Добавить в избранное
Лечение гипертонии Все о сосудах и сердце

Причины возникновения брадикардии сердца

Особенности брадикардии у детей

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Брадикардия у детей диагностируется довольно часто. Существует много причин возникновения данного заболевания, начиная от врожденных нарушений и заканчивая разнообразными сердечными патологиями. Поэтому крайне важно даже при незначительных отклонениях в работе сердца обращаться к врачу.

Что это такое?

Врач слушает ЧСС у ребенкаБрадикардией у детей называют снижение количества сокращений сердца. Данный показатель меньше допустимой границы. Брадикардия у новорожденных диагностируется при 120 ударах сердца. У дошкольников этот показатель составляет ниже 70 ударов за минуту, а у подростков – реже 62.

загрузка...

Обычно подобная дисфункция является признаком другого патологического процесса. Определить точный диагноз в этом случае поможет специалист-кардиолог.

В медицине различают несколько видов брадикардии:

  1. Синусовая. Чаще всего встречается среди детей.
  2. Гетеротопная. Данный тип патологии развивается в результате блокировки прохождения импульса в сердце по одному из путей.

Помимо основной классификации, брадикардия может протекать у ребенка в таких формах:

  • Легкая. Проявляется время от времени, а симптомы практически незаметны. Диагностика этой формы возможна только посредством лабораторных исследований.
  • Умеренная. Характеризуется ярко выраженными симптомами.
  • Тяжелая. Требует особого подхода и специального лечения.

Особенности патологии

Человеческое сердце защищено тремя оболочками. Наружный и внутренний слой представляют собой слизистую оболочку и серозную. Между ними располагается мышечный слой, который называют миокардом.

Внушительная его часть состоит из клеток, обеспечивающих сокращение сердца. В середине еще проходит дорожка, имеющая мышечную структуру и выступающая проводящей системой. В ее основе лежит несколько важных узлов. Главный из них – синусовый. При его содействии происходит передача сердечных импульсов, благодаря чему сердце сокращается. При каких-либо нарушениях в работе этого узла развивается синусовая аритмия, для которой характерны такие проявления, как тахикардия или брадикардия.

Ритм сердца может быть нарушен в таких ситуациях:

  • если импульс направляется не по главному пути, а по дополнительному, периодически возвращаясь к участку своего изначального выхода;
  • если на каком-нибудь отрезке пути встречаются препятствия.

Многочисленные исследования ученых позволили доказать взаимосвязь частоты сердечных сокращений (ЧСС) и длительности жизни человека. Чем реже происходит сокращение сердца (в соответствии с возрастными категориями), тем длиннее жизнь. Если показатели не отвечают существующим нормам, тогда возникает угроза здоровью человека.

загрузка...

Опасность заключается в том, что головной мозг и другие органы недополучают кислород. Особенно страдает миокард, который истощается. Сердце, в свою очередь, увеличивается в размере, потому как вынуждено перекачивать внушительное количество крови.

Проявляется брадикардия следующим образом:

Ребенок отказывается от еды

  • быстрая утомляемость;
  • потеря аппетита;
  • частое возникновение обморочных состояний;
  • бледная кожа;
  • одышка;
  • боль со стороны грудной клетки;
  • головокружение;
  • перепады артериального давления;
  • нарушения пульса.

При легкой степени достаточно редко отмечаются симптомы. Тяжелая форма заболевания может сопровождаться приступами МЭС (Морганьи-Эдемс-Стокса). Для них характерны судороги, непроизвольные опорожнения, кратковременные головокружения с последующей потерей сознания или остановкой дыхания. Это свидетельствует о том, что сердце утратило способность сокращаться.

У плода (при беременности)

Сердцебиение младенца должно быть в пределах 110-120 ударов за минуту даже во время его пребывания в утробе матери. Брадикардия у плода при беременности бывает базальной и децелерантной. При первом виде патологии отмечается уменьшение частоты сердечных сокращений до 110, а при втором – до 90.

Децелерантная форма считается наиболее опасной, поскольку при этом развивается гипоксия (нехватка кислорода). Отсутствие должного лечения брадикардии у плода может привести к необратимым последствиям. Измерение ЧСС будущего ребенкаПодобная проблема способна стать причиной того, что зародыш на раннем сроке перестанет нормально развиваться.

Брадикардия у эмбриона практически незаметна. Именно поэтому всю беременность важно регулярно посещать врача. Такой серьезный подход к своему здоровью и состоянию малыша позволит своевременно обнаружить возможные отклонения и сделать все необходимое, чтобы предотвратить опасность.

У новорожденного

Согласно медицинской статистике, проблемы с сердечным ритмом отмечаются в 1-2% случаев среди всех беременностей. Возникновение брадикардии у грудничков может спровоцировать любая причина из представленных:

  • органическое поражение сердечной мышцы (пороки на этапе развития, заболевания миокарда, наличие новообразования в сердце);
  • заболевания системного характера у матери или плода (сахарный диабет, дисфункция щитовидной железы, аутоиммунные нарушения);
  • метаболические сдвиги (гипер- и гипокальциемия, калиемия, гипер- и гипотермия, прием некоторых лекарств, таких как «Альбунорм» и «Нитромакс»);
  • расстройство нервной системы из-за внутриутробной гипоксии;
  • неудачные роды, повлекшие травму младенца.

Нормой для новорожденных считается 100 ударов за минуту. Патологический характер носит брадикардия при значениях 80 ударов/минуту (касается доношенных младенцев) и 90 ударов/минуту (относится к недоношенным детям).

У ребенка

Синусовая брадикардия в легкой степени может возникать на фоне расстройств нервной системы, эндокринных нарушений, интоксикации. Незначительное отклонение от нормы не представляет серьезной угрозы для малыша. Но любые изменения в работе сердца способны насторожить, потому как они могут указывать на наличие нарушений в организме, требующих контроля.

Стоит отметить, что по мере взросления детей, ЧСС уменьшается. Представленная таблица позволит сориентироваться в допустимых показателях:

Возраст

Границы нормы

1-2 года 94 удара в минуту
3-4 года 90
5 лет 86
6-8 лет 78-118
9-10 лет 68-108

При стойком нарушении ЧСС следует обратиться к специалисту для назначения лечения.

У подростка

У подростков ЧСС должна составлять от 60 до 100 ударов за минуту. Стать причиной патологических отклонений может генетическая предрасположенность, Врач принимает подросткатяжелая инфекция, неврозы, заболевания сердца врожденного и приобретенного характера.

Нередко брадикардия возникает у подростков на фоне резкого изменения гормонального фона, происходящего в подростковый период. Как правило, она протекает без осложнений и исчезает после полового созревания.

Причины возникновения

Самые распространенные причины брадикардии у детей представлены следующим списком:

  • ухудшение работоспособности эндокринной или нервной системы, что чаще всего отмечается в подростковом периоде;
  • повышение внутричерепного давления;
  • гипоксия на момент пребывания плода в утробе матери;
  • последствие перенесенных инфекционных заболеваний;
  • бесконтрольный прием лекарств, некорректная дозировка или пренебрежение противопоказаниями;
  • сильное переохлаждение;
  • диагностирование заболеваний сердца еще при внутриутробном развитии ребенка;
  • отравление никотином, свинцом;
  • интенсивный рост органов, в частности – сердца;
  • наличие гипотиреоза;
  • нарушение мозгового кровоснабжения.

Иногда брадикардия является нормой. Например, если ребенок сильно испугался или бурно отреагировал на яркие эмоции.

Диагностика

Снижение сердечных сокращений у детей диагностируется следующими способами:

  • на основании опроса пациента или его родителей (составляется список жалоб);
  • проводится анализ истории болезней (перенесенные инфекционные заболевания, наследственность, операции);
  • пациента обязательно осматривают несколько специалистов: педиатр, терапевт, кардиолог, на приеме у которых определяется рубеж сердечной мышцы, замеряется пульс);
  • проводятся лабораторные исследования мочи и крови;
  • выполняется электрокардиограмма, с помощью которой можно определить синусовую брадикардию;

Обследование ребенка

  • ультразвуковое исследование сердечной мышцы;
  • делают тест на отклонение ЧСС и время восстановления после нагрузки, в ходе которого используется велотренажер с разной интенсивностью работы.

Только на основании полученных результатов исследования врач сможет определить необходимость в лечении.

Лечение и прогноз

Если брадикардия протекает в легкой форме, не доставляет дискомфорта ребенку и не влияет на мозговую деятельность, тогда терапия заключается в соблюдении специальной диеты и приема поливитаминных комплексов с содержанием электролитов.

Заболевание средней тяжести, которое сопровождается нарушением кровообращения, требует медикаментозной коррекции в виде применения антиаритмических препаратов. Выраженный патологический процесс предусматривает имплантацию кардиостимулятора.

Что касается антиаритмичных лекарств, то среди них особой популярностью пользуются следующие препараты:

  • «Эфедрин»;
  • «Амиодарон»
  • «Атропин»;
  • «Кардиодарон»;
  • «Гутрон».

При умеренной брадикардии к приему показаны таблетки с экстрактом женьшеня и элеутерококка.

Сушеные фруктыПри легкой форме возможно использование средств народной медицины. Особое внимание следует уделять питанию. В связи с болезнью в рацион необходимо включить морепродукты, водоросли, грецкие орехи, сухофрукты.

Выраженная степень заболевания лечится в условиях стационара. Если брадикардия сочетается с гипертонией, назначается «Изопреналин». При выраженных симптомах лечение осуществляется внутривенно.

Аналог предыдущего препарата – «Изадрин». Он является природным стимулятором, но характеризуется непродолжительным действием. Отлично справляются с купированием симптомов заболевания препараты «Эуфиллин» и «Теофиллин».

Среди натуральных медикаментов особого внимания заслуживают такие средства, как капли Зеленина и настойка боярышника. С их помощью нормализуется ЧСС и уходят симптомы брадикардии. Принимают их внутрь, соблюдая дозировку, прописанную лечащим врачом.

Чтобы не допустить возникновения подобной патологии, необходимо уделять внимание профилактике. Очень полезны для детского организма занятия разными видами спорта, но с умеренной нагрузкой. Укрепить сердечную мышцу позволит закаливание. Не менее важно донести до ребенка информацию о том, что пагубное влияние на состояние сердца оказывает курение и прочие вредные привычки.

Брадикардия опасна возможными последствиями. И не всегда ее удается выявить на плановых медицинских осмотрах. Если заболевание вызывает потерю сознания и остановку дыхания, требуется срочное лечение. В подавляющем большинстве случаев оно консервативное. Но если существует угроза жизни, тогда проводится операция по установке электрокардиостимулятора.

Синусовая брадикардия и ее лечение

Cинусовая брадикардия
Синусовая брадикардия – это замедление частоты сердечных сокращений менее 60 ударов в минуту. Источником такой замедленной импульсации, как и в норме, является синусовый узел, при этом все структуры сердца работают в нормальном режиме, соблюдена последовательность работы желудочков и предсердий.

Синусовая брадикардия может наблюдаться у здоровых людей, например у профессиональных спорт­сменов. У них пульс в покое даже в днев­ное время может замедляться до 40, а иногда до 30-35 ударов в минуту.

Кроме того существует так называемая конституционально-наследствен­ная, или семейная, форма брадикардии, при этом всегда вспоминается семья Бонапартов.

Синусовая брадикардия так же возникает при ряде патологических состояний, таких как снижение функции щитовидной железы (гипотиреоз) при передозировке лекарственных средств, таких как бета адреноблокаторы, дигоксин, кордарон и др.

Если частота сердечных сокращений становится очень низкой, то появляются симптомы нарушения гемодинамики: головокружение, слабость, предобморочные и обморочные состояния. Однако такая ситуация возникает при серьезных повреждениях синусового узла и является осложнением основного заболевания.

У большинства же людей, синусовая бра­дикардия в границах 60-50 ударов в минуту не вызывает изменений гемодинамики и таким образом не дает какой-либо симптоматики. В таких случаях нет необ­ходимости в использовании средств ускоряющих синусовый ритм, следует лишь выявить причину за­медления сердечных сокращений и исключить другую патологию сердечно-сосудистой системы и в первую очередь синдром слабости синусового узла (СССУ).

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

-->

Особенности синусовой брадикардии сердца, диагностика и лечение

Синусовая брадикардия — заболевание сердца, симптомы которого почти не проявляются на ранних стадиях: определить их сложно для непрофессионала.

Такую болезнь называют «тихой», потому что она не дает о себе знать до тех пор, пока основная причина брадикардии не станет явной.

Как лечить заболевание, чем опасна и что представляет собой синусовая брадикардия?

Что такое синусовая брадикардия ритма сердца?

Эта патология сердечнососудистой системы характеризуется уменьшением количества сокращений сердца с сохранностью правильности ритма (синусоидальной оси). Относится к разновидности аритмии сердца.

Исследования показали, что у здорового взрослого человека сердце бьется шестьдесят ударов в минуту. Тогда как ребенок дошкольного возраста может показать результат в семьдесят ударов в минуту, а только родившийся — сто ударов в минуту.

Причины появления

Синусовая брадикардия сердца, причины который рассмотрим далее, требует лечения препаратами строго по назначению лечащего врача. Причины заболевания:

  • наследственная предрасположенность у взрослого человека;
  • переохлаждение организма;
  • различные заболевания и патологии сердца, к примеру, ишемическое болезнь или порок сердца;
  • повышение тона блуждающего нерва;
  • патологии сосудистой системы;
  • проблемы эндокринной железы;
  • возрастные изменения;
  • черепно-мозговые травмы;
  • инфекционные заболевания.

Важно! Особо сложные стадии заболевания, к примеру: от блокады 1 степени и до V-й в том числе, могут проявиться из-за сочетания многих причин. И каждый последующий фактор только усугубляет состояние больного.

Классификация синусовой брадикардии

Различают следующие разновидности заболевания:

  • Абсолютная форма ясна после обычного осмотра кардиолога без лабораторных исследований. Чтобы определить такое состояние, необходимо всего лишь подсчитать пульс больного.
  • Относительная форма предполагает присутствие причины этого состояния, к примеру: травмирования. Характерна для большинства спортсменов, которые занимаются спортом профессионально.
  • Умеренная синусовая брадикардия определяется в раннем возрасте. Для нее характерна дыхательная аритмия.
  • Экстракардиальная сопровождается патологиями внутренних органов.
  • Токсическая форма вызвана отравлением.
  • Лекарственная сопровождается излишним применением лекарств.
  • Выраженная синусовая брадикардия приводит к появлению сердечной недостаточности. В определенных случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для имплантации электрического кардиостимулятора.
  • Идиопатическая форма может появиться по непонятным для специалистов и большого причинам.
  • Легкая синусовая брадикардия может проявиться лишь со временем, и для людей нарушение нормального ритма работы сердца может быть незаметно. Выявить такую форму заболевания можно после проведения лабораторных исследований.

Симптоматика

Очевидным симптомом брадикардии считается нарушение количества сокращений сердца, что приводит к боли в груди, головокружению, общему упадку сил, одышке (даже при незначительных физических нагрузках), появлению холодного пота.

Важно! Если рассматривать признаки брадикардии с физиологической стороны, то очевидных проявлений не видно. Заболевание обнаруживают во время периодического медицинского осмотра.

Виды диагностирования

Чтобы определить симптомы синусовой брадикардии, можно самостоятельно сделать несложные манипуляции: произвести подсчет количества ударов сердца. Если показатель ниже шестидесяти сокращений в минуту, то заболевание начинает развиваться.

Необходимо обратиться в специализированное медицинское учреждение: записаться на прием к кардиологу и провести дополнительные лабораторные исследования по назначению лечащего врача. Делать анализы без показаний — нельзя. Важно следовать рекомендациям профессионалов.

Для точности диагностирования применяются такие методы:

  • ЭКГ, синусовая брадикардия видна;
  • суточная запись ЭКГ с фиксацией работы сердца на протяжении 24 часов;
  • лабораторные исследования: общий и биохимический анализ крови, исследование щитовидной железы, ультразвуковое исследование сердца.

Чем опасна брадикардия?

Умеренная форма заболевания даже V степени не предполагает особой опасности для человеческого организма. Но синусовая брадикардия на ЭКГ может стать первопричиной развития различных патологий жизненно важных органов и систем. Зачастую происходят сбои в работе щитовидной железы. К примеру: при частоте сердечных сокращений сорок ударов в минуту появляется гипотония, стенокардия, сердечная недостаточность, аритмия. А если вертикальное положение ЭОС (т.е. электрической оси сердца) имеет выраженные отклонения, возможны обмороки больного, риск внезапной остановки сердца.

Важно! У беременной женщины заболевание редко встречается, а если диагностировано, то на это время не поддается лечению.

Лечение и реабилитация

Если наблюдаются невыраженность нарушений сердечного ритма и отсутствуют другие явные признаки заболевания, то лечение не проводится, ведь синусовая брадикардия не считается патологией. Но речь не идет о полном игнорировании поставленного диагноза. Лечащий врач рекомендует специальную диету с уменьшением сладкого и жирной пищи, витамины, больше есть свежих фруктов и овощей.

После обнаружения сопутствующих болезней курс лечения направляется на них.

При обнаружении явных признаков синусовой брадикардии любой степени тяжести понадобиться медикаментозное лечение таблетками или электрокардиостимуляция. Назначают атропин и изопротеренол. Для увеличения сокращений сердца в минуту рекомендуют холиноблокаторы и симпатомиметики.

Если курс медикаментозного лечения не дает результата, и головокружения с остальными признаками болезни дают о себе знать, нужно другое лечение  — электрокардиостимулятор.

Когда наблюдается токсическая форма болезни, лечащему врачу необходимо ответственно отнестись к назначению лекарственных препаратов. К примеру: изменить дозировку препарата или заменить лекарство на то, что не так сильно воздействует на сердце.

Важно! Реабилитационные мероприятия после болезни не отличаются от профилактических мероприятий.

Осложнения и последствия брадикардии

Любое заболевание, и брадикардия V степени в том числе, может вызывать массу осложнений и появление новых проблем:

  • остановка сердца;
  • сердечная недостаточность;
  • различные травмы, ушибы и переломы, возможные после потери сознания;
  • патология, связанная с нарушением работы кровеносной системы головного мозга;
  • проявление тяжелых форм ишемической болезни сердца и инфаркт миокарда.

Это неполный список последствий, которые могут угрожать больному после перенесенного заболевания. Поэтому стоит внимательно и ответственно относится к своему здоровью, не позволяя болезни развиваться.

Профилактические мероприятия

Синусовая брадикардия сердца — серьезная проблема ведь она может способствовать усугублению других сердечно-сосудистых патологий.

Чтобы максимально обезопасить себя от неприятностей ,рекомендуется следовать таким советам:

  • здоровый и активный образ жизни — наилучшая профилактика болезней;
  • нормальное физическое развитие и занятия спортом позволит держать организм в здоровом состоянии. Не зря в народе говорят: «В здоровом теле — здоровый дух».
  • не стоит себя перенапрягать как физически, так и морально. Нужно знать меру и своевременно давать себе отдых.
  • отказ от вредных привычек;
  • правильное и здоровое питание;
  • применять лекарственные средства под руководством лечащего врача. Не заниматься самолечением. Иногда несанкционированное применение лекарств приводит к плачевным результатам.
  • чтобы вовремя выявить заболевание, необходимо ежегодно проходить медицинский осмотр и при любом ухудшении здоровья обращаться к врачу.

Важно! Большинство людей не уделяют должного внимания своему здоровью. А незначительные на первый взгляд симптомы могут оказаться первыми нотками больших проблем. Поэтому специалисты советуют при первых признаках брадикардии обратиться в лечебное учреждение, пересмотреть отношение к жизни.

Специфика заболевания

В зависимости от того, у кого проявилось заболевание, по-разному проводится лечение. В некоторых случаях нет показаний для медикаментозного вмешательства. Достаточно сесть на диету, перестать курить и употреблять алкогольные напитки, заниматься спортом и вести здоровый образ жизни. Этого вполне хватает, чтобы болезнь отступила.

Брадикардия сердца у взрослого

Люди, которые на профессиональном уровне занимаются спортом, имеют высокий тонус блуждающего нерва, что вызывает замедление сердечных сокращений. Но здесь особых сложностей не будет и поэтому сильно переживать не стоит.

Для большинства взрослых людей такая болезнь неощутима, нет явных признаков. Поэтому брадикардия выявляется при осмотре врача или после дополнительных лабораторных исследований.

Протекание болезни в детском возрасте

Показатель детских сердечных сокращений больше, нежели у обычного взрослого. Новорожденный малыш имеет частоту сердечных сокращений сто сорок ударов в минуту, со временем показатель уменьшается до ста. Когда ситуация не меняется со временем или значения выше нормального показателя, рекомендуется обратиться к специалисту для дополнительного лабораторного исследования и осмотра.

Для детей характерны две формы заболевания:

  • абсолютная, не зависит от внешних воздействий;
  • относительная, отличается зависимостью от внешних окружающих факторов.

Основная причина появления заболевания в детском возрасте — наследственность. Если у родителей такая болезнь, ребенок тоже может ее получить.

Основные признаки болезни V и других стадий у детей:

  • ребенок плохо себя чувствует;
  • малыш вялый и постоянно хочет спать;
  • даже после незначительных физических нагрузок переутомление;
  • болевые ощущения в области груди;
  • одышка.

Особенности заболевания для женщин в положении

Проявление брадикардии у женщин в положении не составляет большой угрозы для ее состояния и нормального развития малыша в утробе. Поэтому переживать не стоит. Ведь навредить сильно обоим болезнь не может. Но только в том случае, если признаки заболевания не усугубляются. К примеру: если часто наблюдается головокружение или общее ухудшение состояния здоровья, стоит обратиться к врачу за консультацией и возможным лечением.