Добавить в избранное
Лечение гипертонии Все о сосудах и сердце

Причины низкого артериального давления

Что делать если низкое давление 90 на 60?

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Кровяное давление – индивидуальный показатель самочувствия, заключающийся в силе, с которой сердце вбрасывает кровь в сосуды. Артериальное давление (АД) объединяет показатели верхнего значения (систолического) и нижнего (диастолического). Значения первого позволяют судить о работе сердца, второго – о тонусе сосудистой стенки. Показатели АД зависят от ряда факторов (возраст, пол, физическое состояние, психоэмоциональный фон). Однако существуют границы нормы, выход за которые свидетельствует о наличии патологии. Превышение значений 139/89 позволяют предположить развитие гипертонической болезни, понижение до 91/61 – наличие гипотонии.

Кровяное давление 90/60: причины

Что провоцирует понижение АД до показателей 90/60? Причины пониженного давления кроются в типах гипотонии. Выделяют первичную и вторичную гипотензию. Причины первичной:

загрузка...
  • наследственный фактор;
  • длительное физическое переутомление;
  • сниженная концентрация кислорода во вдыхаемом воздухе;
  • адаптация к смене климатических, погодных условий;
  • психоэмоциональное перенапряжение;
  • побочное воздействие препаратов;
  • передозировка лекарственными средствами для снижения артериального давления;
  • трансформации возрастного характера (переходной возраст, климактерический период);
  • пониженная физическая активность;
  • метеочувствительность. Повышение восприимчивости организма к перемене погоды, реакция на магнитные бури;
  • обезвоживание организма. Возникает при отравлениях, токсикозе.

Провоцируют понижение АД до показателей 90/60 при вторичной гипотонии различные заболевания:

  • анемия;
  • туберкулез;
  • инфекционные болезни;
  • опухолевые процессы;
  • патологии эндокринной системы;
  • привести к гипотензии также может алкоголизм, наркозависимость.

Кровяное давление 90/60: симптомы, осложнения

Явный признак гипотонии – возникновение гипотонического криза. Это состояние, при котором показатели артериального давления снижаются до 80/50 и ниже. Сопровождается гипотонический криз сильным приступом головной боли, головокружением, вплоть до обморока, рвотой.

Человек в состоянии криза испытывает сильную мышечную слабость, покрывается холодным липким потом. Возможно появление «мушек» перед глазами, закладывание ушей. При осмотре человека с гипотоническим кризом отмечается бледность кожи, слизистых оболочек.

Помимо очевидного признака гипотонии, заподозрить о наличии заболевания можно также при возникновении следующих симптомов:

  • интенсивная боль тупого характера, локализующаяся в затылочной области, висках;
  • головокружения, обморочные состояния;
  • снижение мышечного тонуса, слабость. Быстрая утомляемость, как результат – снижение работоспособности;
  • часто похолодание конечностей: стоп, кистей;
  • неприятные ощущения, локализующиеся в области сердца;
  • повышенная потливость;
  • ортостатические нарушения. Резкое ухудшение общего состояния при смене положения тела;
  • постоянная раздражительность, резкая смена настроения, депрессивные состояния.

Наличие одного или нескольких симптомов может свидетельствовать о развитии гипотонической болезни. К осложнениям заболевания относят:

  • нарушение координации;
  • травмы головы, возникшие в результате падений при обмороках;
  • снижение функции зрительного аппарата.

Во избежание возникновения серьезных последствий, важно как можно скорее обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Кровяное давление 90/60: лечение

Своевременное лечение позволит нормализовать артериальное давление, улучшить психическое и физическое состояние человека. Терапевтические мероприятия, помимо приема лекарственных препаратов, включают:

загрузка...
  • Полноценный отдых. Важно избегать недосыпаний, переутомлений физического, умственного характера. Помимо восьмичасового ночного сна, рекомендован дневной сон.
  • Во время выполнения работы необходимо делать перерывы, на протяжении которых можно сделать небольшую зарядку или прогуляться на свежем воздухе.
  • Избегать резких подъемов с постели. Из положения, лежа после отдыха необходимо занять положение, сидя, и только спустя 1-2 минуты можно вставать.
  • Увеличить двигательную активность. Занятия игровыми видами спорта, танцами, пешие прогулки, плавание – мероприятия, позволяющие нормализовать артериальное давление, улучшить настроение и самочувствие.
  • Питание. Приемы пищи должны быть частыми, а порции мелкими. Рацион должен быть богат овощами, фруктами, злаками, морепродуктами, мясом, кисломолочной продукцией. Начинать день рекомендовано с полноценного завтрака и чашки сладкого кофе.

Лечение гипотонии при беременности проводится исключительно народными методами, без применения лекарственных препаратов. С целью нормализации артериального давления при вынашивании ребенка помогут такие мероприятия: регулярные пешие прогулки (при отсутствии головокружения), частое проветривание помещения, контрастный душ.

Нормы артериального давления у детей 5 лет

Артериальное давление у ребенка 5 лет, как и у взрослых, может отклоняться от нормы — понижаться или повышаться. В первом случае говорят о гипотонии, во втором – о гипертонии. Рассмотрим нормы кровяного давления у детей разного возраста и как помочь ребенку при низких или высоких систоло-диастолических показателях.

Нормы

Артериальное давление (АД) связано с эластичностью и размерами сосудов. Чем меньше малыш, тем более развита сеть капилляров, кровеносные артерии эластичнее, их просвет шире. С ростом маленького человечка увеличивается напор крови.

Здоровье детей

АД имеет 2 показателя — систолическое (СД) и диастолическое (ДД). Норма артериального давления у детей определяется по специальным формулам:

возраст

СД (верхнее, систолическое значение)

ДД (нижний, диастолический показатель)

груднички 76 + 2 м (м – возраст в месяцах) 2/3 от СД,
1/2 от СД
после года 105 + 2 л (л – возраст в годах),
75 + 2 л
90 + 2 л
2/3 от СД,
60 + л (л – количество лет)

Согласно формулам, у новорожденного минимальные систоло-диастолические цифры составляют 60/40. К 12 месяцам систолический показатель вырастает на 40 единиц и стабилизируется. Нормальное давление с года до 10 лет – 100—116/60—80 мм рт. ст. Если артериальное давление у детей в 3 года не отличается (по половым признакам), то уже после 5 лет появляется дифференциация систолических и диастолических показателей у девочек и мальчиков: у первых они меньше.

Нет ничего страшного, что давление меняется в течение дня. Оно повышается или понижается после физической нагрузки, приема пищи, нервного расстройства, от хорошего или плохого настроения, подвижных, эмоциональных игр. Такие скачки давления не отражаются на самочувствии ребенка и быстро восстанавливаются, когда причина устраняется.

Каждый родитель должен знать, какое нормальное артериальное давление у его ребенка. Оно измеряется на плечевой артерии левого предплечья. Лучше делать это утром. Важно, чтобы малыш 15 минут до измерения находился в спокойном состоянии. Нормы артериального давления у детей – по таблице это видно – меняются неравномерно, каждый показатель имеет максимальное и минимальное значения:

Возраст (лет)

Систолическое давление (мм рт. ст.)

Диастолическое давление (мм рт. ст.)

0—2 нед. 60—96 40—50
2—12 мес. 90—110 40—74
1—3 100—112 62—74
3—5 100—116 64—76
6—9 100—120 66—78
10—12 110—126 70—82

Полностью полагаться на данные таблицы нельзя, потому что на величину АД влияют вес, рост, индивидуальные конституционные особенности ребенка, скорость метаболических процессов.

Причины повышения давления

Назовем 3 главных фактора, отчего кровяной напор у малыша возрастает:

  1. Наследственность. По наследству передаются нервная и гуморальная системы, влияющие на кровообращение и работу головного мозга.
  2. Лишний вес. Предрасположенность к полноте часто передается детям от родителей.
  3. Эндокринные, почечные или сердечные заболевания, нарушения работы головного мозга. Это причины вторичной гипертензии. Чтобы нормализовать давление, проводится лечение основного заболевания.

Повышению систоло-диастолических показателей способствуют постоянные стрессы. Такое случается, когда неуравновешенные родители ругают малыша за невинные поступки.

Измерение давление у ребенка

Фактор риска – неправильное питание, потребление нездоровой пищи: колбас, копченостей, соленых сухариков и орешков, чипсов, продуктов с кофеином.

Повышенное давление у ребенка в раннем возрасте наблюдается, когда он плотно покушал, перегрелся, побегал в подвижных эмоциональных играх, увидел врача (синдром «белого халата»). Такое повышение называется физиологическим и приходит в норму самостоятельно.

Причина гипертонии у подростков – половое созревание. У девочек это 10—12-летний возраст, у мальчиков – после 12. Состояние носит характер вторичной гипертензии, так как оно вызвано гормональным дисбалансом. Подростковая гипертония, связанная с половым развитием, обычно приходит в норму самостоятельно. Если систолический показатель держится на цифре 130 и больше, нужно обследоваться у педиатра. Повышенное АД часто нормализуется самостоятельно, но оно таит в себе опасность возникновения патологий внутренних органов, отвечающих за кровообращение.

Лечить повышенное давление детей методами народной медицины или заниматься самостоятельным выбором аптечных препаратов опасно. Они используются только с согласия врача.

Признаки гипертонии у ребенка

Если систолические показатели выше 130, а диастолические – 85 мм рт. ст., говорят о гипертензии (гипертонии). Заболеванию сопутствуют следующие симптомы:

  • сильная утомляемость;
  • частый пульс;
  • одышка;
  • носовые кровотечения;
  • боли в области сердца;
  • головокружения, головные боли;
  • потливость;
  • плохой сон;
  • раздражительность.

Если гипертония прогрессирует, со временем происходит увеличение размеров сердца. Перечисленным жалобам нельзя искать объяснение, нужно незамедлительно обращаться к врачу.

Повышенное ВЧД

Внутричерепное давление

Распирающая головная боль, сопровождающаяся тошнотой и рвотой, подрагивание конечностей, подбородка – симптомы повышенного внутричерепного давления (вчд). Оно не связано с артериальной гипертензией. Причина последней – чрезмерный напор крови в сосудах, а увеличение давления внутри черепа обусловлено недостаточным оттоком ликворной жидкости. Для его определения нужны сложные мероприятия. Лечение черепного давления у детей проводят посредством устранения основного заболевания мозга и только в условиях стационара.

Вчд может меняться в течение дня, самостоятельно возвращаясь в норму. Как заметил доктор Комаровский, симптомы повышенного вчд можно обнаружить у совершенно здорового малыша. Это говорит о том, как важно обратиться к врачу, когда ребенка не отпускают признаки гипертонии.

Причины низкого давления и характерные симптомы

Пониженное давление также должно настораживать родителей. Гипотензией страдает каждый десятый ребенок. Вызывается она следующими причинами:

  • наследственность;
  • слабость, вызванная частыми инфекциями органов дыхания;
  • восстановительный период после продолжительной болезни;
  • сильная умственная утомляемость;
  • нахождение в жарком, душном помещении;
  • большие физические нагрузки или, наоборот, их отсутствие;
  • недостаточный отдых;
  • гормональный дисбаланс;
  • анемия и авитаминоз;
  • родовые травмы.

Гипотония опасна тем, что из-за понижения давления мозг не получает кислорода и питания в достаточном количестве.

Консультация педиатра

Признаками гипотонии являются головные боли, потливость, постоянная слабость и утомляемость, трудности с пробуждением по утрам. Для падения АД характерны головокружение и потемнение в глазах, когда совершается резкий переход из горизонтального положения в вертикальное.

Первая помощь малышу

Мгновенное понижение или повышение АД зачастую сопровождается ухудшением самочувствия ребенка вплоть до обморока. В таких случаях больного укладывают в постель, обеспечивают ему полный покой, вызывают врача скорой. До приезда медиков нужно помочь малышу. Нельзя давать никаких лекарств!

Помощь при гипотонии

В случае резкого понижения систоло-диастолических показателей дитя укладывают в постель так, чтобы голова была ниже уровня тела, а ноги — приподняты (под них подкладывают валик). Это обеспечивает прилив крови к головному мозгу. Можно, чтобы малыш посидел в таком положении, когда голова касается коленных суставов. Нужно дать ему выпить воды. Поможет повысить давление чашка сладкого некрепкого (!) чая или кофе (резко увеличивать показатель опасно).

Если проблема с кровяным напором вызвана только слабым тонусом сосудов, а не сторонним заболеванием, детишкам помогут закаливание, активный двигательный режим.

Головная боль

Помощь при гипертонии

При гипертоническом кризе окажутся эффективными 15-минутные примочки на пятки с яблочным или столовым уксусом, горячий компресс к икрам ног или на грудь, затылок. При сильной головной боли на лоб кладут холодный компресс или лед, капустный лист.

Для понижения давления показаны печеный картофель с кожурой, арбузы, черная смородина, продукты, содержащие достаточно калия, магния и клетчатки. Обязательно снижают потребление соли – основного поставщика натрия, который удерживает жидкость в организме.

Стабилизация артериального давления

Для нормализации АД родителям нужно выполнять следующие условия:

  1. Создать благоприятную атмосферу: домашний уют, ровные и спокойные отношения между членами семьи.
  2. Наладить правильный режим. Физическую и умственную нагрузку важно чередовать с отдыхом. Дети-трехлетки еще спят днем, в пятилетнем возрасте дневной сон становится периодическим. Поэтому важно, чтобы у дошкольников был полноценный ночной отдых не менее 11—12 часов (для подростков – 9—11). Компьютерные игры и просмотр телевизора минимизируют.
  3. Следует с детства приучать чадо к выполнению физических упражнений и силовым занятиям. С 5 лет ребенок может посещать спортивные секции. Важно, чтобы они способствовали правильному развитию. Полезны плавание, художественная гимнастика, верховая езда, легкая атлетика, командные игры. Пешие прогулки, закаливание, утренний душ должны стать нормой жизни.
  4. Необходимо обеспечить сбалансированное питание. Оно стабилизирует вес, укрепляет иммунитет, налаживает работу всех органов и систем.

Кровяное давление – важный показатель здоровья ребенка, но относительный и не единственный. И если замечено стойкое его изменение, это повод не для паники, а для обследования у опытного педиатра.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Причины, клиника и тактика оказания неотложной помощи при отеке легких

Патофизиология процесса

При застое крови в капиллярах легких начинают происходить особые изменения, ведущие к увеличению проходимости мембраны, созданной клетками альвеолярной и сосудистой стенок. Из-за накопления большого количества жидкости в капиллярах увеличивается гидростатическое давление крови, в то время как онкотическое падает.

Патогенез: от чего происходит

Чаще причинами являются острые и хронические декомпенсированные заболевания сердечной мышцы. К ним относятся:

Причины развития и скопления в легких жидкости

  • Инфаркт миокарда, сопровождающийся значительной площадью поражения тканей или полным разрывом сердечной стенки.
  • Различного рода нарушения сердечного ритма (экстрасистолии наджелудочковые или желудочковые, брадикардия, блокады синоатриального или атриовентрикулярного узлов проводящей системы).
  • Сердечные пороки (митральный и аортальный стеноз – сужение – или недостаточность).
  • Увеличение размера правых камер сердца – «легочное» сердце.
  • Острый миокардит.
  • Кардиомиопатия с гипертрофией сердечной мышцы.
  • Гипертонический криз с резким повышением уровня артериального давления.
  • Сердечная тампонада.
  • Механическая травма сердца.
  • Тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА).

Также причинами отека могут выступать такие состояния, как анемия, симптоматическая артериальная гипертензия как проявление гломерулонефрита, тиреотоксикоз с повышенным выбросом тиреоидных гормонов в кровь, токсическое влияние на альвеолярную мембрану. К отеку может привести травма грудной клетки, пневмоторакс, пневмонии, плевриты, цирроз печени.

Классификация: виды и стадии

Как упоминалось выше, отек может быть либо интерстициальным, либо альвеолярным. В действительности эти оба вида являются последовательно сменяющимися стадиями общего патофизиологического процесса.

Наряду с вышеописанной патофизиологической существует этиологическая классификация:

  1. Кардиогенный отек легких на фоне низкого или высокого выброса крови сердечной мышцей, то есть развивающийся по причине изменений в сердце.
  2. Некардиогенный отек легких, чья причина кроется в нарушении работы других органов и систем (токсический, воспалительный, аллергический, в результате введения в организм значительных объемов парентеральных растворов).

Насколько опасно

Опасность состояния и риски для жизниОтек легких представляет смертельно опасный патофизиологический процесс, осложняющий течение ряда заболеваний других органов человека и требующий оказания неотложной медицинской помощи.

Его высокая опасность обусловлена кислородной недостаточностью организма вследствие нарушения нормального транспорта газов через альвеолярно-капиллярную мембрану.

Вследствие этого все органы и ткани не получают достаточных количеств кислорода и не могут вывести углекислый газ, вступая в состояние ишемии. Первыми органами-мишенями становятся жизненно важные: головной мозг, сердце, почки, надпочечники, печень.

Кроме того, отек легких может привести к изменениям в самой дыхательной системе, к которым относятся:

  • Ателектаз легкого (легочная ткань спадается из-за частичного или полного замещения в ней воздушных масс жидкостью);
  • Эмфизема (увеличение объема концевых бронхиол и авльвеол с разрывами стенки последних);
  • Склеротические изменения паренхимы легких (замещения нормальной легочной ткани на соединительную, неспособную к осуществлению газообмена с кровью);
  • Пневмония на фоне застоя жидкости.

Основные симптомы

Больные с развившимся отеком визуально цианотичные («синюшные»).

Основная симптоматика и признаки, по которым можно определитьДыхание их шумное с различимыми на расстоянии пузырчатыми хрипами, кожа влажная и холодная, положение – ортопноэ (человек вынужденно сидит, часто упирается руками в сидение стула, чтобы облегчить попытки вдоха).

В дыхании участвуют не только те мышцы, что обычно производят этот акт, но и вспомогательная мускулатура. Это проявляется визуально заметным втяжением межреберных промежутков, над- и подключичных ямок, усиленной работой мышц брюшного пресса в соответствии с учащенным ритмом дыхания.

Отмечается инспираторная (с затрудненным вдохом воздуха) одышка, сопровождающаяся паникой больного и страхом смерти.

Говоря об интерстициальном отеке, стоит отметить наличие преимущественно свистящих хрипов на фоне иных симптомов, редко выслушиваются мелкопузырчатые. При альвеолярном же отеке хрипы средне- и крупнопузырчатые, громкие, больной интенсивно кашляет с отхождением большого количества пенистой розовой (или с кровяными прожилками) мокроты.

Какой врач поможет

Чаще всего при возникновении отека неотложная медицинская помощь оказывается терапевтами, кардиологами, докторами, входящими в состав бригады скорой медицинской помощи, анестезиологами-реаниматологами.

Однако врач любой специальности обязан знать, как оказать адекватную помощь пациенту с отеком легких, ведь такая ситуация может произойти не только в домашних условиях или больничных отделениях соответствующего профиля.

Как лечить до и после приезда «скорой»

Еще до прибытия бригады врачей окружающие пациента люди должны помочь ему принять такое сидячее положение, при котором бы его ноги были спущены вниз. Это действие снизит венозный возврат к правым отделам сердца, что «разгрузит» малый круг кровообращения, уменьшив преднагрузку на сердечную мышцу.

Если во рту больного находится обильное количество пенистой мокроты, удалите ее, освобождая дыхательные пути. Для этого можно использовать собственные пальцы, обернутые в ткань или носовой платок. Обязательно откройте форточку и расстегните стесняющую тело человека одежду, чтобы максимально увеличить кислородный приток на данный момент времени.

С приездом врачей оказание первой помощи берут на себя именно они. Для купирования отека легких проводятся следующие мероприятия:

Тактика первой помощи, что сделают врачи

  1. Подача кислородной смеси (100%) через маску на скорости от 6 до 8 литров за минуту. Зачастую при отеке легких вместе со смесью вводятся так называемые пеногасители, способные устранить пенистую мокроту (пары этилового спирта с обычной концентрацией в 70%).
  2. Внутривенное введение морфина (от 2 до 5 мг), который избирательно воздействует на дыхательный центр в продолговатом мозге и уменьшает прилив венозной крови к сердечной мышце, снижая давление в легочном круге кровообращения.
  3. Применение диуретиков (мочегонных средств), которые уменьшат объем циркулирующей крови в организме и так же снизят венозную нагрузку. Вводят препараты внутривенно, обычно применим препарат «Лазикс» (фуросемид) в дозе от 40 до 100 мг.
  4. Внутривенное струйное введение преднизолона в дозе 60-90 мг для снятия бронхоспазма и уменьшения транссудации жидкости через альвеолярно-капиллярную мембрану.
  5. Для увеличения артериального давления применяют кардиотоники (стимуляторы сердечной мышцы), такие как допамин или добутамин.
  6. Если систолическое артериальное давление составляет более 100 мм рт. ст., то внутривенно капельно производится инфузия нитропруссида натрия (или раствора нитроглицерина) для снижения постнагрузки на сердце.
  7. Накладываются венозные жгуты на три конечности (четвертая конечность без жгута предназначена для внутривенных инфузий лекарственных средств) для обеспечения меньшего венозного возврата.

Дальнейшее лечение

Следующие терапевтические мероприятия проводятся в палатах интенсивной терапии под строгим контролем гемодинамических показателей (артериальное давление, частота сокращений сердца), сатурации газов крови, полноценности акта дыхания.

По необходимости продолжают введение сердечных и диуретических средств, учитывая наличие сопутствующей патологии у больного. В случаях, если отек развился на фоне инфекционного процесса, назначаются антибактериальные средства в соответствии с их спектром активности.

В большинстве своем он развивается на фоне острой или декомпенсированной сердечной патологии. При первых же симптомах вызывайте скорую помощь и начинайте оказывать неотложные мероприятия.