Добавить в избранное
Лечение гипертонии Все о сосудах и сердце

Артериальная и венозная гиперемия ишемия стаз

Содержание

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Причины и лечение венозного застоя

Венозный застой – это патология, характеризующаяся затрудненным оттоком венозной крови, тогда как артериальный приток осуществляется нормально. Это происходит из-за плохой эластичности стенок сосудов, а также высокой кровяной вязкостью. При этом сначала теряется тонус, а затем затрудняется кровоток. Локализация патологии определяется скоплением венозный сосудов, поэтому есть несколько мест: малый таз (ноги), головной мозг, легкие, почки, шея.

загрузка...
  • Причины
  • Симптомы
  • Диагностика
  • Лечение
  • Последствия

Причины

Благодаря сердечным сокращениям, дающим импульс для передвижения крови, облегчается работа артериальных сосудов. В случае венозного оттока ситуация усложняется тем, что единственными стимуляторами для него являются сокращения икроножных и брюшных мышц, а также свод подошвы. Определенное, хотя и незначительное влияние на ток крови по венам оказывает дыхание, даже сердце оказывает некоторое действие на возвратный кровоток, все же главная ответственность лежит на мышечном насосе, который, образно говоря, выжимает кровь из вен и активизирует работу клапанов, обязанных препятствовать обратному ходу крови.

Но работа мышечного насоса может быть нарушена. Современный темп жизни характеризуется быстрым техническим прогрессом, который способствует появлению все большего количество благ цивилизации. Да, человек стал быстрее передвигаться, но двигаться стал меньше. Именно гиподинамия является провоцирующим фактором, из-за которого развиваются не только такие проблемы, как ожирение, проблемы с сердцем и так далее, но и венозный застой (стаз, гиперемия – другие названия недуга).

Так как основа движения – ноги, гиподинамия становится причиной развития венозного застоя в ногах в первую очередь. Если это заболевание проходит в острой форме, наблюдается сильное повышение давления в сосудах, из-за чего их стенки теряют эластичность, диаметр становится больше, а скорость кровотока постепенно падает.

Так со временем в карточке пациента появляется диагноз под грозным названием «венозная недостаточность».

Венозный застой крови в малом тазу – распространенный вид вялотекущей гиперемии. Это представляет большую опасность для женщин. Дело в том, что застой в таком важном органе, как матка, может привести к тому, что женщина вообще не сможет иметь детей, будет рожать недоношенных малышей или переживет выкидыш. Такой недуг наиболее присущ людям, которые, опять же, ведут неактивную жизнь, мало двигаются, много сидят, плохо питаются. Спровоцировать развитие недуга могут разные факторы:

  • использование гормональных препаратов, предотвращающих зачатие;
  • наследственные проблемы с тонусом сосудов;
  • временные сильные нагрузки психологического и физического характера;
  • беременность;
  • осложнения после родов.

Венозный застой и беременностьСпровоцировать развитие недуга может беременность

Венозный застой в голове – чаще всего результат патологии внутри черепа и вне его. Болезнь провоцируется:

загрузка...
  • сердечными проблемами;
  • травмами головы;
  • водянкой мозга;
  • аневризмой;
  • проблемами с легкими и бронхами;
  • тромбозом вен;
  • опухоли в шее.

Венозная гиперемия в легких проявляется в плохом кровотоке по венам этого органа. По этой причине в легких скапливается кровь, поэтому уплотняется их ткань, по цвету становящаяся бурой. Такая ситуация приводит к повышению сосудистой проницаемости, застою в малом круге обращения крови. Кроме того, в сосудах разрастается соединительная ткань, то есть возникает склероз.

Независимо от того, где локализуется патология, ясно то, что малоподвижный образ жизни, поднятие тяжестей, наличие вредных привычек, длительное нахождение в вертикальном состоянии, наследственная предрасположенность, риск проявления которой повышается при наличии этих факторов, — все это плохо сказывается на состоянии венозных сосудов. Они теряют свою эластичность, а кровь в них начинает плохо передвигаться, что приводит к ее застою. При этом необходимо вовремя выявить симптомы, чтобы сразу начать лечение. От этого зависит появление более серьезных проблем в будущем.

Симптомы

Характер симптомов напрямую зависит от формы заболевания:

  • Венозный стаз в ногах: низкая местная температура, ощущения перенапряжения и тяжести, кожа становится синеватой, в области скопления вен наблюдаются маленькие кровоизлияния, появляются трофические язвы, по вечерам отеки.
  • Венозный застой в малом тазу. Человек жалуется на неприятные ощущения в прямой кишке. Это выражается в покалывании, зуде и боли после акта дефекации. Может даже возникнуть кровотечение и выпадение узлов геморроя.
  • Головной мозг. Стаз в этой области проявляется болями при движениях и напряжении. Вены, расположенные в глазном дне, варикозно расширены. Давление в них 50-80 миллиметров ртутного столба. Наблюдаются головокружения, человек жалуется на гул и шум. Лицо при стазе в головном мозге становится синюшным, нижние веки отекают в утренние часы. Другие симптомы застоя в головном мозге: обмороки, плохая чувствительность ног, усиление боли при употреблении алкоголя и эмоциональном перенапряжении.
  • Венозный застой в малом кругу. Человек жалуется на одышку, которая может иметь систематический и постоянный характер, кашель. Причем при кашле отделяется мокрота, но происходит этот процесс сложно. В ней могут находятся кровяные прожилки. Наблюдается отек голени.

ГоловокружениеПри стазе в головном мозге наблюдаются головокружения

Диагностика

Врач диагностирует заболевание и ставит точный диагноз на основании перечисленных симптомом и результатов дополнительных исследований. Он расспрашивает пациента, рассматривает кожные покровы. Если перепутать диагнозы, лечение будет неэффективным и впоследствии венозная гиперемия приведет к возникновению опасных последствий.

Например, при проблемах в малом тазе проводится УЗИ органов, расположенных в нем. Застой в головном мозге диагностируется при помощи флебографии, измерения давления в локтевой вене, рентгена черепа, МРТ или КТ. В случае с легкими очень важна аускультация. При прослушивании легких врач обнаруживает свистящие хрипы, особенно сзади и в нижних отделах.

Лечение

Лечение во многом зависит от причины, из-за которой развилась венозная гиперемия. Сначала врачи советуют сделать жизнь более активной, заняться спортом, тренировать организм, если нет противопоказаний к определенным упражнениям.

Если перестать курить, пить в больших количествах алкоголь и наладить правильное питание, состояние сосудов улучшится. Реологические свойства крови станут лучше, если в питание добавить больше зелени и овощей.

Венотик Детралекс Детралекс относится к группе венотоников

Помогают излечить венозный застой венотоники. Они обладают различными действиями: повышают эластичность стенок вен, нормализуют их свойства, предупреждают развитие воспаления. Кроме того, применяется известный антикоагулянт – гепарин. Он используется при различных заболеваниях, в том числе тех, которые могли быть следствием или причиной застоя крови.

  • Если венозная гиперемия происходит в легких, проводится терапия сердечной недостаточности. Также возможно хирургическое вмешательство. Если полнокровие легких стойкое, может быть назначена инвалидность.
  • Застой в головном мозге лечится снижением венозного давления, поэтому часто в назначении присутствует эуфиллин. Кроме того, назначается терапия для уменьшения застойных явлений, выраженности отеков. При стазе в головном мозге может быть назначена лазеросветодиодная терапия, массаж воротниковой зоны, рефлексотерапия, фитотерапия.
  • Венозный застой в малом тазу лечится консервативно. Такое лечение основано на использовании препаратов и свечей для вагинального введения. Может применяться и оперативное вмешательство.
  • Гиперемия в ногах лечится медикаментозными и народными средствами. К сожалению, эффективных препаратов пока нет, но есть средства, направленные на предотвращение осложнений. Может применяться хирургическое вмешательство. Чтобы облегчить течение заболевания важно заниматься лечебной ходьбой, использовать мази, компрессионный трикотаж.

Последствия

Венозная гиперемия может иметь свои неприятные последствия. Они заключаются в нарушенном питании патологического участка. Степень отрицательных изменений зависит от объема патологии, времени застоя, восстановительных возможностей. Последствия – уплотнений, атрофия тканей и органов. Например, может развиться специфическая бурая атрофия миокарда. Если стаз длительный, разрастаются элементы соединительной ткани, паренхима накапливает углекислую кислоту.

Окклюзия воротниковой зоны приводит к скоплению большого объема крови в органах. Из-за этого падает артериальное давление, органы испытывают кислородное голодание. Может развиться ишемия головного мозга, паралич дыхания. Самое грозное последствие – смерть.

Но всего этого можно избежать двумя способами. Первый – профилактика. Она основана на активном образе жизни, отказе от курения и правильном питании. Второй способ – своевременное обнаружение заболевания и эффективное лечение. Сделать все это несложно и очень важно, чтобы продлить жизнь и сделать ее течение более приятным.

Венозная гиперемия

Сопровождающаяся чрезмерным наполнением кровью, являющейся по своим характеристикам «пассивной», венозная гиперемия выражается в нарушении оттока венозной крови виду образования на ее пути механического препятствия или затруднений в кровообращении. Имея ряд характерных внешних проявлений, венозная гиперемия может быть своевременно выявлена, однако для этого требуется внимательное отношение к собственному здоровью, быстрое реагирование на любые негативные изменения в процессе кровообращения и обращение к врачу-флебологу, который на основании проведенных исследований сможет поставить правильный диагноз и назначить лечение, стабилизирующее состояние вен и кровотока в них.

Венозная гиперемия на ранних стадиях может сопровождаться незначительными неприятными ощущения и болезненностью в пораженной области, однако наиболее явным проявлением начала патологического процесса в венах является появление выраженной отечности тканей, изменение их цвета и понижение местной температуры тела. Врач при перечисленных симптомах с легкостью поставит предварительный диагноз, однако его уточнение потребует проведения ряда диагностических мероприятий, которые дадут возможность установить такое поражение вен, как венозная гиперемия.

Венозная гиперемия

Характерная симптоматика

Любой вид гиперемии сопровождается внешними изменениями кожных покровов, поскольку от того, насколько активно движется кровь в тканях, насколько задействованы сосуды и капилляры во многом зависит оттенок кожи. Так, признаки венозной гиперемии обычно следующие:

  • возникновение на коже сиреневатого оттенка;
  • понижение температуры кожи в пораженной области в связи с замедлением тока крови;
  • слизистые в области поражения также меняют свой цвет на синеватый;
  • ткани в районе поражения отекают, становятся болезненными при пальпации.

Венозная гиперемия характеризуется возникновением явных застойных процессов в области поражения вен, нарушения в процессах кровообращения сопровождаются значительным замедлением снижением скорость обмена веществ, что также негативно влияет на состояние области поражения.

Механизм изменения тканей и кровообращения, которым сопровождается венозная гиперемия, объясняет и изменения цвета кожи в пораженной части тела, и причины опасности для здоровья человека. Ввиду усугубления застойных процессов при прогрессировании болезни отмечается снижение скорости движения крови, которая приводит к замедлению выведения из организма шлаков. Происходит интоксикация, и при появлении вторичной инфекции в пораженной области может развиться гангрена, при отсутствии активных лечебных действий приводящая к необходимости ампутации. Такой механизм развития венозной гиперемии определяет появление измененной окраски кожных покровов, нарушение их функциональности.

Понижение температуры тела

Причины возникновения

Застой крови, который принято считать наиболее характерным проявлением венозной гиперемии, может возникать по ряду причин как внешнего, так и внутреннего характера. Различные заболевания кровеносной системы, изменения показателей крови способны вызвать нарушение процесса кровообращения.

К причинам данного заболевания следует отнести:

  1. Механические препятствия в движении крови, которые мешают нормальному передвижения всего объема крови, в результате чего отмечается появление мест с пониженной скоростью передвижения крови. Такими препятствиями могут стать беременная матка, грыжа, появившиеся после оперативного вмешательства коллоидные рубцы. Также механическим препятствием для крови может стать сгусток крови, который тромбирует просвет вены.
  2. Увеличение вязкости крови, что также негативно влияет на скорость и качество движения крови.
  3. Повышение показателя свертываемости крови.
  4. Появление признаков варикозного поражения вен, которому сопутствует сбой в работе клапанной системы сердца, неспособность вен удерживать кровь в вертикальном состоянии.

Венозная гиперемия причины может иметь разные, они могут варьироваться у разных людей и при наличии параллельно текущих органических поражений в разной стадии запущенности, что влияет на симптоматику рассматриваемого заболевания вен. Понижение скорости и ритма сердечных сокращений также может стать провоцирующим фактором к появлению нарушений в процессе передвижения крови по венам, поскольку при их недостаточности происходит значительное ослабление движения крови ввиду неспособности сердечной мышцы перекачать весь объем крови. При этом происходит появление признаков полнокровия — именно таким термином иногда называют переполненность вен кровью.

Варикоз

При резком падении скорости системного кровотока отмечается значительное ухудшение качества выведения шлаков из организма и кислородное голодание тканей, сопровождающиеся отеками. Высока вероятность быстрого усугубления патологического процесса, потому своевременное диагностирование начинающегося заболевания позволит остановить его и предупредить вероятность необратимых последствий.

Диагностика заболевания

Выявление такой патологии, как гиперемия, обусловленная нарушением состояния вен, ведет к постепенному стойкому кислородному голоданию тканей, что влечет за собой не только органические изменения в организме больного, но и становится причиной развития психических и нервных отклонений. Отсутствие необходимого лечебного воздействия приводит к быстрому усугублению патологии, становясь опасностью для здоровья больного.

Потому диагностирование болезни, которая течет в начальной стадии, считается наиболее важным условием успешно проводимого лечения. Методики диагностики венозной гиперемии могут различаться, однако существует ряд определенных диагностических мероприятий, которые позволяют скорее устранить как внешние проявления данной патологии, так и предупредить ее усугубление.

К диагностическим действиям при подозрении на венозную гиперемию следует отнести следующие:

  • осмотр глазного дна, которое проводится врачом-офтальмологом. Именно осмотр глаз позволяет обнаружить начальные стадии текущего конъюктивита, который зачастую становится показателем венозного нарушения и относится к наиболее часто проявляющимся симптомам рассматриваемого заболевания;
  • ультразвуковое исследование пораженной области выявляет наиболее полную картину патологии;
  • допплерографическое исследование.

Для постановки предварительного диагноза может быть достаточно внешнего осмотра пораженного участка. Но при уточнении следует пройти полное обследование, которое даст информацию врачу для стадии болезни, ее локализации и даст возможность подобрать наиболее действенную схему лечебного воздействия.

Специфика лечения

Обнаружение капиллярных изменений позволяет начать максимально раннее лечение, что позволяет минимизировать вероятность развития осложнений болезни. Поскольку гиперемия, связанная с венозной недостаточностью, имеет тенденцию быстро прогрессировать с ухудшением общего состояния больного, лечение должно начинать применяться уже с момента диагностирования болезни.

Наиболее действенным способом воздействия при поставленном диагнозе может считаться устранение первопричин данного состояния. В качестве дополнительных методов положительного воздействия используется активное употребление витаминов и необходимых микроэлементов, которые положительно влияют на состояние стенок сосудов и вен, возвращая им эластичность. Это витамины группу В, которые воздействуют именно на клетки стенок сосудов и предотвращают вероятность нарушения венозного кровообращения.

Также врачом назначается комплексный прием таких медикаментозных препаратов, как лекарства, увеличивающие показатель сократительной деятельности миокарда, снижающие вязкость и свертываемость крови, а также флеботоники, которые обеспечивают повышенную атонию конечностей. Врачом-флебологом назначается курс приема перечисленных препаратов, а также проводится полный контроль течения лечения.

Для очистки внутренней поверхности вен и при образовании тромбов используется шунтирование сосудов. При значительных механических препятствиях току крови может быть назначено хирургическое вмешательство, которое устранит такие преграды для нормального кровообращения, как шипы на позвонках, рубцы и тромбы, образующиеся в сосудах и венах.

Советуем так же прочесть:

Препараты для улучшения кровообращения

Периферическое кровообращение – это беспрерывный процесс циркуляции крови в мелких венах и артериях, капиллярах, а также артериолах и венулах. К нарушению циркуляции крови приводят самые различные факторы, среди них: опухоли, травмы, болезни сердца и сосудов, болезни почек, нарушение обмена веществ и т.д.

Признаками нарушенного кровообращения могут быть: боль в ногах, отечность, изменение цвета конечностей, головные боли, проблемы со слухом, нарушение равновесия, онемение конечностей и т.д.

Лечение нарушенного кровообращения

Препараты для улучшения кровообращенияПри нарушенном кровообращении возникают следующие заболевания:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • артериальная и венозная гиперемия
  • тромбоз
  • ишемия
  • стаз
  • эмболия
  • варикоз
  • болезнь Рейно

Для лечения нужно точно определить причину и в зависимости от нее назначать медикаментозное лечение. При острых нарушениях может потребоваться хирургическое вмешательство. Кроме того, лечение необходимо сочетать с правильным питанием (употреблять еду с низким содержанием жира и соли), отказаться от вредных привычек (курение и алкоголь) и проходить специальные процедуры для улучшения кровотока (вибротерапия, электромагнитная терапия и т.д.).

Препараты для улучшения кровообращения

Для улучшения кровообращения используются следующие группы препаратов:

1) Препараты, улучшающие микроциркуляцию – данная группа препаратов действует на сосуды микроциркулярного русла. В результате сосуды расширяются, а кровь становится менее вязкой. Как правило, препараты данной группы используют при нарушении кровообращения на фоне различных болезней (сахарный диабет, атеросклероз):

  • радомин
  • курантил
  • пентоксифиллин
  • трентал
  • вазонит

2) Препараты простагландина E1 – лекарства данной группы оказывают положительное действие на микроциркуляцию и кровоток, а также обладают гипотензивным эффектом:
вазапростан

3) Блокаторы кальциевых каналов, в основном, применяются для улучшения кровообращения головного мозга. Способствуют улучшению микроциркуляции сосудов и ограничивают повреждение мозговой ткани. К ним относятся:

  • циннаризин
  • логимакс
  • нафадил
  • нимотоп
  • циннасан
  • брейнал
  • норвакс
  • арифон
  • кордипин
  • форидон
  • нифекард
  • кордафен

4) Препараты низкомолекулярного декстрана – лекарства данной группы положительно влияют на текучесть крови, за счет привлечения дополнительных объемов крови из межклеточного пространства. К ним относятся:

  • реомакродекс
  • гемостабил
  • реополиглюкин

5) Миотропные спазмолитики – данная группа лекарств расширяет сосуды и расслабляет гладкую мускулатуру. Миотропные спазмолитики показывают высокую эффективность при спазмах сосудов головного мозга:

  • спазмол
  • галидор
  • мидокалм

6) Фитопрепараты – препараты, которые создаются на основе растительного сырья. Фитопрепараты показывают высокую эффективность при болезнях сосудов головного мозга, а также при облитерирующем атеросклерозе и эндартериите. К ним относятся:

  • билобил
  • танакан

7) Альфа-адреноблокаторы – препараты данной группы способствуют лучшему кровоснабжению периферических тканей. К ним относятся:

  • фентоламин
  • празозин
  • сермион

8) Ганглиоблокаторы – данные препараты улучшают кровообращение в нижних конечностях, а также обладают выраженным гипотензивным эффектом (понижают давление):

  • пирилен
  • темехин
  • димеколин
  • пахикарпин

9) Биофлавоноиды – вещества растительного происхождения, которые усиливают ток крови и улучшают состояние сосудов:

  • венорутон
  • антоксид

10) Стимуляторы допаминовых рецепторов – данная группа лекарств оказывает действие на допаминовые рецепторы, что, в свою очередь, приводит к расширению сосудов. Улучшают кровообращение в нижних конечностях — проноран.

Синдром портальной гипертензии

Портальная гипертензия определяется повышенным давлением в воротной (портальной) вене. Нарушение кровотока возможно либо в самом сосуде, либо в вышележащих венозных образованиях. В синдром портальной гипертензии обязательно входят клинические проявления:

  • увеличения селезенки (спленомегалии);
  • расширения венозной сети пищевода и желудка (кровотечения);
  • асцита (большой живот);
  • разные степени печеночной недостаточности от легкой до развитой энцефалопатии с необратимым поражением головного мозга.

Портальная гипертензия в Международной статистической классификации (МКБ-10) включена в состав болезней органов пищеварения с кодом K76.6.

Немного анатомии

В воротную вену (латинское название v. portae) собирается кровь из брюшной полости от желудка, селезенки, толстого и тонкого кишечника, поджелудочной железы. Она считается наиболее крупной веной, связанной с внутренними органами. Притоками являются:

  • нижняя и верхняя брыжеечные вены;
  • селезеночная;
  • пузырная;
  • левая и правая желудочные.

Начало воротной вены расположено за головкой поджелудочной железы. Ее длина до ворот печени составляет 40–50, а диаметр от 15 до 20 мм. Ложе вены находится внутри плотной гепатодуоденальной связки. Здесь же проходят желчевыводящий проток и внутренняя печеночная артерия.

У печени портальная вена делится на левую и правую ветви, каждая из которых распределяет кровоток на восемь сегментарных вен. Дальнейшее деление идет по междольковому принципу на перегородочные (септальные) и капилляры. Между печеночными клетками капилляры, еще называемые синусоидами, радиально сходятся к центру.

Сюда попадает уже очищенная от шлаков кровь. Центральные венки, сливаясь, образуют печеночную вену, впадающую в нижнюю полую вену. Такое кровообращение не позволяет ядовитым веществам попасть в сердце.

Гипертонией считается повышение давления в системе портальных вен выше 12 мм рт.ст. При этом возникает варикозное расширение вен-коллатералей.

Если в печеночной вене при портальной гипертензии давление превышает порог, то открываются вспомогательные сосуды (коллатерали или варикозы), по которым часть кровотока направляется, минуя печень, в пищеводную венозную сеть, желудочную, в пупочную вену (под кожей вокруг пупка), в прямую кишку.

Механизм развития гипертензии в воротной вене

Для возникновения синдрома портальной гипертензии должно произойти нарушение кровотока по течению портальных сосудов и выше (печеночные дольки, печеночная и нижняя полая вена).

Артериальная кровь поступает в печень под высоким давлением, но в небольшом объеме, а венозная в воротной вене имеет более низкое давление, но большее количество. Синусоиды выравнивают колебания. Цирроз увеличивает связь этих систем по артериопортальным шунтам. Происходит компенсаторное расширение печеночной артерии, растет кровоток для поддержки функционирования капилляров.

Активируется выделение внутренних вазодилататоров, к которым относятся:

  • глюкагон,
  • вазоактивный пептид,
  • оксид азота.

Это приводит к расширению венозной сети в брюшной полости и сердце, повышает величину сердечного выброса и кровоток в тканях.

Сброс крови в коллатеральные сосуды не устраняет механический фактор сдавления. Со временем сопротивление вспомогательной сети становится настолько сильным, что возможность снятия напряжения с воротной вены исчезает. Одновременно на 20–30% увеличивается сопротивление внутри дольковых вен.

Миелопролиферативные заболевания (сублейкемический лейкоз) вызывают гиперфункцию и увеличение селезенки с последующим фиброзом. Давление повышается на уровне селезеночной вены и передается в воротную.

Окончательно понять механизм развития портальной гипертензии поможет данное видео:

Связь классификации портальной гипертензии с причинами

В зависимости от локализации механического препятствия оттоку крови различают формы гипертонии в системе портальной вены. Каждый вид имеет свои распространенные причины. Названия соответствуют уровню блока.

Надпеченочная гипертензия развивается при:

  • тромбозе печеночных вен (злокачественная опухоль, синдром Бадда-Киари);
  • механическом воздействии на нижнюю полую вену (за счет опухоли или метастазов);
  • декомпенсации работы сердца в случаях слипчивого перикардита, обратного заброса крови через трикуспидальный клапан при его недостаточном смыкании.

Внутрипеченочная портальная гипертензия образуется при трех видах поражения капилляров: до синусоидов (пре-), внутри и после них.

Пресинусоидальный вариант можно выявить при:

  • отравлении ядовитыми веществами, содержащими медь, соединения мышьяка, как побочное действие лекарственного препарата 6-меркаптопурин;
  • болезни Рандю-Ослера;
  • холангитах (воспалении желчного протока);
  • врожденном фиброзе печени;
  • тромбозе мелких ветвей портальной системы, вызванном тяжелой формой бактериального холангита, злокачественной опухолью и метастазами;
  • гранулематозных туберкулезных разрастаниях, саркоидозе, шистоматозе (паразитарное заболевание, распространенное в тропическом климате);
  • хроническом вирусным гепатите;
  • циррозе печени;
  • болезни Вильсона;
  • гемохроматозе (нарушение усвоения железа);
  • поликистозе;
  • амилоидозе внутренних органов.

Существует редкий вариант нецирротической (идиопатической) портальной гипертензии.

Синусоидальная форма вызывается:

  • во всех случаях цирроза;
  • при остром алкогольном гепатите;
  • если тяжело протекает вирусный гепатит;
  • отравлением витамином А;
  • цитотоксическими лекарственными средствами;
  • печеночной пурпурой;
  • системным мастоцитозом.

Постсинусоидальная гипертензия возможна при веноокклюзионной болезни, алкогольном гиалиновом склерозе.

Подпеченочная форма встречается при:

  • тромбозе в русле воротной или селезеночной вен;
  • образовании артериовенозной фистулы;
  • идиопатическом виде тропической спленомегалии.

Более часто встречается и обнаруживается смешанный характер поражения.

Когда образуется внепеченочная гипертензия?

Внепеченочная портальная гипертензия возникает значительно реже, чем внутрипеченочная. Она чаще встречается у детей, поскольку связана с врожденными причинами (аномалиями сосудов).

В 80% случаев она способствует детской спленомегалии, вызываемой тромбофлебитами после перенесенных инфекционных болезней. Среди причин:

  • гнойничковое поражение кожи;
  • воспаление пупочного кольца;
  • пупочный сепсис;
  • рожистое воспаление;
  • мастоидит;
  • остеомиелит;
  • хронический тонзиллит;
  • кариозные зубы;
  • панкреатит;
  • кишечные инфекции;
  • скарлатина.

При обследовании выявляется характерное отсутствие каких-либо нарушений функции печени. Изменения касаются только соединения селезеночной и портальной вены.

Клинические проявления

Симптомы портальной гипертензии выявляются по типичным осложнениям:

  • кровотечению из расширенных вен пищевода и желудка;
  • увеличенной печени и селезенке;
  • асциту.

Ранними проявлениями могут быть:

  • вздутие живота;
  • потеря аппетита;
  • тошнота;
  • чувство переполненного желудка после приема небольшого объема пищи;
  • неясные боли по всему животу или тяжесть в зоне правого подреберья;
  • атрофия мышц;
  • потеря подкожно-жировой клетчатки, сухость кожи.

Нарастание асцита характеризуется:

  • увеличением живота;
  • картиной расширенного венозного кольца вокруг пупка с распространением в виде лучей в стороны (симптом напоминает «голову медузы»);
  • отеками на стопах и голенях.

Кровотечение из пищеводных, желудочных и геморроидальных вен проявляется с рвотой, жидким стулом. Возможны носовые кровотечения.

Увеличение печени определяется путем пальпации живота: край печени плотный, острый, поверхность твердая, с буграми. Можно прощупать опухоль или разрастающиеся узлы.

Рост селезенки также определяется при пальпации левого подреберья.

Поражение желудка приводит к портальной гипертензионной гастропатии, которая проявляется эрозиями и изъязвлением слизистой оболочки желудка. Подобные изменения могут сопутствовать примененной для лечения кровотечений склеротерапии.

Хроническая патология приводит к симптомам портальной энцефалопатии:

  • головным болям;
  • нарушению памяти;
  • бессоннице по ночам с дневной сонливостью;
  • головокружением.

Возможно нарушение психики с неадекватным поведением больного, бредом, галлюцинациями.

Признаки портальной гипертензии зависят от формы заболевания: асцит более типичен для надпеченочного развития патологии, диспепсия — для внутрипеченочного.

При надпеченочной локализации чаще наблюдаются:

  • ранний асцит, который плохо лечится мочегонными препаратами;
  • значительное увеличение печени при сравнительно малом росте селезенки;
  • выраженный болевой синдром.

Для подпеченочной формы характерны следующие особенности:

  • развитая спленомегалия;
  • отсутствие одновременного увеличения печени;
  • медленное прогрессирующее развитие с многократными варикозными кровотечениями.

Внутрипеченочная гипертензия отличается:

  • ранним и упорным диспепсическим синдромом с вздутием живота, потерей аппетита, похудением, периодическими поносами;
  • на позднем этапе появляется клиника варикозного расширения вен с кровотечением, асцит, значительно увеличивается селезенка;
  • боли в животе локализуются в эпигастральной области и в зоне левого подреберья (гепатолиенальный тип).

Как развивается портальная гипертензия в детском возрасте?

Портальная гипертензия у детей также, как и у взрослых, имеет над-, внутри- и подпеченочные причины развития.

Внутрипеченочные изменения чаще всего вызываются гепатитами, фиброзом, циррозом. В основе – выраженная кислородная недостаточность гепатоцитов.

Разные аномалии сосудов приводят к внепеченочным изменениям. Наиболее часто они вызваны тромбообразованием в воротной вене, тромбофлебитом.

Более редкая патология — каверноматоз. Суть заболевания: ранний тромбоз с последующим не полностью восстановленным просветом, сама воротная вена при этом превращается в расширенную ангиому или сеть мелких сосудов. Характерны ранние тяжелые осложнения в виде кровотечений, инфаркта кишечника, развития печеночной комы. Прогноз болезни неблагоприятен, дети проживают при формировании воротной гипертензии не более 9 лет.

Симптомы портальной гипертонии у детей не отличаются от взрослых.

Стадии развития гипертензии

Стадии гипертензии воротной вены определяются выраженностью клинических проявлений:

  • в начальной (доклинической) стадии — общее самочувствие пациента удовлетворительное, возможна небольшая тяжесть в правом подреберье, слабость, вздутие живота и урчание;
  • во второй стадии — клинические проявления определяются четко диспепсией, увеличением печени и селезенки;
  • третья стадия — отличается наличием выраженного асцита, но отсутствием кровотечений;
  • четвертая — считается стадией выраженных осложнений.

Как выявляют портальную гипертензию?

Важное значение в диагностике придается установлению причины, вызвавшей гипертензию в воротной вене. Поскольку наиболее вероятным заболеванием является цирроз печени, то выясняют связь с перенесенным вирусным гепатитом, алкоголизмом, наследственными заболеваниями, патологией органов брюшной полости.

Предрасполагающими факторами могут быть нарушения свертываемости крови, прием гормональных лекарств. У больного обязательно выясняют информацию о:

  • эпизодах желудочно-кишечного кровотечения, их частоте и тяжести;
  • перенесенном сепсисе;
  • заболеваниях селезенки;
  • предыдущем эндоскопическом обследовании.

Наиболее достоверна для диагностики информация, основанная на замере давления в воротной вене. Но провести такое исследование очень сложно в связи с глубинным расположением, мало доступной локализацией. Возможность появляется только во время оперативного вмешательства при открытой брюшной полости.

В зависимости от уровня давления в системе воротной вены различают 3 степени повышения:

  1. степень I — 250-400;
  2. степень II — 400-600;
  3. степень III — более 600 мм вод. ст.

В практических целях о росте давления в воротной вене судят по варикозу вен пищевода. Метод позволяет оценить напряженность, суточные колебания, контролировать кровотечение и предупреждать повторные случаи. Критерии утверждены для эндоскопических исследований и позволяют точно ориентироваться в клинике.

Лабораторные методы

Лабораторные исследования позволяют диагностировать заболевания, вызвавшие гипертензивный синдром, степень функциональных нарушений печени и селезенки. Для этого проводят:

  • общеклинический анализ крови;
  • биохимические тесты;
  • коагулограмму;
  • иммунологическое выявление антител к известным гепатитам.

По анализу мочи определяют параметры фильтрации почек:

  • эритроциты,
  • белок,
  • удельный вес,
  • уровень мочевой кислоты.

Исследование биопсическим методом помогает выявить конкретное заболевание печени.

Инструментальная диагностика

Эзофагодуоденоскопия позволяет изучить и визуально определить нарушения слизистой желудка (гастропатия), увидеть расширенные узлы и вены в пищеводе и желудке. В диагностике различают 2 типа поражения:

  • гепатолиенальный — застойные вены локализованы по большой кривизне желудка, в высоких участках пищевода и в селезенке;
  • кишечно-мезентериальный — расширенные вены в пищеводе выражены слабо. Если одновременно провести лапароскопию (осмотр брюшины через прокол), то преимущественное расположение застоя определяется в зоне диафрагмы, кишечника, печеночной связки.

Ультразвуковая диагностика (УЗИ) определяет не только размеры печени и селезенки, но и структуру органов, выявляет малое количество жидкости в полости брюшины, диаметр печеночной и воротной вен, их проходимость и места сдавливания.

Метод допплерографии вен печеночной зоны дает информацию о коллатералях, артериовенозных фистулах, состоянии нижней полой вены, определяет скорость кровотока на каждом участке.

Компьютерная и магниторезонансная томография исследует паренхиму печени, выявляют узелковые образования, опухоли, анастомозы между печеночной и селезеночной венами.

Гепатосцинтиграфия основана на поглощающей способности и выделении специального препарата из венозной крови. Применяется для определения степени фиброзной замены клеток.

Чреспеченочная венография может быть необходима для определения проходимости вен, оценки результатов выполненной операции.

Проблемы лечения и предупреждения осложнений

Лечение портальной гипертензии предусматривает основные задачи:

  • терапию основного заболевания, вызвавшего нарушение кровотока в системе воротной вены;
  • профилактику кровотечений;
  • лечение острого кровотечения.

Применение отдельных способов и средств достаточно изучено. Проблемы должны рассматриваться с позиции превалирования пользы над вредом:

  1. лекарственные средства сосудосуживающего действия (Вазопрессин, Терлипрессин) проявляют наиболее выраженный эффект снижения портального венозного кровотока и давления в воротной вене, но для них характерен рост общего сосудистого сопротивления, что неприемлемо для ослабленных пациентов, в пожилом возрасте (вызывают ишемию миокарда, гипертонию, аритмии);
  2. благоприятным результатом обладают сосудорасширяющие средства (Изосорбид 5-мононитрат), но их эффект слишком слаб, нужна высокая дозировка, а многие пациенты плохо переносят ее;
  3. вылечить гипертензию с помощью хирургического создания искусственного шунтирования для усиленного сброса крови в другие вены можно с наиболее оптимальным успехом, но следует учитывать противопоказания и стадию заболевания, методика может углубить энцефалопатию;
  4. эндоскопические методики — перспективны в устранении острых осложнений и последствий, но не влияют на прогрессирование гипертензии.

Видео о возможностях хирургического лечения портальной гипертензии:

Современные рекомендации

Все лечебные мероприятия делятся на этапы, каждый из которых имеет свои задачи.

1 этап — необходимо стабилизировать показатели гемодинамики, провести эзофагодуоденоскопию и оценить степень повреждения:

  • через катетер в подключичной вене переливается свежезамороженная плазма, витамин К;
  • вводятся антибиотики для предупреждения присоединения инфекции (лучше себя зарекомендовали Норфлоксацин, Ципрофлоксацин);
  • вставляется назогастральный зонд и промывается желудок перед исследованием.

2 этап — остановка кровотечения и профилактика повторных случаев:

  • при выявлении источника в расширенных венах пищевода показана временная остановка кровотечения введенным раздутым баллоном (на 24 часа), последующая перевязка вен с помощью эндоскопической техники или склеротерапии;
  • если источником является гастропатия или кровотечение из вен желудка, подобные методы неприменимы, показано использование одновременно комбинаций фармакологических препаратов сосудосуживающего и сосудорасширяющего действия (Октреотид + нитраты).

Одним из рекомендуемых препаратов является группа β-адреноблокаторов (Пропранолол, Надолол). Дозу подбирают индивидуально по переносимости, затем снижают до поддерживающей, и лечение проводится длительно.

При неэффективности применяют хирургическое шунтирование между портальной и печеночной венами, портальной и нижней полой, рассматривается вопрос о пересадке печени.

Каков прогноз портальной гипертензии?

Прогноз зависит от:

  • наличия и частоты повтора кровотечений;
  • степени повреждения функций печени.

На вероятность развития кровотечения влияют следующие факторы, выявляемые в ходе эзофагогастроскопии:

  • большой размер варикозных узлов в диаметре;
  • поверхностное расположение вен в зоне пищеводно-желудочного соединения;
  • поздние стадии заболевания;
  • выявление красных узлов (цвета вишни) с истончением в виде пузырьков;
  • преобразование вен в телеангиэктазы.

Использование склеротерапии и β-адреноблокаторов позволяет предотвратить подобный исход у 42% пациентов.

Для предупреждения желудочного кровотечения наиболее результативным методом признано введение в узлы с помощью эндоскопа N-бутил-цианоакрилата, изобутил-2-цианоакрилата, тромбина. Удается достичь отсутствия рецидивов кровотечения в течение года у 94,5% пациентов, в течение 5 лет — у 82,9%.

Какими осложнениями угрожает портальная гипертензия?

Наиболее известные осложнения:

  • кровотечения;
  • асцит;
  • бактериальный перитонит;
  • печеночная энцефалопатия;
  • гепаторенальный синдром.

Лечением портальной гипертензии занимается множество международных ассоциаций. Ежегодно обобщается и публикуется накопленный опыт. Преимущества каждого метода подвергаются детальному изучению и проверке.

Значительную роль отводят первичной профилактике заболеваний печени с помощью полноценного питания, соблюдения диетического режима по показаниям, прививок против гепатита, начиная с детского возраста.

Что такое гиперемия, как она проявляется и о чем говорит

Артериальная и венозная гиперемия, в том числе и гиперемия лица, – это патологии, которые возникают в том случае, когда кровеносный сосуд переполняется содержимым (кровью). Этот сосуд может находиться в каком-то органе, и главная задача врача – обеспечить отток крови из этого сосуда, нормализовав кровообращение. В худшем случае этот орган перестанет нормально функционировать, и больному понадобится дополнительное лечение.

Факторы возникновения

Гиперемия кожи лицаГиперемия кожи лица

Специалисты считают, что гиперемия – это не заболевание, а симптом.

Она может возникнуть в двух случаях:

  • если в артерию поступает большое количество крови;
  • если отток крови из венозных артерий осложнен (застой).

По этой причине выделяют такие виды гиперемии:

  1. Артериальная (артериальное полнокровие, или активная гиперемия).
  2. Венозная (второе название – пассивная, венозное полнокровие).
  3. Смешанного типа.
  4. Кожи.
  5. Головного мозга.

ГиперемияГиперемияПричины возникновения такого симптома могут быть разными. Это все зависит от того, к какому виду он относится.

Если говорить об артериальной гиперемии, то ее причины могут касаться:

  • механического воздействия на организм (например, трение);
  • химического (попадание на кожу или внутрь организма различных кислот и щелочей);
  • физического (когда температура воздуха в помещении или на улице повышена или снижено атмосферное давление);
  • биологического (вредоносное действие различных токсинов и микробов, а также белков);
  • эмоционального всплеска (вследствие неожиданной радости либо горя с гневом).

Гиперемия, связанная с проблемами кровообращения в венозных артериях, появляется, когда большие венные стволы сдавливаются под воздействием разных причин или становятся более узкими.

Итак, причины венозной гиперемии связаны с тем, что:

  1. В организме есть опухоль.
  2. Женщина ждет ребенка.
  3. Есть ущемленная грыжа.
  4. У человека нефроптоз (опущение почки).

Любое длительное сдавливание какой-либо части тела, если тело находится в ненормальном положении, а также невозможность движения конечностей – это также причины венозного полнокровия.

Способы проявления

Каждый вид гиперемии имеет свои признаки.

Покраснение лицаПокраснение лицаПризнаки артериальной гиперемии такие:

  • увеличение диаметра сосудов;
  • покраснение того участка кожи, под которым возникла проблема;
  • увеличение скорости кровотока в сосудах;
  • небольшая разница между содержанием кислорода в венах и артериях;
  • в месте патологии увеличение давления;
  • пульсация в необычном для этого месте;
  • усиленное образование лимфы;
  • повышение температуры тела в месте возникшей патологии;
  • рост объема участка с гиперемией.

Артериальная гиперемия проявляет себя покраснением кожи. Это свойственно верхним слоям кожи. Если же патология возникла гораздо глубже, то это проявляется во внутренних изменениях. Здесь уже речь идет о проблемах с венами.

Венозное полнокровие характеризуется тем, что в месте его возникновения больной участок тела становится большего объема, его цвет меняется и становится темно-синим. А вот температура в этой области снижается.

При таком симптоме, как гиперемия кожных покровов, отмечается покраснение определенного участка. Чаще всего так себя проявляет какое-либо заболевание. Такое покраснение не является заразным, но человеку, имеющему такой симптом, всегда неловко и не очень приятно из-за его внешнего вида.

Часто это состояние является доказательством патологии сосудов. Гиперемия лица показывает в данном случае, что в работе кровеносной системы происходит сбой. Согласно статистике, эту патологию имеют женщины после 40 лет, а мужчины и дети гораздо реже. Совсем другие симптомы имеет гиперемия головного мозга.

При таком состоянии у больного отмечается:

ТахикардияТахикардия

  • покраснение слизистых оболочек;
  • частое дыхание;
  • тахикардия (учащенное сердцебиение);
  • возможно повышение температуры (не всегда).

Артериальная гиперемия (или активная) отличается тем, что она является скоропроходящей и не оставляющей каких-либо неприятных последствий. Клетки, в которых на некоторый срок был избыток крови, постепенно приходят в нормальное состояние. Но в случае длительного периода усиленного кровоснабжения клеток нарушается питание стенок артерий и тканей, которые к ней прилегают. В результате развивается воспалительная реакция.

Разновидности патологии

Артериальная гиперемия имеет свои разновидности, которые называются:

  1. Нейротоническая.
  2. Нейропаралитическая.

Первая разновидность отмечается, когда повышен тонус сосудорасширяющих нервов. Иногда она дает о себе знать в виде покрасневшего лица, но это в большей степени реакция на какой-либо эмоциональный всплеск. Это все происходит на уровне физиологии. Но когда в организм попадает и начинает свое вредное действие какая-либо нейровирусная инфекция, то межреберные нервы испытывают раздражение. Возникает патологический процесс.

Гиперемия у девушкиГиперемия у девушкиКровь приливает к голове и тогда, когда изменяется привычное положение тела человека (если он резко наклоняет голову вниз или начинает делать головой вращательные движения). В этот момент увеличивается напор крови, отмечается гиперемия кожи лица.

Следующая разновидность артериальной гиперемии – нейропаралитическая. Она возникает, когда тонус сосудосуживающих нервов начинает снижаться. В качестве примера может быть гиперемия, возникающая после того, как определенный участок тела недостаточно начинает снабжаться кислородом. Это происходит потому, что в результате ишемии мышцы теряют тонус, таким образом, возникает паралич нервно-мышечного аппарата. Отдельной формой заболевания считают гиперемию мозга.

Это проявляется в виде:

  • чувства сдавленности в голове;
  • головокружения (в редких случаях – обморочного состояния);
  • ощущения опьянения;
  • нечеткости сознания;
  • нарушений слуха и зрения;
  • шаткости походки.

Если гиперемия мозга периодически повторяется, это свидетельствует о серьезных нарушениях в работе этого органа.

Кроме вышеназванных видов этой патологии, в медицинской литературе есть и другие виды, которые также имеют активный, острый или хронический характер, могут быть местными или общими, физиологическими или патологическими.

При так называемой лекарственной разновидности возникает гиперемия кожи лица или тела (например, при применении лекарств никотиновой кислоты). При попадании в организм токсинов может проявиться токсическая гиперемия.

Сердечная недостаточностьСердечная недостаточностьВ процессе лечения некоторых заболеваний специалисты вызывают искусственную гиперемию. Это необходимо, например, когда в какой-либо части вены происходит застой крови.

Гиперемии кожи могут возникнуть и после перенесенной ишемии, когда кровоток восстанавливается, и при сердечной недостаточности.

Это далеко не полная классификация, поскольку этот симптом может проявиться в случае раздражения сосудорасширяющих нервов или когда поражен сосудосуживающий центр.

Артериальное или венозное полнокровие может возникнуть один раз и пройти бесследно, а может длиться в течение долгого времени.

Этот признак лежит в основе классификации гиперемии на:

  1. Острую.
  2. Хроническую.

Если же брать за основу характер распространенности этого процесса, то покраснение может охватывать небольшой участок или же все тело. Поэтому специалисты считают, что есть еще такие виды артериальной гиперемии – местная и общая.

Паренхима легкихПаренхима легкихЕсли вены переполнены кровью, то ткань под кожей начинает отекать, а лимфатические сосуды – расширяться. Внутренние органы также могут отекать, а паренхима органов – атрофироваться. Все это – признаки венозной гиперемии. Кроме того, в случае хронического застоя крови есть опасность замены паренхимы некоторых органов соединительной тканью. Это так называемый склероз стромы. Существуют разные виды венозной гиперемии.

Среди них различают по типу локализации:

  • местную (возникающую по причине местных нарушений оттока крови);
  • регионарную (которая охватывает определенный регион);
  • общую (основная ее причина – проблемы с функционированием сердечной мышцы).

Всегда ли это признак заболевания?

Артериальное полнокровие далеко не всегда является признаком болезни. Она может возникнуть у любого человека, если тот, например, попарился в бане или посетил сауну, долго находился на открытом солнце или совершал интенсивную пробежку. Каждый, кто занимался в спортивном зале, наверняка выходил оттуда с покрасневшим лицом. Такой прилив крови возникает, если кожа претерпела воздействие различных факторов. Состояние кожи обычно нормализуется в течение некоторого времени. Артериальная гиперемия часто возникает из-за эмоционального перенапряжения.

Это присуще людям, которые:

  • очень чувствительны;
  • легко возбуждаются;
  • ранимые.

Девушка кричитДевушка кричитКонечно, всплеск эмоций присущ не только ранимым людям, но и всем другим. Причины артериальной гиперемии могут подстерегать человека на каждом шагу. Каждый в своей жизни злился и тосковал, негодовал и возмущался. Некоторые люди могут просто покраснеть на несколько минут. А у других возникает аллергическая реакция, носящая острый характер.

Это выглядит так: у человека краснеет лицо, а затем краснота расползается по телу, достигая верхних и нижних конечностей. Этот процесс носит патологический характер, и с этим нужно бороться под наблюдением врача.

Таким образом, артериальное полнокровие, не имеющее физиологического характера, – это уже патология, истинную причину которой должен определить врач и начать своевременное лечение.

Кожная гиперемия – симптом многочисленных патологических процессов, возникающих в организме у человека.

Она может быть вызвана:

  1. Красной волчанкой (системным заболеванием соединительной ткани, от которого может пострадать любой орган). При этом краснеет нос со щеками.
  2. Простудными заболеваниями.
  3. Повышенным уровнем гемоглобина.
  4. Слишком высокой или низкой температурой воздуха.
  5. Повреждениями кожных покровов.
  6. Аллергической реакцией.
  7. Проблемами с работой желудочно-кишечного тракта.
  8. Высоким уровнем артериальной гипертензии.
  9. Явлениями, связанными с наступлением пременопаузы у женщин.
  10. Развитием воспалительных процессов в организме (обычно краснеет кожа или слизистые в месте возникновения патологии).

ОжогОжогАртериальное полнокровие, связанное с воспалениями, могут спровоцировать атеросклероз, диабет либо эндартериит. Очаговая гиперемия сменяет первоначальную бледность кожи.

Артериальная гиперемия стопы бывает в результате:

  • ожогов;
  • обморожений.

Венозное полнокровие стопы может сопровождаться цианозом (синюшностью), если в этом месте образовался застой крови. Грибковое заболевание кожи (эпидермофития) способствует появлению на стопах мест воспаления ярко-красного цвета.

Нарушение кровотока в венах приводит к тому, что:

  • к клеткам перестает поступать кислород, наступает кислородное голодание;
  • ослабляются окислительно-восстановительные процессы;
  • отёк застаивается, что может привести к поражению печени;
  • появляется опасность возникновения тромбов.

При этом слизистые оболочки, а также губы, ногти и кожа стают синюшного цвета. На теле появляются отёки. Человек чувствует недомогание. У него, как правило, снижается температура тела, он ощущает сильную слабость. А давление, наоборот, повышается. Если гиперемия вызвана сдавливанием вен, то кровоток может остановиться. Это состояние называют венозным стазом. Оно требует немедленного вмешательства врача, иначе орган, куда не поступает кровь, перестанет функционировать, и человек может умереть. Отчего могут сдавливаться вены?

Прежде всего, причинами этого могут быть:

  • рост опухоли;
  • появление рубцов;
  • рост матки во время беременности;
  • перевязка сосудов во время операции;
  • тромбы;
  • отечные жидкости.

К чему это может привести? Практически все последствия этого процесса могут быть губительными для организма.

Особо опасными являются:

  • нарушение оттока лимфы (лимфостаз);
  • остановка кровотока;
  • закупорка вен тромбами, что обусловливает непроходимость крови;
  • полная или частичная дисфункция жизненно важных органов;
  • разрастание в органах соединительной ткани (после этого они не могут работать в нормальном режиме);
  • кровотечение, сопровождающееся выходом крови через поврежденные стенки капилляров и вен небольшого размера (это называется диапедезным кровоизлиянием).