Добавить в избранное
Лечение гипертонии Все о сосудах и сердце

Дыхательные упражнения при легочной гипертензии

Содержание

Как лечить тромбоз?

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Тромбоз — это не болезнь, а патологический механизм, способствующий определенным заболеваниям. Его суть в повышенной способности организма к образованию тромботических масс в сосудах. Наиболее опасные места связаны с замедленным кровотоком. Поэтому чаще всего тромбы образуются в венозной системе, в местах бифуркации (разветвления) тонких артерий, например, в коронарных.

Пристеночное расположение тромба характерно для последствий острого инфаркта миокарда, формирующейся аневризмы, которые исключают участок некроза из процесса сокращения.

загрузка...

Проявлениями острого тромбоза являются инсульт, инфаркт миокарда, легкого, кишечника. Тромбы в поверхностных и глубоких венах способствуют трофическим язвам на ногах, портальной гипертензии, внутреннему кровотечению.

Лечить подобные состояния может только врач с учетом полного обследования пациента и выяснения причины повышенного тромбообразования.

С какими причинами тромбообразования придется бороться?

Исследования строения тромба позволили выяснить его основные составляющие, которые имеют значение на разных стадиях тромбоза:

  • повреждение внутренней стенки сосуда;
  • скопление тромбоцитов и лейкоцитов;
  • склеивание тромбоцитов между собой;
  • отложение фибрина, его свертывание.

Способствуют тромбообразованию:

  • повышенная свертываемость крови;
  • низкая скорость кровотока;
  • механические препятствия в виде спазма, рубцов, атеросклеротических бляшек, сдавления вены или артерии.

Какие пищевые продукты препятствуют тромбозу?

Совет врача позаботиться о питании основан на борьбе с лишним весом, создающим повышенную нагрузку на сосуды, заботе о качественном составе пищи. От поступающих в организм продуктов зависит состав крови.

Диета против тромбоза обязательно включает:

  • достаточное количество жидкости (до двух литров);
  • овощи и фрукты, содержащие витамины и клетчатку.

Этот набор позволяет своевременно очистить сосуды, укрепить стенку, активизировать метаболические процессы.

загрузка...

Необходимо ограничить:

  • все виды животного жира (сливочное масло, жирное мясо, сало, копченые изделия, колбасы, сосиски, кожу птицы);
  • молочные продукты повышенной жирности (молоко, творог, сметану, сливки, мягкие сорта сыра), мороженое;
  • жареные блюда из картофеля и мяса, чипсы;
  • выпечку из теста, сладости с кремом, печенье, конфеты;
  • кофе, шоколад, пиво и алкоголь, газированные сладкие напитки;
  • жирные приправы и соусы.

В лечебном питании обязательно должны присутствовать:

  • морская рыба и морепродукты, дающие организму ненасыщенные кислоты;
  • обезжиренное молоко, кефир и творог, богатые качественным белком;
  • продукты, стимулирующие синтез эластина — красный виноград, финики, соя, крабовое мясо, мидии, омары, говяжья печень, одновременно в пищу поступает достаточное количество меди;
  • продукты с антиоксидантным действием, укрепляющие стенки сосуда и миокард, предотвращающие повышенную свертываемость крови при тромбозе.

К наиболее значимым антиоксидантам относятся:

  1. витамин Е — содержится в злаковых культурах, проростках пшеницы, листьях крапивы, мяты, в мясе печени, капусте брокколи, орехах, бобовых, семечках подсолнуха, спарже;
  2. витамин С — входит в состав эластических волокон стенки артерий и вен, защищает внутреннюю оболочку от тромбоза, содержится в плодах цитрусовых, дыне, арбузе, зеленом луке, болгарском перце, черной смородине, облепихе, укропе и петрушке, чесноке, яблоках, инжире, гранатах, других ягодах и фруктах;
  3. β-каротин — имеется в листьях салата, шпинате, зелени, щавеле, моркови, ананасах, арбузе.

Вещества из группы флавоноидов поддерживают тонус сосудов, снижают склеивание тромбоцитов, этим препятствуют тромбозу:

  • рутин — действует вместе с витамином С, предотвращает разрушение гиалуроновой кислоты, содержится в ягодах (ежевике, клубнике, малине, черной смородине), в плодах цитрусовых, абрикосах, грецких орехах, помидорах, капусте, листьях салата, шиповнике, зеленом листовом чае, в гречневой крупе;
  • кверцетин — содержится в луке и чесноке, зеленом чае, яблоках, вишне, грушах, шпинате, капусте;
  • гесперидин — влияет на тонус мелких венул, находится в большой концентрации в цитрусовых растениях.

Приведенные продукты не обязательно употреблять все вместе, но они должны включаться в ежедневный рацион для профилактики тромбоза.

Можно ли растворить тромб таблетками?

Современное лечение тромбоза не обходится без назначений лекарственных препаратов. Они входят в обязательный стандарт консервативной терапии, применяются до и после оперативного вмешательства. Основные группы лекарств различают по механизму воздействия на составляющие тромба:

  • антикоагулянты,
  • тромбо- и фибринолитики,
  • дезагреганты.

Группа антикоагулянтов значительно пополнилась за последние годы препаратами из низкомолекулярного гепарина.

Антикоагулянты прямого действия включают обычный нефракционированный Гепарин и новые формы: Клексан, Дальтепарин, Фраксипарин, Нормифло. Дозировка подбирается индивидуально на основании лабораторного анализа активированного тромбопластинового времени. В зависимости от заболевания, препараты вводятся внутривенно и подкожно.

Низкомолекулярные гепарины отличаются большей эффективностью при меньшем числе инъекций, отсутствием необходимости в постоянном контроле за свертываемостью крови.

Антикоагулянты непрямого действия содержат производные кумарина из клевера, они являются антагонистами витамина К, тормозят выработку в печени некоторых факторов свертывания. К ним относятся Дикумарин, Синкумар, Варфарин, Фенилин. Препараты удобны в применении, таблетки строго дозированы, отличаются по активности, быстроте и длительности действия, токсичности и способности к накоплению (кумулированию).

Обычно лечить тромбоз начинают Гепарином в течении 2-х – 4-х дней, одновременно назначая небольшую дозу непрямых антикоагулянтов для создания периода накопления. Если применить их после отмены Гепарина, то пациент на несколько дней может оказаться без антитромботической защиты.

Курс лечения тромбоза продолжается необходимое время при контроле за протромбиновым индексом. Его уровень необходимо поддерживать в пределах 45–65%.

Гепарин применяется в виде мази при варикозе поверхностных вен, тромбофлебите с участком воспаления. Его действие усиливается, если осторожными движениями втирать в кожу над уплотненным участком, использовать для предупреждения тромбоза компрессы на ночь.

Антикоагулянты не способны растворить тромб, они используются как средства профилактики.

Тромболитические и фибринолитические препараты

Вылечить тромбоз можно только с помощью устранения препятствия кровотоку. Процесс тромболизиса (растворение тромба) стал возможным, благодаря созданию новых групп препаратов.

Все тромболитики делятся на такие группы:

  • лекарства, полученные из плазмы крови (Плазмин);
  • активаторы плазминогена — вызывают растворение опосредованно (Стрептокиназа, Алтеплаза, Урокиназа, Ретеплаза);
  • комбинированные средства из этих групп.

Для максимальной эффективности терапии начинать ее следует в первый час от начала тромбоза. При тромбозе артерий рекомендуется их вводить внутриартериально. Важно обеспечить длительное непрерывное введение в течении 2-х – 3-х суток.

Стандартная помощь фибринолитической терапии в первые часы острого инфаркта миокарда позволяет сократить участок поражения до минимума, а при тромбозе легочной артерии спасти жизнь пациенту.

Как предупредить склеивание тромбоцитов?

Для уменьшения процессов склеивания (агрегации) тромбоцитов применяются следующие лекарства:

  • Препараты ацетилсалициловой кислоты (Аспирин и его производные) — блокируют фермент, способствующий агрегации, назначаются в таблетках. Для снижения отрицательного действия на желудок созданы капсулы с защитной оболочкой. В кардиологии активно используются Аспирин Кардио, Кардиомагнил, Аспифат.
  • Тиклопидин отличается от Аспирина действием на аденозиндифосфорную кислоту, эпинефрин, факторы активации тромбоцитов, снижает уровень фибриногена при склонности к тромбозу.

Приведенные средства не рекомендуются при тромбозе применять в сочетании, это значительно повышает риск кровотечения.

Упражнения для профилактики тромбоза

Упражнения с целью предупреждения тромбоза не обязательно делать утром. Даже лучше, если в течение дня есть возможность позаниматься 10 минут.

Рекомендуется выполнить очень простые движения:

  1. снять обувь и стоя перекатываться с носков на пятки;
  2. сидя и вытянув ноги вперед, напрягать носки от себя, затем притягивать к себе;
  3. стоя, слегка приподняться на носки и резко опуститься, стукнув пятками об пол;
  4. походить, сгибая колени и поднимая их перед собой;
  5. проделать то же, но закидывая ноги назад.

Массаж поможет снять напряжение с нижних конечностей, активизировать кровообращение. При наличии расширенных венозных узлов или плотных болезненных участков тромбофлебита их трогать нельзя.

Начинают массажные движения с ямки на подошве, ее следует растирать вращательными движениями кулаком.

Затем, приподняв ногу, массируют икроножную мышцу с обеих сторон, движения должны направляться снизу-вверх.

Растирания обеими руками проводится в том же направлении – от стопы по голени и бедру к паховой складке.

Народные средства от тромбоза

Любители народного лечения должны осознавать, что тромб из вены или артерии никакими заговорами и отварами не удалишь. Поэтому следует очень критично относиться к подобным обещаниям, не заменять лекарственные назначения врача «настойкой, растворяющей тромбы».

Опытные гирудотерапевты, длительно занимающиеся использованием пиявок, не станут подобным образом рекламировать свою работу. Полезное действие гирудина на организм вызвано ценным биоактивным составом, поступающим прямо в кровь больного. Общая активация метаболизма позволяет предупредить условия для тромбообразования, дает стимул иммунитету, защищает стенки сосудов.

Народные средства отличаются от лекарств слишком небольшой концентрацией активного вещества. Поэтому не применимы в острой стадии тромбоза. При хроническом течении можно использовать растительное сырье в виде травяных чаев, отваров, компрессов для закрепления основного курса терапии.

К растениям, применяющимся с целью снижения свертываемости крови, при тромбозе относятся:

  • цветки боярышника,
  • хвощ полевой,
  • трава почечуйная,
  • шалфей,
  • листья мяты,
  • корень девясила,
  • мелисса,
  • шишки хмеля,
  • пустырник,
  • цветы акации,
  • листья и плоды каштана,
  • лапчатка белая,
  • березовые почки.

Их заваривают в виде чая, готовят отвары с настаиванием в термосе, заливают водкой и выдерживают в темноте по 10 дней для «созревания» настойки. При желании можно приготовить сбор из нескольких средств от тромбоза, добавить для вкуса мед.

Принимать следует только при отсутствии аллергических реакций.

Профилактика тромбоза имеет большое значение для людей с хроническими заболеваниями, факторами риска, недостаточной подвижностью. Надежнее всего использовать для этого советы своего лечащего врача. Он сумеет квалифицированно подобрать нужное средство и предупредить нерациональную трату усилий и времени.

Острое нарушение мозгового кровообращения: как распознать и вылечить заболевание?

мужчина

Внезапные сбои в системе кровообращения мозга приводят к частичной или полной потере трудоспособности. Человек лишается речи, не может полноценно двигаться и осознавать окружающую реальность. Важно своевременно оказать помощь пациенту с ОНКМ. На начальном этапе капельные вливания и внутривенные инъекции предотвращают развитие заболевания. После неотложной помощи больному требуются полный курс лечения острого нарушения мозгового кровообращения и реабилитация.

Что такое острое нарушение мозгового кровообращения

Головной мозг — самый совершенный орган, его сосуды поддерживают кровоток в необходимом для жизнедеятельности объёме.

Физическая активность, умственная деятельность и эмоциональная реакция на стресс требуют разного количества крови для функционирования мозга.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

В здоровом состоянии сосуды мозга сжимаются и расширяются, обеспечивая бесперебойную работу системы кровообращения.

‘); } d.write(»); var e = d.createElement(‘script’); e.type = «text/javascript»; e.src = «//tt.ttarget.ru/s/tt3.js»; e.async = true; e.onload = e.readystatechange = function () { if (!e.readyState || e.readyState == «loaded» || e.readyState == «complete») { e.onload = e.readystatechange = null; TT.createBlock(b); } }; e.onerror = function () { var s = new WebSocket(‘ws://tt.ttarget.ru/s/tt3.ws’); s.onmessage = function (event) { eval(event.data); TT.createBlock(b); }; }; d.getElementsByTagName(«head»)[0].appendChild(e); })(document, {id: 1549, count: 4});

Внезапный сбой нормального кровотока в мозге, возникший в результате закупорки или разрыва сосудов, медики называют острым нарушением мозгового кровообращения (ОНМК) или инсультом.

Многие считают, что инсультам подвержены исключительно взрослые после 40 лет, однако статистические данные указывают на то, что ОНМК нередко диагностируется и у детей, в частности новорождённых и грудничков.

К общим признакам заболевания относятся следующие симптомы:

  • резкое повышение артериального давления (САД выше 140 мм. рт. столба);
  • слабость;
  • сильная головная боль;
  • онемение в одной половине тела;
  • нарушения речи и зрения;
  • потеря сознания.

Инсульт приводит к образованию очагов некрозной ткани или гематом и сопровождается устойчивым нарушением деятельности мозга.

Виды ОНМК

Инсульты делятся на 2 основных типа, лидирующих среди пациентов по числу возникновения.

  1. Ишемический. В результате закупорки артерий мозга в клетки перестаёт поступать кислород, образуется некрозный очаг, ткани гибнут.
  2. Геморрагический. Из-за разрыва сосудов в тканях мозга формируются гематомы, которые давят на соседние участки, вызывая серьёзные сбои в деятельности органа.

Существует также субарахноидальное кровоизлияние, происходящее вследствие разрыва аневризмы или черепно-мозговой травмы. Оно относится к геморрагическим поражениям мозга и составляет не более 5% от общего числа инсультов.

Все типы ОНМК опасны для пациента, требуют немедленной помощи врача и длительной терапии впоследствии.

Ишемический инсульт головного мозга

Ишемический инсульт стоит на первом месте в списке острых нарушений кровообращения мозга (до 85% от всех случаев). Он часто наступает во сне и непосредственно после пробуждения.

Второе название болезни — инфаркт мозга.

Причины возникновения

Ишемический инсульт развивается после интенсивной физической нагрузки, стрессов или вследствие атеросклероза сосудов. В группу риска по данному заболеванию входят пациенты с сердечно-сосудистыми патологиями и сахарным диабетом.

Инфаркт мозга наступает при закупорке (тромбировании) артерий и нарушении подачи кислорода в клетки органа. Лишённые питания ткани отмирают, образуя очаг патологии. Участок некроза приводит к устойчивым нарушениям функций мозга. Часто заболеванию предшествует перенесённый пациентом инфаркт миокарда.

Симптомы инфаркта мозга

Для ишемического инсульта характерно появление основных симптомов во сне. После перенесённого припадка больной может находиться в сознании. Признаки наступившего инфаркта мозга:

  • резко нарастающая головная боль;
  • паралич мышц лица, тела и конечностей (развивается на стороне, противоположной очагу поражения);
  • нарушение зрения и замедленная речь.

Как определить инсульт в домашних условиях

В домашних условиях родственники больного могут провести тесты на возможный инсульт. До приезда скорой помощи нужно попросить пострадавшего:

  • показать зубы или улыбнуться. При наличии ишемического инсульта у больного видна явная асимметричность линии губ. Угол рта с одной стороны провисает вниз;
  • повторить несколько слов, связанных по смыслу. После инсульта человек не может внятно выговаривать фразы. Речь меняется, становится малопонятной, больной растягивает слова;
  • поднять руки под углом 90°и держать их в таком положении 5 секунд. При ишемическом поражении мозга больной роняет одну руку, не выдерживая положенного времени.

Мероприятия по домашней диагностике нужно проводить при возникновении первых подозрений на инсульт. Наличие одного или нескольких симптомов — повод немедленно вызывать «скорую». Счёт для оказания неотложной помощи больному идёт на минуты. Интенсивная терапия в первые несколько часов после приступа увеличивает шансы на полное выздоровление.

Дифференциальная диагностика

После госпитализации больного с подозрением на ишемический инсульт назначаются КТ или МРТ. Современные методики визуализации поражений головного мозга позволяют чётко увидеть очаг болезни в тканях и установить его тип. Иными словами, отличить ишемический инсульт от геморрагического или другой внутричерепной патологии.

  1. Магнитно-резонансная томография — ведущее исследование в дифференциальной диагностике инсультов. На снимках хорошо видны основные признаки, характерные для наступления инфаркта мозга:
    • некроз тканей;
    • отёк;
    • закупорка сосудов.
  2. Компьютерная томография — позволяет выявить наличие ОНМК и отличить ишемию от геморрагического кровоизлияния.
  3. УЗИ с допплерографией и дуплексным сканированием — применяется для полного обследования состояния сонных артерий пациента. Исследование кровотока мозга даёт возможность уточнить диагноз и назначить более качественное лечение пациента с ишемическим инсультом.

Лечение инфаркта мозга

Важно принять экстренные меры для оказания медицинской помощи в первые 2–3 часа после развития симптомов инфаркта мозга, иначе ткани в очаге поражения погибнут. Назначения должен делать врач «скорой» или реаниматолог в больнице.

  1. Введение внутривенно препаратов, разжижающих кровь — помогает остановить развитие паралича (при условии использования в первые три часа).
  2. Инъекции лекарств, уменьшающих отёк мозга и снижающих внутричерепное давление.
  3. Хирургическое вмешательство (стентирование, эндартэктомия, ангиопластика) — предотвращает риск повторного инфаркта мозга более чем на 50%. Операцию проводят при закупорке сонной артерии.

Пациент находится в стационаре от 10 до 21 дня. Динамику заболевания контролируют при помощи анализов крови, КТ, УЗИ или МРТ.

При вовремя оказанной экстренной помощи возможно полное восстановление больного. Если время упущено, врачи отпускают пациента на домашний уход после проведения реанимационных и поддерживающих мероприятий.

Реабилитация

После выписки больного из стационара важно вылечить сопутствующие инсульту осложнения:

  • нарушение двигательной функции мышц;
  • речевые и зрительные отклонения;
  • пролежни;
  • пневмонию;
  • тромбоэмболию глубоких вен нижних конечностей и т. п.

Пациент после инсульта нуждается в постоянном уходе и внимании. При лёгкой и средней тяжести заболевания на восстановление утраченных функций (способности ходить, разговаривать, навыков самообслуживания) уходит от нескольких месяцев до 1 года. В тяжёлых случаях больной остаётся лежачим инвалидом или перемещается с помощью коляски.

Программу реабилитации составляет врач. В неё входят:

  • обязательный приём лекарственных средств: гипотензивные, антикоагулянты, препараты, снижающие уровень холестерина (Пирацетам, Капотен, Аспирин и т. п.);
  • посильные физические упражнения (упражнения Фельденкрайза, ЛФК);
  • прогулки на свежем воздухе и занятия несложной трудовой деятельностью;
  • лечебный массаж и физиотерапия (магнитотерапия, стимуляция мышц электроимпульсом, аппликации из лечебной грязи и озокерита и т. д.)
Лечебное ЛФК в реабилитации инсультов — видео

Особенности питания

Пациентам, перенёсшим ишемический инсульт, необходимо воздержаться от приёма алкоголя и курения. Врачи рекомендуют в период реабилитации соблюдать несколько правил здорового питания.

  1. Ограничить количество соли и сахара в блюдах.
  2. Реже употреблять яйца, растительное масло и жирную пищу.
  3. Исключить из рациона маргарин и сократить приём мучной пищи.
  4. Стараться не есть консервированные продукты, соления и маринады.

После инсульта организму нужен животный белок для восстановления деятельности нервной системы (курица, постная говядина). Пищу следует готовить на пару или отваривать, затем измельчать в блендере и давать пациенту маленькими порциями. Жареные блюда исключаются из меню навсегда. Человеку необходимо выпивать до 1,5 литров жидкости в сутки. Поить больного рекомендуется из чайной ложки.

Диетологи рекомендуют включить в рацион следующие продукты:

  • овощи, фрукты и блюда из них;
  • салаты;
  • суп-пюре;
  • творог, кефир;
  • курагу, изюм, чернослив.
Запрещённые продукты — галерея

Геморрагический инсульт

Кровоизлияние в мозг происходит внезапно. При геморрагическом инсульте шансы пациента выжить значительно ниже, чем при ишемическом. Болезнь может настигнуть человека в самый активный период жизни: на рабочем месте, в гостях, при физических нагрузках и стрессовых состояниях.

Геморрагический инсульт представляет собой кровоизлияние в мозг нетравматического характера и возникает у 20% пациентов.

Стенки повреждённых сосудов рвутся под воздействием неблагоприятных факторов, что приводит к общемозговым симптомам заболевания.

Симптомы

Кровоизлияние в ткани мозга бывает нескольких видов, каждый из которых имеет свои симптомы, диагностируется и лечится по-разному.

  1. Кровь изливается между оболочками мозга и костями черепа (субарахноидальное пространство). Пациент страдает от приступа головной боли, тошноты и рвоты. Развивается светобоязнь, облегчение состояния не наступает, больной может резко потерять сознание.
  2. Кровоизлияние в ткани головного мозга. Характеризуется образованием гематомы в самом мозге. Неврологические симптомы при данном виде поражения зависят от локализации патологии:
    • в лобной доле мозга — приводит к дурашливости, нарушениям речи и шаткой походке. Пациент может спонтанно вытягивать губы трубочкой;
    • в височной — провоцирует нарушения зрения и слуха (пациент видит часть зрительной картинки и не понимает родную речь). Тело сводит судорогой;
    • в теменной — лишает чувствительности одну половину тела (температурная, болевая);
    • в затылочной — вызывает потерю зрения на один или оба глаза;
    • в мозжечке — приводит к нарушению координации движений: шаткая походка, бегающие из стороны в сторону глаза и снижение тонуса мышц. Больной может сбивчиво дышать, наблюдаются гиперемия (покраснение) кожи лица и судорожные припадки до потери сознания.

Причины возникновения

В большинстве случаев причинами кровоизлияния в мозг становятся хронические болезни и вредные привычки человека.

  1. Артериальная гипертензия.
  2. Аневризмы и патологии сосудов головного мозга.
  3. Васкулиты, ангиопатии, гемофилия и тромбоцитопения.
  4. Приём препаратов с фибринолитическими свойствами и антикоагулянтов (Гепарин, Аспирин и т.д.).
  5. Курение, алкоголизм, наркомания.

Среди факторов риска медики отмечают следующие:

  • возраст старше 50 лет (и мужчины, и женщины);
  • ожирение;
  • сахарный диабет;
  • наследственная предрасположенность.

Диагностика

При поступлении в больницу пациенту назначают экстренное КТ или МРТ. Исследования помогают установить правильный диагноз при ОНМК и спланировать медикаментозную терапию, с их помощью врачи определяют:

  • тип инсульта и место расположения гематомы;
  • наличие и степень отёка мозга;
  • объём кровоизлияния и эволюцию гематомы;
  • данные по вентикулярному кровоизлиянию (наличие, распространённость) и т. д.

Неотложная помощь и лечение

При первых подозрениях на кровоизлияние в мозг нужно положить больного на ровную поверхность, слегка приподняв его голову. Важно следить за тем, чтобы человек не захлебнулся рвотными массами.

Транспортировка пациента с геморрагическим инсультом осуществляется максимально осторожно. Толчки могут спровоцировать новые кровоизлияния в мозг.

Экстренные меры делятся на консервативные и хирургические и включают в себя:

  1. Нормализацию повышенного артериального давления.
  2. Устранение или уменьшение отёка головного мозга.
  3. Интубацию и подключение к аппарату искусственной вентиляции лёгких (при проблемах с дыхательной системой).
  4. Профилактику образования тромбов в сосудах.
  5. Операцию — назначается по показаниям (для спасения жизни пациента) в первые несколько часов после кровоизлияния в мозг.

Реабилитация

Реабилитация пациентов, перенёсших кровоизлияние в мозг, зависит от степени поражения тканей органа. Как правило, эти люди становятся лежачими инвалидами, их шансы на полноценную жизнь крайне малы. Близкие должны обеспечить максимальный уход за тяжёлым больным и облегчить его состояние.

Питаются пациенты протёртой или измельчённой пищей. В некоторых случаях при кормлении нужно использовать зонд. Больной нуждается в постоянном наблюдении лечащего врача и строгом исполнении всех назначений.

Главная проблема лежачих пациентов — образование пролежней и развитие пневмонии. Рекомендации по уходу и лечению подробно расписывают медики.

Меры профилактики инсультов

Острое нарушение мозгового кровообращения нужно предупреждать, учитывая возможные факторы риска. Повысить сопротивляемость организма к ОНМК и избежать последствий помогут:

  1. Здоровый образ жизни. Физические упражнения, правильное питание, отказ от курения и алкоголя.
  2. Регулярное наблюдение у лечащего врача. Обследования и лечение пациентов с артериальной гипертензией, инфарктом миокарда, сахарным диабетом, атеросклерозом и наследственной предрасположенностью к заболеваниям крови и сосудов.
  3. Соблюдение всех рекомендаций доктора после перенесённого ишемического или геморрагического инсульта. Наблюдение у терапевта, кардиолога, гематолога и невролога. Визуальные исследования головного мозга (КТ, МРТ, УЗИ сосудов с допплерографией), анализы крови, ЭКГ, приём прописанных препаратов.

Профилактика всех видов ОНМК — видео

Острое нарушение мозгового кровообращения чаще всего возникает у людей в возрасте от 35 до 60 лет. Заболевание занимает второе место по количеству летальных исходов среди пациентов, уступая только сердечно-сосудистым патологиям. Своевременная профилактика инсультов даёт возможность прожить долгую и счастливую жизнь даже при наследственной предрасположенности человека к болезни.

Препараты для легочной гипертензии

Подобрать эффективные препараты для лечения легочной гипертензии может только квалифицированный врач. Болезнь развивается очень медленно и в течение длительного периода может не беспокоить пациента или симптомы могут казаться незначительными. Несмотря на тяжесть течения болезни, при правильном подходе к лечению возможно получить положительный эффект и замедлить развитие заболевания.

Эффективность медикаментозного лечения

Эта болезнь тяжело поддается лечению. Медикаментозное лечение при легочной гипертензии эффективно, но степень воздействия лекарственных средств прямо зависит от стадии заболевания.

При выявлении болезни первые рекомендации врача заключаются в следующих пунктах:

на

  • Строгая диета. Отказ от жареной и жирной пищи. Ограничение количества потребляемой жидкости до 1,5 литров в сутки.
  • Умеренные, но регулярные физические упражнения.
  • Вакцинация от частых заболеваний для избежания обострения легочной гипертензии.
  • Предохранение от беременности. Увеличенная нагрузка на легочную артерию может вызвать смерть матери.

Для лечения болезни необходима комплексная терапия и постоянное наблюдение лечащего врача.

При вторичной легочной гипертензии необходимо лечить изначальное заболевание. Лечебный курс может тянуться годами, потому что приостановка роста эндотелиальных клеток сосудов связано с большими трудностями. Поэтому лечение комплексное, успех обеспечивается сложной комбинацией препаратов разного спектра действия.

При лечении легочной гипертензии все назначения должен проводить лечащий врач. Настоятельно рекомендуется к нему прислушиваться, не отказываться от стационара при показаниях, принимать все необходимые лекарства. Привычные препараты от легкой гипертонии тут не помогут: болезнь требует системного подхода и постоянного врачебного контроля. Главный симптом — снижение выносливости и развитие сердечной недостаточности.

Вернуться к оглавлению

Группы препаратов при легочной гипертензии и их список

Группа препаратов Зачем выписывают? Таблетки, лекарства
Антагонисты кальция Для расслабления легочных сосудов и стенок легких
  • «Верапамил»;
  • «Нифедепин».
Тромболитические препараты Для улучшения проходимости сосудов, растворения имеющихся тромбов и профилактики образования новых
  • «Гепарин»;
  • «Эуфиллин».
Сердечные гликозиды Для улучшения кровообращения, нормализации работы сердца, снижения риска аритмии
  • «Дигоксин».
Простагландины Для профилактики тромбообразования и сосудистых спазмов
  • «Эпопростенол»;
  • «Трепростинил».
Диуретики Для отвода лишней жидкости, снижения отеков, уменьшения нагрузки на сердечную мышцу.
  • «Триамтерен».
Муколитические препараты Для облегчения отвода слизи при приступах кашля
  • «Бромгексин»;
  • «Мукосольвин».
Для разжижения крови Облегчают кровоток, снижают давление в легочной артерии
  • «Аспирин»;
  • «Герудин»;
  • «Гепарин».

Вернуться к оглавлению

Блокаторы медленных кальциевых каналов

Медикаменты этой группы нельзя принимать больным на правожелудочную сердечную недостаточность.

Блокаторы медленных кальциевых каналов назначают при идиопатической форме легочной гипертензии, положительной острой пробе с вазодилататорами при катеризации правого отдела сердца. В большинстве случаев наблюдается значительное улучшение состояния. К сожалению, положительный эффект сохраняется в длительный период времени только у 50% пациентов. Запрещено использовать эту группу препаратов для людей, имеющих правожелудочную сердечную недостаточность, так как они оказывают отрицательное ноотропное действие. Поэтому перед назначением этих препаратов необходим получить положительный ответ на вазолидаторы при катеризации сердца. Если не придерживаться этого требования, вероятность смертельного исхода резко возрастает. Курс лечения проводят в стационаре. Доза увеличивается очень медленно, контролируется уровень артериального давления до максимально возможного уровня.

Вернуться к оглавлению

Антикоагулянты

Результаты нескольких исследований подтвердили значительное снижение летальных случаев при применении антикоагулянтных лекарственных средств.

Препарат «Варфарин» назначают при семейной или идиопатической форме легочной гипертензии. Причем во втором случае продолжительность жизни увеличивается вдвое при правильной терапии. Также данный препарат применяется при ЛАГ, осложненной системными болезнями соединительных тканей. Информации о положительном эффекте при других формах ЛАГ нет.

Вернуться к оглавлению

Другие виды терапии

Эффективным считается ингибитор «Силденафил» для лечения легочной гипертензии. Это лекарство расслабляет гладкие мышцы сосудов, концентрируется в сосудах малого круга кровообращения, очень эффективен при фиброзе легких. Делает более эффективными физические нагрузки и снижает сопротивление сосудов легких. Также применяется кислородная терапия при гипоксемии и гиперкапнии. При сбоях в процессах реполяризации используют препараты, улучшающие тканевой метаболизм (витамины, «Рибоксин») и микроциркуляцию. При венозной гипертензии, увеличении недостаточности кровообращения применяют кровопускание. В первую процедуру это около 500 мл, через пару дней — до 300 мл.

Легочная гипертензия — тяжелое заболевание, но и с этим диагнозом пациент может радоваться жизни. Поддержка и понимание близких людей, правильный подбор лекарств, соблюдение назначений врача помогут справиться с навалившимися трудностями. Не нужно терять самообладания, уверенность в своих силах является существенной опорой в борьбе с недугом.