Добавить в избранное
Лечение гипертонии Все о сосудах и сердце

Синусовая брадикардия сердца у ребенка что это

Брадикардия у подростков

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Проблемы с сердцем могут возникнуть у вполне здоровых детей и подростков. Лечение брадикардий у подростков является довольно индивидуальным в каждом конкретном случае. Основные вопросы, которые следует задать, взаимосвязаны ли структурные заболевания сердца и является ли данная брадикардия лишь симптомом. Если вы ответили «да» на любой из этих вопросов, следует разобраться в истинной причине тревожных симптомов в такие юные годы.

Как определяется брадикардия?

Брадикардия определяется как частота сердечных сокращений ниже нормы в каждой отдельно взятой возрастной группе. Данная патология объяснена наличием внутренней дисфункции или повреждением в системе кондукции сердца. Кроме того, появлению брадикардии могут способствовать внешние факторы, которые негативно сказываются на нормальной работе сердца и его проводящей системы. Дети, получившие шок или имеющие плохую перфузию, нуждаются в неотложной медицинской помощи.

загрузка...

Причины развития брадикардии у подростков

Брадикардия наиболее часто встречается у детей, которые перенесли операции на открытом сердце, особенно в случаях с операциями на ткани вблизи синусового узла.

Выполнение операции

Если ткани синусового узла становятся поврежденными или раздраженными, они могут функционировать более медленно, чем обычно, в результате синусовой брадикардии. Это видно в некоторых видах операций атриуме, например, с горчицей или во время процедур Сэннинг для транспозиции магистральных сосудов. Это же касается и пациентов с гипоплазией левых отделов сердца.

Скорая медицинская помощь при остром приступе брадикардии

Брадикардия обычно вызывается гипоксией, ацидозом и/или тяжелой артериальной гипотензией. Этот недуг может прогрессировать до остановки сердца. В случае, если у подростка случился приступ брадикардии, в случае необходимости при недостаточности кровообращения ему подают 100% кислород и положительное давление вентиляции. Если у ребенка с декомпенсированной недостаточностью кровообращения частота сердечных сокращений составляет ниже 60 ударов в минуту, и он не реагирует быстро на вентиляцию кислородом, специалисты начинают непрямой массаж сердца и дают адреналин.

Электрокардиостимуляция (либо трансвенозная стимуляция) обычно не используется во время реанимации. Может быть рассмотрены в случаях AV блокады или дисфункции синусового узла такие методы скорой помощи как вентиляция, массаж грудной клетки и другие лекарства, которые в свою очередь не эффективны при асистолии или аритмии, вызванной гипоксией или ишемией.

Кто занимается лечением брадикардии у детей?

Брадикардия у подростков свидетельствует о наличии патологии. Лечением данного заболевания занимается кардиолог. Поскольку брадикардия — это подвид аритмии, следует показать ребенка специалисту аритмологу.

На приеме у кардиолога

загрузка...

Аритмия у подростков может варьироваться, начиная синусовой аритмией до угрожающих жизни аритмий, таких как желудочковая тахикардия. С другой стороны, наджелудочковая тахикардия, желудочковая тахикардия и симптоматическая полная блокада сердца, безусловно, требует лечения. Фибрилляция желудочков требует немедленной сердечно-легочной реанимации и дефибрилляции. Мнения по-прежнему расходятся относительно бессимптомно полных блокад сердца. Посетительница одного из интернет-форумов пишет: «Сыну 10 лет и ему поставили диагноз «Брадикардия». Спустя 3 года врач объяснил такую ситуацию функциональными временными проблемами. Ребенок быстро устает, иногда ему становится сложно дышать. Существует риск наследственного характера». Прав ли врач?

Для большинства молодых людей брадикардия — это физиологическое и нормальное явление в связи с переходным возрастом. Хотя вероятность заболевания повышается с возрастом, так как основные возможные причины становятся все более частыми. Для большинства людей, симптомы брадикардии не проявляют себя, если пульс падает ниже 50 ударов в минуту. При абсолютной брадикардии пульс составляет менее 40 ударов в минуту. Некоторые типы брадикардии протекают бессимптомно, а другие могут вызвать у детей 14 лет головокружение, слабость или даже обморочное состояние.

Как лечить брадикардию?

Как только поставлен диагноз и начато лечение, брадикардия как правило, вызывает мало проблем для большинства пациентов. Обычными вариантами для лечения симптоматической брадикардии являются:

  • Прекратить принимать какие-либо лекарства, которые замедляют сердцебиение;
  • Лечить противопоказания;
  • В случае необходимость установить имплантации постоянного кардиостимулятора в сердце.

Что же касается подростков 14-15 лет, необходимо провести ежедневный мониторинг электрокардиограммы. У детей сердце должно биться чаще, чем у взрослых. Если у подростка пульс слабый, значит, следует показаться аритмологу. Во многих случаях ребенок может быть передан детскому кардиологу для оценки медленного сердечного ритма, чтобы определить, является ли это явление ненормальным.

Выполнение ЭКГ

Что следует знать о синусовой брадикардии у подростков?

К счастью, действительная патологическая синусовая брадикардия у детей встречается довольно редко. Но даже если у ребенка подозревают именно этот диагноз, то следует знать, что с врожденными патологиями сердца синусовая брадикардия достаточно редко имеет какую-либо взаимосвязь.

Синусовая брадикардия у детей 14-15 лет может быть связана со следующими характеристиками:

  • Гипоксия;
  • Блок сердца;
  • Переохлаждение;
  • Гиперкалиемия/Гипокалиемия;
  • Травма (повышенный ВЧД);
  • Токсины (наличие в организме лития, дигоксина, бета-блокаторов, блокаторов, Клонидина);
  • Гипогликемия;
  • Гипотиреоз;
  • Недоедание;
  • Анорексия.

Как определить синусовую брадикардию? Основной признак синусовой брадикардии у детей от 9 до 16 лет – это ВРМ, составляющее 50 ударов в минуту. Как правило, ребенок почти никогда не жалуется на боли в сердце. Никаких особенных симптомов у него не наблюдается.

Кроме того, понаблюдайте за своим ребенком. Если вы заметили, что он мало ест и достаточно сильно сбросил вес (либо хочет похудеть), это уже является тревожным признаком. Неполноценное питание может вызвать анорексию – коварное заболевание, излечиться от которого нужно только в клинике. Чем меньше в организм поступает микроэлементов и витаминов, тем сложнее сердцу качать кровь.

Советуем так же прочесть:

Синусовая брадикардия и ее лечение

Cинусовая брадикардия
Синусовая брадикардия – это замедление частоты сердечных сокращений менее 60 ударов в минуту. Источником такой замедленной импульсации, как и в норме, является синусовый узел, при этом все структуры сердца работают в нормальном режиме, соблюдена последовательность работы желудочков и предсердий.

Синусовая брадикардия может наблюдаться у здоровых людей, например у профессиональных спорт­сменов. У них пульс в покое даже в днев­ное время может замедляться до 40, а иногда до 30-35 ударов в минуту.

Кроме того существует так называемая конституционально-наследствен­ная, или семейная, форма брадикардии, при этом всегда вспоминается семья Бонапартов.

Синусовая брадикардия так же возникает при ряде патологических состояний, таких как снижение функции щитовидной железы (гипотиреоз) при передозировке лекарственных средств, таких как бета адреноблокаторы, дигоксин, кордарон и др.

Если частота сердечных сокращений становится очень низкой, то появляются симптомы нарушения гемодинамики: головокружение, слабость, предобморочные и обморочные состояния. Однако такая ситуация возникает при серьезных повреждениях синусового узла и является осложнением основного заболевания.

У большинства же людей, синусовая бра­дикардия в границах 60-50 ударов в минуту не вызывает изменений гемодинамики и таким образом не дает какой-либо симптоматики. В таких случаях нет необ­ходимости в использовании средств ускоряющих синусовый ритм, следует лишь выявить причину за­медления сердечных сокращений и исключить другую патологию сердечно-сосудистой системы и в первую очередь синдром слабости синусового узла (СССУ).

Симптомы брадикардии и особенности ее лечения

Всем известно, что пульс отражает частоту колебаний сердечной мышцы. Низкий пульс у человека может сообщать о наличии различных отклонений и сбоев в работе сердца. Существует множество факторов, провоцирующих данное состояние. К ним можно отнести метеозависимость. Пульс может стать слабым из-за приема медикаментов, снижающих артериальное давление. В большинстве случаев данное проявление не приводит к необратимым изменениям, но в любом случае стоит обратиться к кардиологу и определить причину такого отклонения.

Низкий пульс

Причины брадикардии

Норма пульса у людей разной возрастной категории отличается, она колеблется от 60 до 100 ударов в минуту. Но нельзя сказать, что единоразовое снижение до 50 ударов в минуту свидетельствует о патологии. Существует множество причин, под влиянием которых значения могут отклоняться от нормы. К ним относят:

  • сбои в работе эндокринной системы;
  • артериальная гипертензия;
  • заболевания сердца;
  • вредные привычки;
  • эмоциональное напряжение;
  • тяжелая физическая нагрузка в т. ч. спорт;
  • инфекционные болезни;
  • травмы головы;
  • длительный прием медикаментозных средств;
  • переохлаждение;
  • значительные кровопотери;
  • длительное голодание.

Перечисленные причины влияют на изменения частоты сердечных сокращений. В зависимости провоцирующих факторов можно выделить следующие виды брадикардии:

  1. Абсолютная.
  2. Относительная.
  3. Умеренная.
  4. Экстракардиальная.

При абсолютной брадикардии слабый пульс не влияет на качество жизни. Человек не испытывает при этом никаких симптомов. Относительная брадикардия проявляется в момент больших физических нагрузок или развивается на фоне тяжелых заболеваний. Умеренную брадикардию чаще всего диагностируют у детей, низкий пульс при этом проявляется только в момент сна. Лечение отлично в зависимости от вида брадикардии.

Проявления брадикардии

В кардиологической практике имеет место быть бессимптомное течение брадикардии. Слабый пульс можно обнаружить у абсолютно здорового человека с нормальным давлением в момент планового медицинского осмотра. Это не является проявлением, угрожающим жизни человека, но подобная патология требует наблюдения. При слабом пульсе часто возникают:

  • головокружения;
  • обмороки;
  • головные боли;
  • слабость;
  • неврологические расстройства.

Нарастающие проявления могут сообщать о необратимых изменениях в работе сердца, подобное состояние требует неотложного лечения.

Но зачастую низкий пульс не вызывает беспокойств у кардиологов при нормальном давлении. Подобное часто бывает у спортсменов, пульс которых колеблется в пределах 60-50 ударов в минуту, без неприятных симптомов.

Среднестатистические пациенты, пульс которых составляет менее 60 ударов в минуту, часто обращаются к кардиологу с жалобами на слабость, затруднения дыхания, послабления мозговой активности. Подобное состояние требует изучения для определения причин.

Опасности при слабом пульсе

Особую опасность представляет редкий пульс, частота которого менее 40 ударов в минуту. Это может быть критично, потому что при этом мозг испытывает кислородное голодание. Подобное состояние сопровождается тошнотой и головокружениями, в некоторых случаях резкой потерей сознания.

Наиболее опасным является то, что у больного может остановиться сердце, это становится фатальным при отсутствии необходимой медицинской помощи. Следует производить контроль частоты пульса, чтобы не допустить необратимых последствий.

Помощь при слабом пульсе

Лечение при брадикардии

Редкий пульс может являться индивидуальной особенностью организма или отличительным проявлением болезней сердца. При низком пульсе менее 50 ударов в минуту следует вызвать бригаду неотложной помощи. Пациента при потере сознания госпитализируют в обязательном порядке. Данное состояние представляет угрозу для жизни.

Принимать препараты без назначения врача в этом случае опасно. Для того чтобы выбрать необходимый препарат, следует пройти обследование, измерять давление и частоту колебаний сердечной мышцы 2 раза в день в течение недели. Назначают следующие лекарства:

  • симпатомиметики;
  • холинолитики.

Употребление подобных препаратов должно происходить под контролем врача. В некоторых случаях прием подобных лекарств может вызвать другие патологические изменения в работе сердца.

Если пульс снижен незначительно, в домашних условиях можно его немного повысить, для этого нужно:

  • расслабиться и отдохнуть;
  • выпить стакан зеленого чая;
  • принять назначенный врачом препарат.

Также полезно выполнять легкие физические упражнения. Некоторые медики считают, что бег в легком темпе помогает наладить сердечный ритм. Больному рекомендован здоровый образ жизни и полный отказ от вредных привычек.

Лечение

Лечение напрямую связано с причинами, вызвавшими заболевание. Потому подобрать эффективные препараты самостоятельно невозможно. Комбинации лекарственных средств подбирает кардиолог в индивидуальном порядке для каждого пациента.

Существуют формы брадикардии, не требующие лечения, при которых для нормализации пульса необходимо только лишь устранить негативные факторы. В случае если брадикардия проявляется по причине приема лекарств, достаточно сменить его на препарат, не влияющий на частоту сердечных сокращений.

Слабый пульс часто не представляет опасности для жизни человека. Но стоит отметить, что своевременное обращение к врачу необходимо. Не стоит заниматься самолечением, зачастую оно усугубляет течение болезни и приводит к необратимым последствиям. Лечение брадикардии всевозможными травами и настоями можно начинать только после консультации кардиолога.