовентрикулярному узлу. Дальше импульс распространяется га пучок Гисса, приводящий в действие все участки мышц сердца.

Механизм возникновения заболевания

Если в какой-то части этой цепочки происходят нарушения, то главный орган человека перестает нормально функционировать.

Прием лекарственных препаратов, возрастные изменения сердечной мышцы, тяжелые болезни приводят к тому, что ритм сердца продолжает оставаться равномерным (между 2 ударами сохраняется одинаковый промежуток времени), но частота сердечных сокращений уменьшается.

Различают следующие виды этого состояния:

Основная классификация причин

  • экстракардиальная (связана с отеками мозговой оболочки, менингитом, сильными ударами и травмами, вызывающими повышение внутричерепного давления);
  • органическая (нарушение сердечной деятельности происходит при миокардитах, дегенеративном процессе в синусовом узле, при быстро прогрессирующем атеросклерозе сосудов);
  • токсическая (вызвана продуктами распада при отравлениях фосфороорганическими веществами, желтухе, уремии, тяжелых сепсисах и др.);
  • лекарственная (вызвана приемом лекарств, влияющим на сердечный ритм – антагонистами кальция, бета-адреноблокаторами и др.);
  • СБ, связанная со спортивными нагрузками – нейровегетативная сердечная регуляция у спортсменов имеет свои особенности, отличающие ее от деятельности сердца людей, ведущих обычный образ жизни.

По степени выраженности признаков различают брадикардию разных степеней:

  • Легкая — частота пульса чуть выше 50 уд./сек. в большинстве случаев человеком не ощущается. В этом случае идет речь о физиологической брадикардии, которая не мешает вести привычный образ жизни и не сопровождается болезненными симптомами. Вызывать замедление сердечного ритма могут различные причины, никак не связанные с заболеваниями.
  • Умеренная брадикардия — частота сердечных сокращений колеблется в пределах 40-50 уд/мин. Такое состояние уже является патологическим, так как неизменно сопровождается признаками кислородного голодания.
  • Выраженная брадикардия — ЧСС при ритме сердца менее 40 уд/мин требует немедленного обследования и долгого лечения, так как является опасной для больного и вызывает тревожные симптомы: обмороки, головокружение, сильную слабость и др.

Различается заболевание и по механизму возникновения, который не стоит путать с причинами:

  • Нарушение выработки импульса. Ритмично биться сердце заставляют биоэлектрические импульсы. Импульс формируется в синусовом узле, на который влияет внешняя иннервация. Электрокардиограмма демонстрирует сокращение рабочих участков сердца, при которых миокард сокращается через равные промежутки времени.
  • Нарушение проведения импульса. Дегенеративные процессы в сердечной мышце приводят к нарушению проведения сердечных импульсов и деятельности проводящей системы. Возникает блокада, мешающая совершению импульса на определенном участке (например, блокада ножки пучка Гиса).

    Брадикардия будет наблюдаться в том месте, где возникло нарушение иннервации. Возникает аритмия, появляется опасность тромбообразования.

Диагноз «брадикардия» ставится, если на ЭКГ такая картина:

Признаки заболевания на ЭКГ

Одно сокращение сердца не всегда сопровождается последующим сокращением артерии. И даже толчки, ощутимые в области сонной артерии, не могут достоверно сообщать о нарушении сердечной деятельности. В таких случаях речь идет о ложной брадикардии, которая никакой опасности не представляет.

Такое несовпадение сокращений может быть вызвано сужением сосудов или развитием опухоли, придавливающей артерии и др.

Истинная брадикардия представляет серьезную опасность для здоровья, потому что замедление сердечных ритмов фиксируется одновременно и на артерии, и при прощупывании пульса.

Причины у взрослых и детей

Если у малыша, которому еще не исполнился 1 год, наблюдается ЧСС меньше 100 уд./мин. – это серьезный повод для беспокойства. Немедленного обращения к врачу требует и ситуация, когда у ребенка до 6 лет обнаруживается пульс меньше 70 уд./мин.

Узнайте больше о брадикардии у детей из видео:

Какой пульс при брадикардии у взрослых? Нормальный пульс взрослого мин.человека – 60-80 уд./мин.

Сердечная мышца с течением лет меняет свое строение, и на протяжении всего миокарда появляются крошечные островки соединительной ткани.
Пульс у пожилых людей постепенно снижается из-за неизбежного замедления обмена веществ в организме. В состоянии покоя частота сердечных сокращении равна 55-60 уд./мин.

К причинам возникновения относят:

Что может вызвать эту болезнь

  • усиленные физические нагрузки;
  • занятия активными видами спорта (наблюдается у спортсменов);
  • погодные условия (в холодное время года может наблюдаться замедление сердечного ритма);
  • состояние покоя и расслабленности (наблюдается во время глубокого сна или при занятиях йогой или аутотренингах);
  • пожилой возраст (появляется без видимых причин и не вызывает патологических состояний).
  • недостаточное питание (в истощенном организме замедляется обмен веществ, что неизбежно сказывается на сердечной деятельности);
  • сердечно-сосудистые заболевания и некоторые инфекционные болезни.

Симптоматика и признаки

В больничном учреждении проводится тщательный осмотр и опрос пациента. На основе полученных данных специалист назначит процедуры, позволяющие установить точный диагноз. Больные жалуются на:

  • сильное головокружение, предобморочное состояние и временную потерю сознания (эти признаки могут возникать во время приступов Морганьи-Эдемс-Стокса);
  • скачки артериального давления;
  • состояние слабости и хронической усталости;
  • нарушение памяти;
  • невозможность сосредоточиться;
  • спутанность мышления;
  • одышку.

Диагностика

Проводится объективное и тщательное обследование больного. Прослушивается ЧСС, проводятся:

Способы диагностирования заболевания в больнице

  • электрокардиография;
  • ЭхоКГ ультразвуковая;
  • нагрузочная велоэргометрия;
  • ЧПЭФи (чреспищеводное электрофизиологическое исследование проводящих сердечных путей).

Дифференциальную диагностику осуществляют по показаниям ЭКГ. Необходимо дифференцировать синусовую брадикардию, остановку работы синусового узла, СА- и АV-блокады: разделять АV-блокады по дистальному и проксимальному уровню.

Если имплантирован электрокардиостимулятор, то проводится исследование стимуляции в покое, при нагрузке и во время изменения положения тела.

Как лечить медикаментозно

Брадикардия, протекающая умеренно и не проявляющаяся через клинические признаки, лечения не требует. При сопутствующих болезнях требуется проведение лечения; если вызвана лекарственными препаратами – дозировка медикаментов корректируется или они вовсе отменяются.

Если замедление сердечного ритма сопровождается головокружением, слабостью, холодным потом, назначаются кофеин, изадрин, эфедрин, настои элеутерококка, женьшеня, красавки и др. При частых обмороках, постоянной гипотонии, стенокардии и других патологиях требуется активная медикаментозная терапия.

Узнайте больше о том, как вылечить брадикардию путем введения кардиостимулятора:

Что делать в домашних условиях

Что делать при брадикардии — первая помощь в домашних условиях рассмотрена в этом видео-ролике:

Реабилитационный период

В период реабилитации необходимо придерживаться основ правильного питания. Если причиной патологии стало сердечно-сосудистое заболевания, назначается специальная диета.

Физических нагрузок при брадикардии не нужно избегать, но они должны быть разумными. Чрезмерные спортивные нагрузки могут только осложнить ситуацию.

Рекомендовано питье отвара тысячелистника, употребление лимона и чеснока. Нужно следить за общим состоянием организма и при первых признаках недомогания и слабости обязательно обратиться к врачу.

Чем опасна, прогнозы выздоровления

Опасна ли брадикардия? Когда брадикардия вызвана органическими поражениями сердца, сопровождается стойкой аритмией, то в будущем возможно развитие осложнений в виде тромбоэмболии и последующей инвалидизацией больного.

Если назначено неправильное лечение или признаки патологии игнорируются самим больным, то возможно развитие осложнений. Степень их проявления зависит от ЧСС, от состояния сердечной мышцы и участка, где возникло нарушение проводящей системы.

Это может быть:

  • сердечная недостаточность;
  • частые потери сознания;
  • мышечные судороги.

Иногда состояние человека бывает настолько тяжелым, что возможен летальный исход.

Профилактика

Изменения в образе жизни, направленные на улучшение общего состояния здоровья, нормализацию сердечной деятельности, позволят человеку жить активной и полноценной жизнью. Необходимо:

Как предотвратить развитие заболевания

  • отказаться от сигарет и спиртного;
  • следить за артериальным давлением;
  • контролировать уровень сахара в крови;
  • следить за уровнем холестерина в сосудах;
  • поддерживать вес в пределах нормы;
  • употреблять полезные продукты: больше фруктов и овощей, блюд, богатых клетчаткой;
  • выполнять посильные физические упражнения;
  • избегать стрессовых ситуаций.

Брадикардия – это отражение состояния проводящей системы сердца, при котором нарушается ее автоматизм. Любая аритмия должна тщательно анализироваться и корректироваться проверенными эффективными методами.