Добавить в избранное
Лечение гипертонии Все о сосудах и сердце

Транзиторная гипертензия что это

Содержание

Лабильная гипертензия

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Артериальная гипертензия — это заболевание, что проявляется стойким повышением давления. Среди всех случаев часто встречается лабильное артериальное давление. Оно проявляется непостоянным повышением артериального давления, головными болями, нарушением сна, головокружением, неприятными ощущениями в области сердца. Такая гипертензия переходит со временем в гипертоническую болезнь и приводит к серьезным осложнениям, при первых ее симптомах нужно обратиться к специалистам за лечением.

загрузка...

Что это такое?

Лабильная артериальная гипертензия — это нестойкий подъем АД, который периодически сам стабилизируется без применения медикаментов. Она относится к сердечно-сосудистым болезням. Лабильная гипертония выступает в виде первичной формы гипертонии. Она встречается как у детей, так и у взрослых. Если заболевание возникает у подростков, лабильность давления фиксируется в дневное время. Такие скачки могут случаться несколько раз на день. Это периодическое изменение давления возникает тогда, когда активируется симпатическая нервная система, что приведет к увеличению минутного объема выброса крови сердцем.

Вернуться к оглавлению

Фазы и стадии заболевания

Фазы лабильной гипертензии

Фаза Особенности
Начало болезни Цифры давления находятся в пределах нормы. Его повышение происходит вследствие стрессового фактора или сильного физического напряжения.
Транзиторная Наблюдаются высокие цифры АД. Изменение показателей фиксируется чаще, чем в первой фазе, но они быстро нормализуются.

Вернуться к оглавлению

Стадии лабильной гипертензии

Стадия Характеристика
Начальная Полное отсутствие симптомов. Может длиться на протяжении многих лет. Это повышает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний и осложнений.
Среднетяжелая Появляются клинические проявления заболевания, но больные не предъявляют жалоб. Также присутствуют признаки поражения сосудов сердца и его левого желудочка.
Тяжелая Сильно выраженная симптоматика болезни. Появляются частые и резкие перепады давления. Возникает атеросклеротическое поражение сосудов, которое усложняет протекание болезни.

Вернуться к оглавлению

Причины лабильной гипертензии

Выделяют такие причины заболевания:

на

  • стрессовые ситуации;
  • неврозы;
  • появление нейроциркуляторной дистонии;
  • неактивный способ жизни;
  • лишний вес;
  • появление сахарного диабета;
  • вредные привычки (употребление алкоголя, наркотических веществ и курение);
  • большое количество соли в рационе питания;
  • генетическая предрасположенность;
  • эндокринологические патологии;
  • употребление кофе в большом количестве;
  • болезни сердца;
  • болезни почек;
  • повышение холестерина крови.

Вернуться к оглавлению

загрузка...

Особенности проявления лабильности давления

Мушки,раздражительность,ухудшение памяти первые признаки заболевания.

Пациенты жалуются на появление такие симптомов:

  • боли в затылке интенсивного характера;
  • появление раздражительности;
  • ухудшение памяти;
  • резкие перемены настроения;
  • нарушение сна;
  • появление ночных кошмаров;
  • появление головокружения;
  • «мушки» перед глазами;
  • неприятные ощущения в области сердца;
  • частое сердцебиение;
  • появление одышки;
  • спазматические боли в области груди;
  • потеря сознания.

Вернуться к оглавлению

Методы лечения лабильной гипертензии

Лабильное повышение давления приводит к очень опасным осложнениям, поэтому при появлении первых симптомов заболевания нужно обязательно обратиться к специалистам. Врачи проведут тщательный осмотр пациента, диагностику заболевания и назначат лечение. В качестве терапии назначают медикаментозное лечение и лечение народными средствами, которые применяют в домашних условиях. Также каждому пациенту подбирают меню диетического питания.

При высоких цифрах АД применяют следующие медикаментозные препараты:

  1. Мочегонные препараты — «Фуросемид», «Верошпирон».
  2. Блокаторы кальциевых каналов — «Верапамил», «Дилтиазем».
  3. Бета-блокаторы — «Метопролол», «Небиволол», «Бисопролол».
  4. Ингибиторы АПФ — «Берлиприл», «Ангиоприл», «Эналаприл».
  5. Альфа-адреноблокаторы — «Доксазозин», «Тамсулозин».
  6. Блокаторы рецепторов ангиотензина II — «Лозартан», «Кандесартан».
  7. Препараты магния — «Магне B6», «Магнерот».

Вернуться к оглавлению

Народные методы лечения лабильного артериального давления

Ванночка для ног на основе горчицы поможет нормализовать давление.

При лабильности давления применяют такие рецепты целителей:

  1. При повышении давления нужно принять теплую ванну для ног с горчицей.
  2. В емкость налить стакан молока, добавить 2 головки чеснока и поставить варить. Употреблять по 1 ст. л. 3 раза в день после приема пищи на протяжении 2 недель.
  3. Взять один небольшой лук, 4 зубчика чеснока и все мелко порезать. Залить все литром холодной воды, добавить 1 ст. л. высушенных ягод рябины и прокипятить на протяжении 15 минут. В смесь, что получилась, добавить по 1 столовой ложке петрушку и укроп, и еще раз прокипятить 15 минут. После этого поставить настаиваться на час. Употреблять по полторы столовой ложки 4 раза на день за полчаса до приема пищи. Употреблять на протяжении 10 дней. Повторный курс лечения — через 3 недели.
  4. Взять корки граната и отварить. Пить отвар каждый день по стакану 2−3 раза.
  5. Эффективно помогает при лабильном давлении сок из брусники.

Вернуться к оглавлению

Диетические рекомендации

Исключают из рациона:

  • жареное;
  • жирное;
  • соленое;
  • острое;
  • копченое;
  • алкогольные напитки;
  • кофе и крепкий чай;
  • мучные изделия.

Рекомендовано:

  • молочные продукты;
  • нежирную рыбу и мясо;
  • свежие овощи и фрукты;
  • сухофрукты;
  • зелень;
  • ограничить количество употребляемой соли (не больше 2 граммов);
  • употребление жидкости не меньше 2 литров в сутки;
  • цельнозерновой хлеб;
  • супы и бульоны.

Каждому пациенту для повышения эффективности лечения при таком заболевании, как лабильная гипертензия, рекомендовано отказаться от вредных привычек, вести активный образ жизни и спать не меньше 8 часов. Также обязательно нужно перейти на правильное питание, научиться не поддаваться влиянию стрессовых ситуаций и следить за своим весом. Еще для лечения лабильной гипертензии рекомендовано пройти курсы лечебного массажа.

 

Атеросклеротические повреждения сосудов головного мозга: особенности и лечение патологии

Чтобы точно представлять себе, что такое атеросклероз БЦА, надо иметь понятие о брахиоцефальных артериях. Это сосуды крупного размера, которые отвечают за поставку крови в структуры головного мозга. Они исходят из дуги аорты и имеют свои разветвления.

Под атеросклерозом понимают системное повреждение кровеносного русла, характеризующееся накоплением липидов в его интиме.

По данным европейского сообщества кардиологов, заболевание широко распространено во всем мире. Оно служит причиной инвалидности и смерти приблизительно 16,6 млн. человек в год.

Механизмы формирования патологии

Головная боль при атеросклерозе БЦАНаиболее часто поражаются коронарные и церебральные (интракраниальные, экстракраниальные) сосуды. В основе патогенеза атеросклеротического процесса лежит формирование облитерирующих просвет бляшек.

Заболевание проходит несколько этапов развития:

  1. Нарушение целостности эндотелия, его повреждение.
  2. Образование липидных полосок (обратимое изменение).
  3. Формирование предатеромы, атеромы.
  4. Возникновение фиброзной бляшки.
  5. Кальциноз.

Самой опасной в плане развития осложнений является стадия формирования атеромы (патологическое образование, возникшее при закупоривании сального протока). Угроза обусловлена быстрым ростом кисты, выбросом в сосудистое русло в большом количестве провоспалительных молекул, поддерживающих процесс воспаления в ней.

Нестенозирующий и стенозирующий атеросклероз: в чем разница

По характеристике роста бляшки выделяют два возможных течения атеросклеротического поражения БЦА. Стенозирование происходит при увеличении бугорка внутрь полости сосуда, что вызывает его сужение. Прогноз в этом случае будет неблагоприятный при закупорке более 50 % просвета.

Отсутствие лечебных мероприятий и действий по восстановлению проходимости кровеносного русла в большинстве случаев приводит к развитию острой мозговой патологии.

Нестенозирующий атеросклероз брахиоцефальных артерий тоже имеет место, как понять, что это такое? Атеросклероз без стенозирований проявляется в виде линейного разрастания бляшки. Она не приводит к перекрытию пораженного сосуда. Изменения выявляются при исследовании скорости артериального кровотока, которая оказывается сниженной.

Причины и факторы риска

Заболевание относят к полиэтиологичным. Причины возникновения патологии БЦА те же, что и при развитии атеросклеротических повреждениях сосудов других органов. Активно нарушается внутренний слой стенок артерий, потому что скорость кровяного потока и давление внутри русла возрастает в местах разветвления сосудов. Факторами риска выступают следующее явления:

Факторы риска

  • вредные привычки (курение, алкоголь);
  • избыточная масса тела;
  • неправильное питание (употребление жирной, жареной пищи, фаст-фуд);
  • дислипопротеинемия (повышение уровня холестерина липопротеинов низкой плотности в крови при сниженном содержании липопротеинов высокой плотности);
  • различные сопутствующие заболевания (сахарный диабет, артериальная гипертензия);
  • гиподинамия.

Описанные предпосылки могут подвергаться коррекции, что значительно улучшает прогноз заболевания. Но существуют немодифицируемые факторы. К ним относят пол, возраст, наличие патологии со стороны сердца у родственников, а также уже выявленный атеросклероз какого-либо другого сосуда, помимо брахиацефальных артерий.

Симптомы

Плечеголонвой брахиоцефальный ствол, ответвляясь от дуги аорты, делится на правые общую каротидную (сонную) и подключичную артерии. Рядом с ним располагаются еще два левых сосуда подобными названиями. Составляющие брахиоцефального бассейна формируют замкнутую сеть у основания мозга – Вилизиев круг. Его функцией является равномерное распространение крови по всем структурам головы. Нарушение нормального обеспечения тканей питательными веществами, кислородом, особенно при поражении внутричерепных отделов БЦА, проявляется развитием следующей симптоматики:

  • ничем не мотивируемая слабость;
  • зрительные нарушения;
  • головные боли, головокружение (при гипотонии или резких поворотах шеи);
  • нарушение иннервации конечностей (повышенная чувствительность, онемение, «мурашки»).

АтеросклерозВ большинстве случаев клиническая картина неспецифична. На ранних этапах формирования атеросклероз внутри- и внечерепных отделов брахиоцефальных артерий никак не проявляет себя. Должна проводиться комплексная диагностика при появлении слабости или частых головных болей/головокружений для подтверждения или исключения данной патологии.

Диагностика

При физикальном осмотре больного нет специфических признаков. Дифференциальный поиск причины патологии основан на применении инструментальных, лабораторных методов, а также изучении жалоб, истории болезни пациента. Врач назначает такие исследования:

  • общий анализ крови, мочи;
  • выявление содержания глюкозы, уровня белка, креатинина, мочевины, печеночные пробы;
  • липидограмма;
  • ЭКГ;
  • УЗИ сердца;
  • УЗИ с доплером брахиоцефального бассейна;
  • ангиография или КТ-ангиография экстра- и интракраниальных ветвей БЦА;
  • сцинтиграфия;
  • МРТ.

Широко применяется во врачебной практике КТ-ангиография сосудов. Метод относят к малоинвазивным вмешательствам, пользуются им строго при наличии показаний. Процедура позволяет выявить бляшку, определить степень стеноза, а также характер размеры холестеринового бугорка. Повторное исследование при атеросклерозе брахиоцефальных артерий дает возможность наблюдать за прогрессированием симптомов заболевания и контролировать эффективность назначенного лечения.

Ультразвуковое исследование БЦС помогает распознать атеросклеротическое поражение сосудов на ранних этапах, когда еще стеноз незначимый и возможно его устранение.

УЗИ проводят в двух режимах – дуплексное и триплексное. Обе методики похожи, но при триплексной диагностике доплерография дополняется цветной визуализацией характера кровотока.

Установленный диагноз атеросклероза БЦА шифруется при помощи МКБ Х пересмотра. Он имеет свой код – I70.

Лечение

На ранних стадиях развития атеросклеротического поражения брахиоцефальных сосудов возможно применение медикаментозной терапии. Лекарственные средства назначаются лечащим врачом в индивидуальных дозировках, выбирается способ введения в зависимости от возраста, пола, веса, общего состояния организма, а также характера гемодинамических нарушений. Самостоятельный прием может навредить больному, так как препараты обладают большим количеством противопоказаний и побочных эффектов.

В основу консервативного лечения положены следующие группы препаратов:"Аспирин"

  • Антиагреганты способствуют разжижению крови и предотвращают риск развития тромбообразования (« Аспирин», «Клопидогрель»).
  • Статины нужны для снижения уровня общего холестерина, липопротеинов низкой плотности («Розувастатин», «Аторвастатин»).
  • Антигипертензивные и антиаритмические препараты назначают по необходимости при наличии показаний (бета-адреноблокаторы, ингибиторы кальциевых, калиевых или натриевых рецепторов).
  • Метаболические сосудистые препараты улучшают кровоток («Курантил», «Кавинтон», «Актовегин»).

Стенозирующий атеросклероз брахиоцефальных артерий при сужении просвета до 50% требует решения вопроса о проведении хирургического лечения в условиях больницы. Операция может осуществляться открытым путем или при помощи эндоваскулярных методов.

К малотравматичным, высокоэффективным видам оперативного вмешательства относят стентирование. При этом к измененному участку артериального ствола подводится специальная металлическая конструкция, которая расширяя просвет сосуда, обеспечивает нормальный кровоток. Но дороговизна данного способа лечения не позволяет применять его у большинства больных.

Операции открытым способом проводят, используя два основных метода. К ним относят:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • удаление атеросклеротической бляшки из сосуда;
  • резекция (удаление) пораженного атеросклерозом участка артерии.

Возможные последствия заболевания

Атеросклероз сосудов Постепенное утолщение атеросклеротической бляшки затрудняет прохождение крови и вызывает развитие ишемии кровоснабжаемых участков. Перекрытие просвета артерии способно привести к тяжелым последствиям. Атеросклероз брахиоцефальных сосудов может быть причиной формирования острых и хронических нарушений кровообращения в мозгу, таких как:

  • транзиторная ишемическая атака;
  • ишемический инсульт;
  • тромбоэмболии сосудов;
  • деменция;
  • эмболический инсульт.

Профилактические меры и прогноз

В основе профилактики атеросклероза лежит устранение факторов риска его развития – отказ от вредных привычек, нормализация питания и двигательной активности, контроль показателей артериального давления, липидов, глюкозы крови. Уменьшение воздействия стрессов на организм также благоприятно влияет человека.

На ранних этапах имеется возможность лечить патологию народными методами. Но самостоятельное применение домашних рецептов может навредить здоровью и усугубить симптомы заболевания. Рекомендуется проконсультироваться с врачом перед началом такой терапии.

Правильное и рациональное питание выходит на первых план при выявлении у человека ранних стадий атеросклероза. Нужно ограничить в диете содержание жирных сортов мяса и рыбы, консервированных и копченых продуктов. Согласно рекомендациям врачей, необходимо кушать много фруктов и овощей в любом виде, а также дары моря. Ограничения касаются потребляемой соли: в день ее количество не должно превышать 5 г.

Умеренная физическая активность позволяет бороться с застоем крови и служит мерой первичной профилактики образования бляшек. Минимальное количество времени, проводимого за занятиями спортом (бег, прогулки, утренняя зарядка), должно составить до 30 минут в день.

При выявлении атеросклероза брахиоцефальных артерий на ранних этапах и своевременно начатом лечении прогноз будет благоприятный. Но наличие факторов риска или клинически значимого стенозирования увеличивает риск развития осложнений, вылечить которые труднее, чем предотвратить.

Гипертоническая болезнь: классификация и симптомы

Гипертонической болезнью называют заболевание, которое сопровождается длительным повышением систолического и диастолического давления крови и нарушением регуляции местного и общего кровообращения. Данная патология провоцируется дисфункцией высших центров сосудистой регуляции, и она никак не связана с органическими патологиями сердечно-сосудистой, эндокринной и мочевыделительной систем. Среди артериальных гипертензий она составляет около 90-95% случаев и только 5-10% приходится на долю вторичной (симптоматической) гипертензии.

Рассмотрим причины гипертонической болезни, приведем классификацию и расскажем о симптомах.

Причины гипертонической болезни

Причина подъема артериального давления при гипертонической болезни заключается в том, что, в ответ на стресс, высшие центры головного мозга (продолговатый мозг и гипоталамус) начинают вырабатывать большее количество гормонов ренин-ангиотензин-альдостероновой системы. У больного появляется спазм периферических артериол, а повышенный уровень альдостерона вызывает задержку ионов натрия и воды в крови, что приводит к увеличению объема крови в сосудистом русле и подъему артериального давления. Со временем увеличивается вязкость крови, происходит утолщение стенок сосудов и сужение их просвета. Эти изменения приводят к формированию стойкого высокого уровня сопротивления сосудов, и артериальная гипертензия становится стабильной и необратимой.

Гипертоническая болезнь классификация и симптомыМеханизм развития гипертонической болезни

В процессе прогрессирования заболевания стенки артерий и артериол становятся все более проницаемыми и пропитываются плазмой. Это приводит к развитию артериосклероза и элластофиброза, которые провоцируют необратимые изменения в тканях и органах (первичный нефросклероз, гипертоническая энцефалопатия, склероз миокарда и др.).

Классификация

Классификация гипертонической болезни включает в себя следующие параметры:

  1. По уровню и стабильности повышения артериального давления.
  2. По уровню повышения диастолического давления.
  3. По течению.
  4. По поражению органов, восприимчивых к колебаниям артельного давления (органов-мишеней).

По уровню и стабильности повышения артериального давления выделяют такие три степени гипертонической болезни:

  • I (мягкая) – 140-160/90-99 мм. рт. ст., АД повышается кратковременно и не требует медикаментозного лечения;
  • II (умеренная) – 160-180/100-115 мм. рт. ст., для снижения артериального давления требуется прием гипотензивных средств, соответствует I-II стадии заболевания;
  • III (тяжелая) – выше 180/115-120 мм. рт. ст., имеет злокачественное течение, плохо поддается медикаментозной терапии и соответствует III стадии заболевания.

По уровню диастолического давления выделяют такие варианты гипертонической болезни:

  • легкого течения – до 100 мм. рт. ст.;
  • умеренного течения – до 115 мм. рт. ст.;
  • тяжелого течения – выше 115 мм. рт. ст.

При мягком прогрессировании гипертонической болезни в ее течении можно выделить три стадии:

  • транзиторная (I стадия) – АД нестабильное и повышается эпизодически, колеблется в пределах 140-180/95-105 мм. рт. ст., иногда наблюдаются нетяжелые гипертонические кризы, патологические изменения во внутренних органах и ЦНС отсутствуют;
  • стабильная (II стадия) – АД поднимается от 180/110 до 200/115 мм. рт. ст., тяжелые гипертонические кризы наблюдаются чаще, у больного во время обследования обнаруживаются органические поражения органов и ишемия головного мозга;
  • склеротическая (III стадия) – АД поднимается до 200-230/115-130 мм. рт. ст. и выше, гипертонические кризы становятся частыми и тяжелыми, поражения внутренних органов и ЦНС вызывают тяжелые осложнения, которые могут угрожать жизни больного.

Тяжесть гипертонической болезни определяется по степени поражения органов-мишеней: сердца, головного мозга, сосудов и почек. На II стадии заболевания выявляются такие поражения:

  • сосуды: наличие атеросклероза аорты, сонных, бедренных и подвздошных артерий;
  • сердце: стенки левого желудочка становятся гипертрофированными;
  • почки: у больного выявляется альбуминурия и креатинурия до 1,2-2 мг/100 мл.

На III стадии гипертонической болезни органические поражения органов и систем прогрессируют и могут вызывать не только тяжелые осложнения, но и смерть больного:

  • сердце: ИБС, сердечная недостаточность;
  • сосуды: полное закупоривание артерий, расслоение аорты;
  • почки: почечная недостаточность, уремическая интоксикация, креатинурия выше 2 мг/100 мл;
  • глазное дно: мутность сетчатки, отечность сосочка зрительного нерва, очаги кровоизлияний, ринопатия, слепота;
  • ЦНС: сосудистые кризы, церебросклероз, нарушения слуха, ангиоспастические, ишемические и геморрагические инсульты.

В зависимости от преобладания склеротических, некротических и геморрагических поражений в сердцах, головном мозге и очках выделяют такие клинико-морфологические формы заболевания:

  • сердечная;
  • мозговая;
  • почечная;
  • смешанная.

Причины

Основная причина в развитии гипертонической болезни заключается в появлении нарушения регуляторной деятельности продолговатого мозга и гипоталамуса. Такие нарушения могут провоцироваться:

  • частыми и длительными волнениями, переживаниями и психоэмоциональными потрясениями;
  • чрезмерной интеллектуальной нагрузкой;
  • ненормированным рабочим графиком;
  • влиянием внешних раздражающих факторов (шума, вибрации);
  • нерациональным питанием (потребление большого количества продуктов с высоким уровнем содержания животных жиров и поваренной соли);
  • наследственной предрасположенностью;
  • алкоголизмом;
  • никотиновой зависимостью.

Способствовать развитию гипертонической болезни могут различные патологии щитовидной железы, надпочечников, ожирение, сахарный диабет и хронические инфекции.

Врачами отмечается, что развитие гипертонической болезни чаще начинается в возрасте 50-55 лет. До 40 лет она чаще наблюдается у мужчин, а после 50 лет – у женщин (особенно после наступления климакса).

Симптомы

Выраженность клинической картины гипертонической болезни зависит от уровня подъема артериального давления и поражения органов-мишеней.

На начальных стадиях болезни у больного появляются жалобы на такие невротические нарушения:

  • эпизоды головной боли (она чаще локализируется в области затылка или лба и усиливается при движении и попытке наклона вниз);
  • головокружения;
  • непереносимость яркого света и громкого звука при головных болях;
  • чувство тяжести в голове и пульсации в висках;
  • шум в ушах;
  • вялость;
  • тошнота;
  • сердцебиение и тахикардия;
  • нарушения сна;
  • быстрая утомляемость;
  • парестезии и болезненное покалывание в пальцах рук, которое может сопровождаться побледнением и полной утратой чувствительности в одном из пальцев;
  • перемежающаяся хромота;
  • псевдоревматические боли в мышцах;
  • похолодание в ногах.

При прогрессировании заболевания и стойком повышении артериального давления до 140-160/90-95 мм. рт. ст. у больного отмечаются:

  • боли в области груди;
  • тупые боли в сердце;
  • одышка при быстрой ходьбе, подъеме по лестнице, беге и увеличении физической нагрузки;
  • ознобоподобный тремор;
  • тошнота и рвота;
  • ощущение пелены и мелькания мушек перед глазами;
  • кровотечения из носа;
  • потливость;
  • покраснение лица;
  • одутловатость век;
  • отечность конечностей и лица.

Гипертонические кризы при прогрессировании заболевания становятся все более частыми и продолжительными (могут длиться несколько дней), а артериальное давление поднимается до более высоких цифр. Во время криза у больного появляется:

  • чувство тревожности, беспокойства или страха;
  • холодный пот;
  • головная боль;
  • озноб, тремор;
  • покраснение и отечность лица;
  • ухудшение зрения (пелена перед глазами, снижение остроты зрения, мелькание мушек);
  • нарушения речи;
  • онемение губ и языка;
  • приступы рвоты;
  • тахикардия.

Гипертонические кризы на I стадии болезни редко приводят к осложнениям, но при II и III стадии заболевания они могут осложняться гипертонической энцефалопатией, инфарктом миокарда, отеком легкого, почечной недостаточностью и инсультами.

Диагностика

Обследование больных с подозрением на гипертоническую болезнь направлено на подтверждение стабильного подъема артериального давления, исключение вторичной гипертензии, определение стадии заболевания и выявление повреждений органов-мишеней. Оно включает в себя такие диагностические исследования:

  • Гипертоническая болезнь классификация и симптомытщательный сбор анамнеза;
  • замеры артериального давления (на обеих руках, утром и вечером);
  • биохимические анализы крови (на сахар, креатинин, триглицериды, общий холестерин, уровень калия);
  • анализы мочи по Нечипоренко, Земницкому, на пробу Реберга;
  • ЭКГ;
  • Эхо-КГ;
  • исследования глазного дна;
  • магнитно-резонансная томография головного мозга;
  • УЗИ брюшной полости;
  • УЗИ почек;
  • урография;
  • аортография;
  • ЭЭГ;
  • компьютерная томография почек и надпочечников;
  • анализы крови на уровень кортикостероидов, альдостерона и активности ренина;
  • анализ мочи на катехоламины и их метаболиты.

Лечение

Для лечения гипертонической болезни применяется комплекс мероприятий, которые направлены на:

  • снижение артериального давления до нормальных показателей (до 130 мм. рт. ст., но не ниже 110/70 мм. рт. с.);
  • профилактику поражения органов-мишеней;
  • исключение неблагоприятных факторов (курения, ожирения и др.), которые способствуют прогрессированию заболевания.

Немедикаментозная терапия гипертонической болезни включает в себя ряд мероприятий, которые направлены на устранение неблагоприятных факторов, вызывающих прогрессирование заболевания, и профилактику возможных осложнений артериальной гипертензии. Они включают в себя:

  1. Отказ от курения и приема алкогольных напитков.
  2. Борьбу с лишним весом.
  3. Увеличение физической активности.
  4. Изменение режима питания (сокращение количества потребляемой поваренной соли и количества животных жиров, увеличение потребления растительной пищи и продуктов с высоким содержанием калия и кальция).

Медикаментозная терапия при гипертонической болезни назначается пожизненно. Подбор лекарственных средств выполняется строго индивидуально с учетом данных о состоянии здоровья больного и риска развития возможных осложнений. В комплекс медикаментозной терапии могут входить препараты следующих групп:

  • антиадренергические средства: Пентамин, Клофелин, Раунатин, Резерпин, Теразонин;
  • блокаторы бета-адренергических рецепторов: Тразикор, Атенолол, Тимол, Анаприлин, Вискен;
  • блокаторы альфа-адренергических рецепторов: Празозин, Лабеталол;
  • артериолярные и венозные дилататоры: Нитропруссид натрия, Димекарбин, Тенситрал;
  • артериолярные вазодилататоры: Миноксидил, Апрессин, Гиперстат;
  • антагонисты кальция: Коринфар, Верапамил, Дилтиазем, Нифедипин;
  • ингибиторы АПФ: Лизиноприл, Каптоприл, Эналаприл;
  • диуретики: Гипотиазид, Фуросемид, Триамтерен, Спиронолактон;
  • блокаторы рецепторов ангиотензина II: Лозартан, Валсартан, Лориста H, Навитен.

Гипертоническая болезнь классификация и симптомыБольным с высоким уровнем диастолического давления (выше 115 мм. рт. ст.) и тяжелыми гипертоническими кризами рекомендуется лечение в стационаре.

Лечение осложнений гипертонической болезни проводится в специализированных диспансерах в соответствии с общими принципами терапии синдрома, провоцирующего осложнение.

ОТР, передача «Студия Здоровье» на тему «Гипертоническая болезнь»


Watch this video on YouTube

Презентация на тему «Артериальная гипертония», подготовил к. м. н. доц. Первого Московского медицинского университета имени И. М. Сеченова А. В. Родионов:


Watch this video on YouTube

Эссенциальная гипертензия: симптомы, лечение Эссенциальная гипертензия – это наиболее часто встречающийся вид артериальной гипертензии (96% всех случаев), которая сопровождается стабильным повыше…

Профилактика гипертонической болезни Профилактика гипертонической болезни является первостепенной задачей для многих людей. Особенно актуальны знания о мерах предупреждения этого тяжелого…

Эссенциальная артериальная гипертензия: препараты, используемые при беременности… В данной статье речь пойдет о принципах медикаментозного лечения артериальной гипертонии (повышенного артериального давления) у беременных женщин, о т…