Добавить в избранное
Лечение гипертонии Все о сосудах и сердце

Европейские рекомендации по артериальной гипертензии 2016

Содержание

Вертебро-базилярная недостаточность: возникновение, признаки, диагностика, комплексное лечение

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Вертебро-базилярная недостаточность (ВБН) – ухудшение функционирования мозга из-за ослабления кровотока в базилярной и позвоночных артериях. Базилярная артерия – главная артерия головного мозга, в которую по мере приближения к мозгу сходятся остальные артерии. Вследствие сосудистой недостаточности клетки головного мозга не получают достаточного питания, что приводит к функциональным расстройствам ЦНС.

Официально по МКБ 10, ВБН называется синдромом вертебро-базилярной артериальной системы.

загрузка...

Больше всего ВБН подвержены те люди, у которых диагностирован остеохондроз, при котором возникает дисциркуляция (снижение кровотока) крови в главных артериях позвоночника. Каждый третий больной остеохондрозом подвержен вертебро-базилярной недостаточности.

54686448864

Вертебро-базилярная недостаточность может возникать у людей всех возрастов.

Как приобретенное данное заболевание полностью обратимо. Но если вовремя его не диагностировать и не начать лечение, есть большая вероятность заработать инсульт.

Причины возникновения синдрома вертебро-базилярной артериальной системы

Существует огромное множество причин вертебро-базилярной недостаточности. Ниже приведены самые популярные и вероятные:

  1. Врожденная предрасположенность к болезни. Это могут быть как различные патологии в развитии и строении кровеносных сосудов, так и генетическая предрасположенность. К примеру, аномалия Киммерли или фиброзно-мышечная дисплазия, гипоплазия позвоночных артерий.
  2. Различные травмы шейного отдела позвоночника. Спортивные или транспортные.
  3. Воспаления стенок сосудов. Например, болезнь Такаясу или другие артерииты.
  4. Стенозирующее поражение основных сосудов. Нарушение проходимости кровеносных сосудов по причине заболевания атеросклерозом.
  5. Сахарный диабет. При этом заболевании характерно поражение мелких артерий мозга.
  6. Артериальная гипертензия. Постоянно повышенное артериальное давление.
  7. Антифосфолипидный синдром. Возникает в основном у молодых людей. При этом синдроме зачастую повышается тромбообразование и нарушается проходимость артерий.
  8. Расслоение (диссекция) вертебро-базилярных артерий. Стенка артерии повреждается и между ее тканей просачивается кровь.
  9. Тромбоз позвоночной или базилярной артерий.
  10. Сдавливание базилярной или позвоночной артерии из-за грыжи, спондилолистеза, спондилеза или чересчур увеличенной лестничной мышцы.

Симптомы болезни

Все симптомы вертебро-базилярной недостаточности делятся на постоянные и временные. Временные симптомы возникают обычно при транзиторных ишемических атаках (ТИА). Они могут длится от пары часов до пары дней. Обычно пациенты жалуются на давящую боль в затылке, сильное головокружение и дискомфорт в шейном отделе позвоночника.

Постоянные симптомы присутствуют с больными все время. Они постепенно нарастают с развитием болезни. Нередки и обострения, при которых как раз и приходят ишемические атаки. А ишемические атаки могут привести к вертебро-базилярным инсультам.

загрузка...

Итак, у ВБН следующие постоянные симптомы:

  • Частые затылочные головные боли. Могут быть пульсирующими или давящими тупыми.
  • Шум в ушах, ухудшение слуха. Шум может быть разного тембра. Если болезнь запущена и не лечится, шум в ушах становится постоянным.
  • Рассеянность, ослабление памяти, плохая концентрация внимания.
  • Различные нарушения зрения. Мушки или туман перед глазами. Иногда возникает раздвоение объектов (диплопия) или размытие их контуров. Нередки и выпадения полей зрения.
  • Значительное ухудшение равновесия.
  • Слабость и повышенная утомляемость. После полудня больные ВБН чувствуют полный упадок сил и разбитость.
  • Приступы головокружения, иногда доходящие до обмороков. Обычно головокружение у больных возникает при долгом неудобном положении шеи. К примеру, после сна или работы за компьютером без движения. Сильное головокружение может сопровождаться тошнотой.
  • Частая смена настроения, раздражительность. У детей – плач без причины.
  • Ощущение жара, потливость и тахикардия без явных причин.
  • Першение, ощущение кома в горле. Некоторая осиплость голоса.

Но более поздних этапах заболевания возможны нарушение речи и глотания, дроп-атаки (внезапные падения) и ишемические инсульты различной степени тяжести. Подобные инсульты относятся к ОНМК в вертебро-базилярном бассейне, то есть к острым нарушениям мозгового кровообращения в позвоночных артериях.

Вертебро-базилярная недостаточность у детей

Раньше считалось, что ВБН может возникнуть лишь у людей среднего возраста и старше. Но затем оказалось, что вертебро-базилярный синдром нередок и у детей. Она может наблюдаться у совсем маленьких детей 3-5 лет и у более старших от 7 до 14. Обычно ВБН у детей возникает из-за врожденных аномалий базилярной или позвоночных артерий. Также фактором риска может стать какое-либо повреждение не совсем окрепшего позвоночника ребенка при занятиях спортом или физкультурой.

4648468

У детей синдром вертебро-базилярной артерии в большинстве случаев довольно легко корректируется. Медикаментозное лечение практически не применяется. В крайних и тяжелых случаях проводятся хирургические вмешательства.

Существуют определенные признаки вертебро-базилярной недостаточности у детей. Если родитель выявит данные признаки у своего ребенка, нужно немедленно обратиться к специалисту за постановкой более точного диагноза.

Симптомы вертебро-базилярной недостаточности у детей:

  1. У ребенка нарушена осанка.
  2. У ребенка была травма позвоночника при занятиях спортом или физкультурой.
  3. Ребенок часто плачет, быстро устает и у него повышенная сонливость.
  4. Ребенок плохо переносит духоту. До обмороков, головокружений и тошноты.
  5. Ребенок постоянно сидит за выполнением домашнего задания в неудобной позе, как бы скособочившись.

Так же некоторые диагнозы, поставленные в раннем детстве, могут спровоцировать появление ВБН. Например, перинатальная энцефалопатия. Или если у ребенка была травма позвоночника при родах.

В любом случае родителям следуют незамедлительно обратится к врачу. Если болезнь быстро диагностировать, прогноз будет более чем благоприятный.

Диагностика вертебро-базилярной недостаточности

Синдром вертебро-базилярной недостаточности довольно плохо диагностируется. Во-первых, у разных людей ВБН может проявляться по-разному. Во-вторых, иногда трудно отделить объективные симптомы пациентов от субъективных. В-третьих, симптомы вертебро-базилярной недостаточности могут быть присущи и многим другим болезням.

В первую очередь специалист должен выяснить причину появления заболевания.

Проводятся следующие исследования:

  • Ультразвуковая допплерография. Оценивается движение кровотока по артериям вертебро-базилярной системы. Нет ли окклюзий, хорошая ли скорость.
  • Ангиография. В изучаемые артерии вводится контрастное вещество, рассматривают состояние стенок артерий и их диаметр.484868486
  • Ренгеновский снимок позвоночника. Для оценивания его общего состояния.
  •  Компьютерная (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ). Особенно хороша для выявления грыжи.
  • Функциональные пробы с гипервентиляцией. Позволяет изучить функциональные изменения в сердечно-сосудистой системе.
  • Инфракрасная термография. Оценка состояния той или иной части тела по тепловым полям.
  • Реоэнцефалография. С помощью данной процедуры исследуется кровоснабжение мозга.
  • Функциональные пробы со сгибанием и разгибанием. Для выявления спондилолистеза
  • МР-ангиография. Её делают для изучения русла сосудов головного мозга.
  • Биохимический анализ крови.

Запомните: ни в коем случае не ставьте самостоятельно себе диагноз. Самолечение может только навредить. Для правильной постановки диагноза необходимо в первую очередь посетить невролога.

Дифференциальная диагностика

Как уже было описано выше, вертебро-базилярную болезнь нетрудно перепутать со многими другими болезнями. Одинаковая клиническая картина у ВБН может быть со следующими заболеваниями: острый лабиринтит, рассеянный склероз, болезнь Меньера, невринома слухового нерва, различный эмоциональные и психические расстройства, вестибулярный нейронит и другие.

При рассеянном склерозе слуховых нарушений у пациентов не наблюдается, а головокружения более длительные.

При болезни Меньера у пациента нет сосудистых заболеваний, но головокружение присутствует.

При позиционном головокружении наблюдается головокружение при резкой смене положения или частых и быстрых наклонах головы. Обычно позиционное головокружение возникает у пожилых людей, а его причиной является нестабильность давления и вестибулярного аппарата, а не сосуды позвоночника.

При тревожных депрессивных нарушениях или других эмоциональных расстройствах у больных наблюдается «легкость» в голове, дурнота и укачивание. Эти симптомы не являются симптомами ВБН. По крайней мере, объективными.

Медицинское лечение

После проведения диагностики и постановки диагноза специалист назначает наиболее подходящее лечение. Если болезнь находится на начальных этапах развития или симптомы не проявляют себя в полной мере, то лечение проходит в амбулаторных условиях. Если же налицо все симптомы острой вертебро-базилярной недостаточности, то больного помещают в стационар для наблюдения и предотвращения инсультов.

Обычно врач назначает комплексное лечение вертебро-базилярной недостаточности – медикаментозное в сочетании с физиотерапией.

Некоторые формы ВБН лечению лекарственными средствами вообще не поддаются. Поэтому быстрое установление причины заболевания вертебро-базилярной недостаточностью – самый главный гарант успешного лечения.

Какого-либо общего лечения не существует, для каждого пациента с ВБН лечение должно подбираться строго индивидуально.

При назначении специалистом медикаментозного лечения обычно применяются следующие препараты:

  1. Сосудорасширяющие (вазодилаторы). Для предупреждения окклюзий. Зачастую лечение данным видом препаратов начинают весной или осенью. Сначала назначают небольшие дозы, затем дозы постепенно увеличивают. При отсутствии нужного эффекта у пациента при применении одного препарата, иногда комбинируют несколько препаратов со схожим действием.
  2. Уменьшающие свертываемость крови (антиагреганты). Для предотвращения образования тромбов. Самый популярный препарат – ацетилсалициловая кислота. Пациент должен за сутки употреблять от 50 до 100 мг. Но с ацетилсалициловой кислотой следует быть осторожными, особенно людям, страдающим заболеваниями желудочно-кишечного тракта, так как она может вызвать желудочное кровотечение, поэтому аспирин нельзя принимать натощак. У некоторых аспирин может и не давать никаких эффектов, поэтому он должен быть заменен на другие антиагреганты: дипиридамол или тиклопидин.
  3. Метаболические и ноотропные. Для лучшего функционирования мозга. К примеру, пирацетам, глицин, актовегин, сеамакс, церебролизин.
  4. Антигипертензионные. Препараты, регулирующие давление.

Также в обязательном порядке назначаются лекарственные средства, снимающие основные симптомы заболевания: обезболивающие (если требуются), снотворные и антидепрессанты, препараты для уменьшения головокружения, противорвотные.

Одним медикаментозным лечением ВБН не вылечить. Поэтому в комплексе назначают специальную лечебную гимнастику и физиотерапию.

546868864

Существуют следующие виды терапий, подходящие для пациентов с вертебро-базилярной недостаточностью:

  • Массаж. Он отлично улучшает кровообращение.
  • Лечебная гимнастика (ЛФК). При регулярных занятиях можно убрать спазмы мышц, улучшить осанку и укрепить позвоночник.
  • Мануальная терапия.
  • Гирудотерапия. Лечение пиявками. Положительно влияет на пациентов с болезнями сосудов.
  • Рефлексотерапия. К примеру, иглоукалывание. Применяется для снятия спазмов в мышцах.
  • Магнитотерапия.
  • Ношение шейного корсета.

Если комплексное лечение, включающее в себя физиотерапию и медикаментозное лечение, неэффективны, то назначается хирургическое лечение. Но не стоит бояться. Далеко не всем его назначают, большинству больных вертебро-базилярной недостаточностью помогают нехирургические методы лечения.

Хирургическую операцию проводят для улучшения кровообращения в базилярной или позвоночной артерии. Довольно распространена ангиопластика, позволяющая вставить в позвоночную артерии специальный стент, не дающий захлопнутся просвету артерии и поддерживающий нормальное кровообращение.

При атеросклерозе применяется эндартерэктомия, при которой удаляют атеросклеротическую бляшку из артерии.

А с помощью микродискектомии стабилизируют позвоночник.

Лечение народными средствами

Народные средства помогут помочь только в комплексе с медикаментозным лечением. Их необходимо применять для того, чтобы повысить эффективность основного лечения, а не заменить его.

Витамин C

Чтобы понизить свертываемость крови и предотвратить образование тромбов рекомендуют употреблять в пищу такие ягоды, как клюкву, калину, облепиху. Вообще все продукты, содержащие много витамина С отлично разжижают кровь. Лимоны, апельсины, киви, смородина и другие.

Чеснок

Неплохо способствует разжижению и чеснок. Можно применять следующий рецепт:

3 больших головки чеснока пропустить через мясорубку. Поместить получившуюся массу в банку, а банку положить в темное прохладное место. Через 2-3 дня процедить смесь. К получившейся вытяжке добавить такое же количество лимонного сока и меда. Хранить смесь в холодильнике. Употреблять по 1 ст.л. на ночь.

Конский каштан

54648Конский каштан тоже можно использовать в качестве средства для понижения свертываемости крови.

Протереть 500 грамм семян каштана вместе с кожурой. Залить 1,5 литрами водки. Настаивать неделю, затем процедить. Принимать по чайной ложке за 30 минут до еды, не больше 3 раз в день.

Рецепты для гипертоников

При артериальной гипертензии помогают следующие сборы:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • Смешать 20 грамм мелиссы лекарственной с 40 граммами кукурузных рылец, добавить сок одного лимона. Залить получившуюся смесь литром кипящей воды. Настаивать один час. Пить по полстакана через 30 минут после еды, 3 раза в день. Пить неделю, потом сделать недельный перерыв. Повторить курс общей сложностью три раза.
  • Смешать руту, кукурузные рыльца, мяту и валериану в равных пропорциях. Положить в банку. Заваривать одну ст. л. Смеси стаканом кипятка. Настаивать полчаса. Пить по 1/3 стакана перед едой. Курс на один месяц.

Сосудорасширяющие

Чтобы расширить сосуды рекомендуются следующие рецепты:

  • 20 грамм плодов боярышника залит стаканом кипящей воды. Пять минут держать на водяной бане. Затем настоять полчаса. Пить по 1 ст.л. за 20 минут до еды 3 раза в день.46848664
  • Смешиваем ромашку аптечную, зверобой, тысячелистник, бессмертник, березовые почки в одинаковых пропорциях. Берем банку с плотной крышкой и помещаем туда получившуюся смесь. Завариваем одну ст.л. смеси полулитром кипятка. Укутываем тару полотенцем, ждем 30 минут. Разделить настой на две части. Пить по одной части утром и вечером за полчаса до еды. Также в смесь можно положить ложку меда. Курс – один месяц.

Лечебная гимнастика при вертебро-базилярной недостаточности

При вертебро-базилярной недостаточности наиболее эффективно помогают легкие упражнения, в которых не нужно делать резких движений. Они выполняются без особых усилий. Лечебную гимнастику нужно делать регулярно, без перерывов. Лучшее время для занятий – утро. После гимнастики рекомендуется принять душ или сделать расслабляющий массаж. Темп упражнений не должен быть быстрым, вам должно быть комфортно их делать. И не забывайте о дыхании. Дышать нужно ровно, через нос.

546468

Ниже приведем самые эффективные упражнения, показанные к применению пациентам с вертебро-базилярной дисфункцией:

  1. Носки вместе, осанка прямая. Наклоняем голову вперед, дотягиваемся до грудной клетки подбородком. Застываем на несколько секунд. Возвращаемся в исходное положение. Повторить 10 раз.
  2. Теперь наклоняем голову вбок. Сначала вправо. Плечи не поднимаем, стараемся дотянуться ухом до правого плеча. Застываем на несколько секунд. Возвращаемся в исходное положение. Повторяем то же самое, но теперь наклоняем голову влево. Делаем упражнение 10 раз.
  3. Медленно вращаем головой сначала по часовой стрелке, затем против часовой стрелки. 10 раз.
  4. Тянем макушку вверх. Фиксируем положение на несколько секунд. Расслабляемся. Повторяем 10 раз.
  5. Медленно вытягиваем голову вперед. Затем также медленно возвращаемся в исходное положение.
  6. Встаем прямо. Руки по бокам. Поднимаем руки вверх и соединяем ладони. Ждем несколько секунд. Опускаем руки. Делать упражнение 10 раз.
  7. Делаем повороты влево-вправо, на каждом повороте фиксируем положение ненадолго. 10 раз.
  8. Теперь поднимаем правую ногу, застываем так на 5 секунд. Опускаем. Поднимаем левую ногу, опять застываем на 5 секунд. Опускаем. Повторить 10 раз.
  9. Встаем в 30 см. от двери. Ладонями упираемся в притолоку. Ладони на уровне плеч. Отжимаемся таким образом 15 раз.
  10. Если вам позволяет самочувствие, возраст и физическая подготовка, можно выполнить следующее упражнение: совершаем прыжок с поворотом вокруг собственной оси. Выполнять по 10 прыжков в каждую сторону.
  11. Стоим на одной ноге. Чем дольше, тем лучше. Если у вас хорошо получается это делать, можно усложнить упражнение – стоять с закрытыми глазами. После поменять ногу.

Видео: комплекс упражнений для позвоночника

Профилактика вертебро-базилярной недостаточности

Если вы входите в группу риска данного заболевания и хотите предотвратить его появление или желаете замедлить темпы развития болезни, то вам нужно придерживаться некоторых правил:

  • Соблюдайте диету. Нужно стараться употреблять больше следующих продуктов: морепродукты, чеснок, кислые ягоды, цитрусовые, помидоры, красный болгарский перец, нежирный творог. Отказаться же стоит от: белого хлеба, колбас, копченостей, консервов, жареного и жирного.
  • Поборите вредные привычки, если такие наличествуют. Курение и алкоголь не способствуют излечению и профилактике.
  • Употребляйте поменьше соли.
  • Умеренные физические нагрузки полезны как для поддержания организма в форме, так и для более благоприятного прогноза при ВБН. Лечебная гимнастика при вертебро-базилярной недостаточности играет большое значение в самочувствии пациентов с данным заболеванием.
  • Контролируйте свое артериальное давление.
  • Не сидите долго в неудобном положении.
  • Позаботьтесь о том, чтобы кровать, матрас и подушка были комфортны для вас.
  • Старайтесь избежать сильных стрессов и поменьше нервничайте.
  • Побольше гуляйте на свежем воздухе.
  • Старайтесь больше плавать. Можно записаться в бассейн и посещать его хотя бы один-два раза в неделю.

54648

Для предупреждения рецидивов заболевания обязательно профилактическое наблюдение у врача один или два раза в год. Также необходимо проводить курсы профилактического лечения.

Прогноз

Благоприятный прогноз может быть дан лишь при корректном лечении, назначенном квалифицированным специалистом. Кроме того, лечение должно быть начато сразу после постановки диагноза. Пациент обязан строго выполнять все предписания врача. Только тогда можно ожидать мягкое течение болезни и уменьшение симптомов.

При отсутствии лечения или при неадекватном лечении прогноз крайне неблагоприятен для больного, может развиться хроническая вертебро-базилярная недостаточность. Будет наблюдаться постоянное ухудшение самочувствия, частые и долгие ишемические атаки. А впоследствии – развитие инсульта и дисциркуляторной энцефалопотии. Что в конце концов приведет к серьезным необратимым мозговым нарушениям.

Лечение может занимать довольно продолжительное время – от нескольких месяцев до нескольких лет. Главное, набраться терпения.

Видео: ВБН в программе «О самом главном»

Ирина Чазова о гипертонии и лечении давления

Что знает обычный современный человек, не пенсионер, и не медик, о гипертонии? Почти ничего, пока эта коварная болезнь не коснется его родственников или его лично.

И вот тогда начинаются поиски ответов на бесконечные вопросы – почему это произошло, отчего случаются скачки давления, есть ли универсальное и эффективное лекарство, которое поможет раз и навсегда избавиться от гипертонии?

Неинформированность о том, что же такое гипертония и под воздействием каких факторов она возникает – главная причина развития этой болезни, которую вылечить нельзя, но можно предупредить и остановить на самых ранних стадиях.

Ирина Чазова, глава Российского медицинского общества по артериальной гипертензии, профессор и доктор медицинских наук, имеет свое мнение о причинах распространенности гипертонии даже среди молодежи и современных методах лечения этой болезни.

Чазова о гипертонии – почему она появляется

Чазова о гипертонииИзвестно, что более сорока процентов населения России страдает от гипертонической болезни и скачков артериального давления. При этом далеко не все пациенты – люди старше 50 лет, как это было еще двадцать лет назад.

Как убеждена Ирина Чазова, причина такой по-настоящему пугающей распространенности является образ жизни россиян.

Основные три причины, по которым может развиться гипертония:

  • Неправильное питание;
  • Низкая физическая активность;
  • Постоянные стрессы.

А ведь именно так и живет среднестатистический россиянин в возрасте от 30 до 45 лет: утром кофе на пустой желудок, на работе – восемь часов за компьютером, выяснение отношений с начальством, нервы по поводу маленькой зарплаты и высоких цен, невыплаченного кредита.

Вместо полноценного обеда перекус на ходу фаст-фудом из уличной палатки, дома выяснение отношений со второй половиной и детьми, вечер на диване перед телевизором и плотный ужин перед сном, не вставая с дивана. А на следующий день все сначала, и даже выходные или отпуск вместо отдыха и расслабления приносят хлопоты с ремонтом или на дачном участке, в лучшем случае – просто сон целый день.

Ирина Чазова заявляет – все это неизбежно ведет к гипертонии. По ее мнению – а ему стоит доверять, учитывая образование и опыт этого медика, — гипертония напрямую связана с психоэмоциональным состоянием человека. Это показатель социального благополучия населения в стране. Чем больше случаев гипертонии – тем хуже условия для проживания человека в этом регионе. также важен и климат для гипертоника.

В странах Европы, где и пенсионеры, и трудоспособное население социально защищены намного лучше, чем в России, а потому более спокойны и уверены в завтрашнем дне, случаи смертности от сердечно-сосудистых заболеваний встречаются намного реже. Эту теорию подтверждает всплеск смертности в середине 90-ых по причине инфарктов и инсультов даже у молодых людей.

Судя по тому, что в последние годы, согласно статистике и наблюдениям, которыми делится Ирина Чазова, смертность по причине сердечно-сосудистых патологий стала снижаться, ситуация в стране понемногу стабилизируется.

Большую роль сыграла Федеральная программа по борьбе с артериальной гипертензией, стартовавшая несколько раз назад под руководством Евгения Ивановича Чазова.

Как бороться с артериальной гипертонией

на

Чазова о гипертонииЧто же дала данная программа, какие результаты она принесла и продолжает приносит? Как докладывает в своем интервью для газеты «Аргументы и Факты» Ирина Чазова, люди получили самое главное – информацию.

Самое страшное в гипертонии то, что она может очень долго протекать скрыто, и человек не подозревает о ней, пока не попадет в больницу с резким скачком давления.

Но даже если гипертония уже диагностирована, многие пациенты не понимают всей опасности этой болезни и продолжают вести прежний образ жизни:

  • Не бывать на свежем воздухе;
  • Переедать, особенно это касается различных солений, колбас и мясных блюд;
  • Злоупотреблять спиртным;
  • Поддаваться нервным встряскам, не сдерживать свои эмоции.

Федеральная программа по борьбе с гипертонией помогла многим пациентам осознать, насколько серьезно их положение, научила, как себя вести и что делать, чтобы избежать осложнений и остановить развитие болезни.

Кроме того, народные массы узнали, каковы симптомы и проявления высокого давления, какие причины провоцируют его повышение и что нужно делать, чтобы не допустить гипертонии.

Помогла данная программа и самим медикам: введены новые методики диагностики и лечения артериальной гипертензии, постоянно проводятся семинары о том, как сотрудничать с пациентами, налаживать с ними психологический контакт и всеми силами подталкивать на активную борьбу с гипертонией, а не пассивный прием медикаментов.

Тот факт, что многие люди просто не знают о том, что у них гипертония, а потому и не лечатся, считает Ирина Чазова, связан, прежде всего, с отменой общей диспансеризации, которая раньше ежегодно проводилась на всех предприятиях. Современный человек, даже если ощущает, что у него произошел резкий скачок артериального давления, выпивает таблетку или капли и откладывает обследование на потом.

Болезнь часто не выявляется годами. В то время как раньше обязательные профилактические обследования позволяли выявить патологию на ее начальной стадии. Сейчас очень мало людей могут точно назвать показатели своего артериального давления, уровня сахара и гемоглобина в крови, и это очень печально и опасно, считает Ирина Чазова.

По мнению доктора медицинских наук, пока не будет возвращена обязательная диспансеризация на производствах, здоровье всей нации находится под угрозой.

Нормы артериального давления

Нормы артериального давленияРаньше с показателями артериального давления все было ясно. Нормой считалось АД 120/80, допустимыми считались небольшие отклонения в ту или иную сторону, но не более, чем на 10 единиц ртутного столба. Сегодня все изменилось. Утверждают, что если у человека в возрасте 45 лет артериальное давление 135/90 или даже выше, то это тоже норма.

В некоторых источниках указывается, что нужно стремиться к артериальному давлению 140/90 мм.рт.ст. почему такие расхожие данные и нормы? Ирина Чазова знает ответ на этот вопрос.

Артериальное давление 140/90 мм.рт.ст действительно является целью для тех пациентов, которые уже страдают артериальной гипертензией. Они должны стремиться к таким показателям, и если они не достигнуты – менять программу лечения и врача.

Особенно это касается пациентов пожилого возраста с так называемой изолированной систолической гипертонией. При такой форме патологии верхние показатели превышают 140 мм.рт.ст., в то время как нижние остаются в норме – 80-85 мм.рт.ст. Вот им и нужно стремится к тому, чтобы верхнее давление не поднималось выше 150.

При этом снижение артериального давления должно происходить постепенно. Все гипертоники и врачи, которые их лечат, должны помнить: никогда нельзя при артериальной гипертензии резко снижать давление, даже если оно экстремально высокое.

Если с помощью таблеток или инъекций за 1-2 часа снизить показатели от 150/90 мм.рт.ст. до 120/80 мм.рт.ст., может наступить смерть пациента по причине инсульта или инфаркта миокарда. Ирина Чазова обращает внимание: в национальной рекомендации по лечению гипертонии четко написано, что вначале давление снижается не более чем на 10-15 мм.рт.ст.

Если пациент после этого чувствует себя удовлетворительно и стабильно, через месяц можно начинать работать над тем, чтобы снизить давление еще на 10-15 мм.рт.ст. Ирина Чазова не признает таких понятий, как «целевое» или «рабочее» артериальное давление. Да, пациент может чувствовать себя комфортно при показателях 180/100 мм.рт.ст.

Но это вовсе не означает, что его здоровью ничего не угрожает, и он не рисует получить инсульт или инфаркт миокарда. Предпринимать какие-либо меры и начинать лечение все равно нужно. Отмечено, что если удается достичь целевой отметки, риск развития подобных сердечно-сосудистых патологий снижается в несколько раз.

Те пациенты, которые добились стабильного снижения артериального давления и смогли удержать его, намного реже попадают в итоге в больницу с гипертоническим кризом, инфарктом или инсультом.

Какими методами можно бороться с гипертонией

На данный момент существует несколько различных школ лечения артериальной гипертонии. Ирина Чазова придерживается направления, которое практикует Европейское сообщество, цель лечения по такому методу не просто снизить давление любыми способами и средствами, но и подобрать медикаменты так, чтобы пациент чувствовал себя комфортно.

И здесь очень важно найти такого врача, которому пациент смог бы полностью довериться. В лечении гипертонии очень важен контакт больного с доктором. Гипотензивные препараты подбираются только опытным, экспериментальным путем. Комбинации из 2-3 препаратов составляются всегда в индивидуальном порядке. Гипотензивные препараты

Многие из лекарственных средств имеют свои побочные эффекты и плохо переносятся пациентами. Но они могут стесняться сказать об этом врачу, и просто молча не принимают его. А это как минимум сделает лечение не эффективным, а как максимум – приведет к инсульту или инфаркту.

Другими словами, доверие между пациентом и врачом – это залог успешного лечения, без этого выздоровление невозможно. Если пациент плохо чувствует себя после приема определенных медикаментов или же они не подходят ему по какой-то другой причине (например, стоимость слишком высока, что бывает достаточно часто), лучше не скрывать это от врача.

Вместе можно найти выход из положения и подобрать более оптимальное лекарство – говорит Чазова. Тем более что сейчас подход к медикаментозному лечению артериальной гипертензии в корне изменился. Если раньше считалось, что достаточно подобрать одно эффективное средство для гипертоника и не отступать от него, то сегодня все по-другому.

Сегодня доказано, что эффективно лечить гипертоническую болезнь можно только комплексно. Обычно подбирается по одному препарату из таких групп:

  • Сосудорасширяющие, нормализующие работу сердечной мышцы лекарственные средства;
  • Диуретики, или мочегонные средства;
  • Седативные или успокаивающие препараты.

И это не считая того, что если пациент страдает сопутствующими заболеваниями – например, сахарным диабетом или гипотиреозом, — то назначаются препараты и для их лечения.

Конечно, пациенту неудобно принимать такое количество медикаментов. Это означало бы, что он должен или за один раз проглатывать 4-5 таблеток, или же принимать их каждый час. Потому разработаны современные средства комбинированного действия, которые включают различные вещества с разными свойствами.

Так легче и врачу определится с дозировками и схемой лечения, и пациент не забывает вовремя принять свое лекарство. Другая проблема в том, что такие лекарственные средства обходятся в немалую сумму и часто действительно не по карману пациенту.  К сожалению, гипотензивные препараты не входят в список льготных, установленный государством.

Гипертоник может приобрести все необходимые лекарства со скидкой, а некоторые и бесплатно, только в том случае, если у него есть официально подтвержденная инвалидность. Тогда он может рассчитывать на компенсацию затраченных материальных средств от государства. Всем остальным приходится обходиться своими силами.

И, по мнению Чазовой, это не совсем правильно, так как гипертония – опасная болезнь, без должного лечения приводящая к летальному исходу. Стремиться нужно к европейским законам. Там пациент может бесплатно приобрести базовые средства, необходимые для каждодневного приема и рекомендованные врачом.

А если ему хочется более современные разработки, то он может приобретать их за свой счет. Но пока что этот вопрос в России находится только в стадии рассмотрения.

Гипертония среди молодежи

Гипертония среди молодежиЕще один немаловажный момент, который замалчивается в нашей стране по непонятным причинам – это ювениальная артериальная гипертензия. Профилактикой гипертонической болезни нужно начинать заниматься с самого раннего возраста, согласно рекомендациям Ирины Чазовой, а именно – с 14-15 лет, когда проходит половое созревание человека.

Ранняя гипертония, как правило, протекает более тяжело и дает куда больше осложнений. Люди зрелого возраста уже приспособились к перепадам артериального давления и им намного легче переносить свое состояние. В то время как молодежь страдает очень сильно.

Потому профилактика гипертонии должна начинаться как можно раньше. Это, прежде всего:

  1. Правильное питание.
  2. Занятия спортом.
  3. Прогулки на свежем воздухе.

Абсолютно всем, независимо от возраста, нужно регулярно измерять артериальное давление. На сегодняшний день не существует такого понятия, как группа риска – в группу риска попадают все в той или иной степени. Некачественные продукты питания и питьевая вода, ухудшающаяся экология, неблагоприятные условия труда, наследственность.

Все эти факторы ставят под угрозу здоровье каждого. Потому нужно стараться хотя бы со своей стороны не усугублять ситуацию и не причинять вред самому себе, употребляя алкоголь и никотин, увлекаясь жирной, тяжелой пищей, фаст-фудом и полуфабрикатами.

Но самое главное – это не поддаваться негативному настроению, жить в мире с собой. Хорошо в этом помогают занятия йогой или пилатесом, медитирование. Гипертония как раз их тех болезней, которые развиваются и прогрессируют при нервных встрясках и постоянных переживаниях.

В некоторых своих выступлениях Ирина Чазова рекомендует лечить гипретоническую болезнь таким лекарственным средством, как Нормолайф. Не стоит путать эти гомеопатические капли от высокого давления с одноименными таблетками – биологически активной добавкой.

Нормолайф является инновационной разработкой отечественных медиков, главная цель которой – снижать артериальное давление и устранить причины гипертонии. В основе средства только натуральные компоненты, способствующие также очищению организма от шлаков, укреплению сосудов и стимулированию всех жизненно важных процессов.

Нормолайф оказывает мягкое седативное действие и помогает вернуться к действительно нормальной, полноценной жизни, без стресса, таблеток и тонометра.

И в видео в этой статье сама Чазова и расскажет о том, как быть с гипертонией.

на