Добавить в избранное
Лечение гипертонии Все о сосудах и сердце

Синусовая брадикардия характеризуется

Основные симптомы брадикардии

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Брадикардия является видом аритмии и характеризуется низким числом сердечных сокращений. Этот диагноз ставят, если ЧСС составляет меньше 60 ударов в минуту. Следует сказать, что такой сердечный ритм вырабатывается у спортсменов в результате адаптации к высоким физическим нагрузкам и является нормой и признаком тренированности.

О брадикардии как о заболевании говорят, когда есть патологии в проводящей системе сердца и наблюдаются аномалии в работе сердечного ритмоводителя. При этом миокард не может работать полноценно и обеспечивать органы и ткани кровью, а значит и питанием. Тяжелая форма болезни может представлять опасность для жизни.

загрузка...

Виды брадикардии

Различают несколько разновидностей брадикардии:

  1. Абсолютная. Она определяется всегда, независимо от состояния человека и условий, в которых он находится.
  2. Относительная. Этот вид брадикардии возникает при травмах, в результате физической нагрузки, при инфекционных заболеваниях, при гипотиреозе.
  3. Умеренная. Возникает в основном у подростков и детей, а также у людей с дыхательной аритмией и при высоком тонусе вегетативной нервной системы. При этом на вдохе пульс учащается, а при выдохе становится редким.
  4. Экстракардиальная брадикардия. Развивается у людей с неврологическими патологиями, заболеваниями внутренних органов.

По локализации выделяют такие виды, как синусовая брадикардия (источник ритма синусно-предсердный узел), а также синоатриальная и атриовентрикулярная, возникающая при нарушениях проведения импульсов между предсердиями и/или желудочками и синусовым узлом.

По причинам развития брадикардия делится на идиопатическую, токсическую, центральную и дегенеративную.

Признаки брадикардии

Симптомы зависят от продолжительности и остроты заболевания и выражаются следующими проявлениями:

  • Постоянная усталость, разбитость и слабость, при этом не спасает даже полноценный сон. Возможны полуобморочные и обморочные состояния. Такие симптомы связаны со снижением артериального давления.
  • Высокая утомляемость даже при незначительных нагрузках.
  • Постоянные головокружения.
  • Холодный пот.
  • Затрудненное дыхание.
  • Давящие боли в груди и «дрожание» сердца.
  • Дурнота, потемнение в глазах.
  • Рассеянность, трудности с концентрацией внимания и фокусированием зрения.
  • АД при синусовой брадикардии может быть нестабильным: то поднимается, то падает.
  • Физической работа вызывает затруднения.

В некоторых случаях симптомы брадикардии могут быть слабовыраженными или не проявляются совсем. Поэтому, обнаружив у себя признаки хронической усталости, следует обязательно провериться у врача.

Какие возможны последствия?

Проявления брадикардии отрицательно влияют на качество жизни. Нередко случаются внезапные приступы – синдром Морганьи-Эдамса-Стокса. Спустя 20 секунд появляются мышечные судороги, пульс становится очень редким или отсутствует, дыхание глубокое, кожные покровы бледные. Приступ может закончиться смертью. Кроме этого, опасность заключается в том, что, потеряв сознание, человек может упасть, удариться и получить травмы различной тяжести, в том числе и с кровотечением.

При брадикардии мозг недостаточно снабжается кровью. При тяжелых формах болезни могут появиться симптомы со стороны миокарда и мозга. Кроме обмороков наблюдается нестабильность артериального давления, ишемия сердца, стенокардия покоя и напряжения, сердечная недостаточность, возможна остановка сердца.

загрузка...

Как ставят диагноз?

Предварительная диагностика основана на опросе самого больного. С его слов устанавливают остроту и продолжительность заболевания.

Диагноз синусовой брадикардии уточняется с помощью ряда обследований. Одним из наиболее эффективных методов является ЭКГ. При этом проводится измерение электрических импульсов, которые осуществляют контроль над сердечным ритмом. Следует знать, что признаки брадикардии могут периодически появляться и исчезать, поэтому не всегда обнаруживаются на ЭКГ. Заболевание будет диагностировано, если симптомы проявятся при обследовании.

Еще один метод определения брадикардии – монитор Холтера. Это легкий портативный прибор, позволяющий отслеживать кардиальные события в течение дня. Его удобно всегда носить с собой и следить за сердечным ритмом. Это самый достоверный способ диагностики приходящих нарушений сердечного ритма.

Кроме этого, проводится лабораторное исследование: назначают анализ крови (биохимический и общий) и анализ гормонов щитовидки.

Рентгенограмма грудной клетки позволяет определить венозный застой в легких и размер тени сердца.

Кроме этого, используют такие методы, как ЭХО-КГ (УЗИ сердца), чреспищеводное исследование, велоэргометрия, коронарография, ЭФИ (электрофизиологическое исследование).

Доктор осматривает ребенка Особенности брадикардии у детей и в чем ее опасность?

  • Особенности синусовой брадикардии сердца, диагностика и лечение

    Синусовая брадикардия — заболевание сердца, симптомы которого почти не проявляются на ранних стадиях: определить их сложно для непрофессионала.

    Такую болезнь называют «тихой», потому что она не дает о себе знать до тех пор, пока основная причина брадикардии не станет явной.

    Как лечить заболевание, чем опасна и что представляет собой синусовая брадикардия?

    Что такое синусовая брадикардия ритма сердца?

    Эта патология сердечнососудистой системы характеризуется уменьшением количества сокращений сердца с сохранностью правильности ритма (синусоидальной оси). Относится к разновидности аритмии сердца.

    Исследования показали, что у здорового взрослого человека сердце бьется шестьдесят ударов в минуту. Тогда как ребенок дошкольного возраста может показать результат в семьдесят ударов в минуту, а только родившийся — сто ударов в минуту.

    Причины появления

    Синусовая брадикардия сердца, причины который рассмотрим далее, требует лечения препаратами строго по назначению лечащего врача. Причины заболевания:

    • наследственная предрасположенность у взрослого человека;
    • переохлаждение организма;
    • различные заболевания и патологии сердца, к примеру, ишемическое болезнь или порок сердца;
    • повышение тона блуждающего нерва;
    • патологии сосудистой системы;
    • проблемы эндокринной железы;
    • возрастные изменения;
    • черепно-мозговые травмы;
    • инфекционные заболевания.

    Важно! Особо сложные стадии заболевания, к примеру: от блокады 1 степени и до V-й в том числе, могут проявиться из-за сочетания многих причин. И каждый последующий фактор только усугубляет состояние больного.

    Классификация синусовой брадикардии

    Различают следующие разновидности заболевания:

    • Абсолютная форма ясна после обычного осмотра кардиолога без лабораторных исследований. Чтобы определить такое состояние, необходимо всего лишь подсчитать пульс больного.
    • Относительная форма предполагает присутствие причины этого состояния, к примеру: травмирования. Характерна для большинства спортсменов, которые занимаются спортом профессионально.
    • Умеренная синусовая брадикардия определяется в раннем возрасте. Для нее характерна дыхательная аритмия.
    • Экстракардиальная сопровождается патологиями внутренних органов.
    • Токсическая форма вызвана отравлением.
    • Лекарственная сопровождается излишним применением лекарств.
    • Выраженная синусовая брадикардия приводит к появлению сердечной недостаточности. В определенных случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для имплантации электрического кардиостимулятора.
    • Идиопатическая форма может появиться по непонятным для специалистов и большого причинам.
    • Легкая синусовая брадикардия может проявиться лишь со временем, и для людей нарушение нормального ритма работы сердца может быть незаметно. Выявить такую форму заболевания можно после проведения лабораторных исследований.

    Симптоматика

    Очевидным симптомом брадикардии считается нарушение количества сокращений сердца, что приводит к боли в груди, головокружению, общему упадку сил, одышке (даже при незначительных физических нагрузках), появлению холодного пота.

    Важно! Если рассматривать признаки брадикардии с физиологической стороны, то очевидных проявлений не видно. Заболевание обнаруживают во время периодического медицинского осмотра.

    Виды диагностирования

    Чтобы определить симптомы синусовой брадикардии, можно самостоятельно сделать несложные манипуляции: произвести подсчет количества ударов сердца. Если показатель ниже шестидесяти сокращений в минуту, то заболевание начинает развиваться.

    Необходимо обратиться в специализированное медицинское учреждение: записаться на прием к кардиологу и провести дополнительные лабораторные исследования по назначению лечащего врача. Делать анализы без показаний — нельзя. Важно следовать рекомендациям профессионалов.

    Для точности диагностирования применяются такие методы:

    • ЭКГ, синусовая брадикардия видна;
    • суточная запись ЭКГ с фиксацией работы сердца на протяжении 24 часов;
    • лабораторные исследования: общий и биохимический анализ крови, исследование щитовидной железы, ультразвуковое исследование сердца.

    Чем опасна брадикардия?

    Умеренная форма заболевания даже V степени не предполагает особой опасности для человеческого организма. Но синусовая брадикардия на ЭКГ может стать первопричиной развития различных патологий жизненно важных органов и систем. Зачастую происходят сбои в работе щитовидной железы. К примеру: при частоте сердечных сокращений сорок ударов в минуту появляется гипотония, стенокардия, сердечная недостаточность, аритмия. А если вертикальное положение ЭОС (т.е. электрической оси сердца) имеет выраженные отклонения, возможны обмороки больного, риск внезапной остановки сердца.

    Важно! У беременной женщины заболевание редко встречается, а если диагностировано, то на это время не поддается лечению.

    Лечение и реабилитация

    Если наблюдаются невыраженность нарушений сердечного ритма и отсутствуют другие явные признаки заболевания, то лечение не проводится, ведь синусовая брадикардия не считается патологией. Но речь не идет о полном игнорировании поставленного диагноза. Лечащий врач рекомендует специальную диету с уменьшением сладкого и жирной пищи, витамины, больше есть свежих фруктов и овощей.

    После обнаружения сопутствующих болезней курс лечения направляется на них.

    При обнаружении явных признаков синусовой брадикардии любой степени тяжести понадобиться медикаментозное лечение таблетками или электрокардиостимуляция. Назначают атропин и изопротеренол. Для увеличения сокращений сердца в минуту рекомендуют холиноблокаторы и симпатомиметики.

    Если курс медикаментозного лечения не дает результата, и головокружения с остальными признаками болезни дают о себе знать, нужно другое лечение  — электрокардиостимулятор.

    Когда наблюдается токсическая форма болезни, лечащему врачу необходимо ответственно отнестись к назначению лекарственных препаратов. К примеру: изменить дозировку препарата или заменить лекарство на то, что не так сильно воздействует на сердце.

    Важно! Реабилитационные мероприятия после болезни не отличаются от профилактических мероприятий.

    Осложнения и последствия брадикардии

    Любое заболевание, и брадикардия V степени в том числе, может вызывать массу осложнений и появление новых проблем:

    • остановка сердца;
    • сердечная недостаточность;
    • различные травмы, ушибы и переломы, возможные после потери сознания;
    • патология, связанная с нарушением работы кровеносной системы головного мозга;
    • проявление тяжелых форм ишемической болезни сердца и инфаркт миокарда.

    Это неполный список последствий, которые могут угрожать больному после перенесенного заболевания. Поэтому стоит внимательно и ответственно относится к своему здоровью, не позволяя болезни развиваться.

    Профилактические мероприятия

    Синусовая брадикардия сердца — серьезная проблема ведь она может способствовать усугублению других сердечно-сосудистых патологий.

    Чтобы максимально обезопасить себя от неприятностей ,рекомендуется следовать таким советам:

    • здоровый и активный образ жизни — наилучшая профилактика болезней;
    • нормальное физическое развитие и занятия спортом позволит держать организм в здоровом состоянии. Не зря в народе говорят: «В здоровом теле — здоровый дух».
    • не стоит себя перенапрягать как физически, так и морально. Нужно знать меру и своевременно давать себе отдых.
    • отказ от вредных привычек;
    • правильное и здоровое питание;
    • применять лекарственные средства под руководством лечащего врача. Не заниматься самолечением. Иногда несанкционированное применение лекарств приводит к плачевным результатам.
    • чтобы вовремя выявить заболевание, необходимо ежегодно проходить медицинский осмотр и при любом ухудшении здоровья обращаться к врачу.

    Важно! Большинство людей не уделяют должного внимания своему здоровью. А незначительные на первый взгляд симптомы могут оказаться первыми нотками больших проблем. Поэтому специалисты советуют при первых признаках брадикардии обратиться в лечебное учреждение, пересмотреть отношение к жизни.

    Специфика заболевания

    В зависимости от того, у кого проявилось заболевание, по-разному проводится лечение. В некоторых случаях нет показаний для медикаментозного вмешательства. Достаточно сесть на диету, перестать курить и употреблять алкогольные напитки, заниматься спортом и вести здоровый образ жизни. Этого вполне хватает, чтобы болезнь отступила.

    Брадикардия сердца у взрослого

    Люди, которые на профессиональном уровне занимаются спортом, имеют высокий тонус блуждающего нерва, что вызывает замедление сердечных сокращений. Но здесь особых сложностей не будет и поэтому сильно переживать не стоит.

    Для большинства взрослых людей такая болезнь неощутима, нет явных признаков. Поэтому брадикардия выявляется при осмотре врача или после дополнительных лабораторных исследований.

    Протекание болезни в детском возрасте

    Показатель детских сердечных сокращений больше, нежели у обычного взрослого. Новорожденный малыш имеет частоту сердечных сокращений сто сорок ударов в минуту, со временем показатель уменьшается до ста. Когда ситуация не меняется со временем или значения выше нормального показателя, рекомендуется обратиться к специалисту для дополнительного лабораторного исследования и осмотра.

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    Для детей характерны две формы заболевания:

    • абсолютная, не зависит от внешних воздействий;
    • относительная, отличается зависимостью от внешних окружающих факторов.

    Основная причина появления заболевания в детском возрасте — наследственность. Если у родителей такая болезнь, ребенок тоже может ее получить.

    Основные признаки болезни V и других стадий у детей:

    • ребенок плохо себя чувствует;
    • малыш вялый и постоянно хочет спать;
    • даже после незначительных физических нагрузок переутомление;
    • болевые ощущения в области груди;
    • одышка.

    Особенности заболевания для женщин в положении

    Проявление брадикардии у женщин в положении не составляет большой угрозы для ее состояния и нормального развития малыша в утробе. Поэтому переживать не стоит. Ведь навредить сильно обоим болезнь не может. Но только в том случае, если признаки заболевания не усугубляются. К примеру: если часто наблюдается головокружение или общее ухудшение состояния здоровья, стоит обратиться к врачу за консультацией и возможным лечением.

    Почему возникает кардиомегалия?

    Термин «кардиомегалия» применяется для обозначения увеличенного сердца и, в большинстве случаев, он подразумевает не определение отдельного заболевания, а обозначает синдром, при котором наблюдается изменение параметров, формы и общей массы сердца. Кардиомегалии могут быть врожденными или приобретенными и могут выявляться у пациентов различных возрастных категорий. Что это за синдром, и почему возникает кардиомегалия, расскажем в данной статье.

    Само по себе увеличение размеров сердца может быть естественным процессом. Такие процессы могут наблюдаться у людей, занимающихся физическим трудом, или спортсменов. При повышенной физической активности сердце вынужденно перекачивать большее количество крови, и волокна миокарда увеличиваются в объемах. Однако при формировании кардиомеглии на фоне заболеваний пораженное болезнью сердце истощается, увеличивается в размерах, а «тренировки» и «развития» волокон миокарда не происходит. В таких случаях его мощности просто не хватает для преодоления возросшего давления в системе кровообращения, оно постепенно изнашивается, и развивается сердечная недостаточность.

    Увеличение размеров сердца чаще обнаруживается при физикальном (перкуссии) или инструментальном (ЭКГ, рентгенография, Эхо-КГ) обследовании пациента. В большинстве случаев такая «находка» выявляется случайно, например, при прохождении обследования по поводу других заболеваний. Иногда кардиомегалия обнаруживается при обращении пациента с жалобами неопределенного характера:

    • повышенная утомляемость;
    • слабость;
    • неприятные ощущения в области сердца;
    • одышка;
    • сердцебиение;
    • отеки и др.

    Причины врожденной кардиомегалии

    ОРВИ во время беременности способствуют развитию пороков развития у плода, в том числе и кардиомегалии.

    Врожденная кардиомегалия встречается крайне редко и имеет неблагоприятное течение. По данным статистики, выздоравливает около 45% младенцев, 25% — выживают, но у них формируется левожелудочковая недостаточность, а около 30% детей с такой патологией умирают в первые 2-3 месяца жизни.

    Причинами развития врожденной каридиомегалии могут стать различные наследственные факторы:

    • аномалия Эбштейна;
    • аутосомно-доминантные и аутосомно-рецессивные синдромы;
    • врожденные пороки сердца;
    • вирусные и инфекционные заболевания, перенесенные матерью во время беременности;
    • неблагоприятные факторы, воздействующие на организм будущей матери (ионизирующее облучение, курение и др.).

    Наряду с увеличением объемов камер сердца часто наблюдается гипертрофия стенок желудочков и, вследствие этого, масса сердца превышает показатели нормы в 2-2,5 раза. Данная патология может сочетаться с мелко- или крупноочаговым кардиосклерозом, расширением отверстий атриовентрикулярных клапанов и наличием на клапанах и в полостях сердца тромбов.

    Врожденная кардиомегалия может выявляться у плода (во время ультразвукового исследования) или дает о себе знать внезапно через небольшой период времени после рождения ребенка. Иногда во время родов у новорожденного с кардиомегалией может быть тяжелая асфиксия или родовая травма центральной нервной системы. Родители новорожденного могут заметить у ребенка выраженную одышку, тахикардию и частые инфекционные заболевания.

    Причины приобретенной кардиомегалии

    Гипертрофия миокарда, которая происходит вследствие компенсаторных реакций, возникающих в ответ на повышенные физические нагрузки, никогда не приводит к значительному увеличению размеров сердца и кардиомегалии. Патологическое увеличение сердца вызывается симптомами сердечной недостаточности, нарушением ритма, неопластическими процессами или накоплением продуктов нарушенного обмена веществ.

    В некоторых случаях изначально увеличивается одна из камер сердца (парциальная кардиомегалия). Впоследствии такие структурные изменения становятся причиной развития тотальной кардиомегалии. При диффузной миокардиодистрофии и диффузном миокардите тотальная кардиомегалия может развиваться сразу же. Также степень выраженности увеличения размеров сердца зависит от тяжести и длительности провоцирующего его заболевания.

    Основными причинами развития приобретенной кардиомегалии становятся патологические состояния сердца неорганической и органической природы. В большинстве случаев увеличение размеров сердца провоцируется состояниями, при которых присутствует нарушение внутрисердечной гемодинамики:

    1. Пороки сердца. Эти заболевания являются одной из наиболее частых причин развития кардиомегалии. Степень увеличения камер сердца и сердца в целом зависит от типа порока. В начале заболевания кардиомегалия может протекать скрыто, но с прогрессированием порока она усугубляется, и у больного появляются ее типичные симптомы.
    2. Гипертензия артериальная (первичная и вторичная). Кардиомегалия развивается в несколько этапов. Вначале формируется гипертрофия левого желудочка, которая, при умеренном повышении артериального давления, может продолжаться годами. В дальнейшем левый желудочек начинает подвергаться дилатации и гипертрофия становится более выраженной. Левое предсердие также подвергается увеличению, и при физикальном осмотре больного определяется сглаживание талии сердца. При стремительном развитии гипертонической болезни тотальная кардиомегалия может развиваться быстрее.
    3. ИБС. Некоторые формы ишемической болезни сердца могут сопровождаться кардиомегалией, которая провоцируется компенсаторными механизмами. Расширение границ сердца всегда наблюдается при обширном инфаркте миокарда с развитием осложнений: формировании аневризмы левого желудочка, сердечной недостаточности, атеросклеротического или постинфарктного кардиосклероза.
    4. Атеросклеротический кардиосклероз. При атеросклеротическом кардиосклерозе может наблюдаться увеличение размеров и расширение левого желудочка или ассиметричная гипертрофия межжелудочковой перегородки. В дальнейшем прогрессирование заболевания приводит к развитию тяжелой сердечной недостаточности и аритмиям.
    5. Миокардиты (вирусные, ревматические, бактериальные, грибковые, паразитарные, аллергические, токсико-аллергические, идиопатические Абрамова-Фидлера). При легком течении миокардита развивается умеренное увеличение размеров сердца, но при тяжелом течении этого заболевания формируется кардиомегалия. Ее выраженность зависит от степени поражения миокарда.
    6. Миокардитический кардиосклероз. При диффузных миокардитах развивается выраженный кардиосклероз, который приводит к умеренному или выраженному увеличению сердца и сопровождается дилатацией камер сердца.
    7. Аневризма сердца. Развитие аневризмы сердца наблюдается у 15% больных с перенесенным трансмуральным инфарктом миокарда. Аневризмы могут локализироваться на передней стенке левого желудочка, у верхушки сердца или, в более редких случаях, на задней стенке левого желудочка.
    8. Алкогольная миокардиодистрофия. Длительное употребление спиртных напитков приводит к развитию алкогольной кардиодистрофии и кардиомегалии.
    9. Дилатационные и застойные кардиомиопатии. Кардиомегалии при таких типах кардиомиопатий характеризуются вторичной гипертрофией всех отделов сердца и дилатацией желудочков.
    10. Обструктивные кардиомиопатии. Данная патология приводит к непропорциональному утолщению части или всей межжелудочковой перегородки.
    11. Необструктивные кардиомиопатии. При развитии кардиомегалии вследствие этого типа кардиомиопатии наблюдается симметричная или несимметричная гипертрофия левого желудочка. Межжелудочковая перегородка остается неизмененной.
    12. Рестриктивные кардиомиопатии. Кардиомегалия при рестриктивных кардиомиопатиях развивается на последних стадиях заболевания и сопровождается умеренным увеличением правого желудочка и левого предсердия.
    13. Идиопатический гипертрофический субаортальный стеноз. Кардиомегалия при данной патологии характеризуется ассиметричной гипертрофией межжелудочковой перегородки и пути оттока из левого желудочка. Впоследствии развивается вторичная гипертрофия левого желудочка.
    14. Опухоли сердца (миксома, рабдомиома, липома, саркома и другие злокачественные и доброкачественные новообразования, вторичные опухоли). Выраженность кардиомегалии зависит от вида опухоли и места ее локализации.
    15. Легочное сердце. Кардиомегалия, развивающаяся при легочном сердце, характеризуется гипертрофией и дилатацией правых отделов сердца (предсердия и желудочка) и формируется вследствие создаваемой в малом круге кровообращения гипертензии.
    16. Выпот в полость перикарда. При некоторых видах перикардита в полость перикарда выпотевает жидкость, которая затрудняет работу сердца и приводит к его увеличению.

    Также кардиомегалия может провоцироваться болезнями других органов и систем, различными нарушениями обмена веществ и дистрофией миокарда, которая вызывается заболеваниями эндокринной системы. Причинами увеличения и дилатации сердца могут становиться:

    1. Эндокринопатии (синдром Конна, болезнь Иценко-Кушинга, гиперкортизонизмы другой природы). Различные эндокринопатии, протекающие на фоне артериальной гипертензии, приводят к изменениям состояния миокарда. Впоследствии перегрузка сердца вызывает формирование гипертрофии и дилатации камер сердца.
    2. Сахарный диабет. Заболевание приводит к развитию атеросклероза коронарных сосудов и типичной ИБС. Впоследствии у больного увеличиваются размеры сердца и развивается сердечная недостаточность.
    3. Тиреотоксикоз. Избыточный уровень тиреоидных гормонов приводит к их токсическому воздействия на мышечные волокна сердца, дистрофии миокарда и развитию мерцательной аритмии. Данные изменения провоцируют формирование кардиомегалии.
    4. Гипотиреоз. Недостаточное количество гормонов щитовидной железы приводит к развитию миксидемы, которая сопровождается редким пульсом, низким артериальным давлением, застойными явлениями в малом круге кровообращения и сердечной недостаточностью. Эти изменения приводят к увеличению камер сердца и гипертрофии миокарда.
    5. Акромегалия. Избыточная секреция гормона роста приводит к нарушению обмена веществ и увеличению размеров тела и органов больного (в т. ч. и сердца).
    6. Нервно—мышечные заболевания. Атаксия Фридрейха, болезнь Стейнерта, дистрофия Дюшена и другие заболевания приводят к поражению миокарда и развитию аритмий. При прогрессирующих недугах у больного развивается кардиомегалия и сердечная недостаточность.
    7. Гемохроматоз. Это заболевание сопровождается отложением железа (гемосидерина) в тканях паренхиматозных органов (в т. ч. и в сердце).
    8. Гликогеноз. Данная наследственная патология вызывается нарушением в обмене веществ и сопровождается отложением гликогена в различных тканях и органах (в т. ч. и в сердце).
    9. Амилоидоз сердца. При наследственном или вторичном амилоидозе под перикардом откладывается амилоид (гликопротеид, состоящий из фибриллярных белков), который, накапливаясь, приводит к развитию кардиомегалии и сердечной недостаточности.
    10. Болезнь Фабри. Это заболевание является наследственным, и им могут болеть только мужчины. На фоне болезни развиваются аритмии, нарушения сердечной проводимости, кардиомегалия и сердечная недостаточность.
    11. Гаргоилизм. Данное заболевание, связанное с отложением в тканях мукополисахаридов, начинает проявлять себя в возрасте 1-2 года и встречается только среди мальчиков. При гаргоилизме поражаются различные органы и развивается дилатационная кардиомиопатия, которая и приводит к формированию кардиомегалии, ИБС и тяжелой сердечной недостаточности.
    12. Ожирение. Увеличение массы тела приводит к поражению сердечно-сосудистой системы и ожирению сердца (отложению жира в соединительно-тканных прослойках миокарда). Такие изменения приводят к развитию артериальной гипертензии, снижению сократительной способности сердечной мышцы, гипертрофии и дилатации камер сердца.
    13. Анемия. При тяжелом течении анемии увеличивается объем циркулирующей крови и снижается общее сосудистое сопротивление. Данные изменения приводят к нарушению работы сердца и кардиомегалии.
    14. Почечная недостаточность. При почечной недостаточности кардиомегалия развивается вследствие артериальной гипертензии, гиперволемии и анемии.
    15. Истинная полицитемия. Затруднение кровообращения и повышение вязкости крови, развивающиеся при этом злокачественном опухолевом процессе крови, приводит к повышенной нагрузке на сердце и развитию кардиомегалии.

    Также к развитию кардиомегалии может приводить прием некоторых кардиотоксичных и противоопухолевых лекарственных препаратов:

    • соединения антрациклина: Даунорубицин, Эпирубицин, Доксорубицин, Идарубицин;
    • Адриамицин;
    • Гидролазин;
    • Новокаинамид;
    • Метилдофа.

    При определении во время обследования увеличения размеров сердца для выявления причины кардиомегалии больному назначается всестороннее обследование. Обычно этот симптом обнаруживается в подострой или хронической стадии заболевания, и своевременное и правильное лечение основной патологии может существенно снижать риск развития тяжелых осложнений.