Добавить в избранное
Лечение гипертонии Все о сосудах и сердце

Как лечить легочную гипертензию народными средствами

Содержание

Инструкция по применению препарата Эгипрес

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Препарат ЭгипресСовременным подходом к лечению артериальной гипертензии является использование фиксированных комбинаций антигипертензивных средств. Это удобно, поскольку уменьшается количество принимаемых таблеток, увеличивается приверженность к терапии. Одним из таких комбинированных препаратов является Эгипрес, в состав которого входят два активных вещества: амлодипин и рамиприл.

Механизм действия

Чтобы понять, как работает лекарство, необходимо разобраться с механизмом действия его отдельных компонентов. Активные вещества при совместном приеме усиливают полезные свойства друг друга.

загрузка...

Амлодипин

Этот компонент Эгипреса относится к дигидропиридиновым антагонистам кальция. Он не дает кальцию проникать непосредственно в гладкомышечную клетку, что приводит к расслаблению мышечного слоя сосудистой стенки. В результате устраняется спазм сосудов и артериальное давление понижается. Расширение артерий, кровоснабжающих сердце, сопровождается усилением кровотока и уменьшением гипоксии миокарда. Постнагрузка на сердце снижается, при этом частота его сокращений остается без изменений. Потребность миокарда в кислороде уменьшается. Так реализуется два основных эффекта: антигипертензивный и антиангинальный.

У большинства пациентов, страдающих ишемической болезнью сердца (ИБС), при регулярной терапии замедляется процесс утолщения интимы-медии в сонных артериях. Уменьшается количество приступов стенокардии, число госпитализаций в связи с развитием нестабильной формы ИБС и прогрессирования хронической сердечной недостаточности (ХСН). Снижается вероятность смерти, причиной которой становятся сердечно-сосудистые осложнения, такие как инфаркт, инсульт. Лечение позволяет отсрочить вмешательства на артериях сердца, необходимые для улучшения кровоснабжения миокарда.

Этот блокатор кальциевых каналов не ухудшает состояние пациентов, у которых ХСН достигает III и IV функционального класса, когда требуется использование мочегонных средств и дигоксина. Хотя у тех людей, у которых ХСН развивается не на фоне ИБС, а по другим причинам, есть вероятность возникновения отека легких. На процессы метаболизма лекарство не оказывает никакого воздействия, в том числе не влияет на содержание липидов.

Рамиприл

Сам по себе этот ингибитор АПФ не является активным веществом. Проходя через печень, он подвергается биотрансформации с образованием активного метаболита – рамиприлата. Действие этого соединения направлено на подавление эффектов ангиотензинпревращающего фермента (АПФ). Основное предназначение АПФ – участие в процессе преобразования ангиотензина I в ангиотензин II. Это биологически активное вещество повышает тонус сосудов и способствует разрушению брадикинина, который сосуды расширяет. После приема Эгипреса наблюдается расширение артерий, чему дополнительно способствует подавление распада брадикинина. При уменьшении сосудистого тонуса давление падает.

На фоне регулярной терапии достигается кардиопротекция, отмечается благотворное влияние на эндотелий артерий. Под влиянием рамиприлата стимулируется активность калликреин-кининовой системы в тканях и крови. В результате увеличения выработки простагландинов стимулируется синтез оксида азота в эндотелии сосудов, что также дополнительно способствует их расширению. Благодаря блокированию образования ангиотензина II снижается выработка альдостерона, в плазме повышается содержание ионов калия. При этом не задерживаются натрий и вода.

При регулярном использовании такого лекарственного вещества наблюдается замедление процесса гипертрофии миокарда левого желудочка, а также мышечного слоя сосудистой стенки. Происходит снижение постнагрузки и преднагрузки на сердце, увеличивается сердечный выброс и лучше переносится физическая активность. Если имеется патология почек (нефропатия) любого генеза, в том числе на фоне сахарного диабета, то Эгипрес помогает замедлить прогрессирование почечной недостаточности, а также уменьшить потери белка с мочой (альбуминурию). Если такой патологии нет, то риск появления нефропатии и микроальбуминурии значительно снижается.

На фоне регулярного приема лекарства замедляется развитие хронической сердечной недостаточности и ее прогрессирование. Благодаря рамиприлу достигается снижение риска возникновения инфаркта и инсульта, а также уменьшается вероятность летального исхода от патологии сердца и сосудов.

загрузка...

Фармакокинетика

Несмотря на синергичность действия, лекарственные вещества, входящие в состав Эгипреса, по-разному ведут себя в организме человека.

Амлодипин

После того как это действующее вещество попадает в организм, оно начинает активно всасываться. Употребление пищи на этот процесс влияния не оказывает. Пиковая концентрация в плазме достигается спустя 6–12 часов после этого. Биодоступность составляет в среднем от 64 до 80 %. С белками плазмы связывается на 97 %. Проникает в центральную нервную систему. Период полувыведения составляет от 35 до 50 часов, но у пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени или выраженной сердечной недостаточностью он может достигать 60 часов. Действует лекарство медленно, через 2–4 часа после приема проявляются его эффекты. Антигипертензивное действие продолжается на протяжении 24 часов.

Стабильная концентрация действующего вещества создается через неделю регулярного применения. Метаболизируется амлодипин на 90 % в печени с образованием неактивных веществ. Незначительное его количество (10 %) сохраняется в активной форме и выводится из организма вместе с метаболитами (60 %) путем почечной фильтрации. Оставшиеся 20–30 % неактивного вещества удаляются через желудочно-кишечный тракт. Данные о способности проникать в грудное молоко на сегодняшний день отсутствуют.

Рамиприл

Это лекарственное вещество также быстро всасывается в пищеварительной системе (до 60 %). Если таблетки (капсулы) принимаются после еды, то скорость всасывания снижается, хотя количество попадающего в организм лекарства не уменьшается. Биодоступность в зависимости от дозы может составлять от 15 до 28 %, а его активного метаболита (рамиприлата), образующегося в печени, достигает 45 %. Пиковая концентрация рамиприла в плазме создается спустя 1 час, а рамиприлата – через 2–4 часа. Стабильная концентрация достигается через 4 дня. Связь с белками плазмы у рамиприла составляет 73 %, у рамиприлата – 56 %.

Давление начинает снижаться через 1–2 часа после приема. Максимальный антигипертензивный эффект отмечается спустя 3–6 часов. Действие сохраняется на протяжении 24 часов. Давление на фоне регулярного использования стабилизируется к 3–4 неделе. После прекращения терапии синдрома отмены не бывает.

Выводится из организма медленно. Рамиприл может сохраняться в плазме и тканях до 4–5 дней. Большая часть лекарственного вещества и его метаболитов удаляется из организма почками (до 70 %), все остальное проходит через кишечник. Если функциональная способность почек снижена, клиренс креатинина составляет меньше, чем 60 мл/мин, то лекарство задерживается в организме дольше. Поэтому концентрация его в крови становится выше, чем у здорового человека. Если нарушена функция печени, то прием высоких доз (10 мг) сопровождается замедленным образованием рамиприлата и его медленным выведением. У пациентов с ХСН концентрация активного метаболита увеличивается в 1,5 раза, иногда немного больше.

Показания для назначения и правила применения

Согласно инструкции по применению у препарата Эгипрес есть лишь одно показание – артериальная гипертензия. Его назначение возможно в тех случаях, когда врачом рекомендован прием как амлодипина, так и рамиприла. Начинать терапию с фиксированной комбинации нельзя, так как при этом отсутствует возможность менять дозу того или иного компонента. Для начала рекомендуется монотерапия – применение активных веществ отдельно друг от друга. После того как доза подобрана, назначается соответствующая дозировка Эгипреса.

Принимается лекарство 1 раз в день. Можно это делать до или после еды, но желательно в одно и то же время. Если параллельно используются мочегонные средства, то следует регулярно контролировать уровень калия в плазме крови, а также работу почек. Это правило соблюдается при лечении пожилых пациентов и людей, страдающих почечной недостаточностью. С особой осторожностью ингибитор АПФ должен назначаться при печеночной недостаточности.

Когда лечение противопоказано

Противопоказаний для использования существует много:

  • индивидуальная непереносимость компонентов Эгипреса, а также других ингибиторов АПФ и дигидропиридинов;
  • чрезмерно низкое давление (ниже 90 мм рт. ст.);
  • шоковое состояние;
  • гемодинамическая нестабильность;
  • стеноз (сужение) как обеих почечных артерий, так и артерии, кровоснабжающей единственную функционирующую почку;
  • пороки сердца приобретенного и врожденного происхождения – тяжелый стеноз митрального и аортального клапанов, стеноз аорты, гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия;
  • острый инфаркт миокарда в период гемодинамической нестабильности с развитием сердечной недостаточности, осложненный тяжелыми аритмиями и при наличии легочного сердца;
  • декомпенсация сердечной деятельности;
  • избыточная выработка альдостерона корой надпочечников – первичный гиперальдостеронизм;
  • значительное снижение почечной функции, когда клиренс креатинина составляет меньше, чем 20 мл/мин/1,73 м2;
  • отек Квинке в анамнезе (ангионевротический отек);
  • нефропатия, для лечения которой необходимы иммуномодуляторы, гормоны коры надпочечников (глюкокортикостероиды), НПВП или цитостатики;
  • одновременный прием лекарств, в состав которых входит такой компонент, как алискирен. Это касается преимущественно пациентов с выявленным сахарным диабетом или сниженной почечной функцией, когда скорость клубочковой фильтрации составляет менее 60 мл/мин;
  • гемодиализ с использованием некоторых мембран;
  • удаление липопротеидов низкой плотности с помощью афереза, когда используется декстрана сульфат, так как вероятно усиление реакций повышенной чувствительности;
  • беременность и период грудного вскармливания;
  • одновременное проведение терапии с целью десенсибилизации при повышенной восприимчивости к ядам пчел и ос;
  • лица до 18 лет.

Когда следует соблюдать осторожность

Во время приема Эгипреса осторожность необходима в определенных ситуациях:

  • выраженный атеросклероз сосудов головного мозга, венечных артерий, так как вероятно чрезмерное снижение давления;
  • тяжелая, плохо поддающаяся воздействию лекарств злокачественная артериальная гипертензия;
  • хроническая сердечная недостаточность, когда принимаются другие лекарства, способные снижать давление;
  • нарушение баланса электролитов – высокий уровень калия (гиперкалиемия), сниженное содержание натрия (гипонатриемия);
  • прием мочегонных средств до начала терапии;
  • снижение объема крови, циркулирующей в организме (ОЦК) в результате любых причин (диетические ограничения, потеря жидкости при диарее, с рвотными массами и т. д.);
  • операции, проводимые под общим наркозом;
  • нарушение работы печени;
  • цирроз, осложненный отечным синдромом с появлением асцита (выраженная активация ренин-ангиотензин-альдостероновой системы);
  • состояние после пересадки почки от донора;
  • одна функционирующая почка;
  • патология почек, при которой клиренс креатинина более 20 мл/мин;
  • гипотония;
  • сахарный диабет, так как увеличивается вероятность возникновения гиперкалиемии;
  • III и IV функциональный класс ХСН неишемического генеза;
  • гипертензия, обусловленная патологией почек;
  • системные болезни соединительной ткани (СКВ, склеродермия и другие, для лечения которых применяются препараты, угнетающие кроветворение в костном мозге);
  • выраженный стеноз одной из почечных артерий, если присутствуют обе почки;
  • использование алискирена в комплексной терапии гипертонии, поскольку возрастает риск гипотонии, повышения уровня калия в крови, может ухудшаться функция почек;
  • преклонный возраст пациента;
  • синдром слабости синусового узла;
  • сопутствующая терапия калийсберегающими диуретиками, препаратами калия, лития, эстрамустином и дантроленом.

Применение у беременных и кормящих женщин

Такая комбинация не может применяться у беременных, поскольку в составе Эгипреса присутствует ингибитор АПФ. Эта группа средств во время вынашивания ребенка категорически запрещена, так как оказывает неблагоприятное влияние на развитие плода. При этом страдает формирование почек и их функция, отмечается недоразвитие костей черепа, их деформация, снижается давление, появляется контрактура конечностей, выявляется недоразвитие легких. Значительно повышается содержание калия в крови ребенка. У беременной наблюдается маловодие.

Если женщина планирует беременность, то лекарство необходимо заблаговременно отменить и назначить более безопасное. Если зачатие произошло во время использования Эгипреса, то его следует заменить как можно быстрее.

Нет достоверной информации о возможности проникновения в грудное молоко лекарственных средств, которые содержит Эгипрес. Поэтому во время грудного вскармливания лечение проводить не рекомендуется.

Побочные реакции

Эгипрес способен вызывать различные негативные эффекты как за счет амлодипина, так и рамиприла.

  1. Сердечно-сосудистая система: значительное понижение давления, в том числе ортостатическая гипотензия; нарушения ритма (учащение, урежение пульса, мерцание или трепетание предсердий), ощущение биения сердца; возможно развитие острого коронарного синдрома (инфаркта миокарда), появление боли в грудной клетке, васкулитов; возможно покраснение лица из-за прилива крови.
  2. Нервная система: чаще всего болит и кружится голова, возможны обморочные состояния; вероятны нарушения психомоторных реакций, которые проявляются утомляемостью, астенией, апатией, перепадами настроения, раздражительностью, тревожными и депрессивными расстройствами; иногда наблюдаются нарушения походки (атаксия); изменения чувствительности по типу ее снижения (гипестезии) и чувства жжения (парестезии); расстройства сна, сонливость.
  3. Органы зрения и слуха: в некоторых случаях страдает восприятие вкуса, возможно его извращение, может меняться восприятие запахов (паросмия); редко наблюдается ухудшение зрения, конъюнктивит; иногда появляется жалоба на звон в ушах.
  4. Органы пищеварительной системы: ощущение тошноты, рвота, нарушения стула (запор или диарея), дискомфорт или болевые ощущения в животе, расстройства пищеварительной функции, метеоризм; воспаление поджелудочной железы и слизистой оболочки желудка, возможно появление сухости во рту, увеличение аппетита или его отсутствие; повышение в крови активности ферментов печени (трансаминаз) и билирубина, желтуха вследствие холестаза, гепатит.
  5. Костно-мышечная система: боли в мышцах, их судорожные сокращения, болезненность в суставах.
  6. Органы дыхания: одышка, заложенность носа (ринит), кашель.
  7. Органы мочеполовой системы: частое мочеиспускание, иногда обильное, возможно нарушение потенции, гинекомастия.
  8. Изменения в крови: снижение содержание лейкоцитов и тромбоцитов.
  9. Аллергические и кожные проявления: отек Квинке, зуд кожи, повышенная потливость, алопеция; возможна крапивница, мультиформная эритема и другие высыпания.

Особые реакции на амлодипин

Во время применения Эгипреса возможно появление и других негативных эффектов антагонистов кальция:

  • со стороны кровеносной и сердечно-сосудистой систем: характерна отечность в области стоп и нижней трети голеней, возможно появление и прогрессирование ХСН, мигрень; тромбоцитопеническая пурпура;
  • нервная система: нейропатия периферического типа, потеря памяти, тремор, экстрапирамидные расстройства, необычные сновидения;
  • пищеварительная и мочевыделительная системы: гиперплазия десен, жажда; дизурия и болезненное мочеиспускание;
  • другие проявления: колебания веса в сторону набора массы тела или ее снижения, кровотечения из носа; боль в области глазных яблок, ксерофтальмия; ознобы, холодный пот; дерматит, нарушение окраски кожи, ксеродермия; артрозы, боли в области спины, мышечная слабость.

Особые реакции на рамиприл

У этого лекарственного вещества побочных эффектов еще больше:

  • кровеносная система и сердечно-сосудистая: расстройства периферического кровообращения, в том числе синдром Рейно; пониженное содержание эритроцитов, гемоглобина, панцитопения, рост числа эозинофилов; возможно развитие гемолитической анемии;
  • нервная система и органы чувств: спутанное сознание, снижение концентрации внимания; нарушения слуха;
  • пищеварительная система: увеличение в плазме ферментов поджелудочной железы (амилазы); воспалительные процессы в полости рта (афтозный стоматит, воспаление языка), интерстициальный ангионевротический отек;
  • органы мочевыделения: развитие острой недостаточности работы почек, прогрессирование протеинурии; выявление в биохимическом анализе увеличения содержания креатинина и мочевины;
  • кожные покровы: эксфолиативный дерматит, токсический эпидермальный некролиз, онихолизис (отставание ногтевой пластинки от ложа), фотосенсибилизация, синдром Стивенса-Джонсона, пузырчатка; псориазоподобная сыпь и прогрессирование псориаза;
  • другие эффекты: высокое содержание калия в плазме, падение уровня натрия, синдром неадекватной секреции антидиуретического гормона; субфебрилитет; возможно увеличение риска развития аллергической реакции на укусы пчел и ос; рост титра антинуклеарных антител.

Передозировка

Использование неоправданно высоких доз лекарства может проявиться определенными симптомами.

Передозировка амлодипина

Основными симптомами являются: значительное снижение артериального давления, учащенное сердцебиение и выраженное расширение периферических сосудов. Возможно развитие шокового состояния с летальным исходом. Если появились подобные жалобы, то следует немедленно промыть желудок, принять активированный уголь. Пациента необходимо уложить, ногам придать возвышенное положение. В качестве симптоматических средств используются сосудосуживающие средства и глюконат. От гемодиализа эффекта не будет, так как амлодипин прочно связывается с плазменными белками.

Передозировка рамиприла

Помимо выраженной гипотонии, вплоть до шока, чрезмерного расширения периферических сосудов и тахикардии рефлекторного происхождения, могут отмечаться и другие симптомы. Возможна брадикардия, острая почечная недостаточность, нарушения водно-электролитного баланса и ступор. Меры первой помощи также включают промывание желудка и прием сорбентов. Рекомендуется использовать натрия сульфат. При необходимости восполняют объем циркулирующей крови и восстанавливают электролитный баланс.

К симптоматическим средствам относятся альфа1-адреномиметики (адреналин, допамин) и ангиотензинамид. При развитии выраженной брадикардии в редких случаях требуется установка кардиостимулятора. Гемодиализ малоэффективен. Необходим постоянный контроль за электролитами крови и уровнем креатинина.

Лекарственные взаимодействия

Нежелательные комбинации

Эгипрес не рекомендуется принимать одновременно с некоторыми лекарственными средствами:

  • индукторы микросомальных ферментов печени, такие как препараты зверобоя продырявленного, рифампицин – снижают концентрацию амлодипина в крови;
  • ингибиторы ферментов микросомального окисления печени, например, антибиотики из группы макролидов (эритромицин), азоловые средства против грибковой инфекции (кетоконазол, итраконазол), ингибиторы протеазы, ритонавир – повышают концентрацию в плазме антагониста кальция, благодаря чему возрастает риск развития побочных реакций;
  • препараты лития усиливают негативное влияние на нервную систему и сердце;
  • недигидропиридиновые антагонисты кальция – дилтиазем и верапамил;
  • повышают риск гиперкалиемии, обусловленной присутствием ингибитора АПФ, такие средства, как триметоприм, диуретики, задерживающие калий (триамтерен, амилорид, верошпирон), циклоспорин, соли калия, такролимус, блокаторы рецепторов ангиотензина II.

Возможные комбинации

Существуют лекарственные средства, с которыми Эгипрес разрешено принимать, но при этом следует соблюдать осторожность:

  • гипотензивные средства других групп усиливают антигипертензивное действие – мочегонные, В-адреноблокаторы, альфа1-адреноблокаторы (доксазозин, тамсулозин);
  • потенцируют действие рамиприла также средства для наркоза, нитраты, баклофен, трициклические антидепрессанты, этиловый спирт, наркотики, снотворные и анальгетики;
  • снижают антигипертензивную активность рамиприла симпатомиметики – адреналин, добутамин, изопротеринол и добутамин;
  • эстрогены и натрия хлорид также ослабляют эффекты рамиприла;
  • совместное использование с прокаинамидом, системными стероидами, иммунодепрессантами, аллопуринолом или цитостатиками повышает вероятность развития лейкопении;
  • пероральные сахароснижающие средства, инсулинотерапия на фоне ингибитора АПФ могут способствовать значительному снижению уровня глюкозы в крови, вплоть до гипогликемии;
  • одновременное использование с рамиприлом алискирена, особенно у пациентов с диабетом 2 типа и хронической болезнью почек (клиренс креатинина менее 60 мл/мин), свилдаглиптина, повышает риск возникновения ангионевротического отека;
  • НПВП (аспирин, индометацин) способны ослаблять эффекты ингибиторов АПФ, а также могут приводить к гиперкалиемии;
  • повышает уровень калия в сыворотке гепарин, применяемый параллельно с рамиприлом.

Безопасные комбинации

Эгипрес можно сочетать с приемом следующих препаратов:

  • циметидин;
  • дигоксин;
  • варфарин;
  • фенитоин;
  • силденафил;
  • аторвастатин.

Лекарство можно запивать соком грейпфрута, при этом значительных изменений в фармакокинетике происходить не будет.

О чем следует помнить

Прежде чем начинать лечение, следует обязательно ознакомиться с оригинальной инструкцией. Эгипрес совместим с большинством медикаментозных средств, хотя существуют не очень удачные сочетания. При этом следует учитывать все возможные неблагоприятные моменты, связанные с этим.

Особые указания в отношении амлодипина

Препарат практически не оказывает негативного влияния на организм, поэтому может применяться у любых пациентов, в том числе страдающих сахарным диабетом, подагрой и бронхиальной астмой. Эффективно такое лечение будет у людей, склонных к сосудистому спазму. Возможны сочетания со всеми группами средств, применяемых для снижения давления и лечения стенокардии. Можно применять одновременно с НПВП, препаратами для снижения сахара и антибиотиками.

При расчете дозировки следует учитывать массу тела и рост, функциональные возможности печени. При необходимости используют небольшие дозы. Следует регулярно контролировать вес и посещать стоматолога, чтобы избежать проблем с деснами.

Особые указания в отношении рамиприла

Перед началом терапии желательно оценить уровень электролитов крови. Если до этого использовался диуретик, то до приема первой таблетки (капсулы) ингибитора АПФ за 2–3 дня мочегонное средство отменяют или уменьшают его дозировку. Если у человека имеется сердечная недостаточность, то необходим тщательный контроль за состоянием из-за возможной декомпенсации и увеличения содержания жидкости в организме. У таких пациентов существует вероятность сильного падения давления, что будет сопровождаться уменьшением количества выделяемой мочи, азотемией. В редких случаях развивается острая недостаточность почечной функции.

Осторожность во время лечения необходима у пациентов преклонного возраста, с повышенной активностью ренин-ангиотензин-альдостероновой системы, так как возможно значительное понижение давления. Применение ингибиторов АПФ у больных с очень высокими цифрами давления, страдающих злокачественной формой гипертензии, при явлениях выраженной сердечной недостаточности, особенно в острый период перенесенного инфаркта миокарда, должно начинаться в стационарных условиях.

Под строгим врачебным контролем должно проводиться лечение у больных с выраженным атеросклерозом мозговых сосудов и коронарных артерий. Резкое падение давления часто приводит к значительному ухудшению их состояния.

В жару и при интенсивной физической активности увеличивается потоотделение, теряется жидкость, снижается ОЦК, выводится натрий. Поэтому лечение может сопровождаться развитием гипотонии. Во время применения ингибиторов АПФ алкоголь употреблять нельзя.

Если периодически на фоне лечения отмечается гипотония, то это не является поводом для отказа от препарата. При нормализации давления терапию следует возобновить. Но если такое состояние повторяется, то лечение рекомендуется прекратить или уменьшить дозу.

На фоне приема ингибиторов АПФ возможно развитие отека Квинке. При этом отмечается одутловатость лица, увеличение языка, губ, отек гортани, глотки, век, конечностей. Может быть затруднено дыхание и акт глотания. В такой ситуации лечение следует немедленно прекратить и обратиться за медицинской помощью. Требуется госпитализация. В последующем средства данной группы принимать не рекомендуется.

Тяжелым осложнением терапии является интерстициальный ангионевротический отек. Он проявляется болью в животе, которая часто сопровождается ощущением тошноты и рвотой. Может параллельно присутствовать отек на лице. Представители негроидной расы имеют более высокий риск развития ангионевротического отека, но и гипотензивное действие у них выражено слабее из-за сниженной активности ренина.

Ели планируется десенсибилизирующая терапия у людей, чувствительных к ядам насекомых, особенно пчел и ос, то ингибиторы АПФ следует заблаговременно отменять или заменять на другие лекарства. В противном случае повышается вероятность спровоцировать реакции анафилактоидного и анафилактического типа. При этом наблюдается тошнота, кожные проявления различного вида, затрудненное дыхание, рвота. Эти состояния опасны для жизни.

Отмечались случаи тяжелых реакций по типу анафилактоидных при проведении гемодиализа, когда применялись некоторые высокопроточные мембраны (полиакрилнитрильные). Такие реакции могут сопровождаться развитием шока и смерти пациента. Аналогичные эффекты возможны при удалении ЛПНП путем афереза, когда используется декстрана сульфат.

Если значительно нарушена функция печени, то реакцию на прием рамиприла трудно предсказать: она может быть усиленной или ослабленной. При развитии тяжелого цирроза печени, когда выявляются отеки и асцит, возрастает активность системы ренин-ангиотензин-альдостерон, поэтому лечить таких больных нужно осторожно.

Если планируется оперативное вмешательство, то необходимо предупредить врача-анестезиолога о принимаемых лекарствах, в том числе ингибиторе АПФ. Иначе во время проведения наркоза возможно резкое падение давления. Отменять средства этой группы следует за сутки до предполагаемой операции.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Тщательный контроль уровня глюкозы следует проводить пациентам, страдающим сахарным диабетом, особенно в первое время. Это связано с тем, что при одновременном приеме рамиприла и пероральных сахароснижающих средств, а также при использовании инсулина повышается риск возникновения гипогликемического состояния. Такая вероятность еще больше возрастает у больных с хронической болезнью почек.

Если женщина во время беременности получала лечение ингибиторами АПФ, то после рождения ребенка необходимо его тщательное обследование. При этом часто выявляется низкое давление, гиперкалиемия, уменьшение количества выделяемой мочи. Возможны неврологические расстройства из-за нарушения мозгового кровотока вследствие гипотонии. Частым симптомом на фоне использования ингибиторов АПФ является сухой кашель. После отмены препарата такая жалоба исчезает.

Людям, которые управляют личным или другим транспортом, а также работающим в условиях, где требуется сосредоточенность, поначалу следует быть осторожными. Лучше в первое время не садиться за руль, так как возможно появление головокружения, недостаточная концентрация внимания. Если ингибитор АПФ ранее не принимался или повышается его дозировка, то в первые часы после этого управлять транспортом нельзя.

Во время использования рамиприла и препаратов, его содержащих, необходимо постоянно проверять анализы крови. Желательно провести исследования до лечения, а затем повторять их в первые полгода 1 раз в месяц. Иногда достаточно проверять анализы в течение трех месяцев.

Мониторированию подлежат следующие показатели:

  • содержание креатинина для оценки состояния почечной функции;
  • количество натрия и калия в плазме;
  • в общем анализе крови определяют содержание всех форменных элементов, а также уровень гемоглобина, подсчитывают лейкоцитарную формулу;
  • в биохимическом анализе крови определяют активность трансаминаз печени, количество билирубина; если появляется желтуха, то лекарство меняют.

Форма выпуска и варианты замены

Эгипрес выпускается в капсулах. Соотношение дозировок амлодипин/рамиприл бывает разное: 5/5; 5/10; 10/5 и 10/10 мг. Используется здесь амлодипина безилат. Кроме основных действующих веществ капсулы содержат: кросповидон, гипромеллозу, МКЦ и глицерила дибегенат. Количество добавочных компонентов отличается в зависимости от дозировки. Содержимое капсул имеет вид белого порошка.

Сами капсулы плотные, желатиновые. Отличаются по цвету. Так, дозировка 5/5 мг имеет оболочку, окрашенную в светло-бордовый цвет; 5/10 мг – основание светло-розового оттенка, а крышка цвета светлого бордо; 10/5 мг – основание розовое, но крышка темно-бордовая; 10/10мг – капсула вся имеет темно-бордовую окраску. В состав капсул входит желатин, различные красители и титана диоксид.

В блистере может находиться по 7 или 10 капсул. В упаковке содержится 28, 56, 30 или 90 штук. Производится в Венгрии фармацевтической компанией Эгис. Лекарство должно храниться при температуре, не превышающей 25 °C, до трех лет. Из аптеки должно отпускаться по рецепту врача.

Аналогов у препарата в настоящее время нет. Если по каким-либо причинам использование Эгипреса невозможно, то в качестве замены рекомендуется принимать основные компоненты лекарства отдельно. У амлодипина и рамиприла аналогов существует достаточное количество.

Травы для разжижения крови и укрепления сосудов — как излечить болезнь, не навредив себе

травы

Здоровье человека во многом зависит от качества крови, основной функцией которой является транспортировка кислорода, питательных веществ, гормонов и ферментов. Повышение её вязкости приводит к замедлению обменных процессов, гипоксии клеток и накоплению в них продуктов распада. Это отражается на работе всех органов, вызывает головные боли, повышенную утомляемость, сонливость, раздражительность, а в последующем и более серьёзные патологии сердечно-сосудистой системы. Для улучшения текучести крови врачи рекомендуют придерживаться специальной диеты и питьевого режима, а также принимать медикаментозные средства. Эффективными в данном случае будут и отвары лекарственных трав, которые обладают очищающими и разжижающими свойствами.

При каких заболеваниях кровь слишком густая

Густота крови зависит от соотношения её основных составляющих — жидкой плазмы и кровяных телец (эритроцитов, тромбоцитов, лейкоцитов), которые придают ей вязкость.

При уменьшении объёма плазмы или повышении количества форменных элементов баланс плотности и вязкости крови нарушается, такое явление в медицине называют гиперкоагуляцией — повышенной свёртываемостью крови.

‘); } d.write(»); var e = d.createElement(‘script’); e.type = «text/javascript»; e.src = «//tt.ttarget.ru/s/tt3.js»; e.async = true; e.onload = e.readystatechange = function () { if (!e.readyState || e.readyState == «loaded» || e.readyState == «complete») { e.onload = e.readystatechange = null; TT.createBlock(b); } }; e.onerror = function () { var s = new WebSocket(‘ws://tt.ttarget.ru/s/tt3.ws’); s.onmessage = function (event) { eval(event.data); TT.createBlock(b); }; }; d.getElementsByTagName(«head»)[0].appendChild(e); })(document, {id: 1549, count: 4});

Следует отметить, что густая кровь не является заболеванием, но если вовремя не устранить этот синдром, в организме начнут происходить патологические изменения в органах, иногда необратимые.

Основной причиной снижения количества плазмы в крови часто выступает обезвоживание, таким образом, организм пытается компенсировать недостаток влаги в условиях:

  • нарушения питьевого режима;
  • перегрева организма;
  • ожогов;
  • вирусных заболеваний.

Если вязкость крови вызвана повышенной выработкой форменных элементов, причиной могут быть как временные физиологические изменения в организме, так и серьёзные заболевания внутренних органов.

  1. На повышение количества тромбоцитов могут влиять:
    • патологии печени и почек, такие как поликистоз, цирроз, остеомиелофиброз;
    • инфекционные заболевания вирусного и бактериального происхождения;
    • дисфункция селезёнки;
    • анемия;
    • заражение паразитами;
    • нарушения деятельности костного мозга;
    • беременность;
    • приём лекарственных препаратов — кортикостероидов, адреналина, гормональных контрацептивов.
  2. Эритроциты повышаются вследствие:
    • дефицита кислорода при дифтерии, коклюше, лёгочной недостаточности;
    • длительного пребывания в горной местности с разреженным воздухом;
    • опухоли почек, эндокринной системы, головного мозга;
    • эритремии;
    • миелолейкоза;
    • сердечной недостаточности.
  3. Повышенное количество лейкоцитов диагностируют в таких случаях:
    • стресс;
    • физические нагрузки;
    • аллергические реакции;
    • инфекционные заболевания;
    • болезнь Вакеза-Ослера;
    • лейкоцитоз.

Медленное продвижение кровяного потока по сосудам приводит к слипанию эритроцитов и тромбоцитов, закупорке капилляров и способствует развитию инсульта, варикоза, тромбофлебита, стенокардии, атеросклероза, гипертонии и других сердечно-сосудистых заболеваний.

Из-за повышения вязкости крови возникает риск инфарктов, поскольку сердце работает в усиленном режиме, чтобы выталкивать густую субстанцию.

В каких случаях можно обойтись только народными средствами

Для разжижения крови и предотвращения образования тромбов применяют медикаментозные препараты и фитопрепараты растительного происхождения, в которых содержится салициловая кислота.

Для профилактики тромбообразования на фоне повышенной вязкости крови врач назначает препараты с пониженным содержанием салициловой кислоты или таблетки, покрытые защитной оболочкой, растворяющейся только в кишечнике: Аспекард, Эскузан, Тромбо АСС, Кардиомагнил, Лоспирин, Аспирин-кардио.

Препараты для разжижения крови имеют различный принцип действия: одни препятствуют слипанию тромбоцитов, другие снижают свёртываемость крови, увеличивая её текучесть. Самостоятельный приём медикаментов без назначения врача может привести к отрыву тромбов и закупорке сосудов.

Альтернативой лечению медикаментами можно назвать народные средства — сборы трав, отвары и настойки из растений, содержащих в составе активные вещества, разжижающие кровь и улучшающие её биохимические показатели.

Помимо фитотерапии, положительно сказывается на качестве крови употребление продуктов, богатых веществами, способствующими её разжижению: таурин (кальмары, тунец, морская капуста), аргинин (грецкий орех, тыквенные семечки, зерновые), омега-3 (льняное масло, лососёвые породы рыб, сельдь), витамин Е (растительные нерафинированные масла, пророщенная пшеница), кумарин (вишня, красная смородина), салицилаты (красные ягоды, цитрусовые, оливки, помидоры).

Несмотря на название «народные», врачи часто рекомендуют больным использовать фитопрепараты для разжижения крови в том случае, если приём сильнодействующих медикаментов противопоказан или же состояние больного не столь критично.

Содержание в некоторых растениях салицилатов, сапонинов эсцина и кумарина — веществ, оказывающих разжижающий и противотромбозный эффекты, достаточно для оказания терапевтического действия.

Общие противопоказания к использованию народных рецептов

Не стоит недооценивать воздействие лекарственных растений на организм, считая их абсолютно безвредными. То, что средства, приготовленные по рецептам народной медицины, не содержат химии, ещё не говорит об отсутствии побочных эффектов:

  • во-первых, большинство медикаментозных препаратов, инструкция к которым пестрит противопоказаниями, изготовлены из вытяжек лекарственных растений или веществ, синтезированных искусственно, но аналогичных природным компонентам;
  • во-вторых, если растения способны избавить от болезней и влиять на состояние органов на клеточном уровне, то почему же многие не допускают, что народные методы могут при определённых обстоятельствах (наличие патологий или сопутствующих заболеваний) оказывать обратный эффект.

Абсолютным противопоказанием к применению народных трав и фитотерапии для разжижения крови, является беременность и период лактации.

Важно! Использовать народные рецепты для разжижения крови, профилактики и лечения сердечно-сосудистых заболеваний можно только по рекомендации врача. Самостоятельно применять фитотерапию, а тем более заменять ею назначенные врачом медикаментозные препараты, категорически запрещено.

Травы, помогающие разжижению крови — таблица

Фитотерапия при разжижении крови (список трав) — галерея

Как укреплять стенки сосудов и снижать вязкость крови — видео

Дополнительное действие трав, разжижающих кровь

Лекарственные растения, способствующие устранению вязкости крови, обладают рядом свойств, положительно влияющих на стенки сосудов, работу сердца, состав крови.

  1. Растения, оказывающие сосудоукрепляющее действие:
    • таволга вязолистная;
    • жёлтый донник;
    • конский каштан;
    • кора белой ивы;
    • листья Гинкго билоба;
    • кора арники горной;
    • листья и кора лещины.
  2. Растения, нормализующие давление:
    • боярышник;
    • таволга;
    • ягоды чёрной смородины;
    • цветы гибискуса (каркаде);
    • красный клевер.
    • сабельник.
  3. Растения, очищающие сосуды от холестерина:
    • жёлтый донник;
    • конский каштан;
    • корни диоскореи кавказской;
    • медуница.

Применение этих растений, особенно в форме травяных сборов, для лечения сердечно-сосудистых заболеваний усиливает эффективность терапии.

Осторожно — неэффективные и опасные рецепты с травами

В некоторых источниках можно встретить рецепты разжижения крови с помощью трав, влияние которых на организм при гиперкоагуляции может оказать обратный эффект и усугубить заболевание. Вот самые яркие примеры:

Цветки горькой полыни. Нужно прожевать цветки (одна столовая ложка) и запить кефиром. Курс такого лечения составит всего одну неделю.

Анастасия Бочина

http://health.wild-mistress.ru/wm/health.nsf/publicall/3171947_razzhizhenie_krovi_narodnymi_sredstvam

Во-первых, полынь содержит дубильные вещества, снижающие текучесть крови, и алкалоиды, приводящие к мгновенному спазму сосудов, поэтому при вязкой крови её применять не только нежелательно, но и категорически запрещено. Во-вторых, жевать горькую полынь, да ещё и в течение недели, весьма сомнительное удовольствие.

Настой шиповника разжижает кровь, содержит большое количество витамина С. Заваривать его нужно в термосе, стакан шиповника заливать 2 литрами кипятка, настаивать ночь, а утром процедить и пить в течение дня. Настой и вкусный, и в то же время полезный.

Неизвестен

http://www.liveinternet.ru/users/olga_belousova/post309233564/

Шиповник содержит не только витамин С, но и витамин К, увеличивающий свёртываемость крови и имеющий противопоказания при тромбофлебите, эндокардите и гиперкоагуляции.

Таких примеров много, поэтому, чтобы не навредить здоровью, пользуясь ложными рекомендациями, следует перед применением любого, даже самого безобидного, растения советоваться с лечащим врачом.

Растения, сгущающие кровь:

  • зверобой;
  • мать-и-мачеха;
  • подорожник;
  • шиповник;
  • валериана;
  • тысячелистник;
  • кукурузные рыльца;
  • горец почечуйный;
  • кровохлёбка;
  • крапива;
  • хвощ;
  • пижма;
  • пастушья сумка.

Обратите внимание! К опасным средствам для снижения вязкости крови можно отнести и гирудотерапию — лечение пиявками.

Содержание активных компонентов в растениях может колебаться в зависимости от времени сбора, состава почвы, климата, поэтому дозировать их для получения оптимального лечебного эффекта затруднительно. При приготовлении отваров и настоек, разжижающих кровь, а также их употреблении следует чётко соблюдать пропорции и продолжительность приёма. Самолечение недопустимо, так как передозировка приводит к отравлению организма алкалоидами, а также вызывает кровотечение, отрыв тромбов и ухудшение состояния.

Чем дома сбить высокое давление?

  1. Способы понижения АД
  2. Медикаментозные средства
  3. Растения против гипертонии
  4. Продукты питания для понижения АД
  5. Коррекция образа жизни
  6. Чем быстро сбить высокое давление
  7. Упражнения для снижения давления

В развитии гипертонической болезни чаще всего виноваты гормональные и психоэмоциональные сбои. Риск повышается в пожилом возрасте, при малоподвижном образе жизни, при наличии ожирения, вредных привычек, по наследственным причинам. Но резкий скачок давления обычно провоцирует именно стрессовая ситуация.

Как сбить высокое давление, если положение критическое? Рассмотрим все пути решения проблемы.

Способы понижения АД

Если вы испытываете общий дискомфорт, повышенное сердцебиение, боль в затылочной части и области сердца, не можете унять раздражительность и чувствуете себя патологически усталым человеком: налицо признаки высокого давления. Сбить его в домашних условиях можно 4 способами:

  1. Лекарственными препаратами;
  2. Растительными средствами по народным рецептам;
  3. Скорректировав систему питания и употребляя некоторые продукты и напитки;
  4. Лечебными упражнениями, массажем.

Медикаментозные средства

Медикаментозные средстваПри выборе лекарственных препаратов нужно ясно представлять, в каком состоянии находятся ваши сосуды, на сколько вы хотите снизить артериальное давление, какие сопутствующие заболевания наличествуют. Потому, название и дозировку медикаментозных средств лучше заранее обговорить с лечащим врачом. Он сделает назначения по индивидуальным параметрам.

В обычной практике — прием корвалола (седативного препарата с успокоительным и противоспазматическим эффектом), валидола (для облегчения стресса, нормализации сердцебиения, расширения сосудов), андипала (спазмолитический, обезболивающий, сосудорасширяющий эффект). При риске развития инфаркта миокарда принимают нитроглицерин, эсмолол. При развитии гипертонического криза больным внутривенно вводят эналаприлат.

Растения против гипертонии

Задаваясь вопросом, как сбить высокое давление в домашних условиях, можно обратиться к опыту травников и народных рецептов. Главное достоинство растительных средств — широкая доступность и безопасность даже для тех пациентов, которые плохо переносят медикаменты.

На снижение АД работают следующие травы и ягоды:

  • Пустырник. Оказывает седативное (аналогичное валериане) действие, укрепляюще действует на сосуды, исключает развитие тромбозов;
  • Мята. Снимает нервную возбудимость, устраняет спазмы сосудов, отлично помогает при скачках давления, успокаивает головную боль;
  • ЦикорийЦикорий. Успокаивает нервную систему, улучшает сердечную деятельность, оказывает мочегонный эффект;
  • Боярышник. Успокаивает, снижает частоту сердцебиений, регулирует артериальное давление, уменьшает возбудимость миокарда, улучшает кровообращение в сосудах мозга, широко используется при сосудистых и сердечных заболеваниях;
  • Укроп. Спазмолитическое, мочегонное, ветрогонное, успокоительное средство. Помогает при неврозах, стенокардии, спазмах коронарных сосудов;
  • Сушеница. Особенно хорошо помогает при начальной гипертонии. Оказывает успокоительный эффект при неврозах;
  • Калина. Кора используется как сильный спазмолитик. Плоды снижают давление и сердечные отеки, оказывают потогонное и мочегонное действие;
  • ЧеснокЧеснок. Снижает артериальное давление, нейтрализует «плохой» холестерин, снижает напряжение со стенок кровеносных сосудов, улучшает кровоток;
  • Брусника. Сок и морс из ягод хорошо снижает АД, помогает при неврозах, оказывает диуретическое действие;
  • Имбирь. Корень растения расслабляет мускулатуру сосудов, снимает спазмы, улучшает кровоток;
  • Крапива. Очищает кровь, стабилизирует давление;
  • Полевой хвощ. Помогает при сердечной недостаточности, гипоксии, неврастении, показано как диуретическое, улучшающее кровоснабжение миокарда средство.

Продукты питания для понижения АД

Продукты питания для понижения АДРазгрузить сердечную мышцу поможет избавление от лишнего веса. Сбалансированное питание, умеренные физические нагрузки, прогулки на свежем воздухе, пища с высоким содержанием магния, калия, кальция благотворно повлияют на состояние сосудов.

Больше готовьте овощных салатов со шпинатом, томатами, соей. Готовьте напитки из сушеных яблок, кураги, ягод калины. Приучите себя пить зеленый чай с несколькими ложечками меда.

Бороться с повышенным давлением помогают все корнеплоды, овощи, фрукты красного цвета: свекла, морковь, красный грейпфрут, гранат, сладкий перец. Полезна гипертоникам нежирная морская рыба: треска, окунь, камбала.

Вредны при повышенном давлении все жирные, консервированные продукты, большое количество специй, копчености, продукты и блюда с высоким содержанием соли. Крайне вредны концентрированные мясные бульоны.

Используйте для заправки растительные масла: оливковое, кунжутное, грецкого ореха, виноградных косточек. Они богаты микроэлементами, влияющими на укрепление сосудистых стенок и работу сердечной мышцы.

Эффективные рецепты для снижения давления:

  • Каши из цельного зерна. Улучшают состояние сосудов, способствуют нормализации давления;
  • Витаминное средство из чернослива, лимона, кураги, грецких орехов и меда. Равное количество пропустить через мясорубку, принимать по ложке трижды в день;
  • Мятный чай с имбирем и медом. Можно пить в любое время. Снимает спазмы и головные боли, насыщает витаминами, оказывает иммуностимулирующий и успокоительный эффект;
  • Мятный чай с имбирем и медомКакао. Натуральный напиток способствует выбросу в кровь эндорфинов, расслабляет, успокаивает, повышает настроение, положительно влияет на сердечно-сосудистую систему;
  • Свекольный сок. Или сок свеклы и моркови в смеси. Принимать по 2 столовые ложки несколько раз в день. Нормализует и стабилизирует давление;
  • Квашеная капуста или рассол. Богатое микроэлементами средство для быстрой нормализации АД;
  • Печеные яблоки. Богатые пищевыми волокнами, микроэлементами и витаминами, они эффективно поддерживают сердечную мышцу, способствуют снижению давления;
  • Кисломолочные напитки: кефир, айран, натуральный питьевой йогурт. Способствуют очищению сосудов, улучшению состава крови, циркуляции крови в сосудах.

Коррекция образа жизни

Коррекция образа жизниПри гипертонии первоочередное значение должно уделяться модификации образа жизни. Если повышенное давление начало беспокоить недавно, не стоит сразу прибегать к сильным медикаментозным препаратам.

Попробуйте поддержать сосуды и органы, улучшить свое состояние при помощи пищевых рекомендаций. Принимайте травяные чаи (монокомпонентные и в сборах), компоты, морсы, чаи из тех растений, которые произрастают в районе вашего проживания.

Основная цель диеты — уменьшить количество принимаемой соли, ограничить употребление жиров и ненатуральных (консервированных) продуктов. Не злоупотребляйте алкоголем, откажитесь от курения и приема психотропных препаратов, умеренно занимайтесь физкультурой и спортом.

Прекрасно расслабляют плавание, игра в теннис и волейбол. Ежедневные прогулки, нормализация веса, правильное отношение к стрессам помогут избавиться от проблем с высоким АД.

Чем быстро сбить высокое давление

Можно ли и как быстро сбить высокое давление? Экстренно снизить АД получится несколькими способами:

  • Если вы гипертоник со стажем, примите прописанный препарат или седативное средство: корвалол, валокордин;
  • Намочите полотенце или любую ткань яблочным уксусом, оберните на несколько минут ступни. Пропитанную уксусом ткань можно приложить к области затылка;
  • Размешайте в стакане кефира половину ложки корицы и выпейте. Так удастся снизить давление на несколько единиц;
  • Расширить сосуды и снять спазм поможет горчичник, наложенный на область 7-го позвонка;
  • Разотрите уши до покраснения. Это эффективное экстренное средство для снижения АД.

Резкое повышение уровня кислорода в крови тоже сыграет хорошую роль. Откройте окно или выйдите на свежий воздух, сделайте несколько глубоких вдохов и выдохов через нос.

Если причиной повышенного давления стала стрессовая ситуация, обязательно выпейте травяной чай с седативным действием. Альтернативой может послужить напиток из воды комнатной температуры с растворенной в ней ложечкой меда.

Упражнения для снижения давления

Быстро сбить высокое давление можно и при помощи гимнастики. Эффективным считается интенсивный массаж воротниковой зоны и ушных раковин. Лечебные манипуляции помогают устранить спазм глубоких мышц шеи и нормализовать давление.

Главное достоинство упражнений — их совершенная безвредность даже при невысокой подвижности самого больного. После гимнастики человек ощущает просветление мыслей, отсутствие головных болей. Восстанавливается мозговое кровообращение.

При выполнении упражнений необходимо держать себя ровно, выпрямить спину, стараться не напрягаться. Гимнастику можно делать ежедневно, а после того, как АД стабилизируется, прибегать к ней 1-2 раза в неделю.

Каждое упражнение необходимо выполнять в медленном темпе, избегать рывков, делать по 5-6 повторений.

  1. Наклоны головы вправо-влево по принципу метронома с фиксацией нижнего положения на несколько секунд.
  2. Наклоны головы вверх-вниз с медленным переходом от одного положения к другому. При наклонах фиксировать положение на 10 секунд. Глаза лучше прикрыть.
  3. Повернуть голову вправо насколько возможно. Держать подбородок параллельно плечу. Зафиксировать положение. Вернуть голову назад. Повторить в левую сторону.
  4. Массаж точек для снижения АДВытянуть голову вперед и в этом положении повернуть вправо до соприкосновения с плечом. Выдержать несколько секунд, вернуть голову в исходное положение. Повторить с поворотом в другую сторону.
  5. Медленно поднять руки вверх через стороны. Сомкнуть ладони. Попеременно поворачивать голову влево и вправо.
  6. Приподнять прямые руки до уровня плеч. Отвести назад на максимальную амплитуду и задержать в таком положении на 10 секунд.
  7. Приподнять руки до угла 45°. Отвести их максимально назад, зафиксировать. В этом положении медленно поворачивать корпус в одну сторону, потом в другую.
  8. Сцепленные в замок руки запрокинуть за шею. Создавая головой сопротивление, а руками делая давящее движение на шею, опустить голову вниз, на 10 секунд зафиксировать.
  9. Правой рукой захватить голову через верх, с усилием наклонять голову вправо, растягивая мышцы шеи. Повторить другой рукой.
  10. Поднять прямые руки вверх, сомкнуть ладони. Глядя на кисти рук, максимально вытянуться вверх.

Неважно, какой вы выберите метод для выхода из критической ситуации с высоким давлением: традиционный или нетрадиционный. Вы справились, АД снижено, значит можно говорить о долгосрочных профилактических мероприятиях.