Добавить в избранное
Лечение гипертонии Все о сосудах и сердце

Легкая внутричерепная гипертензия лечение

Легкая гипертензия у ребенка

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Порой медиками диагностируется такое серьезное заболевание, как первичная легочная гипертензия у детей. Нередко медикам не удается выяснить первопричину, которая спровоцировала повышенное АД в легких. При патологии у детей наблюдается постоянная синюшность кожи (цианоз), учащенное дыхание. Заболевание серьезное и грозит летальным исходом, если своевременно не оказать помощь.

загрузка...

Что говорит статистика?

Если у ребенка диагностируется легочная гипертензия, то происходит резкое повышенное давление в сосудистых руслах легких, что негативно сказывается на сердце. Чтобы не допустить сердечную недостаточность, детский организм снижает АД в легких за счет сбрасывания крови в открытый артериальный проток. Таким образом циркуляция кровяной жидкости в легких уменьшается.

По статистике, от легочной гипертензии страдает не более 2-х новорожденных из 1000.

на

Около 10% малышей, находящихся в реанимации, испытывают признаки легочной гипертензии. Патология затрагивает не только недоношенных детей. Нередко фиксируется у переношенных или у младенцев, родившихся в срок. Гипертензия легких преимущественно наблюдается у новорожденных, которые появились на свет посредством кесарева сечения (80% детей). Медикам удается у 95% новорожденных в течение первых суток диагностировать заболевание и начать вовремя терапию.

Вернуться к оглавлению

Причины болезни

Задержка развития плода может спровоцировать легочную гипертензию.

При невозможности выяснить причину, врачи ставят диагноз «первичная или идиопатическая гипертензия легких». Нередко спровоцировать патологическое состояние во внутреннем органе ребенка способны такие причины:

загрузка...
  • Стресс во время родовой деятельности, который проявляется гипоксией, гипокликемией, гипокальциемией. После того как ребенок появиться на свет, возможно спазмирование артериол, расположенных в легких, что приведет к изменениям склеротического типа.
  • Развитие в утробе матери, происходящее с задержкой. При таком развитии сосудистые стенки сохраняют эмбриональное строение даже после рождения. Нередко наблюдается спазмирование в недоразвитых сосудах.
  • Признаки диафрагмальной грыжи врожденного характера, которая не позволяет внутреннему органу развиваться и полноценно выполнять свои функции.

Вернуться к оглавлению

Группа риска

  • Дети с внутриутробной гипоксией.
  • Наличие внутриутробных инфекционных поражений или заражение крови.
  • Бесконтрольное принятие медикаментов женщиной в положении (антибиотики, противовоспалительные препараты нестероидного типа).
  • Наличие врожденных пороков сердца (ВПС) и легких.
  • Дети с признаками полицитемии, в результате которой стремительно увеличивается число эритроцитов в кровяной жидкости новорожденного.

Вернуться к оглавлению

Разновидности

Классификация

Разновидности гипертензии легких

По происхождению
  • Первичное или идиопатическое заболевание, при котором не отмечается патологических симптомов с боку дыхательных органов и тока крови.
  • Вторичное заболевание, при котором у ребенка имеются патологии дыхательных органов, которые провоцируют развитие гипертензии легких.
Механизм появления
  • Выраженная спастическая сосудистая реакция.
  • Гипертрофия сосудистой стенки, при которой не уменьшается площадь поперечного сечения.
  • Гипертрофия сосудистой стенки, при которой участок поперечного сечения уменьшается.
  • Эмбриональное строение сосудов.
Интенсивность и продолжительность протекания
  • Транзиторное или переходящее заболевание легких, при которых отмечаются тяжелые признаки. Такой тип легочной гипертензии вызван перестройкой обращения крови у новорожденного. Нормальная работа стабилизируется через 7—14 дней.
  • Персистирующее заболевание, в результате которого отмечается постоянное отклонение в кровообращении во внутреннем органе.

Вернуться к оглавлению

Стадии болезни

Легочную гипертонию у детей различают по степени тяжести.

У детей легочная гипертензия протекает 4 стадии. Первая стадия самая легкая, на этом этапе удается вылечить ребенка полностью, если правильно подобрана терапия. При несвоевременном выявлении легочная гипертензия переходит на 2 стадию. Если в течение 3-х лет не начать лечение, то возникает 3 и 4 стадии, при которых развиваются необратимые перемены структуры легких и сердца.

Вернуться к оглавлению

Симптоматика легочной гипертензии у детей

  • Тяжелое дыхание, частая одышка, которой не предшествовали физические нагрузки.
  • Втягивание грудной клетки внутрь на вдохе.
  • Посинение кожных покровов и слизистых оболочек, развитие стойкого цианоза.
  • Ребенок начинает постепенно терять вес.
  • Присутствуют неприятные, распирающие ощущения в животе.
  • Ощущение слабости и быстрой утомляемости.
  • Частое биение сердца.

Вернуться к оглавлению

Особенности болезни у новорожденных

У только что родившегося малыша нередко возникают трудности с работой сердца и дыхательной системой. Если наблюдается стойкое плацентарное обращение крови у ребенка в первые часы жизни, то это свидетельствует о том, что кровообращение в легких еще в полной мере не адаптировалось для самостоятельной работы. У таких новорожденных детей дыхание не запускается самостоятельно и им требуется неотложная помощь. Персистирующая легочная гипертензия у новорожденных проявляется такими признаками:

  • тяжелое дыхание;
  • плохое реагирование на кислородотерапию;
  • посинение кожи.

Вернуться к оглавлению

Какой врач и диагностические процедуры необходимы?

Педиатр-неонатолог поможет поставить правильный диагноз новорожденному ребенку.

При выявлении нарушенного дыхания у новорожденного требуется как можно скорее обратиться к неонатологу или педиатру. Если есть возможность, то ребенка требуется показать детскому пульмонологу. Чтобы выяснить диагноз и первопричины патологии, необходимы диагностические процедуры:

  • проведение осмотра и прослушивания сердца;
  • сдача крови на лабораторные исследования, при которых выяснится, насколько кровь насыщена кислородом (оксигенизация);
  • инструментальные обследования, включающие электрокардиограмму, рентгенографию и УЗИ с использование допплера;
  • проверка реакции новорожденного на кислородную подачу.

Вернуться к оглавлению

Лечение гипертензии легких у детей

Терапия заболевания проводиться строго под присмотром врача, у новорожденных лечение осуществляется в реанимации. В первую очередь следует максимально быстро стабилизировать АД в легочных сосудах и снять спазмирование последних. Терапия легочной гипертензии включает:

  • Использование медикаментов, расслабляющих сосудистые стенки и устраняющие спазмирование. Назначается прием «Толазолина», «Нитропруссида натрия».
  • В/в введение лекарственных средств, которые предотвращают развитие недостаточности сердца («Допамин», «Адреналин»).
  • Ребенку первых часов жизни вводят сурфактант, чтобы легкие смогли в полной мере раскрыться.
  • Прием антибактериальных препаратов назначается, если проблема связана с инфекционным поражением организма ребенка.
  • Назначение диуретических и антикоагуляционных средств при легочной гипертензии у детей наблюдается редко, лишь по особым показаниям врача.

При тяжелой дыхательной недостаточности применяют метод экстракорпоральной мембранной оксигенации для насыщения крови кислородом.

При высокой вероятности гибели ребенка используют экстракорпоральную мембранную оксигенизацию. При таком терапевтическом методе кровь ребенка насыщается кислородом посредством аппарата. При помощи катетеров аппарат подключается к ребенку и таким образом производится очистка крови и ее насыщение кислородом.

Вернуться к оглавлению

Возможные осложнения

Если вовремя не оказать малышу с легочной гипертензией помощь, то возможен летальный исход на протяжении 3-х суток. Крайне редко малышам с гипертензией легких, которым не оказана медицинская помощь, удается дожить до 5-летнего возраста. Летальный исход наступает в результате стремительного развития недостаточности сердца и по причине кислородного голодания (стойкая гипоксемия).

Вернуться к оглавлению

Прогноз и профилактика

Если вовремя выявить болезнь и начать должную терапию, то прогноз благоприятный. У новорожденного при правильном лечении здоровье нормализуется к году. У 30% больных отмечаются негативные последствия, при которых ребенок отстает в психофизическом развитии, происходит нарушение зрительной и слуховой систем.

Чтобы не допустить такого заболевания у ребенка, женщина еще во время вынашивания плода должна подумать о профилактике. Не допускается употребление спиртного и курение. Следует избегать инфекций, которые могут передаться плоду. При возникновении заболеваний, необходимо обращаться к врачу и не заниматься самолечением, принимая самостоятельно назначенные лекарства.

Стадии артериальной гипертензии

Артериальная гипертензия – это устойчивое повышение кровяного давления в артериях и главный признак, которым проявляет себя гипертоническая болезнь. На первых порах человек не замечает изменений, а невнятные симптомы недомогания списывает на обычную усталость или легкую простуду. Тем временем, в организме уже запущены в действие разрушительные механизмы. Органы начинают повреждаться, нарушаются их функции. Заболевание прогрессирует, все более отчетливо проявляются его признаки. Различают разные стадии артериальной гипертензии, каждая из них имеет свои отличительные черты и отражает изменения, происходящие внутри человека.

Классификация по стадиям

Измерение артериального давление мужчинеПравильно поставленный диагноз гарантирует успешность лечения. При диагностировании гипертонии важно установить точно, на какой стадии развития находится заболевание. Классификация гипертонической болезни по стадиям учитывает характер поражения внутренних органов. При длительном повышении давления патологическим изменениям подвергается весь организм. Но есть группа органов, которые принято называть мишенями гипертонии. Именно на них приходится самый мощный удар. Органы-мишени – это сердце, сосуды, почки, головной мозг, глаза.

При выделении определенных стадий гипертонической болезни первым делом ориентируются на состояние органов-мишеней.

Первая стадия гипертонии

Ранний период болезни характеризуется отсутствием каких-либо аномалий в мишенях. Обычно на этой стадии люди не идут к врачу, они попросту не замечают, что больны. Нет признаков, которые могли бы сигнализировать о развитии патологии. Иногда человек ощущает:

  • повышенную утомляемость;
  • головные боли, которые не отличаются интенсивностью и быстро проходят;
  • излишнюю возбудимость нервной системы, несдержанность, беспричинную агрессию;
  • дискомфортные ощущения в зоне сердца;
  • бессонницу;
  • головокружения;
  • носовые кровотечения.

На первой стадии гипертонии не исключается возможность возникновения гипертонического криза, так как давление неустойчивое. Оно может колебаться от нормальных показателей – до повышенных.

Лечение гипертонии целесообразно начинать именно на этой стадии, когда болезнь еще можно остановить. При этом принимать таблетки не придется.  Достаточно изменить свой уклад жизни:

  • отказаться от неумеренного потребления соли;
  • бросить вредные привычки;
  • обратить внимание на свой вес;
  • меньше лежать на диване;
  • позитивнее смотреть на мир.

Но люди часто пропускают этап возникновения болезни и обращаются за помощью уже на второй стадии ее развития.

Вторая стадия гипертонии

Это уже серьезный повод заняться своим здоровьем. На второй стадии гипертонии организм потихоньку сдает свои позиции перед напором заболевания. Длительная артериальная гипертензия пагубно отражается на функционировании органов-мишеней.

Органы-мишени при артериальной гипертензии

  1. Левый желудочек сердца становится больше, за счет утолщения его стенок. Из-за повышенного давления сердце работает более интенсивно. Самая большая нагрузка при этом ложится на левый желудочек, поэтому мышечный слой его постепенно уплотняется.
  2. Процесс клубочковой фильтрации в почках замедляется, кровообращение в почечных сосудах ухудшается. В крови может быть выявлен повышенный уровень креатина, в моче обнаруживается белок.
  3. Поражается сетчатка глаз: сужаются мелкие кровеносные сосуды.
  4. Происходят изменения в структуре сосудов, их стенки уплотняются, становятся менее упругими. Суженный просвет между стенками создает препятствие для нормального движения крови. Прогрессирует атеросклероз, образуются тромбы.
  5. Повреждения головного мозга связано с поражением мелких сосудов. Повышенный тонус мозговых капилляров приводит к нарушению кровообращения в них. Страдают различные отделы мозга, развивается гипертоническая энцефалопатия.

Проявления заболевания уже хорошо заметны, они напрямую зависят от состояния пораженных органов:

  1. Со стороны сердца возможны такие симптомы: учащение сердцебиения, тяжесть и сдавливающая боль в груди, одышка.
  2. Со стороны головного мозга возникают такие проявления: проблемы с концентрацией внимания, слабая память, головная боль, головокружение, тошнота, обморок, бессонница, неврозы.
  3. Расстройство почек дает о себе знать отеками, болезненными ощущениями, снижением суточного объема мочи, синяками под глазами, вялостью, усталостью, плохим аппетитом.
  4. Органы зрения начинают хуже функционировать, появляется боль в области глазных яблок, человек начинает хуже видеть.
  5. Сосудистые нарушения проявляются поражением органов-мишеней. Возникает онемение кончиков пальцев, потеря чувствительности в конечностях, болят ноги во время ходьбы. Это связано с недостаточной подачей крови к периферическим сосудам конечностей.

Гипертонические кризы на второй стадии учащаются, протекают в тяжелой форме. Лечение гипертонии на этой стадии требует не только коррекции образа жизни, но и постоянного приема лекарственных препаратов.

Третья стадия гипертонии

На этом этапе поражения внутренних органов усугубляются. Высокие показатели давления держатся постоянно, что отражается на общем кровотоке и кровоснабжении отдельных органов. Мишени гипертонии страдают больше всего, патологические изменения в них ведут к тяжелым осложнениям, некоторые из них опасны для жизни:

  • сердечная недостаточность;
  • стенокардические приступы;
  • ишемия сердца;
  • инфаркт миокарда;
  • инсульт головного мозга;
  • тромбоз;
  • атеросклероз;
  • почечная недостаточность;
  • аневризмы;
  • потеря зрения.

Боль в глазахПроявляется третья степень признаками, сопутствующими развившимся осложнениям. Вот некоторые из них:

  • резкое ухудшение зрения;
  • слабоумие;
  • сильные головные боли;
  • частичная или полная потеря двигательных функций;
  • сердечные боли;
  • аритмия;
  • отеки;
  • судорожный синдром;
  • спутанность сознания;
  • обмороки.

На этой стадии гипертонической болезни состояние человека очень ухудшается, во многих случаях происходит потеря трудоспособности, развивается инвалидность, больной испытывает трудности с самообслуживанием. Лечение артериальной гипертензии при тяжелой стадии заболевания заключается в поддержании жизнедеятельности жизненно важных органов, стабилизации уровня давления, облегчения самочувствия, профилактика смертельно опасных состояний.

Стадии по уровню давления

Классификация артериальной гипертензии проводится с учетом изменения уровня давления.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  1. Отметки тонометра в границах от 120/80-139/89 можно рассматривать как повышенно-нормальный уровень давления. Это стадия предгипертензии. Человек с такими показаниями еще не гипертоник, но уже близок к этому. В таком случае надо обязательно отслеживать любые изменения давления, не пренебрегать профилактическими мерами.
  2. Показания высокого давления на тонометреАртериальное давление 140/90-159/99 – это уже первая стадия гипертонии. Показатели эти могут колебаться: давление то приходит в норму, то незначительно повышается. Для снижения уровня давления не нужно пить таблетки, организм самостоятельно нормализует ситуацию при отсутствии провоцирующих факторов.
  3. На второй стадии минимальный уровень давления составляет 160/100 мм рт. ст., а максимальный достигает отметки 179/109. Цифры эти снижаются до нормального уровня только после медикаментозного воздействия. Артериальная гипертензия отличается устойчивостью, часто возникают скачки давления. Чтобы гипертоническая болезнь была под контролем, необходимо принимать таблетки постоянно.
  4. Третья стадия отличается самыми высокими показателями тонометра: от 180/110 и выше. Это самая тяжелая стадия развития гипертонии. Давление плохо снижается даже после приема лекарств. Организм адаптируется к повышенному воздействию крови на сосудистую систему, снижение давления до нормальных показателей на третьей стадии будет для него стрессом. Необходимо поддерживать эти значения на оптимальном повышенном уровне.

Таблица: риски заболевания

Осложнения, развивающиеся при повышенном давлении, значительно сокращают жизнь человека. Для определения уровня риска развития сердечно-сосудистых патологий на 10 лет вперед, учитывается наличие факторов риска, уровень давления, поражения органов-мишеней, дополнительно присутствующие заболевания.

  • Самый высокий риск – возможность развития опасных осложнений составляет более 30%.
  • Повышенный уровень риска – вероятность осложнений от 20 до 30%.
  • Средний риск – 15-20%.
  • Незначительный риск – меньше 15%.

Факторы риска (примерный перечень):

    Холестериновые бляшки

  • сахарный диабет;
  • ожирение;
  • высокий холестерин;
  • наследственность;
  • вредные привычки;
  • возраст.

По таблице, приведенной ниже, легко определить, при каких условиях возникает тот или иной риск развития осложнений.

Наличие факторов риска

Стадии и показатели давления

140 на 90 – 159 на 99
Первая стадия
160 на 100 – 179 на 109
Вторая стадия
180 на 110 и выше
Третья стадия
Факторов нет Незначительный риск Средний риск Повышенный риск
Есть 1-2 фактора Средний риск Средний риск Самый высокий риск
Имеются поражения мишеней или несколько факторов (3 и более) Повышенный риск Повышенный риск Самый высокий риск

Артериальная гипертензия – опасный синдром серьезного заболевания. Остановить ее вредоносное действие можно только на самой ранней стадии развития. Для этого каждому человеку нужно развить в себе привычку контролировать кровяное давление. Только так можно заметить первые тревожные симптомы. Чтобы тонометр не показывал превышение нормы, нужно всего лишь помогать своему организму оставаться здоровым. Человек в состоянии исключить из своей жизни многие факторы, которыми провоцируется гипертоническая болезнь.

Спорт при внутричерепном давлении

Внутричерепное давление (ВЧД) – показатель, отражающий давление спинномозговой жидкости на головной мозг. Показатель изменяется в зависимости от разных причин. Он может подниматься и у здоровых людей. Часто встречается даже у новорожденных после родовой травмы. Основные причины повышенного внутричерепного давления:

  • спинномозговая жидкость плохо всасывается;
  • избыток выделения жидкости;
  • нарушение циркуляции.

Факторы, влияющие на нарушения ВЧД:

  • травмы головы;
  • остеохондроз;
  • опухоль, менингит.

Повышенное давление негативно влияет на работу головного мозга. Происходит нарушение координации, памяти, речи. Основные признаки заболевания: ощущения сильной головной боли, раздражительность, утомляемость, тошнота, эмоциональные расстройства, повышение артериального давления, потеря сознания, обморок. Если у вас наблюдаются перечисленные признаки, немедленно обратитесь к врачу за консультацией. При лечении повышенного внутричерепного давления рекомендуется лечебная гимнастика, прогулки на свежем воздухе, эффективно также заниматься плаванием. Можно ли заниматься спортом при ВЧД? Это зависит от вида спорта и нагрузок.

Занятия спортом

Многие спортсмены после получения черепно-мозговой травмы хотят остаться в спорте и не менять свой образ жизни. Рассмотрим, совместимо ли внутричерепное давление и занятие спортом. Как они взаимосвязаны? Для стабилизации ВЧД необходимо соблюдать следующие рекомендации:

  • исключить все виды деятельности, способствующие перепадам давления;
  • отказаться от бани, сауны;
  • принимать мочегонные препараты;
  • использовать высокую подушку для сна;
  • снизить количество потребляемой жидкости в день.

Резкие перепады ВЧД могут привести к нарушению функционирования головного мозга, вызвать кровоизлияние сосудов. Активные виды спорта – бег, прыжки обычные, прыжки с парашютом, подъем тяжестей, кувырки, спортивная гимнастика способствуют резким перепадам давления, если у вас есть проблема. При повышенном ВЧД от активных занятий спортом следует отказаться. Не рекомендуется пользоваться лифтом и летать на самолете. Перелет может спровоцировать обострение ВЧД. Какой спорт допускается при ВЧД? Для лечения и профилактики допускаются гимнастические упражнения, входящие в специальный комплекс, разработанный врачами и способствующий восстановлению циркуляции крови. Рекомендуются занятия греблей, можно, посещать бассейн. При проблемах с ВЧД доктора не запрещают велоспорт, бадминтон, настольный и большой теннис, стрельбу из лука, фехтование, шахматы. Не запрещены все виды спортивных занятий, не связанные с резкими наклонами, подъемами и ношением тяжестей.

От спортивной гимнастики, хоккея, футбола, бега, прыжков на батуте, тяжелой атлетики, бокса, бодибилдинга, всех видов борьбы, сноуборда, прыжков воду, конного спорта, гандбола, баскетбола, акробатики следует отказаться. Занятия только усилят проявления ВЧД и могут спровоцировать в определенный момент летальный исход, связанный с разрывом сосудов.

Лечебная гимнастика

При внутричерепном давлении разрешается посещать тренажерный зал, где можно заниматься растяжкой, специальными упражнениями для лечения и профилактики. Следует запомнить, что все действия необходимо согласовать с врачом. Он разработает допустимую программу занятий, определит нормы физической нагрузки. Рассмотрим допустимые упражнения при внутричерепном нарушении, связанном с перепадами давления.

  • Упражнение 1. Рекомендуется взять палку цилиндрической формы, длиной до 40 см. Обхватываем руками, заводим за область позвоночника и поглаживаем мышцы шеи сверху вниз. Продолжительность составляет 10 минут. Повторять рекомендуется пять раз в день.
  • Упражнение 2. Большими пальцами массируем область внизу головы (позвонки между шеей и головой). Выполняем три раза в день на протяжении 15 минут. Стимулирует кровообращение при остеохондрозе. Нормализует венозный отток.
  • Упражнение 3. Выполняем наклоны головы из стороны в сторону, вверх-вниз. Выполняем по пять раз в каждую сторону, повторяем четыре раза в день.

При лечении и профилактике ВЧД помогают массажи, особенно воротниковой зоны. Допустимы занятия йогой, растяжкой, не требующей наклонов головы вниз на длительный промежуток времени.

Противопоказания при занятиях спортом

Если у вас обнаружили ВЧД по каким-либо причинам, от занятий активными видами спорта придется отказаться. Все спортивные упражнения влияют на кровообращение, требуют ускоренного ритма их выполнения. Некоторые из них подразумевают поднятие тяжестей, что влияет на напряжение сосудов. При ускорении ритма сердце начинает выбрасывать кровь быстрее, повышается её прилив к головному мозгу, соответственно поднимается и ВЧД. Многие спортсмены после тренировки испытывают головокружение, слабость, тошноту, могут потерять сознание. При первых признаках следует обратиться за помощью к врачу. Можно ли вылечить недуг и вернуться к занятиям спортом?

За длительный период лечения нередко удавалось стабилизировать давление для обычных условий жизни. Но резкие изменения таких условий негативно воздействовали на пациентов. Успехи достигались при диагностировании заболевания на ранних стадиях. В медицинской практике во многих случаях наблюдались рецидивы.

Показания для занятий спортом

По мнению врачей, полностью ограничивать физические нагрузки не стоит. Выполнение в допустимых объёмах физических упражнений при диагностировании заболевания позволяет улучшить циркуляцию крови в организме, благоприятно воздействует на сосуды, способствуя насыщению клеток и тканей кислородом, способствует улучшению обменных процессов в организме. Следите за своим здоровьем, вовремя обращайтесь к врачу и будете здоровы.