Добавить в избранное
Лечение гипертонии Все о сосудах и сердце

Повышенное нижнее артериальное давление

Как избавиться от высокого нижнего давления?

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Измерение артериального давления (АД) является одним из самых распространенных методов диагностики состояния здоровья, в том числе в домашних условиях. Результат измерения определяется двумя показателями: систолическое (как мы привыкли говорить, верхнее) и диастолическое (нижнее). В норме систолическое давление должно колебаться в пределах 100–140 мм рт. ст., а диастолическое — 60–90 мм рт. ст. Однако бывают исключения, когда для человека нормальным будет значение 130 на 100 или 90 на 60.

Еще несколько десятилетий назад показатель нижнего давления мало интересовал медиков, как и не интересовал вопрос, почему оно может повышаться при нормальном значении верхнего. А вот по результатам верхнего, систолического, судили о наличии гипертензии. Однако сегодня врачи уделяют достаточно внимания повышению нижнего давления при нормальном верхнем. Такое заболевание называют изолированной диастолической гипертензией.

загрузка...

высокое нижнее давление

Интересно, что повышение верхнего показателя АД по статистике чаще встречается среди женщин, а вот нижний чаще повышается у мужчин. Если у вас высокое нижнее давление, что делать, подскажет только врач, выявив причину, которая его провоцирует.

Причины изолированной диастолической гипертензии

Давление — величина непостоянная, так что, если время от времени вы замечаете перепады значений, это может быть вполне нормальным. Ведь изменение его может быть не только следствием какого-либо заболевания, но и реакцией на стресс или физические нагрузки. Однако, если в течение продолжительного времени величина АД превышает допустимый предел, то это повод обратиться к врачу.

Повышенное нижнее давление говорит о нарушениях в работе органов.

  1. Нарушение функций почек и надпочечников. Почки регулируют давление крови в сосудах. Если почечная артерия сужается, то объем поступающей в почки крови уменьшается. В результате этого в почках выделяется вещество, способное увеличивать объем циркулирующей крови за счет задержки натрия и сужать сосуды, из-за этого возникает такая патология.
  2. Гормональные нарушения и проблемы эндокринной системы (чаще встречаются у женщин).
  3. Стеноз канала позвоночника.
  4. Нарушения в работе сердца и сосудов также могут стать причиной диастолической гипертензии.
  5. Эссенциальная артериальная гипертензия. Это повышение нижнего давления, причины которого установить не удалось. Оно имеет наследственный характер либо же связано со стрессами, лишним весом и неправильным питанием. Если не обращать внимания на такой симптом, то заболевание влечет за собой серьезные последствия, поэтому его лечение следует начать как можно раньше. Показатель выше 130 может служить признаком злокачественной артериальной гипертензии.

Большое значение имеет не только уровень нижнего давления, но и разница его с верхним значением. При определенных условиях человек с результатом измерений 130 на 100 будет чувствовать себя лучше, чем тот, у кого давление 110 на 90. Почему? Дело в том, что во время сжатия сердца кровь выбрасывается и давит на стенки сосудов с силой, равной верхнему показателю давления. Когда сердце расслабляется, движение крови замедляется и давит на стенки с меньшей силой, что демонстрирует нижний показатель. Это значит, что при маленькой разнице сердце находится в сжатом состоянии и не отдыхает.

Давление 100 на 80 — один из симптомов гипотонии. Несмотря на то что второе значение нельзя назвать низким, разница в значениях очень мала, так как понижен верхний показатель. Это тоже отражается на самочувствии человека. Такой показатель может быть вызван нарушением работы одного из сердечных клапанов. В результате человек испытывает недомогание, проявляющееся в головокружении, упадке сил и тошноте.

У людей, занимающихся спортом, давление 100 на 100 бывает вариантом нормы и не вызывает дискомфорта. В остальных случаях уменьшение разницы между значениями может свидетельствовать об одной из двух патологий: изолированной диастолической гипертензии или вегетососудистой дистонии (ВСД).

загрузка...

Как лечить изолированную диастолическую гипертензию?

Если ваш тонометр изо дня в день показывает давление 120 на 100, следует обратиться к врачу. Это может свидетельствовать как о переутомлении, так и о заболеваниях, которые на начальной стадии могут не выдавать себя ничем, кроме изменения данного параметра. Только специалист может установить причину, по которой у вас повышенное нижнее давление. Ведь диастолическая изолированная гипертензия может быть лишь симптомом другого заболевания, а может быть самостоятельным заболеванием, при котором сперва повышается АД, а в результате этого страдают другие органы. При симптоматической артериальной гипертонии в первую очередь назначается лечение основного заболевания, после которого остальные показатели нормализуются самостоятельно.

Лечение самостоятельной изолированной диастолической гипертензии начинается с изменения образа жизни. Рекомендации сводятся к следующему:

  • Приобщение к активному образу жизни. Прогулки пешком и занятия спортом помогут улучшить самочувствие. А вот от курения и сидения перед телевизором лучше отказаться.
  • Правильное питание. Рацион должен содержать больше растительной пищи и меньше углеводов и жиров. Людям, страдающим избытком веса, следует разработать диету с врачом-диетологом. Рекомендуется также отказаться от употребления алкоголя и кофеина, ограничить потребление соли.
  • Следить за своим психоэмоциональным состоянием, не нервничать и отдыхать. Некоторым для решения этой проблемы приходится обращаться за помощью к психологу.

При незначительном повышении нижнего давления выполнения этих рекомендаций бывает достаточно, чтобы привести его в норму.

Высокое диастолическое давление (на уровне 100–130) помогут снизить лекарственные препараты:

  • Обычно лечение начинают с назначения мочегонных средств. Эти препараты противопоказаны при подагре и сахарном диабете. Остальными пациентами они переносятся хорошо, благоприятно воздействуя на сердечно-сосудистую систему.
  • Альфа-адреноблокаторы — препараты, снижающие давление (Альфузозин, Ницерголин и др.).
  • Бета-адреноблокаторы (Атенолол, Метапролол, Обзидан и др.). Действие этих препаратов направлено на снижение частоты сердечных сокращений. Таким образом удается снизить давление.
  • Ингибиторы АПФ — средства, способные снижать давление путем подавления выработки ангиотензина (Каптоприл, Эналаприл и др.).
  • Антагонисты кальция (Нифедипин, Верапамил и др.) — препараты, которые расширяют сосуды.

Причины повышения диастолического давления разнообразны. Важно определить, почему именно у вас высокое нижнее давление. От этого будет зависеть лечение. Вовремя снизить артериальное давление поможет врач, назначив подходящие именно для такого заболевания препараты. Следить за своим здоровьем вовсе не сложно, если регулярно измерять АД, контролировать полученные результаты и информировать своего врача о любых изменениях. Иногда, скорректировав свое питание и образ жизни, можно нормализовать деятельность организма без помощи медицинских препаратов.

Алгоритм измерения артериального давления приборами различного типа

Нормальные показатели и причины изменений

Что означают цифры при измерении артериального давления? Верхнее (систолическое) связано с тем, насколько активно сердце выбрасывает кровь в аорту, а нижнее (диастолическое) характеризует тонус сосудов.

Таблица классификации величины АД

Категории Показатели, мм рт. ст.
систолическое диастолическое
Оптимальное > 120 > 80
Нормальное > 130 > 85
Повышенное 130–139 85–89
Мягкая гипертония (I степень) 140–159 90–99
Умеренная гипертония (II степень) 160–179 100–109
Тяжелая гипертония (III степень) < 180 < 110

Иногда АД изменяется непропорционально:

Верхнее давление Нижнее давление Возможные причины
повышено норма увеличение объема сердечного выброса
повышено понижено недостаточность аортального клапана
норма повышено снижение работы левого желудочка с одновременным периферическим сопротивлением кровотоку

Правила подготовки и способы проведения по стандарту

Для того чтобы произвести измерения, необходимо приобрести электронный или механический тонометр.

Механический тонометр для измеренияМеханический вариант состоит из:

  • манжеты с резиновой грушей для накачивания воздуха и манометра, показывающего силу АД;
  • стетоскопа для прослушивания сердечных тонов;

Электронный полуавтоматический — это манжета с присоединенной резиновой грушей и коробочкой с дисплеем, отображающим результаты.

Электронный автоматический — манжета с присоединенной коробочкой с дисплеем.

Узнайте, какой тонометр выбрать для домашнего пользования, из следующей статьи.

Исказить результаты может множество факторов, поэтому если случай не экстренный, к замерам нужно подготавливаться заранее:

  • результаты искажаются после приема алкоголя, чашки кофе или ванны;
  • если ощущается озноб, предварительно нужно согреться;
  • как минимум полчаса до процедуры не следует курить — это приводит к сужению сосудов;
  • после физической нагрузки лучше выждать 1–2 часа — результаты могут быть заниженными;
  • после еды нужно выждать 1–2 часа — результаты будут завышенными;
  • переполненный мочевой пузырь увеличивает внутрибрюшное давление и как следствие — артериальное;
  • недосыпания и запоры также искажают результаты.

В случае проведения измерений на плече манжета надевается на 2 см выше сгиба локтя. Ее подбирают по размеру и застегивают так, чтобы не перетягивала руку. При измерении механическим прибором случайные движения руки не искажают результата, а вот при использовании электронного рука должна быть неподвижна.

На какой руке правильно измерять артериальное давление? Для начала — на обеих. А после этого ориентируются на наиболее высокие показатели (зачастую на разных руках АД отличается). Если более высокое давление было слева, то в дальнейшем проверяют левую руку, и наоборот.

Больше о подготовке к методике измерения артериального давления смотрите на видео:

Пошаговая техника использования механического тонометра

При использовании механического прибора нужно с помощью подкачанной манжеты пережать плечевую артерию и с помощью стетоскопа прослушивать сердечный тон с одновременным стравливанием воздуха. Замеры производятся сидя с обязательной опорой для спины:

  1. Расслабиться. Ни в коем случае не закидывать ногу на ногу. Отдохнуть спокойно 5 минут, только после этого начинать процедуру.
  2. Рука располагается на столе так, чтобы манжета была на уровне сердца. Если замеры производятся лежа, руку приподнять, чтобы манжета располагалась на уровне середины груди. Опора должна быть подо всей рукой, чтобы она не свисала. Если поднять руку с манжеткой выше уровня сердца, то результат занижается и наоборот.
  3. Фонендоскоп приложить к точке пульсации в сгибе локтя так, чтобы он не касался трубки или манжеты.
  4. Резиновой грушей быстро накачать воздух на 30–40 мм рт. ст. выше уровня, когда исчезнет пульсация.
  5. После этого начать стравливание не быстрее 2 мм рт. ст. на один пульсовой удар, следя за стрелкой манометра. Наступит момент, когда кровь, подгоняемая сердечными сокращениями, с силой ударяясь в стенки суженного сосуда сможет прорваться сквозь слабеющее препятствие. Именно эти удары и будет слышно в стетоскоп.
  6. Регистрируя появление первого удара и цифру на манометре получаем первый показатель (верхний).
  7. Прослушивая дальше, отметить момент исчезновения тонов — это будет второй показатель (нижний).

Точнее понять алгоритм действий для правильного измерения артериального давления на периферических артериях поможет это видео:

Как правильно измерить электронным устройством

Начальные действия соответствуют использованию механического устройства: сесть, отдохнуть 5 минут, надеть манжету и начинать измерение. Дальнейшие действия облегчены тем, что электронные аппараты не требуют использования стетоскопа:

  • для полуавтоматического прибора вручную накачать воздух, все дальнейшие действия прибор произведет сам – стравит давление и выведет на экран полученные данные;
  • автоматический прибор все сделает сам — накачает, стравит, измерит и покажет результат.

Прибор для запястья пристегивают верх дисплеем, который располагается примерно на 1 см выше кисти. Затем ладонь этой руки положить на противоположное плечо так, чтобы прибор располагался на уровне сердца, свободной рукой нажать на кнопку пуска и ей же подхватить руку с тонометром под локоть, чтобы жестче зафиксировать, так как во время замера лучше не шевелиться.

Самопомощь

В этом видео рассказано, какие манипуляции нужны для измерения артериального давления механическим методом самому себе, если никого нет рядом:

А теперь расскажем, что делать при повышении или понижении АД.

При повышении

Если с утра плохое самочувствие и слегка повышено АД, можно повлиять на него изменением дневного рациона. Устроить себе рисово-компотный день, отварив рис без соли и приготовив компот из сухофруктов без сахара.

Когда АД резко повысилось, человека необходимо уложить с приподнятой верхней частью туловища, притушить свет, приложить к ногам грелку, а к голове смоченное прохладной водой полотенце.

При необходимости можно принять Корвалол по инструкцииЕсли лечь не получается — сесть, откинувшись на спинку стула или кресла, опустить ноги.

При повышенной эмоциональности принять 40–50 капель корвалола, можно под язык положить таблетку каптоприла. Следующий контроль давления произвести не раньше чем через час.

Не стоит стараться снижать показатели больше чем на 20% от первоначального уровня — резкие колебания вызывают мозговые осложнения.

При понижении

  • Чашка сладкого кофе принесет быстрое, но непродолжительное облегчение. Крепкий сладкий чай действует медленнее, но дает более стойкий результат. Для усиления эффекта в чай можно добавить ложечку коньяка.
  • Половина чайной ложки меда, съеденная со щепоткой корицы, поможет слегка взбодриться. Если нужен более сильный эффект, то в стакане кипятка заваривают 1/4 ч. л. корицы, слегка остужают и в сильно теплом настое растворяют пару чайных ложек меда.
  • Принять 35 капель аптечной спиртовой настойки женьшеня, элеутерококка или лимонника.

Общие рекомендации

Человек зачастую может помочь себе сам, избавившись от факторов, ухудшающих состояние и тонус сосудов:

Способы предотвратить негативные нарушения

  • каждый килограмм прибавки веса повышает верхнее давление на 1–2 единицы;
  • никотин вызывает сужение сосудов и способствует повышению АД;
  • постоянный избыток соли в рационе приводит к стабильной задержке жидкости, которая увеличивает давление, попадая в сосудистое русло;
  • этиловый спирт вызывает дисбаланс сосудистого тонуса.

Зная алгоритм измерения артериального давления, можно с легкостью использовать как механический, так и электронный тонометр. Такие знания и наличие прибора под рукой помогут выявить причины плохого самочувствия (мигрень, слабость, тошнота) и вовремя обратиться за помощью.

Что такое диастолическая гипертензия и чем она грозит

Диастолическая гипертензия начинает развиваться у пациентов в любом возрасте, хотя ранее это заболевание было характерно для пожилых людей. В настоящее время гипертензия может быть диагностирована даже у детей. Это может быть и изолированная диастолическая гипертензия. Какие показатели артериального давления называют диастолическими? Что такое диастолическая артериальная гипертензия?

Характеристика диастолического давления

ДавлениеДавление

При измерении артериального давления устанавливается два показателя. При систолической гипертензии повышается только верхний показатель давления, при систолической — наоборот. Диагноз устанавливают при увеличении показателя больше 140 мм рт. ст. А нижний показатель не поднимается больше 90 мм рт. ст. При повышении верхнего параметра диагностируют гипертонию. Нижнее значение и есть диастолическое давление. Систоло-диастолическая же артериальная гипертензия — это та, при которой повышены оба показателя давления.

Диастолическая форма не очень распространена, если верхний показатель находится в норме. Этот вид гипертензии диагностируют только у 7—8% пациентов.

Характеристики диастолического давления:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • самый нижний показатель будет, когда пациент находится в состоянии покоя или сна;
  • повышение может произойти при больших физических нагрузках;
  • увеличение диастолического показателя провоцирует волнение, стресс;
  • изменить в большую сторону его могут алкогольные напитки, использование никотина, большого количества кофеина;
  • осанка пациента также может стать причиной повышения диастолического давления.

Медики считают, что выявление повышенного нижнего давления не представляет большую опасность для жизни человека. Исследование проводилось в виде наблюдения за 1500 человек, которые еще не достигли 60-летнего возраста.

Выделили три группы пациентов:

  1. С изолированным нижним показателем.
  2. С изолированным верхним показателем.
  3. Группа с повышенным верхним и нижним показателем.

При этом пациенты 2 и 3 группы постоянно употребляли никотин. Это провоцировало повышения уровня холестерина. Эксперимент проводился 4 года и 5 месяцев. В результате было зафиксировано более 20 инфарктов: они были отмечены у людей, имеющих высокое верхнее давление или повышенные оба показателя.

Факторы и проявления повышения показателей

ФакторыФакторы

Принято считать, что повышение диастолического давления возникает по аналогичным причинам с гипертензией систолического показателя.

Это могут быть:

  1. Особенности организма, которые определены наличием аналогичных заболеваний у кровных родственников.
  2. Употребление большого количества алкоголя, никотина.
  3. Избыточный вес и частые переедания.
  4. Отсутствие систематических физических нагрузок.
  5. Постоянные стрессы, переутомления.
  6. Сложные заболевания в хронической форме.
  7. Болезни почек и нарушение работы поджелудочной.
  8. Большое количество соли в пище.

Но необходимо учитывать, что при всех этих совпадениях отсутствует возрастной фактор.

Какие симптомы появляются при повышении диастолического давления? Отмечается, что явных признаков без измерения практически нет. Обычно это выясняется при проведении осмотра в медицинском учреждении. Если нижнее давление не превышает показатель 90, можно применить термин «прегипертензия».

Когда нижнее давление становится большим и достигает 100 миллиметров, у пациента могут появиться симптомы:

  • выделение крови из носа;
  • ухудшение четкости зрения;
  • непрекращающаяся боль головная;
  • затрудненное дыхание и проявление одышки.

Если человек начинает испытывать эти симптомы, в течение нескольких дней ему срочно нужно обратиться в медицинское учреждение.

Чем грозит диастолическая гипертензия

Незначительные колебания нижнего давления не представляют серьезной опасности, но только в том случае, когда здоровье пациента находится в идеальном состоянии. Если человек страдает от хронических болезней, любые отклонения показателей давления от нормы могут привести к необратимым последствиям.

Особую опасность представляют:

УгрозаУгроза

  1. Болезни сердца.
  2. Патологии сосудов.
  3. Болезни почек.
  4. Ухудшение работы щитовидки.
  5. Повышенный уровень сахара в крови.
  6. Избыточный вес.

В этих ситуация повышение диастолического давления является следствием и может спровоцировать нарушение работы сердца.

Поэтому таким пациента нужно постоянно контролировать артериальное давление и уделять большое внимание образу жизни.

Рекомендации для таких людей следующие:

  • обязательно высыпаться, как можно раньше ложиться спать, чтобы организм не успевал переутомляться, днем устраивать тихий час;
  • отказаться от употребления красного вина;
  • отказаться от никотина;
  • избегать стрессов;
  • отказаться от соли;
  • контролировать свой вес;
  • заниматься физкультурой.

Осложнения и лечение гипертензии

Опасность повышенного нижнего давления состоит в следующих отклонениях:

ОсложненияОсложнения

  • возникновение инсульта;
  • неправильная работа сердца;
  • нарушение функционирования почек;
  • аневризма сосудов, расположенных в брюшной полости;
  • нечасто, но все-таки может быть спровоцировано развитие слабоумия (болезнь Альцгеймера).

С повышенным диастолическим давлением нужно бороться. Для этого пациенту понадобится полное обследование и госпитализация. После получения результатов устанавливается диагноз и выбирается метод лечения. В некоторых случаях может быть рекомендована операция. Это происходит при выявлении патологии аортального клапана.

В других случаях используют лекарственные препараты:

  1. Средства, которые будут способствовать выведению солей из организма.
  2. Лекарства, снижающие ритм сердечный ритм.
  3. Средства, которые могут заблокировать кальциевые каналы.
  4. Препараты для лечения сердечной и почечной недостаточности.