Добавить в избранное
Лечение гипертонии Все о сосудах и сердце

Брадикардия выраженная у ребенка

Инструкция по применению Раунатин от давления

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Пациентам, страдающим от повышенного АД (артериальной гипертензии), наряду с другими препаратами может быть назначен «Раунатин»: инструкция по применению поясняет, при каком давлении его можно принимать, а также содержит информацию об оптимальных дозировках. Кроме того, ниже будет приведена информация об ограничениях при приеме препарата и возможных побочных эффектах.

«Раунатин»: общая характеристика

Действующие вещества и форма выпуска

«Раунатин» выпускается в виде таблеток, содержащих 0,002 г действующего вещества. В аптечной сети чаще всего можно найти упаковки по 100 либо 50 таблеток.

загрузка...

Действующее вещество препарата – алкалоидный комплекс, который получают из корня индийского растения раувольфии змеиной. В состав комплекса входят не менее 90%:

  • резерпин;
  • тебаин;
  • папаверин;
  • чинадрин и др.
  • дополнительные вещества: сахар, глюкоза, крахмал, магния карбонат основного и т. д.

Фармакологический эффект обеспечивается за счет комплексного воздействия алкалоидов, входящих в состав экстракта корня раувольфии:

  • снижение артериального давления;
  • купирование аритмии;
  • общеуспокаивающее действие.

Препарат хорошо всасывается в ЖКТ:

  • максимальная концентрация компонентов в крови фиксируется через 2–2,5 часа после приема;
  • период полувыведения может превышать 150 часов, что обеспечивает пролонгированный гипотензивный и антиаритмический эффект.

Показания к применению

Основное показание к применению «Раунатина» – артериальная гипертензия.

Допускается применение препарата в качестве успокоительного средства при невротических расстройствах.

Препарат демонстрирует хорошую эффективность, нормализуя повышенное давление, снимая аритмию и улучшая общее состояние пациентов.

Использование в терапии и профилактике

Инструкция по применению «Раунатина» от давления

«Раунатин» при повышенном давлении назначают курсами. Продолжительность курса определяется специалистом на основании анализа состояния пациента и динамики развития артериальной гипертензии.

загрузка...

Терапевтический эффект обычно отмечается на 10–14 день после начала приема препарата. Для достижения устойчивого эффекта рекомендуемая продолжительность курса составляет от 3 недель до 1,5 месяца.

При лечении от давления таблетки «Раунатин» пьют по определенной схеме, постепенно увеличивая дозировку:

  • в первый день – 2 мг препарата (желательно после ужина, перед отходом ко сну);
  • во второй день – по 2 мг с утра и перед сном;
  • на трети сутки – 3 таблетки препарата через равные промежутки времени.

Таким способом суточная доза доводится до 4–6 таблеток. Эта дозировка сохраняется в течение 1,5–3 недель до наступления устойчивого терапевтического эффекта.

После этого дозировка постепенно уменьшается до полной отмены препарата.

По рекомендации специалиста возможет длительный прием «Раунатина» для поддержания АД на нормальном уровне. При этом препарат принимают по 1 таблетке раз в сутки.

Если вам прописали «Раунатин» — инструкция по применению от давления рекомендует выполнять прием так:

  1. Таблетки желательно пить в одно и то же время, после еды.
  2. Таблетки глотают целиком, не измельчая и не разжевывая. Необходимость в делении таблеток на части обычно не возникает.
  3. Чтобы облегчить прием и улучшить всасывание (для ускорения наступления терапевтического эффекта), рекомендуется запивать таблетки прохладной кипяченой водой.

Возрастные группы, беременность и лактация

При назначении «Раунатина» для снижения АД и купирования аритмии специалисты учитывают ряд ограничений:

  • препарат не рекомендован для применения пациентами в возрасте до 18 лет;
  • людям пожилого возраста (65 лет и более) «Раунатин» назначают с осторожностью, учитывая динамику АД и общее состояние;
  • необходимо также соблюдать аккуратность, назначаю «Раунатин» пациентам, ослабленным после операции или тяжелой болезни.

Ряд ограничений связан с применением препарата беременными женщинами и кормящими матерями:

  • беременным женщинам от давления «Раунатин» не назначают. Это связано с риском проникновения резерпина через плаценту и нанесения ущерба развитию плода;
  • если возникает необходимость в назначении «Раунатина» женщине в период лактации, настоятельно рекомендуется перевести ребенка на искусственное вскармливание, во избежание интоксикации алкалоидами, попадающими в грудное молоко.

Противопоказания

Прием «Раунатин» для снижения АД противопоказано при:

  • индивидуальной непереносимости или аллергической реакции на любой из алкалоидов, входящих в состав экстракта корня раувольфии;
  • артериальной гипотензии;
  • брадикардии;
  • сердечной недостаточности в выраженной форме;
  • пороках сердца;
  • язвы двенадцатиперстной кишки или желудка в фазе обострения;
  • эпилепсии;
  • атеросклерозе и т. д.

Если схема лечения пациента предполагает проведение электросудорожной терапии, то «Раунатин» отменяют минимум за неделю до начала процедур.

Побочные действия

Отзывы пациентов демонстрируют хорошую переносимость «Раунатина». Но при этом вероятность появления побочных эффектов при приеме сохраняется.

Наиболее распространенные из них:

  • гипотензия, брадикардия;
  • аллергические реакции или кожный зуд;
  • боли в брюшной полости, расстройство аппетита, тошнота;
  • головные боли, депрессия, повышенная утомляемость;
  • эректильная дисфункция, снижение полового влечения и т. д.

В большинстве случаев побочные эффекты исчезают либо после перерыва в приеме препарата на 2-3 дня, либо после снижения дозировки.

При определении предпосылок или длительном приеме «Раунатина» есть риск развития приступов стенокардии, паркинсонизма, печеночной недостаточности. При появлении таких симптомов настоятельно рекомендуется обращение к лечащему врачу для корректировки лечения.

Передозировка и ее возможные последствия

Превышение рекомендованной дозы «Раунатина» может привести к серьезным последствиям:

  1. Наиболее характерные симптомы – гипотензия, приступы слабости и потливости.
  2. При сильной передозировке наступает короткий период эйфории, после чего больной становится сонливым и апатичным.
  3. На фоне сонливости и апатии развивается депрессия (до попыток суицида), паркинсонизм, судороги и т. д.

Оптимальные действия при передозировке:

  • промывание желудка;
  • прием энтеросорбента;
  • медикаментозное купирование симптомов (введение реополиглюкина, кофеин-бензоата натрия и т. д.).

При коллапсе пациента желательно уложить на горизонтальную поверхность, подняв его ноги выше головы.

При проблемах с дыханием может потребоваться искусственная вентиляция легких с предварительным удалением слизи.

Взаимодействие с лекарственными средствами

«Раунатин» может взаимодействовать с другими медикаментами, что обязательно учитывается при назначении. Характер взаимодействия:

  • с препаратами, снижающими АД – резкое усиление антигипертензивного действия обоих медикаментов;
  • с диуретиками – усиление гипертензивного действия;
  • с антидепрессантами, алкоголем или барбитуратами – угнетение ЦНС;
  • с препаратами наперстянки – риск развития аритмии;
  • с противопаркинсоническими средствами – снижение их эффективности.

Аналоги

Комплекс алкалоидов раувольфии содержится только в «Раунатине», потому в этом случае можно говорить только о групповых аналогах. К ним относятся:

  • «Тенорик»;
  • «Атенолол»;
  • «Тенонорм»;
  • «Энзикс» и другие средства со сходным принципом действия.

Заключение

«Раунатин» – это препарат растительного происхождения, который может применяться для снижения давления и купирования аритмии. Для обеспечения максимального эффекта и минимизации риска побочных явлений следует строго придерживаться рекомендованной дозировки и схемы приема. Перед приемом консультация с врачом обязательна.

Что такое декстрокардия?

Декстрокардия – это редко встречающаяся врожденная аномалия, при которой большая часть сердца расположена с правой стороны. Эта аномалию люди часто путают с таким приобретенным нарушением, как декстропозиция сердца, когда сердце вследствие различных заболеваний (левостороннего пневмоторакса, опухолей органов грудной клетки или ателектазе правого легкого) механически смещается вправо.

При декстрокардии изменить расположение сердца невозможно, а при декстропозиции лечение может нормализовать состояние. В нашей статье мы ознакомим вас с причинами, видами, симптомами, сопутствующими патологиями, осложнениями, методиками диагностики и лечения декстрокардии.

Причины и виды декстрокардии

Впервые аномальное расположение сердца справа было обнаружено и описано итальянским хирургом-анатомом Иеронимом Фабрицием в 1606 году, а 1643 году Марко Аурелио Северино описал случай декстрокардии, которая сопровождалась зеркальным расположением органов брюшной полости.

Первопричины развития дестрокардии еще недостаточно изучены. Врачам известно, что данная аномалия расположения сердца происходит в третьем триместре беременности и наблюдается у одного из 8-25 тысяч новорожденных. Генетики утверждают, что декстрокардия вызывается генной мутацией HAND, ACVR2, ZIC3Shh и Pitxz, и наследуется по аутосомно-рецессивному типу.

В норме во время внутриутробного развития сердечная трубка плода начинает искривляться в левую сторону, а при декстрокардии – вправо. Сосуды, которые входят и исходят из сердца, также изменяют свое обычное место расположения в зеркальном направлении. Иногда декстрокардия сопровождается аномальным расположением или смещением других внутренних органов (например, печень располагается слева, а селезенка справа).

Выделяют три основных вида декстрокардии:

  • I – справа расположено только сердце;
  • II – справа расположено сердце и некоторые внутренние органы;
  • III – аномально расположено и сердце, и все внутренние органы.

Первый вид декстрокардии называется простым, а остальные два – зеркальными.

У детей с декстрокардией всегда наблюдается синдром Картагенера, при котором в дыхательной системе отсутствуют реснички (тончайшие волоски). Этот состояние затрудняет фильтрацию воздуха от пыли, и ребенок часто болеет простудными заболеваниями, синуситами, бронхитами и другими отоларингологическими и пульмонологическими заболеваниями.

Кардиологами отмечен тот факт, что при декстрокардии часто наблюдаются некоторые врожденные пороки сердца:

  • стеноз легочной артерии;
  • транспозиция магистральных сосудов;
  • дефект межжелудочковой перегородки;
  • двухместный желудочковый выход;
  • эндокардные дефекты.

У детей с декстрокардией может наблюдаться ненормальное развитие, функционирование и расположение многих органов дыхательной и пищеварительной систем. Такая аномалия называется гетеротаксией. При ней может наблюдаться почти полное отсутствие селезенки или наличие нескольких маленьких и не функционирующих нормально селезенок. Такие аномалии приводят к серьезным нарушениям иммунитета, и дети могут страдать от тяжелых инфекционных заболеваний, которые опасны летальным исходом.

При гетеротаксии могут наблюдаться и другие аномалии, такие как неверная структура и положение следующих органов:

  • кишечника;
  • желчного пузыря;
  • легких;
  • тяжелые пороки сердца.

Симптомы

Декстрокардия выявляется педиатром при обследовании ребенка.

Простая декстрокардия, которая не сопровождается врожденными пороками развития сердца и внутренних органов, протекает бессимптомно. Как правило, эта аномалия расположения сердца выявляется в младенчестве или детстве, но бывают случаи, когда она случайно обнаруживается в зрелом возрасте при профилактическом осмотре или обследовании по поводу другого заболевания. Такие люди могут не предъявлять никаких жалоб на состояние здоровья, и лишь чаще других болеют заболеваниями дыхательной системы. У них могут рождаться здоровые дети, но вероятность рождения ребенка с декстрокардией у таких людей или их потомков повышается.

При сочетании декстрокардии с другими аномалиями внутренних органов на ранних стадиях заболевания себя могут проявить следующие симптомы:

  • задержка в росте и наборе веса;
  • быстрая утомляемость;
  • склонность к инфекционным заболеваниям дыхательных органов;
  • выраженная слабость;
  • затрудненное или учащенное дыхание;
  • учащенное сердцебиение;
  • бледность;
  • синюшность кожных покровов;
  • желтушность кожи и склер.

В некоторых случаях декстрокардия, сопровождающаяся нарушениями в строении и расположении внутренних органов, проявляется сразу после рождения ребенка. У таких детей наблюдается желтуха, пассивность, бледность и затрудненное дыхание.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

В дальнейшем клиническая картина декстрокардии дополняется симптомами, которые характерны для нарушений в функционировании аномально расположенных органов или порока сердца. Их выраженность зависит от степени поражения органа.

Осложнения

Декстрокардия, которая сопровождается сопутствующими аномалиями внутренних органов, может осложняться:

  • частыми и тяжело протекающими инфекционными заболеваниями;
  • септическим шоком;
  • блокированием кишечника;
  • застойной сердечной недостаточностью;
  • мужским бесплодием;
  • летальным исходом.

Диагностика

Эхокардиография позволяет уточнить позицию и строение сердца.

Для выявления декстрокардии бывает достаточно проведения таких диагностических исследований:

  • осмотр больного с перкуссией и аускультацией;
  • рентгенография органов грудной клетки;
  • ЭКГ;
  • Эхо-КГ;
  • УЗИ внутренних органов.

При необходимости более детального исследования врач может назначить:

  • КТ;
  • МРТ;
  • ангиокардиографию;
  • катетеризацию сердца.

Лечение

Все дети с выявленной декстрокардией состоят на диспансерном учете у кардиолога и проходят периодические обследования. При отсутствии отклонений в функционировании сердца, сосудов и других внутренних органов лечение не требуется.

Если декстрокардия сопровождается врожденным пороком сердца, то ребенку назначается хирургическая операция по его коррекции. До выполнения вмешательства ему рекомендуется поддерживающая медикаментозная терапия, которая может включать в себя ингибиторы АПФ, диуретики и инотропные средства, которые позволяют снижать нагрузку на миокард. Для предотвращения развития инфекционных заболеваний и осложнений назначаются иммуностимуляторы и антибиотикотерапия в пред- и послеоперационном периодах.

Хирургическое и медикаментозное лечение может понадобиться и при сопутствующих аномалиях в строении и функционировании дыхательных и пищеварительных органов. Тактика терапии или вид операции в таких случаях определяется индивидуально в зависимости от характера патологии.
Декстрокардия, не сопровождающаяся нарушениями в функционировании внутренних органов, не является заболеванием и не нуждается в лечении.
При выявлении сопутствующих патологий или внезапном появлении у ребенка затрудненности дыхания, синюшности или желтухи, следует незамедлительно обратиться к врачу, который назначит всестороннее обследование и определит схему дальнейшего лечения. Правильная тактика медикаментозной терапии и грамотное выполнение хирургической операции может помочь ребенку избежать инвалидизации и летального исхода.