Добавить в избранное
Лечение гипертонии Все о сосудах и сердце

Артериальная гипертензия у беременных

Содержание

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Многие женщины, находясь в интересном положении, имеют проблемы со здоровьем. Поэтому очень важно следить за собой и становиться на учет к врачу-гинекологу при проявлении первых признаков зачатия плода. Часто наблюдается высокое давление при беременности у женщин, которые страдают хроническими болезнями сердечно-сосудистой и пищеварительной систем. Это связано с нарушением нормальной работы внутренних органов.

  • Причины отклонения АД от нормы
  • Симптоматика повышенного давления
  • Риски для здоровья мамы и малыша
  • Общие принципы снижения показателей
  • Образ жизни
  • Требования к пище и ее приемам
  • Питьевой режим
  • Что можно сделать в домашних условиях?
  • Неотложная помощь при скачке показателей  АД
  • Когда нужно незамедлительно обратиться к врачу? К какому?
  • Профилактика
  • Симптомы пониженного давления
  • Риски для здоровья мамы и малыша
  • Способы нормализации давления
  • Как оказать первую помощь?
  • Случаи, когда следует обратиться к специалисту
  • Как избежать негативных последствий?

Причины отклонения АД от нормы

Обычно беременная женщина сразу ощущает любые скачки давления. Это сопровождается проявлением неприятных ощущений. Причинами повышенного или пониженного давления при беременности могут быть:

загрузка...
  • беременностьГормональная перестройка. Организм переходит на другой режим работы, ему требуется больше сил и энергии. Некоторые системы не справляются с дополнительной нагрузкой, от чего происходит сбой их функций. Скачки давления могут происходить по причине нарушения работы эндокринной железы, надпочечников, яичников и других органов.
  • Плохой обмен веществ. Причиной этому могут быть – сахарный диабет, избыточный или недостаточный вес, нерациональное питание, вредные привычки, недосып, малоподвижный образ жизни, прочее. В этих случаях гипертония у женщин обычно уже есть, при беременности болезнь обостряется. Есть случаи, когда состояние пациентки резко ухудшается, вследствие чего она теряет ребенка, а ее здоровью наносится сильный вред.
  • стрессСтрессы. Любое эмоциональное переживание может спровоцировать скачки давления. Беременным женщинам стоит удерживаться от любых конфликтов, а также избегать мест массового скопления людей. Не рекомендуется посещать мероприятия, такие как концерты рок и поп музыки, спортивные соревнования командных игр и другие.

Как низкое, так и высокое давление при беременности может быть опасным для здоровья и матери, и ребенка. Поэтому необходимо всегда следить за его показателями. Можно измерять давление при беременности в домашних условиях с применением современного медицинского оборудования. Процедура занимает несколько минут. Ниже наведена таблица показателей нормы давления на разных сроках беременности.

О гипертензии говорят, когда у женщины, вынашивающей ребенка, артериальное давление превышает показатель 140/90 на протяжении достаточно длительного периода времени. Часто это наблюдается в третьем триместре беременности. Гипотонию диагностируют при показателях давления 100/60 и ниже. Это в большинстве случаев отмечают на ранних сроках беременности.

к оглавлению ↑

Симптоматика повышенного давления

При проявлении первых признаков недуга не стоит делать поспешных выводов. В первую очередь нужно обратиться за помощью к специалисту. Гипертензия обычно проявляется следующими симптомами:

  • Головная боль. В редких случаях возникают мигрени. Но чаще всего беспокоит ноющая боль в области затылка. Гипертония может беспокоить при беременности и пульсацией в висках.
  • беременностьБыстрая утомляемость. Симптом возникает даже при минимальной физической активности. У беременной пропадает желание двигаться. Болезнь быстро прогрессирует, у пациентки могут наблюдаться приступы агрессии, неадекватное поведение.
  • Одышка. Становится тяжело подниматься по ступенькам, ходить пешком, находиться в закрытом помещении длительное время.
  • Головокружение и потемнение в глазах. Если сразу не снизить давление при беременности, существует вероятность спровоцировать приступ потери сознания. При этом больная может упасть в кому.
  • Покраснение кожи лица и конечностей. Сетка капилляров на поверхности эпидермиса становится заметной невооруженным глазом.

При гипертензии можно отметить также тахикардию, постоянное чувство тревоги, раздражительность, частые и резкие смены настроения.

к оглавлению ↑

Риски для здоровья мамы и малыша

Не рекомендуется длительное время игнорировать симптомы болезни, так как это негативно может сказаться на развитии ребенка и здоровье матери. Повышенное давление при беременности опасно следующими осложнениями:

загрузка...
  • беременностьНарушение кровообращения у женщины. Вследствие чего развивается гипоксия плода. Малыш не получает достаточное количество полезных веществ.
  • Спазмы мышц и сосудов. Это опасно преждевременными родами или выкидышем. Болезнь может стать причиной замирания плода.
  • Функциональная недостаточность. Ей подвергаются органы желудочно-кишечного тракта, выделительной, половой, сердечно-сосудистой систем у женщины.
  • Проблемы со зрением у матери. Давление при беременности, а также его резкое повышение при родах может стать причиной отслоения сетчатки глаза.

Артериальная гипертензия повышает риск инсульта при разрешении беременной.

Болезнь необходимо лечить в условиях медицинского центра под строгим контролем специалистов. Гипертония в некоторых случаях при беременности может обернуться летальным исходом, как для матери, так и для малыша.

к оглавлению ↑

Общие принципы снижения показателей

Когда женщина становится на учет к гинекологу, врач дает ей четкую установку, что делать на протяжении всего периода вынашивания ребенка. Есть правила, которые должна выполнять беременная, чтобы сохранить хорошее здоровье себе и малышу.

к оглавлению ↑

Образ жизни

В первую очередь, необходимо отказаться от всех вредных привычек – курения, алкоголя, наркотиков. Ежедневно рекомендуются проводить пешие прогулки по несколько часов на свежем воздухе. Так как повышенное давление у беременных чаще всего наблюдается при перенапряжении, женщинам в интересном положении следует хорошо отдыхать. Во время работы делать небольшие перерывы, спать от 8 до 10 часов, избегать тяжелых и средних физических нагрузок.

к оглавлению ↑

Требования к пище и ее приемам

Артериальная гипертензия может обостряться при неправильном питании. Поэтому следует отказаться от жареной, копченой, жирной еды, продуктов быстрого приготовления, консервов и фаст-фудов.

Нужно отдать предпочтение овощам и фруктам, нежирному мясу и рыбе, молоку и т.д. Пищу следует принимать небольшими порциями по 200-300 ккал 6-8 раз в день.

к оглавлению ↑

Питьевой режим

Нормальным считается прием жидкости для беременных 1,5-2 л в день. Не рекомендуется запивать еду, а также пить на ночь. Стоит отказаться от сладких газированных напитков. Воду, чай, компот, морс можно пить небольшими глотками по 200 мл за один прием.

к оглавлению ↑

Что можно сделать в домашних условиях?

Лечение гипертензии лучше проводить в стационаре поликлиники. В домашних условиях можно снизить давление на некоторое время, чтобы немного облегчить состояние и дождаться приезда врача. Гипертония, которая отмечается при беременности, лечится с помощью лекарственных препаратов.

папазолМедикаменты, повышающие давление:

  • Папазол (принимают внутрь по 1-2 таблетки 2-3 раза в сутки). Цена – 10-40 руб.
  • Допегит (прием внутрь по 250 мг 1 раз в сутки). Цена – 236 руб.

Давление при беременности в данном случае также можно снизить, применяя народные средства. Несколько рецептов для того, чтобы улучшить состояние при гипертензии:

  • Для приготовления настоя берут по 1 ст.л. измельченных плодов шиповника и калины, цветков календулы и липы, травы пустырника, смешивают в одной посудине и заливают 300 мл кипяченой воды. Далее дают настояться при комнатной температуре 2 часа и процеживают. Принимают по 100 мл 3-4 раза в день после основного приема пищи. Лечение длится 6-8 недель. После этого давление должно стать нормальным.
  • клюкваПонизить давление беременной можно с помощью клюквенного сока. Он также способствует укреплению иммунитета. Нужно смешать 100 мл клюквенного сока и 80 мл меда. Принимать по 1 ч.л. 2-4 раза в день. Лечение длится 2-3 недели.

    За это время у беременной должно значительно улучшиться общее состояние здоровья. Клюквенный сок содержит большое количество полезных веществ, которые так необходимы для нормального развития малыша.

  • При артериальной гипертензии помогут семена укропа. Их нужно растереть в порошок. Для приготовления настоя нужно взять 2 ст.л. семян, насыпать их в термос и залить 500 мл кипяченой горячей воды. Дать настояться 2-3 часа. Далее все это нужно процедить и принимать по 100-150 мл 5-6 раз в день. Лечение длится 15 дней.

Продукты, которые помогают нормализовать давление при беременности – свекла, хурма, зеленый чай, мята, чеснок.

Лечение артериальной гипертензии с применением народных средств также нужно согласовывать с лечащим врачом. Продукты, на которые есть аллергия, принимать категорически запрещено.

Нормализовать давление они не помогут, но могут спровоцировать развитие других болезней внутренних органов.

к оглавлению ↑

Неотложная помощь при скачке показателей  АД

Женщину необходимо положить на кровать так, чтобы ее голова была выше туловища. Если она находится в сознании, ей можно принять положение полусидя.

давлениеБеременную необходимо укрыть пледом или одеялом и открыть окна в помещении, чтобы обеспечить приток свежего воздуха.

Если на улице жарко, можно накинуть на больную простынь. Также допускается дать женщине препарат для понижения давления, который она принимала ранее.

Новые лекарства не следует пробовать. Далее надо ожидать приезд скорой помощи.

Самолечение опасно для здоровья беременной и ее малыша.

к оглавлению ↑

Когда нужно незамедлительно обратиться к врачу? К какому?

На обследование в женскую консультацию стоит ходить строго по графику, установленному специалистом, а также при ухудшении состояния здоровья. Поводом обращения за помощью к врачу может быть любой дискомфорт – боли, спазмы, нарушение сна, плохое настроение, прочее. На любом сроке беременности не стоит отказываться от госпитализации, если это необходимо.

к оглавлению ↑

Профилактика

Артериальной гипертензии возможно избежать, выполняя несколько простых правил. Врачи рекомендуют:

  • больше времени проводить на свежем воздухе в чистой экологии;
  • спортвести здоровый образ жизни;
  • употреблять натуральные продукты;
  • тщательно готовиться к зачатию и беременности;
  • заниматься спортом;
  • абстрагироваться в стрессовых ситуациях;
  • ходить на плановые медицинские осмотры ежегодно.

Необходимо стараться уделять время себе. Таким образом есть возможность предотвратить не только скачки давления, но и проявления других недугов.

к оглавлению ↑

Симптомы пониженного давления

Гипотония также провоцирует тяжелые осложнения для здоровья ребенка и матери, как и гипертензия. К симптомам низкого давления относятся:

  • беременностьОбщее недомогание. Появляется слабость в мышцах, вялость в поведении. Часто при таком состоянии у беременных наблюдается апатия к окружающему миру.
  • Головокружение при резких движениях. Отмечается потемнение в глазах при переходе женщины из горизонтального положения в вертикальное. Это наблюдается при низком давлении на любом триместре беременности.
  • Снижение концентрации, рассеянность. На поздних сроках беременности при артериальной гипотонии пациентки могут жаловаться на плохую память и внимание.
  • Онемение конечностей. Обострение болезни отмечается преимущественно в ночное время суток.

Лечение гипотонии должно быть незамедлительным, так как беременную могут беспокоить приступы удушья, потери сознания, нарушение работы головного мозга. Вследствие чего проявляются следующие осложнения – инфаркт, инсульт, вегето-сосудистая дистония, аритмия прочее.

к оглавлению ↑

Риски для здоровья мамы и малыша

Как и при артериальной гипертензии, пониженное давление у беременной женщины опасно серьезными осложнениями. Это вызывает ряд негативных последствий. К ним относятся:

  • плодЗадержка развития плода (врожденные болезни внутренних органов, недостаточный вес, прочее).
  • Ухудшение работы нервной системы плода.
  • Недостаток кислородного питания малыша.
  • Развитие тяжелых заболеваний сердечно-сосудистой системы у ребенка и матери.

Длительное время женщина может не замечать признаки пониженного давления, поэтому стоит периодически измерять его показатели. Это поможет быстрее начать лечение.

к оглавлению ↑

Способы нормализации давления

Прием каких-либо препаратов должен назначать только врач на основе комплексной диагностики пациентки. Таблетки, которые рекомендуют пить, чтобы понизить давление беременной:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • Аспирин (по 1-2 таблетки 2-3 раза в день). Цена – 25 руб.
  • Цитрамон. (1 таблетка 1 раз в день). Цена – 30 руб.

Народные средства, которые применяют для повышения давления:

  • татарникНастой татарника. Взять 1 ст.л листьев и 1 ст.л цветков растения, залить 300 мл кипяченной горячей воды. Дать настояться в теплом месте 1-2 часа. Процедить, остудить, принимать по 1 ст.л. настоя 3-4 раза в день.
  • Взять столовую ложку кофейных зерен и растереть их в порошок. К ним нужно добавить по 2 ст.л. меда и лимонного сока. Смесь принимать по 1 ч.л. 3 раза вдень. Ее не стоит хранить в холодильнике.
  • Для нормализации давления как при гипотонии, так и гипертензии рекомендуют ежедневно пить свежевыжатый сок граната, в одно и то же время. Рекомендуемая доза – 300 мл в день.

цитрусовыеПродукты, с помощью которых возможно повысить давление – морковь, смородина, лимон, печень рогатого скота, прочее.

Считается полезным длительное время (лучше на протяжении всей беременности) употреблять цитрусовые, но в небольших количествах. Составить меню для беременной может как лечащий врач-гинеколог, так и диетолог.

Дневной рацион (все продукты питания) лучше согласовывать со специалистом, чтобы не навредить ни себе, ни ребенку.

к оглавлению ↑

Как оказать первую помощь?

При резком снижении давления женщину необходимо уложить на твердую поверхность и подставить под ноги валик так, чтобы они находились выше туловища. Затем следует обеспечить приток свежего воздуха. Допускается сделать легкий массаж шеи.

к оглавлению ↑

Случаи, когда следует обратиться к специалисту

Обязательно необходимо сходить на осмотр в женскую консультацию в следующих ситуациях – при плохом самочувствии (слабость в мышцах, ухудшение зрения и т.д.), снижении трудоспособности, изменении привычного поведения и аппетита, скачках веса и других случаях, вызывающих подозрения на болезнь.

к оглавлению ↑

Как избежать негативных последствий?

Чтобы защитить себя от развития гипотонии, следует придерживаться тех же правил поведения, как и при профилактике гипертонии. То есть рекомендуется все время следить за состоянием своего здоровья и периодически посещать врачей различной специализации.

  • У Вас часто возникают неприятные ощущения в области головы (боль, головокружение)?
  • Внезапно можете почувствовать слабость и усталость…
  • Постоянно ощущается повышенное давление…
  • Об одышке после малейшего физического напряжения и нечего говорить…
  • И Вы уже давно принимаете кучу лекарств, сидите на диете и следите за весом …

Но судя по тому, что вы читаете эти строки – победа не на Вашей стороне. Именно поэтому мы рекомендуем ознакомиться с новой методикой Е. Малышевой, которая нашла эффективное средство для лечения гипертонии и чистки сосудов. Читать далее >>>

Как понизить высокое давление при беременности

Опасно ли высокое давление при беременности, и каково его влияние на здоровье женщины и её ребенка? Этот вопрос является актуальным, так как в период вынашивания плода, показатели кровяного давления женщины периодически отклоняются от нормы либо в сторону повышения, либо — снижения. Данное явление связано с изменением состояния сосудов в результате преобразований гормонального фона.

Нормальными в период беременности считаются показатели в пределах от 110/70 мм.рт.ст. до 140/90 мм.рт.ст. Однако, необходимо принимать во внимание информацию об АД женщины до наступления зачатия. Превышение величины систолического (верхнего) давления на 20 мм рт. ст. в сравнении с нормой (до беременности) уже считается признаком артериальной гипертензии у беременных.

Колебания АД в зависимости от срока беременности

ДавлениеДавление

После зачатия ребенка происходит перестройка в организме будущей матери, меняется гормональный фон, что влияет на тонус сосудов и состояние кровеносной системы женщины. Часто на протяжении первых недель может иметь место пониженное давление, сопровождающееся слабостью, сонливостью, вялостью. Однако если давление на ранних сроках беременности значительно повышено, это должно послужить сигналом немедленного обращения к врачу.

Повышенное АД в первой половине беременности

 Причин высокого давления на раннем сроке может быть несколько.Высокое давлениеВысокое давление

  1. Хроническая гипертензия, которая имела место и до наступления зачатия, связанная с эндокринными нарушениями в организме и патологией почек;
  2. Прием некоторых лекарственных препаратов.
  3. Заболевания сердечно-сосудистой системы.
  4. Гестационная гипертония у беременных, вызванная самой беременностью.
  5. Частые стрессы, перенапряжение умственное и физическое.

В значительной мере риск повышения давления при беременности увеличивается при ожирении и прямо пропорционально растёт от возраста пациентки.

Высокое АД во второй половине беременности

Беременность и гипертония часто взаимосвязаны, так как в период развития плода происходит формирование круга кровообращения между матерью и плодом, усиливается нагрузка на сердечно-сосудистую систему женщины, а также изменяется уровень гормона прогестерона в её организме. Если будущая мать здорова, то кровяное давление должно на поздних сроках оставаться в норме, а ранее повышенное – постепенно понижаться и стабилизироваться. Однако, именно после двадцати недель беременности многие женщины отмечают неприятные симптомы, связанные с его отклонениями в сторону превышения.

Повышенное давление у беременных на поздних сроках может иметь место по причине:

  • генетической предрасположенности;
  • сахарного диабета;
  • патологий эндокринной системы – сбоев в работе надпочечников, щитовидной железы;
  • нарушения диеты – употребления в пищу большого количества солёной и копчёной пищи, энергетических напитков (чая, кофе);
  • курения;
  • стрессовых ситуаций и перегрузок.

Однако стабильно высокое давление во время беременности может свидетельствовать о развитии опаснейших патологий, которые способны привести к гибели ребенка и негативно повлиять на здоровье самой женщины. Таким заболеванием является гестоз, который может сопровождаться судорогами (эклампсия), и при отсутствии терапии привести к тяжёлым последствиям.

Клинические проявления артериальной гипертензии

Гипертония при беременности проявляет себя рядом неприятных симптомов, которые зависят от величины превышения показателей АД над нормальными значениями и причин возникновения гипертензии.

Наиболее характерными являются:Головная больГоловная боль

  • головные боли и головокружения;
  • тошнота, иногда рвота;
  • усиленное потоотделение;
  • учащенный пульс, тахикардия;
  • ощущение звона и шума в ушах;
  • плавающие чёрные точки перед глазами.

Иногда незначительное повышение кровяного давления протекает бессимптомно, поэтому очень важно регулярно контролировать своё состояние, измеряя величину АД тонометром.

Гипертоническая болезнь у беременных может быть опасна именно своими осложнениями. Гестоз имеет 4 формы-стадии: водянка, нефропатия, преэкламсия и экламсия.

Развитие гестоза у беременной сопровождается такими состояниями, которые нельзя игнорировать.

  1. Очень высокое давление (выше 140/90), которое держится на протяжении длительного времени.
  2. Отёки конечностей, лица и шеи.
  3. Нарушение зрения.
  4. Рвота.
  5. Интенсивная прибавка в весе за короткий промежуток времени.

Чем опасно высокое АД в период вынашивания ребенка

Артериальная гипертензия у беременных — явление не редкое. От неё страдает каждая десятая женщина в период вынашивания ребенка. Данное состояние очень опасно как для будущей матери, так и для малыша.

Патологически повышенное давление у беременных может стать причиной:ОпасностьОпасность

  • хронической внутриутробной гипоксии плода – состояние кислородного голодания, вызванного сужением сосудов, питающих плаценту;
  • отставания в развитии и анемии будущего ребенка вследствие недостаточного питания и нехватки кислорода;
  • нарушения некоторых функций плаценты и её отторжения;
  • гибели плода.

Повышенное давление при беременности может являться симптомом очень опасных осложнений — гестоза, преэклампсии и эклампсии. При нарушении кровоснабжения матки или патологиях плаценты запускается механизм подъёма давления путём сужения сосудов. При этом кровоснабжение головного мозга, сердца, почек и других жизненно важных органов женщины существенно ухудшается. Кроме того, вода из плазмы крови через сосудистые стенки просачивается в окружающие ткани, что приводит к сгущению крови, образованию тромбов, и проявляется в виде отёков конечностей и лица.

Беременность является особым состоянием организма, и артериальная гипертензия может значительно усложнить её течение. Особенно это касается женщин, имеющих хронические заболевания и зрелый возраст. В некоторых особо тяжёлых случаях беременность при гипертонии приходится прерывать, чтобы спасти женщине жизнь.

Как осуществляется лечение гипертонии в процессе вынашивания ребёнка

Артериальная гипертензия при беременности имеется в анамнезе у будущих матерей, и способна нанести вред как женщине, так и будущему ребёнку. Поэтому постановка на учёт женщины в первые недели после зачатия является необходимым условием успешного вынашивания плода. Лечащий врач гинеколог будет наблюдать за состоянием будущей матери, сможет вовремя отследить нарушения в её организме, и даст необходимые рекомендации, как понизить давление при беременности эффективно и безопасно.

Лечение гипертонии у беременных зависит от того, страдала ли женщина от повышенного давления и раньше, либо такое состояние было спровоцировано самой беременностью. Если самочувствие будущей матери нормальное, а АД периодически повышается, женщина находится под наблюдением специалиста и проходит лечение амбулаторно.

Рекомендации врача будут в этом случае включать:

  • корректировку питания – ограничение соли в рационе, отказ от тонизирующих напитков, акцент на потребление овощей и фруктов, молочных продуктов, белковой пищи:
  • рациональный режим дня, полноценный отдых;
  • отказ от вредных привычек;
  • физическую активность, свежий воздух и избегание стрессов.

ПрепаратыПрепаратыКроме того, врач назначает физиотерапевтические процедуры и в случае необходимости, лекарственные препараты.

В том случае, если имеет место хроническая или осложненная гипертония при беременности, лечение будет проводиться в условиях стационара после соответствующей диагностики. В случае необходимости привлекаются другие профильные специалисты: кардиолог, невролог, окулист.  Медикаментозные препараты, снижающие АД, и методы терапии врач подбирает с учётом сопутствующих заболеваний, степени тяжести и группы риска пациентки, срока беременности и наличия осложнений. Таблетки, инъекции и другие лекарственные формы подбираются индивидуально и с учётом максимальной безопасности для плода.

Важно всегда помнить, что самолечение, беременность и гипертоническая болезнь – понятия несовместимые. Никакие таблетки и лекарственные сборы, известные как понижающие кровяное давление, нельзя принимать без назначения специалиста. Мало того, что любое из лекарств может негативно повлиять на плод, каждый из медицинских препаратов имеет свои противопоказания и несовместимость с другими препаратами. Что делать, если давление повысилось, может принять соответствующие решения только врач.

Народные средства – дополнительная профилактика

Народная медицинаНародная медицина

Беременность связана со значительными нагрузками на организм будущей матери и гипертоническая болезнь иногда существенно усугубляет данную ситуацию. Свой образ жизни женщина должна откорректировать так, чтобы максимально обезопасить себя и будущего ребенка от негативных последствий. Как снизить давление при беременности с помощью натуральных продуктов и одновременно обогатить себя и ребёнка витаминами и микроэлементами?

Лечение артериальной гипертензии предполагает использование некоторых домашних рецептов в качестве дополнительной помощи для понижения показателей АД.

Считается, что помогут понизить давление:

  • клюквенный морс;
  • свекла и свекольный сок;
  • овощной салат из капусты, сырой свеклы и моркови, заправленный оливковым маслом;
  • отварная тыква с мёдом;
  • запаренная перемолотая кукурузная крупа.

Поэтому постоянный мониторинг артериального давления будущей матери является неотъемлемым условием благополучного исхода. Если женщина, в анамнезе которой есть диагноз «гипертония», обращается за квалифицированной помощью, лечение в большинстве случаев является успешным.

Коэффициент атерогенности: не все липиды одинаково полезны

Анализ крови

Наряду с неорганическими элементами (натрий, калий, кальций, железо, магний и др.) существует четыре больших класса органических веществ, присутствующих в организме и в пище. Это углеводы, белки, нуклеиновые кислоты и липиды (жиры). Липиды в крови человека условно делятся на «хорошие» и «плохие», и от их баланса многое зависит. Коэффициент атерогенности покажет, кто из них преобладает в организме, а также ответит на вопрос — высок ли риск развития атеросклероза у пациента.

Общие понятия

Коэффициент атерогенности (индекс атерогенности, КА, ИА) — один из показателей биохимического анализа крови, отражающий соотношение «хороших» и «плохих» липидов в организме человека и помогающий оценить риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, связанных с атеросклерозом.

Определение коэффициента атерогенности назначают в комплексе с другими анализами на развёрнутый липидный спектр.

Кому нужно сдать данный анализ?

Определение коэффициента атерогенности важно многим пациентам, в том числе:

  • имеющим близких родственников с нарушенным липидным спектром;
  • перенёсшим инфаркт миокарда, страдающим сердечно-сосудистыми заболеваниями:
    • ИБС (ишемической болезнью сердца);
    • артериальной гипертензией;
    • атеросклерозом различных локализаций (в сонных артериях, сердечных и почечных артериях, артериях ног).
  • страдающим заболеваниями почек:
    • гломерулонефритом;
    • нефротическим синдромом;
    • хронической почечной недостаточностью.
  • с патологией щитовидной железы:
    • гипотиреозом;
    • гипертиреозом.
  • с сахарным диабетом 1 и 2 типа;
  • страдающим патологией желудочно-кишечного тракта:
    • хроническим панкреатитом;
    • раком поджелудочной железы;
    • циррозом печени.
  • с ожирением;
  • страдающим анорексией;
  • с ожоговой болезнью;
  • с подагрой;
  • с заболеваниями крови:
    • мегалобластной анемией;
    • миеломной болезнью;
    • сепсисом.
  • длительно применяющим оральные контрацептивы;
  • страдающим алкоголизмом;
  • курящим.

Расчёт коэффициента атерогенности

Коэффициент атерогенности можно рассчитать по следующей формуле: (Общий холестерин — ЛПВП)/ЛПВП, где ЛПВП — липопротеины высокой плотности. Общий холестерин является суммой липопротеинов высокой, низкой плотности (ЛПНП) и очень низкой плотности (ЛПОНП).

Пример расчёта: у пациента с показателем холестерина 6,19 и ЛПВП 1,06 коэффициент атерогенности будет равен 4,8.

Подготовка пациента к сдаче анализа крови

За 2–3 недели до исследования пациент не должен нарушать диету. Если человек перенёс тяжёлое заболевание (например, инфаркт миокарда) или обширную операцию, то выполнение теста переносят на 3 месяца — за исключением случаев, когда кровь удалось взять в течение 12 часов после приступа. На 2–3 недели его откладывают после нетяжёлых заболеваний.

За 24 часа до исследования нельзя употреблять алкоголь, за 12 часов до сдачи крови — принимать пищу, за 30 минут — курить. Пациент должен быть выспавшимся и посидеть 5–10 минут до процедуры, иначе результат анализы может быть искажённым.

Значения КА в норме — таблица

Нормальные значения коэффициента атерогенности лежат в диапазоне от 2 до 2,5, но не более 3,2 для женщин и 3,5 для мужчин. Значение выше 3 означает, что в организме начинает преобладать «плохой» холестерин — есть вероятность развития атеросклероза.

Пониженный коэффициент атерогенности не имеет практического значения. Каких-либо мер по его повышению предпринимать не стоит.

На протяжении жизни коэффициент меняется. Он имеет минимальное значение в младенчестве и равен единице, хотя этот тест не предназначен для детей, поэтому высокие цифры индекса атерогенности не несут смысловой нагрузки в этот период. С возрастом коэффициент растёт, но даже у пожилых людей он не должен выходить за указанные в таблице границы.

Беременным не рекомендуется сдавать данный анализ, так как в период вынашивания ребёнка он не является показательным и обычно выше нормы. Поэтому его рекомендуется делать как минимум через шесть недель после родов.

Любые факторы, влияющие на уровень липидов в крови, будут влиять и на итоговый коэффициент. Основные причины:

  1. Курение. Курение влияет на на уровень липидов в крови и способствует повреждению стенок сосудов, в местах которых начинают развиваться атеросклеротические бляшки.
  2. Нездоровое питание. Употребление жирной и жареной пищи, продуктов, которые богаты простыми углеводами (конфеты, хлебобулочные изделия, мёд, сладкие напитки и т. д.).
  3. Ожирение. Во-первых, люди, страдающие данным заболеванием, ведут малоподвижный образ жизни, что также является фактором риска. А во-вторых, они часто употребляют сладкую и жирную пищу.
  4. Сахарный диабет. Люди с данной патологией автоматически попадают в группу риска по развитию атеросклероза, так как высокий уровень глюкозы крови повреждает стенки сосудов, куда начинают присоединяться атеросклеротические бляшки.
  5. Повышенное артериальное давление. Так как стенки сосудов имеют определённый запас прочности, при постоянно высоком уровне артериального давления они повреждаются, что ведёт к развитию атеросклероза в этом месте.
  6. Голод на протяжении длительного отрезка времени.
  7. Приём:
    • оральных контрацептивов;
    • анаболических стероидов;
    • глюкокортикоидов (Преднизолона, Дексометазона).
  8. Беременность.
  9. Наличие у родственников повышенного уровня холестерина. Иногда встречается генетически заложенный повышенный уровень липидов и соответственно высокий уровень коэффициента атерогенности.
  10. Употребление алкоголя. В настоящее время один из важных факторов развития атеросклеротического поражения сосудов.

Особенности повышенного коэффициента атерогенности

Повышенный коэффициент атерогенности связан с увеличением риска развития самых разных заболеваний:

  1. При поражении сосудов сердца: ишемическая болезнь сердца, часто проявляющаяся загрудинными болями, которые могут распространяться в левую руку, левую часть шеи. Данные приступы проходят после применения нитратов.
  2. При поражении сосудов почек — хроническая почечная недостаточность (ХПН).
  3. При поражении сосудов кишечника — «брюшная жаба», включающая в себя боли и распирание в животе после еды.
  4. При поражении сосудов ног — перемежающаяся хромота (синдром Лериша), симптомом которой является вынужденная остановка человека через определённое расстояние из-за невыносимых болей в нижних конечностях.
  5. При поражении сосудов головного мозга:
    • энцефалопатия, которая проявляется нарушениями сна, головными болями, раздражительностью;
    • транзиторные ишемические атаки (ТИА), приступы которых внезапно начинаются и внезапно заканчиваются, а их симптомы похожи на инсульт.
    • непосредственно острые нарушения мозгового кровообращения (инсульты, ОНМК) — при глубоко зашедшем атеросклерозе.

Нормализация уровня атерогенности

Немедикаментозные способы снижения коэффициента атерогенности включают такие методы, как:

  • соблюдение рациональной диеты с уменьшением количества пищи, содержащей быстрые углеводы (сладкие газированные напитки, соки, варенье, джемы, выпечка, мёд, конфеты) и жиры (сливочное масло, сало, жирное мясо, маргарин, жирные кисломолочные продукты). Термическая обработка пищи должна исключать обжарку. Рекомендуется отваривание, запекание, готовка на пару;
  • нормализация избыточного веса;
  • увеличение физической нагрузки в течение дня — при малоподвижном образе жизни;
  • сокращение приёма алкоголя и отказ от курения — провокаторов развития атеросклероза.
Запрещённые продукты на фото
Диета при атеросклерозе — видео

Медикаментозные методы лечения:

  1. Омега-3 полиненасыщенные жирные кислоты (например, добавки, содержащие рыбий жир). Помогают нормализовать уровень холестерина в крови, тем самым влияя на коэффициент атерогенности.
  2. Статины (Симвастатин, Розувастатин). На данный момент это основные препараты, назначаемые при нарушениях липидного обмена в организме. Пить такие таблетки нужно в течение всей жизни. Они не только снижают уровень холестерина, но и оказывают влияние на уже имеющиеся атеросклеротические бляшки, уменьшая их. Также открытием последних лет является их противовоспалительный эффект, механизм которого до сих пор изучается.
  3. Фибраты (Гемфиброзил, Фенофибрат). Препараты, повышающие уровень «хороших» липидов крови, тем самым снижая коэффициент атерогенности.
  4. Секвестранты желчных кислот (Колестирамин). Препараты образуют нерастворимые соединения с холестерином и желчными кислотами, тем самым уменьшая их уровень в крови.

Коэффициент атерогенности — уникальный инструмент в наших руках, который позволяет оценить вероятность развития атеросклероза у пациента, предотвратить его осложнения и подобрать индивидуальную терапию для всех нуждающихся в ней. Каждый человек, заботящийся о своём здоровье, должен внимательно относиться к данному показателю, чтобы как можно раньше выявить его изменения и остановить прогрессирование заболевания на ранних стадиях.