Добавить в избранное
Лечение гипертонии Все о сосудах и сердце

Давление при 2 степени гипертензии у новорожденных

Содержание

Синдром легочной гипертензии

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Повышение давления в системе легочных капилляров (легочная гипертензия, гипертония) чаще всего является вторичным заболеванием, не связанным непосредственно с поражением сосудов. Первичные условия недостаточно изучены, но доказана роль сосудосуживающего механизма, утолщения стенки артерий, фиброзирования (уплотнения ткани).

В соответствии с МКБ-10 (Международной классификацией болезней), кодируется только первичная форма патологии как I27.0. Все вторичные признаки присоединяются в качестве осложнений к основной хронической болезни.

загрузка...

Некоторые особенности кровоснабжения легких

Легкие обладают удвоенным кровоснабжением: в газообмен включена система артериол, капилляров и венул. А сама ткань получает питание из бронхиальных артерий.

Легочная артерия делится на правый и левый ствол, затем на ветки и долевые сосуды крупного, среднего и мелкого калибра. Самые мелкие артериолы (часть капиллярной сети) имеют диаметр в 6–7 раз больший, чем в большом круге кровообращения. Их мощная мускулатура способна суживать, полностью закрывать или расширять артериальное русло.

При сужении растет сопротивление кровотоку и повышается внутреннее давление в сосудах, расширение снижает давление, уменьшает силу сопротивления. От этого механизма зависит возникновение легочной гипертензии. Общая сеть легочных капилляров захватывает площадь в 140 м2.

Вены легочного круга шире и короче, чем в периферическом кровообращении. Но они тоже обладают сильным мышечным слоем, способны влиять на перекачивание крови по направлению к левому предсердию.

Как регулируется давление в легочных сосудах?

Величина артериального давления в легочных сосудах регулируется:

  • прессорными рецепторами в сосудистой стенке;
  • ветками блуждающего нерва;
  • симпатическим нервом.

Обширные рецепторные зоны расположены в крупных и средних артериях, в местах разветвления, в венах. Спазм артерий приводит к нарушенному насыщению крови кислородом. А тканевая гипоксия способствует выделению в кровь веществ, повышающих тонус и вызывающих легочную гипертензию.

Раздражение волокон блуждающего нерва усиливает кровоток через легочную ткань. Симпатический нерв, наоборот, вызывает сосудосуживающее действие. В нормальных условиях их взаимодействие уравновешено.

загрузка...

За норму приняты показатели давления в легочной артерии:

  • систолический (верхний уровень) — от 23 до 26 мм рт.ст.;
  • диастолический — от 7 до 9.

Легочная артериальная гипертензия, по данным международных экспертов, начинается с верхнего уровня – 30 мм рт. ст.

Факторы, вызывающие гипертонию в малом круге

Основные факторы патологии, по классификации В. Парина, делят на 2 подвида. К функциональным факторам относятся:

  • сужение артериол в ответ на низкое содержание кислорода и высокую концентрацию углекислоты во вдыхаемом воздухе;
  • рост минутного объема проходящей крови;
  • повышенное внутрибронхиальное давление;
  • увеличение вязкости крови;
  • недостаточность левого желудочка.

В анатомические факторы включают:

  • полную облитерацию (перекрытие просвета) сосудов тромбом или эмболом;
  • нарушенный отток из зональных вен в связи с их сдавлением при аневризме, опухоли, митральном стенозе;
  • изменение кровообращения после удаления легкого хирургическим путем.

Какие причины вызывают вторичную легочную гипертензию?

Вторичная легочная гипертензия появляется вследствие известных хронических заболеваний легких и сердца. К ним относятся:

  • хронические воспалительные болезни бронхов и легочной ткани (пневмосклероз, эмфизема, туберкулез, саркоидоз);
  • торакогенная патология при нарушении строения грудной клетки и позвоночника (болезнь Бехтерева, последствия торакопластики, кифосколиоз, синдром Пиквика у тучных людей);
  • митральный стеноз;
  • врожденные пороки сердца (например, незаращение боталлова протока, «окна» в межпредсердной и межжелудочковой перегородке);
  • опухоли сердца и легких;
  • заболевания, сопровождающиеся тромбоэмболией;
  • васкулиты в зоне легочных артерии.

Что вызывает первичную гипертензию?

Первичную легочную гипертензию еще называют идиопатической, изолированной. Распространенность патологии — 2 человека на 1 млн жителей. Окончательные причины остаются неясными.

Установлено, что женщины составляют 60% больных. Патологию обнаруживают как в детском, так и в пожилом возрасте, но средний возраст выявленных больных — 35 лет.

В развитии патологии имеют значение 4 фактора:

  • первичный атеросклеротический процесс в легочной артерии;
  • врожденная неполноценность стенки мелких сосудов;
  • повышение тонуса симпатического нерва;
  • васкулиты легочных сосудов.

Установлена роль мутирующего гена костного белка, ангиопротеинов, их влияние на синтез серотонина, повышение свертываемости крови в связи с блокированием антисвертывающих факторов.

Особую роль придают заражению вирусом герпеса восьмого типа, который вызывает метаболические изменения, приводящие к разрушению стенок артерий.

Итогом является гипертрофия, затем расширение полости, потеря тонуса правого желудочка и развитие недостаточности.

Другие причины и факторы гипертонии

Существует множество причин и поражений, которые могут вызвать гипертонию в легочном кругу. Некоторые из них необходимо выделить особо.

Среди острых заболеваний:

  • респираторный дистресс-синдром у взрослых и новорожденных (токсическое или аутоиммунное повреждение оболочек дыхательных долек легочной ткани, вызывающее недостаток вещества-сурфактанта на ее поверхности);
  • тяжелое диффузное воспаление (пневмонит), связанное с развитием массивной аллергической реакции на вдыхаемые запахи краски, духов, цветов.

При этом легочная гипертензия может быть вызвана пищевыми продуктами, лекарственными и народными средствами терапии.

Легочная гипертензия у новорожденных может быть вызвана:

  • сохраняющимся кровообращением плода;
  • аспирацией мекония;
  • диафрагмальной грыжей;
  • общей гипоксией.

У детей гипертензии способствуют увеличенные небные миндалины.

Классификация по характеру течения

Клиницистам удобно делить гипертонию в легочных сосудах по срокам развития на острую и хроническую формы. Подобная классификация помогает «совместить» наиболее встречаемые причины и клиническое течение.

Острая гипертензия возникает из-за:

  • тромбэмболии легочной артерии;
  • выраженного астматического статуса;
  • респираторного дистресс-синдрома;
  • внезапной левожелудочковой недостаточности (по вине инфаркта миокарда, гипертонического криза).

К хроническому течению легочной гипертензии приводят:

  • увеличенный легочный кровоток;
  • рост сопротивления в мелких сосудах;
  • повышение давления в левом предсердии.

Подобный механизм развития характерен для:

  • дефектов межжелудочковой и межпредсердной перегородки;
  • открытого артериального протока;
  • порока митрального клапана;
  • разрастания миксомы или тромба в левом предсердии;
  • постепенной декомпенсации хронической левожелудочковой недостаточности, например, при ишемической болезни или кардиомиопатиях.

К хронической легочной гипертензии приводят болезни:

  • гипоксической природы — все обструктивные заболевания бронхов и легких, длительная кислородная недостаточность на высоте, синдром гиповентиляции, связанный с ранениями грудной клетки, аппаратным дыханием;
  • механического (обструктивного) происхождения, связанные с сужением артерий — реакция на лекарственные средства, все варианты первичной легочной гипертензии, рецидивирующая тромбоэмболия, заболевания соединительной ткани, васкулиты.

Клиническая картина

Симптомы легочной гипертензии проявляются, если давление в легочной артерии увеличено в 2 раза и более. Больные с гипертензией в легочном кругу замечают:

  • одышку, усиливающуюся при физической нагрузке (может развиваться приступообразно);
  • общую слабость;
  • редко потерю сознания (в отличие от неврологических причин без судорог и непроизвольного мочеиспускания);
  • приступообразные загрудинные боли, похожие на стенокардию, но сопровождающиеся нарастанием одышки (ученые объясняют их рефлекторной связью легочных и коронарных сосудов);
  • примесь крови в мокроте при кашле характерна для значительно повышенного давления (связана с выходом эритроцитов в межтканевое пространство);
  • осиплость голоса определяется у 8% пациентов (вызвана механическим сдавливанием расширенной легочной артерией возвратного нерва слева).

Развитие декомпенсации в результате легочно-сердечной недостаточности сопровождается болями в правом подреберье (растяжение печени), отеками на стопах и голенях.

При осмотре пациента врач обращает внимание на следующее:

  • синий оттенок губ, пальцев, ушей, который усиливается по мере утяжеления одышки;
  • симптом «барабанных» пальцев выявляется только при длительных воспалительных заболеваниях, пороках;
  • пульс слабый, аритмии бывают редко;
  • артериальное давление нормальное, со склонностью к понижению;
  • пальпация в зоне эпигастрия позволяет определить усиленные толчки гипертрофированного правого желудочка;
  • аускультативно выслушивается акцентирующий второй тон на легочной артерии, возможен диастолический шум.

Связь легочной гипертензии с постоянными причинами и определенными заболеваниями позволяет выделить в клиническом течении варианты.

Портопульмональная гипертензия

Легочная гипертензия приводит к одновременному повышению давления в воротной вене. При этом у пациента может иметься цирроз печени или отсутствовать. Она сопровождает хронические болезни печени в 3–12% случаев. Симптомы не отличаются от перечисленных. Более выражены отеки и тяжесть в подреберье справа.

Легочная гипертония с митральным стенозом и атеросклерозом

Болезнь отличается тяжестью течения. Митральный стеноз способствует возникновению атеросклеротического поражения пульмональной артерии у 40% пациентов в связи с усилением давления на стенку сосуда. Сочетаются функциональные и органические механизмы гипертензии.

Суженный левый предсердно-желудочковый проход в сердце является «первым барьером» на пути кровотока. При наличии сужения или закупорке мелких сосудов формируется «второй барьер». Это объясняет безрезультатность операции по устранению стеноза при лечении порока сердца.

Путем катетеризации камер сердца выявляется высокое давление внутри легочной артерии (150 мм рт. ст. и выше).

Сосудистые изменения прогрессируют и становятся необратимыми. Атеросклеротические бляшки не вырастают до крупных размеров, но их достаточно для сужения мелких ветвей.

Легочное сердце

Термин «легочное сердце» включает симптомокомплекс, вызванный поражением ткани легких (пульмональная форма) или легочной артерии (васкулярная форма).

Различают варианты течения:

  1. острый — типичен для эмболизации легочной артерии;
  2. подострый — развивается при бронхиальной астме, карциноматозе легких;
  3. хронический — вызывается эмфиземой, функциональным спазмом артерий, переходящим в органическое сужение русла, характерен для хронического бронхита, туберкулеза легких, бронхоэктатической болезни, частых пневмоний.

Рост сопротивления в сосудах дает выраженную нагрузку на правое сердце. Общий недостаток кислорода сказывается и на миокарде. Увеличивается толщина правого желудочка с переходом в дистрофию и дилатацию (стойкое расширение полости). Клинические признаки легочной гипертензии постепенно нарастают.

Гипертонические кризы в сосудах «малого круга»

Кризовое течение чаще сопровождает легочную гипертензию, связанную с пороками сердца. Резкое ухудшение состояния из-за внезапного повышения давления в пульмональных сосудах возможно раз в месяц и чаще.

Пациенты отмечают:

  • усиление одышки к вечеру;
  • чувство внешнего сжатия грудной клетки;
  • сильный кашель, иногда с кровохарканьем;
  • боли в межлопаточной области с иррадиации в передние отделы и грудину;
  • учащенное сердцебиение.

При осмотре выявляются:

  • возбужденное состояние пациента;
  • невозможность лежать в постели из-за одышки;
  • выраженный цианоз;
  • слабый частый пульс;
  • в области легочной артерии видимая пульсация;
  • набухшие и пульсирующие шейные вены;
  • выделение обильного количества светлой мочи;
  • возможна непроизвольная дефекация.

Диагностика

Диагностика гипертензии в легочном круге кровообращения основана на выявлении ее признаков. К таковым относятся:

  • гипертрофия правых отделов сердца;
  • определение увеличенного давления в пульмональной артерии по результатам замеров с помощью катетеризации.

Российские ученые Ф. Углов и А. Попов предложили различать 4 повышенных уровня гипертензии в легочной артерии:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • I степень (легкая) – от 25 до 40 мм рт. ст.;
  • II степень (умеренная) – от 42 до 65;
  • III — от 76 до 110;
  • IV — выше 110.

Методы обследования, применяемые в диагностике гипертрофии правых камер сердца:

  1. Рентгенография — указывает на расширение правых границ сердечной тени, увеличение дуги легочной артерии, выявляет ее аневризму.
  2. Ультразвуковые методы (УЗИ) — позволяют точно определить размеры камер сердца, толщину стенок. Разновидность УЗИ — допплерография — показывает нарушение потока крови, скорости течения, наличие препятствий.
  3. Электрокардиография — выявляет ранние признаки гипертрофии правого желудочка и предсердия по характерному отклонению вправо электрической оси, увеличенному предсердному зубцу «Р».
  4. Спирография — метод изучения возможности дыхания, устанавливает степень и вид дыхательной недостаточности.
  5. В целях обнаружения причин легочной гипертензии проводят пульмональную томографию рентгеновскими срезами разной глубины или более современным способом — компьютерной томографией.

Более сложные способы (радионуклидная сцинтиграфия, ангиопульмонография). Биопсию для исследования состояния ткани легких и сосудистых изменений используют только в специализированных клиниках.

При катетеризации полостей сердца не только измеряется давление, но и производятся замеры насыщения крови кислородом. Это помогает при выявлении причин вторичной гипертензии. Во время процедуры прибегают к введению сосудорасширяющих препаратов и проверяют реакцию артерий, что необходимо в выборе средств лечения.

Как проводится лечение?

Лечение легочной гипертензии направлено на исключение основной патологии, вызвавшей повышение давления.

На начальном этапе помощь оказывают противоастматические средства, сосудорасширяющие препараты. Народными средствами можно еще более усилить аллергическую настроенность организма.

Если у пациента выявлена хроническая эмболизация, то единственным средством является оперативное устранение тромба (эмболэктомия) путем его иссечения из легочного ствола. Операция проводится в специализированных центрах, необходим переход на искусственное кровообращение. Летальность доходит до 10%.

Первичная легочная гипертензия лечится препаратами группы блокаторов кальциевых каналов. Их эффективность приводит к снижению давления в легочных артериях у 10–15% пациентов, сопровождается хорошим отзывом тяжелобольных. Это считается благоприятным признаком.

Внутривенно через подключичный катетер вводят аналог Простациклина — Эпопростенол. Применяются ингаляционные формы медикаментов (Илопрост), таблетки Берапроста внутрь. Изучается действие подкожного введения такого препарата, как Трепростинил.

Для блокирования рецепторов, вызывающих спазм сосудов, используется Бозентан.

Одновременно пациентам необходимы препараты для компенсации сердечной недостаточности, диуретики, антикоагулянты.

Временный эффект оказывает применения растворов Эуфиллина, Но-шпы.

Имеются ли народные средства?

Вылечить легочную гипертензию народными средствами невозможно. Очень осторожно применяют рекомендации по использованию мочегонных сборов, средств для успокоения кашля.

Не стоит увлекаться целительством при данной патологии. Упущенное время в диагностике и начале терапии может быть потеряно безвозвратно.

Прогноз

Без лечения средний срок выживаемости пациентов – 2,5 года. Лечение Эпопростенолом увеличивает срок до пяти лет у 54% пациентов. Прогноз легочной гипертензии неблагоприятен. Пациенты погибают от нарастающей правожелудочковой недостаточности или тромбэмболии.

Больные с пульмональной гипертензией на фоне порока сердца и склероза артерии живут до 32–35 -летнего возраста. Кризовое течение усугубляет состояние больного, расценивается как неблагополучный прогноз.

Сложность патологии требует максимального внимания к случаям частых пневмоний, бронхита. Профилактика легочной гипертонии заключается в предупреждении развития пневмосклероза, эмфиземы, раннем выявлении и оперативном лечении врожденных пороков.

Особенности протекания эссенциальной гипертензии

Гипертония, или артериальная гипертензия – это состояние постоянного повышенного артериального давления, которое может приводить к нарушениям структуры и функций как самого сердца, так и артерий, что с ним связаны. Риск возникновения заболевания увеличивается с возрастом.

 

Эссенциальная гипертензия – один из самых распространенных видов гипертонии и самое частое заболевание сердечно-сосудистой системы. Последствия данного явления могут быть очень серьезными. В частности, могут развиваться инфаркт миокарда, сердечная недостаточность, инсульт.

Симптомы

У женщиы эссенциальная гипертензия

Ярко выраженных признаков первичная гипертензия не имеет, в большинстве случае на ранних стадиях заболевание протекает бессимптомно, в чем и заключается опасность. С течением времени болезнь прогрессирует и формируются необратимые изменения органов сердечно-сосудистой системы. Появляются типичные симптомы:

  • постоянные головные боли, в большинстве случаев боль локализуется в лобной или затылочной части;
  • возникает шум в ушах;
  • расстройства зрения, в частности, появляется двоение в глазах;
  • головокружение;
  • артериальное давление не менее 140/90 мм рт. ст.

Проявляются симптомы, как правило, во время гипертонического криза – это особое состояние организма, вызванное резким повышением артериального давления.

Пациент с эссенциальной гипертензией может болезненно реагировать на смену погоды, чувствовать беспричинный страх. Появляются и внешние проявления заболевания:

  • чрезмерное потоотделение;
  • отечность по утрам;
  • одутловатость лица, покраснение кожи;
  • набухание рук.

Игнорирование симптомов заболевания и несвоевременное обращение к врачу за помощью могут привести к гибели от инсульта или инфаркта.

Формы заболевания

Существует несколько классификаций, в основе которых лежат разные факторы.

В зависимости от течения болезни эссенциальная артериальная гипертензия делится на:

  • доброкачественную: характеризуется нечастым повышением артериального давления (оно легко снижается после использования медикаментов), общее самочувствие пациентов при этом на удовлетворительном уровне;
  • злокачественную: повышение артериального давления чрезмерное, причем происходит оно внезапно. Снизить медикаментами практически невозможно, приводит к поражению внутренних органов.

В зависимости от уровня давления (учитывается в первую очередь диастолическое давление) выделяют три степени заболевания:

  • 1 степень характеризуется давлением 140-159/90-99;
  • 2 степень диагностируется в том случае, когда давление находится на уровне 160-179/100-109;
  • 3 степень, самая тяжелая – артериальное давление не ниже 180/110.

Выделяются также стадии данной болезни в зависимости от того, насколько сильно поражены те органы, которые страдают от основного заболевания:

  • 1 стадия: признаков поражения сторонних органов нет, длиться довольно долго и при отсутствии провоцирующих факторов может не прогрессировать, однако увеличивается риск инфаркта и инсульта;
  • 2 стадия: поражение органов происходит, однако это не сопровождается осложнениями;
  • 3 стадия, самая тяжелая, характеризуется наличием осложнений со стороны органов-мишеней (например, инфаркт миокарда вследствие отмирания участка сердца из-за нарушения циркуляции крови).

Причины

Сердце человека при гипертонии

Выделить очевидные причины, которые приводят к развитию эссенциальной гипертензии, невозможно. Существуют лишь определенные факторы, которые увеличивают риск развития заболевания. К таким факторам относятся:

  • генетическая предрасположенность;
  • возраст: риск возникновения первичной гипертензии повышается с каждым годом рождения. Это происходит из-за возрастных изменений в структуре стенок артериальных сосудов;
  • пол: развитию гипертонии чаще подвержены мужчины, нежели женщины;
  • постоянное нахождение в стрессовых ситуациях;
  • чрезмерное употребление алкоголя;
  • неправильное питание, в частности, большое количество соли в рационе (более 5,8 г в сутки), и задержки жидкости в организме в результате этого;
  • гормональные нарушения, например, синдром Кушинга или использование гормональных контрацептивов;
  • храп.

Помимо этого, развитию эссенциальной гипертензии способствует высокий уровень «плохого» холестерина, вследствие чего могут образовываться атеросклеротические бляшки, которые препятствуют току крови. Сахарный диабет также является причиной повышения артериального давления.

Также провоцирующими факторами являются ожирение тяжелой стадии, малоподвижный образ жизни, неблагоприятные условия проживания.

При появлении первых признаков эссенциальной гипертензии рекомендуется сразу же начать лечение, поскольку данное заболевание может только усугубиться.

Особенности диагностики

Для своевременного лечения необходимо выявить заболевание как можно раньше. Способствуют этому регулярные самостоятельные измерения артериального давления и при обнаружении повышения обращение к специалисту. Однако не всегда при повышении данного параметра ставится данный диагноз. Происходит это лишь в случае регистрации повышенных показателей при трех проверках подряд.

На основании лишь данного исследования диагноз ставить нельзя, поэтому выявляется присутствие поражения органов-мишеней:

  • проводится обязательный анализ анамнеза присутствующих жалоб, заболевания и жизни пациента;
  • осмотр пациента, в частности, врач определяет наличие хрипов в органах дыхания, шумов в сердце, признаки гипертрофии сердечной мышцы, атеросклероза и левожелудочковой недостаточности;
  • общий анализ крови, который укажет на наличие воспалительного процесса в организме;
  • биохимический анализ крови позволяет сделать вывод о работе практически всех органов и систем организма;
  • анализ мочи с целью выявления нарушений в работе почек.

Помимо этого проводится комплексное обследование сердечной мышцы:

  • электрокардиография делается с целью выявления увеличения левого желудочка;
  • эхокардиография призвана изучить структуру сердца с учетом его размеров в работе, кровообращение в этом органе, состояние клапанов, а также определить, есть ли расстройства в способности сердца сокращаться;
  • рентгенография органов в области грудной клетки, которая способна выявить изменение размеров левого желудочка, изменения в легких;
  • суточный мониторинг артериального давления: цель данного исследования – точное определение уровня артериального давления, а также наличие снижения в ходе лечения;
  • изучение глазного дна, которое проводится с целью изучения изменений в сосудах, которые могут свидетельствовать о постоянном повышенном давлении;
  • ультразвуковое исследование почек.

Помимо этого необходима консультация терапевта.

Лечение гипертензии

Лечение препаратами гипертонии

Основная цель лечения – снижение артериального давления до уровня 140/90 и менее на протяжении как можно большего времени в течение суток. Это приводит к тому, что риск возникновения серьезных осложнений значительно уменьшается.

Существует два метода лечения.

Немедикаментозное лечение

Пациенты с эссенциальной гипертензией должны соблюдать специальную диету с низким содержанием соли. Также рекомендуется ограничение употребления жиров (животных и растительных), уменьшение калорийности рациона в целом. Помимо этого необходимо исключить потребление алкоголя и никотина, включить в режим дня занятия спортом не более 30 минут.

Необходимо посещение психолога в случае постоянного пребывания в стрессовых ситуациях. Достаточно эффективны в этом плане аутотренинги, йога и увеличение продолжительности отдыха. Также стоит сменить работу, если ее условия являются провоцирующими факторами (шум, вибрация и другие).

Медикаментозное лечение

При тяжелых стадиях заболевания проводится и лекарственная терапия. Схему и дозировку препаратов может назначать только врач, самолечение недопустимо. Для лечения первичной гипертензии используются:

  • ингибиторы АПФ, которые воздействуют на организм комплексно и способствуют снижению артериального давления;
  • блокаторы рецепторов ангиотензина 2, которые расширяют сосуды и таким образом уменьшают артериальное давление;
  • блокаторы кальциевых каналов, действие которых направлено на препятствие проникновение кальция в клетки мышц сердца и стенок сосудов, что приводит к расширению последних;
  • бета-блокаторы, которые не только расширяют сосуды, но и устраняют боли в сердце;
  • диуретики, усиливающие выведение натрия из организма (в зависимости от отечности организма могут назначаться тиазидные диуретики или более сильные петлевые), или сохраняющие в организме калий;
  • препараты центрального действия, которые снижают активность нервной системы, следствием чего является уменьшение артериального давления.

Независимо от того, повышается давление часто или эпизодами, консультация врача необходима в любом случае, поскольку возможны осложнения.

Последствия и осложнения

В случае несвоевременного лечения или его отсутствия возможно развитие осложнений:

  • гипертонический криз – скачок артериального давления, который приводит к нарушению в работе мозга и сердечно-сосудистой системы;
  • инфаркт миокарда;
  • внезапная сердечная смерть;
  • аритмия;
  • сердечная недостаточность;
  • почечная недостаточность;
  • инсульт;
  • ретинопатия – кровоизлияния в сетчатку глаза, что приводит к ухудшению зрения.

Профилактика

Эссенциальная артериальная гипертензия – это заболевание, которого можно избежать даже при генетической предрасположенности. Предпринятые профилактические меры помогут в этом:

  • систематическое измерение артериального давления поможет выявить заболевание на ранней стадии;
  • отказ от вредных привычек;
  • соблюдение правил здорового образа жизни;
  • правильное питание и поддержка нормальной массы тела;
  • оптимальные физические нагрузки (ни чрезмерная, ни полное ее отсутствие).

Эссенциальная гипертензия лечится на протяжении всей жизни без перерывов, поскольку устранить повышенное артериальное давление навсегда невозможно.

Как лечить гипертонию 2 степени: народные средства и лекарственные препараты

По сведениям врачей на 2017 год, диагноз гипертония 2 степени встречается у пациентов чаще, чем когда-либо. Эта болезнь влечет за собой нешуточную опасность и требует немедленной помощи доктора. Рассмотрим подробнее симптомы гипертонии 2 степени и ее лечение.

Причины и симптомы заболевания

Гипертония 2 степениГипертоническая болезнь 2 стадии или портальная гипертензия характеризуется повышенным артериальным давлением и его постоянными устойчивыми скачками в пределах от 160/180 мм — 100/110 мм.

Артериальная гипертония 2 степени возникает в связи со следующими причинами:

  • нарушение работы эндокринной системы: наличие сахарного диабета или лишнего веса;
  • изменения в организме, связанные с возрастом;
  • наличие онкологических заболеваний;
  • наличие гормональных нарушений;
  • осложнения при беременности;
  • заболевания мочевой системы;
  • заболевания половой системы;
  • неподвижный образ жизни;
  • избыток соли в организме;
  • плохая наследственность;
  • вредные привычки;
  • частые стрессы.

Экологический и социальный фактор также влияет на появление гипертонии 2 стадии.

Гипертония второй стадии сопровождается своими симптомами. Они довольно схожи с другими болезнями, поэтому следует тщательно прислушиваться к сигналам своего тела.
Степени артериальной гипертонии
К признакам гипертонии 2 степени относятся следующие:

  • нестабильное психическое эмоциональное состояние: чрезмерная злость,сильное напряжение, плаксивость;
  • потемнение в глазах или галлюцинации в виде маленьких снующих мошек;
  • головные боли в области затылка и пульсация в височной части головы;
  • помутнение сознания (наличие обмороков или головокружения);
  • у левого желудочка сердца утолщенная стенка;
  • отечность лица, век, верхних конечностей тела; в
  • проявление сердечной недостаточности;
  • общее разбитое состояние организма;
  • наличие сетки капилляров на лице;
  • постоянный звон или шум в ушах;
  • расширены сосуды белков глаз;
  • проблемы с мочеиспусканием;
  • повышенное потоотделение;
  • нарушение нормального сна;

Покраснение кожи на лице

  • покраснение кожи на лице;
  • учащенное сердцебиение;
  • нарушение памяти;
  • наличие одышки;
  • тошнота.

При выявлении портальной гипертензии лечащий врач относит своего пациента к определенной группе риска. Что это значит?

Артериальная гипертензия 2 степени имеет свои необратимые последствия. Данное заболевание негативно сказывается на работе всех внутренних органов и грозит инфарктом или инсультом. Группы риска, установленные доктором, прогнозируют их появление, а так же в процентном соотношении указывают на степень вероятности.

Всего существует 3 степени риска: 2 , 3 и 4. В таблице, приведенной ниже, подробно рассмотрены все 3 степени гипертонической болезни.

НАИМЕНОВАНИЕ СТАДИИ

ХАРАКТЕРИСТИКА

ВЕРОЯТНОСТЬ ПОЯВЛЕНИЯ ИНФАРКТА ИЛИ ИНСУЛЬТА

ГИПЕРТОНИЯ 2 СТЕПЕНИ
РИСК 2
Указывает на то, что спустя примерно 10 лет будут происходить необратимые процессы в организме. Артериальная гипертензия 2 степени со 2 риском не грозит инвалидностью и летальным исходом.

20%

ГИПЕРТОНИЯ 2 СТЕПЕНИ
РИСК 3
Третий риск средней тяжести. Указывает на то, что процесс изменения работы внутренних органов уже начался. Есть угроза появления инвалидности. При правильном лечении инвалидность можно предотвратить.

20-30%

ГИПЕРТОНИЯ 2 СТЕПЕНИ
РИСК 4
Этот риск указывает на то, что работа внутренних органов в организме уже неисправна. Такое нарушение влечет за собой угрозу появленияинвалидности и летального исхода. Если вовремя обратиться к врачу и начать лечение, инвалидность и другие последствия можно предотвратить.

20-30%

Схема и методы лечения

Процесс лечения портальной гипертензии второго типа довольно сложный и длительный, требует ответственный и тщательный подход.

На начальной стадии диагностировать и справиться с портальной гипертензией поможет терапевт, а в более сложной – кардиолог. Лечение гипертонии 2 степени следует начать с обследования, а именно, сдать общий анализ крови и мочи. Также нужно будет пройти обязательные обследования сердца – электрокардиографию и эхокардиографию.

Лечение гипертонической болезни  предусматривает наличие специальной схемы, которая составляется доктором исключительно в соответствии с индивидуальными особенностями того или иного пациента. Специалист обратит внимание на следующие параметры человека:

  1. Возраст;
  2. Гиподинамию;
  3. Эндокринною систему на наличие лишнего веса и наличие сахарного диабета;
  4. Сердечно сосудистою систему на наличие тахикардии, стенокардии, наличие дисфункций сердца.
  5. Нарушение работы других органов;
  6. Уровень холестерина в крови.

Специалист будет пользоваться двумя методами исследования – физикальными и инструментальными.

Физикальная позволяет выявить заболевание, при помощи следующих методов:
Измерение давления

  • выявление скачков давления с помощью тонометра;
  • проверка состояния кожного покрова лица;
  • оценка сосудов;
  • с помощью стетоскопа проверка сердечного ритма;
  • проверка частоты дыхания.

Инструментальная методика позволяет подтвердить выводы физикального осмотра и включает в себя следующие методы:

  • УЗИ;
  • ЭхоКГ и ЭКГ;
  • допплерография;
  • анализы.

Медикаментозное лечение: средства от гипертонии второй стадии

При наличии гипертонии 2 степени врач назначает прием определенных групп лекарств. Принимать препараты без рецепта и консультации специалиста строго запрещается, поскольку при неправильном применении или их сочетании можно нанести непоправимый вред здоровью.

Лечение гипертонии 2 степени лекарственными препаратами требует четкого выполнения временных рамок, установленных доктором, и точного приема медикаментов.

Какие препараты может назначить врач для лечения данной болезни, рассмотрим в таблице.

ПРЕПАРАТЫ

ДЕЙСТВИЕ

ПРОТИВОПОКАЗАНИЕ

Диуретики (мочегонные) Хорошо выводят лишнюю жидкость из организма больного • лейкопения
• аллергия
Ингибиторы АПФ Обладают сосудосуживающим действием • заболевание почек
• кардиогенный шок
• ангионевратический отек
• стеноз устья аорты
• лицам до 18 лет
• беременность и период грудного вскармливания
Блокаторы кальциевых каналов Расслабляют мышцы и сосуды • хроническая сердечная недостаточность
• заболевания почек и печени
• лактация, лактоза, галактоземия
• лицам до 18 лет
• беременность и период грудного вскармливания
• непереносимость
Ингибиторы БРА Выводят лишнюю жидкость и обладают сосудосуживающим действием • беременность и период грудного вскармливания
Ингибиторы ренина Понижают и контролируют активность ренина крови • заболевания почек и печени
• гемодиализ
• лицам до 18 лет
• индивидуальная непереносимость
Бета-блокаторы Целенаправленно влияют на сердечнососудистую систему. Замедляют биение сердца, тем самым разгружая его работу • аллергия
• лицам до 18 лет
• беременность и период грудного вскармливания

Лучшие способы лечения народными средствами

Можно ли вылечить гипертонию только лишь с помощью народной медицины? Нет. Однако комбинирование народных средств лечения с профессиональными методами поможет добиться отличного результата.

Самостоятельно комбинировать народные рецепты и лечение медикаментами нельзя. Чтобы не усугубить ситуацию, нужно обязательно посоветоваться с врачом.

Ниже описаны четыре лучших рецепта с использованием натуральных ингредиентов. В сочетании с медикаментозным курсом, они помогут победить гипертонию.

Рецепт №1

Подготовить травяной сбор из ромашки аптечной, мяты перечной, тысячелистника, коры крушины, лапчатки гусиной. Заварить на 20 минут в глубокой посуде так, чтобы на одну столовую ложку сбора приходился один стакан крутого кипятка. Дважды в день выпивать настой до еды.

Такая настойка поможет усмирить болезнь 1 и 2 степени. Она прекрасно выгоняет водный излишек из организма и снижает давление.

Рецепт №2

В основе данного рецепта лежит калина. Из нее нужно приготовить свежий сок и принимать в 3-4 подхода по четверти стакана. Калина хорошо нормализует давление.

Рецепт №3

Травяной настойСмешать таволгу, пустырник, мелиссу и корень одуванчика. Настоять в кипятке полчаса. На определенное количество столовых ложек травок приходится идентичное количество стаканов воды. За 20 минут до употребления пищи нужно выпивать стакан настоя.

Рецепт №4

Нужно взять 9-10 столовых ложек боярышника (плоды, листья или цветы) или подорожника. 10-15 минут травку нужно кипятить на огне, после чего добавить в неё полтора стакана водки. Снадобье настаивается 3 дня в далеком от света месте. Хранить нужно в холоде, а принимать по столовой ложке за едой на протяжении 3 месяцев.

Несколько полезных советов, указанных ниже, помогут эффективнее бороться с гипертонией:

  1. Питание. Откажитесь от неправильной пищи, полной холестерина и химикатов. Питайтесь по специальной диете для гипертоников, делая упор на рыбий жир (витамин Е). Нормализовать давление также поможет липа, липовый мед,свекла, лимон, калина.
  2. Клюква. Включите в свой рацион клюкву, как обязательный продукт. Нужно съедать стакан этой ягоды утром перед завтраком. Специалисты рекомендуют сочетать ее употребление с приемом настойки боярышника. Также 2 стакана клюквы можно растирать с тремя ложками сахарной пудры и употреблять перед едой.
  3. Помидоры. Оказывают положительное воздействие на сосуды и содержат массу полезных веществ, полезных именно в проблемах с давлением. Не забывайте употреблять этот овощ.
  4. Жир. Исключить его немедленно! Если есть ненужный вес – сбрасывайте его. Жирное мясо, молоко, творог – все это стоп-продукты для гипертоников. А вот жирную рыбу и обезжиренные кисломолочные продукты нужно есть.
  5. Кофеин. Абсолютно все, что содержит данное вещество, нужно обязательно вычеркнуть из рациона. В противном случае скачки давления лишь усилятся.
  6. Мука. Она также составляет опасность для гипертоников. А вот цельнозерновые продукты очень полезны. Такие крупы и хлеб нужно употреблять.
  7. Приправы. Блюда, обильно приправленные специями, есть нельзя. Особенно это касается острых приправ. Замените их на свежий чеснок. Ешьте его каждый день и состояние сосудов заметно улучшиться.
  8. Польза классической музыкиМузыка. Поскольку скачки давления в большинстве своем вызывают стрессы, специалисты рекомендуют слушать классическую музыку, в частности музыку В. А. Моцарта. Пульсация его музыкальных произведений по измерениям ученых совпадает с биоритмами человека и тем самым настраивает организм на правильную работу. Слушая музыку этого композитора можно не только избавиться от гипертонии, но и повысить работоспособность, развить умственные способности, улучшить внимание и память.
  9. Эмоции. Эмоции радости, счастья, приподнятое настроение способны нормализовать скачки давления, а вот стрессы и напряжения наоборот. Специалисты утверждают, чем больше положительного в жизни гипертоника, тем он здоровее. Особо помогают в этом деле домашние животные и путешествия.
  10. Расслабление. Давление скачет из-за спазмов в мышцах. Избавиться от них отлично помогают расслабляющие физические упражнения, которые ученые разработали специально для гипертоников. Делайте такую гимнастику как можно чаще.
  11. Гирудотерапия. Она подразумевает использование пиявок, с помощью которых можно облегчить протекание болезни и повысить общий тонус организма. Пиявки также помогают усилить отток венозной крови от органов и тканей, снизить вязкость крови и значительно улучшить ее свойства. Обратитесь к такой терапии.