Добавить в избранное
Лечение гипертонии Все о сосудах и сердце

Артериальная гипертензия у детей клинические рекомендации

Артериальная гипертензия: почему она возникает и как с ней справляться

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Гипертоническая болезнь или иная артериальная гипертензия значительно повышает вероятность инсульта, инфаркта, сосудистых заболеваний и хронической болезни почек. Из-за заболеваемости, смертности и издержек для общества предотвращение и лечение гипертонии является важной проблемой общественного здравоохранения. К счастью, последние достижения и исследования в этой области привели к улучшению понимания патофизиологии гипертензии и формированию новых фармакологических и интервенционных методов лечения этого распространенного заболевания.

Механизмы развития

Артериальная гипертония

загрузка...

Почему возникает гипертония – до сих пор неясно. Механизм ее развития имеет много факторов и очень сложен. В нем участвуют различные химические вещества, сосудистая реактивность и тонус, вязкость крови, работа сердца и нервной системы. Предполагается генетическая предрасположенность к развитию гипертонической болезни. Одной из современных гипотез служит представление об иммунных нарушениях в организме. Иммунные клетки пропитывают органы-мишени (сосуды, почки) и вызывают стойкое нарушение их работы. Это было отмечено, в частности, у лиц с ВИЧ-инфекцией и у больных, долгое время принимавших средства для подавления иммунитета.

Вначале обычно формируется лабильная артериальная гипертензия. Она сопровождается нестабильностью цифр давления, усиленной работой сердца, повышенным тонусом сосудов. Это первая стадия болезни. В это время нередко регистрируется диастолическая гипертензия – повышение только нижней цифры давления. Особенно часто это бывает у молодых женщин с избыточной массой тела и связано с отеком сосудистой стенки и повышением периферического сопротивления.

Впоследствии повышение давления становится постоянным, поражаются аорта, сердце, почки, сетчатка глаза и головной мозг. Начинается вторая стадия болезни. Третья стадия характеризуется развитием осложнений со стороны пораженных органов – инфарктом миокарда, почечной недостаточностью, нарушением зрения, инсультом и другими тяжелыми состояниями. Поэтому даже лабильная артериальная гипертензия требует своевременного выявления и лечения.

Прогрессирование гипертонической болезни выглядит обычно так:

  • транзиторная артериальная гипертензия (временная, лишь при стрессах или гормональных сбоях) у людей 10–30 лет, сопровождающаяся увеличением выброса крови сердцем;
  • ранняя, часто лабильная артериальная гипертония у лиц до 40 лет, у которых уже отмечается увеличение сопротивления кровотоку мелких сосудов;
  • болезнь с поражением органов-мишеней у лиц 30–50 лет;
  • присоединение осложнений у пожилых; в это время после перенесенного инфаркта слабеет сердечная мышца, снижается работа сердца и сердечный выброс, и артериальное давление нередко снижается – такое состояние называется «обезглавленная гипертония» и служит признаком сердечной недостаточности.

Развитие болезни тесно связано с гормональными нарушениями в организме, прежде всего в системе «ренин – ангиотензин – альдостерон», которая отвечает за количество воды в организме и тонус сосудов.

Причины заболевания

Эссенциальная гипертония, составляющая до 95 % случаев всех гипертензий, возникает под влиянием внешних неблагоприятных факторов в сочетании с генетической предрасположенностью. Однако конкретные генетические аномалии, ответственные за развитие заболевания, так и не были выявлены. Конечно, существуют исключения, когда нарушение в работе одного гена ведет к развитию патологии – это синдром Лиддла, некоторые виды патологии надпочечников.

Вторичные артериальные гипертензии могут быть симптомом разных заболеваний.

загрузка...

Почечные причины составляют до 6 % всех случаев гипертензии и включают поражение ткани (паренхимы) и сосудов почек. Ренопаренхиматозная артериальная гипертензия может возникать при таких заболеваниях:

  • поликистоз;
  • хроническая болезнь почек;
  • синдром Лиддла;
  • сдавление мочевыводящих путей камнем или опухолью;
  • опухоль, выделяющая ренин – мощное сосудосуживающее вещество.

Реноваскулярная гипертензия связана с поражением сосудов, питающих почки:

  • коарктация аорты;
  • васкулит;
  • сужение почечной артерии;
  • коллагенозы.

Эндокринные артериальные гипертензии встречаются реже – до 2 % случаев. Они могут быть вызваны приемом некоторых препаратов, например, анаболических стероидов, оральных контрацептивов, преднизолона или нестероидных противовоспалительных препаратов. Также давление повышают алкоголь, кокаин, кофеин, никотин и препараты корня солодки.

Повышением давления сопровождаются многие заболевания надпочечников: феохромоцитома, усиление выработки альдостерона и другие.

Существует группа гипертензий, связанных с мозговыми опухолями, полиомиелитом или высоким внутричерепным давлением.

Наконец, не стоит забывать о таких более редких причинах заболевания:

  • гипертиреоз и гипотиреоз;
  • гиперкальциемия;
  • гиперпаратиреоз;
  • акромегалия;
  • синдром обструктивного апноэ сна;
  • гестационная гипертензия.

Синдром обструктивного апноэ сна – частая причина повышенного давления. Клинически он проявляется периодической остановкой дыхания во сне из-за храпа и появления препятствий в воздухоносных путях. Примерно половина из таких пациентов имеет повышенное давление. Лечение этого синдрома позволяет нормализовать показатели гемодинамики и улучшить прогноз у пациентов.

Определение и классификация

Виды артериального давления – систолическое (развивается в сосудах в момент систолы, то есть сокращения сердца) и диастолическое (сохраняется в сосудистом русле благодаря его тонусу во время расслабления миокарда).

Система классификации имеет важное значение для принятия решения об агрессивности лечения или терапевтических вмешательств.

Артериальная гипертония – это повышение давления до 140/90 мм рт. ст. и выше. Нередко увеличиваются обе этих цифры, что называется систоло-диастолической гипертонией.

Кроме того, кровяное давление при гипертонии может быть нормальным у людей, постоянно получающих антигипертензивные препараты. Диагноз в таком случае ясен исходя из истории заболевания.

О предгипертонии говорят при уровне давления до 139/89 мм рт. ст.

Степени артериальной гипертензии:

  • первая: до 159/99 мм рт. ст.;
  • вторая: от 160/от 100 мм рт. ст.

Такое деление в определенной мере условно, поскольку у одного и того же пациента в разных условиях показатели давления различаются.

Приведенная классификация основана на среднем 2 или больше значений, полученных на каждом из 2 или более посещений после первоначальной проверки у врача. Необычайно низкие показания также должны оцениваться с точки зрения клинической значимости, ведь они могут не только ухудшать самочувствие пациента, но и быть признаком серьезной патологии.

Классификация артериальной гипертензии: она может быть первичной, развившейся в силу генетических причин. При этом истинная причина болезни остается неизвестной. Вторичная гипертензия вызвана различными заболеваниями других органов. Эссенциальная (без видимой причины) артериальная гипертензия наблюдается в 95 % всех случаев у взрослых и называется гипертонической болезнью. У детей преобладает вторичная гипертензия, являющаяся одним из признаков какого-то другого заболевания.

Выраженная артериальная гипертония, не поддающаяся лечению, нередко связана именно с нераспознанной вторичной формой, например, с первичным гиперальдостеронизмом. Неконтролируемая форма диагностируется тогда, когда при комбинации трех разных гипотензивных медикаментов, включая мочегонный препарат, давление не достигает нормы.

Клинические признаки

Головная боль

Симптомы артериальной гипертензии нередко только объективные, то есть больной не чувствует никаких жалоб, пока у него не возникнет поражение органов-мишеней. В этом и состоит коварство болезни, ведь на II–III стадии, когда уже затронуто сердце, почки, мозг, глазное дно, обратить эти процессы вспять практически невозможно.

На какие признаки необходимо обратить внимание и обратиться к врачу или хотя бы начать самостоятельно измерять давление с помощью тонометра и записывать в дневник самоконтроля:

  • тупые боли в левой половине груди;
  • нарушения ритма сердца;
  • боль в затылке;
  • периодическое головокружение и шум в ушах;
  • ухудшение зрения, появление пятен, «мушек» перед глазами;
  • одышка при нагрузке;
  • синюшность кистей и стоп;
  • припухлость или отеки ног;
  • приступы удушья или кровохарканья.

Важной частью борьбы с гипертонией является своевременная полноценная диспансеризация, которую каждый человек может бесплатно пройти в своей поликлинике. Также по всей стране работают Центры здоровья, где врачи расскажут о заболевании и проведут его первоначальную диагностику.

Гипертонический криз и его опасность

При гипертоническом кризе давление увеличивается до 190/110 мм рт. ст. и более. Такая артериальная гипертония может вызвать поражение внутренних органов и различные осложнения:

  • неврологические: гипертоническая энцефалопатия, церебральные сосудистые катастрофы, инфаркт мозга, субарахноидальное кровоизлияние, внутричерепное кровоизлияние;
  • сердечно-сосудистые: ишемия миокарда/инфаркт, острый отек легких, расслоение аорты, нестабильная стенокардия;
  • другие: острая почечная недостаточность, ретинопатия с потерей зрения, эклампсия у беременных, микроангиопатическая гемолитическая анемия.

Гипертонический криз требует немедленной медицинской помощи.

Гестационная гипертензия является частью так называемого ОПГ-гестоза. Если не обратиться за помощью к врачу, возможно развитие преэклампсии и эклампсии – состояний, угрожающих жизни матери и плода.

Диагноз

Диагностика артериальной гипертензии обязательно включает точное измерение давления у пациента, целенаправленный сбор анамнеза, общее обследование и получение лабораторных и инструментальных данных, в том числе 12-канальной электрокардиограммы. Эти шаги необходимы для определения следующих положений:

  • поражение органов-мишеней (сердце, мозг, почки, глаза);
  • вероятные причины гипертензии;
  • исходные показатели для дальнейшей оценки биохимических эффектов терапии.

На основании определенной клинической картины или при подозрении на вторичную гипертензию могут проводиться другие исследования – уровень мочевой кислоты в крови, микроальбуминурия (белок в моче).

Рекомендуемые инструментальные методы исследования:

  • эхокардиография для определения состояния сердца;
  • ультразвуковое исследование внутренних органов для исключения поражения почек и надпочечников;
  • тетраполярная реография для определения типа гемодинамики (от этого может зависеть лечение);
  • мониторирование давления в амбулаторных условиях для уточнения колебаний в дневные и ночные часы;
  • суточное мониторирование электрокардиограммы, совмещенное с определением апноэ сна.

При необходимости назначается осмотр невролога, офтальмолога, эндокринолога, нефролога и других специалистов, проводится дифференциальная диагностика вторичных (симптоматических) гипертензий.

Лечение

Лечение артериальной гипертонии

Лечение артериальной гипертонии в качестве первого шага предполагает коррекцию образа жизни.

Образ жизни

Уменьшение давления и риска для сердца возможно при соблюдении как минимум 2 из перечисленных ниже правил:

  • снижение массы (при потере 10 кг давление снижается на 5 – 20 мм рт. ст.);
  • уменьшение потребления спиртных напитков до 30 мг этанола для мужчин и 15 мг этанола для женщин с нормальным весом в день;
  • прием соли не больше 6 граммов в день;
  • достаточное поступление калия, кальция и магния с пищей;
  • отказ от курения;
  • снижение употребления насыщенных жиров (то есть твердых, животных) и холестерина;
  • аэробная нагрузка в течение получаса в день практически ежедневно.

В целом диетические рекомендации включают снижение применения соли, увеличение доли в рационе овощей, фруктов и нежирных кисломолочных продуктов. Следует стремиться к достижению нормальной массы.

Медикаментозное лечение

Если несмотря на все меры артериальная гипертензия сохраняется, есть различные варианты медикаментозной терапии. При отсутствии противопоказаний и только после консультации с врачом препаратом первого ряда обычно является диуретик. Нужно помнить, что самолечение может вызвать необратимые отрицательные последствия у больных с гипертонией.

Если имеется риск или уже развившееся дополнительное состояние, в схему лечения включают другие компоненты: ИАПФ (эналаприл и другие), антагонисты кальция, бета-блокаторы, блокаторы рецепторов к ангиотензину, антагонисты альдостерона в разных комбинациях. Подбор терапии проводится амбулаторно в течение длительного времени, пока не будет найдена оптимальная для пациента комбинация. Ее нужно будет использовать постоянно.

Информация для пациентов

Гипертония – это заболевание на всю жизнь. Избавиться от него невозможно, за исключением вторичных гипертензий. Для оптимального контроля над болезнью необходима постоянная работа над собой и медикаментозное лечение. Пациент должен посещать «Школу для больных с артериальной гипертонией», ведь приверженность к лечению уменьшает сердечно-сосудистый риск и увеличивает продолжительность жизни.

Что должен знать и выполнять пациент с гипертонией:

  • поддерживать нормальный вес и окружность талии;
  • постоянно заниматься физическими упражнениями;
  • употреблять меньше соли, жира и холестерина;
  • употреблять больше минералов, в частности, калия, магния, кальция;
  • ограничить употребление спиртных напитков;
  • отказаться от курения и употребления психостимулирующих веществ.

Регулярный контроль давления, посещения врача и коррекция поведения помогут больному с гипертонической болезнью поддерживать высокое качество жизни в течение многих лет.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

-->

Особенности лечения ишемического и геморрагического инсультов. Применение препаратов

Сосудистая система человека одна из сложнейших в организме. От ее функционирования зависит жизнедеятельность. По сосудам и мелким капиллярам кровь доставляется к каждой клеточке организма для обеспечения кислородом, питанием и для выведения ненужных веществ. Каждый человек должен знать признаки ишемического инсульта головного мозга. От своевременного оказания первой медицинской помощи зависит успех лечения при возникновении острого расстройства.

Сосудистая система мозга человека

Головной мозг – важнейший орган. От его полноценного функционирования зависит работа организма. Поражение мозговых тканей провоцирует тяжелые последствия вплоть до летального исхода.

Мозг человека нуждается в непрерывном поступлении кислорода. Даже кратковременная гипоксия способна нанести непоправимый вред тканям и привести к инвалидности. Такая ситуация особенно опасна для малышей во время родов. Тяжелое течение родов подвергает риску недоразвитый мозг ребенка и может привести к развитию параличей.

Кровь поступает в мозг по двум позвоночным и двум сонным артериям. Позвоночные соединяются в мозге, образуя основную, которая сливается с сонными. Это приводит к образованию кольца, именуемого артериальным кругом головного мозга. Система пары позвоночных и основной артерий называется вертебробазилярным бассейном и снабжает питанием и кислородом задние отделы мозга. Сонные артерии образуют каротидный бассейн, который отвечает за кровоснабжение полушарий мозга.

Из кольца выходят три дополнительные артерии: спереди, сзади и посередине. По ним кровь попадает к полушариям. От них ответвляются мелкие сосуды, проникающие вглубь головного мозга.

Благодаря разветвленной системе кровь проникает к любому участку мозга для обеспечения достаточным количеством кислорода и питательных веществ. Нарушения в работе любой артерии ведут к повреждениям различной степени тяжести.

Инсульт не относится к заболеваниям, а возникает как практическое осложнение под воздействием других причин. Основная опасность — во внезапном проявлении. При развитии инсульта происходит резкое нарушение кровоснабжения, что приводит к массовой гибели нервных клеток и отмиранию участков различных отделов мозга.

Сосудистые заболевания головного мозга

Болезни сосудистой системы относятся к самым распространенным. Чаще всего развиваются в результате сужения или закупорки сосудов, снижения эластичности и тонуса венозной стенки. Отклонения возникают постепенно под воздействием негативных факторов. Изменения вызывают ухудшение кровообращения и недостаточное снабжение питанием и кислородом. Сосудистые заболевания помолодели в последние годы. Различные отклонения встречаются даже у детей.

Атеросклероз

В результате развития заболевания кровообращение в мозговых центрах нарушается. К негативным последствиям ведут изменения обмена липидов и постепенная закупорка сосудов холестериновыми бляшками. Выделяют два типа липопротеидов: высокой и низкой плотности.

Липопротеиды низкой плотности (ЛПНП) называют плохим холестерином. Откладываются на стенках сосудов и приводят к образованию холестериновых бляшек, что в дальнейшем вызывает полную закупорку сосудов. Велика опасность отрыва тромба, при попадании в артерии тромб способен перекрыть ток крови, что приведет к смерти человека. Часто в такой ситуации врачи не в состоянии оказать помощь пострадавшему.

Липопротеиды высокой плотности (ЛПВП) называют хорошим холестерином. Вещество помогает очищать стенки сосудов. От его уровня зависит состояние сосудистой системы. ЛПВП участвуют в обмене веществ, входят в состав клеток мозга и помогают очищать венозные стенки от холестерина низкой плотности.

При оценке клинического анализа крови врач смотрит содержание ЛПВП и соотношение липопротеидов высокой и низкой плотностей. Поэтому значение общего холестерина не отражает наличие или отсутствие проблем. При повышенном уровне ЛПНП резко возрастает риск ишемической болезни сердца (ИБС).

Гипертония

Нормальное кровяное давление взрослого человека приближено к показателю 120/80. Болезнь развивается по мере его повышения. Выделяют несколько степеней развития заболевания:

  • 1 стадия: до 159 / до 99;
  • 2 стадия: 159—179 / 99—109;
  • 3 стадия: 179 и более / 109 и более.

При повышенном давлении стенки сосудов постоянно в напряжении, что приводит к растягиванию и истончению. Со временем тонус снижается и резкий скачок артериального давления способен привести к разрыву сосуда. Такие ситуации сопровождаются серьезными последствиями. При гипертоническом кризе немедленно вызвать скорую помощь и принять сидячее положение.

Для избежания проблем необходимо следить за уровнем кровяного давления и принимать назначенные врачом препараты. Регулярный прием лекарственных средств не устранит причину заболевания, но стабилизирует давление на безопасном уровне. Прием лекарств для снижения холестерина послужит профилактикой ишемического инсульта. При подборе препарата врач оценит состояние организма, показатели анализов крови и степень гипертонии. Иногда достаточно эпизодического приема препаратов при кратковременных гипертонических кризах. Однако в такой ситуации нужно внимательно относиться к самочувствию и не допускать резкого повышения давления.

Подробнее разобраться с причинами развития гипертонической болезни и атеросклероза поможет видео:

Виды инсультов

По международной классификации выделяют два типа инсультов: ишемический и геморрагический. Такое осложнение — вторая по частоте причина смертности среди населения. На ишемический приходится до 90 % случаев инсультов. Чаще всего последствия для пострадавшего не слишком серьезные. Геморрагический инсульт опасней и протекает с большим количеством осложнений по части неврологии. Смертность у женщин выше, чем у мужчин. По МКБ-10 инсульту принадлежат несколько кодов в соответствии с формой и причиной возникновения.

Для диагностики типа инсульта применяются методы компьютерной томографии и МРТ. Такие процедуры позволяют найти очаг и размер поражения.

Ишемический инсульт

Ишемия – острая гипоксия отдельного участка головного мозга. Ишемический инсульт происходит из-за закупорки сосуда холестериновой бляшкой. При отсутствии доступа крови происходит гибель и отмирание клеток. Осложнение возникает как результат атеросклероза.

Состояние развивается внезапно без видимых причин. При прогрессировании атеросклероза возможен отрыв холестериновой бляшки в любое время и в любом месте. По венозному кровотоку она способна добраться до головного мозга и вызвать закупорку сосуда.

Ишемические повреждения делятся на несколько типов в зависимости от локализации повреждения мозга:

  1. инсульт правой стороны – по большей части последствия связаны с нарушением двигательных функций;
  2. инсульт левой стороны – происходят изменения речи и других психо-эмоциональных особенностей пострадавшего;
  3. мозжечковый – кислородное голодание мозжечка приводит к нарушению координации;
  4. обширный – происходит в результате обширного нарушения кровообращения и приводит к полному обездвиживанию больного и отсутствию надежды на восстановление.

Часто встречается микроинсульт. Происходит из-за кратковременного кислородного голодания отдельных участков мозга. Последствия незначительны, и больной восстанавливается. Опасность состояния в том, что нарушения кровообращения остаются без внимания со стороны пострадавшего. В результате возникшие изменения способны спровоцировать вторичный обширный инсульт с серьезными неврологическими последствиями в виде паралича и невозможностью восстановиться. При подозрениях недопустимо лечение ишемического инсульта в домашних условиях. Необходимую медицинскую помощь больной получит в стационаре.

Геморрагический инсульт

Серьезная мозговая катастрофа. Возникает из-за разрыва сосудов с кровоизлиянием в мозг. Характерной причиной осложнения является артериальная гипертензия, когда при очередном гипертоническом кризе истонченная стенка сосуда не выдерживает и лопается на самом слабом участке. Патогенез осложнения усугубляют другие факторы: стрессовые ситуации, интенсивные физические нагрузки, перегрев на солнце могут спровоцировать развитие геморрагического инсульта.

Излившаяся кровь приводит к ряду биохимических реакций. В течение первых двух суток возникает отек мозга, затем — ангиоспазм и массовая гибель мозговых клеток. До 90 % случаев геморрагического инсульта заканчиваются смертью пострадавшего. Сильная головная боль с тошнотой и рвотой — признак надвигающейся катастрофы. В такие моменты необходимо особо внимательно следить за артериальным давлением. При увеличении незамедлительно вызывать скорую помощь.

Первые признаки ишемического инсульта

Не представляет сложности определить, что инсульт ишемический. Симптомы, первые признаки:

  1. Нарушения речи. Пострадавший плохо воспринимает речь при обращении к нему и не в состоянии выразиться самостоятельно. Часто это — первые симптомы инсульта.
  2. Двигательные изменения. Слабая двигательная активность в сочетании с нарушенной координацией. Головокружения.
  3. Потеря или снижение зрения.
  4. Неспособность поднять обе руки на один уровень.
  5. Больной не в состоянии улыбнуться.
  6. Общая перекошенность тела.

Ишемический инсульт часто сопровождается дополнительными признаками: выраженной головной болью, покраснением лица, тахикардией, тошнотой и рвотой. При нарастании кислородного голодания тканей мозга выраженность симптомов неуклонно растет. Нередко посторонние принимают острую фазу инсульта за состояние алкогольного опьянения. Такое отношение несет угрозу жизни пострадавшему. В такой ситуации нельзя медлить, необходимо срочно обращаться за медицинской помощью. Для лечения больных после ишемического инсульта применяются препараты, дающие возможность восстановить функции мозга.

Лекарственные препараты для лечения инсульта

Наиболее важным периодом является трехчасовой отрезок времени после появления симптомов. При нарастании гипоксии мозга проводят интенсивное лечение ишемического инсульта. Препараты помогают усилить кровоснабжение и снять кислородное голодание. Своевременность интенсивной терапии увеличивает шансы на полное восстановление пострадавшего. Поэтому так важно не затягивать, а сразу вызывать неотложную помощь при подозрении на инсульт. Особенно важен такой подход при геморрагической катастрофе. Счет идет на минуты.

Для устранения причин ишемического инсульта в первом периоде применяются препараты, растворяющие тромб, или хирургическое вмешательство. Чем быстрее начинается медикаментозная терапия, тем большую эффективность принесет. Своевременная реанимация помогает поддерживать жизненные функции организма. Для успешного лечения важно вовремя заметить первые симптомы ишемического инсульта.

В период восстановления основной упор дается на усиление мозгового кровообращения для скорейшего восстановления всех участков головного мозга. Ноотропы и антиоксиданты усиливают снабжение клеток кислородом, стимулируют регенерацию тканей и компенсируют неврологические нарушения. Уже в первые дни после начала терапии пациенту рекомендована минимальная физическая активность для ускорения реабилитации.

В случае геморрагической формы развития болезни проводят меры по устранению гематомы. В этом случае лечение более сложное и не всегда приводит к восстановлению здоровья человека.

Факторы риска

Основной причиной развития инсульта является атеросклероз. К его прогрессированию приводят факторы:

  • нездоровый образ жизни;
  • нарушенный обмен веществ;
  • аритмия;
  • гипертензия;
  • диабет;
  • хронические стрессы;
  • патологии сердца;
  • неправильное питание;
  • пожилой возраст.

Многие люди невнимательно относятся к здоровью, и такие нарушения, как инсульт, часто возникают внезапно. При диагностированном атеросклерозе необходимо избегать вредных факторов и принимать препараты для профилактики повторного ишемического инсульта.

Профилактика

Здоровый образ жизни, регулярные обследования и прием препаратов по рекомендации врача помогают снизить риск тромботических явлений и геморрагических катастроф. Такие лекарственные средства, как варфарин, кардиомагнил и другие, позволяют поддерживать кровь в жидком состоянии и применяются для предупреждения инсульта. Лечение препаратами на основе клопидогрела не относится к бюджетным вариантам, но приносит лучший лечебный эффект. Для укрепления и предотвращения разрыва стенок сосудов применяются препараты на основе экстракта каштана, троксерутина, флавоноидов и других антиоксидантов. Хороший эффект дает прием витаминов К и РР.

 Для первичной профилактики ишемического инсульта подойдет аспирин. Однако при высоком уровне холестерина его недостаточно. В таком случае терапия должна включать препараты из группы статинов. Их применение позволяет плавно снизить уровень ЛПНП до безопасного уровня и повысить уровень ЛПВП, изменив соотношение в пользу хорошего холестерина. Срок приема таблеток длительный и зависит от изначального уровня.

Большинство лекарств принимаются до достижения стабильных показателей анализов крови. На рассасывание холестериновых бляшек организму требуется время. В этот период необходимо следить за рационом. Во многих источниках встречается информация, что пищевой холестерин, поступающий в излишних количествах, выводится из организма. Однако это неподтвержденная информация, и лишние меры безопасности не повредят.

Образ жизни, рацион питания, лекарственные препараты и витамины формируют тот уровень здоровья, благодаря которому появляется возможность вести полноценную деятельность и не зависеть от поликлиник и больничных палат. Внимательное отношение к здоровью – неотъемлемое условие хорошего самочувствия и длительного сохранения работоспособности.

Видео об ишемическом инсульте: