Добавить в избранное
Лечение гипертонии Все о сосудах и сердце

Альфа адреноблокаторы список препаратов при гипертонии

Основные симптомы гипертонии и методы ее лечения

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

По данным медицинской статистики, гипертоническая болезнь является часто выявляемым нарушением сердечно-сосудистой системы. Развивающаяся гипертония негативно воздействует на сосуды: уменьшает эластичность, усиливает ломкость. Такие процессы приводят к внутренним кровоизлияниям. Нередко устойчивые показатели высокого артериального давления ведут к прогрессированию смертельно опасных патологических состояний: ишемии сердца, инфаркта миокарда или инсульта.

Ранняя диагностика гипертонии, вовремя назначенное лечение позволяют больному избежать проявления изменений, которые могут значительно ухудшить показатели здоровья или привести к смерти. Люди, чей возраст приближается к сорока годам и старше, должны регулярно наблюдать за значениями давления, иметь дома тонометр, обращаться за медицинской помощью при обнаружении других симптомов болезни.

Причины возникновения гипертонии

Что может стать причиной гипертонической болезни человека? Какие факторы способны провоцировать ее прогресс? Такие вопросы остаются актуальными, медикам их задают люди, проявляющие интерес к состоянию своего здоровья. Устойчивые значения высокого давления могут вызывать определенные изменения работы организма человека. Влияние оказывают такие болезни:

  • состояние сосудов, которое сопровождает атеросклероз;
  • сердечная недостаточность;
  • сахарный диабет;
  • подагра;
  • ревматоидный артрит;
  • патологии почек.

Причины гипертонии

Развитию гипертензии способствуют иные факторы. Причина недуга бывает связана с:

  • наследственностью: патологии наиболее подвержены дети, чьи родители имеют диагноз гипертония;
  • возрастом (старше 45 лет) и полом (процент заболеваемости среди мужчин выше);
  • лишним весом и ожирением, возникающим по разным причинам (функциональное нарушение работы организма, малая подвижность, питание продуктами с высоким содержанием животных жиров, соли, регулярное переедание);
  • травмированием черепа и головного мозга;
  • уровнем холестерина, значительно повышенным от нормы;
  • гормональной перестройкой женского организма при климаксе;
  • злоупотреблением алкоголем, курением, увлечением напитками с кофеином;
  • осложнениями после инфекционных или вирусных болезней;
  • пренебрежением прогулками в пользу нахождения в закрытом помещении без свежего воздуха.

Высокое давление сопровождает пациентов, для которых нестабильное эмоциональное состояние является нормой. Психологический дискомфорт, приступ агрессии или ярости, нахождение в стрессе, личные жизненные трагедии повышают значения показателей.

Как гипертония влияет на организм

Классификация и стадии болезни

Для классификации гипертонической проблемы используют два способа – по этиологии (причине возникновения) и по степени (стадии) развития.

В ситуации, когда природу повышенного давления нельзя определить достоверно, врач озвучит диагноз первичная (эссенциальная) гипертония. Он наиболее распространен, наблюдается у 95% пациентов. Остальные 5% людей имеют вторичную форму заболевания, которая является дополнительным проявлением других патологий, требуя их терапии.

Отличаться симптомами и их тяжестью будут три стадии процесса: легкая, средняя и тяжелая.

Легкая степень гипертонии характеризуется повышением давления крови в границах:

  • систолическое АД от 140 до 159 мм рт. ст;
  • диастолическое АД от 90 до 99 мм рт. ст.

Течение заболевания в такой стадии не осложняется патологией внутренних органов, нередко происходит без выраженных симптомов.

При средней форме болезни значения артериального давления находятся в диапазоне 160—179/100—109 мм рт. ст. Начинают страдать сердце, почки больного, изменяется состояние сетчатки глаз, образуются атеросклеротические бляшки в сосудах. В большинстве случаев функциональные трансформации происходят незаметно.

Тяжелая третья степень гипертонии сочетает диагностируемые патологии сердца, головного мозга, органов зрения, сосудистой системы и показатели кровяного давления выше 180/110 мм рт. ст. Имеется высокий риск гипертонического криза

Характерные симптомы гипертонии

Характерные симптомы

Гипертония начальной и средней стадий может не вызывать проявления симптомов, что является опасным фактором для больного. Главный признак, свидетельствующий о развитии патологического состояния, – головная боль и головокружение. Они сопровождают пациента часто и долго, происходят из-за спазма сосудов головного мозга, их сужения. Дополнительными признаками выступают общая слабость, быстрая утомляемость, тошнота, ощущение шума в ушах, стоящая перед глазами пелена.

Гипертоник ощущает другие симптомы повышенного давления:

  • понижение зрения, ощущение, что глаза давит;
  • частые носовые кровотечения;
  • повышение внутричерепного давления;
  • кратковременную потерю сознания;
  • неустойчивость эмоций, перепады настроения;
  • развитие бессонницы;
  • физическая активность вызывает сильное покраснение кожных покровов лица;
  • рвоту, не имеющую пищевых причин;
  • учащенные пульс и сердцебиение;
  • изменение памяти, ее ухудшение;
  • значительные отеки конечностей, лица.

Признаки повышенного давления при развитии тяжелой степени болезни сопровождаются осложнениями сердца и сосудов: сердечной недостаточностью, аритмией, стенокардией, инфарктом миокарда. Симптомы гипертонии сочетаются с почечной недостаточностью, изменением кровоснабжения головного мозга, микроинсультом, инсультом.

Симптомы при гипертонии могут присутствовать у пациента в разных комбинациях, иметь отличающийся характер проявления: устойчивый, сильный, разовый. Особая черта болезни состоит в том, что у человека преобладает высокое давление.

Контроль давления

Диагностика

Достаточным основанием для проведения полного обследования пациента при подозрении на развитие у него гипертонической болезни являются три случая повышения показателей давления в течение месяца. Такой симптом нельзя игнорировать.

Пациенту рекомендовано самостоятельно проводить измерения с использованием тонометра несколько раз в день, записывать полученные результаты. В условиях медицинского учреждения применяется такой метод диагностики, как суточный мониторинг АД. Приборами фиксируются значения давления в дневное (каждые 15 минут) и ночное (два раза в час) время.

Определить изменение функций организма позволяют назначенные больному клинические анализы крови и мочи. Показатели холестерина, белка, калия, кальция, глюкозы, уровня гемоглобина, липидный спектр важны для диагностики заболевания.

На наличие признаков, характерных для высокого давления и развития гипертензии, указывает неправильная работа сердечной мышцы. Для ее исследования используют следующие методы:

  • аускультацию – с помощью фонендоскопа прослушиваются звуки, производимые органом, наблюдается ритмичность его работы;
  • экг – расшифровка снятой у больного электрокардиограммы позволяет детально оценить функции сердца за определенный временной отрезок;
  • ультразвуковые и эхокардиографические способы диагностики выявляют дефекты миокарда и клапанов, позволяют соотнести размеры предсердий, желудочков;
  • доплеровское исследование дает возможность оценить состояние сосудов;
  • артериографию – результат мониторинга информирует об изменениях стенок артерий, их повреждениях, местах расположения холестериновых бляшек.

При подозрении на гипертонию назначают исследование глазного дна, ультразвуковую диагностику почек и почечных артерий, надпочечников.

Шиповник при высоком давлении

Лечебные мероприятия

Лечение гипертонии предполагает использование лекарственных средств, способных поддерживать давление, близкое к норме. В случаях, когда установлена вторичная форма патологии, терапия предполагает избавление от болезни-первопричины повышения давления у пациента.

Список препаратов

Устранить высокие значения артериального давления поможет прием лекарственных препаратов строго по указаниям врача. Первая степень гипертонии не требует медикаментозного лечения, больному рекомендуют изменить образ жизни и привычное питание. Среднюю и тяжелую формы болезни требуется контролировать, используя группы медикаментов:

  • мочегонные средства (тиазидные) способствуют естественному выводу жидкости, накопленной в тканях больного, снижают их отечность, в результате чего увеличивается проходимость сосудов;
  • бета-адреноблокаторы корректируют сердечный ритм;
  • сартаны – разовый прием средств способен нормализовать давление, удерживая полученный результат в течение суток;
  • антагонисты кальция корректируют сердечную деятельность, назначаются при выраженной стенокардии, аритмии;
  • ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента расширяют сосуды, предотвращают их спазмы;
  • блокаторы альфа-адренорецепторов улучшают состояние периферических сосудов.

Врач назначает определенный препарат или их комбинацию для каждого пациента, учитывая общее состояние больного, сопутствующие болезни.

Помощь при гипертонии

Оказание первой помощи в домашних условиях

Случаи неконтролируемого повышения артериального давления у больного гипертонией нередки. При внезапном ухудшении его состояния близким людям рекомендуется незамедлительно вызвать бригаду скорой помощи. До ее приезда следует произвести такие действия:

  • исключить паническое состояние у гипертоника, успокоить его: стрессовая ситуация способствует усилению циркуляции крови, повышению давления;
  • улучшить состояние может прием растительных успокоительных средств («Корвалол», пустырник, валериана);
  • важно комфортно разместить человека, ему рекомендуется сесть в удобной позе, облокотиться, расслабиться;
  • требуется приложить холодный компресс к лобной области, при этом ноги должны быть теплыми (можно использовать грелки или горчичники);
  • необходим внеочередной прием рекомендованного врачом лекарства;

Процесс оказания первой помощи сопровождается снятием показателей АД (каждые 10 минут), результаты измерений следует фиксировать письменно, затем листок необходимо передать медикам.

Общие советы по профилактике

Профилактика гипертонии состоит из комплекса мероприятий. Врачи советуют изменить образ жизни, рацион питания, использовать народный опыт для нормализации состояния.

В медучреждении укажут на исключительный вред для гипертоников алкогольных напитков и табакокурения, посоветуют отказаться от них. Показаны умеренная физическая активность, неспешные прогулки на природе, легкий труд.

Улучшению состояния больных способствует переход на особый рацион питания. Следует избегать солений и копченостей, жареных блюд, жирного мяса, не есть свежий хлеб. Овощи, фрукты, зелень, диетические мясные и молочные продукты, крупы (рис, гречка), бобовые культуры должны стать главными ингредиентами для нового меню. Соль, сахар и жидкость больным требуется употреблять ограничено.

Не дадут повыситься давлению народные способы лечения, известные издавна. Настои и отвары, в основе которых лекарственная трава, продукты пчеловодства, овощи или орехи, другие компоненты, подбирают индивидуально в необходимых пропорциях.

Сартаны: список препаратов

Сартаны, или блокаторы рецепторов к ангиотензину II (БРА), появились в результате углубленного изучения патогенеза болезней сердечно-сосудистой системы. Это перспективная группа лекарственных средств, уже занимающая прочные позиции в кардиологии. О том, что это за препараты, мы и поговорим в данной статье.

Механизм действия

При снижении артериального давления и недостатке кислорода (гипоксии) в почках образуется особое вещество – ренин. Под его влиянием неактивный ангиотензиноген превращается в ангиотензин I. Последний, под действием ангиотензинпревращающего фермента, трансформируется в ангиотензин II. Такая широко применяемая группа лекарств, как ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, действует именно на эту реакцию.

Ангиотензин II обладает высокой активностью. Связываясь с рецепторами, он вызывает быстрое и стойкое повышение артериального давления. Очевидно, что рецепторы к ангиотензину II – отличная мишень для терапевтического воздействия. БРА, или сартаны, действуют именно на указанные рецепторы, предотвращая гипертонию.

Ангиотензин I превращается в ангиотензин II не только под действием ангиотензинпревращающего фермента, но и в результате действия других ферментов – химаз. Поэтому ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента не могут полностью блокировать сужение сосудов. БРА в этом отношении являются более эффективными препаратами.

Классификация

Сартаны список препаратовПо химическому строению различают четыре группы сартанов:

  • лозартан, ирбесартан и кандесартан относятся к бифениловым производным тетразола;
  • телмисартан – небифениловое производное тетразола;
  • эпросартан – небифениловый нететразол;
  • валсартан – нециклическое соединение.

Применять сартаны стали лишь в 90-х годах ХХ века. Сейчас существует довольно много торговых наименований основных препаратов. Вот их неполный перечень:

  • лозартан: блоктран, вазотенз, зисакар, карзартан, козаар, лозап, лозарел, лозартан, лориста, лосакор, лотор, презартан, реникард;
  • эпросартан: теветен;
  • валсартан: валаар, валз, валсафорс, вальсакор, диован, нортиван, тантордио, тарег;
  • ирбесартан: апровель, ибертан, ирсар, фирмаста;
  • кандесартан: ангиаканд, атаканд, гипосарт, кандекор, кандесар, ордисс;
  • телмисартан: микардис, прайтор;
  • олмесартан: кардосал, олиместра;
  • азилсартан: эдарби.

Также выпускаются готовые комбинации сартанов с диуретиками и антагонистами кальция, а также с антагонистом секреции ренина алискиреном.

Показания к применению

  1. Сартаны список препаратовГипертоническая болезнь. Артериальная гипертензия является одним из основных показаний к применению БРА. Главное преимущество этой группы заключается в хорошей переносимости. Они редко вызывают неконтролируемую гипотензию и коллаптоидные реакции. Эти препараты не меняют обмен веществ, не ухудшают бронхиальную проходимость, не вызывают эректильную дисфункцию и не обладают аритмогенным эффектом, что выгодно отличает их от бета-блокаторов. В сравнении с ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента сартаны значительно реже вызывают сухой кашель, повышение концентрации калия в крови и ангионевротический отек. Максимальный эффект БРА развивается через 2 – 4 недели от начала приема и отличается стойкостью. К ним значительно реже наблюдается толерантность (устойчивость).
  2. Сердечная недостаточность. Одним из механизмов прогрессирования сердечной недостаточности является активность ренин-ангиотензин-альдостероновой системы. В начале болезни это служит компенсаторной реакцией, улучшающей деятельность сердца. В последующем возникает ремоделирование миокарда, приводящее к его дисфункции.
    БРА избирательно подавляют активность ренин-ангиотензин-альдостероновой системы, чем и объясняется их применение при сердечной недостаточности. Особенно хорошие перспективы в этом отношении имеются у сочетания сартанов с бета-блокаторами и антагонистами альдостерона.
  3. Нефропатия. Поражение почек (нефропатия) является серьезным осложнением артериальной гипертензии и сахарного диабета. Уменьшение выделения белка с мочой достоверно улучшает прогноз этих состояний, так как свидетельствует о замедлении прогрессирования почечной недостаточности. Считается, что БРА защищают почки и уменьшают выделение белка с мочой (протеинурию). Однако полностью доказать это можно лишь после получения результатов многоцентровых рандомизированных исследований, которые будут проводиться в ближайшее время.

Дополнительные клинические эффекты

  1. Сартаны список препаратовЗащита клеток нервной системы. БРА защищают мозг у больных с артериальной гипертензией. При этом снижается риск развития инсультов у таких больных. Этот эффект связан с гипотензивным влиянием сартанов. Однако они оказывают и прямое действие на рецепторы в мозговых сосудах. Поэтому есть данные об их пользе у людей с нормальным уровнем артериального давления, но высоким риском сосудистых катастроф в мозге.
  2. Антиаритмический эффект. У многих пациентов сартаны уменьшают риск первого и последующих пароксизмов фибрилляции предсердий.
  3. Метаболические эффекты. У больных, постоянно принимающих БРА, снижается риск развития сахарного диабета 2 типа. Если же это заболевание уже имеется, то легче достигается его коррекция. Эффект основан на снижении инсулинорезистентности тканей под действием сартанов.

БРА улучшают показатели липидного обмена, снижая содержание общего холестерина, холестерина липопротеидов низкой плотности и триглицеридов.

Эти средства снижают содержание в крови мочевой кислоты, что важно при одновременной длительной терапии диуретиками.

Доказан эффект некоторых сартанов при болезнях соединительной ткани, в частности, при синдроме Марфана. Их применение способствует укреплению стенки аорты у таких больных, предотвращает ее разрыв. Лозартан улучшает состояние мышечной ткани при миодистрофии Дюшенна.

Побочные эффекты и противопоказания

Сартаны список препаратовСартаны хорошо переносятся. У них не отмечены какие-либо специфические побочные эффекты, как у других групп препаратов (например, кашель при использовании ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента).
БРА, как и любые лекарства, могут вызвать аллергическую реакцию.

Эти препараты иногда вызывают головную боль, головокружение, бессонницу. В редких случаях их применение сопровождается повышением температуры тела и развитием признаков инфекции дыхательных путей (кашель, боль в горле, насморк).

Они способны вызвать тошноту, рвоту или боль в животе, а также запор. Иногда появляются боли в суставах и мышцах после приема препаратов этой группы.

Встречаются и другие побочные эффекты (со стороны сердечно-сосудистой, мочеполовой системы, кожи), но их частота очень низка.

Сартаны противопоказаны в детском возрасте, во время беременности и лактации. С осторожностью их следует применять при болезнях печени, а также при стенозе почечных артерий и тяжелой почечной недостаточности.Сартаны список препаратов

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

-->

Антигипертензивные препараты – это группа лекарств, которые принимают при артериальной гипертензии для снижения показателей АД. Применяются эти препараты в разных ситуациях, как для лечения гипертонической болезни эссенциального типа, так и при проявлении повышенного АД в виде симптома при других заболеваниях.

Стойкое повышение артериального давления наблюдается при гипертонической болезни.

Следует отметить, какие основные факторы способствуют повышению артериального давления, соответственно, и гипотензивные препараты влияют на них. А именно:

  • Клетки в кровиИзменение объема крови, которая циркулирует. По каким-либо причинам объем крови увеличивается, и давление на стенки сосудов значительно повышается.
  • Увеличение периферического сопротивления сосудистых стенок.
  • Качество насосной функции сердца, а также ударная функция. Для этих факторов важен показатель объема крови проходящего за минуту.

Зависимо от нарушений этих показателей есть гипотензивные препараты, с разными механизмами действия. Эти препараты относятся к разным фармакологическим группам.

  • Классификация
  • Вазодилататоры
  • Диуретики
  • Комбинированные средства

Для постоянной комплексной терапии антигипертензивные средства должны назначаться только врачом, так как не со всеми препаратами других групп они комбинируются.

ТаблеткиПри таком назначении учитывается гемодинамические изменения, этиология, степень гипертонии, а также наличие других патологий. А именно — важно знать есть ли у пациента сахарный диабет, патологии почек, подагра и т.д.

Следует отметить, что прием антигипертензивных препаратов значительно снижает риск проявления осложнений при высоком показателе артериального давления (инсульт, инфаркт, аневризма и т.д.), а также значительно снижает возможность наступления внезапной смерти. Особенно важно принимать эти препараты в период гипертонического криза.

Классификация

Эта группа препаратов воздействует на симпатическую нервную систему. Механизм их действия направлен на выброс катехоламинов или же на блокировку адренергитических рецепторов. В виду этого можно сделать вывод, что антиадренергетические препараты влияют на работу вазомоторного центра или на нейроны периферического типа. Классификация антиадренергетической группы:

  • КлофелинПрепараты центрального действия: Клофелин, Метилдофа, Гуанфацин, Моксонидин, Допегит;
  • Препараты периферического действия:

    • Ганглиоблокаторы: Пентамин, Пирилен;
    • Симпатолитики: Октадин, Резерпин, Рауседил;
    • Альфа-адреноблокаторы, бета-адреноблокаторы: Пратсиол, Доксазозин, Теразозин, Пропранолол, Атенолол, Талинолол.

Препараты центрального действия воздействуют на ствол головного мозга. Тормозные нейроны, находящиеся там, контролируют вазомоторные центры и угнетают  активные импульсы, исходящие от симпатической системы.

ТеразозинЭти препараты оказывают также седативный препарат, этим усиливается основной симпатолитический эффект, а также уменьшается периферическое сосудистое сопротивление. Все эти действия в комплексе приводят к снижению показателя артериального давления.

Препараты центрального действия назначают при гипертензии любой этиологии, но отмечают, что эта группа не назначается при гипертензии вследствие опухолей катехоламинпродуцирующей природы. Также назначают эти препараты при гипертонии на любой стадии, и когда при этом неэффективны бета-адреноблокаторы или же если они противопоказаны.

  • ПрепаратыГанглиоблокаторы. Это препараты, которые воздействуют на симпатические и парасимпатические нервные узлы. Эти препараты относятся к сильнодействующим, а значит, применяют их при осложненной гипертонической болезни. Особенностью этой группы является то, что они проявляют много побочных эффектов.
  • Симпатолитики. Это группа препаратов, которые тормозят передачу импульсов симпатической системы в эффекторные органы. Лечебное действие оказывается на сердечнососудистую и центральную нервную системы.

    Механизм действий симпатолитиков заключается в ускоренном выходе катехоламинов из нервных окончаний в симпатической системе. Эти катехоламины разрушаются моноаминооксидазой. Из-за этого значительно уменьшается уровень нейромедиаторов.

    Симпатолитики способствуют расширению сосудов, снижению количества сердечных сокращений, усилению процессов перистальтики кишечника, а также активируется секреция  экзокринных желез.

    Следует отметить, что все эти действия снижают артериальное давление. Если эти препараты назначаются в больших дозах, то отмечают стойкое нейролептическое свойство.

  • Доксазозин

    Адреноблокаторы. Это препараты, состоящие из химических веществ, которые блокируют функционирование рецепторов адреналиновой группы. Это адреналин и норадреналин. Классификация адреноблокаторов:

    • Альфа-адреноблокаторы. Снижение давления происходит по механизму, который заключается в воздействии на артериолы, снижая вазоспазм.
    • Бета-адреноблокаторы. Эта группа препаратов воздействует на функционирование сердца, то есть уменьшают ЧСС. Происходит это из-за уменьшения объема сердечного выброса.

к оглавлению ↑

Вазодилататоры

Вазодилататоры – это вещества, которые воздействуют на стенки сосудов, снимая их тонус, вследствие этого просвет сосуда расширяется. Эти препараты назначают при гипертонии для снижения показателя АД, а также для того чтобы уменьшить сердечную нагрузку при недостаточности сердечной деятельности.

Классификация вазодилататоров:

  • АмлодипинОказывающие миотропное действие: Гидралазин, Миноксидил, Диазоксид.
  • Блокаторы кальцевых каналов: Никардипин, Амлодипин, Верапамил.
  • Ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента: Каптоприл, Эналаприл, Спираприл.
  • Антагонисты рецепторов ангиотензина II: Лозартан, Вазотенз, Навитен.
  • Активаторы калиевых каналов: Никорандил, Пинацидил, Миноксидил.

Вазодилататоры миотропного (прямое действие) влияют на стенки сосудов путем замедления цепей миозина. А это уже способствует тому, чтобы просвет сосуда расширялся.

Блокаторы кальциевых каналов – это препараты, которые снижают уровень поступления  кальция через  L-каналы. А именно механизм их действия заключается в том, чтобы кальциевые каналы не воздействовали на ионы кальция, то есть, чтобы не было антагонизма.

Весь этот процесс заключается в изменении кальциевого тока. Это приводит к уменьшению сердечной нагрузки, расширению артерий, нормализации сердечного ритма, также происходит воздействие на агрегацию тромбоцитов, а именно уменьшение для того чтобы предотвратить тромбообразование.

Соответственно в результате этого всего снижается артериальное давление. Такой широкий спектр действия этих препаратов делает их популярными в современной медицине.

ЛизиноприлИнгибиторы ангиотензин-превращающего фермента (АПФ) – это препараты, которые оказывают действие на систему ренин-ангиотензин-альдостерон. АПФ является ферментом который активирует процесс превращения гормонов ангиотензин1 в гормон ангиотензин2. Следует сказать что именно ангиотензин2 воздействует на кровяное давление увеличивая его показатель.

Лекарственные препараты ингибиторы АПФ оказывают действие на этот фермент блокируя его, и как результат, происходит блокировка и гормон ангиотензин2 не вырабатывается. Также эти препараты способствуют снижению возможности организма вырабатывать альдостерон, так как это вещество задерживает в организме лишнюю жидкость и соли. Часто его назначают в комплексе с диуретиками, чтобы усилить действие последних.

Назначают ингибиторы АПФ, если гипертонической болезни сопутствуют такие заболевания как недостаточность сердечной деятельности, дисфункция ЛЖ, в период после инфаркта миокарда, атеросклеротическое поражение сонной артерии, фибрилляция предсердий и т.д.

Отмечается, что ингибиторы АПФ активно снижают АД, а также имеют защитную функцию органов, а именно, положительно воздействуют на сердечную мышцу, на сосуды головного мозга, на почечные артерии и т.д.

НифедипинАнтагонисты рецепторов ангиотензина II – это лекарства оказывающие действие на ренин-ангиотензин-альдостеноновую систему, модулируя ее функционирование. Ангиотензин II является основным действующим пептидом РАА системы, так как имеет сосудосуживающее свойство и увеличивает периферическую сопротивляемость сосудов, и как результат этого происходит быстрое повышение АД.

Назначаются эти лекарства при гипертонии, а также, если она сочетается с недостаточностью сердца, инфарктом сердца, и нефропатией. Могут назначаться при недостаточности сердца хронической формы взамен ингибиторов АПФ, если они не подходят.

Активаторы калиевых каналов – это лекарственные средства, которые открывают калиевые каналы, находящиеся в клетках, а значит, калий выводят в полость клетки. Эти средства оказывают вазодилатирующей и гипотензивный эффекты. То есть механизм действия активаторов заключается в расширении артериол и уменьшении АД.

Следует отметить, что эти препараты могут вызывать тахикардию, увеличивают сердечный выброс, а также задерживают лишнюю воду и натрий. Именно поэтому их назначают вместе с бета-адреноблокаторами и диуретиками.

Применяются эти препараты при гипертензии тяжелой формы, если она проявляет резистентность к другим сосудорасширяющим лекарственным препаратам.

Отмечают еще, что при приеме препаратов этой группы улучшается микроциркуляция в коже, и за счет этого происходит быстрый рост волос, так как волосяные фолликулы хорошо снабжаются необходимым.

к оглавлению ↑

Диуретики

Диуретики – это лекарственные средства, которые воздействуют на почки и их структурные единицы – нефроны. Механизм действия заключается в замедлении всасывания натрия и лишней воды в почечных каналах, также увеличивают выработку и вывод мочи.

Таблетка в рукеВ связи с этим снижается уровень воды в полостях и тканях. Мочегонные препараты уменьшают отеки, очищают организм и нормализуют кислотно-щелочный баланс.

Назначаются диуретики при заболеваниях сердечнососудистой системы, так как они снимают нагрузку с миокарда. При увеличении жидкости в организме увеличивается и количество крови, и соответственно артериальное давление повышается. Также назначаются эти препараты пациентам с инфарктом миокарда и инсультом, для того чтобы избежать осложнений.

Классификация диуретиков:

  • ВерошпиронКалийсберегающие. Эти препараты уменьшают вывод калия из организма, при этом увеличивая вывод натрия и хлоридов. Они оказывают слабое действие и обычно их назначают в комплексе с другими видами диуретиков. Триамтерен, Спиноролактон, Амилорид.
  • Тиазидные. Этот вид диуретиков, который наиболее часто применяется при гипертонической болезни. Их назначают в небольших дозах, так как они воздействуют на обменные процессы в организме. Арифон, Эзидрекс, Индапамин.
  • Петлевые. Это препараты, которые влияют на функцию фильтрации почек, при этом происходит вывод солей и лишней жидкости. Они быстро действуют, но есть много побочных действий. Фуросемид, Торасемид, Буметанид.
  • Антагонисты альдостерона. Эти препараты действуют на организм, блокируя гормон альдостерон, так как именно он способствует задержанию жидкости и соли.

При гипертонической болезни назначают петлевые диуретики, особенно важно прием этих препаратов при гипертонии 2 степени.

к оглавлению ↑

Комбинированные средства

Комбинированная антигипотензивная терапия назначается для лечения артериальной гипертензии. То есть могут назначаться препараты из разных фармакологических групп. Это делается для того чтобы увеличить эффект  и снизить проявление побочных действий.

ЭнзиксК самым популярным комбинациям можно отнести бета-адреноблокатор и диуретик, ингибитор АПФ и диуретик, бета-блокатор и антагонист кальция, антагонисты кальция и ингибитор АПФ.

Можно отметить список таких препаратов-комбинаций:

  • Энзикс. Содержит эналаприл и индапамид;
  • Ко-Диован. Включает валсартан и гидрохлортиазид;
  • Гизаар. Лозартан и гидрохлортиазид;
  • Ко-ренитек. Эналаприл и гидрохлортиазид.

  • У Вас часто возникают неприятные ощущения в области головы (боль, головокружение)?
  • Внезапно можете почувствовать слабость и усталость…
  • Постоянно ощущается повышенное давление…
  • Об одышке после малейшего физического напряжения и нечего говорить…
  • И Вы уже давно принимаете кучу лекарств, сидите на диете и следите за весом …

Но судя по тому, что вы читаете эти строки – победа не на Вашей стороне. Именно поэтому мы рекомендуем ознакомиться с новой методикой Е. Малышевой, которая нашла эффективное средство для лечения гипертонии и чистки сосудов. Читать далее >>>

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий

Лучшее средство от гипертонии


Лучшее средство от гипертонии