Добавить в избранное
Лечение гипертонии Все о сосудах и сердце

Препараты для снижения нижнего артериального давления

Содержание

Какие препараты предназначены для снижения АД

  1. На чем основывается действие лекарств, снижающих давление?
  2. Основные классы препаратов
  3. Комбинированное лечение
  4. Препараты, используемые для купирования гипертонического криза
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

В каких случаях препарат будет не только снижать давление, но и улучшать (или облегчать) течение сопутствующих заболеваний. Препараты, снижающие артериальное давление, перечисленные ниже.

При выборе препарата при повышенном давлении нужно учитывать:

  • Наличие сопутствующих заболеваний;
  • Степень поражения тех органов, которые больше всего страдают от гипертензии – сосудов, печени, сердца и т.д;
  • Такие факторы как возраст, избыточная масса тела, наследственность, особенности питания;
  • Реакцию организма на препарат от давления;
  • Возможность взаимодействия с лекарствами, которые человек вынужден принимать и т.д.

На чем основывается действие лекарств, снижающих давление?

Показатель артериального давления может зависеть от:

  1. Лекарства от гипертонииТонуса сосудов. Питание мозга осуществляется за счет кровотока, который зависит от регулярного и последовательно расслабления и сокращения стенок сосудов. Если сокращение кровеносных сосудов длительное и сильное, то давление повышается.
  2. Количества циркулирующей крови. Чем больше крови приходится перекачивать, тем быстрее и чаще нужно биться сердцу. Все это отражается на повышенных показателях давления.
  3. Работы почек. Почки вырабатывают особый фермент – ренин. Его назначение – превращение белка ангиотензина в ангиотензин 1. Последний под влиянием ангиотензинпревращающего фермента превращается в ангиотензин 2. Он то и вызывает спазм артериол, который и отвечает за возросший столбик давления. Таким образом, чтобы добиться снижения давления, нужно воздействовать на вышеперечисленные факторы фармакологически – путем приема соответствующих препаратов.

Основные классы препаратов

Наиболее часто для снижения повышенного давления доктора назначают прием препаратов таких классов антигипертензивных препаратов.

Ингибиторы АТФ

Ангиотензин 2 (о нем мы писали выше) вызывает сужение просвета кровеносных сосудов, задержку жидкости, утолщение мышечных волокон сердца и сосудов (гипертрофии). Подавлять АПФ (ангиотензинпревращающий фермент) позволяет прием таких препаратов как:

  • Зофеноприл, Каптоприл (составляют сульфидрильную группу);
  • Лизиноприл, Беназеприл, Квинаприл, Периндоприл, Моэксиприл, Эналаприл, Спираприл, Рамиприл, Цилазаприл (карбоксильная группа);
  • Фозиноприл (фосфильная группа).

Ингибиторы АТФ

Так, каптоприл следует принимать 2-3 раза в день (этот препарат снижает нижнее артериальное давление), эналаприл и зофеноприл – дважды в день, лизиноприл, физиноприл и другие – только раз в сутки. Есть и другие особенности: рамиприл назначается при очень высоком риске сердечно-сосудистых осложнений, периндоприл предотвращает повторные инфаркты миокарда.

Режим дозирования
Препарат Начальная доза в сутки(О — однократно) Максимальная доза
Беназеприл (лотензин) О, 5-10 мг 20-40 мг
Зофеноприл (зокардис) О, 15 мг 60 мг
Каптоприл (капотен) Дважды в день, 12.5 мг 75-150 мг в 2-3 приема
Лизиноприл (диротон) О, 10 мг 40 мг
Эналаприл (энап) 2.5-5 мг (если это один препарат, который принимается, то иногда назначается 10 мг дважды в день) 40
Рамиприл О, 2.5 мг 10 мг
Фозиноприл (Фозикард) О, 10 мг 20-40 мг

Эффект от приема ингибиторов АТФ более выражен при ограниченном употреблении соли.

Противопоказания: 2-сторонний стеноз почечных артерий, гиперкалийемия, беременность (может нарушить нормальное развитие плода), повышенная чувствительность, ангионевратический отек, возраст до 18 лет.

Возможные побочные действия: головная боль, сухой кашель (у 10-15% принимающих), тошнота, диарея, гиперкалийемия, повышение уровня креатинина и мочевины в крови (для их контроля нужно раз в 3-6 месяцев делать лабораторные исследования).

Сартаны (блокаторы АТ1-рецепторов)

Этот класс антигипертензивных средств начал применяться с 1980 года. Препараты, в него входящие, также воздействуют на ангиотензин 2. В частности, они блокируют высвобождение альдостерона – гормона, который регулирует давление через механизмы натрия и калия и препятствуют развитию гипертрофии миокарда.

Сартаны переносятся гипертониками лучше, чем ингибиторы АТФ. Так, гипертоники в разы реже жалуются на сухой кашель после, прием препаратов сартана не влияет на функцию почек, да и привыкания к ним не возникает.

Блокаторы АТ1-рецепторов можно принимать при:

  • Сахарном диабете;
  • Не- и диабетической нефропатии;
  • Гормональных и метаболических нарушениях;
  • Случаях, когда ингибиторы АТФ не подходят;
  • Фибрилляции предсердий и т.д.

К сартанам причисляют:

  • Кандесартан;
  • Лозартан;
  • Телмисартан;
  • Ирбесартан;
  • Эпросартан;
  • Валсартан;
  • Олмесартан и др.

Лозартан снижает риск сердечно-сосудистых заболеваний и инсульта лучше, чем атенолон. Аналогично действуют эпросартан и кандесартан, но последний рекомендуется применять также при хронической сердечной недостаточности. Ирбесартан считается препаратом выбора при сопутствующем сахарном диабете 2 типа и микроальбуминурии.

Возможные побочные эффекты: головная боль, отеки, головокружение, дискомфорт в эпигастральной области, кашель, шелушение кожи на ладонях, слабость.

Противопоказания: нарушения функции почек, период беременности и лактации, индивидуальная чувствительность к основному веществу препарата или его компонентам.

Режим дозирования
Препарат Начальная доза Максимальная доза
Валсартан (нортиван, вальсакор, диован) 80 мг 160 мг
Ирбесартан (апровель) 150 мг 300 мг
Лозартан (лориста, козаар, лозап, броктран) 25-50 мг До 50 мг за два приема (утром и вечером) или 100 однократно
Олмесартан (кардосал) 10 мг 40 мг
Эпросартан (теветен) 600 мг утром 1200 мг

Все блокаторы имеют длительный период полувыведения, поэтому принимать их достаточно 1 раз в день. Для возрастания эффективности препаратов сартана их рекомендуется комбинировать с тиазидовыми диуретиками.

Кардосал – препарат, понижающий давление нового поколения. Он успешно используется в России с 2009 года. В ходе испытаний он показал себя как лекарство, позволяющее контролировать давление на протяжении 24 часов благодаря одному утреннему приему. Крайне редко возникает индивидуальная непереносимость препарата и такие побочные эффекты, как слабые головные боли, кашель, суставные боли.

Диуретики

Препараты-диуретики используются для снижения повышенного давления с 1950 гг. Считается, что лечение диуретиками увеличивает продолжительность жизни гипертоников и улучшает их качество жизни. Среди прочих их достоинств – низкая стоимость, положительное влияние на заболевания сердца и сосудов, а также хорошая переносимость.

Принцип действия диуретиков таков: они подавляют процесс обратного всасывания веществ и воды из мочи в кровь и лимфу, а также уменьшают объем циркулирующей плазмы. Кроме этого, диуретики перемещают клетки натрия во внеклеточное пространство, снижая тем самым ритм сокращения сердца и сосудов.

Для лечения артериальной гипертонии применяются три группы препаратов-диуретиков:

Тиазидовые препараты расширяют просвет сосудов, действуют как мочегонное, не ведет к задержке мочевой кислоты и не влияют на липидный спектр крови. Более того, тиазидовые замедляют развитие остеопороза в пожилых гипертоников (в том числе у женщин в постменопаузе).

  • Гидрохлортиазид;
  • Индапамид (наиболее безопасный препарат для диабетиков);
  • Ксипамид;
  • Клопамид;
  • Хлортиазид;
  • Метолазон.

Петлевые диуретики назначают людям с почечной недостаточностью.

  • Буметанид;
  • Пиретанид;
  • Фуросемид.

Антогонисты альдостерона обладают низким мочегонным и калийсберегающим свойством. Их применяют для усиления действия тиазидовых препаратов, но самостоятельно не назначаются.

  • Триамтерен;
  • Спиронолактон;
  • Амилорид.
Режим дозирования
Препарат Начальная доза Максимальная доза
Гидрохлортиазид (гипотиазид) 6.25-12.5 мг 25 мг, при стойкой гипертонии – до 50 мг.
Индапамид (индап, ипрес Лонг, арифон,) 1.25-2.5 мг 5 мг
Торасемид (тригрим) 2.5-5 мг 20 мг
Индапамид SR(равел СР, арифон-ретард) 1.5 мг

Принимают вышеперечисленные препараты в утренние часы в 1-2 приема (утром натощак и до еды в середине дня), причем при лечении следует ограничить потребление соли до 2 гр.

При длительном лечении гипертонии следует не прибегать к высоким дозам, а комбинировать диуретики с ингибиторами АТФ, b-адреноблокаторами, или принимать комбинированные препараты типа теноретик (в его составе диуретик и b-адреноблокатор) или капозид (ингибитор АТФ+диуретик).

Возможные побочные эффекты: гипокалиемия, гипергликемия (больным сахарным диабетом показаны только диуретики в низких дозах), гипомагниемия, повышение вязкости крови, гиперлипидемия (корректируется диетой, бедной жирами). Петлевые диуретики могут вызывать снижение слуха, гипотонию, а калийсберегающие – импотенцию, кожные высыпания и повреждения почек.

Противопоказания: подагра, гипокалийемия, непереносимость сульфаниламидных препаратов, беременность и лактация (хотя в США с 2011 г. разрешено снижать давление у беременных гидрохлортиазидом в низких дозах), почечная недостаточность. С осторожностью принимают диуретики в высоких дозах при сахарном диабете 1 типа и желудочковой аритмии.

Бета-адреноблокаторы

Адреноблокаторы – это препараты, которые вызывают блокаду рецепторов к гормонам надпочечников — адреналину и норадреналину. Эти гормоны отвечают за снижение или увеличение силы сокращений сердца, расширение и сужение сосудов, повышение давления.

Их назначают при:

  • Лечении гипертонии, которая сочетается с хронической формой ишемической болезни сердца;
  • Лечении гипертонии, протекающей после инфаркта;
  • Стенокардии, тахиаритмии, аневризме аорты.

Препараты, понижающие артериальное давление этого класса специалисты делят на:

α-адреноблокаторы, т.е. те, которые сбивают давление, но не расширяют сосуды:

  • воздействующие на все рецепторы типа бета (соталол, пропранолол, окспренолол, тимолол и др.)
  • действующие только на бета-1 рецепторы, влияют только на сердечную мышцу (бисопролол, атенолол, метопролол и др.)

b-адреноблокаторы, снижающие давление на фоне расширения сосудов:

  • воздействующие на все рецепторы типа бета (лабетолол, буциндолол и др.)
  • действующие только на бета-1 рецепторы (небиволол, карведилол и др.)

Не включается в классификацию эсмолол – блокатор ультракороткого действия, применяющийся только для купирования криза и острых коронарных синдромов.

Режим дозирования
Препарат Начальная доза Максимальная доза
Бисопролол (бидоп, конкор) 5-10 мг однократно 20 мг
Карведилол (кориол, дилатренд) 25-50 мг в 2 приема
Метопролола тартрат (эгилок) 100 мг в один или два приема по 50 мг 450 мг
Проксодолол (альбетор) 30 мг в 3 приема 240 мг
Небиволол 2.5 мг однократно 10 мг

Возможные побочные эффекты: обострение астмы, гипотония, синусовая брадикардия, у больных сахарным диабетом развитие гипогликемии, сидром отмены, который выражается в резком повышении давления и развитии инфаркта, психическая депрессия, кошмарные сны, бессонница у пожилых людей, запор, тошнота.

Прием пропранола может спровоцировать развитие импотенции. Согласно исследованиям, она развивается у 14% мужчин.

Противопоказания: обструктивные заболевания легких, нарушение сердечной проводимости, заболевания периферических сосудов.

Антагонисты кальция

Изначально препараты этого класса использовались для лечения стенокардии, но с конца 70-х годов их включили и в перечень лекарств, снижающих системное артериальное давление. Они воздействуют на кальциевые каналы L-типа, которые располагаются на поверхности мембраны кардиомиоцитов миокарда, клеток сердечной мускулатуры и ее проводящей системы, контролируя процессы их сокращения и возбуждения.

Если говорить о химической структуре антагонистов кальция, то все препараты можно выделить три их группы:

  1. Фенилалкиламины (галлопамил, галлапамил, тиапамил и др).
  2. Бензотиазепины (клентиазем, дилтиазем).
  3. Дигидропиридины (амлодипин, фелодипин, нисолдипин, лацидипин, исрадипин и др.)

Если же говорить о влиянии антагонистов кальция на тонус нервной системы, то препараты можно разделить на замедляющие пульс (дилтиазем и верапамил) и увеличивающие пульс (все дигидропиридины).

Их назначают при:

  • Некомпенсированный сахарный диабетИзолированной систолической гипертонии у пожилых;
  • Ишемической болезни сердца, в том числе с нарушениями ритма;
  • Гипертрофии левого желудочка (препараты вызывают обратное развитие болезни);
  • При таких сопутствующих заболеваниях, как подагра, сахарный диабет, язвенная болезнь, болезни почек, астма и пр.);
  • Перенесенном инфаркте, в случаях, когда другие препараты противопоказаны;
  • Плохой переносимости бета-блокаторов;
  • Для профилактики развития ортостатической гипотонии.
Режим дозирования
Препарат Дозирование
Нифедипин 3-4 р. по 5-10 мг
Истрадипин 2 р. по 5-10 мг.
Лацидипин Единожды по 2-4 мг.
Нисолдипин-рестард 1-2 р. по 20-40 мг.
Верапамил 3-4 р. по 80-120 мг.
Дилтиазем 3-4 р. по 90 мг.
Амлодипин единожды по 2.5-10 мг.

Лучшей переносимостью среди антагонистов кальция обладают дилтиазем и амлодипин. Кроме этого, амлодипин является препаратом, снижающим верхнее артериальное давление. Кроме этого, лучше переносятся организмом препараты от давления в ретардных формах (с замедленным или двухфазным высвобождением).

Возможные побочные эффекты: отеки ног, гипотония, запоры, головокружение, покраснение кожных покровов, приливы, брадикардия, ухудшение углеводного обмена.

Противопоказания: беременность, синдром слабости синусового узла, сердечная недостаточность, брадикардия, цирроз печени (относительное), геморрагический инсульт, прием некоторых лекарственных препаратов.

Комбинированное лечение

Если при небольшом повышении давления достаточным оказывается прием одного препарата, то лечение высокого давления в сочетании с другими заболеваниями требует назначения комбинированного препарата.

Рассмотрим некоторые типы комбинаций:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Енап-НЭнап-Н – эналаприл (ингибитор АТФ) + гидрохлортаизид (мочегонное). Принимать его можно на всех стадиях гипертензии, в том числе при сердечной недостаточности и нарушениях функции левого желудочка. Компоненты препарата расширяют артерии, устраняют спазмы и снижают давления не влияя на мозговое кровообращение и сердечный ритм. Дозировка: от 5 мг при легких нарушения до 40 при высоком давлении. Внимание: на фоне приема может развиться артериальная гипотензия, но она не требует отмены препарата.

Гипотэф Гипотэф – многокомпонентный низкодозовый, состоящий из метопролола тартрата, эналаприла и индапамида. Препарат уменьшает давление благодаря снижению количества жидкости (индапамид), расслаблению сосудов (эналаприл) и нормализации сердечной деятельности. Согласно инструкции, его применяют раз в сутки для лечения гипертензии 1 и 2 ст. у лиц старше 45 лет.

Экватор Экватор – фиксированная комбинация антагониста кальция с ингибитором АТФ в дозировке 5 мг амлодипина+10 мг лизиноприла. Препарат начинает постепенно и плавно действовать стабильно и длительно снижая давление. Его необходимо принимать 1 раз в сутки: сначала по половине, а затем по целой таблетке. Назначают Экватор при не осложненной гипертонии, при гипертонии в сочетании с ишемической болезнью сердца, стенокардией, сахарным диабетом, обструктивным заболеванием легких, для снижения давления после инсульта.

Дуплекор Дуплекор – комбинация статина аторвастатина и амлодипина. Его основное преимущество – возможность гибкого подбора дозировки (10 мг. для лиц с высоким уровнем риска и 20 мг для лиц с очень высоки уровнем риска со стороны сердца и сосудов). Его назначают как пожилым, так и молодым, в том числе социально активным лицам, которые стремятся контролировать давление, но хотят принимать минимальное количество лекарственных средств. Дуплекор можно принимать при ожирении, хронической ишемической болезни, а также людям, перенесшим ишемический инсульт.

Препараты, используемые для купирования гипертонического криза

Если давление возросло до критических отметок, то следует быстро его снизить. Препараты, быстро снижающие артериальное давление, это:

  • Каптоприл – разрешен к применению у лиц пожилого возраста, после сердечной недостаточности и инфаркта. Сбивает давление спустя 5 минут.
  • Метопролол Нифедипин – препарат, снижающий высокое давление до нормального за четверть часа. Таблетку кладут под язык и дожидаются ее растворения. Противопоказания: инфаркт, церебральный склероз.
  • Энап Р – после струйного введения внутривенно максимально снижает давление в пределах получаса.
  • Метопролол – противопоказан при блокадах сердца и обструкции дыхательных путей. Эффект от приема этого блокатора длится до 6 часов (начинает действовать спустя 30 мин.).
  • Анаприлин – препарат с горьким вкусом начинает действовать через 30 мин. Длительность его воздействия – 4 часа.
  • Клофелин – применяется при почечной гипертензии, помогает справиться с «синдромом отмены».

Препараты, нормализующие артериальное давление, нельзя назначать себе самостоятельно или выбирать из перечня тех, которые подходят родственникам. Более того, понятия «лечение курсами» в лечении повышенного давления не существует: оно проводиться постоянно, на протяжении всей жизни.

Как справиться с высоким нижним артериальным давлением

Артериальное давление — важнейший биологический маркер состояния системы кровообращения и организма человека в целом. Характеризуется двумя величинами: верхнее давление (оно же систолическое) — возникает при сокращении левого желудочка сердца в момент выброса крови в аорту и нижнее (оно же диастолическое) — это давление на стенки сосудов в момент фазы расслабления сердечной мышцы, зависит от тонуса артерий.

Норма систолического давления у взрослого человека — от 100 до 140 мм рт ст, а диастолического — от 60 до 90 мм рт ст. При стойком превышении этих значений говорят о гипертонии. При этом чаще происходит увеличение выше нормы обеих величин, но бывают ситуации, когда при повышенном нижнем, верхнее значение остается нормальным. Определив, что означает нижнее артериальное давление, можно разобраться в механизме повышения его при определенных обстоятельствах.Цифры

 Каковы причины повышения нижнего артериального давления

  1. Заболевания почек (они отвечают в организме за регуляцию АД) — в результате сужения почечной артерии в эти органы поступает меньший объем крови, и они начинают вырабатывать вещества, задерживающие натрий и воду, тем самым увеличивается количество циркулирующей крови, и суживающие сосуды, из-за чего повышается давление. К таким заболеваниям относятся врожденные аномалии развития почек, гломерулонефрит, хронический пиелонефрит, ХПН.
  2. Заболевания щитовидной железы с нарушением функции (гипо- или гипертиреоз).
  3. Болезни гипофиза и надпочечников (опухоли).
  4. Заболевания сердца (пороки, опухоли и т.д.)
  5. Гормональные сбои (беременность).

При всех этих болезнях диастолическое давление часто повышается и очень трудно возвращается к норме, плохо поддается терапии классическими гипотензивными средствами. Это симптоматическая гипертония. Но бывает, что хронические заболевания не обнаруживаются у пациента, тогда почему высокое нижнее артериальное давление? Может быть, из-за стресса или тяжелой физической нагрузки, при приеме кофеино содержащих напитков, как правило, параллельно с высоким систолическим давлением, но при этом быстро возвращается к исходной величине. Иногда причина остается неизвестной (первичная гипертония). Опасность данной ситуации в том, что симптомы не выражены, болезнь протекает тихо, сердце и сосуды быстро изнашиваются, при отсутствии лечения изолированное повышение диастолического давления может привести в течение года к летальному исходу.Диастолическое давление

Наоборот, низкое нижнее артериальное давление часто бывает при обезвоживании организма (в жару, при приеме мочегонных препаратов), у пожилых людей из-за возрастных изменений эластичности сосудистой стенки, при беременности (первые два триместра). Изолированное снижение диастолического давления всегда говорит о патологии и требует обследования. Как правило, обнаруживают подобные изменения при обращении к врачу в поликлинику по какому-либо поводу или на медосмотре. Для постановки диагноза имеет значение стойкое понижение или повышение показателей при динамическом наблюдении, а не однажды выявленное. Поводом для обращения к специалисту должно быть повышение ДД выше 100 мм рт ст при неоднократном измерении АД. Вопросом как снизить нижнее артериальное давление должен заниматься врач, самолечение не допускается из-за серьезности ситуации.Лекарственные препараты

Симптомы повышения давления

Выражены не всегда, может быть отсутствие симптоматики до определенного времени, пока не появятся признаки поражения органов-мишеней. Больные начинают жаловаться на тяжесть в голове, дискомфорт и боли в груди, головокружения, шум в голове, слабость, бессонницу, раздражительность. Дополнительно имеются симптомы основного хронического заболевания.

Высокое нижнее давление грозит тем, что из-за постоянной напряженной работы сердца без расслабления происходит нарушение кровотока в миокарде, стенки сосудов становятся менее эластичными, повреждается их структура, через некоторое время изменения прогрессируют, процесс приобретает необратимый характер, возникают тромбы.

Принципы лечения высокого нижнего артериального давления

Перед лечением необходимо пройти обследование на предмет выявления серьезного заболевания почек, щитовидной железы, сердца и т.д. Проводят УЗИ сердца, почек, щитовидной железы, общий и биохимический анализ крови, анализ мочи, суточный мониторинг АД и ЭКГ, консультации окулиста, эндокринолога и других специалистов по показаниям. С учетом полученных данных назначается лечение.

  1. Питание с исключением соленой и жареной пищи; употребление молочных продуктов, овощей и фруктов, даров моря, достаточного количества жидкости до 2 л в день, не переедать, следить за весом;
  2. отказаться от курения и алкоголя;
  3. полезны настойки седативных трав — валерианы, пустырника, пиона;
  4. лечение основного заболевания, явившегося причиной симптоматической гипертонии;
  5. мочегонные средства — индапамид, триампур, верошпирон и другие;
  6. антагонисты кальция — верапамил, атенолол и т.д.
  7. лекарственные препараты для уменьшения сосудистого тонуса — нормодипин, амлодипин, норвакс и другие аналоги по назначению врача;
  8. при высоком нижнем давлении рекомендуется лечь лицом на подушку и положить на шейный отдел позвоночника лед, держать, сколько сможете, потом сделать легкий массаж;
  9. не нервничать, контролировать эмоции;
  10. хорошо высыпаться, днем гулять на свежем воздухе, делать зарядку;
  11. контролировать уровень АД дважды в день, записывая результаты в дневник для врача и для себя.

Лечение нижнего высокого артериального давления должно быть комплексным, включая традиционные и народные методы в дополнение к основному лечению. Нельзя заниматься самолечением во избежание затягивания процесса и усугубления поражений организма из-за гипертонии.

Причины и лечение высокого нижнего давления

При измерении АД на тонометре появляются два показателя – систолического (верхнего) и диастолического (второй цифры). Первый показатель показывает уровень АД в момент сокращения сердечной мышцы, а второй – при расслаблении. Нормой считаются цифры 120/80 (допускаются незначительные отклонения). Высокое нижнее давление является симптомом многих серьезных патологий. Чтобы нормализовать его, сначала диагностируют и устраняют первопричину скачка.

Что такое повышенное диастолическое АД

Нормальное значение нижнего показателя – до 90 мм ртутного столбика. Если она превышена, это свидетельствует о том, что:

  • сердечная мышца не полностью расслабляется;
  • кровеносные сосуды находятся в повышенном тонусе;
  • система кровообращения организма функционирует с перегрузкой.

Повышенное нижнее давление еще называют «почечным». Ведь оно связано с состоянием кровеносных сосудов, приводящихся в тонус ренином (веществом, вырабатываемым почками). Нарушение функционирования почек влияет на выработку фермента и провоцирует высокое нижнее давление.

В чем опасность повышенного диастолического АД

Верхнее и нижнее давление необходимо поддерживать в норме. Разница между показателями должна составлять 30 мм ртутного столбика. Если давление нижнее повышено (более 110) – это свидетельствует о:

  • серьезных нарушениях в работе сердечно-сосудистой системы;
  • утрате эластичности стенок кровеносных сосудов;
  • возрастании рисков развития инфаркта или инсульта;
  • прогрессировании атеросклероза с последующей закупоркой вен.

Если игнорировать повышенное артериальное давление, оно сказывается на самочувствии и работоспособности. Поэтому не стоит откладывать визит к врачу.

Симптомы патологии

Когда нижнее давление повышается, у человека проявляются типичные для гипертонии симптомы:

  • головная боль;
  • одышка;
  • учащенное сердцебиение;
  • боль в грудной клетке, локализирующая под лопаткой;
  • шум в ушах;
  • иногда – отеки конечностей.

Если нижнее повышенное и верхнее давление при этом в норме, пациент ощущает:

  • как выступает холодный пот;
  • дыхание затрудняется;
  • пульс ускоряется;
  • появляется головокружение.

Если артериальное давление нестабильно, необходимо пройти комплексное обследование (ЭКГ, УЗД). Иногда рекомендуется сделать доплерографию сосудов головного мозга. Бывают случаи, когда высокое нижнее давление диагностируется случайно – во время прохождения планового медосмотра. Таким людям необходимо пройти дополнительное обследование, чтобы выяснить причины и лечение аномалии.

Причины болезни

Если тонометр показывает, что верхнее и нижнее давление не в норме, необходимо повторить измерения, поменяв условия, выбрав другое время суток. Если давление высокое нижнее, а верхнее остается в пределах нормы по результатам нескольких измерений, необходимо обратиться к кардиологу. Комплексное обследование на начальном этапе развития патологии поможет избежать длительного лечения и предотвратить патологические изменения вен. Причин, повышающих тонус сосудов и провоцирующих повышенное АД, несколько:

  • патологии почек, прогрессирующие из-за нарушения кровообращения этого органа (атеросклероз артерий, воспаление тканей, образование опухолей);
  • нарушения функционирования щитовидной железы, провоцирующие усиление выработки гормонов. Нарушенный гормональный фон провоцирует активацию вегетативной нервной системы, приводящей вены в тонус;
  • никотиновая зависимость становится причиной длительного спазма артерий;
  • употребление алкоголя пагубно влияет на состояние вен. Спиртное постепенно снижает эластичность стенок, стимулирует процесс старения;
  • атеросклероз;
  • межпозвоночные грыжи, защемляя корешки нервных окончаний, провоцируют спазм артерий;
  • стресс, провоцирующий выброс адреналина, заставляет сосуды сужаться.

Есть и другие причины, по которым давление и верхние, и нижнее отклоняется от нормы. Они основаны на увеличении количества крови в организме, из-за чего происходит перегрузка сердечно-сосудистой системы и сердечная мышца не может полноценно расслабиться. Эти причины, повышающие показатели тонометра, возникают из-за:

  • патологии почек, нарушающей процесс выведения солей и жидкости из организма;
  • нарушений функционирования эндокринной системы, провоцирующих рост уровня натрия и жидкости в тканях;
  • лишнего веса и малоподвижного образа жизни;
  • употребления соленой, копченой и жирной пищи.

При серьезных физических или эмоциональных нагрузках наблюдается нижнее повышенное АД у полностью здоровых людей. В таких случаях показатели тонометра нормализуются сами, без дополнительных мер.

Методы понижения высокого диастолического показателя

Если резко ухудшилось самочувствие, человек задумывается, как снизить проявление симптомов гипертонии, что делать, когда скорая помощь задерживается. Стабилизировать состояние, если повышенное нижнее АД, можно такими мерами:

  • необходимо лечь лицом вниз, а на тыльную сторону шеи положить холодный компресс (помассировать участок шейных позвонков кусочком льда);
  • выпить отвар из лекарственных растений, обладающих седативным действием (мята, мелиса, корень валерианы);
  • быстро понижает повышенное нижнее давление настойка кедровых шишек.

Чтобы стабилизировать АД, если оно незначительно повышено, можно использовать ароматерапию и точечный массаж от давления. Кардиологи рекомендуют отказаться от употребления соли, копченых продуктов.

Как лечить повышенное диастолическое АД

Повышенное верхнее и нижнее АД нуждается в грамотном лечении, которое назначает врач после комплексного обследования пациента. Это длительный процесс, подразумевающий комплексный подход:

  • диета. Пациент должен придерживаться рекомендаций диетолога и составленного списка разрешенных продуктов. Соблюдение диеты нормализует высокое давление в начальной стадии гипертонии без дополнительного приема медикаментов. Следует полностью исключить из рациона соленые продукты, обогатив его сухофруктами и блюдами, приготовленными на пару;
  • двигательная активность. Если у человека малоподвижный образ жизни (сидячая работа), он должен позаботиться о нормализации процесса кровообращения в тканях – постараться каждый день прогуливаться пешком (на работу и домой). Если нет такой возможности – использовать разные виды массажа (предварительно согласовав с кардиологом). Полезно каждое утро выполнять комплекс физических упражнений;
  • полный отказ от вредных привычек. Есть определенные врачами нормы употребления алкогольных напитков (200 мл красного вина, 50 мл водки или коньяка и т. п.). Это полезная для организма и сердечно сосудистой системы дозировка спиртного. Превышение рекомендованных доз чревато осложнениями;
  • нормализация сна и режима дня. Необходимо спать минимум 8 часов в день, разбить меню на 5-разовый прием пищи и по возможности есть в одно и то же время.

Эти рекомендации нормализуют и верхнее давление, они помогут снизить проявления симптомов гипертонии. Если клиническая картина запущена, врачи назначают дополнительный прием лекарственных препаратов. Недостатком лекарств этого типа является внушительный список побочных эффектов и противопоказаний. Поэтому назначать их и определять схему лечения должен врач. Наиболее часто для нормализации диастолического АД используют:

  • диуретики (выводят жидкость из организма, снимают отек тканей);
  • бета-блокаторы. Препараты этой группы снижают действие адреналина, способствуют расслаблению стенок кровеносных сосудов. Действующие вещества лекарств способствуют полному расслаблению сердечной мышцы. Их не назначают пациентам с патологиями бронхов;
  • антагонисты кальция. Эти препараты способствуют расширению кровеносных сосудов и расслаблению сердца на клеточном уровне;
  • ингибиторы АПФ расширяют сосуды путем снижения концентрации ангиотензина крови;
  • препараты-симпатолитики. Они снимают тонус периферических артерий.

Нарушение показателей тонометра – это следствие проявления серьезных патологий, которые необходимо вовремя диагностировать и начать лечение. Как показывает практика, чем раньше удается определить причину повышения диастолического АД, тем легче его нормализовать и подобрать эффективные меры терапии.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий

Лучшее средство от гипертонии


Лучшее средство от гипертонии