Добавить в избранное
Лечение гипертонии Все о сосудах и сердце

Занятия спортом при брадикардии у детей

Брадикардия и занятия спортом

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Брадикардия и спорт – достаточно распространенное сочетание, которое характеризуется снижением частоты сердечных сокращений (ЧСС). Подобное состояние может быть следствием высоких физических нагрузок или указывать на наличие серьезной патологии. Можно ли заниматься спортом при брадикардии – это должен определить врач в  индивидуальном порядке на основании полученных результатов исследования.

Механизм проявления патологии

Синусный узелДля того чтобы разобраться в особенностях появления брадикардии, необходимо понимать, какие функции выполняет сердце. Его сокращение происходит в заданном ритме, благодаря такой себе «местной электростанции». Импульсы возникают в заданном ритме, что обеспечивает нормальную работоспособность организма и всех его систем. В основе данного процесса лежит синоаурикулярный узел, который сосредоточен в предсердии с правой стороны. С его помощью пульсация достигает 60 ударов за минуту.

загрузка...

Когда повышается физическая нагрузка, организм ребенка и взрослого использует все ресурсы и расходует кислород. В связи с этим синоаурикулярный узел вынужден увеличивать интенсивность своей работы.

В силу определенных обстоятельств, сердечная электростанция может выходить из строя, повышая тем самым нагрузку на синусный узел и ножки пучка Гиса. Но дело в том, что данные центры не в состоянии стимулировать импульсы на должном уровне. Вот почему у спортсменов иногда отмечается низкий пульс и брадикардия.

Описание брадикардии у спортсменов

Брадикардия у спортсменов-подростков и взрослых бывает физиологической и патологической. Первая форма часто встречается у здоровых людей и тех, кто связан со спортивной деятельностью. Согласно статистическим данным, порядка 25% тренированных мужчин сталкиваются с подобным явлением. В медицине еще выделяют фармакологическую брадикардию. Причина ее развития кроется в приеме некоторых препаратов.

Что касается патологической брадикардии, то она может протекать в острой или хронической форме. Кроме того, ее разделяют на экстракардинальную и интракардинальную. В первом случае речь идет о нарушении работы отдельных органов, способных оказывать косвенное влияние на деятельность сердечной мышцы. О интракардинальном виде говорят, когда имеет место патология сердца.

Организм здорового человека быстро приспосабливается к физнагрузкам. Когда ему постоянно приходится тренироваться, меняется режим кровоснабжения и энергетического обмена. Подобные трансформации позволяют сохранять хорошую работоспособность при увеличенных нагрузках.

На фоне тренировок сердце может расширяться, что представляет собой гипертрофию миокарда. Такие изменения, как правило, обратимы, поэтому после отдыха происходит полное восстановление ритма.

В зависимости от вида деятельности, сердце спортсменов отличается величиной. Самое большое встречается у представителей скоростных направлений (велосипедисты, пловцы, лыжники, бегуны). Несколько меньше объем сердечной мышцы у борцов, футболистов, хоккеистов. Сердца спортсменов, которые имеют отношение к подъему тяжестей, или просто занимаются фитнесом, обычно не претерпевают изменений.

загрузка...

При адекватных нагрузках в спортзале главный орган системы кровообращения обеспечивает выносливость организма и нормальную работоспособность. В спокойном состоянии сердечная мышца экономно расходует ресурсы и ЧСС находится в пределах 60 ударов в минуту. Если отмечается более низкий пульс у спортсменов, это свидетельствует о брадикардии. Их сердце привыкает к регулярным нагрузкам, поэтому даже при отсутствии тренировки продолжает интенсивно сокращаться, активно перекачивая кровь по сосудам.

Симптомы

Затяжную синусовую брадикардию у спортсменов нельзя назвать безобидной. При неправильном распределении нагрузки высок риск столкнуться с серьезными последствиями.

Патологическая форма протекает со следующими симптомами:

Судороги

  • снижение концентрации внимания;
  • слабость в теле;
  • обморочное состояние;
  • судороги;
  • боль в области сердца;
  • снижение качества зрения;
  • проблемы с дыхательной функцией;
  • головокружение;
  • бледность кожи.

На фоне повышенной нагрузки может отмечаться кислородное голодание органов и тканей. В первую очередь от этого страдает головной мозг. Если прекращается его снабжение кровью – возникают обмороки. При отсутствии квалифицированной медицинской помощи может произойти остановка дыхания и внезапная сердечная смерть.

Тяжелая форма брадикардии негативно сказывается на состоянии сердца. Нередко она приводит к очаговому кардиосклерозу, при котором отделы сердечной мышцы утрачивают способность полноценно выполнять основные задачи, обрастая плохой соединительной тканью.

Диагностика

Признаки брадикардии у подростков и взрослых часто обнаруживаются при прохождении медосмотра. Пациент может жаловаться на редкий пульс, перепады артериального давления и дыхательную аритмию. В таком случае требуется консультация врача-кардиолога. Для постановки более точного диагноза необходимо будет пройти ряд обследований, а именно:

Сделать ЭКГ

  • ЭКГ. Этот метод диагностики позволяет выявить наличие атриовентикулярной либо синоатриальной блокады, зафиксировать сбои в сердцебиении. Дополнительно может быть назначен суточный мониторинг ЭКГ.
  • Нагрузочная велоэргометрия. С помощью данного исследования проверяется способность организма выдерживать повышенные физические нагрузки и определяется время, затрачиваемое на восстановление.
  • УЗИ сердца. Проводится при органической брадикардии и позволяет определить происходящие изменения в работе сердечной мышцы и миокарда.
  • ЧПЭФИ. Когда мониторинг по Холтеру и ЭКГ не способны выявить блокады, выполняется чреспищеводное электрофизиологическое обследование. Таким образом, удается исследовать проводящую систему, обнаружить функциональную форму брадикардии или органическую.

Выбор тактики того, как лечить пациента, зависит от характера патологии и сопутствующих симптомов.

Описание спортивного сердца

Многие профессиональные спортсмены рискуют умереть молодыми. Причиной такого исхода могут стать патологические процессы, происходящие в сердечной мышце из-за силовых нагрузок. В медицинской практике данное явление имеет название «спортивное сердце».

У людей, которые имеют дело с тяжелой атлетикой, во время тренировок сосуды сдавливаются напряженными мышцами. При этом подавляющее большинство упражнений осуществляется в сочетании с вдохом и паузой в дыхании. Это не очень хорошо сказывается на легочном кровообращении. Для того чтобы справиться с сопротивлением сосудов и перекачать в них кровь, сердце начинает работать интенсивнее. В связи с этим оно увеличивается в объеме.

Усугубляют ситуацию чрезмерные нагрузки, связанные со спортом, в сочетании с инфекционными хроническими заболеваниями, которые могут привести к изменению структуры миокарда. На фоне определенных патологий сердце расширяется, при этом его объем иногда достигает 1500 см³, что снижает работоспособность органа. Из-за того, что кровеносные сосуды не справляются с доставкой питания, развивается кислородное голодание тканей. Результатом такого сценария может стать инфаркт, представляющий собой отмирание миоцитов.

Погибшие мышечные волокна покрываются рубцами. Когда измененных участков становится больше, ткань начинает плохо сокращаться и утрачивает способность проводить импульсы. От этого сердце работает беспорядочно, присоединяется аритмия. Сбои в системе кровообращения приводят к потере трудоспособности. В данном случае спортсмен вынужден отойти от спорта и придерживаться малоактивного образа жизни, не имея возможности выполнять даже небольшие физические нагрузки.

Чего нужно остерегаться при физических нагрузках?

Следовательно, брадикардия для спортсменов – это обыденное явление. Нормой для любителей спорта считается 50-60 уд/минуту. У людей с натренированным сердцем отсутствует усталость, головокружение, сердечные боли и прочие симптомы брадикардии.

Особый режим и строгий врачебный контроль требуется спортсменам, у которых были выявлены патологические процессы в миокарде. Обнаружение аномалий в работе сердца на начальных этапах их развития позволит своевременно откорректировать занятия и предотвратить возникновение опасных последствий.

Брадикардия и призыв в армию

Прохождение комиссииСбои сердечного ритма достаточно редко становятся причиной освобождения молодых людей от службы в армии. Данное состояние обычно не требует серьезного лечения и не отображается на физической способности человека. Но если проблема приобретает действительно угрожающие масштабы, необходимо сделать все возможное, чтобы не допустить самого страшного.

Умеренная брадикардия не является поводом для освобождения призывника от армии.  Выраженная степень, которая характеризуется частотой реже 30 ударов, влечет за собой кислородное голодание органов. Эта форма патологии требует врачебного вмешательства. Тяжелое течение такой брадикардии может закончиться появлением сердечной недостаточности, когда больному уже не обойтись без операции по внедрению электрокардиостимулятора.

Определить, годен призывник к службе или нет, врач может следующим образом:

Функциональный класс (ФК)

Степень переносимости физических нагрузок

1 Силовые нагрузки не доставляют дискомфорта и не вызывают усталость.
2 Физическая нагрузка сопровождается усталостью, одышкой, слабостью.
3 Даже пониженные физнагрузки становятся причиной усталости и появления одышки.
4 Признаки сердечной недостаточности отмечаются в спокойном состоянии.

Если речь идет о первом ФК, призывник может служить в армии. При втором ФК молодого человека зачисляют в запас и присваивают ему категорию «В». Когда патология протекает с выраженными признаками сердечной недостаточности, юноше выдается военный билет, куда заносится категория «Д». Это полностью освобождает призывника от службы в армии.

Лечение брадикардии при гипертонии: что делать с маленьким слабым пульсом

Брадикардия является патологическим состоянием, характеризуемым  снижением частоты сокращения сердечной мышцы.

Состояние человека, когда у него возникает редкий пульс при высоком давлении, является нечастым явлением.

Частота сердечных сокращений понижается до 60 ударов в минуту. Чаще всего  такая патология возникает на фоне развития сердечной патологии, но может наблюдаться и при нормальном состоянии человека.

Лечение брадикардии при гипертонии является достаточно сложным процессом, так как требует применения противоположных по оказываемому действию на организм препаратов.

Если гипертоник выявил у себя замедление пульса, следует немедленно обратиться к врачу для консультации и проведения обследования.

Брадикардия при повышенном давлении является опасным нарушением и ее лечение должно проводиться только специалистом, самолечение является недопустимым.

Разновидности брадикардии у человека

 брадикардияПоявление маленького пульса при высоком давлении обычно связано с возникновением нарушений в проводящей системе сердца.

В некоторых случаях появление слабого пульса при высоком давлении обусловлено снижением способности синусово-предсердного узла формировать больше 50-60 ударов в минуту.

Редкий пульс возникает в случае некорректного перемещения сигналов по проводящей сердечной системе.

Существует несколько типов брахикардии.

Кардиологи выделяют пять разновидностей этого нарушения:

  1. Медикаментозная — возникает при длительном приеме некоторых медпрепаратов, относящихся к группам сердечных гликозидов, антиаритмических средств, антагонистов кальция.
  2. Нейрогенная форма нарушения, возникающая при наличии высокого внутричерепного давления, при развитии гипертонии, язве двенадцатиперстной кишки или желудка, длительном депрессивном состоянии и развитии неврозов.
  3. Эндокринная – возникает в случае появления у человека дефицита йода, калия и кислорода.
  4. Эндогенная форма или токсическая, развивается после перенесенного гриппа, брюшного тифа, вирусного гепатита или в результате развития сепсиса.
  5. Миогенная форма нарушения появляется как следствие патологии возникающей патологий в работе синусного узла, кардиосклероза, кардиомиопатии, инфаркта миокарда и коронарной болезни сердца.

Брадикардия при повышенном давлении развивается при наличии патологических изменений в ПСС. При таком нарушении электроимпульсы распространяются неправильно, что приводит к появлению редкого пульса и снижению частоты сокращений миокарда.

Нарушения в работе миокарда могут быть спровоцированы:

  • развитием атеросклеротических нарушений коронарных сосудов;
  • кардиосклерозом;
  • миокардитом;
  • формированием постинфарктных рубцов;
  • применением некоторых лекарственных средств.

В редких случаях причина брадикардии обусловлена наличием внутричерепной гипертензией.

Лечение брадикардии при повышенном давлении

на

электрокардиограммаСнижение частоты сердцебиений при гипертонической болезни требует особого подхода к проведению лечебных процедур.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

В случае выявления такого нарушения запрещено принимать некоторые лекарственные препараты, используемые при медикаментозном лечении гипертонической болезни.

Такими лекарственными препаратами являются следующие:

  • бета-блокаторы;
  • блокаторы кальциевых каналов.

Бета-адреноблокаторы осуществляют блокировку функций синусного узла, а при возникновении брадикардического синдрома этот отдел сердца работает с нарушениями. В случае использования таблеток относящихся к этой группе лекарств может наступить летальный исход.

Снижать уровень артериального давления следует осуществлять с применением средств, не влияющих на частоту сердечных сокращений.

Перед тем как начать использование препаратов от брадикардии при гипертонии следует выяснить причину формирования патологического состояния.

Наиболее частыми причинами снижения частоты сердечных сокращений при гипертонии являются:

  1. Развитие инфекции и поражения миокарда и его системы передачи импульсов.
  2. Развитие у больного кардиомиопатии, имеющей разную природу происхождения.
  3. Возникновение таких эндокринных нарушений, как гипотиреоз.
  4. Прием лекарств, провоцирующих появление брадикардии.

Стандартное лечение состояния брадикардии заключается в проведении мероприятий направленных на купирование причин способствующих появлению патологии. Для этой цели используется  симптоматическое лечение.

Терапия направлена на блокировку влияния оказываемого на работу сердца парасимпатической нервной системой и на стимуляцию функционирования адренорецепторов.

Лечащий врач должен в процессе лечения повысить частоту сердечных сокращений и при этом не допустить  повышения артериального давления.

Лекарственные средства для лечения патологии

Лечение брадикардии можно осуществлять несколькими способами – медикаментами, народными средствами и при помощи хирургического вмешательства.

При наличии предрасположенности не следует забывать о проведении профилактических мероприятий.

При появлении условий для снижения пульса и симптомов брадикардии чаще всего применяются следующие таблетки и растворы для инъекций:

  • Атропин;
  • Кофеин;
  • Ипратропиум бромид;
  • настойка женьшеня.

 отказаться от употребления крепкого кофе и черного чая Каждый из этих препаратов имеет некоторые противопоказания к применению.

Так если женщина в состоянии беременности, то разрешенными препаратами от брадикардии  является только кофеин. Остальные из указанных препаратов являются запрещенными.

Детям с возраста 12 лет разрешено при выявлении у них низкого количества сердечных сокращений при высоком АД применять препарат кофеин и настойку женьшеня.

В домашних условиях терапия брадикардии при повышенном давлении проводится при помощи массажей, лечения травами и смесями, в составе которых имеется большое количество эфирных масел. Но применять такие методы бессистемно нельзя. Такой подход к лечению может навредить больному. Перед применением любых лечебных средств народной медицины следует посетить кардиолога и проконсультироваться по вопросу применения того или иного лекарственного состава.

Помимо этого применение средств народной медицины может повлиять на состояние различных органов больного. Так, например, применение лимона или других ягод, имеющих кислый вкус способно, при нарушениях в работе ЖКТ спровоцировать возникновение воспаления слизистой. Длительное применение травяных сборов, направленных на учащение сердцебиения может поднять настолько частоту сокращения, что спровоцирует развитие нового заболевания.

При приеме того или иного народного средства следует следить за реакцией организма и четко понимать на что направлено действие лекарства.

Для восстановления нормальной частоты сердечных сокращений рекомендуется оказывать на организм ограниченную физическую нагрузку.

Лучшими видами спорта, рекомендуемыми при брадикардии, являются:

  • плавание;
  • бадминтон;
  • кардио-йога;
  • спортивная ходьба;
  • дыхательная гимнастика;
  • пробежки в умеренном темпе.

Все указанные виды спортивной активности оказывают на сердце умеренную нагрузку, тренируется не только сердечная мышца, но и сосудистая система. При проведении занятий следует избегать появления чувства усталости, ощущения сильной жажды и перегрева организма.

Лечение гипертонии при низком, слабом пульсе осуществляется с использованием альфа-адреноблокаторов, ингибиторов АПФ, натуральных диуретиков и блокаторов ангиотензинованных рецепторов.

 

на

Анализ крови при мононуклеозе у детей: особенности исследования и расшифровка

Анализ крови при мононуклеозе у детей — это один из способов точно и своевременно диагностировать опасное заболевание. По своей симптоматике на начальной стадии инфекционный мононуклеоз схож с гриппом или ангиной. Но лечение этого заболевания требуется совсем иное, поэтому важно не спутать его с другими инфекциями и вовремя оказать адекватную медицинскую помощь. Благодаря анализу крови при мононуклеозе у детей можно с достоверностью установить, действительно ли болен ребенок, если это так, определить форму болезни, ее стадию и необходимую терапию.

Особенности исследования крови при мононуклеозе

Забор крови из вены у ребенкаЗабор крови из вены у ребенка

Инфекционный мононуклеоз — коварное заболевание, первые симптомы после заражения могут проявиться только спустя несколько месяцев. Как правило, к этому времени болезнь уже переходит на стадию прогрессирования и излечить ее не так просто. На ранних стадиях, в инкубационный период, выявить инфекцию можно только с помощью исследования крови ребенка.

Значение точной диагностики заболевания нельзя переоценить. Инфекционный мононуклеоз развивается циклично, фазы обострения чередуются с периодами ремиссии, различными по продолжительности: не всегда его можно выявить, основываясь лишь на внешних признаках.

Забор крови у ребенкаЗабор крови у ребенкаЧтобы точно поставить диагноз, рекомендуется сдать следующие анализы:

  • клинический анализ крови;
  • биохимию;
  • моноспот — тест на антитела;
  • исследование крови на наличие антител Эпштейна-Барр.

Кроме этого, рекомендуется проверить кровь на наличие антител к ВИЧ. Все эти исследования нужно проводить три раза: первый раз в острой стадии заболевания, второй раз спустя три месяца после окончания курса лечения и в третий раз через три года после того, как был перенесен мононуклеоз. Такие меры необходимы, так как по своей симптоматике мононуклеоз схож с симптомами ВИЧ-инфекции в начальной его стадии.

Без анализа крови доктор рискует неверно провести диагностику и назначить антибактериальную терапию, в то время как возбудители болезни к таким препаратам нечувствительны, это вирусное заболевание и лечить его антибиотиками бессмысленно.

Расшифровка анализов

Если малыш действительно болен мононуклеозом, первое, что покажет общий анализ крови, — это повышенная концентрация лейкоцитов и лимфоцитов. Если заражение случилось не позднее семи суток назад, будут выявлены атипичные лимфоциты. Число их вырастет примерно на 10%. Через две недели после инфицирования количество атипичных лимфоцитов в крови ребенка увеличится до 20% — это максимум для данного показателя. В дальнейшем их количество станет постепенно снижаться.

Аналогичные результаты анализа отмечают при лейкозе либо болезни Боткина, нужно тщательно провести диагностирование для исключения подобных патологий.

Иногда анализ крови показывает умеренный лейкоцитоз либо лейкопению. При этом скорость оседания эритроцитов увеличивается незначительно. Но моноциты составляют более 10% в составе крови. Концентрация эритроцитов и тромбоцитов покажет норму, если недуг не осложнен другими патологиями.

Биохимия покажет такие параметры:

Биохимический анализ кровиБиохимический анализ крови

  1. Первый показатель, свидетельствующий о развитии мононуклеоза, — это повышение альдолазы, концентрация этого элемента увеличится в два и даже три раза.
  2. Кроме того, может повышаться щелочная фосфатаза.
  3. При мононуклеозе, осложненном желтухой, может повышаться прямой билирубин. Но намного опаснее, если увеличивается содержание непрямого билирубина: это признак развития такого осложнения, как гемолитическая анемия аутоиммунного происхождения.
  4. А также при анализе на мононуклеоз выявляют специфические антитела. Это покажет, на какой стадии находится недуг: в стадии активного прогрессирования либо же пациент уже проходит лечение, начался процесс выздоровления.

Моноспот будет назначен, если заражение произошло не более двух месяцев назад. Мононуклеоз в хронической стадии с помощью моноспота не выявляется. В кровь из вены вводятся определенные вещества, вызывающие агглютинацию. Если при этом обнаруживаются гетерофильные антитела, можно говорить о том, что ребенок болен мононуклеозом.

Методика проведения анализов

Для достоверности результата исследования крови при подозрении на мононуклеоз важно соблюдать некоторые правила забора крови для этого анализа.

Заключаются они в следующем:

Отказ от жирной пищиОтказ от жирной пищи

  1. За две недели до планируемой даты исследования нужно прекратить прием любых лекарственных препаратов, а если это невозможно — не забыть поставить в известность врача о том, что малышу требуется регулярный прием медикаментов, по возможности снизить дозировку.
  2. За 24 часа следует исключить из рациона тяжелую, жирную пищу.
  3. Кроме того, также за 24 часа противопоказаны стрессы, нервные переживания и интенсивные физические нагрузки. Занятия спортом тоже лучше пока перенести.
  4. Анализ сдается натощак. Последний прием пищи должен быть не позднее, чем за восемь часов до того, как будет забрана кровь из вены для этого исследования. То есть можно разрешить ребенку поужинать накануне.
  5. В день анализа с утра можно пить только обычную воду без газа и сахара, но немного.

И также необходимо морально подготовить ребенка: для анализа на мононуклеоз понадобится кровь из вены, некоторые дети пугаются жгута и шприца и плохо переносят эту процедуру.

Что еще важно знать об исследовании мононуклеоза

Если предполагаемый диагноз после первого анализа подтверждается, родители должны быть готовы к тому, что его придется делать еще не раз, пока ребенок не выздоровеет. И даже после этого. Не всем это нравится — впечатлительным родителям нелегко подвергать ребенка излишним, как им кажется, мучениям. На самом деле многократное проведение исследования крови — необходимость.

Ведь на разных стадиях болезни показатели в крови будут тоже разными. Сразу же после заражения малыша вирус проявляет незначительную активность. Анализ крови показывает только небольшое увеличение палочкоядерных нейтрофилов, а сегментоядерные будут немного повышены. Для правильного лечения понадобится провести повторный анализ спустя несколько недель, когда мононуклеоз перейдет в острую фазу. Это подтвердит диагноз и поможет подобрать корректную терапию.

В дальнейшем исследование крови позволит определить динамику болезни и эффективность лечения. Если потребуется, врач откорректирует установленную схему, подберете новые медикаменты и дополнительные процедуры.

Для детей врачи обычно рекомендуют:

  • делать анализ крови на мононуклеоз каждые три месяца;
  • проводить тест на ВИЧ-инфекцию дважды в год;
  • встать на учет у детского гематолога.

И также врач подготовит родителей и расскажет, как они должны вести себя и следить за ребенком. Малышу противопоказано длительное пребывание на солнце, физические нагрузки, также нельзя делать прививки.