Добавить в избранное
Лечение гипертонии Все о сосудах и сердце

Эссенциальная гипертензия у подростков

Содержание

Гипертония 1 степени: медикаментозное и нетрадиционное лечение

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Сердечно-сосудистое заболевание, характеризующееся повышением артериального давления от 140 и выше мм рт. столба, называется гипертонией. В группе риска находятся люди обоих полов, различного возраста и видов занятости. Заболевание подразделяется на 3 стадии, каждая из которых имеет свои проявления. Наиболее легкая – гипертония 1 степени, симптомы и лечение которой меньше выражены и имеют благоприятный прогноз течения.

Механизм возникновения

Повышенное АДГипертония 1 стадии – это начало развития опасного заболевания. Ее фиксируют, если значение АД не превышает отметки 150/99 мм рт.ст. В отсутствие лечения эта болезнь может привести к инфаркту почки и миокарда, ишемическому и геморрагическому инсульту, эмболии легочной артерии и другим смертельным осложнения.

загрузка...

Эссенциальная (первичная) гипертензия наблюдается у 18-19 из 20 пациентов с хронически повышенным артериальным давлением. Оставшиеся 5-10% клинических случаев составляют нефрогенные, эндокринные, гемодинамические, лекарственные и другие виды вторичных гипертоний.

Первичными в развитии болезни считается наследственный и метаболическийфактор. Первый заключается в нарушении мембранной структуры и клеточного транспорта кальция. Вследствие этого изменяется гормональный баланс организма, растет активность связи гипоталамуса, гипофиза и надпочечников, вырабатывающих адреналин, а также ренин-ангиотензин-альдостероновой и ваго-инсулярной систем.

Избыток кальция в клетке приводит к росту сократимости гладких мышц и сосудов, сужению просвета последних, а также активации внутренних факторов роста и гипертрофии тканей сердца и артерий. Сбои в работе симпатической нервной системы приводит к гемодинамической патологии, а активация почечной эндокринной связи – к задержке жидкости и сдавливанию крупных сосудов.

Развитие метаболического синдрома – еще одно патогенетичекое условие гипертонии. Резистентность тканей к инсулину, нарушение толерантности к глюкозе и повышенный уровень холестерина непосредственно влияют на АД.

Исследователи считают, что это связано в основном с ростом активности синтеза инсулина в ответ на понижение чувствительности тканей к нему. Этот гормон влияет на абсорбцию натрия и повышает концентрацию Ca и Na в сосудистых стенках. Впоследствии это приводит к спазму артерий и отеку тканей.

Атеросклеротические бляшки в сосудах
Избыток холестерина, особенно в виде низкоплотных липопротеидов, откладывается на эндотелии сосудов, сужая их просвет и мешая нормальному току крови.

Факторы риска появления заболевания

Помимо наследственности и метаболических нарушений (ожирения), среди факторов риска гипертонии принято называть следующие:

  • Частые стрессы (выбросы адреналина приводят к тахикардии).
  • Неправильное питание (диета с недостатком кальция, магния и калия, избыток насыщенных жиров, соли и простых углеводов).
  • Гиподинамия (повышает вероятность развития метаболического синдрома).
  • Курение и другие вредные привычки (провоцируют спазмы сосудов, которые приводят к резким скачкам АД).

Девушка колит инсулин

загрузка...
  • Сахарный диабет 2 типа и перепады концентрации инсулина при нарушении рекомендаций по введению синтетического гормона.
  • Длительный прием эстрогеновых оральных контрацептивов, климакс.
  • Преклонный возраст (от 55 лет у женщин, от 65 – у мужчин).
  • Регулярное потребление таблеток и настоев для похудения (провоцирует выведение калия).

К стабильному повышению АД может привести и резкая отмена лекарств с гипотензивным эффектом.

При обнаружении гипертонической болезни 1 стадии у сравнительно молодых людей (до 30 лет), следует искать причину в других заболеваниях, последствия которых вызывают повышение давления:

  • Патологии сердечной мышцы проявляются одышкой, изменением сердечного ритма.
  • Симптомом поражения сосудов головного мозга становится также головная боль.
  • Недостаточная работа почек выражается в появлении отеков.

У детей и подростков повышенное артериальное давление чаще всего является проявлением нейроциркуляторной дистонии по гипертензивному типу.

Основные симптомы при повышенном давлении

Признаки гипертонического заболевания проявляются не регулярно, а обычно после физических нагрузок или нервного перенапряжения. Затем все приходит в кажущееся  нормальное состояние, поэтому человек редко обращается к врачу на начальной стадии. Хотя именно сейчас лечение гипертонической болезни наиболее успешно.

Симптомы заболевания:

  • интенсивная головная боль, которая значительно усиливается при увеличении физической нагрузки;
  • головокружение, переходящее в обморок;
  • болезненные ощущения с левой стороны груди, отдающие в руку и под лопатку;
  • бессонница, нарушение режима сна;
  • аритмия сердечных сокращений;
  • появление шума в ушах;
  • мелькание темных «мушек» перед глазами.

Если человек состоит в группе риска, необходимо, чтобы лечащий врач осматривал его как минимум один раз в год. Это позволяет вовремя выявить заболевание и начать лечение гипертонии 1 степени на ранней стадии.

Предупреждение при гипертонии
Так как симптоматика на этом этапе развития болезни не выражена, пациенты имеют возможность работать на большинстве специальностей, включая профессии с повышенной ответственностью. Гипертоники считаются ограниченно годными для воинской службы по призыву, и с незначительными ограничениями допускаются к ней в качестве офицеров и контрактников.

Народные и медикаментозные способы лечения

Для лечения гипертонии 1 стадии в течение 1-2 месяцев применяются немедикаментозные способы:

  • аутотренинг, психотерапия;
  • иглоукалывание, массаж тела;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • занятия ЛФК под руководством профессиональных инструкторов;
  • гирудотерапия, мануальные способы лечения.

Также рекомендуется придерживаться ряда рекомендаций:

  • Снизить потребление соли, по крайней мере, до 4 г в сутки.

Занятие физкультурой

  • Необходимо соблюдать режим питания, принимая еду в строго определенное время и небольшими порциями, чтобы решить проблему ожирения.
  • Следует отказаться от вредных привычек, которые способствуют нарушению кровообращения (курения, алкоголя), крепкого чая и кофе.
  • Необходимо каждый день заниматься ЛФК, используя умеренные нагрузки.
  • Процедуры физиотерапии, иглоукалывания, электросна применяются по назначению врача.

Лекарственные препараты

Если подобные процедуры не дают ожидаемого результата, врач назначает медикаментозные средства. Гипертония 1 степени лечится следующими видами таблеток:

  1. α- и β-блокаторы, понижающие частоту биения сердца («Локрен», «Теразозин»).
  2. Ингибиторы АПФ, расширяющие сосуды, за счет чего увеличивается кровоток («Амприлан», «Рамиприл», «Эналаприл»). При невозможности их применения рекомендуются антагонисты ангиотензина.
  3. Антагонисты кальция, блокирующие поступление чрезмерного количества вещества в кровь («Норваск», «Нифедипин»).
  4. Вазодилататоры, снимающие излишний тонус сосудов и расширяющие их просвет («Апрессин»).
  5. Диуретики, выводящие излишнюю жидкость из организма, снижающие отечность («Индапамид», Гипотиазид»).

При необходимости применяются также средства из групп нейромедиаторов, седативных препаратов и статинов, влияющих на уровень холестерола в крови и препятствующих его отложению на стенках артерий.

Назначает необходимое лекарство врач, в одиночном или комплексном составе. Лечение зависит от вида поражения и индивидуальных особенностей болезни.

Как лечить гипертонию 1 степени, если выявлена вторичная гипертензия?Все назначения должен делать только врач. Не рекомендуется самостоятельно выписывать себе таблетки, менять дозировку или активное вещество. Здесь требуется комплексное лечение, чтобы нормализовать показатели АД и ликвидировать причины сопутствующей болезни. Наблюдается пациент у терапевта, но иногда требуется консультация кардиолога.

Народные средства, понижающие давление

На ранних стадиях заболевания домашние средства могут если не излечить, то улучшить состояние пациента не хуже медикаментозных схем. В лечении гипертонии 1 степени помогают мед, травы с гипотензивным эффектом, овощные соки и настои, горчица и даже магниты. Простые народные средства против болезни готовятся так:

  1. Выдавить сок из 1 кг репчатого лука, смешать его в равных долях с пчелиным медом. Настоять сутки и принимать по 1 ст. л. утром до завтрака. Ежедневный прием лекарственного средства регулирует артериальное давление до нормальной величины.
  2. Ежедневно рекомендуется съедать салат из 3 грецких орехов, двух зубков чеснока, одной небольшой морковки и растительного масла, лучше кукурузного. Состав блюда наполняет организм необходимыми витаминами и полезными веществами, укрепляющими его защитные свойства.
  3. Принимать вечером теплую ванну с добавлением отвара корня валерианы (полстакана сырья заварить в 2 литрах воды, настоять 30 минут и вылить состав в ванну). Процедура должна длиться не более 30 минут. Следует лечиться таким способом через день в течение 1 месяца.
  4. Рекомендуется принимать отвары и настои лечебных трав, эффективно содействующих успокаиванию нервной системы: пустырник, валериана, цветы и плоды боярышника, мята, мелисса. (1 ст. л. сырья заливается стаканом кипятка и настаивается 30 минут).
  5. Напиток из свеклы2 кг красной столовой свеклы очистить от кожуры и нарезать тонкими кусочками. Сложить сырье в 3-х литровую банку, добавить 50 г сахара или меда, залить кипяченой остуженной водой по плечики. Емкость поставить в теплое место, завязав горлышко марлей. Когда на поверхности появится пена, можно лечиться квасом. Употреблять напиток следует натощак по половине стакана ежедневно. Отлив порцию кваса, надо добавить в банку столько же кипяченой воды. Пить квас до тех пор, пока сохраняется красный цвет жидкости. Затем рекомендуется приготовить новый состав. Свекла улучшает обменные процессы в организме, понижая уровень АД.
  6. 5 средних лимонов перекрутить на мясорубке вместе с цедрой. Добавить 2 очищенных и измельченных головки чеснока, 1 литр меда. Настоять средство 3 дня в холодильнике. Принимать рекомендуется по 1 столовой ложке рано утром. Курс лечения следует продолжать до расходования всего состава. Затем надо сделать месячный перерыв и продолжить лечение, приготовив новую порцию лекарства.
  7. Хлопчатобумажные носки смочить в растворе уксуса, в пропорции 1:1, немного отжать и надеть на ступни. Сверху надеть шерстяные носки. Процедуру надо делать на ночь. Мероприятие способствует понижению давления в артериях. Курс лечения: 10 процедур, сделанных через день.
  8. Положить горчичники на затылочную часть головы и икры ног. Держать 5-10 минут. В результате кровь приливает к месту раздражения, понижается давление. Использовать мероприятие желательно 2-3 раза в неделю. Курс лечения составляет 10 процедур.
  9. Магнит отрицательной стороной приложить к месту, где бьется пульс на левом запястье. Прикрепить его пластырем и держать не более 15 минут. Магнитотерапия способствует стойкому понижению АД, если повторять процедуру 2-3 раза в неделю. Противопоказанием к процедуре служит наличие кардиостимулятора, металлических пластинок в области головы.

При лечении рекомендуется чередовать прием лекарственных средств, чтобы избежать привыкания организма. Следует насыщать свое меню блюдами из овощей, фруктов, ягод с богатым витаминным составом, чтобы повысить иммунитет, обеспечить защиту организма.

Следовательно, можно ли вылечить гипертонию 1 степени? Это полностью зависит от желания и дисциплины человека. Следует соблюдать правила здорового образа жизни, отказавшись от курения и злоупотребления алкоголем. Стараться поддерживать нормальный показатель своего веса, питаться необходимо небольшими порциями 5-6 раз в день, исключив из рациона острые, жирные, соленые блюда.

Изолированная систолическая гипертония — болезнь, при которой систолическое давление (кровяное давление во время работы сердца) повышенное, а диастолическое (во время диастолы — сердечной паузы) находится на нормальном уровне. Как правило, гипертензия — болезнь пожилых людей от 50-ти лет и старше. У детей и молодых она встречается крайне редко.

Измеряет давлениеДля наглядности приведём пример. У страдающих гипертонией, систолическое давление достигает 140мм.рт.ст. и выше, а диастолическое не доходит до 90мм.рт.ст.

Но во время гипертензии значение имеет не только САД (систолическое давление), но и пульсовое давление в артериях. У страдающих ИСГ (изолированной систолической гипертонией) оно возрастает, как и САД.

  • Причины ИСГ
  • Виды заболевания
  • Первичная гипертония
  • Вторичная гипертония
  • Симптомы и признаки
  • Особенности протекания
  • Как бороться с болезнью?
  • Клинический пример.

Причины ИСГ

Врачами выделяется три наиболее важных причины проявления ИСГ.

  • По большей части, на возникновения гипертонии влияет возраст. У пожилых пациентов снижается эластичность сосудов и провоцирует отложение кальция, мукополисахаридов и коллагена.
  • Пожилые

    После 50-55 лет снижается способность почек к фильтрации и уменьшается объём предсердий, как следствие, снижается процент эндотелиальных факторов релаксации:

    • регуляции тонуса сосудов;
    • регуляции роста сосудов;
    • адгезии лейкоцитов*
    • тромбогенность и атромбогенность (подвижность под влиянием АД) сосудистой стенки.

      P.S.* в нормальных условиях адгезии (прилипанию) лейкоцитов к стенкам сосудов мешает отрицательный заряд обеих клеток, но возрастной фактор способствует вступлению в процесс катионов кальция, магния и марганца.

      Они меняют отрицательный заряд эндотелия на положительный, что и провоцирует адгезию и нарушает кровоток, отчего в сосудах повышается давление и лечение затрудняется.

  • Более чем в 50% случаев гипертензия обнаруживается у людей, имеющих генетическую предрасположенность к подобным болезням. Почти в 100% случаев этот фактор влияет на проявление болезни у молодых людей.

Также есть и второстепенные причины ИСГ. Артериальная гипертензия может быть спровоцирована и рядом иных факторов, о вреде которых многие люди прекрасно знают:

  • ПепельницаКурение и употребление алкоголя. (тромбы в сосудах и склейка эритроцитов повышает АД);
  • Гиподинамия. Или малая физическая активность (соли кальция и фосфора образуют тромбы, снижается тонус сосудов);
  • Избыточный вес в области груди и живота. Каждый лишний килограмм «поднимает» АД на 1-2мм., а у пожилых людей до 5мм.;
  • Стресс и психологические заболевания;
  • Экология. От чистоты воздуха, которым человек дышит и воды, которую пьёт ежедневно, во многом зависит состояние сосудов и крови;

к оглавлению ↑

Виды заболевания

Существует два основных вида гипертензии: первичная (эссенциальная) и вторичная (артериальная). К тому же, на первых стадиях эссенициальная гипертензия проявляет себя точно так же, как и гипертония. Единственное отличие — состояние сердечных мышц или их общий тонус. Во время гипертензии он гораздо выше.

к оглавлению ↑

Первичная гипертония

Главное отличие — стойкое повышение артериального давления, причём как систолического, так и диастолического. Это наиболее распространённый вид гипертензии.

Главная причина — наследственность. Половина всех людей, страдающих первичной гипертензией, имели к ней предрасположенности.

К другим факторам относят:

  • Измеряет талиюгиподинамию;
  • злоупотребление алкоголем, курение;
  • неправильное питание;
  • потребление поваренной соли и сладких продуктов;
  • дислипидемия (повышение холестерина в крови) более 6.5 ммоль/л.

Довольно часто первичная гипертензия сопровождается такими заболеваниями как: ишемический и гемморагический инсульты, диабет и застойная сердечная недостаточность.

Интересно, что порой у молодых женщин во время беременности проявляются признаки ИСГ, но, как правило, болезнь отходит после родов.

В первичной группе риска:

  1. Мужчины старше 55 и женщины старше 60.
  2. Беременные или кормящие девушки и женщины.
  3. Люди, страдающие ожирением, сахарным диабетом или болезнями сосудов, почек и сердца.

к оглавлению ↑

Вторичная гипертония

Артериальная гипертензия. Развитие её вызывают заболевания или поражения почек, сердца, мозга, поэтому она носит название вторичной гипертонии.

К другим факторам, вызывающим вторичную ИСГ, относят:

  1. Заболевания почекНеконтролируемое применение лекарственных препаратов (противозачаточных, стероидов и т.д.);
  2. Заболевания почек и надпочечников (болезнь Конна, синдром Иценко-Кушинга, злокачественные новообразования в надпочечниках и т.д.). В том числе и врождённые заболевания.
  3. Неврологические заболевания;
  4. Клетки в кровиПовышение процента содержания натрия в крови приводит к большему объёмы выбрасываемой сердцем крови и повышает давление;
  5. Склероз артерий. Уменьшение просвета сосудов провоцирует увеличение АД для проталкивания крови
  6. Повышенный уровень кальция в крови;
  7. Постоянный стресс у молодых людей и подростков.

В группе риска:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • Пожилые люди с болезнями сердца или почек.
  • Люди, страдающие сахарным диабетом или диатезом.
  • Люди с наследственной предрасположенностью или хроническими пороками.

к оглавлению ↑

Симптомы и признаки

На самом деле, необязательно быть профессиональным врачом, чтобы заметить симптомы ИСГ у кого-либо. Многие из них легко запомнить и заметить без специальных препаратов:

  1. Заснул за ноутбукомПостоянная усталость и снижение работоспособности без видимых причин.
  2. Головокружения, стабильная головная боль, возможны обмороки.
  3. Перед глазами систематически появляются светлые или тёмные пятна (мушки).
  4. Боли в области сердца.
  5. Отдышка.
  6. Рвота и тошнота даже без потребления пищи.

Стоит помнить, что на начальных стадиях данные симптомы могут не проявляться вообще, поэтому важно систематически проверять давление и наблюдаться у врача.

Также, гипертензию классифицируют по внешнему виду больного.

  • Бледная ИСГ. Во время неё кожные покровы резко бледнеют, приобретают нездоровый цвет, температура тела понижается. При этом пациент постоянно чувствует тошноту или головную боль и усталость.
  • Красная ИСГ. Расширение капилляров возле верхних слоёв кожных покровов провоцирует очаговые покраснения кожи и появление сыпи. АД повышено.

к оглавлению ↑

Особенности протекания

Когда гипертензию обнаруживают у пожилых людей, она протекает медленно и стабильно. Организм проходит через три стадии заболевания, и цифры АД возрастают только на второй (до 150-160мм.рт.ст.). В большинстве случаев в начале человек даже не догадывается о том, что болен. Это доброкачественная гипертензия.

ДавлениеНо иногда процесс проходит иначе. Злокачественная гипертензия поражает сосуды и внутренние органы, вызывает потерю зрения, отёк глазного соска, постоянные головные боли, судороги и даже кому.

Именно такой вид может проявиться не только у молодых людей, но и совсем маленьких детей. Злокачественная ИСГ труднее поддаётся лечению, имеет сложный процесс протекания и эндокринную природу.

к оглавлению ↑

Как бороться с болезнью?

Если вы вдруг узнаёте, что больны ИСГ не стоит впадать в панику. Во время курса лечения обязательно надо не только следовать рецепту врача, но и самому пытаться помочь своему организму.

Лечение, в первую очередь, как у пожилых, так и у молодых людей начинается без лекарств для снижения факторов риска. В распорядок дня больного обязательно включаются следующие пункты:

  • Прогулка на велосипедахФизическая активность. Минус 10-20 мм.рт.ст.
  • Четырёх-пяти разовое питание. Обязательно включите в свой рацион продукты:

    • молоко и молочные продукты до 5% жирности;
    • сыр тофу;
    • помидоры и огурцы;
    • печёный картофель;
    • 1-2 зубчика чеснока в день;
    • зелёный чай и немного горького шоколада;
    • курагу;
    • зерновой хлеб;
    • ягоды;
    • злаковые продукты.
  • Отказ от спиртногоОтказ или ограничение потребление алкоголя и курительных смесей. Минус до 20мм.рт.ст.
  • Борьба с психическими заболеваниями и стрессом. Стрессоустойчивость пожилых людей гораздо выше, чем у подростков и взрослых.

По согласованию с врачом для понижения верхнего (систолического) давление рекомендуется принимать нефендипин (1 капсулу запивать большим количеством воды, принимать только при болях), каптоприл (0.5-2 таблетки, в зависимости от состояния при внезапном повышении давления), метопролол (1-2 таблетки). Употребление любых лекарственных средств согласуйте с лечащим врачом!

к оглавлению ↑

Клинический пример.

За это время ей назначался активный курс лечения: бисопролол (10мг/сут.), лизиноприл (40мг/сут.), доксазозин (8мг/сут.) и спиронолактон (25мг/сут.), индапамид ретард (1.5мг/сут.). Попытки лечения антагонистами кальция сопровождались бурными побочными эффектами.

За 4 года (2008–2012гг.) наблюдения в клинике стенка левого желудочка сердца утолщалась, стабильное АД повысилось до 210. Пациентке назначили процедуру ренальной абляции. После терапии уровень АД начал стремительно падать. Данный случай был расценен как резистентная гипертензия.

Даже больной резистентной гипертонией способен исправить своё положение, не только следуя точному лечению, но и самостоятельно способствуя выздоровлению организма.

  • У Вас часто возникают неприятные ощущения в области головы (боль, головокружение)?
  • Внезапно можете почувствовать слабость и усталость…
  • Постоянно ощущается повышенное давление…
  • Об одышке после малейшего физического напряжения и нечего говорить…
  • И Вы уже давно принимаете кучу лекарств, сидите на диете и следите за весом …

Но судя по тому, что вы читаете эти строки – победа не на Вашей стороне. Именно поэтому мы рекомендуем ознакомиться с новой методикой Е. Малышевой, которая нашла эффективное средство для лечения гипертонии и чистки сосудов. Читать далее >>>

Причины гипертонии и как их устранить. Анализы при гипертонии

Если у вас гипертония и вы хотите ее вылечить, то очень важно выяснить, какая причина приводит к повышению артериального давления. Врачи любят писать диагноз “эссенциальная гипертензия”, т. е. что у такого-то больного не смогли установить причину… хотя и старались изо всех сил. На самом деле, у гипертонии всегда есть причины, одна или сразу несколько. И в этой статье вы подробно о них узнаете.

Причины гипертонии и как их устранить. Анализы при гипертонии

Запомните, что без причины артериальное давление никогда не повышается. Выяснить причину гипертонии очень важно, потому что от этого полностью зависит, какое лечение окажется эффективным, а какое наоборот вредным. Прочитайте до конца эту страницу — и вы будете знать о причинах гипертонии больше, чем “средний” врач. Прежде чем начать лечение, нужно будет сдать анализы крови. Не пренебрегайте анализами, они очень важны для успешного лечения.

Перечислим причины гипертонии по распространенности:

  • У 80-90% больных гипертония сочетается с избыточным весом или ожирением. Чтобы привести давление в норму, этим людям нужно взять под контроль свой метаболический синдром.
  • Еще у 5-7% больных причинами гипертонии являются нарушения функции щитовидной железы или почек.
  • Если избыточного веса нет, человек стройного телосложения, почки и щитовидная железа работают нормально, а давление все равно повышено, то попробуйте ликвидировать дефицит магния в организме.
  • У оставшихся 3-5% пациентов гипертонию вызывают “редкие” причины: опухоль надпочечников или гипофиза, отравление ртутью и свинцом, или еще что-то.

причины гипертонии

Самая распространенная причина гипертонии — метаболический синдром

У 80-90% больных гипертония сочетается с умеренным избыточным весом или серьезным ожирением. Если такой пациент сдаст анализы крови на “плохой” и “хороший” холестерин, то результаты, скорее всего, окажутся тревожными. Метаболический синдром определяют, если у больного есть как минимум три из критериев, которые перечислены ниже:

  1. Увеличение окружности талии (у мужчин >= 94 см, у женщин >= 80 см);
  2. Уровень триглицеридов (жиров) в крови превышает 1,7 ммоль/л, или пациент уже получает лекарства для коррекции этого показателя;
  3. “Хороший” холестерин в крови (липопротеины высокой плотности ЛПВП) — менее 1,0 ммоль/л у мужчин и ниже 1,3 ммоль/л у женщин;
  4. Систолическое (верхнее) артериальное давление превышает 130 мм рт. ст. или диастолическое (нижнее) артериальное давление превышает 85 мм рт. ст., или пациент уже принимает лекарства от гипертонии;
  5. Уровень глюкозы в крови натощак >= 5.6 ммоль/л, или проводится терапия для снижения сахара в крови.

Итак, если у вас гипертония сочетается с избыточным весом, то первым делом нужно провериться на метаболический синдром. Для этого нужно узнать свой рост и массу тела, измерять окружность талии сантиметром и сдать анализы крови. Вместо анализа крови на сахар натощак мы рекомендуем проверить свой гликированный гемоглобин. Если этот показатель окажется выше 5,7% — у вас метаболический синдром. Если более 6,5% — тогда уже диабет 2 типа, и это более серьезно.

метаболический синдром

Если у человека метаболический синдром, то, скорее всего, у него в крови циркулирует повышенное количество инсулина. Из-за этого диаметр кровеносных сосудов сужается, и еще организм удерживает слишком много воды и натрия. Таким образом, артериальное давление держится хронически повышенным. Это современная медицинская теория, которая объясняет причины гипертонии при метаболическом синдроме. Но нас с вами интересует скорее не теория, а что делать, чтобы привести давление в норму.

Если причиной вашей гипертонии оказался метаболический синдром — можете себя поздравить. Кроме шуток. Потому что все остальные варианты намного хуже. А метаболический синдром вы сможете взять под контроль. Мы научим вас, как это реально сделать, без “голодных” диет и изнурительных физических тренировок.

Натуральные добавки от гипертонии вместо вредных химических лекарств

Проверенно эффективные и оптимальные по цене добавки для нормализации давления:

  • Магний + витамин В6 от Source Naturals;
  • Таурин от Jarrow Formulas;
  • Рыбий жир от Now Foods.

Подробно о методике читайте в статье «Лечение гипертонии без лекарств«. Как заказать добавки от гипертонии из США — скачать инструкцию. Приведите свое давление в норму без вредных побочных эффектов, которые вызывают «химические» таблетки. Улучшите работу сердца. Станьте спокойнее, избавьтесь от тревожности, ночью спите, как ребенок. Магний с витамином В6 творит чудеса при гипертонии. У вас будет прекрасное здоровье, на зависть сверстникам.

Метаболический синдром в несколько раз повышает вероятность инфаркта, инсульта, старческого слабоумия, онкологических заболеваний. Полностью вылечиться от него на сегодняшний день еще нельзя. Но держать под контролем — это реально. И вы сможете не только вылечиться от гипертонии, но и укрепить свое здоровье в целом. Что делать, если повышенное давление сочетается с избыточным весом — читайте в блоке “Вылечиться от гипертонии за 3 недели — это реально”.

  • Лучший способ вылечиться от гипертонии (быстро, легко, полезно для здоровья, без «химических» лекарств и БАДов)
  • Гипертоническая болезнь — народный способ вылечиться от нее на 1 и 2 стадии
  • Эффективное лечение гипертонии без лекарств

Пожалуйста, сначала сдайте анализы, а только потом начинайте выполнять мероприятия для лечения гипертонии, которые мы рекомендуем. Не пренебрегайте анализами! Если вдруг случится так, что вы похудеете на низко-углеводной диете, но при этом давление не будет понижаться — значит, у вас метаболический синдром дополнительно осложнен проблемами со щитовидной железой или почками.

Проблемы в работе щитовидной железы

Чтобы проверить работу щитовидной железы — сдайте сначала анализы крови, а УЗИ делать не спешите. Нужно сдать следующие анализы:

  • тиреотропный гормон (ТТГ);
  • Т4 общий;
  • Т4 свободный;
  • Т3 общий;
  • Т3 свободный.

В каких случаях при гипертонии нужно сдать анализы для проверки функции щитовидной железы:

  1. Если у вас гипертония, и при этом вы стройного телосложения, т. е. лишнего веса нет вообще. Возможно, у вас обнаружится гипертиреоз — избыточная функция щитовидной железы.
  2. Если у вас гипертония сочетается с избыточным весом, на низко-углеводной диете вы успешно худеете, но давление все равно не падает.
  3. Если у вас есть признаки гипотиреоза, т. е. недостатка гормонов щитовидной железы в организме. Сюда входят: вялость, быстрая утомляемость, снижение работоспособности, сонливость, нарушения памяти, сухость кожи, одутловатость лица и отечность конечностей, ломкость ногтей, выпадение волос, запоры, зябкость, непереносимость холода.

Если анализы покажут, что функция щитовидной железы у вас нарушена — найдите хорошего эндокринолога и обратитесь к нему. Проблемы с гормонами щитовидной железы поддаются компенсации с помощью лечения. И только после этого можно надеяться привести в норму артериальное давление.

Подробно читайте здесь — гипертония и проблемы с гормонами щитовидной железы. Там описаны симптомы повышенной активности щитовидной железы, а также дефицита ее гормонов в организме. Оба эти нарушения вызывают гипертонию, устойчивую к лекарствам. После того, как ситуацию с гормонами щитовидной железы приводят в норму, артериальное давление тоже понижается.

Причина гипертонии — заболевание почек

Бывает, что гипертония, которая возникает по другим причинам, дает осложнения на почки. А бывает и наоборот — ослабление функции почек вызывает повышенное артериальное давление. В любом случае, гипертония и проблемы с почками “усиливают” друг друга. Образуется опасный порочный круг, который заканчивается отказом почек. После этого больной испытывает симптомы почечной недостаточности. Ему приходится посещать процедуры диализа и ожидать, когда появится возможность сделать пересадку почки.

gipertonia_pochki

Если у вас гипертония — проверьте почки в любом случае, как описано в следующем разделе. Не ленитесь сдать все анализы, которые мы рекомендуем, и рассчитать соотношение альбумина и креатинина в моче. Если окажется, что ваши почки работают нормально — вздохните с облегчением. Потому что смерть от заболевания почек — вероятно, самый мучительный вариант. Если окажется, что у вас гипертония сочетается с нарушениями функции почек, то лечить нужно в первую очередь почки. Врач расскажет, что делать, чтобы понизить артериальное давление и одновременно затормозить развитие почечной недостаточности.

Какие анализы сдать, чтобы проверить почки

Этот раздел предназначен для посетителей сайта по гипертонии, а также для читателей нашего «родственного» сайта по диабету Diabet-Med.Com. Призываю вас серьезно отнестись к сдаче анализов, чтобы проверить почки. Потому что тяжелая почечная недостаточность — худший из возможных исходов гипертонии и диабета. Смерть от заболевания почек — это самое мучительное, что может с вами случиться.

Изучите симптомы почечной недостаточности. Процедуры диализа облегчают их, но в свою очередь доставляют такие страдания, что как минимум 20% больных добровольно отказываются от диализа, даже зная, что из-за этого они умрут в течение нескольких недель. Если сделать трансплантацию почки, то это обеспечивает возможность жить долго и полноценно. Но количество пациентов, которым требуется донорская почка, стремительно растет с каждым годом, а количество доступных почек — нет. Вывод: все внимание — почкам! Обследуемся и лечимся старательно, лишь бы не пришлось познакомиться с врачами, проводящими диализ.

gipertonia_pochki_2

Признаки отказа почек появляются, когда эти органы разрушены на 90%, и уже поздно проводить профилактическое лечение, т. е. диализ или пересадка почки становится жизненно необходимыми для пациента. В то же время, анализы крови и мочи диагностируют проблемы с почками на ранних стадиях, за несколько лет до появления первых симптомов. Если лечение начинают вовремя, то пациенту чаще всего удается нормально жить без диализа или пересадки почки. Проверяйте свои почки как минимум 1 раз в год. Если вы лечитесь от хронического заболевания почек, то повторно сдавать анализы нужно раз в 3 месяца, а то и чаще, если скажет врач.

Последовательность сдачи анализов для определения состояния ваших почек:

  1. Сдайте анализ крови на креатинин.
  2. Рассчитайте скорость клубочковой фильтрации с помощью калькулятора, как описано ниже в статье.
  3. Сдайте анализы мочи на альбумин и креатинин в разовой порции, рассчитайте соотношение альбумина и креатинина. Используйте утреннюю мочу. Собирать всю мочу за сутки или за ночь — не нужно.
  4. Если скорость клубочковой фильтрации окажется выше 60 мл/мин и соотношение альбумин/креатинин нормальное — повторяйте обследование раз в год.
  5. Если окажется, что скорость клубочковой фильтрации ниже 60 мл/мин и/или соотношение альбумин/креатинин покажет микроальбуминурию — повторите все анализы через 3 месяца.
  6. Если скорость клубочковой фильтрации окажется ниже 30 мл/мин и/или соотношение альбумин/креатинин покажет макроальбуминурию — обратитесь к врачу-нефрологу.

Обращаем ваше внимание, что микроальбуминурия и соотношение альбумин/креатинин в моче — важнее, чем скорость клубочковой фильтрации. Часто бывает, что почки стремительно разрушаются, но при этом скорость клубочковой фильтрации нормальная или даже повышенная. Например, на начальной стадии диабета скорость клубочковой фильтрации не понижается, а даже повышается в 1,5-2 раза, потому что почки стараются выводить с мочой лишнюю глюкозу. Оценить по результатам анализов, насколько хорошо у человека работают почки, — не слишком простая задача. Чтобы это сделать, нужно знать, что такое креатинин, альбумин, скорость клубочковой фильтрации. Важно понимать, какие недостатки у этих показателей и как их использовать совместно, чтобы оценить состояние почек.

Креатинин — продукт распада, который образуется, когда организм расщепляет белок. Почки выводят креатинин из организма. Считается, что чем больше концентрация ккреатинина в крови, тем хуже работают почки. К сожалению, это не совсем верно. Уровень креатинина в крови очень колеблется по причинам, не связанным с почками. Чем больше мышечная масса, тем больше креатинина. У вегетарианцев его меньше, чем у мясоедов. После физической нагрузки концентрация креатинина в крови подскакивает. А самое главное, что этот продукт распада выводят из организма не только почки.

kreatinin_albumin

По причинам, изложенным выше, нормы содержания креатинина в крови очень широкие. Приведем их:

  • У женщин — от 53 до 97 мкмоль/л (микромоль на один литр плазмы);
  • У мужчин — от 55 до 115 мкмоль/л;
  • У детей в возрасте до года — от 18 до 35 мкмоль/л;
  • У детей в возрасте от года до четырнадцати лет — от 27 до 62 мкмоль/л.

Скорость клубочковой фильтрации — это объем первичной мочи, образующийся в почках за единицу времени. Если скорость клубочковой фильтрации нормальная, то почки хорошо справляются со своей работой, вовремя очищая кровь от отходов. Если она понижена — это означает, что почки повреждены. Однако, у почек есть значительный запас прочности, не зря ведь их в организме две. И только если скорость клубочковой фильтрации очень понижается, как минимум в 5-6 раз по сравнению с нормой, то токсичные отходы начинают накапливаться в крови и проявляются симптомы почечной недостаточности. В такой ситуации, если не проводить диализ или не сделать пересадку почки, то больной быстро погибнет от отравления продуктами распада.

Скорость клубочковой фильтрации измеряется в мл/мин. На практике ее не измеряют прямо, а косвенно оценивают по показателям креатинина в крови, с помощью специальных формул. Врачи хорошо знают формулу Кокрофта-Гаулта. Но существует еще формула MDRD. Она новее и более достоверная. Вы можете рассчитать свою скорость клубочковой фильтрации по формуле MDRD по данным анализа крови на креатинин с помощью калькулятора, который доступен на этой странице.

pochki_analizy

Заполните форму, как показано на картинке, нажмите кнопку Calculate (рассчитать) и немного подождите.

2

Если появится картинка, которая показана выше, — значит, ваша скорость клубочковой фильтрации выше 60 мл/мин и, скорее всего, почки работают нормально.

3

Если появится картинка с точной цифрой ниже 60 мл/мин — возможно, у вас есть заболевание почек. Если цифра от 16 до 59 мл/мин — нужно старательно лечиться, чтобы затормозить развитие почечной недостаточности. Скорость клубочковой фильтрации 15 мл/мин и ниже — означает, что нужно срочно проводить заместительную терапию, т. е. диализ или пересадку почки.

При расчете скорости клубочковой фильтрации по формуле MDRD у пациентов с нормальной или незначительно сниженной функцией почек результаты часто оказываются заниженными. Эта формула завышает количество пациентов с хронической болезнью почек. Ее точность не установлена для детей и подростков младше 18 лет, беременных женщин, а также пожилых людей в возрасте 70 лет и старше. Вывод: если формула MDRD показывает плохой результат, то нужно не паниковать, а провести дополнительные исследования и обратиться к врачу-нефрологу.

Альбумин — один из видов белков, которые выделяются с мочой. Молекулы альбумина имеют меньший диаметр, чем молекулы других белков. Поэтому, если есть повреждение почек, то альбумин в мочу просачивается на самых ранних его стадиях, а другие белки — позже. Микроальбуминурия — означает, что в моче по результатам анализа обнаружен альбумин.

mikroalbuminuriya

Ученые и практикующие врачи давно знают, что повышение уровня выделения альбумина с утренней или суточной порцией мочи означает возрастание риска отказа почек у пациентов с гипертонией и/или сахарным диабетом. Неожиданностью стал тот факт, что повышенное выделение альбумина предсказывает также увеличение риска инфаркта или инсульта. У людей с микроальбуминурией вероятность развития ишемической болезни сердца в 1,47 раза выше по сравнению с теми, у кого ее нет. Макроальбуминурия – это когда белок с мочой выделяется в количестве более 300 мг в сутки, следующая стадия после микроальбуминурии.

Содержание альбумина в моче сильно колеблется по причинам, не связанным с заболеваниями почек, точно так же, как концентрация креатинина в крови. После энергичных занятий физкультурой результат анализа мочи на альбумин может быть плохим в течение нескольких дней даже у здоровых людей. Также концентрация альбумина в моче меняется в разное время суток. Раньше пациентам рекомендовали собирать всю мочу за сутки, чтобы в лаборатории определили содержание в ней альбумина. Однако, это весьма неудобно. Недавно обнаружили, что соотношение альбумин/креатинин в моче вляется достоверным индикатором проблем с почками. Вычислять его удобно, потому что для этого подходит произвольная порция мочи.

Показатели альбумина в разовой порции мочи для мужчин и женщин:

  • меньше 20 мг/л — норма;
  • 20-199 мг/л — микроальбуминурия, начальная стадия поражения почек;
  • более 200 мг/л — макроальбуминурия, продвинутая стадия поражения почек.

Нормальное содержание креатинина в спонтанной порции мочи:

  • для мужчин — 5,6-14,7 ммоль/л;
  • для женщин — 4,2-9,7 ммоль/л.

Соотношение альбумин/креатинин, мг/ммоль

Мужчины

Женщины

Норма меньше 2,5 меньше 3,5
Микроальбуминурия 2,5-30 3,5-30
Макроальбуминурия больше 30 больше 30

Если в лаборатории, которая делает ваши анализы, креатинин в моче считают не в ммоль, а в граммах, то нормы по соотношению альбумина и креатинина следующие.

Соотношение альбумин/креатинин, мг/г

Мужчины

Женщины

Норма меньше 17 меньше 25
Микроальбуминурия 17-249 25-354
Макроальбуминурия больше 250 больше 355

Если предварительные анализы, которые мы перечислили, покажут, что с почками есть проблемы, то врач-нефролог сначала направит на дополнительные анализы и обследования, а потом назначит лечение. Только на этой стадии целесообразно делать УЗИ почек, чтобы визуально определить, есть ли повреждения. Если вовремя обследовать и лечить почки при диабете и/или гипертонии, то очень повышается шанс, что вы сможете нормально жить без диализа.

Редкие причины вторичной гипертонии

Обычно под “вторичной” гипертонией подразумевают повышенное артериальное давление, которое вызвано каким-то другим первичным заболеванием. Например, опухолью надпочечников, из-за которой вырабатывается слишком много адреналина. Мало кто знает, что кроме “первичных” заболеваний, существуют еще несколько причин, которые могут вызывать стойкую гипертонию. Такая гипертоническая болезнь не поддается лечению, пока не будет устранена ее причина.

Редкие причины вторичной гипертонии

Врачи обычно ленятся разбираться в причинах, а просто ставят диагноз «Эссенциальная гипертони». Поэтому лечение во многих случаях оказывается не эффективным. Информация, которая представлена ниже, уже помогла десяткам тысяч больных привести свое давление в норму. Они живут спокойно, без риска инфаркта и инсульта. Теперь ваша очередь!

Чрезмерное потребление поваренной соли
Избыточное потребление хлорида натрия (поваренной соли) может способствовать повышению артериального давления. Соль вызывает задержку жидкости в организме, осложняет работу почек и сердца. См. статью «Как ограничить потребление соли, чтобы снизить давление». Но следует иметь в виду, что одни люди более чувствительны к соли, а другие – менее. Это значит, что для разных гипертоников эффект от снижения потребления соли будет отличаться. В любом случае, попробовать стоит. Риска никакого, а польза может быть значительной. Даже если вы полностью прекратите солить пищу дома, то дефицит натрия вам не грозит.
Ожирение и сахарный диабет
Диабет и избыточная масса тела являются значительными факторами риска гипертонии. Часто ожирение и гипертония наблюдаются у пациентов одновременно, потому что их вызывает одна и те же причина – метаболический синдром. Это нарушение обмена углеводов и жиров в организме, из-за которого человек чувствует постоянную усталость, нехватку энергии, а организм накапливает жировые запасы. Причиной этих нежелательных явлений становится снижение чувствительности клеток тела к действию инсулина.Метаболический синдром (преддиабетическое состояние) обычно развивается из-за многолетнего неправильного питания и сидячего образа жизни. Его симптомы:

  • Абдоминальное ожирение (см. статью),
  • Постоянное чувство усталости,
  • Тяга к сладостям и мучным продуктам,
  • Повышенное артериальное давление.

Это грозное состояние – предвестник диабета, ишемической болезни сердца, инсульта и поражения почек.

Поинтересуйтесь, что такое «метаболический синдром». Узнайте, как его контролировать, чтобы избежать смертельно опасных болезней. Подробное рассмотрение этой темы выходит за рамки данного сайта.Сдайте анализы крови на уровень инсулина и толерантность к глюкозе.Проверьте также свой липидный обмен: общий уровень холестерина, показатели «хорошего» и «плохого» холестерина.Исключите из рациона легкоусвояемые углеводы (изделия из белой муки и сахар, в т. ч. «скрытый»). Взамен них постарайтесь есть побольше белков, овощей и рыбы, богатой жирными кислотами Омега-3.Начните умеренные занятия физкультурой, с постепенным повышением нагрузки.Предварительно посоветуйтесь с врачом! Рекомендуется ходьба, бег трусцой, лыжи, плавание. Отдельно следует упомянуть, что полезно гулять с собакой.
Вредные привычки
Курение, злоупотребление алкоголем Без отказа от вредных привычек нормализовать артериальное давление у вас никак не получится
Дефицит магния в организме
В последние годы врачи все больше убеждаются, что недостаток магния в организме – одна из самых частых причин развития гипертонии, а также заболеваний сердца и почек. Нехватка магния наблюдается как минимум у 80% населения. См. статью „Магний – основной минерал на диете при гипертонии”. Начните насыщать свой организм магнием, как описано в статье „Лечение гипертонии без лекарств”. Это часто приводит к стремительному снижению показателей артериального давления, даже без приема „фармацевтических” лекарств.
Высокий уровень психологического стресса
Напряженная обстановка в семье или на работе часто провоцирует гипертонию и внезапную смерть от ее осложнений Следует рассмотреть варианты перехода на более спокойную работу. Освойте техники психологического расслабления: йогу, аутотренинг, медитацию. Большую пользу принесет массаж, а также консультации опытного психолога.
Хроническое отравление токсичными веществами: ртуть, свинец, кадмий и другие
Это одна из наиболее частых причин гипертонии у людей, которые работают на вредном производстве. Кроме того, многие люди обладают наследственной повышенной чувствительностью к токсичным веществам. Это значит, что интоксикация тяжелыми металлами может возникнуть и у „обычных” людей, а не только у тех, кто использует их в профессиональной деятельности. Сдайте анализы на уровень ртути и свинца в организме. При необходимости пройдите курс детоксикации.Следует иметь в виду, что свинец по большей части накапливается в костях, а не циркулирует в крови. Это значит, что анализ крови на уровень свинца может не дать полной картины поражения организма. Читайте также статью «Методы детоксикации организма» — очистка от свинца, ртути и других тяжелых металлов.
Прием лекарств, повышающих артериальное давление
К таким лекарствам относятся: глюкокортикоиды, оральные контрацептивы, амфетамины, нестероидные противовоспалительные средства, циклоспорин, эпоэтин бета. Посоветуйтесь с врачом насчет замены этих препаратов на другие лекарства, которые не будут оказывать вредного влияния на развитие гипертонической болезни.
«Вторичная» гипертония, вызванная другой болезнью
«Вторичная» гипертония встречается редко. Вероятность заболеть ею можно сравнить с шансом попасть под удар молнии. Это не относится к проблемам со щитовидной железой, которые весьма распространены.Вызывать «вторичную» гипертонию могут следующие заболевания:

  • Поражения почек, почечная недостаточность, атеросклероз (непроходимость) почечных артерий
  • Опухоли надпочечников, которые приводят к избыточной выработке гормонов  (адреналина, альдостерона и кортизола). Сюда входят заболевания: феохромоцитома, первичный гиперальдостеронизм, синдром Иценко-Кушинга. Подробнее читайте эндокринные причины гипертонии и как их лечить.
  • Избыток или недостаток гормона щитовидной железы – гипертиреоидизм или гипотиреоидизм. Как лечиться в этом случае, читайте здесь.
  • Коарктация аорты – сужение одной из важнейших коронарных артерий
  • Акромегалия — опухоль гипофиза, которая приводит к повышенной выработке гормона роста. Подробно о лечении этого заболевания читайте здесь.
  • Синдром ночного апноэ – нехватка воздуха, временная остановка дыхания во время сна
Доктор в первую очередь займется выяснением, есть ли у вас заболевания, которые вызывают «вторичную» гипертонию. Перед визитом к врачу вы можете сами проверить наличие у себя следующих симптомов:

  • Ухудшение зрения, сердечно-сосудистые заболевания, проблемы с почками
  • Наследственная склонность к заболеваниям почек
  • Приступы гиперемии – внезапное покраснение кожи, она также становится горячей на ощупь
  • Пигментные пятна на коже, сильная пигментация
  • Хорошо ли вы переносите жаркую погоду
  • Гипокалиемия – пониженный уровень калия в крови
  • Слишком низкая эффективность лекарственного лечения гипертонии
  • Тахикардия – повышение частоты сердечных сокращений
  • Развитие гипертонии в возрасте до 20 лет
  • Показатели артериального давления «зашкаливают» выше 180/120 мм. рт. ст.

Если что-то из перечисленного у вас есть, то стоит задуматься о возможности «вторичной» гипертонии и сказать об этом врачу. Самолечение при таких грозных симптомах может привести к катастрофе.

Причины тяжелой гипертонии, от которой не помогают таблетки

Причины тяжелой гипертонии, от которой не помогают обычные таблетки

Причина

Признаки

Проблемы с сосудами, которые питают кровью почки (реноваскулярная гипертония)
  • После назначения лекарства — ингибитора АПФ или блокатора рецепторов ангиотензина — уровень креатинина в крови резко повышается, на 30% или более
  • Асимметрия размеров почек более 1,5 см
  • Общий атеросклероз — значительное атеросклеротическое поражение разных сосудов
  • Тяжелая гипертония с повторными эпизодами отека легких
  • Шум, когда врач слушает почечные артерии
Заболевание почек
  • Повышенный уровень креатинина в крови
  • Изменение осадка мочи
Феохромоцитома
  • Внезапные резкие повышения артериального давления
  • Головная боль, сердцебиение, потливость — все это одновременно
Первичный гиперальдостеронизм
  • Уровень калия в крови ниже нормы
  • Мышечная слабость
Синдром Кушинга
  • Характерный внешний вид — кушингоидное лицо, центральное ожирение
  • Мышечная слабость, синяки
  • Возможно, больной принимал глюкокортикостероиды
Синдром ночного апноэ
  • Мужчины с ожирением, которые храпят во сне
  • Дневная сонливость
Гипотиреоз — дефицит гормонов щитовидной железы
  • Повышенный уровень тиреотропного гормона в крови
  • Симптомы гипотиреоза (перечислены выше в статье)
Первичный гиперпаратиреоз Уровень кальция в крови выше нормы

Как лечить феохромоцитому, синдром Кушинга, первичный гиперпаратиреоз и проблемы со щитовидной железой, читайте в статье “Эндокринные причины гипертонии и их лечение”.

Анализы при гипертонии. Какие анализы нужно сдать

Чтобы выяснить причины вашей гипертонии, может понадобиться сдать кое-какие анализы крови и мочи. Прежде чем переходить на низко-углеводную диету и принимать добавки от гипертонии — сдайте анализы, которые проверяют работу почек. Ну и заодно анализы крови на маркеры сердечно-сосудистого риска. Всем людям старше 40 лет следует не только регулярно измерять артериальное давление, но и сдавать анализы крови на факторы сердечно-сосудистого риска хотя бы каждые полгода. По результатам этих анализов нужно принимать профилактические меры. Это не сложно и не слишком дорого, а может продлить вам жизнь на долгие годы.

У 80-90% больных гипертония вызвана метаболическим синдромом. Это значит, что у них повышенное артериальное давление сочетается с ожирением. И если сдать анализы крови на факторы сердечно-сосудистого риска, то многие из результатов окажутся. плохими. Таким людям отлично помогает метод “низко-углеводная диета + добавки от гипертонии”. Вы не только нормализуете артериальное давление, но и улучшите самочувствие в целом. Первые результаты вы ощутите уже через 2-3 недели.

Если ваша гипертония вызвана не метаболическим синдромом (у вас нормальный вес) или метод “низко-углеводная диета + добавки” вам не помог — значит, нужно тщательно обследоваться на причины “вторичной” гипертонии. Их список приводится выше в этой статье.

Какую последовательность действий мы рекомендуем:

  1. сдайте анализы, проверяющие работу почек;
  2. если у вас есть избыточный вес (индекс массы тела выше 25 кг/м2) — сразу же сдайте анализ крови на гликированный (гликозилированный) гемоглобин;
  3. убедитесь, что вы не принимаете лекарства, которые повышают артериальное давление;
  4. если с почками все нормально — попробуйте принимать магний в больших дозах в течение 3-х недель, как расписано в статье “Эффективное лечение гипертонии без лекарств”;
  5. если и это не помогло — сдайте анализы на уровень гормонов щитовидной железы в крови;
  6. проверьте организм на накопление ртути, свинца, кадмия и других токсичных металлов;
  7. проверьтесь на опухоли надпочечников и гипофиза — как это сделать, можно узнать на специализированных сайтах.

Не спешите делать УЗИ

Сначала сдайте анализы крови и мочи, которые мы рекомендуем. И только после этого, возможно, вам понадобится сделать УЗИ каких-то органов. В большинстве случаев удается обойтись вообще без ультразвукового исследования. Диагностику заболеваний внутренних органов можно сравнить с покупкой б/у автомобиля. В обоих случаях нужно тщательно выяснить состояние “объекта”.

Покупателю нужно оценить, насколько уже износились системы и механизмы. А сделать УЗИ — все равно что осмотреть автомобиль внешне. Очевидно, что для принятия решения этого совершенно недостаточно. Намного важнее, как обстоят дела внутри, под капотом. Точно так же и дерево может снаружи выглядеть здоровым, а внутри оказаться прогнившим. К счастью, анализы крови и мочи помогают по косвенным признакам точно узнать, хорошо ли работают внутренние органы, без необходимости разрезать их.

Гликированный (гликозилированный) гемоглобин

Анализ крови на гликированный гемоглобин — показывает, есть ли у вас диабет, а если нет, то высокий ли его риск. Повышенный уровень сахара в крови наносит вред сосудам и внутренним органам, может привести к тяжелым осложнениям диабета и в любом случае сокращает продолжительность жизни. Гликированный (гликозилированный) гемоглобин — это важный анализ. Если у вас есть избыточный вес, то сдайте его сразу, вместе с анализами, которые проверяют работу почек. Не экономьте на этом!

Сейчас — внимание! — начинаются расхождения между «официальными» рекомендациями и тем, что советуем мы на этом сайте по гипертонии. Итак, официально диагноз «диабет» ставят, если показатель гликированного гемоглобина оказался 6,5% и выше, причем несколько раз подряд. Если ваше значение от 5,7% до 6,4%  — значит, еще нет диабета, но значительный риск его развития. Это называется “нарушенная толерантность к глюкозе”. Проще говоря, вы из тех людей, кому вредно есть углеводы. Любые углеводы, даже фрукты. В такой ситуации, лучшее средство — низко-углеводная диета Аткинса.

Мало кто знает, что у людей с нормальным обменом углеводов — гликированный гемоглобин от 4,2% до 4,6%. Тем не менее, если у вас анализ покажет 5,6%, то эндокринолог в поликлинике скажет, что все супер. Врачи уверены, что пока гликированный гемоглобин не достигнет 6,1%, никаких мер по контролю сахара в крови предпринимать не нужно. Но мы здесь рекомендуем рассмотреть возможность перехода на низко-углеводное питание, уже если ваш гликированный гемоглобин окажется 4,9% или выше. Не дожидайтесь, пока он будет повышаться дальше.

Более того, если у вас есть избыточный вес (индекс массы тела выше 25 кг/м2), то вам следует попробовать низко-углеводную диету для лечения гипертонии, даже если гликозилированный гемоглобин окажется от 4,2% до 4,6% , т. е. нормальным. Потому что когда нарушается обмен углеводов в организме, то в начале уровень глюкозы в крови остается, как у здоровых людей. В это время поджелудочная железа вырабатывает избыточное количество инсулина, чтобы держать сахар в крови под контролем. Много инсулина циркулирует в крови (это называется гиперинсулинизм) и уже на этой стадии вызывает отложение жира и гипертонию.  Гликированный гемоглобин начинает расти позже, когда поджелудочная железа перестает справляться.

Почему мы придаем такое огромное значение этому анализу, если убеждаем всех гипертоников попробовать низко-углеводную диету независимо от его результатов? Потому что если у вас есть диабет, то мы хотим, чтобы вы об этом знали и лечились от него. «Официальная» нарушенная толерантность к глюкозе (HbA1C от 5,7% до 6,4%) или даже самый настоящий диабет 2 типа (HbA1C 6,5% или выше) обнаруживается как минимум у 30% пациентов с гипертонией и избыточным весом.  Если не принимать меры, то это часто приводит не только к сердечно-сосудистым заболеваниям, но и к слепоте, ампутации ног, почечной недостаточности. Теперь хорошая новость: привести в норму сахар крови — может оказаться легче, чем вы думаете.

Еще раз: если у вас есть избыточный вес и нет почечной недостаточности, то попробуйте для лечения гипертонии низко-углеводную диету. Как это сделать — описано в статьях в блоке «Вылечиться от гипертонии за 3 недели — это реально». Попробуйте изменить свое питание независимо от результатов анализа крови на гликированный гемоглобин. И будем надеяться, что рацион с ограничением углеводов вместе с магнием и другими добавками поможет вам нормализовать давление. Потому что если не поможет, то это значит, что у вашей гипертонии более «серьезные» причины, чем метаболический синдром. Лечить их намного сложнее, и прогноз для пациента хуже.

Анализы крови на маркеры сердечно-сосудистого риска:

  • холестерин — внимание! — нужен анализ крови не на общий холестерин, а отдельно на “хороший” (высокой плотности) и “плохой” (холестерин низкой плотности);
  • триглицериды;
  • С-реактивный белок (не путать с С-пептидом);
  • липопротеин “а”;
  • гомоцистеин;
  • гликированный (гликозилированный) гемоглобин.

причины гипертонии, анализы при гипертонии

Анализ крови на холестерин: как понять его результаты и что делать

Хороший холестерин — чем он выше, тем лучше, потому что он защищает сосуды от атеросклероза. Беспокойтесь только если он окажется ниже нормы. В таком случае, нужно есть побольше яиц, сливочного масла, жирного творога и, возможно, даже мозгов. Если “хороший” холестерин окажется выше нормы — ничего страшного. “Плохой” холестерин — его частицы образуют атеросклеротические бляшки на стенках сосудов. Просвет кровеносных сосудов сужается, кровоток ухудшается, и внутренние органы получают недостаточно питания. Плохой холестерин — наш главный враг и убийца.

Хорошая новость: его обычно легко снизить до нормы. Если у вас окажется повышенный “плохой” холестерин — переходите на низко-углеводную диету Аткинса и строго соблюдайте ее. Через 6 недель сдайте анализ крови повторно. С вероятностью 80-90%, “плохой” холестерин нормализуется. Если нет, то проверьте, не едите ли вы “скрытые” углеводы с какой-то пищей. Например, сахар в готовых овощных салатах из магазина. Если анализ крови показал у вас повышенный “плохой” холестерин — не спешите глотать лекарства из класса статинов (аторвастатин и другие). Сначала попробуйте низко-углеводную диету вместо этих таблеток. Если через 6 недель тщательного соблюдения диеты Аткинса “плохой” холестерин все еще остается повышенным — принимайте витамин В3 (ниацин) в крупных дозах.

Подавляющему большинству людей удается нормализовать свой “плохой” холестерин с помощью сытной и вкусной низко-углеводной диеты. Но если вдруг не получится, то на помощь приходит витамин В3 (ниацин). Вместе с ним вам понадобятся также витамины С и Е и комплекс витаминов группы В, который называется В-50. Весь этот набор витаминов стоит дешевле, чем лекарства статины, и полезен для организма.

Триглицериды в крови

Триглицериды — это жиры, которыми питаются клетки. Но если триглицеридов в крови циркулирует слишком много, то они вместе с “плохим” холестерином способствуют развитию атеросклероза. Если у вас оказался повышенный уровень триглицеридов — переходите на низко-углеводную диету Аткинса. Через 6 недель сдайте повторный анализ крови — и будет вам счастье. На низко-углеводной диете триглицериды приходят в норму еще быстрее, чем “плохой” холестерин.

Анализ крови на С-реактивный белок

Это показатель того, насколько сильные воспалительные процессы сейчас происходят в вашем организме. Чем выше уровень С-реактивного белка — тем выше риск сердечно-сосудистых заболеваний. Потому что скрытое воспаление вредит стенкам кровеносных сосудов и делает их более “восприимчивыми” для образования атеросклеротических бляшек. Вам следует насторожиться, если никакой явной инфекции или травмы сейчас нет, а уровень С-реактивного белка в крови оказался высоким. Что делать? Во-первых, принимайте антиоксиданты, витамины С и Е. Во-вторых, подумайте, в каких системах вашего организма могут быть проблемы? Печень? Желудочно-кишечный тракт? Суставы?

В-третьих, пролечите зубы. Повышенный уровень С-реактивного белка часто дают проблемы с зубами. Если воспалены десна или есть дырки в зубной эмали — там живут бактерии, которые вырабатывают токсины. Эти токсины через пищевод попадают в кровеносную систему и наносят значительный вред. Вылечите зубы — и тем самым значительно снизите риск сердечно-сосудистых проблем. Это подтвердит повторный анализ крови на С-реактивный протеин.

Липопротеин “а”

Липопротеин “а” — фактор риска ишемической болезни сердца и других сердечно-сосудистых заболеваний. Чем его меньше, тем лучше. Постоянный прием витамина С (минимум 1 грамм в сутки) помогает снизить его концентрацию в крови.

Гомоцистеин

Гомоцистеин — аминокислота, которая атакует стенки кровеносных сосудов и “готовит почву” для образования атеросклеротических бляшек. Повышенный уровень гомоцистеина в крови — фактор риска не только сердечно-сосудистых проблем, но и старческого слабоумия (болезни Альцгеймера). Прием фолиевой кислоты хорошо помогает нормализовать гомоцистеин.

Дополнение. Насчет анализа крови на уровень мочевой кислоты. Если концентрация мочевой кислоты в крови у вас повышена — велика вероятность подагры, т. е. отложения “солей” (кристаллов урата натрия) в суставах. Чтобы снизить количество мочевой кислоты в крови, Аткинс рекомендовал принимать каждый день как минимум по 3 грамма витамина С, а также другие антиоксиданты вместе с ним. Буду очень признателен, если напишете в комментариях, помогает вам такой метод от подагры или нет.

Анализы крови на маркеры сердечно-сосудистого риска желательно сдавать 1 раз в полгода. Почаще думайте о своих сосудах и о том, как сделать им хорошо. Потому что именно состояние кровеносных сосудов больше всего определит продолжительность вашей жизни. Подавляющее большинство людей умирают именно из-за проблем с сосудами, а не с внутренними органами. Ишемическая болезнь сердца — это на самом деле болезнь не сердца, а сосудов, которые из-за поражения не могут его “кормить”. Наши внутренние органы имеют значительный “запас прочности”. Они способны работать очень долго, лишь бы их хорошо снабжали питанием и удаляли отходы.

  • Самостоятельное измерение артериального давления в домашних условиях
  • Какие лекарства от гипертонии назначают пожилым пациентам
  • Диета DASH: эффективная диета при гипертонии