Добавить в избранное
Лечение гипертонии Все о сосудах и сердце

Асд 2 при гипертонии

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Ссылка на источник: http://libemed.ru/otvety-vracha-2013/skolko-zhivut-s-porokom-serdca-esli-ne-delat-operaciyu/

-->

Лекарства от повышенного давления: список для понижения АД

Гипертония является наиболее распространенным заболеванием сердечно-сосудистой системы. Опираясь на статистику, можно сказать, что она диагностируется у 40% населения в независимости от их возрастной группы и пола.

загрузка...

Для патологического состояния характерны резкие скачки артериального давления, как правило, выше 140/90.

Такая клиническая картина дополняется головной болью, головокружением, тошнотой, резким ухудшением общего самочувствия.

Современный фармакологический рынок предлагает различные препараты, способствующие снижению АД. Все лекарства различаются по своему составу и механизму воздействия на организм, назначаются в индивидуальном порядке, опираясь на причины патологии.

Ввиду этого нужно выяснить, какие препараты от давления назначаются врачами? Как правильно подобрать лекарство в той или иной ситуации?

Мочегонные средства, снижающие давление

Прежде чем конкретно перечислить названия диуретиков, необходимо пояснить, какие лекарственные средства назначаются всегда в независимости от стадии заболевания:

  • Диуретики.
  • Альфа-адреноблокаторы.
  • Бета-адреноблокаторы.
  • Периферические вазодилататоры.
  • Блокаторы кальциевых каналов.
  • Ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента.

Диуретики представляют собой специфические химические соединения, которые имеют различное структурное строение, вследствие чего они выполняют функцию реабсорбции натрия и воды, при этом выводят лишнюю жидкость из организма, что позволяет снизить давление.

Основные сведения о таких лекарственных средствах:

загрузка...
  1. В любой схеме лечения всегда будут присутствовать диуретики, и это совершенно обосновано, если учитывать их мощное и эффективное воздействие на организм человека.
  2. Например, при гипертоническом кризе рекомендуется Фуросемид в сочетании с другими лекарствами от давления, чтобы быстро купировать приступ.
  3. Стоит отметить, что для длительного и продолжительного приема, лекарства из этой группы не совсем пригодны, потому, что они выводят из человеческого организма полезные микроэлементы, в частности калий и натрий.
  4. Если выявляется их недостаток в организме, это приводит к аритмии и другим заболеваниям.

Обычно в комплексе с мочегонными лекарствами назначаются калийсодержащие препараты – Панангин, Аспаркам. Список наиболее часто назначаемых средств:

  • Фуросемид.
  • Триамтерен.
  • Арифон.
  • Гидрохлортиазид.

Хорошо себя зарекомендовали тиазидные мочегонные лекарства, особенно в сочетании с ингибиторами АПФ. Их можно применять длительное время, и они не оказывают пагубного воздействия на организм.

Фуросемид, Гидрохлортиазид

на

Фуросемид обладает выраженным эффектом, но кратковременным. После употребления лекарство начинает действовать через 20-25 минут, а по истечению часа достигает максимального действия. Длительность воздействия составляет 6-8 часов. Какие показания к применению:

  1. Артериальная гипертония.
  2. Отечность, которая вызвана сердечной и почечной недостаточностью.
  3. Патологии печени.

Фуросемид.Запрещается принимать при болезнях почек, вследствие которых прекратилась выработка мочи, при индивидуальной непереносимости средства, при нехватке калия и кальция в организме, обезвоживании, тяжелой почечной недостаточности, риске печеночной комы.

Мочегонные лекарства от давления никогда не назначаются при гипертонии, осложненной тяжелой почечной недостаточностью. Купить Фуросемид можно в аптеке, цена составляет около 20 рублей.

Гидрохлортиазид относится к тиазидным диуретикам, может назначаться как самостоятельное лекарство от давления, в ряде случаев входит в другие комбинации. Действует достаточно быстро и эффективно, но не полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта.

Принимать необходимо в соответствии с дозировкой, рекомендуемой доктором. Начинает действовать спустя час после приема, максимальный эффект наступает через 5-6 часов, и может сохраняться до 12 часов. Выделяют следующие побочные эффекты:

  • Сухость в ротовой полости.
  • Переменчивость настроения.
  • Аритмия.
  • Тошнота, рвота.
  • Астения.
  • Запор, диарея.

Гидрохлортиазид на фоне сахарного диабета необходимо принимать с особой осторожностью и под наблюдением лечащего врача. Гидрохлортиазид – самое дешевое лекарство, максимальная цена в аптеках составляет 50 рублей.

Антиадренергические препараты или симпатолитики

Эти лекарственные средства достаточно существенно отличаются между собой своими принципами воздействия, поэтому их можно объединить в следующие группы:

  1. Средства, которые начинают действовать только внутри нейронов – Раунатин, Резерпин.
  2. Центральные агонисты, к представителям которых относят Клофелин, Метилдопа, Катапресан.
  3. Блокаторы периферических альфа-рецепторов – Пратсиол, Минипресс.
  4. Блокаторы бета-адренорецепторов: неселективные – Анаприлин; кардиоселективные – Талинолол, Метопролол.
  5. Блокаторы альфа — и бета-адренорецепторов – Лабеталол, Альбетол.

таблетки от гипертонииРезерпин относится к препаратам центрального действия, дает центральный седативный эффект. Как правило, лекарство от давления начинает работать только на 5-6 день приема.

Но, если его вводить внутривенно при высоком давлении, эффект наступит в течение нескольких часов, АД нормализуется до нужных пределов. Правила приема Резерпина:

  • Принимается внутрь, сразу после приема пищи.
  • На раннем этапе болезни дозировка не превышает 0,1 мг 2-3 раза в день.
  • Если давление по-прежнему повышенное, то дозировка увеличивается.
  • Когда спустя две недели давление не нормализовалось, препарат подлежит отмене.

Резерпин не назначается при бронхиальной астме, заболеваниях желудка, атеросклерозе церебральных сосудов, нефросклерозе, дыхательной недостаточности, брадикардии, хронической сердечной недостаточности. Имеет свои побочные эффекты, список следующий:

  1. Тревожность, мигрень, нарушение сна.
  2. Брадикардия, аритмия, боль в области сердца.
  3. Крапивница, зуд кожного покрова.
  4. Редко – увеличение веса, нарушение работы печени.

Стоит отметить, что именно как отдельное средство препарат назначается достаточно редко. Но он входит в состав многих препаратов нового поколения – Адельфан, Трирезид К. Цена на Резерпин составляет от 350 до 470 рублей, продается в упаковках по 50 таблеток.

Минипресс  помогает снизить артериальное давление, оказывает сосудорасширяющий, гипотензивный и антидизурический эффект. Основное действующее вещество – празозин. Список показания к применению:

  • Сердечная недостаточность начальной стадии.
  • Гипертония.

Принимать необходимо внутрь, в независимости от приема пищи. При гипертонии стартовая дозировка составляет 0,5 мг.

Если пациент хорошо переносит препарат, наблюдается положительная динамика снижения АД, то доза увеличивается до 1 мг по 3 раз в сутки. Получить стойкий гипотензивный эффект можно только после 4-6 недель ежедневного приема.

Не назначается при повышенной чувствительности к веществам средства, при тампонаде сердца, в период беременности и лактации.

В ряде случаев комбинируется с диуретиками, чтобы добиться лучшего эффекта. Цена на Минипресс варьируется от 1500 до 2000 рублей.

Современные препараты: Адельфан, Трирезид К

Адельфан – самое лучшее средство нового поколения для снижения артериального давления. Одновременно содержит в себе два активных вещества – резерпин и дигидралазин.

За счет резерпина происходит сосудорасширяющее нейротропное действие, вследствие чего регулируется тонус кровеносных сосудов. Показания к применению степени артериальной гипертензии:

  1. Гипертония легкой и средней тяжести.
  2. Гипертония неясной этиологии.

В ряде случаев у человека после приема были выявлены побочные реакции, как покраснения слизистых оболочек глаз, крапивница, расстройства пищеварения, слабый пульс, одышка. Немного реже – чувство тревоги, тремор конечностей, нарушение координации движений.

Способ применения Адельфана:

  • Начальная дозировка составляет 1 таблетку 3 раза в день, непосредственно после приема пищи.
  • В ряде случаев, опираясь на анамнез больного, доктор может увеличить дозировку до 2 таблеток по 3 раза в сутки.
  • Когда давление удается понизить до нормальных показателей, доза постепенно снижается.

Трирезид К Трирезид К рекомендуется при гипертонии, на сегодняшний день считается лекарством последнего поколения. Отзывы врачей на данное средство свидетельствуют о том, что оно помогает быстро снизить артериальное давление, и добиться стойкого терапевтического эффекта.

Принимать при высоком давлении необходимо внутрь, после приема пищи. Дозировка устанавливается в индивидуальном порядке. Как правило, начинают с 1 таблетки по 1-2 раза в сутки. Если эффект недостаточный, доза увеличивается на 1 таблетку каждую неделю. Предельная доза в сутки составляет 5 таблеток.

Список побочных эффектов:

  1. Сонливость.
  2. Депрессивный синдром.
  3. Заложенность носовых пазух.
  4. Диарея, изжога.

Трирезид К при повышенном давлении не вызывает рефлекторной тахикардии, задержки жидкости в организме, препятствует развитию гипокалиемии.

Современные препараты, снижающие давления

Нередко случается так, что препараты не подходят человеку, не оказывают должного эффекта, давление по-прежнему остается высоким. В этом случае, стоит обратить внимание на препараты нового поколения.

Итак, стоит разобраться, какие средства действительно результативны, и какими можно понизить артериальное давление надолго.

Фармакологическая отрасль не стоит на месте, она постоянно развиваются, каждый год ведутся новые исследования в области повышенного давления. В силу того, что заболевание достаточно распространенное, созданию препаратов нового поколения уделяют существенное внимание.

На сегодняшний момент, наиболее новые и прогрессивные препараты, снижающие давление – это лекарства третьего поколения. Список медикаментозных препаратов:

  • Ингибитор ренина – Алискирен. В результате клинических исследований у 52% пациентов суточная доза лекарства (75 мг) помогла снизить артериальное давление до требуемого уровня. Эффект от лекарства наблюдался и следующим утром.
  • Блокаторы рецепторов ангиотензина – Олмесартан.
  • Новые диуретики – Трифас, Торасемид.
  • Альфа — и бета-блокаторы. К такой группе можно отнести лучшие препараты нового поколения – Лабеталол, Небиволол, Карведилол.
  • Из третьего поколения антагонистов кальция выделяют Ампломидин.

Трифас относится к петлевым диуретикам, принимать необходимо при повышенном давлении, при отечности на фоне патологий почек и печени. Способ применения средства следующий:

  1. Принимать только утром, достаточно однократного приема в сутки.
  2. При отечном синдроме доза составляет 5 мг, в ряде случаев может достигать 20 мг.
  3. При терапии высокого давления составляет 2,5 мг, предельная дозировка 5 мг.

 Трифас Нельзя принимать при анурии, печеночной коме либо риска развития комы, гипотензии, аритмии, в детском возрасте, при повышенной чувствительности. Цена на Трифас сильно колеблется – от 750 до 1800 рублей.

Опираясь на отзывы врачей, лучшее средство при повышенном давлении – Алискирен. Лекарство помогает снизить уровень ренина в организме человека, тем самым нормализуется давление.

Как правило, лечение повышенного давления назначается только данным средством, оно практически не взаимодействует с другими препаратами. Противопоказания к применению:

  • Нефротический синдром.
  • Реноваскулярная гипертензия.
  • Патологии сердца и почек.
  • Повышенная чувствительность к компонентам средства.

В ряде случаев лекарство необходимо принимать с особой осторожностью: сахарный диабет, гиперкалиемия, снижение объема циркулирующей крови, гипонатриемия. Способ и дозы приема:

  1. Суточная дозировка средства 150 мг.
  2. Если 2-х недельное лечение не дало результатов, дозировка увеличивается до 300 мг.
  3. Назначается пациентам пожилого возраста без ограничений дозировки.

Цена на Алискирен составляет 2000-2500 рублей в зависимости от производителя, в упаковке 28 таблеток. Опыт и отзывы пациентов показывают, что средство лучшее среди подобных медикаментов.

Олмесартан – самое новое средство для снижения давления. Лечение данным средством назначается только врачом. Режим дозировки препарата:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • Принимать каждый день внутрь.
  • Стартовая доза 10 мг в сутки.
  • Если лечение не дает результатов, доза повышается до 20 мг в сутки.
  • Максимальная суточная дозировка составляет 40 мг в сутки.

Немаловажное преимущество заключается в том, что для человека в пожилом возрасте корректировка дозы не требуется, так как лекарство практически не обладает побочными эффектами.

При умеренной патологии почек, лечение рекомендуется с особой осторожностью, максимальная дозировка в этом случае 20 мг. Цена на Олмесартан составляет от 500 до 776 рублей.

Препараты, понижающие систолическое давление

Какой препарат поможет, если подскочили показатели только сердечного давления, а также, какие лекарства подобрать в этой ситуации?

Для снижения систолического давления рекомендуются антагонисты кальция и мочегонные средства в малой дозировке:

  1. Фелодипин, Нифедипин.
  2. Индапамид.

ФелодипинДанные лекарственные препараты дадут выраженный антигипертензивный эффект у больных с систолической гипертензией, помимо этого, снизят риск развития сердечно-сосудистых заболеваний.

Фелодипин обладает антиангинальным и гипотензивным свойством, на фоне его приема у человека нормализуются показатели АД, улучшается кровообращение. Основное действующее вещество – фелодипин. Показания к применению:

  • Артериальная гипертония.
  • Коронарная болезнь сердца.
  • Аритмия, стенокардия.
  • Синдром Рейно.
  • Нарушение циркуляции крови.

В инструкции к препарату говорится, лечение гипертонии необходимо начинать с 2,5 либо 5 мг в сутки, после дозировка может увеличиваться до 10 мг. Таблетки не назначаются беременным женщинам и детям до 18-летнего возраста. Выделяют и такие противопоказания:

  1. Нестабильная стенокардия.
  2. Кардиогенный шок.
  3. Острый инфаркт миокарда.
  4. Сердечная недостаточность.

Фелодипин 30 таблеток по 5 мг стоит 267 рублей, а 30 таблеток по 10 мг обойдутся в 323 рубля.

Индапамид назначается для снижения сердечного давления, за счет своей высокой липофильности лекарство преобразует проницаемость мембран для кальция, следовательно, уменьшается сократительная способность сосудистых стенок. Дозы и рекомендации приема:

  • Принимать утром по одной таблетке внутрь, запить необходимым количеством жидкости.
  • Таблетку нельзя жевать, измельчать другими способами.
  • При увеличение дозировки не происходит усиление гипотензивного эффекта, но повышается мочегонный.

Нельзя принимать до 18-летнего возраста, при анурии, в период беременности и кормления грудью, подагре, индивидуальной непереносимости индапамида. Цена на Индапамид от 18 до 100 рублей.

Лекарства, снижающие нижнее давление

Если у пациента показатели нижнего давления постоянно высокие, рекомендуется отправить его на лечение в стационарные условия, где врач сможет выяснить причину такой патологии, и назначить адекватное лечения. Чтобы снизить диастолическое давление, назначаются медикаменты:

  1. Бета-адреноблокаторы – Анаприлин.
  2. Ингибиторы АПФ – Каптоприл.
  3. Блокаторы рецепторов ангиотензина – Блоктран.

Непрерывное и грамотное лечение диастолической гипертензии даст возможность снять напряженность в системе кровообращения, а также, поможет избежать негативного влияния на органы-мишени.

Анаприлин – лучшее средство от высокого нижнего давления, снизить давление удается сразу после единственного приема. После длительного применения (3 недели), достигается устойчивый антигипертензивный эффект. Какие показания к применению:

  • Сбой сердечного ритма.
  • Стенокардия.
  • Коронарная болезнь сердца.
  • Артериальная гипертензия.

Анаприлин Лечение Анаприлином может назначаться в качестве профилактической терапии после перенесенного инфаркта миокарда, а также, для лечения головных болей.

Эффективные таблетки от давления лучше принимать до еды за 30 минут, запить достаточным количеством негазированной жидкости. Доза и кратность приемов зависят от общего состояния пациента, его сопутствующих заболеваний, возрастной группы.

В среднем продолжительность лечения составляет около месяца. По показаниям может назначаться повторный курс. Между курсами должен быть перерыв не менее 1-2 месяцев. Дозировки лекарственного средства:

  1. При гипертонии начальная дозировка – 160 мг (по 80 мг два раза в день).
  2. При необходимости доза увеличивается до 320 мг в день.
  3. Для лечения мигреней на фоне высокого давления – 80-160 мг 1 раз в день.

Каптоприл является ингибитором АПФ, оказывает сосудорасширяющее действие на сосудистые стенки, что позволяет снизить артериальное давление.

Средство усиливает легочное кровообращение, что способствует лучшему дыханию, снижает нагрузку на сердечно-сосудистую систему, нормализует почечное кровообращение. Дозировка препарата назначается только доктором, в зависимости от тяжести состояния больного.

Применяется для лечения различных видов артериальной гипертензии: злокачественной, диабетической, почечной, резистентной. Какие могут возникнуть побочные эффекты:

  • Нарушение вкуса.
  • Потеря аппетита.
  • Мигрень.
  • Аллергическая реакция.
  • Слабость, апатия.
  • Белок в моче, непродуктивный кашель.

Выбор медикаментозных средств огромен. Каждому пациенту можно подобрать индивидуальную схему лечения, но препараты при повышенном давлении назначаются только доктором.

Несомненно, не всегда удается назначить с первого раза идеальную схему лечения, в ряде случаев нужно перебирать различные варианты и комплексы. Такая ситуация требует времени и терпения.

Но если строго придерживаться лечения и всех рекомендаций, принимая медикаменты регулярно, соблюдая кратность приемов, результат обязательно будет. Видео в этой статье поможет разобраться, как принимать таблетки от давления.

на

Облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей: причины, лечение

Облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей – это хроническое заболевание сосудов, которое развивается по причине нарушений липидного обмена, приводящих к формированию атеросклеротических бляшек, утолщению стенок артерий ног и уменьшению сосудистого просвета. Все эти изменения могут приводить к частичному или полному прекращению кровотока. Вначале данная патология практически ничем не проявляет себя, но при прогрессировании этой болезни атеросклеротические бляшки все больше сужают просвет сосудов и могут полностью перекрывать его, приводя к ишемии и даже некрозу тканей нижних конечностей. Такое развитие заболевания может заканчиваться развитием гангрены и утратой ноги.

По данным статистики, в последние 10 лет наблюдается стойкий рост числа пациентов с облитерирующим атеросклерозом нижних конечностей. Это заболевание встречается приблизительно у 10% жителей планеты. Наиболее часто болезнь поражает людей (преимущественно мужчин) старше 70-ти летнего возраста. Из данной статьи вы узнаете о причинах, признаках, диагностике и принципах лечения данной патологии, чтобы «быть во всеоружии». Но, как известно, болезнь легче предупредить, чем лечить, и поэтому коснемся в статье и профилактики недуга.

Причины

Атеросклеротическое поражение сосудов нижних конечностей является проявлением системного атеросклероза, который чаще развивается при следующих состояниях:

  • ожирении;
  • ИБС;
  • гипертонической болезни;
  • заболеваниях почек и печени;
  • васкулитах;
  • системной красной волчанке;
  • персестирующих герпесных инфекциях;
  • гиперхолестеринемии (показатели уровня холестерина в крови превышают 5,5);
  • сахарном диабете;
  • нарушениях свертываемости крови;
  • гипергомоцистеинемии;
  • дислипидемии (ЛПНП выше 2);
  • аневризме брюшного отдела аорты;
  • гиподинамии;
  • наследственной предрасположенности;
  • курении;
  • алкоголизме;
  • обморожении ног;
  • травмах нижних конечностей;
  • чрезмерной физической нагрузке.

Признаки

Клинические проявления облитерирующего атеросклероза нижних конечностей обусловлены местом и степенью окклюзии (закупорки) магистральной артерии. Наиболее часто поражаются такие артерии:

  • бедренная;
  • подколенная;
  • подвздошная.

Другие локализации данной патологии встречаются значительно реже.

Прикрепляющиеся к стенкам атеросклеротические бляшки прорастают соединительной тканью, и на них оседают тромбоциты и соли кальция. Такие изменения приводят к разрушению и окклюзии стенок артерий.

Во время разрастания и обызвествления бляшек больной может ощущать такие признаки атеросклероза:

  • боль в мышцах ног;
  • боли в области пораженной артерии (вначале боли возникают во время физической нагрузки, но потом могут появляться и в состоянии покоя);
  • появление перемежающейся хромоты после физической нагрузки;
  • чувство онемения и покалывания в пораженных участках ноги;
  • ограничение подвижности ноги;
  • быстрое замерзание конечностей;
  • резкое побледнение при подъеме ног и покраснение при опускании;
  • утолщение ногтевых пластин;
  • нарушения роста волос (их выпадение);
  • образование язвочек на протяжении артерии;
  • багровая окраска пальцев.

При прощупывании пораженной артерии на ней не определяется пульсация. При прогрессировании заболевания на поверхности кожи пораженной ноги могут появляться участки потемнения (начинающаяся гангрена).

В течении облитерирующего атеросклероза нижних конечностей выделяют такие стадии:

  • I стадия (начальные проявления стеноза) – чувство мурашек, побледнение кожи, ощущение похолодания и зябкости, избыточная потливость, быстрое утомление при ходьбе;
  • II А стадия (перемежающая хромота) – чувство усталости и скованности в области икроножных мышц, сжимающие боли при попытке пройти около 200 м;
  • II Б стадия – боли и чувство скованности не дают пройти 200 м;
  • III стадия – сжимающие боли в икроножных мышцах становятся более интенсивными и появляются даже в состоянии покоя;
  • IV стадия – на поверхности ноги появляются признаки трофических нарушений, долго незаживающие язвы и признаки гангрены.

На запущенных стадиях атеросклероза нижних конечностей развитие гангрены нередко приводит к полной или частичной утрате конечности. Отсутствие адекватной хирургической помощи в таких ситуациях может приводить к смерти больного.

Также атеросклероз нижних конечностей может осложняться артериальным тромбозом. Данное осложнение при отсутствии быстрого обращения за медицинской помощью приводит к утрате конечности или, в случае отсоединения множественных тромбов, к эмболии других артерий. При попадании отсоединенного тромба в коронарную артерию у больного может развиваться инфаркт миокарда. Если же тромб мигрирует в сонную артерию – инсульт.

Диагностика

Ультразвуковое исследование сосудов помогает выявить патологические изменения в них.

При выявлении у себя вышеперечисленных симптомов, больной должен обратиться за консультацией к ангиохирургу, который после осмотра пациента назначит ему курс обследования. Для диагностики данной патологии могут назначаться такие виды лабораторного и инструментального обследования:

  • анализ крови на структуру липидов, концентрацию фибриногена, глюкозы;
  • анализ на определение длительности кровотечения;
  • УЗИ сосудов с допплерографией;
  • ангиография с контрастным веществом;
  • реовазография;
  • МРТ;
  • КТ с контрастным веществом.

После определения стадии заболевания больному предлагается комплексное лечение.

Лечение

Тактика лечения облитерирующего атеросклероза сосудов нижних конечностей зависит от стадии развития патологического процесса и может включать в себя консервативные или хирургические методики.

В начале лечения устраняются факторы, которые способствуют прогрессированию болезни:

  1. Коррекция веса.
  2. Отказ от курения и других вредных привычек.
  3. Борьба с гиподинамией.
  4. Отказ от потребления продуктов питания с высоким уровнем холестерина и животных жиров (диета № 10).
  5. Контроль артериального давления и устранение гипертонии.
  6. Снижение уровня «вредного» холестерина.
  7. Постоянный контроль уровня сахара при сахарном диабете.

Пациентам с начальными стадиями патологии может рекомендоваться прием таких медикаментозных средств:

  • препараты для снижения уровня холестерина – Ловастатин, Кванталан, Мевакор, Холестирамин, Зокор, Холестид;
  • препараты для снижения уровня триглицеридов – Клофибрат, Безафибрат;
  • препараты для стабилизации микроциркуляции и предупреждения тромбоза – Цилостазол, Пентоксифиллин, Клопидогрель, Аспирин, Варфарин, Гепарин;
  • препараты для снижения артериального давления – Атенолол, Беталок ЗОК, Небилет;
  • препараты для улучшения трофики тканей – Никотиновая кислота, Никошпан, витамины группы В;Облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей причины признаки диагностика лечение и профилактика
  • поливитаминные комплексы.

Для лечения облитерирующего атеросклероза сосудов нижних конечностей могут назначаться физиотерапевтические процедуры (микротоки, лазеротерапия), бальнеотерапия и гипербарическая оксигенация.

Показаниями к хирургической операции могут стать:

  • признаки гангрены;
  • интенсивные боли в состоянии покоя;
  • тромбоз;
  • быстрое прогрессирование или III-IV стадии атеросклероза.

На начальных стадиях заболевания больному могут проводиться малоинвазивные операции:

  • баллонная ангиопластика – в артерию через прокол вводится специальный катетер с баллоном, при нагнетании воздуха в баллон стенки артерии расправляются;
  • криопластика – данная манипуляция схожа с баллонной ангиопластикой, но расширение артерии проводиться при помощи хладореагентов, которые могут не только расширять просвет сосуда, но и разрушают атеросклеротические отложения;
  • стентирование – в просвет артерии вводятся специальные стенты, которые содержат различные препараты для разрушения склеротических бляшек.

При выполнении таких малоинвазивных операций для контроля выполняемых манипуляций применяется ангиография. Данные вмешательства могут выполняться в специализированных стационарах. После проведения операции больной в течение суток находится под врачебным наблюдением, на следующий день он может отправляться домой.

При значительном сужении просвета артерии для хирургического лечения используются такие открытые методики:

  • шунтирование – в процессе операции создается искусственный сосуд из синтетического материала или из участков других артерий, взятых у больного;
  • эндартерэктомия – во время операции удаляется пораженный атеросклеротической бляшкой участок артерии.

В дополнение к таким реконструктивным операциям могут применяться дополнительные вспомогательные хирургические методики:

  • реваскуляризующая остеотомия – выполняется стимуляция роста новых мелких кровеносных сосудов при помощи повреждения кости;
  • симпатэктомия – пересечение нервных окончаний, провоцирующих спазм артерий, проводится при образовании повторных закупорок артерий.

При образовании масштабных незаживающих трофических язв или при появлении признаков гангрены конечности может выполняться пластика лоскутами здоровой кожи после удаления некротизированных участков или ампутация части нижней конечности.

Прогнозы лечения облитерирующего атеросклероза сосудов нижних конечностей благоприятны при раннем обращении больного к ангиохирургу. В течение 10 лет развития данной патологии развитие тромбоза или гангрены наблюдается у 8% больных.

Профилактика

Для предотвращения развития атеросклероза артерий нижних конечностей могут приниматься следующие меры:

  1. Своевременное лечение хронических заболеваний.
  2. Постоянный медицинский контроль за состоянием здоровья после 50 лет.
  3. Отказ от вредных привычек.
  4. Рациональное питание.
  5. Борьба с гиподинамией.
  6. Исключение стрессовых ситуаций.
  7. Борьба с лишним весом.