Добавить в избранное
Лечение гипертонии Все о сосудах и сердце

Таблетки для снижения артериального давления

Содержание

Препараты для понижения артериального давления

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Уровень артериального давления, при котором рекомендуется принимать лекарства, зависит от вида гипертонии. Истинная гипертоническая болезнь требует лечения медикаментами при зафиксированных цифрах 160/90 мм рт. ст. Если гипертензия симптоматическая (вызвана определенным заболеванием, например, сахарным диабетом), то считается целесообразным начинать применять препараты уже при 130/85.

Какие подходят таблетки в конкретном случае, может решить только врач. Все медикаменты имеют свои ограничения и противопоказания.

загрузка...

Современные стандарты терапии основаны на индивидуальном подборе лекарственного препарата. У каждого пациента имеются свои провоцирующие факторы.

Анализ эффективности лечения гипертонии показал, что в ¼ случаев больные не соблюдают правила приема лекарств, лечатся короткое время после криза. Врачу необходимо добиться контакта с пациентом и разъяснить необходимость постоянной терапии. Для этого нужно учитывать трудовую активность больного, возраст, сохранность памяти.

Привычка к старым лекарствам

Пожилые люди часто спрашивают, почему их не лечат старыми средствами, такими, как Резерпин, Раунатин и их производными Адельфаном, Кристепином, сокрушаются, что при гипертоническом кризе не делают уколов Папаверина, Магнезии сернокислой и Дибазола.

Эти препараты рекомендовались и были широко востребованы 30 лет назад. Резерпин и Раунатин входят в группу веществ, синтезированных на основе раувольфии. Они оказывают симпатолитическое действие на сосуды (снимают спазм), имеют способность постепенно накапливать действующую дозу. Поэтому понижающий эффект проявляется при измерении артериального давления только через неделю.

На этом фоне таблетки из раувольфии при длительном применении вызывали такие побочные эффекты:

  • рак молочной железы (зафиксирован рост частоты в 3 раза);
  • опухоль поджелудочной железы;
  • сонливость и депрессия;
  • паркинсонизм;
  • заложенность носовых ходов;
  • язвенную болезнь желудка и кишечника;
  • аритмии сердца;
  • спастическое сокращение бронхов;
  • импотенцию.

Все отрицательные свойства особенно ярко проявляются у пожилых пациентов. Поэтому применение ограничено, а в некоторых странах категорически запрещено.

Требования к современным гипотензивным средствам

Все современные средства терапии гипертонии рассматриваются не только по понижению давления, но и воздействию на основные звенья патологических изменений, осложняющих гипертензию. Поэтому наиболее результативными и безопасными считают медпрепараты:

загрузка...
  • уменьшающие гипертрофию левого желудочка;
  • предупреждающие склероз почечных клубочков и коронарных артерий;
  • с наименьшим риском аритмий;
  • не влияющие на качество трудоспособности и жизни (без сопутствующей сонливости, слабости).

Наибольшее предпочтение имеют лекарства, которые возможно принимать однократно, не чаще двух раз за сутки.

Эффект снижения гипертонии достигается разным воздействием на патологическую цепочку заболевания. Поэтому используя лекарства, нужно знать механизм их действия. В настоящее время имеется достаточный опыт применения несколько классов препаратов. Их назначают амбулаторно с учетом имеющихся противопоказаний.

Мочегонные средства тиазидового ряда и сульфонамиды

Средства из производных тиазидов и сульфонамидов входят в состав салуретиков, популярных мочегонных веществ, способствующих выработке и повышенному выделению мочи. Прекращается обратное всасывание ионов натрия и хлора в сосудах почек, они выходят в мочу и перетягивают за собой воду. Потеря жидкой части крови приводит к снижению отечности сосудистой стенки, просвет расширяется. Это создает условия для понижения давления. На нормальные показатели не влияют.

Представители класса тиазидов:

  • Гипотиазид,
  • Циклометиазид,
  • Гидрохлортиазид.

Действие начинается спустя 1,5–2 часа с момента приема таблеток внутрь, длительность — до 12 часов. Удобно использовать утром.

Противопоказания:

  • беременность и период лактации;
  • выраженная потеря жидкости и электролитов;
  • тяжелая стадия недостаточности почек и печени;
  • сахарный диабет при срыве компенсации;
  • болезнь Аддисона;
  • возраст до 3 лет.

К побочному действию относят следующие симптомы:

  • головные боли с головокружением, усталостью;
  • боли и судороги в мышцах, онемение рук и ног;
  • повышенная сухость во рту, жажда;
  • снижение аппетита, нарушенный стул, тошнота, рвота;
  • сердечные аритмии;
  • ортостатическая гипотензия, спутанность сознания;
  • в анализе крови определяется нарушенное соотношение электролитов;
  • снижение потенции;
  • нарушение зрения.

Препараты могут вызвать выраженные аллергические проявления и заболевания: сыпь на коже, явление фотосенсибилизации (повышение чувствительности к солнечному свету), апластическую анемию, васкулит, анафилактический шок, пневмониты.

Прием тиазидов вызывает обострения: подагры, воспалительных болезней желчного пузыря и поджелудочной железы, почек.

К ряду сульфонамидов относятся:

  • Индапамид,
  • Акрипамид,
  • Индап,
  • Ионик.

Используются с гипотензивной целью при сочетании с сахарным диабетом. Принимают однократно. Не накапливается в организме. Противопоказания как у тиазидов.

Группа β-адреноблокаторов

По механизму действия блокируют рецепторы сосудов, вызывающие спазм, задерживают синтез гормонов ренина и ангиотензина.

Лекарства этой группы хорошо подходят пациентам с устойчивыми формами гипертонии (резистентными), на фоне перенесенного инфаркта миокарда, приступов стенокардии, формирования сердечной недостаточности, сочетающейся с приступами мерцательной аритмии, у женщин при патологическом климаксе.

Доказано их влияние на снижение риска смертности. Назначаются как в монотерапии (не дольше месяца), так и в комбинации с другими средствами.

Представители группы:

  • Карведилол,
  • Анаприлин,
  • Окспренолол,
  • Коргард,
  • Атенолол,
  • Бисопролол,
  • Бетаксолол,
  • Метопролол,
  • Надолол,
  • Дилатренд,
  • Конкор,
  • Кординорм,
  • Бисогамма,
  • Небилет,
  • Вазокардин,
  • Бетаксолол Локрен.

Часть группы блокирует и β, и α1-рецепторы. Они противопоказаны при бронхоспазме, астме, редком сердечном ритме, блокадах, почечно-печеночной недостаточности. Представители:

  • Карвидил,
  • Атрам,
  • Рекардиум,
  • Карвенал,
  • Кардивас.

Назначаются однократно в сутки.

Не рекомендуются при:

  • беременности,
  • детям младше 18 лет,
  • тиреотоксикозе,
  • псориазе.

Группа ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента (АПФ)

Гипотензивное действие таблеток наступает за счет блока синтеза фермента, превращающего ангиотензин в ренин. При этом снижается приток крови к сердцу и предупреждается гипертрофия левого желудочка. В зависимости от химического строения разделяются на препараты:

  • с сульфгидрильной группой;
  • с карбоксильной группой;
  • с фосфинильной группой.

К первой группе относятся:

  • Каптоприл,
  • Капотен,
  • Беназеприл,
  • Зокардис.

Поскольку препараты действуют быстро, они широко применяются при купировании гипертонических кризов. Из-за возможности резкого снижения давления не рекомендуются для длительной терапии, особенно пожилым людям.

Противопоказания:

  • беременность и лактация;
  • аллергические реакции в прошлом;
  • возраст до 18 лет;
  • после пересадки почки.

Рекомендовано осторожно применять при сахарном диабете, ишемии сердца и сосудов головного мозга, аутоиммунных заболеваниях.

Назначаются за час до еды, не чаще двух раз в день.

К побочным эффектам относят:

  • отек лица;
  • головокружение и сонливость;
  • аритмию;
  • бронхоспазм и кашель;
  • снижение сахара в крови;
  • резкое падение давления;
  • малокровие;
  • отечность и онемение конечностей.

Представители второй подгруппы:

  • Эналаприл,
  • Энап,
  • Лизиноприл,
  • Престариум,
  • Ирумед,
  • Периндоприл,
  • Квадроприл,
  • Квиноприл,
  • Рамиприл.

Доказано увеличение продолжительности жизни гипертоников под влиянием этих препаратов. Противопоказания как в первой группе.

К побочному действию относятся:

  • аритмии;
  • приступы стенокардии;
  • головные боли с головокружением, шумом в голове;
  • нарушение зрения и слуха;
  • пошатывание при ходьбе;
  • выпадение волос;
  • обострение артритов, болезней почек;
  • аллергические проявления; снижение потенции.

Представители третьей группы:

  • Фозиноприл,
  • Фозикард,
  • Моноприл.

Назначаются в терапии гипертензии при почечной недостаточности.

Блокаторы рецепторов ангиотензина-2 (сартаны)

Вошли в список применяемых антигипертензивных средств в последние 20 лет, поэтому еще принадлежат к относительно новому поколению. Удерживают нормальный уровень давления в течение суток после однократного приема. Максимальный эффект терапии развивается спустя месяц-полтора. Выгодно отличаются отсутствием «синдрома отмены», эффективностью при почечной недостаточности.

Представители группы:

  • Лозартан,
  • Презартан,
  • Лориста,
  • Лозап,
  • Вальсакор,
  • Диован.

Противопоказаны при:

  • потере жидкости;
  • в детском возрасте;
  • при беременности и в период лактации;
  • на фоне гиперкалиемии.

Побочные эффекты совпадают с предыдущими группами лекарств.

Блокаторы кальциевых каналов

Свойства в соответствии с названием позволяют увеличить приспособляемость пациента к физическим нагрузкам. Показаны в пожилом возрасте при сочетании гипертонии с выраженным церебросклерозом.

Представители группы:

  • Амлодипин,
  • Нифедипин,
  • Верапамил,
  • Дилтиазем,
  • Коринфар,
  • Изоптин,
  • Кордипин,
  • Кордафлекс.

Группа гипотензивных средств центрального действия

Действие этих препаратов заключается в нормализации возбудимости ядер головного мозга, ответственных за регуляцию уровня давления и сосудистого тонуса.

Представители:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • Клофелин,
  • Тензотран,
  • Моксонидин,
  • Моксонитекс,
  • Физиотенз.

Клофелин и Клонидин сейчас применяются редко, но некоторые пациенты стали зависимыми от этого препарата, им требуется поддержка. Группа отличается сравнительно быстрым эффектом. Больным рекомендовано после приема таблетки полежать 2 часа, чтобы избежать коллапса.

Как проводится комбинированная терапия?

Комбинация двух разных по действию препаратов позволяет:

  • снизить дозу каждого средства в отдельности;
  • ограничить их побочные эффекты;
  • снизить риск устойчивости к терапии;
  • максимально использовать возможности каждого препарата.

Комбинированная терапия проводится с помощью выбора двух препаратов или с использованием готовых фиксированных средств, в которые включены лекарства разных классов.

Так, блокаторы кальциевых каналов хорошо сочетаются с ингибиторами АПФ, вместе они позволяют избежать назначения мочегонных.

Наиболее популярные фиксированные комбинированные препараты:

  • Тенорик (Хлорталидон + Атенолол);
  • Амиприл (Рамиприл+ Гипотиазид);
  • Берлиприл плюс (Эналаприл+ Гипотиазид);
  • Капозид (Каптоприл + Гипотиазид);
  • Энзикс (Эналаприл + Индапамид).

Сартаны хорошо сочетаются с мочегонными и блокаторами кальциевых каналов, примеры:

  • Атаканд плюс (Кандесартан + Гипотиазид);
  • Гизаар (Лозартан + Гипотиазид);
  • Амзаар (Лозартан + Амлодипин);
  • Твинста (Телмисартан + Амлодипин).

Блокаторы кальциевых каналов соединены вместе с ингибиторами АПФ в препаратах:
Тарка (Трандолаприл + Верапамил);
Престанс (Амлодипин + Периндоприл).

Особенности лечения гипертонического криза

При гипертоническом кризе применяются лекарства быстрого действия.

  • Каптоприл — из группы ингибиторов АПФ, эффект через 5 минут, показан при неосложненном кризе у пожилых пациентов, при перенесенном инфаркте, сердечной недостаточности.
  • Метопролол — β-блокатор, давление снижается через полчаса и держится 6 часов. Противопоказан пациентам с сопутствующими обструкциями легких и бронхов, блокадами сердечной проводимости.
  • Карведилол (Кориол) — комбинированный препарат со свойствами антиоксиданта, максимальное действие через час. Показан молодым больным с тахикардией и вегетативными изменениями (покраснение лица, потливость, тремор).
  • Нифедипин (Кордипин) — антагонист кальция, давление снижает через 15 минут, не показан при церебральном склерозе и перенесенном инфаркте.
  • Анаприлин (Пропранолол) — из-за горького вкуса его проглатывают и запивают водой, начало действия через 30 минут, продолжительность до 4 часов.
  • Клофелин (Клонидин) — применяется у лиц с «синдромом отмены», показан при почечной гипертензии.
  • Энап Р — выпускается в ампулах, вводится внутривенно струйно, максимум действия через 30 минут, длительность — 6 часов.

Врачи «Скорой помощи» знают, как нежелательно применение седативных препаратов, которые «смазывают» проявление клинических симптомов, и насколько бесполезны Но-шпа, Папаверин.

Терапия гипертонии требует совета специалиста, подбора дозировки и внимательного соблюдения режима приема препаратов.

Пациент на приеме у врача Препараты для снижения внутричерепного давления

  • Препараты при гипертонии

    Медикаментозная терапия при гипертонической болезни выступает основным методом лечения поздних стадий патологии. В основе действия всех выпускаемых препаратов лежит использование полезных свойств веществ и микроэлементов для уменьшения и нормализации частоты сердечных сокращений, а также снятия спазма и увеличения эластичности стенок сосудов.

    Основными препаратами, используемыми в современной медицине для борьбы с гипертонией, являются:

    • таблетированные средства «Ricardio» и «Lionheart»;
    • мексидол;
    • фозиноприл;
    • глицин;
    • физиотенз;
    • аскорутин;
    • афобазол;
    • моксонидин;
    • кардиомагнил;
    • пикамилон;
    • бисопролол;
    • панангин;
    • алмаг;
    • рибоксин;
    • карведилол;
    • темпалгин;
    • лизиноприл.

    Медикаментозное лечение

    Существуют также и иные средства, действие которых основано на свойствах химических элементов магния, калия и других веществ, нормализующих работу сердечной мышцы и сосудов. Все лекарственные средства такой направленности демонстрируют лечащий эффект в кратчайшие сроки после приёма. Это позволяет быстро останавливать развитие приступа патологии и сразу бороться с гипертензией, облегчая состояния больного.

    Также существуют препараты для снижения частоты пульса, которые выполняют не только терапевтическую, но и профилактическую роль. Сами медикаменты выпускаются в разных формах, но в основном используется форма таблеток.

    Основная характеристика и отличия лекарств по механизму действия

    Все лекарственные средства, применяемые для лечения гипертонии, отличаются по механизму своего действия. Так, некоторые препараты оказывают влияние на сердечную мышцу, некоторые на стенки сосудов и артерий, а некоторые демонстрируют комбинированный эффект.

    Выбор того или иного средства зависит от особенностей протекания заболевания и причин, которые вызвали появление патологии. Гипертоническая болезнь часто проявляет себя при достижении человеком зрелого возраста, но в основе её развития могут быть разные факторы негативного влияния внешней среды, а также индивидуальные черты строения организма: анатомия сосудов, влияние на них вредных веществ и степень сужения или закупорки отложениями, особенности строения сердца и патологическая предрасположенность к развитию у него приобретённых пороков, особенности питания и образа жизни, другие факторы.

    Для того, чтобы подобрать наиболее эффективный лекарственный препарат для лечения повышенного артериального давления рекомендуется обратиться к специалисту. Он может квалифицированно подсказать, как лечить гипертонию, профессионально проконсультирует о причинах и последствиях патологии. После проведения обследований врач сможет подобрать именно тот препарат, который проявит свои лечебные свойства в большей степени. Самолечение может быть неэффективным, а при отсутствии адекватного влияния гипертоническая болезнь вызывает осложнения, которые трудно поддаются лечению

    Препараты для терапии сосудистой системы непрямого действия

    Голубитокс

    Инновационным препаратом, который применяют после постановки диагноза гипертоническая болезнь, является голубитокс. Его действие основано на свойствах экстракта из листьев и ягод голубики. Голубитокс от гипертонии содержит натуральные растительные компоненты, понижающие содержание в крови сахара и других веществ, отложения которых вызывают сужение и закупорку сосудов. Препарат двойного действия, рассчитанный на лечение диабета и заболеваний эндокринной системы он великолепно очищает кровь, предупреждая появление условий для повышения давления. Также он улучшает общее самочувствие больного и позволяет отказаться от использования химических веществ и препаратов. Голубитокс от гипертонии играет не только лечащую, но и профилактическую роль, выпускается в форме капель.

    Голубитокс

    Препараты для терапии сосудистой системы прямого действия

    Lionheart

    Lionheart – это разработка российских учёных, результат многолетних испытаний и научных изысканий. Его действие схоже с эффектом от применения препарата аскорутин и основано на использовании растительных компонентов, которые укрепляют стенки артериальных и венозных сосудов, повышают их эластичность и восстанавливают нормальное кровообращение. Лекарство от гипертонии lionheart получило положительные отзывы многих специалистов и до настоящего времени является самым эффективным профилактическим средством при наличии наследственной предрасположенности к развитию повышенного артериального давления.

    Пирацетам

    Этот лекарственный препарат является ноотропным химическим веществом, действие которого направлено на предупреждение развития осложнений после перенесённого пациентом инсульта и восстановление кровоснабжения. Пирацетам при гипертонии используется для восстановления пластичности и пропускной способности сосудов. Он хорошо всасывается в кровь при приёме внутрь и быстро демонстрирует свою эффективность. Препарат значительно улучшает обменные процессы. Часто применяется специалистами как основное лечащее средство при стабильном повышении артериального давления. Также пирацетам при гипертонии используется как компонент курса лечения, преследующего цель восстановления нормального кровообращения при травмах головного мозга.

    Актовегин

    Действие актовегина основано на использовании свойств экстракта (гемодеривата) из телячьей крови. Средство великолепно ускоряет обмен веществ. Как и аскорутин позволяет улучшить питание клеток, страдающих от недостатка кислорода и других веществ. Актовегин при гипертонии, как и голубитокс, демонстрирует двойное действие: влияя на обмен веществ препарат предупреждает некроз (омертвение) тканей как мышечных волокон, так и сосудов, а также клеток нервной системы. Часто его рекомендуют при недостаточном мозговом кровообращении и черепно-мозговых травмах. Актовегин имеет животное происхождение, голубитокс от гипертонии – растительное.

    Актовегин

    Виагра

    Виагра – химическое соединение на основе вещества, названного силденафил, лекарственный препарат для увеличения потенции, который, как и физиотенз, значительно улучшает пропускную способность кровеносных сосудов. Виагра при гипертонии применяется для увеличения пластики сосудов и возобновления снабжения кровью тканей, страдающих от недостатка кислорода и питательных веществ вследствие сужения внутренних сосудистых просветов. Не проявляет эффекта укрепления стенок сосудов, который наблюдается в случае использования препарата аскорутин. Его действие больше схоже с лекарственным средством физиотенз.

    Детралекс

    Детралекс – химическое вещество, которое применяется для лечения варикозного расширения поверхностных вен нижних конечностей. Детралекс при гипертонии эффективно восстанавливает несостоятельность венозных клапанов, возобновляя нормальный кровоток и питание клеток тканей организма. Похожее действие проявляют препараты аскорутин, физиотенз, афобазол, моксонидин и пикамилон, которые также заслужили положительные отзывы о результатах своего применения.

    Мексидол

    Препарат оказывает выраженное действие, которое повышает устойчивость клеток тканей организма к недостатку кислорода. Является химическим веществом, которое применяют для лечения остро выраженных нарушений мозгового кровообращения при заболеваниях центральной нервной системы. Мексидол при гипертонии используется для улучшения снабжения тканей питательными веществами и кислородом. Его применяют как внутримышечно, так и внутривенно. Препарат хорошо переносится человеческим организмом, а его возможное побочное действие ограничивается появлением сухости во рту. Как и пирацетам при гипертонии препарат используют не только в качестве терапевтического средства, но и для профилактики появления гипертензии.

    Магнезия

    Магнезия – наиболее известное вещество, применяемое при повышенном артериальном давлении. Оно эффективно снимает спазм артериальных и венозных сосудов, восстанавливая нарушенное кровообращение. Магнезия при гипертоническом кризе часто применяется медиками как основное средство снятия ишемического приступа.

    Препараты, проявляющие комбинированное действие

    Recardio

    Recardio – препарат для стабилизации артериального давления и предупреждения развития осложнений при появлении гипертензии. Является результатом разработки российских учёных и медиков. Как и голубитокс от гипертонии его действие основано на использовании свойств растительных компонентов, укрепляющих миокард (средний слой сердечной мышцы) и повышающих эластичность сосудов. Препарат позволяет отказаться от химических веществ и достигать положительных результатов лечения. Двойное действие препарата позволяет выполнять профилактику инфарктных состояний различных тканей организма и восстанавливать нормальное кровообращение. Recardio от гипертонии получил наилучшие отзывы о результатах своего терапевтического влияния и пользуется популярностью у отечественных, а также многих зарубежных специалистов.

    Препарат от давления Recardio

    Фозиноприл

    Препарат является ингибитором АПФ. Он проявляет своё терапевтическое действие в расширении артериальных и венозных сосудов, снижении внутрисосудистого и капиллярного давления, а также увеличении объёма перекачиваемой сердцем крови. Как и физиотенз снимает эффект спазмов. Фозиноприл в лечении артериальной гипертонии применяется как для снятия приступов, так и в качестве лекарственного препарата основного курса лечения. Дополнительные компоненты препарата оказывают длительное влияние и на сосуды, и на сердечную мышцу, повышая эффективность терапевтического влияния.

    Корвалол

    Корвалол проявляет мягкое седативное (успокаивающее) действие, основанное на использовании свойств химических веществ и растительных компонентов. Его терапевтический эффект проявляется в успокоении частоты сердечных ритмов (уменьшении тахикардии) и расширении сосудов, благодаря чему удаётся понизить артериальное давление. Также корвалол при гипертонии применяют в качестве эффективного средства для снятия не резко выраженных спазмов коронарных сосудов на ранних стадиях развития гипертензии.

    Глицин

    Аминоуксусная кислота используется медицинскими специалистами в качестве метаболического препарата, улучшающего обмен веществ, работу центральной нервной системы и уменьшающего вегето-сосудистые расстройства. В фармакологии вместе с дополнительными компонентами её выпускают под названием глицин. Вещество легко приникает в ткани, оказывает необходимый терапевтический эффект, и выводится из организма вместе естественным путём. Глицин также часто используют для преодоления последствий стрессовых ситуаций и повышения умственной работоспособности.

    Препараты, нормализующие работу сердца

    Магний и магнийсодержащие лекарственные средства

    Магний – химический элемент, укрепляющий сердце. При нарушении питания миокарда кислородом и другими веществами на мышечном слое образуются участки омертвения клеточного материала, которые служат причиной развития инфаркта. Магний при гипертонии позволяет укрепить сердечную мышцу, что нормализует частоту сердечных сокращений и уменьшает тахикардию. Магнийсодержащие лекарственные средства часто используются для профилактики гипертонии. Магний и калий улучшают работу среднего мышечного слоя, поэтому, как и пирацетам при гипертонии, его применяют для предупреждения осложнений после перенесённого инфарктного приступа и профилактики развития приобретённых сердечных пороков.

    Кардиомагнил

    Кардиомагнил, как и глицин, демонстрирует широкий спектр действия. Он оказывает терапевтическое влияние как на сердце, так и на сосудистую систему, разжижает кровь и увеличивает её циркуляцию по тканям организма. Кардиомагнил является одним из наиболее популярных лекарственных препаратов, которые как и пирацетам при гипертонии, используются для лечения стабильного повышенного артериального давления. Средство заслуженно на протяжении многих лет получает положительные отзывы о результатах своего действия. Проявляемое им терапевтическое влияние схоже с действием препарата аспирин кардио, поэтому при решении вопроса, чем можно заменить кардиомагнил в случае его индивидуальной непереносимости, используют именно это средство. Наилучший эффект кардиомагнил демонстрирует при его комплексном использовании с препаратом глицин.

    Физиотенз

    Физиотенз является химическим веществом, снижающим нервную стимуляцию миокарда – среднего мышечного слоя сердца. Благодаря применению препарата удаётся снизить частоту сердечных сокращений. Как и но-шпа, физиотенз позволяет оказать терапевтическое влияние на спазмы сосудов. Выпускается в таблетках.

    Бисопролол

    Бисопролол является адреноблокатором, который эффективно снижает частоту сердечных сокращений. Как и физиотенз проявляет свойства борьбы с ишемическим эффектом при недостаточном питании клеток тканей кислородом. Снимает спазм и демонстрирует расслабляющее действие, схожее с результатом применения препарата но-шпа. Бисопролол часто комбинируют со средством аспирин кардио.

    Разновидности и оказываемое действие лекарств от гипертонии

    Повышенное артериальное давление (гипертензия) может не только ухудшить качество жизни человека, но и привести к развитию серьезных заболеваний. В первую очередь высокое давление влияет на состояние головного мозга, сердечной мышцы, почек и зрения. Так, отказ от лечения гипертензии может привести к почечным заболеваниям, мозговым кризам и разрушению сетчатки глаз. При этом у пациента может развиваться ишемическая болезнь и растет риск возникновения инфаркта миокарда.

     

    К счастью, современные препараты могут противодействовать развитию всех этих недугов. В данном случае имеются в виду таблетки от высокого давления, представленные сегодня в аптеках в широком ассортименте. Перед тем как описывать свойства, следует подчеркнуть, что самостоятельно их принимать противопоказано. Прием должен быть согласован с лечащим врачом.

    Когда нужны лекарства от повышенного АД?

    Средства, понижающие давление, в большинстве случаев являются сильнодействующими. К их употреблению стоит прибегать только в тех случаях, когда это требуется. К примеру, если у вас повысилось давление после подъема на шестой этаж без лифта, это не является поводом для приема таблеток. С другой стороны, если пациент наблюдает у себя «скачки» давления, это само по себе является сигналом для обращения к врачу.

    Как правило, средства для понижения давления назначаются при превышении показателей так называемых целевых цифр давления. Для взрослого человека они составляют 140 на 90 мм рт. ст., при превышении показателей стоит инициировать лечение. Сильнее всех остальных при этом рискуют пострадать люди, которые:

    • имеют одну или несколько болезней сердца;
    • курят и употребляют алкоголь;
    • страдают сахарным диабетом;
    • имеют повышенный уровень содержания холестерина в крови (больше 6,5 ммоля на литр);
    • страдают от лишнего веса, ожирения;
    • ведут сидячий образ жизни;
    • имеют пониженную переносимость глюкозы;
    • в анализе крови которых отмечается микроальбуминурия.

    Кроме того, шансы развития гипертонии повышаются с возрастом (у мужчин — с 55 лет, у женщин — с 65). При возникновении первых симптомов повышенного давления следует обращаться к кардиологу. Лечение заболевания гораздо проще осуществлять на начальных стадиях, пока оно не переросло в серьезную патологию. Препараты от гипертонии быстрого действия в данном случае являются неотъемлемой составляющей курса терапии.

    Для того чтобы снизить давление, в качестве исключения можно принять лекарственное средство самостоятельно, до консультации с врачом. Для этого подойдут мочегонные препараты, такие как Индапамид и Фуросемид. Они быстро понижают давление и практически не обладают побочными эффектами. Ликвидировав с их применением гипертонический криз, необходимо сразу же обратиться к кардиологу. Специалист оценит состояние пациента и назначит ему те лекарства от гипертонии, которые ему подходят.

    Выбор медикаментов, как правило, основывается на особенностях конкретно взятого пациента и делается после проведения медицинского обследования. О том, какие в настоящее время существуют лекарственные средства для снижения давления, следует рассказать более подробно.

    Разновидности лекарств

    таблетки от повышенного давления

    Мочегонные тиазидные средства. Входящие в их состав компоненты мешают всасываться ионам натрия и хлора в почках, что провоцирует вывод этих элементов из организма. Вместе с собой ионы забирают часть воды, которая впоследствии выводится с мочой. Вследствие этого процесса увеличивается просвет сосудистых стенок и снижается их отечность, что напрямую ведет к понижению давления. Названия указанных препаратов известны людям, страдающим от гипертонии:

    1. Гипотиазид.
    2. Гидрохлортиазид.
    3. Циклометиазид.

    Все эти мочегонные средства отпускаются в аптеках без рецепта и относятся к лекарствам низкой ценовой категории. Одним из достоинств является то, что они не снижают артериальное давление в тех случаях, когда оно не выходит за границы нормы. Употреблять мочегонные препараты следует в первой половине дня. Для них существует ряд противопоказаний:

    • беременность, период лактации;
    • печеночная недостаточность, болезни почек и надпочечников;
    • анурия;
    • синдром Аддисона;
    • плохое усвоение компонентов препарата;
    • сахарный диабет некомпенсированного типа;
    • электролитные нарушения.

    Также мочегонные лекарства не советуют пить детям до трех лет. Употребление диуретиков может вызвать побочные эффекты:

    • боли в суставах и мышцах;
    • нарушение ритма работы сердца;
    • обезвоживание, сухость во рту;
    • тошноту, рвоту;
    • диарею или запор;
    • слабость и чрезмерную утомляемость;
    • головокружение, снижение восприятия;
    • аллергию (сыпь, крапивницу);
    • панкреатит;
    • обострение подагры;
    • понижение потенции у мужчин;
    • анафилактический шок.

    Из-за наличия таких побочных эффектов перед тем как употреблять мочегонные таблетки от гипертонии, следует проконсультироваться с врачом.

    Сульфонамиды. Так же, как и мочегонные препараты, назначаются при гипертензии тяжелой формы. На сегодняшний день представлены в странах СНГ в виде семи препаратов. Их список: Индапамид, Индал, Арифон, Равел, Акрипамид, Хлорталидон, Тенорик. Стоимость большинства из них колеблется в пределах 50–200 рублей. Исключение составляет лишь Арифон (300–400 рублей).

    Особенности Индапамида позволяют назначать его больным сахарным диабетом, так как средство не оказывает влияния на уровень глюкозы в крови. Отметим, что Тенорик является комплексным препаратом. В его состав входит такое вещество, как атенолол. Эффект от приема сульфонамидов, как правило, наступает через полчаса после приема и длится в течение суток. Долговременный эффект от данных лекарств проявляется после недели приема.

    Индапамид

    Лечение пониженного давления сульфонамидами противопоказано:

    • беременным женщинам;
    • женщинам в период лактации;
    • при почечной недостаточности и поражении печени;
    • при пониженном содержании калия в крови;
    • при отторжении лактозы.

    Перечень побочных эффектов от препаратов:

    • слишком быстрое снижение артериального давления;
    • тошнота, рвота;
    • диарея или запор;
    • аллергия (сыпь, покраснение кожи);
    • нарушение ритма работы сердца;
    • обезвоживание, сухость во рту;
    • кашель;
    • ринит;
    • головокружение, головные боли;
    • фарингит;
    • синусит;
    • нарушения психики (депрессия, раздражительность, бессонница).

    Бета-адреноблокаторы. Подходят для снижения давления у пациентов, не имеющих к ним противопоказаний. Преимущества: лечение данными препаратами может быть назначено лицам, перенесшим инфаркт миокарда. Бета-адреноблокаторы также могут быть прописаны при стенокардии, сердечной недостаточности и фибрилляции постоянного типа.

    Самые распространенные из них: Карведилол, Соталол, Пропранолол, Надолол, Окспренолол, Бисопролол, Метапролол, Бетаксалол, Небивалол. Лечение с использованием данных лекарств, как правило, длится от двух до четырех недель. После этого пациенту могут быть назначены мочегонные средства и блокаторы кальциевых каналов. Употребление бета-блокаторов запрещено в таких случаях:

    • сердечная недостаточность декомпенсированного типа;
    • аритмии всех типов;
    • блокада сердца;
    • серьезные заболевания печени;
    • бронхиальная астма;
    • беременность и кормление ребенка.

    Также перечисленные лекарства от давления не рекомендуется употреблять при патологиях:

    • сахарном диабете;
    • поражении почек;
    • псориазе;
    • расстройствах психики.

    Ограничения для пожилых людей выявляются сугубо индивидуально. Прием для лиц, не достигших 18 лет, противопоказан.

    Возможные побочные эффекты от бета-блокаторов:

    • резкое понижение давления;
    • головные боли, головокружение;
    • обезвоживание, сухость во рту;
    • тошнота, рвота;
    • брадикардия;
    • нехватка воздуха, одышка;
    • ринит;
    • аллергия (сыпь, крапивница);
    • появление симптомов, свойственных вирусу гриппа;
    • бронхоспазмы.

    ингибиторы от повышенного давления

    Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента. К ним относят такие средства: Каптоприл, Эналаприл, Рамиприл, Беназеприл, Зофеноприл, Лизиноприл, Периндоприл, Парнавел, Трандолаприл. Данные лекарства от гипертонии участвуют в блокировке фермента, сужающего кровеносные сосуды. Длительное лечение приводит к уменьшению притока крови к сердцу, реабилитации сердечной мышцы после гипертрофии. Ингибиторы не противопоказаны для пожилых людей, но пить их не рекомендуется при патологиях:

    • отеке Квинке;
    • трансплантированной почке (почках);
    • ишемическом поражении сосудов головного мозга;
    • аутоиммунных заболеваниях;
    • сахарном диабете;
    • беременности и лактации.

    Лечение с помощью данных лекарств в целях борьбы с высокими показателями артериального давления способно привести к следующим побочным эффектам:

    • образованию отека Квинке;
    • развитию почечной недостаточности;
    • тахикардии;
    • анемии;
    • онемению конечностей;
    • отечности легких, кашлю;
    • бронхоспазму;
    • обезвоживанию, сухости во рту;
    • падению зрения;
    • мигрени, головокружению;
    • выпадению волос;
    • снижению потенции у мужчин;
    • аллергии (кожной);
    • гипогликемии (у диабетиков).

    Блокаторы рецепторов ангиотензина II (сартаны). Современные средства, эффективные против повышенного давления. Пить их рекомендуется не чаще одного раза в сутки, так как период их действия составляет в среднем 36–48 часов. Максимальный эффект от приема наступает достаточно быстро, через 4–6 недель после того, как было начато лечение.

    Самые распространенные из них: Лозартан, Вазотенз, Валсартан, Эпросартан, Телмисартан, Кандесартан. Какие из них использовать, дело выбора. Все они обладают схожими свойствами и назначаются исходя из противопоказаний для конкретно взятого больного. Разрешаются к приему при почечной гипертензии, что отличает их от аналогов. Данные лекарства от гипертонии не рекомендуются в случаях:

    • гиперкалиемии;
    • дегидратации организма;
    • беременности и лактации.

    Лечение блокаторами в отдельно взятых случаях неприемлемо для пожилых людей и может вызвать побочные эффекты:

    • нарушение ритма работы сердца;
    • развитие отека Квинке;
    • выделение крови из носа;
    • головные боли, головокружение;
    • бронхит, кашель;
    • снижение зрения и слуха;
    • нарушения психики (бессонницу, ухудшение памяти, депрессию);
    • уменьшение полового влечения;
    • шелушение кожи, утрату волосяного покрова.

    Блокаторы кальциевых каналов. Лекарственные средства быстрого действия, применяющиеся для снижения давления. В их список в первую очередь следует включить: Нифедипин, Амлодипин, Верапамил и Дилтиазем.

    Широко применяются среди пожилых пациентов и имеют минимум побочных эффектов. Очень часто комбинируются с ингибиторами АПФ, описанными выше, что позволяет исключить из курса лечения мочегонные средства. Могут назначаться лицам, страдающим от аритмии и церебрального атеросклероза. О том, какие противопоказания имеют блокаторы кальциевых каналов, следует рассказать подробнее:

    • недопустимы при беременности и лактации;
    • не рекомендуются к приему несовершеннолетними детьми;
    • запрещены к применению в первые несколько недель после инфаркта миокарда;
    • не рекомендуются при наличии гиперчувствительности к компонентам препаратов.

    Лечение повышенного артериального давления с помощью данных блокаторов может спровоцировать побочные эффекты:

    • боль при мочеиспускании;
    • кровотечение из носа;
    • боль в глазах;
    • появление красных пятен на коже;
    • озноб.

    Гипотензивные препараты центрального действия. В свое время широко использовались среди гипертоников, когда требовалось быстро снизить давление. Относятся к числу лекарств слабого действия и на сегодняшний день утратили свою актуальность. Представлены в аптеках в двух наименованиях: Моксонидин и Клофелин. Вызывают привыкание, в особенности у пожилых людей.

    Тем не менее лечение такими препаратами до сих пор назначается при мягкой гипертонии и метаболическом синдроме. С их помощью можно на какое-то время избавиться от высокого артериального давления, но пить их чаще, чем раз в несколько дней, не рекомендуется. Выраженных побочных эффектов эти средства не имеют.

    От каких препаратов стоит отказаться?

    О том, какие средства не следует употреблять при повышенном давлении, медики спорят на протяжении многих лет. Сегодня в их список, помимо всех прочих, попали препараты раувольфии. Специалисты сходятся во мнении, что относящиеся к ним Резерпин и Раунатин давно пора снять с производства из-за их неэффективности.

    Лечение раувольфией помогает только в 25 % случаев, и быстрого действия от него ожидать не стоит. Положительный эффект наступает в лучшем случае через две недели после ежедневного приема, а для пожилых людей может и не наступить вовсе. При этом побочные эффекты у препаратов раувольфии могут быть самые серьезные. К ним можно отнести:

    • увеличение риска развития рака молочной железы (в три раза);
    • увеличение риска развития рака поджелудочной железы;
    • болезнь Паркинсона;
    • импотенцию;
    • хронический ринит;
    • расстройства психики (депрессию, раздражительность).

    Стоит ли пить такое лекарство от гипертонии, решать вам. Сегодня в аптеках можно найти огромное количество аналогов препаратам раувольфии, позволяющих без риска для здоровья снизить давление. Самыми безвредными из них, пожалуй, являются мочегонные средства. Какое из них подходит вам, лучше уточнить у кардиолога. То же самое можно сказать обо всех медикаментах для снижения артериального давления. Принимать их без рекомендаций врача-специалиста противопоказано.