Добавить в избранное
Лечение гипертонии Все о сосудах и сердце

Границы нормы диастолического артериального давления

Содержание

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Ссылка на источник: http://lechenie-sosudov.ru/pochemu-proisxodyat-skachki-arterialnogo-davleniya-u-pozhilyx-lyudej.html

-->

Артериальное давление: какое считать нормальным, как измерять, что делать при высоком и низком?

Человечество многим обязано итальянцу Рива-Роччи, который в конце позапрошлого столетия придумал аппарат, измеряющий артериальное давление (АД). В начале прошлого века это изобретение замечательно дополнил российский ученый Н.С. Коротков, предложив методику измерения давления в плечевой артерии фонендоскопом. Хотя аппарат Рива-Роччи был громоздким по сравнению с нынешними тонометрами и действительно ртутным, однако принцип его работы не менялся практически 100 лет. И медики его любили. К сожалению, теперь его разве что в музее увидишь, ведь на смену пришли компактные (механические и электронные) приборы нового поколения. А вот аускультативный метод Н.С. Короткова до сих пор с нами и успешно используется и врачами, и их пациентами.

загрузка...

Где норма?

Нормой артериального давления у взрослых принято считать значение 120/80 мм рт. ст. Но разве может этот показатель быть фиксированным, если живой организм, коим является человек, все время должен приспосабливаться к различным условиям существования? Да и люди все разные, поэтому в разумных пределах кровяное давление все-таки отклоняется.

Пусть современная медицина и отказалась от прежних сложных формул расчета артериального давления, где принимались во внимание такие параметры, как пол, возраст, вес, однако скидки на что-то все же имеются. Например, для астеничной «легковесной» женщины давление 110/70 мм рт. ст. считается вполне нормальным, и если АД повысится на 20 мм рт. ст., то она непременно это почувствует. Точно так же будет нормой давление 130/80 мм рт. ст. для тренированного молодого мужчины. Ведь у спортсменов оно обычно такое и есть.

На колебания артериального давления все равно будут влиять такие факторы, как возраст, физическая нагрузка, психоэмоциональная обстановка, климатические и погодные условия. Артериальная гипертензия (АГ), может быть, и не постигла бы гипертоника, если бы он жил в другой стране. Иначе как понимать тот факт, что на черном африканском континенте среди коренного населения АГ можно встретить лишь изредка, а негры в США страдают ею повально? Получается, что только от расы не зависит АД.

Однако если давление поднимается незначительно (10 мм рт. ст.) и лишь для того, чтобы дать человеку возможность приспособиться к окружающей среде, то есть, эпизодически, все это считается нормой и не дает оснований думать о заболевании.

С возрастом артериальное давление также чуть-чуть поднимается. Связано это с изменением сосудов, которые что-то да откладывают на своих стенках. У практически здоровых людей отложения совсем невелики, поэтому и давление повысится на 10-15 мм рт. столба.

Если значения АД перешагнут рубеж 140/90 мм рт. ст., будут стойко держаться на этой цифре, а иногда еще и вверх двигаться, такому человеку будет поставлен диагноз артериальной гипертензии соответствующей степени в зависимости от значений давления. Следовательно, для взрослых людей нет нормы артериального давления по возрастам, есть лишь небольшая скидка на возраст. А вот у детей все немного по-другому.

Видео: как удержать артериальное давление в норме?

А как у детей?

Артериальное давление у детей имеет отличные от взрослых значения. И растет оно, начиная от рождения, сначала довольно быстро, потом рост замедляется, с некоторыми скачками вверх в подростковом возрасте, и достигает уровня АД взрослого человека. Конечно, было бы удивительно, если бы давление такого маленького новорожденного ребенка, имеющего все такое «новенькое», было 120/80 мм рт. ст.

загрузка...

Строение всех органов только родившегося малыша еще не завершено, это касается и сердечно-сосудистой системы тоже. Сосуды новорожденного эластичные, просвет их шире, сеть капилляров больше, поэтому давление 60/40 мм рт. ст. для него будет абсолютной нормой. Хотя, может быть, кого-нибудь удивит тот факт, что у новорожденных в аорте можно обнаружить липидные пятна желтого цвета, которые, правда, не влияют на здоровье и со временем уходят. Но это так, отступление.

По мере развития малыша и дальнейшего формирования его организма, артериальное давление повышается и к году жизни нормальными будут цифры 90-100/40-60 мм рт. ст., а значений взрослого человека ребенок достигнет лишь к годам 9-10. Однако в этом возрасте давление 100/60 мм рт. ст. будет считаться нормальным и удивления ни у кого не вызовет. А вот у подростков нормальным считается значение АД несколько выше установленного для взрослых 120/80. Вероятно, это связано с гормональным всплеском, характерным для подросткового возраста. Для расчета нормальных значений артериального давления у детей педиатры пользуются специальной таблицей, которую мы предлагаем вниманию читателей.

Возраст

Нормальный минимум систолического давления

Нормальный максимум систолического давления

Нормальный минимум диастолического давления

Нормальный максимум диастолического давления

До 2 недель 60 96 40 50
2-4 недели 80 112 40 74
2-12 мес. 90 112 50 74
2-3 года 100 112 60 74
3-5 лет 100 116 60 76
6-9 лет 100 122 60 78
10-12 лет 110 126 70 82
13-15 лет 110 136 70 86

Проблемы с АД у детей и подростков

К сожалению, такая патология, как артериальная гипертензия, не является исключением для детского организма. Лабильность АД наиболее часто проявляется в подростковом возрасте, когда идет перестройка организма, но пубертатный период тем и опасен, что человек в это время еще не взрослый, но уже и не ребенок. Такой возраст сложен и для самого человека, ведь часто к скачкам давления приводит неустойчивость нервной системы подростка, и для его родителей, и для лечащего врача. Однако патологические отклонения должны быть вовремя замечены и нивелированы. Это уже задача взрослых.

546848448

Причинами повышения артериального давления у детей и подростков могут стать:

  • Алиментарно-конституционное ожирение;
  • Детские страхи и переживания, которыми ребенок, как правило, не спешит поделиться с родителями;
  • Низкая физическая активность, что свойственно многим современным детям, ввиду повального увлечения компьютерными играми (скакалки и «классики» давно забыты, подвижные игры — лишь на уроке физкультуры, и то без восторга);
  • Недостаточное пребывание на свежем воздухе (кислородное голодание тканей);
  • Пристрастие к соленым блюдам, куда и любимые детьми чипсы относятся;
  • Заболевания почек;
  • Эндокринные нарушения.

В результате воздействия этих факторов, тонус сосудов повышается, сердце начинает работать с нагрузкой, особенно его левый отдел. Если не принимать срочных мер, свое совершеннолетие молодой человек может встретить уже с готовым диагнозом: артериальная гипертензия или, в лучшем случае, нейроциркуляторная дистония по тому или иному типу.

Измерение давления в домашних условиях

Мы довольно долго говорим об артериальном давлении, подразумевая, что все люди умеют его измерять. Кажется, сложного ничего, манжету выше локтя накладываем, воздух в нее накачиваем, потихоньку его выпускаем и слушаем.

Все правильно, но, прежде чем перейти к АД взрослых, хочется остановиться на алгоритме измерения артериального давления, поскольку больные часто делают это самостоятельно и не всегда по методике. В итоге, получают неадекватные результаты, а, соответственно, и необоснованное применение гипотензивных средств. Кроме того, люди, рассуждая о верхнем и нижнем артериальном давлении, не всегда понимают, что все это значит.

Для правильного измерения артериального давления очень важно, в каких условиях находится человек. Чтобы не получить «случайных цифр», в Америке измеряют давление, соблюдая такие правила:54684

  1. Комфортная обстановка для человека, чье давление интересует, должна быть не менее 5 мин.;
  2. За полчаса до манипуляции не курить и не принимать пищу;
  3. Посетить туалет, чтобы мочевой пузырь был не наполнен;
  4. Учитывать напряжение, болевые ощущения, плохое самочувствие, прием лекарств;
  5. Давление дважды измерять на обеих руках в положении лежа, сидя, стоя.

Наверное, каждый из нас с этим не согласится, разве что для военкомата или в строгих стационарных условиях подходит такое измерение. Тем не менее, стремиться к выполнению хотя бы некоторых пунктов следует. Например, хорошо бы все-таки мерять давление в спокойной обстановке, удобно уложив или усадив человека, учитывать влияние «хорошего» перекура или только что съеденного плотного обеда. Следует помнить, что принятое гипотензивное средство могло еще не оказать своего эффекта (прошло мало времени) и не хвататься за следующую таблетку, увидев неутешительный результат.

Человек, тем более, если он не совсем здоров, обычно плохо справляется с измерением давления самому себе (манжету наложить чего стоит!). Лучше если это сделает кто-нибудь из родственников или соседей. Очень серьезно нужно отнестись и к методике измерения АД.

Видео: измерение давления электронным тонометром

Манжета, тонометр, фонендоскоп… систола и диастола

Алгоритм определения артериального давления (аускультативный метод Н.С. Короткова, 1905 год) очень прост, если все делать правильно. Больного удобно усаживают (можно лежа) и начинают измерение:

  • Из манжетки, соединенной с тонометром и грушей, выпускают воздух, сжимая ее ладонями;
  • Обматывают манжеткой руку пациента выше локтя (плотно и ровно), стараясь, чтобы резиновая соединительная трубка была сбоку от артерии, иначе можно получить неправильный результат;
  • Выбирают место прослушивания и устанавливают фонендоскоп;
  • Нагнетают воздух в манжету;
  • Манжета при нагнетании воздуха пережимает артерии за счет собственного давления, которое на 20-30 мм рт. ст. выше давления, при котором полностью исчезают звуки, выслушиваемые на плечевой артерии при каждой пульсовой волне;
  • Медленно выпуская воздух из манжеты, на локтевом сгибе слушают звуки артерии;
  • Первый звук, слышимый фонендоскопом, взглядом фиксируют на шкале тонометра. Он будет означать прорыв порции крови через пережатый участок, так как давление в артерии несколько превысило давление в манжетке. Удар вырвавшейся крови о стенку артерии называют тоном Короткова, верхним или систолическим давлением;
  • Серия звуков, шумов, тонов, следующая за систолой, понятна кардиологам, а обычные люди должны уловить последний звук, который называется диастолическим или нижним, его также отмечают визуально.

Таким образом, сокращаясь, сердце выталкивает кровь в артерии (систола), создает давление на них, равное верхнему или систолическому. Кровь начинает распределяться по сосудам, что ведет к снижению давления и расслаблению сердца (диастола). Это последний, нижний, диастолический удар.

Однако есть нюансы…

Ученые установили, что при измерении артериального давления традиционным методом значения его на 10% отличны от истинных (прямое измерение в артерии при ее пункции). Подобная погрешность с лихвой искупается доступностью и простотой процедуры, к тому же, как правило, одним измерением АД у одного и того же пациента не обходится, а это позволяет уменьшить величину ошибки.

Кроме этого, и больные отнюдь не отличаются одинаковой комплекцией. Например, у худых людей определяемые величины ниже. А у полных, наоборот, выше, чем в действительности. Эту разницу позволяет нивелировать манжета шириной более 130 мм. Однако есть не просто полные люди. Ожирение 3-4 степени зачастую затрудняет измерение АД на руке. В таких случаях измерение проводят на ноге, используя для этого специальную манжету.

4564684

Бывают случаи, когда при аускультативном методе измерения АД в интервале между верхним и нижним артериальным давлением в звуковой волне наблюдается перерыв (10-20 мм рт. ст. и более), когда над артерией отсутствуют любые звуки (полная тишина), но на самом сосуде имеет место пульс. Этот феномен назван аускультативным «провалом», который может возникнуть в верхней или средней трети амплитуды давления. Такой «провал» не должен остаться незамеченным, ибо тогда за величину систолического давления по ошибке будет принято более низкое значение АД (нижняя граница аускультативного «провала»). Иной раз эта разбежка может составлять даже 50 мм рт. ст., что, естественно, сильно повлияет на трактовку результата и, соответственно, на лечение, если таковое понадобится.

Подобная ошибка крайне нежелательна и ее можно избежать. Для этого одновременно с нагнетанием воздуха в манжету следует контролировать пульс на лучевой артерии. Повышать давление в манжете нужно до значений, превышающих в достаточной мере уровень исчезновения пульса.

Феномен «бесконечного тона» хорошо известен подростковым, спортивным врачам и в военкоматах при обследовании призывников. Природой этого феномена считают гиперкинетический тип кровообращения и низкий тонус сосудов, причиной которых становится эмоциональное или физическое напряжение. В данном случае не удается определить диастолическое давление, создается впечатление, что оно просто равно нулю. Однако через несколько дней, в расслабленном состоянии молодого человека, измерение нижнего давления не представляет никаких трудностей.

Видео: измерение давления традиционным методом

Повышается артериальное давление… (гипертония)

Причины повышения артериального давления у взрослых мало чем отличаются от таковых у детей, однако у тех, кому за… факторов риска, несомненно, больше:

  1. Конечно, атеросклероз, приводящий к сужению сосудов и повышению АД;
  2. АД четко коррелирует с избыточным весом;
  3. Уровень глюкозы (сахарный диабет) весьма влияет на формирование артериальной гипертензии;
  4. Избыточное потребление поваренной соли;
  5. Жизнь в городе, ведь известно, что повышение давления идет параллельно ускорению темпов жизни;
  6. Алкоголь. Крепкий чай и кофе становятся причиной лишь тогда, когда их употребляют в неумеренных количествах;
  7. Оральные контрацептивы, которые используют многие женщины во избежание нежелательной беременности;
  8. Само по себе курение, может быть, и не попало бы в число причин повышенного артериального давления, но эта вредная привычка слишком плохо влияет на сосуды, особенно, периферические;
  9. Низкая физическая активность;
  10. Профессиональная деятельность, связанная с высоким психоэмоциональным напряжением;
  11. Перепады атмосферного давления, изменение погодных условий;
  12. Многие другие заболевания, в том числе, и хирургические.

Люди, страдающие артериальной гипертензией, как правило, контролируют свое состояние сами, принимая постоянно препараты для снижения артериального давления, назначенные врачом в индивидуально подобранных дозировках. Это могут быть бета-блокаторы, антагонисты кальция или ингибиторы АПФ. Учитывая неплохую осведомленность больных о своем недуге, нет смысла особо останавливаться на артериальной гипертензии, ее проявлениях и лечение.

456468486648648

Однако все когда-то начинается, так и с гипертензией. Необходимо определить: это однократное повышение АД, вызванное объективными причинами (стресс, прием алкоголя в неадекватных дозах, некоторых лекарственных средств), или наметилась тенденция к его повышению на постоянной основе, например, артериальное давление поднимается вечером, после трудового дня.

Понятно, что ежевечерний подъем АД указывает на то, что в течение дня человек несет нагрузку для себя чрезмерную, поэтому он должен проанализировать день, найти причину и приступить к лечению (или профилактике). Еще больше в таких случаях должно насторожить наличие АГ в семье, так как известно, что это заболевание имеет наследственную предрасположенность.

Если повышенное артериальное давление зафиксировано неоднократно, пусть даже в цифрах 135/90 мм рт. ст., то желательно начинать принимать меры, чтобы оно не стало высоким. Не обязательно сразу прибегать к лекарствам, можно для начала попробовать отрегулировать артериальное давление соблюдением режима труда, отдыха и питания.

Особая роль в этом плане принадлежит, конечно, диете. Отдавая предпочтение продуктам, понижающим артериальное давление, можно длительное время обходиться без фармацевтических средств, а то и вообще избежать их приема, если не забывать о народных рецептах, содержащих лечебные травы.

Составив меню из таких доступных продуктов, как чеснок, белокочанная и брюссельская капуста, фасоль и горох, молоко, печеный картофель, рыба семейства лососевых, шпинат, можно прекрасно питаться и не чувствовать голода. А бананы, киви, апельсин, гранат замечательно могут заменить любой десерт и при этом нормализовать артериальное давление.

Видео: гипертония в программе «Жить здорово!»

Артериальное давление низкое… (гипотония)

Пониженное артериальное давление хоть и не чревато такими грозными осложнениями, как высокое, но человеку жить с ним некомфортно. Обычно у таких пациентов имеется довольно распространенный в наши дни диагноз вегето-сосудистая (нейроциркуляторная) дистония по гипотоническому типу, когда при малейших признаках неблагоприятных условий артериальное давление понижается, что сопровождается бледностью кожных покровов, головокружением, тошнотой, общей слабостью и недомоганием. Больных бросает в холодный пот, может наступить обморочное состояние.

Причин этому великое множество, лечение таких людей очень сложно и длительно, к тому же, лекарств для постоянного приема не предусмотрено, разве что больные часто пьют свежезаваренный зеленый чай, кофе и от случая к случаю принимают настойку элеутерококка, женьшеня да таблетки пантокрина. Нормализовать артериальное давление у таких пациентов помогает опять-таки режим, и, особенно, сна, коего необходимо не менее 10 часов. Питание при гипотонии должно быть достаточно калорийным, ибо низкое давление требует глюкозу. Зеленый чай благотворно влияет на сосуды при гипотензии, повышая несколько давление и тем самым приводя в чувство человека, что особенно заметно по утрам. Чашечка кофе тоже помогает, однако следует помнить о свойстве напитка вызывать привыкание, то есть, незаметно на него можно «подсесть».

5468846486

В комплекс оздоровительных мероприятий при низком артериальном давлении входят:

  1. Здоровый образ жизни (активный отдых, достаточное пребывание на свежем воздухе);
  2. Высокая двигательная активность, занятия спортом;
  3. Водные процедуры (аромаванны, гидромассаж, бассейн);
  4. Санаторно-курортное лечение;
  5. Диета;
  6. Устранение провоцирующих факторов.

Помоги себе сам!

Коль начались проблемы с артериальным давлением, то не стоит пассивно ждать, что придет доктор и все вылечит. Успех профилактики и лечения во многом зависит от самого больного. Конечно, если вдруг с гипертоническим кризом случится оказаться в стационаре, то там и профиль АД назначат, и таблетки подберут. Но, когда пациент приходит на амбулаторный прием с жалобами на участившееся повышение давления, то здесь придется многое брать на себя. Например, со слов динамику АД проследить трудно, поэтому больному предлагается вести дневник (на стадии наблюдения для подбора гипотензивных средств – неделя, в период длительного приема препаратов – 2 недели 4 раза в год, то есть, каждые 3 месяца).

Дневник может быть обычной школьной тетрадкой, разбитой для удобства по графам. Следует помнить, что измерение первого дня, хоть и производится, но не учитывается. Утром (6-8 часов, но обязательно до приема лекарств) и вечером (18-21 час) нужно осуществлять по 2 измерения. Разумеется, будет лучше, если пациент окажется настолько аккуратным, что будет измерять давление каждые 12 часов в одно и то же время.

И вот как раз хорошо бы вспомнить рекомендации по измерению давления, написанные в начале статьи:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • Отдохнуть минут 5, а если имело место эмоциональное или физическое напряжение, то и 15-20 минут;
  • За час перед процедурой не пить крепкий чай и кофе, об алкогольных напитках и не думать, полчаса не курить (терпеть!);
  • Не комментировать действия измеряющего, не обсуждать новости, помнить, что при измерении АД должна быть тишина;
  • Сидеть удобно, удерживая руку на твердой поверхности.
  • Значения артериального давления аккуратно занести в тетрадь, чтобы потом показать свои записи лечащему врачу.

Об артериальном давлении можно говорить долго и много, это очень любят делать больные, сидя под кабинетом врача, однако рассуждать можно, но брать на вооружение советы и рекомендации не следует, ведь у каждого своя причина возникновения артериальной гипертензии, свои сопутствующие заболевания и свое лекарство. Некоторым пациентам препараты, понижающие давление подбираются не один день, поэтому лучше довериться одному человеку – врачу.

Видео: артериальное давление в программе «Жить Здорово!»

Что такое артериальная гипотензия

Артериальная гипотензия (или гипотония) — это стойкое снижение артериального давления, в результате которого человек ощущает недомогание. Показатели сниженного давления индивидуальны и единого мнения относительно того, при каких именно цифрах происходит начало артериальной гипотензии, нет. И все же в клинической кардиологии отмечено, что при снижении нижнего давления до 60 мм рт.ст и ниже диагностируется артериальная гипотензия.

Артериальная гипотензия

Когда у человека гипотензия?

Следует обозначить, что представляет собой артериальное давление (АД). Сосудистая система человека включает себя артерии, вены и капилляры, по которым осуществляется циркуляция крови в результате работы сердца. Сердце как насос перекачивает кровь через все сосуды. Стенки сосудов в силу своей эластичности оказывают сопротивление нагнетенной сердцем крови, это приводит к возникновению кровяного давления. Давление крови в артериях называется артериальным давлением.

Работа сердца состоит из попеременных сокращений и расслаблений миокарда (мышца сердца). В то время, когда миокард сокращается, левый и правый желудочки сердца сжимаются, и кровь из них с большой силой выбрасывается в сосуды.

В это время аорта (самая крупная артерия) выполняет буферную функцию и ее стенки оказывают сопротивление крови, это процесс возникновения систолического давления. Другое название систолического давления верхнее давление, его показатель выражается большим числом, когда давление измеряется методом Короткова.

Процесс расслабления миокарда наступает после его сокращения. Сопровождается это расслабление закрытием клапана аорты, в результате чего кровь из сосудов не поступает обратно в левый желудочек сердца. В то же время через легочные вены в правое предсердие поступает кровь, обогащенная кислородом, которая при следующем сокращении (систоле) будет выброшена в аорту. В момент диастолы (расслабление миокарда) происходит пассивное передвижение крови по сосудам. Этот процесс именуется диастолическим или нижним давлением крови. Показатель этого давления выражается меньшим числом, когда проводится измерение по методу Короткова.

Наследственная предрасположенность

Данный метод был разработан хирургом Николаем Сергеевичем Коротковым в 1905 г. путем использования ртутного тонометра с манжетой, которую накладывают на плечо. В манжету прикрепленной к ней грушей накачивается воздух, в результате чего происходит сдавливание сосудов. После воздух из манжеты откачивается путем расслабления клапана на груше, и сосуды расслабляются.

Весь процесс накачивания и откачивания воздуха сопровождается выслушиванием тонов пульса через стетоскоп, наложенный на сосуды в локтевом сгибе. Ясные тоны, которые слышны первыми, определяют показатель систолического (верхнего давления), последний тон — показатель диастолического (нижнего) давления. Измеряется давление в миллиметрах ртутного столба (мм рт. ст.). Среди взрослых людей нет определенной цифры, считающейся нормой АД. Так как каждый человек при разных показателях чувствует себя хорошо. Однако, согласно информации ВОЗ, здоровым человек считается, если систолическое давление не превышает 140 мм рт. ст., а диастолическое не выше 90 мм рт. ст. Нормальным давление считается при показателях 130/80 мм рт. ст., оптимальным, как у космонавтов — 120/70 мм рт. ст.

Сущность проблемы

Разобравшись с понятием артериальное давление, можно понять суть того, что такое артериальная гипотензия. Патология начинается, когда АД на протяжении долгого времени находится на границе ниже 110/65 мм рт. ст. (у мужчин) и 95/60 мм рт. ст. (у женщин). Показатели ниже этой границы свидетельствуют об ухудшившемся кровоснабжении в органах и тканях. Прежде всего опасно нарушение кровоснабжения в головном мозге, особенно чувствительном к недостатку кислорода. Артериальную гипотензию также называют артериальной гипотонией по причине того, что она сопровождается пониженным тонусом мышц и стенок сосудов.

В настоящее время существует определение 2 форм артериальной гипотензии:

  • эссенциальная гипотензия или первичная, возникающая в результате наследственного фактора и проявляющаяся, как заболевание хронической формы;
  • вторичная артериальная гипотония, развивающаяся по причине патологических процессов в сердечно-сосудистой системе и других органах.

Депрессия

Причины патологии

Причины артериальной гипотензии следующие:

  1. Наследственная предрасположенность к пониженным показателям артериального давления, при этом давление находится на уровне нижней границе нормы. Такая гипотония называется физиологической. В клинической практике есть случаи, когда пациенты с показателями АД ниже 95/60 мм рт. ст. чувствовали себя абсолютно здоровыми. Наследственный фактор определяет только предрасположенность к более низкому давлению. Толчок же к развитию патологической гипотензии дают ряд других факторов, которым подвержен человек. Так, в результате неполноценного питания, нервного перенапряжения, различных инфекций может возникнуть снижение АД ниже нормы.
  2. Нейроциркуляторная астения, или вегето-сосудистая дистония — это сбой в функциях вегетативной нервной системы, приводящий к нарушениям работы внутренних органов. Симптомы данной патологии многочисленные, и одним из них нередко бывает артериальная гипотония (АД ниже нормы). Вегето-сосудистая дистония в 80% случаев становится причиной гипотонии у женщин, к которой добавляется повышенная утомляемость, периодическое головокружение и головная тяжесть.
  3. Депрессия, хроническая усталость, психологические перегрузки, умственное переутомление, негативный психоэмоциональный фон тоже могут стать причиной гипотонии. Эта взаимосвязь была установлена не так давно.
  4. Патологический процесс в висцеральных органах. К этой группе заболеваний относят язвенную болезнь желудка, воспаление печени (гепатит), цирроз печени, туберкулез, амилоидоз и др.
  5. Симптомы сердечной недостаточности, атеросклероза, авитаминоза, различных интоксикаций могут проявляться артериальной гипотонией.
  6. Адаптационный механизм организма к различным внешним изменениям. Например, при смене климатических факторов, повышенных физических нагрузках может наступить снижение АД. В таких случаях говорят об адаптационной гипотензии.
  7. На фоне остеохондроза и ревматизма, как симптом, появляется артериальная гипотензия, что характеризуется опять же снижением АД.
  8. Патология венозных сосудов, проявляющаяся варикозным расширением вен.
  9. Артериальная гипотензия на фоне демпинг-синдрома (резекция желудка), возникающая после приема пищи.
  10. Анафилактический шок — аллергическая реакция, которая сопровождается резким снижением АД.
  11. ТЭЛА (тромбоэмболия легочной артерии) — опасное для жизни состояние, одним из проявлений которого является гипотония.
  12. Аритмии различных видов (нарушение сердечного ритма).
  13. На фоне алкоголизма также возникает артериальная гипотония.

На фоне алкоголизма

В чем опасность гипотонии

Известно, что гипотензия представляет меньшую опасность для жизни, чем гипертензия (повышение артериального давления). И все же данная патология оказывает отрицательное воздействие на организм человека. До настоящего времени существует расхожее мнение относительно того, является ли артериальная гипотония болезнью или физиологическим состоянием организма. Те, кто относит гипотонию к болезни, аргументируют свое мнение клиническими симптомами. Кроме того, эти специалисты указывают на необходимость лечения возникающих симптомов.

Другие же указывают на то, что при гипотонии не развиваются необратимые изменения в человеческом организме, тем самым относят данное состояние к физиологическому или адаптационному механизму. Эти специалисты отмечают ухудшение общего самочувствия человека при артериальной гипотензии и только. Проявляется это ухудшение потливостью ладоней и стоп, бледностью, снижением общей температуры до 35,8-36ºС.

Головные боли

Симптоматические проявления

Симптомы артериальной гипотензии следующие:

  1. Самым опасным последствием данной патологии является недостаточное кровоснабжение тканей и органов и, как следствие, недостаток в кислороде и питательных веществ. Особенно опасно это для головного мозга, так как нейроны (клетки мозга) могут жить в отсутствии кислорода от 4 до 6 минут, затем начинаются необратимые последствия (некроз — отмирание клеток) и, как следствие, нарушение деятельности всех систем организма.
  2. В случае отсутствия лечения вытекают следующие симптомы: мелькание мушек перед глазами, потемнение в глазах, сонливость, заторможенность, постепенное угнетение сознания, судороги.
  3. Субъективные симптомы, которые в разной степени и сочетании отмечает каждый больной, проявляющиеся раздражительностью, рассеянностью, ухудшением памяти, снижением работоспособности, эмоциональной неустойчивостью (перепады настроения), чувствительностью к яркому свету и громкой речи.
  4. Головокружения и головные боли. Как правило, не само понижение АД становится причиной головных болей, а пульсовое артериальное растяжение. В этих случаях больной ощущает пульсирующие боли в затылке или висках. Кроме того, боли могут возникать из-за нарушенного оттока по венам из черепной полости (из-за пониженного тонуса внутричерепных вен). Болевые ощущения локализуются в затылке, и в основном по утрам, просыпаясь, человек ощущает тяжесть давящего характера. Облегчение наступает по мере того, как человек принимает вертикальное положение, что обеспечивает повышение тонуса вен черепа и облегчение оттока венозной крови. Гипотоники, как правило, просыпаются уставшими, с большим трудом. Головокружения отмечаются также в утренние часы, иногда при резком вскакивании с постели гипотоник может потерять сознание. Такое явление возникает из-за того, что за время сна вся кровь скапливается в области сердца, а головной мозг испытывает ее недостаток.
  5. Нарушение работы органов желудочно-кишечного тракта, проявляющиеся изжогой, отсутствием аппетита, отрыжкой, тошнотой, тяжестью в области желудка, запорами.
  6. Тахикардия (учащение сердечных сокращений), одышка, к которым приводят повышенные физические нагрузки. Любимое физическое упражнение гипотоников ходьба, в результате которой улучшается кровообращение и, как следствие, их самочувствие.

С большей частотой патология встречается у женщин, чем мужчин, а в последнее время участились случаи у детей. Артериальная гипотензия у детей возникает из-за патологий, возникающих еще во внутриутробном периоде развития. Сюда относят гипоксию плода (недостаток кислорода), инфекции околоплодных вод и плаценты, преждевременные роды. Возникать недуг может и у новорожденных детей, у которых диагностировать патологию сложнее. Новорожденный ребенок с гипотонией спит намного больше, плачет намного реже, что и должно насторожить родителей.

Лечение артериальной гипотензии

При диагнозе артериальная гипотензия лечение направлено на устранение симптомов патологии или на лечение первичной болезни, вызвавшей данный недуг. Учитывая возможную потерю сознания из-за резкого вскакивания с постели, страдающим гипотонией следует вставать с постели не сразу же после пробуждения, а немного полежать, сделать несколько гимнастических упражнений (можно потянуться, подвигать ногами и руками), чтобы кровь разогналась по всем сосудам. После гимнастики лучше принять сидячее положение и затем не спеша встать. Резкие движения не следует совершать в первые часы после пробуждения.

Улучшает самочувствие гипотоников активная мышечная деятельность, повышающая АД и улучшающая кровообращение. Эффективным для улучшения кровообращения является назначение иглоукалывания, точечного массажа, фитотерапии, гипертензивных препаратов.