Добавить в избранное
Лечение гипертонии Все о сосудах и сердце

Что значит брадикардия

Как лечить тахикардию и брадикардию при их одновременном появлении?

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Человек может чувствовать себя здоровым только тогда, когда сердце работает равномерно. Существует множество видов аритмии, которые ухудшают самочувствие. Некоторые формы аритмических проявлений даже могут быть опасными для жизни. Как быть, если тахикардия и брадикардия проявляются в один период времени? В чем суть этих заболеваний? Как качественно помочь себе?

Что считается нормой?

Скорость и ритмичность сердечных сокращений являются основными показателями здоровья сердечной мышцы. Когда пульс ровный, с одинаковой частотой, без замираний, человек чувствует себя хорошо, и его здоровье в норме.

загрузка...

Под пульсом в медицине понимают колебания стенок артерий из-за наполнения кровью. Частоту пульса измеряют в спокойном состоянии, чаще в горизонтальном или сидячем положении. Нормальная частота сокращений составляет от 60-90 ударов в минуту. Нормальные показатели зависят от возраста, пола и комплекции человека.

Даже в одной возрастной категории норма пульса может быть разной. Так, у женщин показатели обычно на 8-10 единиц выше, чем у мужчин, и это нормально.

Отмечено, что при повышенном давлении частота сердечных сокращений обычно выше. На скорость биения сердца также влияет наличие ишемической болезни сердца. Когда просвет сосудов сужен из-за атеросклеротических бляшек, сердцу необходимо сокращаться чаще, чтобы успевать полноценно снабжать органы кислородом.

Особенности развития тахикардии

Тахикардия – это такая аритмия, при которой частота сердечных сокращений превышает норму. Пульс может достигать 90 и более ударов в минуту. Тахикардии бывают:

  • наджелудочковыми;
  • желудочковыми.

При наджелудочковых тахикардиях усиленная пульсация начинается с области предсердий. Иногда неприятные симптомы возникают после выполнения тяжелой физической нагрузки. В таких случаях тахикардия считается физиологической и принимается за норму.

Экстрасистола – приступ усиленного сокращения сердца. Единичное явление не называют тахикардией. Однако когда приступы случаются часто и следуют один за другим, состояние можно считать тахикардией.

Внимание! Развитие тахикардии становится особенно опасным, когда у человека атеросклероз. Пульс свыше 80 ударов в минуту повышает риск разрыва холестериновой бляшки, что в свою очередь может привести к прекращению кровоснабжения жизненно важных органов.

загрузка...

Желудочковые тахикардии – это те, которые образуются в желудочках сердца. Такая аритмия считается наиболее опасной. Различают устойчивую и неустойчивую формы патологии. Продолжительность неустойчивой тахикардии может составлять не более 30 секунд. Устойчивые формы заболевания могут приводить к обморочным состояниям.

Синдромы тахикардии и брадикардии одновременно развиваются крайне редко. Если же такое состояние формируется, это требует тщательного обследования и грамотного медицинского лечения.

Лечение тахикардии

Есть несколько групп лекарственных средств, которые применяются для нормализации частоты сердечных сокращений. Можно выделить следующие:

  • бета-адреноблокаторы;
  • антагонисты кальция;
  • ингибиторы рецепторов.

Очень важно, чтобы препараты назначал лечащий врач после проведения необходимых обследований. Все эти лекарства имеют свои особенности и противопоказания. Чтоб не навредить организму, их можно применять только в соответствии с указаниями доктора и рекомендациями производителя.

Важно учесть состояние организма, когда планируется проведение такого лечения. К примеру, терапия бета-адреноблокаторами нежелательна при таких патологиях:

  • обструктивный бронхит;
  • диабет;
  • атеросклероз;
  • депрессивные состояния;
  • высокий уровень липидов в крови.

Антагонисты кальция противопоказаны пациентам с такими сердечными заболеваниями, как блокады электрической проводимости и недостаточности.

При лечении тахикардии важно ориентироваться на терапию основной патологии, которая вызвала симптом. После устранения заболевания частота сердечных сокращений приходит в норму самостоятельно.

Особенности развития брадикардии

Что такое брадикардия? Это еще одна форма аритмии, для которой характерно замедление частоты сердечных сокращений до 50 и менее ударов в минуту.

В большинстве случаев симптомы брадикардии возникают из-за отклонений в работе основного водителя ритма – синусового узла. Он расположен в месте впадения полых вен в правое предсердие.

Замедление сердцебиения происходит из-за нарушения способности сердечных волокон проводить электрические импульсы. К этому могут привести такие заболевания, как миокардит, атеросклероз или инфаркт миокарда.

Иногда брадикардия развивается в ответ на применение некоторых лекарственных препаратов. В таком случае состояние не требует специфического лечения. Для нормализации сердцебиения достаточно прекратить применять неподходящие лекарства.

Признаки брадикардии появляются из-за возрастных изменений. Некоторые участки миокарда могут постепенно прекращать полноценно выполнять свои функции. В результате проводимость сердца ухудшается, и ритм нарушается.

Важно! Пульс может замедляться из-за длительного переохлаждения. Это явление проявляется, если человек промерз один раз, либо же условия постоянного проживания отличаются низкой температурой.

Признаки заболевания

Брадикардия и тахикардия имеют разные клинические проявления. Когда пульс замедляется, человек начинает ощущать такие явления:

  • головокружение;
  • потемнение в глазах;
  • обмороки;
  • слабость;
  • устойчивое снижение артериального давления;
  • неспособность переносить тяжелое физическое напряжение;
  • стенокардию напряжения.

Для постановки точного диагноза врач направит пациента на проведение электрокардиограммы. Может быть рекомендовано суточное исследование по Холтеру.

Лечение брадикардии

Если пульс стал замедленным, и врач поставил диагноз «брадикардия», необходимо лечение. Чаще всего медикаментозная терапия эффективна, однако в тяжелых случаях возможны хирургическое вмешательство и установка кардиостимулятора.

Более подробно о том, в каких случаях необходимо устанавливать кардиостимулятор, и какие состояния считаются показанием к этому методу лечения, описано в нижеприведенном видео:

Выбор методики лечения зависит от причины, вызвавшей заболевание. Если брадикардия не осложнена сердечной недостаточностью, применяют адреноблокаторы. Если брадикардия сочетается с тахикардией, для стабилизации применяются сердечные гликозиды.

Лечить признаки брадикардии не нужно, если они развились по физиологическим причинам. Бывает так, что у хорошо натренированных спортсменов пульс постоянно держится в пределах 40-50 ударов в минуту. Это связано с тем, что, несмотря на редкие сокращения, орган успевает полноценно снабдить организм кислородом. Если помимо замедленного пульса нет никаких отрицательных симптомов, специфическое лечение не требуется.

Важно! Даже при отсутствии других патологических симптомов следует предварительно пройти обследование. Врачебный контроль необходим и тогда, когда при брадикардии человек планирует заниматься спортом или выполнять тяжелую физическую работу.

Диета при брадикардии

Заметно облегчить состояние пациента и ускорить его выздоровление поможет соблюдение простой диеты. Из рациона важно исключить такие продукты:

  • сладости;
  • яйца;
  • жирное мясо;
  • сладкие фрукты;
  • мед;
  • сахар.

В рацион человека, желающего избавиться от брадикардии, включаются каши, овощи, кисломолочные продукты, цитрусовые фрукты. Особенно полезны зелень и орехи.

Важно быть осторожными с теми продуктами, в которых содержится большое количество калия. Они увеличивают нагрузку на миокард и не способствуют нормализации ЧСС. Нужно снизить количество употребления или даже полностью отказаться от таких продуктов:

  • абрикосы;
  • изюм;
  • чернослив;
  • урюк;
  • персики;
  • курага.

Корректировка питания поможет эффективно поддерживать свое самочувствие.

При проявлении брадикардии и тахикардии попеременно важно обратиться к врачу за консультацией. Он назначит обследование и выдаст четкий рецепт, какие меры применять при частом и редком пульсе. Так можно сохранить свое здоровье и отличное самочувствие надолго!

Причины возникновения брадикардии у детей

В случаях, когда частота сердечных сокращений снижается ниже возрастной нормы, принято говорить о брадикардии. В разные возрастные периоды эти показатели отличаются. Так, к примеру, у новорожденных брадикардией называют снижение частоты сердечных сокращений ниже 100 за минуту, у детей дошкольного возраста – ниже 70-80 за минуту, у детей младшего школьного и подросткового возраста – менее 60 за минуту. Брадикардия у детей может быть заподозрена родителями по косвенным признакам, таким как слабость и утомляемость ребенка, плохой аппетит, жалобы на головокружение.

  • Этиология брадикардии
  • Симптомы брадикардии у детей
  • Лечение брадикардии

У детей принято различать абсолютную, относительную и умеренную брадикардию. Абсолютная брадикардия характеризуется наличием постоянно замедленного сердечного ритма, не зависящего от состояния организма и внешних факторов, воздействующих на него. Относительная брадикардия отличается замедленным ритмом сердечных сокращений под воздействием определенного фактора, например, при повышенной температуре тела. Часто встречается умеренная брадикардия, появляющаяся, к примеру, при нахождении на холоде, и для которой характерным признаком является появление тахикардии на выдохе.

Наиболее распространенной в детском возрасте считается синусовая брадикардия. Она может быть врожденной и приобретенной. Приобретенная синусовая брадикардия связывается либо с поражением синусового узла (реже), либо возникает при повышении тонуса блуждающего нерва и снижении тонуса симпатической нервной системы. Выделяют также брадикардию при блокадах сердца, когда нарушается проводимость между предсердным узлом и собственно предсердием, что приводит к передаче импульсов в миокард предсердия в неполном объеме. Тем самым обуславливается снижение частоты сердечных сокращений ниже 40 ударов в минуту.

Этиология брадикардии

Причинами возникновения брадикардии в детском возрасте могут служить:

  • врожденные сердечно-сосудистые заболевания;
  • болезни эндокринной и нервной систем (микседема, ожирение, высокое внутричерепное давление, менингит, опухоли мозга, неврозы);

    Эндокринная системаЭндокринные железы

  • отравление никотином или свинцом;
  • передозировка лекарственных средств, прием ваготропных препаратов – хинина, атропина и т.п.;
  • инфекционные заболевания (скарлатина, грипп).

В период новорожденности брадикардия возникает при нарушениях мозгового кровообращения, гипоксии мозга, а также при сниженном уровне гормонов щитовидной железы. В подростковый период брадикардия может возникать из-за усиленного роста внутренних органов, в частности, сердца, из-за нарушений обменных процессов и неврозов.

Симптомы брадикардии у детей

Чаще всего синусовая брадикардия протекает бессимптомно, и дети не предъявляют жалоб на свое состояние. Если заболевание усугубляется, то на первый план выходят симптомы общего недомогания – вялость и слабость, быстрая утомляемость при небольшой физической нагрузке (после занятий спортом), снижение аппетита, одышка, жалобы на головокружение, низкая концентрация внимания. Некоторые дети предъявляют жалобы на боли в грудной клетке. Кроме того, возможны обмороки и потеря сознания.

Брадикардия обусловлена дисфункцией сократительной способности сердечной мышцы, что создает препятствия для полноценного кровоснабжения всех органов и тканей организма. Так как кровь, за счет содержания в своем составе кислорода, является источником питания и жизнедеятельности каждой клетки, при нарушении ее подачи клетки могут погибнуть.

Симптомы общего недомогания

К способам выявления синусовой брадикардии относятся:

  • ЭКГ, которое информативно в случае наличия брадикардии на момент обращения;
  • метод непрерывного фиксирования ЭКГ;
  • рентген грудной клетки, позволяющий выявить застой венозной крови в легких;
  • выявление ишемической болезни сердца с помощью велоэргометрии и др.

Лечение брадикардии

При постановке диагноза брадикардии необходимо регулярное наблюдение у кардиолога. Если у ребенка умеренная брадикардия, без сопутствующей патологии сердца, в лечении нет необходимости. Если же наряду с брадикардией обнаруживается заболевание какого-либо органа или системы, необходимо лечебные мероприятия, прежде всего, направить на излечение этого заболевания. В этом случае назначают препараты, корригирующие обмен электролитов, обменные процессы и устраняют кислородное голодание.

Лекарственные препараты назначаются после обследования педиатром или кардиологом. При выраженной брадикардии, вызывающей нарушение кровотока, назначают антиаритмические средства, а именно, настойки корня женьшеня, экстракта элеутерококка, кофеин, атропин и т.д.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

В случае возникновения приступов Адамса – Стокса необходимо вмешательство специалистов – кардиохирургов, и имплантация в сердечную мышцу электрокардиостимулятора.

За последние годы количество детей с брадикардией возросло. Отрадно, что в большинстве случаев брадикардия легко корригируется. Если при обследовании не выявляется патология сердца, заболевание проходит самостоятельно. Однако, очень важно при первых же симптомах недомогания и слабости, обратиться к специалисту и исключить патологию сердечно-сосудистой системы.

Синусовая брадикардия и ее лечение

При синусовой брадикардии снижается частота сердечных сокращений, но при этом правильный синусовый ритм сохраняется. То есть источником его является синусно-предсердный узел. У взрослых ЧСС составляет до 60 ударов в минуту, у детей младше 6 лет – до 70, у новорожденных – до 100. Синусовая брадикардия бывает физиологической и патологической. Первый вариант наблюдается у хорошо тренированных спортсменов, второй связан с различными патологическими состояниями.

Классификация

Выделяют следующие виды синусной брадикардии:

  • Органическая – при атеросклерозе сосудов сердца, миокардитах, дегенеративных изменениях в синусовом узле.
  • Экстракардиальная – при повышении внутричерепного давления в связи с отеками мозга, травмами, менингитом и др.
  • Токсическая – при сепсисе, уремии, желтухе, брюшном тифе, отравлениях фосфорорганическими соединениями.
  • Лекарственная – при приеме бета-адреноблокаторов, антагонистов кальция и других.
  • СБ у спортсменов – связана с особенностями нейровегетативной регуляции выброса сердца у людей с высокой физической активностью.

Причины

Брадикардия возникает в результате уменьшения автоматизма синоатриального узла. Причины этого могут быть следующими:

  • инфекционные болезни: брюшной тиф, дифтерия, желтуха, менингит;
  • сильное переохлаждение;
  • отравление никотином, свинцом;
  • нарушения в работе вегетативной нервной системы;
  • гипотиреоз – сниженная функция щитовидной железы;
  • голодание;
  • инфекционные и дегенеративные повреждения синусового узла в результате тромбозов, миокардитов;
  • прием некоторых медикаментов, в том числе бета-блокаторов;
  • высокое внутричерепное давление, обусловленное опухолью, отеком мозга, кровоизлиянием в мозг.

Симптомы

Симптомы при синусной брадикардии могут отсутствовать. Люди не испытывают никаких ощущений и не знают, что у них редкий пульс. Проявления зависят от выраженности брадикардии, характера основного заболевания, ставшего причиной СБ, состояния ВНС пациента. Выраженная синусная брадикардия наблюдается при неврозах с пониженным артериальным давлением, при болях в животе, шоковом периоде инфаркта, приступе стенокардии.

Пациент может жаловаться на следующие симптомы:

  • холодный пот;
  • головокружение;
  • обмороки;
  • слабость.

Диагностика

Синусовую брадикардию диагностируют с помощью ЭКГ. При этом регистрируется чаще всего правильный синусовый ритм, ЧСС от 59 ударов в минуту и ниже, увеличение интервалов T-P или P-Q.

Лечение

Если симптомы отсутствуют, синусная брадикардия не считается патологией. Она может наблюдаться и у здоровых людей. Лечение в этом случае, как правило, отсутствует.

Чаще всего брадикардия – симптом другой патологии, а значит, основная задача – устранить первопричину.

При наличии клинических проявлений назначают медикаментозное лечение или электрокардиостимуляцию. Из препаратов применяют атропин и изопротеренол внутривенно.

Синусовая брадикардия у детей

Причинами данного нарушения у детей могут являться инфекции или интоксикации. У младенцев до года ЧСС составляет ниже 100 ударов/мин., в более старшем возрасте – менее 70 ударов.

Синусовая брадикардия у детей бывает наследственной. Кроме этого, она может быть связана с повышенным тонусом вагуса, с занятиями спортом.

Патологические брадикардии обусловлены следующими факторами:

  • Повышенное внутричерепное давление, вызванное отеком мозга, травмами черепа, менингитом, опухолью мозга.
  • Тяжелые заболевания сердца.
  • Гепатиты.
  • Язвенная болезнь желудка.
  • Прием некоторых медикаментов, например сердечных гликозидов.

При выраженной брадикардии имеют место следующие симптомы:

  • боль в области сердца;
  • одышка при нагрузках;
  • общая слабость;
  • головокружение, головная боль.

Лечение заключается в увеличении частоты сердечных сокращений для улучшения кровообращения и снабжения органов кислородом. Если у ребенка нет жалоб на самочувствие, то никаких мероприятий не проводится. При стойком и выраженном уменьшении ЧСС назначают лекарственные препараты, например, атропин, алупент. Если причиной брадикардии является прием медикаментов, то лечение состоит в их отмене, иногда требуется введение атропина.

Опасна ли синусная брадикардия?

Чаще всего умеренная синусная брадикардия не опасна. Но следует знать, что изменения частоты сердечных сокращений могут свидетельствовать о развитии патологий в различных органах и системах, например, в щитовидной железе. Если ЧСС ниже 40 ударов может наблюдаться гипотония, стенокардия, сердечная недостаточность, аритмия. При ярко выраженном нарушении синусового ритма возможны обморочные состояния, во время которых есть риск внезапной остановки сердца.

При беременности синусоидальная брадикардия встречается редко, при этом лечение обычно не проводится.

Многих интересует вопрос, совместима ли армия и синусовая брадикардия? По заявлениям медиков в этом случае на освобождение от службы рассчитывать не приходится.

Частота сердечных сокращений Норма частоты сердечных сокращений у детей и взрослых

Гость — 25 августа, 2015 — 20:00

  • ответить
  • ответить

Павел — 17 сентября, 2015 — 13:49

  • ответить

Ангелина — 20 декабря, 2016 — 15:26

  • ответить

Гость — 7 августа, 2017 — 17:23

  • ответить