Добавить в избранное
Лечение гипертонии Все о сосудах и сердце

Чем лечить брадикардию синусовую

Содержание

Бисопролол. Конкор и его более дешевые аналоги

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Бисопролол — лекарство из группы бета-блокаторов, которое широко применяется для лечения гипертонии и сердечно-сосудистых заболеваний:

  • сердечная недостаточность;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • нарушения сердечного ритма;
  • профилактика приступов стенокардии (болей в сердце).

Конкор и другие препараты бисопролола обладают значительными преимуществами, которые обеспечили им популярность среди врачей и пациентов. Подробно об этом рассказано ниже в статье. Вероятно, вы уже принимаете Конкор, какой-то другой аналог бисопролола или еще только планируете лечиться этим препаратом. В любом случае, здесь вы узнаете все, что нужно. Официальная инструкция по применению растолкована доступным языком. Изучите также реальные отзывы пациентов.

загрузка...

Бисопролол

Оригинальный бисопролол называется конкор. Его производит фирма Merck в Германии. К счастью, срок действия патента на этот препарат давно прошел. Поэтому на рынке существуют множество доступных по цене аналогов бисопролола. Это препараты бисогамма, бипрол, нипертен и многие другие. Предполагается, что они не уступают по эффективности оригинальному лекарству, однако официальных данных насчет этого недостаточно.

конкор и бисопролол видео

Важно для пациентов! Не используйте бисопролол для самолечения гипертонии и проблем с сердцем! Обратитесь к квалифицированному врачу! Лекарства от гипертонии и сердечно-сосудистых заболеваний можно принимать только по назначению врача. Иначе побочные эффекты могут нанести катастрофический вред вашему здоровью. В то же время, рекомендуем вам ознакомиться с эффективной методикой лечения гипертонии без лекарств.

  • Лучший способ вылечиться от гипертонии (быстро, легко, полезно для здоровья, без «химических» лекарств и БАДов)
  • Гипертоническая болезнь — народный способ вылечиться от нее на 1 и 2 стадии
  • Причины гипертонии и как их устранить. Анализы при гипертонии
  • Эффективное лечение гипертонии без лекарств

Бисопролол: инструкция

Эта статья состоит из инструкции по применению бисопролола, которая дополнена информацией из медицинских журналов. Официальная инструкция к лекарству бисопролол написана не слишком понятно, хотя и подробно. Мы постарались подать информацию удобно, чтобы можно было быстро найти ответы на вопросы, которые вас интересуют.

Показания к применению

Показания к применению бисопролола:

  • артериальная гипертония;
  • ишемическая болезнь сердца, стенокардия;
  • аритмии на фоне пролапса митрального клапана и тиреотоксикоза;
  • хроническая сердечная недостаточность.
  • Ишемическая болезнь сердца
    Ишемическая болезнь сердца
  • Стенокардия
    Стенокардия
  • Инфаркт миокарда
    Инфаркт миокарда

Посмотрите также видео о лечении ИБС и стенокардии.

Бисопролол часто назначают в комбинации с другими лекарствами

  • сердечные гликозиды;
  • ингибиторы АПФ;
  • мочегонные средства).

Примечание. Нарушения сердечного ритма — синусовая тахикардия, наджелудочковая и желудочковая экстрасистолия — не являются официальными показаниями к применению бисопролола.

Как это лекарство усваивается, действует и выводится из организма (фармакокинетика)

При первичном прохождении через печень метаболизируется (“теряется”) не более 10-20% принятой дозы лекарства. Биодоступность бисопролола составляет по разным данным 80-90%. Выводится препарат из организма примерно на 50% печенью и на 50% почками. Это называется “сбалансированный клиренс” и позволяет осторожно использовать бисопролол для пациентов с нарушениями функции печени и почек.

Связывание бисопролола с белками плазмы крови составляет 35% (слабое связывание). Лекарство в незначительной степени проходит через гематоэнцефалический и плацентарный барьер, в незначительных количествах обнаруживается в грудном молоке.

загрузка...

Инструкция к бисопрололу дает информацию, что около 98% дозы выводится с мочой, из них 50% — в неизменном виде. Не более 2% выводится с желчью. Период полувыведения — длительный, 10-12 часов. Это позволяет назначать бисопролол всего 1 раз в сутки. На усвоение этого лекарства прием пищи не влияет, поэтому его не обязательно принимать натощак.

Преимущества бисопролола перед другими бета-блокаторами

  • Бисопролол достаточно принимать 1 раз в день. Причем одна таблетка этого препарата хорошо контролирует артериальное давление в течение целых суток, что доказано исследованиями.
  • Его не обязательно принимать натощак — можно и после еды, с тем же успехом.
  • Бисопролол обладает свойством высокой селективности. Что это такое, вы можете узнать в статье “Бета-блокаторы: общие сведения”. Благодаря этому, у него намного меньше побочных эффектов, чем у бета-блокаторов старого поколения.
  • В частности, препарат не ухудшает потенцию у мужчин. Это было доказано по результатам плацебо-контролируемого исследования, когда пациенты не знали, какое лекарство они на самом деле принимают.
  • Поскольку режим приема бисопролола удобный и пациенты редко сталкиваются с побочными эффектами, то они более охотно принимают таблетки.
  • Бисопролол является метаболически нейтральным препаратом. Он не влияет на обмен холестерина, триглицеридов и глюкозы в крови. Поэтому его можно назначать больным сахарным диабетом 2 типа, а также людям, у которых повышенный риск диабета.
  • Его можно назначать пожилым людям, и вероятность побочных эффектов при этом будет меньше, чем от использования бета-блокаторов предыдущего поколения.
  • На рынке есть в наличии множество дженериков бисопролола. Их выпускают разные фармацевтические компании, которые конкурируют между собой. Таким образом, лечение этим бета-блокатором становится доступным по цене.

Натуральные добавки от гипертонии вместо вредных химических лекарств

Проверенно эффективные и оптимальные по цене добавки для нормализации давления:

  • Магний + витамин В6 от Source Naturals;
  • Таурин от Jarrow Formulas;
  • Рыбий жир от Now Foods.

Подробно о методике читайте в статье «Лечение гипертонии без лекарств«. Как заказать добавки от гипертонии из США — скачать инструкцию. Приведите свое давление в норму без вредных побочных эффектов, которые вызывают «химические» таблетки. Улучшите работу сердца. Станьте спокойнее, избавьтесь от тревожности, ночью спите, как ребенок. Магний с витамином В6 творит чудеса при гипертонии. У вас будет прекрасное здоровье, на зависть сверстникам.

Применение бисопролола для лечения гипертонии

Применение бисопролола для лечения гипертонии имеет значительные преимущества для пациентов. Провели сравнительные исследования этого лекарства с другими бета-блокаторами. Обнаружилось, что их эффект схож, если судить об интенсивности понижения артериального давления. Однако при анализе показаний суточного мониторирования давления выяснилось, что бисопролол сохранял свое действие в утренние часы следующего дня. Тогда как другие бета-блокаторы похвастаться этим не могли. Они уменьшали или полностью прекращали свое гипотензивное действие за 2—4 часа до приема очередной дозы препарата.

Бисопролол позволяет эффективно контролировать артериальное давление и частоту сердечных сокращений не только в покое, но и при физических нагрузках. Исследование группы пациентов показало, что в этом плане он действует лучше, чем метопролол. Можно, следовательно, подчеркнуть такие особенности эффекта бисопролола, как устойчивость и равномерность действия в течение суток.

Мониторинг артериального давления в течение суток подтверждает, что бисопролол сохраняет свою анти-гипертоническую активность как днем, так и ночью, не искажая при этом циркадные (суточные) вариации давления крови. Вероятно, снижение повышенного ночного давления играет важную роль в уменьшении гипертрофии левого желудочка сердца на 14—15%, которое наблюдается за период применения бисопролола в течение 6 месяцев.

Итак, бисопролол даже без сочетания с другими лекарствами обеспечивает нужный эффект у многих больных, которые страдают мягкой или умеренной гипертонией. Диастолическое (нижнее) давление < 90 мм рт. ст. достигается у 60—88% больных при дневной дозе препарата от 5 до 20 мг (однократный прием). Отличные фармакологические свойства бисопролола позволяют относить его к числу оптимальных бета-блокаторов. При тяжело протекающей гипертонии назначают комбинации бисопролола с другими препаратами (диуретики, ингибиторы АПФ и т. д.).

Помогает ли бисопролол сохранить контроль над артериальным давлением на долгий срок? Было проведено исследование, в котором принимали участие 102 пациента с артериальной гипертонией. За ними наблюдали в течение 36 месяцев, пока они принимали по 5-10 мг бисопролола в сутки, при этом не используя другие лекарства от давления. Обнаружилось, что эффект бисопролола по снижению артериального давления оставался стабильным как минимум в течение 3 лет, пока продолжалось исследование.

Сравнение с лекарствами от гипертонии из других классов

В течение 6 месяцев сравнивалось влияние бисопролола (10 мг в день) и ингибитора АПФ эналаприла (20 мг в день) на степень гипертрофии левого желудочка сердца. Оба препарата в одинаковой мере уменьшали признаки гипертрофии левого желудочка. Также исследователи не смогли найти разницу в снижении артериального давления у 24 больных старше 65 лет, принимавших в течение 6 недель 5—10 мг бисопролола или 25—50 мг каптоприла.

В ряде работ сопоставлялись эффекты бисопролола и антагонистов кальция. В частности, в 3-х исследованиях сравнивалось действие бисопролола и дигидропиридиновых препаратов: нифедипина или нифедипина-ретард, которые больные принимали один-два раза в день. Два из этих исследований были предприняты у больных с ранней гипертонией. Оказалось, что между медленно выделявшимся нифедипином (20—40 мг в день) и бисопрололом (10 мг в день) не было существенных различий.

В третьем исследовании 10 мг бисопролола сравнивали с 10—20 мг нифедипина (один раз в день). Оба препарата вызвали достоверное и, практически, равное понижение артериального давления (систолическое и диастолическое) через 4 недели лечения больных гипертонией.

Укажем, что бисопролол (конкор) в дозе 5—40 мг в день (в виде монотерапии, т. е. без других лекарств) снижал кровяное давление на 17-19% в 8 других исследованиях, проведенных у больных гипертонией I—II стадии с уровнем диастолического (“нижнего”) давления от 90 до 120 мм рт. ст. Лечение продолжалось от 6 до 56 недель, при этом нормализация давления достигалась у 79—94% пациентов с гипертонией.

Активность бисопролола сравнивали с эффективностью лечения гипертонии диуретиками. В одном из таких исследований сопоставлялось действие 10 мг бисопролола и 50 мг гипотиазида (дихлотиазида) вместе с 5 мг амилорида. Исследование проводилось у 34 больных, разделенных на две параллельные группы. К концу 30-го дня лечения артериальное давление намного сильнее понизилось в подгруппе больных, принимавших бисопролол. Так, диастолическое давление <90 мм рт. ст. было достигнуто в этой подгруппе у 88,2% больных против 23,5% — в подгруппе больных, лечившихся диуретиками.

Во втором сравнительном исследовании в 1998 году сопоставлялись диуретик хлорталидон и бисопролол. Диастолическое давление до уровня < 90 мм рт. ст. снизилось у 82% больных, принимавших бисопролол, и у 84% больных, лечившихся хлорталидоном. Эти результаты были получены после 4-недельного лечения. В то же время, хлорталидон часто вызывал негативные побочные эффекты, а именно значительное понижение уровня ионов калия в крови и возрастание концентрации мочевой кислоты в плазме крови.

Таким образом, сравнение бисопролола с другими таблетками от давления показывает, что этот высоко-селективный бета-блокатор не только не уступает, но во многом превосходит наиболее популярные препараты для лечения гипертонии .

Хроническая сердечная недостаточность

Бисопролол — эффективное лекарство для больных, которые страдают хронической сердечной недостаточностью. Это было подтверждено по результатам крупных международных исследований CIBIS (Cardiac Insufficiency Bisoprolol Study) и CIBIS -2, которые проходили в 1993-1998 годах.

В этих исследованиях приняли участие более 3 тысяч пациентов. Их разделили на две группы. Пациенты одной группы получали бисопролол в дополнение к стандартной терапии ингибиторами АПФ, мочегонными, сосудорасширяющими лекарствами, сердечными гликозидами. Начальная дозировка бисопролола составляла 1,25 мг в сутки. Ее постепенно повышали до максимально переносимой, но не более 10 мг в сутки.

Конкор бисопролол при хронической сердечной недостаточности

Пациенты во второй группе получали традиционные лекарства при хронической сердечной недостаточности, но вместо бисопролола — плацебо, т. е. “пустую” таблетку. Никто из больных не знал, принимает он настоящий бисопролол или плацебо. Врачи, которые выдавали им таблетки, тоже этого не знали. Это называется двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. Оно позволяет получить самые достоверные результаты.

На фоне лечения бисопрололом у пациентов снизились:

  • общая смертность — на 34%;
  • риск внезапной смерти — на 44%;
  • общее число госпитализаций — на 20%;
  • случаи госпитализации в связи с утяжелением симптомов — на 36%.

Таким образом, бисопролол полезен при хронической сердечной недостаточности различного происхождения. Этот препарат снижает риск внезапной смерти, частоту повторной госпитализации, а также улучшает качество жизни больных.

  • Причины, симптомы, диагностика, лекарства и народные средства от СН
  • Мочегонные лекарства от отеков при СН: подробная информация
  • Ответы на частые вопросы о СН — ограничение жидкости и соли, одышка, диета, алкоголь, инвалидность
  • Сердечная недостаточность у пожилых людей: особенности лечения

Посмотрите также видео о лечении сердечной недостаточности

Лечение бисопрололом ишемической болезни сердца

В 1996 году были опубликованы результаты исследования TIBBS (Total Ischaemic Burden Bisoprolol Study). В нем сравнивалась эффективность бисопролола и антагониста кальция нифедипина при лечении ишемической болезни сердца. В исследовании приняли участие 330 больных, у каждого из которых отмечалась стабильная стенокардия напряжения, а также как минимум 2 эпизода преходящей ишемии миокарда за время 48-часового ЭКГ-мониторирования.

Сначала пациенты в течение 4 недель получали терапию 10 мг в сутки бисопролола или нифедипин продленного действия по 20 мг 2 раза в сутки. На следующие 4 недели дозировки обеих препаратов удвоили. Все это время пациенты не знали, какое лекарство они принимают. Врачи, которые давали им таблетки, тоже этого не знали. Это называется двойное слепое исследование. Результаты оказались следующие:

Пациенты

Показатели эффективности лечения ишемической болезни сердца

Количество эпизодов преходящей ишемии миокарда Суммарная продолжительность эпизодов преходящей ишемии миокарда, минут
Было Стало Было Стало
Группа бисопролола 8,1±0,6 3,2±0,4 99,3±10,1 31,9±5,5
Группа нифедипина 8,3±0,5 5,9±0,4 101,6±9,1 72,6±8,1

Вторая фаза исследования показала, что от удвоения дозировок лекарственных средств мало пользы. Потом за пациентами наблюдали еще в течение года. Обнаружили, что у тех, кто лечился бисопрололом, дела обстоят лучше, чем у тех, кто получал нифедипин. Авторы исследования рассчитали общую частоту коронарных событий, которые включали в себя:

  • смерть
  • острый инфаркт миокарда
  • госпитализацию по поводу нестабильной стенокардии.

Частота коронарных событий среди пациентов группы бисопролола составила 22,1%, а у пациентов из группы нифедипина — 33,5%. Следовательно, бисопролол является одним из эффективных лекарств для лечения ишемической болезни сердца.

Как принимать бисопролол (дозировка)

Для лечения гипертонии назначать бисопролол можно с начальной дозы 5 мг в сутки, постепенно повысить ее до 10 мг в сутки. При ишемической болезни сердца дозировка бисопролола может составлять 2,5-10 мг в сутки. Она подбирается строго индивидуально, пока не будет достигнута целевая частота пульса 50-60 ударов в минуту.

Пациенты! Еще раз повторяем: самолечение бисопрололом — плохая идея. Сдайте анализы, пройдите обследования, найдите хорошего врача и обратитесь к нему!

При хронической сердечной недостаточности бисопролол назначают в дополнение к терапии мочегонными лекарствами и ингибиторами АПФ. Начальная доза — 1,25 мг в сутки. Если пациент хорошо переносит лечение, то ее можно осторожно повышать в течение 1-2 месяцев. Максимальная доза — 10 мг в сутки.

Если у больного обнаружено нарушение функции почек или печени легкой или средней степени, то коррекция дозы бисопролола не требуется. При терминальной стадии печеночной недостаточности доза не должна превышать 10 мг в сутки. То же самое, если анализы показывают клиренс креатинина 20 мл/мин или ниже. Пожилым больным дозировки бисопролола врач подбирает “на общих основаниях”.

Противопоказания

Список противопоказаний для применения бисопролола:

  • шок (в т. ч. кардиогенный)
  • атриовентрикулярная блокада II и III степени
  • синдром слабости синусового узла
  • выраженная синоатриальная блокада
  • брадикардия (пульс слабее 50 ударов в минуту)
  • выраженная гипотония (систолическое «верхнее» артериальное давление ниже 90 мм рт.ст.)
  • гиперчувствительность к бетаксололу или другим бета-блокаторам
  • тяжелые формы бронхиальной астмы, перенесенные обструктивные заболевания дыхательных путей, эмфизема легких
  • поздние стадии нарушений периферического кровообращения (атеросклероз сосудов нижних конечностей, осложненный гангреной, синдромом Рейно, перемежающейся хромотой, болью в покое)
  • одновременное лечение ингибиторами МАО (за исключением ингибиторов МАО-В).

Бисопролол с осторожностью назначают в следующих ситуациях:

  • печеночная недостаточность;
  • хроническая почечная недостаточность;
  • миастения;
  • тиреотоксикоз (стойко повышенный уровень гормонов щитовидной железы);
  • сахарный диабет;
  • атриовентрикулярная блокада I степени;
  • депрессия (в т.ч. перенесенная ранее);
  • псориаз;
  • пожилой возраст пациента.

Бисопролол считается одним из самых «щадящих» бета-блокаторов. Поэтому он лучше других подходит в сложных ситуациях, т. е. при заболеваниях печени и почек, при сахарном диабете, бронхиальной астме, а также для больных пожилого возраста.

Побочные эффекты

В инструкции к бисопрололу перечислен значительный список побочных эффектов, как и для всех лекарств из группы бета-блокаторов. Но бисопролол переносится пациентами намного лучше, чем бета-блокаторы более старого поколения. Больные меньше жалуются на побочные эффекты, а тяжелые нежелательные реакции встречаются весьма редко.

Со стороны центральной нервной системы: слабость, повышенная утомляемость, головокружения, головные боли, ночные кошмары, депрессивные состояния, беспокойство, спутанность сознания, галлюцинации, состояние хронической усталости, у больных с перемежающейся хромотой и синдромом Pейно — нарушения чувствительности в конечностях, дрожание рук.

Со стороны органов чувств: проблемы со зрением, уменьшение секреции слезной жидкости, конъюнктивит (воспаление соединительной оболочки глаз), сухость и болезненность глаз.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: синусовая брадикардия, сердцебиение, нарушение проводимости и ослабление сократимости сердечных мышц, атриовентрикулярная блокада (развитие полной поперечной блокады вплоть до остановки сердца), нарушения ритма сердца, ухудшение состояния при хронической сердечной недостаточности (одышка, отеки лодыжек, стоп), артериальная гипотония, ортостатическая гипотония, проявления спазмов сосудов (ухудшение нарушений периферического кровообращения, похолодание ног, синдром Рейно), приступы боли в груди.

Со стороны пищеварительной системы: ощущения сухости слизистой оболочки полости рта, приступы тошноты, рвота, боли в животе, запор или диарея, расстройства функции печени (темная моча, желтушность склер или кожи, недостаточность выделения желчи — холестаз), нарушения чувства вкуса.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Со стороны дыхательной системы: заложенность носа, затрудненность дыхания при назначении бисопролола в высоких дозах (из-за утраты селективности), ларинго- и бронхоспазм у предрасположенных к этому пациентов.

Со стороны эндокринной системы: у больных сахарным диабетом повышение сахара в крови или наоборот гипогликемия у тех больных, которые лечатся инсулином, а также ослабление функции щитовидной железы.

Аллергические реакции: сыпь, крапивница, зуд кожи.

Дерматологические побочные эффекты: усиление потоотделения, приливы крови к коже, экзантема, псориазоподобные явления на коже, в случае псориаза — обострение симптомов.

Изменения показателей анализов крови: тромбоцитопения (из-за необычных кровотечений и кровоизлияний), лейкопения, агранулоцитоз, повышение активности ферментов печени АЛТ, ACT, а также уровня билирубина, триглицеридов.

Влияние на плод: внутриутробная задержка развития, гипогликемия, брадикардия — уменьшение частоты сердечных сокращений у плода.

Прочие побочные эффекты бисопролола: боль в спине, артралгия (болезненность в суставах), ослабление либидо, снижение потенции (редко — 0,5%), синдром отмены (более частые приступы стенокардии, повышение артериального давления).

Можно сделать суждение о месте, которое занимает тот или иной препарат в системе лечения гипертонии, если исследовать его переносимость больными. По этому поводу можно сказать следующее. Побочные эффекты бисопролола (оригинального препарата конкора и последующих дженериков), в общем, аналогичны тем, которые вызывает применение других бета-блокаторов. Но случаются они намного реже, чем если использовать бета-блокаторы старого поколения (пропранолол, атенолол и другие).

В исследовании, включавшем более 2000 больных, страдавших в основном мягкой и умеренной гипертонией, через 8 недель непрерывного лечения только 1,2% больных отказались от приемов конкора (оригинальный препарат бисопролола) из-за побочных реакций. При этом 11,6% пациентов предъявляли жалобы на побочные реакции, в том числе на головокружения (3,2%), утомляемость (2,6%), головную боль.

Могут представить интерес наблюдения сотрудников больницы №1 Санкт-Петербурга, применявших лекарство конкор для лечения гипертонии. Они сравнивали действие бисопролола у больных гипертонией и у пациентов-”сердечников” с нормальным артериальным давлением. Оказалось, что у гипертоников препарат в течение первых четырех недель снижал повышенное систолическое (верхнее) давление на 25 мм, диастолическое (нижнее) давление — на 12 мм рт. ст. При этом в группе пациентов с начальным нормальным давлением степень его понижения не превышала 7/5 мм рт. ст. Частота пульса в обеих группах обследованных уменьшилась в равной степени на 14 ударов в минуту.

Очевидно, что немногочисленные и не тяжелые побочные реакции бисопролола не могут создавать препятствий для широкого использования этого препарата у больных гипертонией и сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Взаимодействия с другими лекарствами

Лекарственные препараты для ингаляционной общей анестезии (производные углеводородов), а также фенитоин при внутривенном введении, повышают выраженность кардиодепрессивного действия бисопролола и вероятность снижения артериального давления.

К сведению пациентов, страдающих сарахрым диабетом. Бета-блокаторы ослабляют эффективность инсулина и таблеток, понижающих сахар, а также могут опасно маскировать симптомы развития гипогликемии (сердцебиение, повышение артериального давления). Здесь следует указать, что у бисопролола эти эффекты выражены намного слабее, чем у более старых бета-блокаторов (пропранолол).

Под влиянием бисопролола снижается клиренс лидокаина и ксантинов (кроме дифиллина). Соответственно, повышается их концентрация в плазме. Особенно это касается тех больных, у которых вследствие курения клиренс теофиллина был исходно повышенный.

Эффект бисопролола по снижению артериального давления ослабляют нестероидные противовоспалительные средства (задержка Na+ и блокада синтеза простагландина почками), гормональные контрацептивы и эстрогены для заместительной гормональной терапии (задержка ионов Na+).

Существуют препараты, которые в комбинации с бисопрололом повышают риск развития или усугубления брадикардии (уменьшение частоты сердечных сокращений ниже 60 ударов в минуту), AV-блокады, сердечной недостаточности или остановки сердца. В список этих лекарств входят:

  • сердечные гликозиды;
  • метилдопа;
  • резерпин и гуанфацин;
  • верапамил и дилтиазем;
  • амиодорон;
  • другие антиаритмические лекарственные средства.

Бисопролол - современный бета-блокатор

Следующие препараты и классы лекарств усиливают эффект бисопролола по снижению артериального давления:

  • нифедипин;
  • диуретики (мочегонные лекарства);
  • клонидин (клофелин);
  • симпатолитики;
  • гидралазин;
  • другие лекарства от гипертонии.

Удлиняется действие недеполяризующих миорелаксантов, а также антикоагулянтный эффект кумаринов.

Три- и тетрациклические антидепрессанты, нейролептики, этиловый спирт, успокаивающие и снотворные препараты — все они в комбинации с бисопрололом усиливают угнетение центральной нервной системы.

Не рекомендуется одновременное применение бисопролола с ингибиторами МАО, потому что артериальное давление может чрезмерно понижаться. Между назначением ингибиторов МАО и бисопролола нужно делать перерыв в лечении не менее 14 дней.

Риск развития нарушений периферического кровообращения повышается, если одновременно с бисопрололом использовать негидрированные алкалоиды спорыньи. Также вероятность нарушений периферического кровообращения повышает эрготамин. Концентрацию бисопролола в плазме повышает сульфасалазин. А препарат рифампицин укорачивает период его полувыведения.

Аналоги бисопролола. Оригинальный бисопролол конкор и аналоги

Оригинальный препарат бисопролол называется конкор, и его выпускает в Германии крупная международная фармацевтическая компания Merck. Это лекарство пользуется популярностью для лечения гипертонии и сердечно-сосудистых заболеваний, потому что обладает доказанной эффективностью. Поэтому как только срок действия патента закончился, другие компании начали выпускать аналоги бисопролола.

Множество этих препаратов доступны на лекарственном рынке. Вот краткий список дженериков бисопролола:

  • Бипрол;
  • Бисогамма;
  • Нипертен;
  • Бисопролол-Лугал;
  • Бисопролол-Прана;
  • Бисопролол-ратиофарм.

Приведенный список — далеко не полный. Каждый из производителей аналогов бисопролола стараются убедить врачей, что именно их препарат соответствует международным стандартам качества и по эффективности не уступает оригинальному конкору. У практикующего доктора будет свое мнение. Единой общепринятой точки зрения по этому вопросу пока нет, потому что дженериков бисопролола слишком много.

Аналоги бисопролола выпускают фармацевтические фирмы, которые конкурируют между собой за “благосклонность” врачей и их пациентов. Такая ситуация делает лечение этим бета-блокатором весьма доступным по цене.

Отзывы пациентов

Ниже приведены отзывы пациентов о лекарстве Конкор и других препаратах бисопролола. Читая их, вы можете предположить, что у этих таблеток чудовищные побочные эффекты. На самом деле, это не так. Бисопролол — один из самых безопасных бета-блокаторов, обычно он хорошо переносится. Имейте в виду — пациенты, которым лекарство помогает, редко оставляют отзывы. Вместо этого, они спокойно занимаются своими делами.

Врач прав, в том смысле, что зрение падает из-за диабета, а не от приема Конкора. Сахар натощак 5,8 ммоль/л — это не хороший, а плохой контроль диабета. Вероятно, у вас глюкоза в крови после еды поднимается до 8-9 ммоль/л или даже выше. В это время развиваются осложнения диабета, в т. ч. и на зрение. Изучите пошаговую методику лечения диабета 2 типа и выполняйте указания. Сможете держать сахар после еды не выше 5,5-5,7 ммоль/л и уж тем более натощак. Все это без вредных таблеток и уколов инсулина. Благодаря мероприятиям, о которых вы узнаете по ссылке, не только сахар нормализуется, но и артериальное давление снизится. Вероятно, дозу Конкора нужно будет понижать, а то и совсем отказаться от него. Согласуйте это с врачом.

Прием бета-блокаторов — лишь временная мера. Если бездействовать и ждать у моря погоды, то через несколько лет таблетки уже не смогут держать ваше заболевание под контролем. Изучите статью о добавках от гипертонии и для улучшения работы сердца. Это питательные вещества, которые необходимы сердцу. Настоящая причина сердечно-сосудистых заболеваний — их дефицит в организме. Фармацевтическим компаниям выгоднее “толкать” дорогой патентованный Конкор, чем магний для сердца, который невозможно запатентовать. В первое время нужно принимать натуральные средства вместе с лекарствами, стараясь постепенно отказаться от “химии”.

Мерзнут ноги, все время холодные пальцы ног — возможно, это из-за нехватки гормонов щитовидной железы. Гипотиреоз — пониженная функция щитовидной железы. Женщины среднего и пожилого возраста находятся в группе риска по этому заболеванию. Вы никакие другие свои симптомы не описываете, поэтому точно сказать нельзя. Сдайте анализы крови на тиреотропный гормон (ТТГ), Т3 свободный и Т4 свободный. Если результаты окажутся плохими — обратитесь к эндокринологу, чтобы он прописал гормональные таблетки. Их дозировки нужно корректировать раз в 3 месяца по результатам повторной сдачи анализов.

Как и всех остальных пациентов, призываю вас устранять реальные причины гипертонии и проблем с сердцем, а не просто глушить симптомы бета-блокаторами. Пенсионные годы могут стать золотыми. Не отнимайте их у себя наплевательским отношением к собственному здоровью.

Никаких серьезных данных о сравнительной эффективности разных препаратов бисопролола не существует. Каждый врач делает выводы, исходя из своего практического опыта. Статьи в медицинских журналах финансируют производители лекарств, поэтому слишком доверять им нельзя. Возможно, вам просто не повезло, а кому-то другому Нипертен подойдет идеально. Хотя, конечно, перенос производства лекарства из Евросоюза на территорию стран СНГ вызывает беспокойство.

Бисопролол: выводы

Бисопролол — это современный селективный препарат из группы бета-блокаторов. Он обладает доказанной высокой эффективностью при лечении гипертонии и сердечно-сосудистых заболеваний. Побочные эффекты вызывает относительно редко, хорошо переносится больными. У многих пациентов бисопролол позволяет понизить артериальное давление до целевых уровней, а также снизить частоту приступов стенокардии и проявлений сердечной недостаточности.

Это лекарство не оказывает отрицательного влияния на гладкую мускулатуру бронхов, периферические артерии (которые снабжают кровью ноги), уровень сахара, триглицеридов и холестерина в крови. Бисопролол улучшает качество жизни пациентов, повышает прогноз ее продолжительности. В России он включен в Федеральную программу льготного лекарственного обеспечения больных.

  • Анаприлин (пропранолол)
  • Атенолол
  • Бетаксолол
  • Метопролол

Особенности синусовой брадикардии сердца, диагностика и лечение

Синусовая брадикардия — заболевание сердца, симптомы которого почти не проявляются на ранних стадиях: определить их сложно для непрофессионала.

Такую болезнь называют «тихой», потому что она не дает о себе знать до тех пор, пока основная причина брадикардии не станет явной.

Как лечить заболевание, чем опасна и что представляет собой синусовая брадикардия?

Что такое синусовая брадикардия ритма сердца?

Эта патология сердечнососудистой системы характеризуется уменьшением количества сокращений сердца с сохранностью правильности ритма (синусоидальной оси). Относится к разновидности аритмии сердца.

Исследования показали, что у здорового взрослого человека сердце бьется шестьдесят ударов в минуту. Тогда как ребенок дошкольного возраста может показать результат в семьдесят ударов в минуту, а только родившийся — сто ударов в минуту.

Причины появления

Синусовая брадикардия сердца, причины который рассмотрим далее, требует лечения препаратами строго по назначению лечащего врача. Причины заболевания:

  • наследственная предрасположенность у взрослого человека;
  • переохлаждение организма;
  • различные заболевания и патологии сердца, к примеру, ишемическое болезнь или порок сердца;
  • повышение тона блуждающего нерва;
  • патологии сосудистой системы;
  • проблемы эндокринной железы;
  • возрастные изменения;
  • черепно-мозговые травмы;
  • инфекционные заболевания.

Важно! Особо сложные стадии заболевания, к примеру: от блокады 1 степени и до V-й в том числе, могут проявиться из-за сочетания многих причин. И каждый последующий фактор только усугубляет состояние больного.

Классификация синусовой брадикардии

Различают следующие разновидности заболевания:

  • Абсолютная форма ясна после обычного осмотра кардиолога без лабораторных исследований. Чтобы определить такое состояние, необходимо всего лишь подсчитать пульс больного.
  • Относительная форма предполагает присутствие причины этого состояния, к примеру: травмирования. Характерна для большинства спортсменов, которые занимаются спортом профессионально.
  • Умеренная синусовая брадикардия определяется в раннем возрасте. Для нее характерна дыхательная аритмия.
  • Экстракардиальная сопровождается патологиями внутренних органов.
  • Токсическая форма вызвана отравлением.
  • Лекарственная сопровождается излишним применением лекарств.
  • Выраженная синусовая брадикардия приводит к появлению сердечной недостаточности. В определенных случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для имплантации электрического кардиостимулятора.
  • Идиопатическая форма может появиться по непонятным для специалистов и большого причинам.
  • Легкая синусовая брадикардия может проявиться лишь со временем, и для людей нарушение нормального ритма работы сердца может быть незаметно. Выявить такую форму заболевания можно после проведения лабораторных исследований.

Симптоматика

Очевидным симптомом брадикардии считается нарушение количества сокращений сердца, что приводит к боли в груди, головокружению, общему упадку сил, одышке (даже при незначительных физических нагрузках), появлению холодного пота.

Важно! Если рассматривать признаки брадикардии с физиологической стороны, то очевидных проявлений не видно. Заболевание обнаруживают во время периодического медицинского осмотра.

Виды диагностирования

Чтобы определить симптомы синусовой брадикардии, можно самостоятельно сделать несложные манипуляции: произвести подсчет количества ударов сердца. Если показатель ниже шестидесяти сокращений в минуту, то заболевание начинает развиваться.

Необходимо обратиться в специализированное медицинское учреждение: записаться на прием к кардиологу и провести дополнительные лабораторные исследования по назначению лечащего врача. Делать анализы без показаний — нельзя. Важно следовать рекомендациям профессионалов.

Для точности диагностирования применяются такие методы:

  • ЭКГ, синусовая брадикардия видна;
  • суточная запись ЭКГ с фиксацией работы сердца на протяжении 24 часов;
  • лабораторные исследования: общий и биохимический анализ крови, исследование щитовидной железы, ультразвуковое исследование сердца.

Чем опасна брадикардия?

Умеренная форма заболевания даже V степени не предполагает особой опасности для человеческого организма. Но синусовая брадикардия на ЭКГ может стать первопричиной развития различных патологий жизненно важных органов и систем. Зачастую происходят сбои в работе щитовидной железы. К примеру: при частоте сердечных сокращений сорок ударов в минуту появляется гипотония, стенокардия, сердечная недостаточность, аритмия. А если вертикальное положение ЭОС (т.е. электрической оси сердца) имеет выраженные отклонения, возможны обмороки больного, риск внезапной остановки сердца.

Важно! У беременной женщины заболевание редко встречается, а если диагностировано, то на это время не поддается лечению.

Лечение и реабилитация

Если наблюдаются невыраженность нарушений сердечного ритма и отсутствуют другие явные признаки заболевания, то лечение не проводится, ведь синусовая брадикардия не считается патологией. Но речь не идет о полном игнорировании поставленного диагноза. Лечащий врач рекомендует специальную диету с уменьшением сладкого и жирной пищи, витамины, больше есть свежих фруктов и овощей.

После обнаружения сопутствующих болезней курс лечения направляется на них.

При обнаружении явных признаков синусовой брадикардии любой степени тяжести понадобиться медикаментозное лечение таблетками или электрокардиостимуляция. Назначают атропин и изопротеренол. Для увеличения сокращений сердца в минуту рекомендуют холиноблокаторы и симпатомиметики.

Если курс медикаментозного лечения не дает результата, и головокружения с остальными признаками болезни дают о себе знать, нужно другое лечение  — электрокардиостимулятор.

Когда наблюдается токсическая форма болезни, лечащему врачу необходимо ответственно отнестись к назначению лекарственных препаратов. К примеру: изменить дозировку препарата или заменить лекарство на то, что не так сильно воздействует на сердце.

Важно! Реабилитационные мероприятия после болезни не отличаются от профилактических мероприятий.

Осложнения и последствия брадикардии

Любое заболевание, и брадикардия V степени в том числе, может вызывать массу осложнений и появление новых проблем:

  • остановка сердца;
  • сердечная недостаточность;
  • различные травмы, ушибы и переломы, возможные после потери сознания;
  • патология, связанная с нарушением работы кровеносной системы головного мозга;
  • проявление тяжелых форм ишемической болезни сердца и инфаркт миокарда.

Это неполный список последствий, которые могут угрожать больному после перенесенного заболевания. Поэтому стоит внимательно и ответственно относится к своему здоровью, не позволяя болезни развиваться.

Профилактические мероприятия

Синусовая брадикардия сердца — серьезная проблема ведь она может способствовать усугублению других сердечно-сосудистых патологий.

Чтобы максимально обезопасить себя от неприятностей ,рекомендуется следовать таким советам:

  • здоровый и активный образ жизни — наилучшая профилактика болезней;
  • нормальное физическое развитие и занятия спортом позволит держать организм в здоровом состоянии. Не зря в народе говорят: «В здоровом теле — здоровый дух».
  • не стоит себя перенапрягать как физически, так и морально. Нужно знать меру и своевременно давать себе отдых.
  • отказ от вредных привычек;
  • правильное и здоровое питание;
  • применять лекарственные средства под руководством лечащего врача. Не заниматься самолечением. Иногда несанкционированное применение лекарств приводит к плачевным результатам.
  • чтобы вовремя выявить заболевание, необходимо ежегодно проходить медицинский осмотр и при любом ухудшении здоровья обращаться к врачу.

Важно! Большинство людей не уделяют должного внимания своему здоровью. А незначительные на первый взгляд симптомы могут оказаться первыми нотками больших проблем. Поэтому специалисты советуют при первых признаках брадикардии обратиться в лечебное учреждение, пересмотреть отношение к жизни.

Специфика заболевания

В зависимости от того, у кого проявилось заболевание, по-разному проводится лечение. В некоторых случаях нет показаний для медикаментозного вмешательства. Достаточно сесть на диету, перестать курить и употреблять алкогольные напитки, заниматься спортом и вести здоровый образ жизни. Этого вполне хватает, чтобы болезнь отступила.

Брадикардия сердца у взрослого

Люди, которые на профессиональном уровне занимаются спортом, имеют высокий тонус блуждающего нерва, что вызывает замедление сердечных сокращений. Но здесь особых сложностей не будет и поэтому сильно переживать не стоит.

Для большинства взрослых людей такая болезнь неощутима, нет явных признаков. Поэтому брадикардия выявляется при осмотре врача или после дополнительных лабораторных исследований.

Протекание болезни в детском возрасте

Показатель детских сердечных сокращений больше, нежели у обычного взрослого. Новорожденный малыш имеет частоту сердечных сокращений сто сорок ударов в минуту, со временем показатель уменьшается до ста. Когда ситуация не меняется со временем или значения выше нормального показателя, рекомендуется обратиться к специалисту для дополнительного лабораторного исследования и осмотра.

Для детей характерны две формы заболевания:

  • абсолютная, не зависит от внешних воздействий;
  • относительная, отличается зависимостью от внешних окружающих факторов.

Основная причина появления заболевания в детском возрасте — наследственность. Если у родителей такая болезнь, ребенок тоже может ее получить.

Основные признаки болезни V и других стадий у детей:

  • ребенок плохо себя чувствует;
  • малыш вялый и постоянно хочет спать;
  • даже после незначительных физических нагрузок переутомление;
  • болевые ощущения в области груди;
  • одышка.

Особенности заболевания для женщин в положении

Проявление брадикардии у женщин в положении не составляет большой угрозы для ее состояния и нормального развития малыша в утробе. Поэтому переживать не стоит. Ведь навредить сильно обоим болезнь не может. Но только в том случае, если признаки заболевания не усугубляются. К примеру: если часто наблюдается головокружение или общее ухудшение состояния здоровья, стоит обратиться к врачу за консультацией и возможным лечением.

Беталок: влияние на сердце и снижение давления

  1. Показания к применению беталока
  2. Фактическое действие препарата
  3. Противопоказания
  4. Побочные эффекты
  5. Передозировка беталоком
  6. Форма выпуска
  7. Беталок: инструкция по применению
  8. Цена беталока
  9. Аналоги беталока
  10. Отзывы: беталок и беталок зок

Беталок – средство для понижения артериального давления (далее – АД), фирма-производитель находится в Швейцарии. Вещество, лежащее в основе лекарства, – тартрат метопролола.

Показания к применению беталока

  • Показания к применению беталокаПовышенное АД;
  • Тахикардия (её причины должны быть заключены именно в неполадках сердечно-сосудистой системы);
  • Аритмия и другие нарушения ритма биения сердца;
  • Стенокардия;
  • Гипертиреоз (в комплексе с другими лекарствами);
  • Перенесённый инфаркт (в комплексе с другими лекарствами);
  • Подозрения на инфаркт;
  • Боль при инфаркте;
  • Ишемия миокарда;
  • Подозрения на мигрень или опасность её появления (т.е. как профилактическое средство).

Беталок оказывает 3 действия на организм:

  1. Гипонтензивное (понижает АД);
  2. Антиаритмическое (стабилизирует ритм биения сердца);
  3. Антиангинальное (купирование приступов стенокардии и предотвращение/устранение последствий инфаркта).

Фактическое действие препарата

При психической нестабильности, эмоциональном и физическом напряжении организм активно вырабатывает катехоламины (это адреналин и подобные ему гормоны), чья первейшая функция – приспособить тело к окружающим его условиям, а это достигается за счёт:

  • Ускорения частоты биения сердца;
  • Бо́льшего выброса крови из сердца и др.

Беталок купирует их негативное влияние, не давая сердцу часто биться, что сохраняет относительное здоровье пациента. Пульс замедляется медленно и ступенчато, что гарантирует отсутствие возможных приступов и/или ощущений слабости, усталости.

Обратите внимание: полностью здоровым людям негативных последствий воспроизведение катехоламинов не приносит.

Показания к применению беталокаПрепарат оказывает влияние на кровь: у некоторых пациентов повышается уровень триглицеридов (это нейтральные жиры, они являются источниками энергии для клеток). Беталок в ряде случаев понижает концентрацию в крови липопротеинов (это сложные белки) и свободных жировых кислот (их уровень является показателем эффективности жирового обмена в организме).

При инфаркте беталок:

  • Уменьшает боль;
  • Снижает риск мерцания предсердий;
  • Снижает возможность фибрилляции желудочков;
  • Уменьшает степень поражения тканей некрозом (на ранней стадии инфаркта).

Действует беталок в течение считанных минут, а выводится из организма спустя 3-4 часа. В крови при этом остаётся 95% препарата, остальное выделяется с мочой в неизменённом виде.

Противопоказания

  • ПротивопоказанияАллергия/непереносимость составляющих лекарства;
  • Синусовая брадикардия;
  • Пониженное АД;
  • Кардиогенный шок;
  • Сердечная недостаточность (её декомпенсация);
  • Инфаркт миокарда в острой форме (при частоте биения меньше 45 ударов);
  • Угроза гангрены;
  • Заболевания сосудов периферического характера (ярко проявляющиеся);
  • Нарушения кровообращения;
  • Употребление инотропных средств;
  • Принятие средств, которые стимулируют бета-адренорецепторы.

При каких заболеваниях/нарушениях необходимо принимать беталок осторожно:

  • Почечная недостаточность в тяжёлой форме;
  • Сахарный диабет;
  • Атриовентрикулярная блокада 1 степени;
  • Стенокардия Принцметала;
  • Обструктивные заболевания лёгочной системы в хронической форме.

Детям беталок не назначают, поскольку неизвестно, оказывает ли препарат на них какое-либо позитивное или отрицательное действие.

Побочные эффекты

  • Побочные эффектыБронхоспазмы;
  • Одышка при физической активности;
  • Депрессивные состояния;
  • Головные боли;
  • Нарушения сна (кошмары, бессонница и др.);
  • Покалывание/онемение нервов;
  • Высокая утомляемость;
  • Низкая концентрация внимания;
  • Судороги;
  • Головокружение;
  • Увеличение веса (т.к. растут в объёмные жировые отложения);
  • Высокая потливость;
  • Высыпания на кожных покровах;
  • Запор или диарея;
  • Рвота и/или тошнота;
  • Болевые ощущения в ЖКТ;
  • Ощущение холода в руках и ногах (особенно – в пальцах);
  • Обморочное состояние;
  • Брадикардия или же тахикардия;
  • Кардиогенный шок и др. нарушения работы сердечно-сосудистой системы.

Побочные эффектыРедко могут наблюдаться такие симптомы, как:

  • Аритмия;
  • Галлюцинации разного рода;
  • Нарушения памяти;
  • Снижение либидо;
  • Импотенция (временная);
  • Ощущение подавленности;
  • Всплеск активности;
  • Повышенная нервная возбудимость;
  • Гангрена;
  • Ощущение сухости во рту.

В ходе клинических испытаний беталока в единичных случаях были выявлены:

  • Побочные эффектыОбострение псориаза;
  • Выпадение волос;
  • Гепатит;
  • Проблемы с глазами (конъюнктивит, снижение зрения, раздражение слизистой);
  • Ринит;
  • Отсутствие вкусовых рецепторов или нарушение восприятия вкуса (кислое кажется горьким и т.п.);
  • Повышенная чувствительность кожного покрова и слизистых к солнечным лучам;
  • Звон в ушах;
  • Снижение концентрации тромбоцитов (как следствие – плохая свёртываемость крови);
  • Боли в суставах (внешне не объясняются ни ушибами, ни какими-либо заболеваниями, т.е. являются внезапными).

Передозировка беталоком

Более 7,5 г беталока внутривенно способны вызвать смерть. От 1,4 до 7,5 г ведут к сильной/умеренной интоксикации. Симптомы передозировки лекарством замечаются спустя час-два после его приёма. К наиболее распространённым относятся:

  • Передозировка беталокомЗамедление сердцебиения;
  • Потеря сознания;
  • Снижение АД;
  • Кардиогенный шок;
  • Дрожание конечностей;
  • Спазмы/судороги;
  • Тошнота/рвота;
  • Пресыщение организма калием;
  • Сердечная недостаточность;
  • Ощущение нехватки воздуха;
  • Затруднённое дыхание (и другие проблемы с лёгкими) и нек. др.

Что делать при передозировке беталоком? Первая помощь – промывание желудка. Также больной должен выпить активированный уголь. Далее действуют уже доктора в зависимости от симптомов (возможны: вентиляция лёгких, ЭКГ, инъекции атропина и т.д.).

При передозировке таблетками беталока наблюдаются:

  • Кома;
  • Замедление сердцебиения;
  • Тошнота/ощущение «вертолётиков»;
  • Потеря сознания/его нарушения;
  • Галлюцинации;
  • Остановка сердца;
  • Кардиогенный шок и др.

Помощь оказывается такая же, как и при передозировке с помощью инъекций.

Форма выпуска

Беталок имеет 2 формы выпуска:

  1. Форма выпускаРаствор для введения в вену в виде ампул (каждая ампула имеет объём 5 мл). В стандартной картонной упаковке содержит 5 инъекций, т.е. данная форма выпуска беталока имеет объём 25 мл.
  2. Таблетки. Такой беталок может встречаться в форме 25, 50 и 100 мг.

Формы выпуска отличны по составляющим. Ампулы содержат такие дополнительные компоненты, как вода и хлорид натрия; раствор для введения бесцветный. В таблетках (цвет белый) дополнительных элементов значительно больше:

  • Повидон;
  • Магний;
  • Лактоза;
  • Диоксид кремния;
  • Карбоксиметилкрахмал натрия.

Таблеточная форма считается несколько устаревшей, хотя по-прежнему назначается докторами. Вообще на территории РФ беталок – одно из наиболее популярных лекарств от гипертонии (в силу доступности цены и эффективности действия).

Беталок: инструкция по применению

Дозировка инъекций беталока назначается исходя из заболевания/нарушения. Самовольно назначать дозу препарата нельзя. Инъекции проводят только доктора, поскольку в зоне доступа обязательно должны быть инструменты для реанимации, если она вдруг потребуется.

Беталок: инструкция по применениюПри тахикардии наджелудочковой:

  • Необходимо несколько уколов;
  • Каждый имеет объём 5 мг;
  • Повторяется укол каждые 5 минут, пока не будет эффекта;
  • Максимально допустимая общая доза беталока 25 мг;
  • Обычно требуется 10-15 мг.

При инфаркте, ишемии и других типах тахикардии:

  • По 5 мг внутривенно каждые 2 минуты, пока не будет эффекта;
  • Общая дозировка не более 15 мг;
  • Спустя 15 минут после инъекции необходимо начать приём таблеток беталока (по 50 мг 1 раз в 6 часов в течение последующих 2 дней).

Дозировка таблеток также зависит от заболевания, которое необходимо устранить:

  • Пониженное давление – 100-200 мг в день (разово или в 2 захода), если эффекта нет, дополнительно применяют ещё средства;
  • Тахикардия – 100 мг в сутки;
  • Стенокардия, мигрень, аритмия и другие нарушения ритма – 100-200 мг в день (в 2 захода), если должного воздействия препарат не оказывает, дополнительно применяют другое средство;
  • Постинфарктное состояние – 200 мг в день.

Цена беталока

Беталок продаётся в аптеках и должен отпускаться исключительно по рецепту. Стоимость препарата зависит от региона и поставщика. Средняя цена беталока (таблетки) – 400 руб, раствор стоит 800 руб.

Ближайший аналог – беталок зок – имеет цену такую:

  • 25 мг – 180 р.;
  • 50 мг – 320 р.;
  • 100 мг – 440 р.

Аналоги беталока

Самый близкий аналог беталока – беталок зок (производитель тот же), однако, несмотря на похожесть названия, разница между препаратами ощутимая:

  • Беталок действует быстрее;
  • Беталок зок – это более медленный препарат, поэтому он обычно не вызывает побочных эффектов.

Популярные аналоги:

  • Метопролол (+ зентива/тартрат);
  • Метокор;
  • Вазокардин;
  • Корвитол;
  • Азопрол ретард.

Отзывы: беталок и беталок зок

Александра, Москва: «Беталок – устаревший препарат. Его продолжают назначать, поскольку лекарство действительно эффективно, однако беталок зок не причиняет пациенту столько неудобств, как его предшественник. Во-первых, уменьшает количество и качество побочных эффектов, а во-вторых, таблетки беталок зок необходимо пить 1 раз в день, тогда как беталок принимают по 3 и 4 раза».

Ольга, Санкт-Петербург: «Эффективность беталок зок давно доказана: он действует медленнее, чем беталок, но не приносит пациенту неприятных ощущений (хотя это зависит от организма, некоторые больные отмечали слабость и головную боль; у кого-то появляются болевые ощущения в спине). В ходе клинических испытаний доктора обнаружили, что беталок зок способен останавливает развитие атеросклероза. А по действию беталок зок не хуже других бета-блокаторов (в отличие от беталока)».