Добавить в избранное
Лечение гипертонии Все о сосудах и сердце

Чем лечить гипертонию 1 степени

Содержание

Ишемический инсульт: симптомы, последствия, лечение

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Ишемический инсульт – не заболевание, а клинический синдром, который развивается из-за общего или местного патологического поражения сосудов. Этот синдром сопутствует таким заболеваниям, как атеросклероз, ИБС, гипертония, болезни сердца, сахарный диабет, заболевания крови. Ишемический инсульт головного мозга (или его инфаркт) возникает при нарушении мозгового кровообращения и проявляется неврологическими симптомами в течение первых часов от момента возникновения, которые сохраняются более суток и могут привести к смерти.

Ишемический инсультИз трех разновидностей инсультов: ишемический, геморрагический инсульт и субарахноидальное кровоизлияние, первый вид встречается в 80% случаев.

Формы ишемического инсульта

Появление данного синдрома обусловлено выключением определенного участка мозга из-за прекращения его кровоснабжения. Классификация отражает причину его возникновения:

  • тромбоэмболический – появление тромба закупоривает просвет сосуда;
  • гемодинамический – длительный спазм сосуда вызывает недополучение мозгом питательных веществ;
  • лакунарный – поражение небольшого участка, не более 15мм, вызывает незначительную неврологическую симптоматику.

Существует классификация по поражению:

  1. Транзиторная ишемическая атака. Поражен незначительный участок мозга. Симптомы исчезают в течение суток.
  2. Малый инсульт – восстановление функций происходит в течение 21 дня.
  3. Прогрессирующий – симптомы появляются постепенно. После восстановления функции остаются неврологические остаточные явления.
  4. Завершенный или обширный ишемический инсульт – симптомы продолжаются длительное время и после лечения остаются стойкие неврологические последствия.

Заболевание классифицируют по тяжести течения: легкая степень, средней тяжести и тяжелая.

Причины возникновения ишемического инсульта

Чаще всего инсульт возникает у курящих мужчин от 30 до 80 лет, постоянно подверженных стрессам. К причинам ишемического инсульта относят такие заболевания: ожирение, гипертоническая болезнь, ИБС, различные аритмии, нарушение свертывающей системы крови, заболевания сосудов (дистонии), сахарный диабет, атеросклероз, патология сосудов шеи и головы, мигрень, болезни почек.

При сочетании этих факторов риск возникновения инсульта значительно повышается. Из истории болезни: ишемический инсульт наступает во время и после сна, и часто этому может предшествовать: психоэмоциональная перегрузка, длительная головная боль, употребление алкоголя, переедание, кровопотеря.

Основные симптомы

Симптомы ишемического инсульта разделяются на общемозговые, свойственные любому инсульту и очаговые – те симптомы, по которым можно определить, какая область мозга пострадала.

При любом инсульте всегда возникают:

  • потеря сознания, реже – возбуждение;
  • нарушение ориентации;
  • головная боль;
  • тошнота, рвота;
  • жар, потливость.

К этим симптомам присоединяются признаки ишемического инсульта. По выраженности очаговых симптомов определяется степень и объем поражения. Различают нарушения:

  1. Движения – слабость или невозможность совершить обычные движения верхними и (или) нижними конечностями с одной или обеих сторон – парезы.
  2. Координации – потеря ориентации, головокружение.
  3. Речи – невозможность понимания речи (афазия) и пользования речевым аппаратом: невнятность произношения – дизартрия, нарушение при чтении – алексия, «отсутствие» навыков письма – аграфия, невозможность сосчитать до 10 – акалькулия.
  4. Чувствительности – ощущение ползания «мурашек».
  5. Зрения – снижение, выпадение зрительных полей, двоение в глазах.
  6. Глотания – афагия.
  7. Поведения – трудность в выполнении элементарных функций: причесаться, умыться.
  8. Памяти — амнезия.

При ишемическом инсульте левого полушария происходит нарушение чувствительности, снижение мышечного тонуса и парализация правой стороны тела. Именно при поражении этой области возможны или отсутствие речи у больных, или неправильное произнесение отдельных слов. Если происходит инсульт в височной доле, больные впадают в депрессивные состояния, не хотят общаться, их логическое мышление нарушено или отсутствует, поэтому иногда возникают трудности в постановке диагноза.

Все эти симптомы появляются в течение некоторого времени, поэтому в развитии инсульта выделяют несколько периодов: острейший – до 6 часов, острый – до нескольких недель, ранний восстановительный – до 3 месяцев, поздний восстановительный – до 1 года, период последствий – до 3 лет и отдаленных последствий – больше 3 лет.

Диагностика инсульта

Своевременная и точная диагностика этого заболевания позволяет оказать правильную помощь в острейшем периоде, начать адекватное лечение и предупредить грозные осложнения, в том числе и летальный исход.

Вначале проводят основные исследования: клинический анализ крови, ЭКГ, биохимическое исследование крови с целью определения мочевины, глюкозы, электролитного и липидного ее состава и свертывающей системы. Обязательно обследование головного мозга и шейного отдела с помощью КТ и МРТ. Наиболее информативным методом является МРТ, которая точно укажет участок поражения и состояние сосудов, питающих эту область. Компьютерная томограмма покажет область инфаркта и последствия инсульта.

Основные принципы лечения

Лечение ишемического инсульта должно быть своевременным и длительным. Только при таком подходе возможно частичное или полное восстановление функциональности головного мозга и предупреждение последствий. К ранним последствиям после ишемического инсульта головного мозга относят: отек мозга, застойные пневмонии, воспаления мочевой системы, тромбоэмболии, пролежни.

Больных в первые 6 часов госпитализируют в специализированные палаты неврологического или реанимационного отделения. Лечение инсульта по ишемическому типу начинается с ликвидации острых нарушений дыхательной и сердечно-сосудистой систем. При необходимости больному интубируют и переводят на искусственное дыхание. Важно восстановление кровоснабжения мозга, нормализация кислотно-щелочного и водно-электролитного баланса. Проводится круглосуточное наблюдение за функцией дыхания, деятельностью сердца и сосудов, гомеостазом – мониторинг АД, ЭКГ, ЧСС, содержания гемоглобина в крови, частоты дыхания, содержания сахара крови, температуры тела. Основные мероприятия направлены на снижение внутричерепного давления и предупреждение отека мозга. Проводится профилактика пневмоний, пиелонефрита, тромбоэмболий, пролежней.

Специфическое лечение ишемического инсульта головного мозга состоит в улучшении микроциркуляции головного мозга, ликвидации причин, которые препятствуют доставке питательных веществ нейронам.

Тромболизис при ишемическом инсульте – самая эффективная методика, если она проведена в первые 5 часов после момента наступления инсульта. Она основана на концепции, что при инсульте только часть клеток поражена необратимо – ишемическое ядро. Вокруг него имеется область клеток, которые выключены из функционирования, но сохраняют жизнеспособность. При назначении препаратов, которые воздействуя на тромб, разжижают и растворяют его, происходит нормализация кровотока и восстановление функции этих клеток. В этом случае используются лекарственное средство: Актилизе. Оно назначается только после подтверждения диагноза ишемический инсульт внутривенно в зависимости от веса больного. Противопоказано применение его при геморрагическом инсульте, опухолях головного мозга, склонности к кровотечениям, снижении свертываемости крови и если недавно больной перенес полостную операцию.

Основными препаратами для лечения ишемического инсульта являются:

  • Антикоагулянты – гепарин, фрагмин, надропарин.
  • Средства, разжижающие кровь — аспирин, кардиомагнил.
  • Вазоактивные препараты – пентоксифиллин, винпоцетин, трентал, сермион.
  • Антиагреганты – плавикс, тиклид.
  • Ангиопротекторы – этамзилат, продектин.
  • Нейротрофики – пирацетам, церебролизин, ноотропин, глицин.
  • Антиоксиданты – витамин Е, витамин С, милдронат.

Лечение ишемического инсульта правой стороны не отличается от лечения ишемического инсульта левой стороны, но в терапии должен быть индивидуальный подход и различные комбинации лекарственных средств, которые назначаются только врачом.

Питание после инсульта

Кроме лекарственной терапии и полноценного ухода успех выздоровления зависит от того, какие продукты употребляет больной. Питание после ишемического инсульта должно быть таким, чтобы не спровоцировать очередной приступ и предотвратить возможные осложнения.

Питаться необходимо 4-6 раз в день. Пища должна быть малоокалорийной, но богатой белками, растительными жирами и сложными углеводами. Для профилактики запоров необходимо употреблять большое количество растительной клетчатки. Сырые овощи – шпинат, капуста, свекла улучшают биохимические процессы в организме, поэтому должны быть в меню в достаточном количестве. Необходимо ежедневное употребление черники и клюквы, так как они способствуют быстрому выведению свободных радикалов из организма.

Не разработано специальной диеты после ишемического инсульта. Основные рекомендации: меньше соли, употребление копченостей, жареных, жирных, мучных продуктов исключено. И поэтому основными продуктами для больных являются: нежирные сорта мяса, рыба, морепродукты, молочные продукты, каши, растительные масла, овощи, фрукты.

Реабилитационные мероприятия после инсульта

Ишемический инсульт реабилитацияИнсульт является одной из важных медико-социальных проблем государства в связи с большой летальностью, инвалидизацией больных, сложностью, а иногда и невозможностью их адаптироваться к нормальной жизни. Ишемический инсульт опасен последствиями: парезы и параличи, эпилептические приступы, нарушение движения, речи, зрения, глотания, невозможности больным обслужить себя.

Реабилитация после ишемического инсульта – это мероприятия, направленные на социальную адаптацию больного. Не следует исключать лечение лекарственными препаратами в период реабилитации, поскольку они улучшают прогноз восстановления после ишемического инсульта головного мозга.

Восстановительный период – важный период в лечебных мероприятиях после инфаркта мозга. Поскольку после инсульта большинство функций организма нарушены, необходимо терпение родных и время для полного или частичного их восстановления. Для каждого больного после острого периода разрабатывается индивидуальные мероприятия реабилитации после ишемического инсульта, которая учитывает особенности течения заболевания, выраженность симптомов, возраст и сопутствующие заболевания.

Желательно проводить восстановление после ишемического инсульта в неврологическом санатории. С помощью физиопроцедур, ЛФК, массажа, грязелечения, иглорефлексотерапии восстанавливаются двигательные, вестибулярные нарушения. Неврологи и логопеды помогут в процессе восстановления речи после ишемического инсульта.

Лечение ишемического инсульта народными средствами можно проводить только в восстановительный период. Можно посоветовать включить в рацион финики, ягоды, цитрусовые, пить по столовой ложке смеси меда с луковым соком после еды, настойку из сосновых шишек утром, принимать ванны с отваром шиповника, пить отвары мяты и шалфея.

Лечение после инсульта в домашних условиях иногда более эффективно, чем лечение в стационаре.

Профилактика и прогноз ишемического инсульта головного мозга

Профилактика ишемического инсульта направлена на то, чтобы предотвратить возникновение инсульта и не допустить осложнений и повторной ишемической атаки. Необходимо своевременно лечить артериальную гипертонию, провести обследование при болях в сердце, не допускать резких подъемов давления. Правильное и полноценное питание, отказ от курения и приема алкоголя, здоровый образ жизни – основное в профилактике инфаркта мозга.

Прогноз для жизни при ишемическом инсульте зависит от многих факторов. В течение первых недель умирают 1/4 больных от отека мозга, острой сердечной недостаточности, пневмонии. Половина больных проживает 5 лет, четверть – 10 лет.

Видео про ишемический инсульт:

Домашние и народные рецепты лечения гипертонии

Гипертония – это одно из самых опасных и знаменитых заболеваний сердечно-сосудистой системы, оно имеет достаточно коварный характер, из-за этого болезнь не так легко распознать. Симптомы бывают ярко выраженные, но со временем утихают и человеку становится лучше и он не спешит обращаться за медицинской помощью.

Это заболевание встречается и у молодых людей, младше тридцати лет, ведь факторов способствующих его образованию очень много. У пожилых людей чаще наблюдается диагноз артериальной гипертензии.

Гипертония обычно хронической формы, с периодами улучшения и ухудшения состояния. Различают три стадии этого заболевания, какие именно способы помогут лечить заболевание, зависит от степени тяжести:

  • Легкая стадия – артериальное давление поднимается незначительно, в состоянии покоя оно приходит в норму. Основные симптомы: шумы в ушах, головные боли, головокружения, беспокойный сон, во время ухудшения возможно кровотечение из носа.
  • Средняя стадия – повышение артериального давления наблюдается даже в состоянии покоя и достигает показателей 180200/105-115 мм рт. ст. Основные симптомы: нестерпимые головные боли, боли в области сердца, головокружения, иногда потеря сознания. На этой стадии возникают гипертонические кризы – внезапный скачок давления. Признаки нарушения центральной нервной системы и сердца уже хорошо заметны специалистом.
  • Тяжелая стадия артериальной гипертензии – исходом такой ступени заболевания очень часто бывает инсульт или инфаркт. Нормальное артериальное давление самостоятельно не бывает, необходимо постоянно пользоваться лекарственными методами. Из-за повышения АД идет колоссальная нагрузка на сердце, суставы, почки и глазное дно.

Врачи могут правильно диагностировать степень тяжести гипертонии, только после ряда лабораторных исследований и кардиограммы, а также систематических наблюдений за артериальным давлением.

Лечение гипертонии в домашних условиях

Вылечить гипертонию, к сожалению, невозможно, так как она носит хронический характер. Единственным выходом, является борьба против головных болей и других болезненных неприятных явлений.

Можно воспользоваться некоторыми методами, которые помогут улучшить кровообращение и способствуют снижению артериального давления.

  • Утром, сразу после пробуждения, не вставая с постели сделать упражнение «велосипед», техника его выполнения известна еще со школьных времен. Сделать следует не меньше пятидесяти раз.
  • Сразу после выполнения первого упражнения, приступить к другому, оно называется «часики» — это обычные наклоны головы, по пятьдесят раз в каждую сторону.
  • Далее следует сделать вращательные движения головы вокруг шеи – эти методы помогают нормализовать повышенное артериальное давление.

Заключительным моментом этого комплекса должен быть прохладный душ, достаточно принимать его пару минут. Это средство также является отличным способом профилактики артериальной гипертензии.

Лечение гипертонии народными средствами

Рецепты старых целительниц являются очень действенными и выступают против снижения артериального давления.

Рецепт первый

Для его приготовления потребуется лимон и головка чеснока. Залить эти ингредиенты двумя стаканами кипятка и накрыть плотно крышкой, убрать в теплое темное место. Ровно через сутки настой можно употреблять, предварительно процедив. Необходимо пить по одной столовой ложке за полчаса до еды в течение всего дня.

Рецепт второй

В этом рецепте главным ингредиентом является натертый хрен, который необходимо подготовить заранее, а именно натертый хрен залить холодной водой и оставить настаиваться на сутки. Далее в приготовленную емкость вылить по две чайных ложки свежевыжатого сока свеклы, моркови, редьки и столько же настоя хрена.

В завершение добавить в этот состав немного меда и лимонного сока, все перемешать. Чтобы немного вылечить гипертонию и избавиться от мучительных болей этот состав нужно принимать два месяца, по две-три ложки до еды.

Рецепт третий

Эффективно действует против повышения давления.

Если случился резкий скачок артериального давления вверх, то быстро помочь может обычный уксус. Необходимо налить на тряпочку немного уксусу и обвязать этим пятки. Лечить гипертонию таким образом пробовали еще наши предки, у которых не было большого ассортимента лекарственных препаратов.

Рецепт четвертый

Для его приготовления потребуются плоды рябины, необходимо в одном стакане воды отварить 100 грамм рябины. Выпивать этот отвар необходимо по две чайной ложки два-три раза перед едой.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Рецепт пятый

Понадобится стакан прохладной минеральной воды, лимонный сок примерно три столовых ложки и полную столовую ложку меда. Тщательно перемешать все компоненты, чтобы лечить проблемы с артериальным давлением, народные целители рекомендуют употреблять этот напиток в течение недели натощак.

Рецепт шестой

Народные рецепты состоят не только из отваров и настоев, очень полезно создавать самим чаи. Для этого рецепта потребуются следующие ингредиенты: плоды черной смородины, шиповника, и валерианы берется в одинаковом количестве и заваривается крутым кипятком. Этим чаем можно лечить и гипертонию, и сопутствующие ее симптомы, такие как бессонница, эмоциональное напряжение, раздражительность.

Рецепт седьмой

Для борьбы с высоким давлением очень часто применяют рецепты в основе, которых лежит черная смородина. Для этого рецепта нужно две столовые ложки сушеной ягоды смородины, залить стаканом кипятка и варить примерно полчаса. Дать настояться в темном месте несколько часов, процедить и принимать по полстакана три раза в день перед едой. Этим рецептом можно лечить и головные боли при гипертонии, и простудные заболевания.

Рецепт восьмой

В старину, когда не было лекарственных препаратов, этот метод был одним из самых сильных. При резком ухудшении состояния больного гипертонией, на его руки и ноги ложили большие капустные листы. На низ живота, смоченное в холодной воде полотенце – это способствовало оттоку крови от сердца на согрев живота и больному становилось лучше.

Вылечить гипертонию народными средствами, вы, конечно, не сможете, но избавиться на некоторое время от болевых ощущений сможете.

Профилактика гипертонии

Профилактика любого заболевания является единственным средством по его предотвращению. Иногда для улучшения состояния человека требуется изменения во всем образе жизни, это благотворно влияет на сосуды и способствует понижению артериальному давлению. Профилактика заболевания может занять длительное время, а некоторые действия могут занимать и всю жизнь.

  • Избавление от лишних килограммов. Индекс массы тела в идеале должен быть меньше двадцати пяти, если же существует превышение, то это может быть причиной повышения артериального давления. На наш вес, в первую очередь, влияет пища, поэтому необходимо пересмотреть свое ежедневное меню включить в него свежие фрукты, овощи и забыть про жирные продукты и фастфуды. Эффективно влияет на изменение массы тела очистка организма, как именно ее проводить, можно поинтересоваться у специалиста.
  • Избавление от вредных привычек. Курение вредит не только легким и дыхательным путям человека, но также способствует повышению артериального давления. Если у вас гипертония вредно даже находиться рядом с курящей компанией. Пассивный курильщик вдыхает в свой организм не меньше яда, чем активный. Крепкий алкоголь дает дополнительную нагрузку на сосуды, что сказывается на повышении АД.
  • Соблюдение баланса физических нагрузок. Физические нагрузки должны стать частью вашего образа жизни, например, научитесь ходить пешком, вместо автомобиля; пользоваться лестницей, а не лифтом; ездить на велосипеде. В наше время огромный выбор полезных физических нагрузок, главное найти, что-нибудь по душе. Можно заняться каким-либо видом спорта или садоводством. Желательно заниматься этим постоянно, а не от случая к случаю. Возьмите себе за правило раз в неделю посещать бассейн и не нарушайте его, тогда ваше сердце скажет вам спасибо. Сидение за компьютером или за телевизором лучше свести к минимуму, но в то же время чрезмерные физические нагрузки вредны.
  • Сократить употребление соли в пище. Учеными доказано, что небольшое употребление солей способствует снижению артериального давления. Ежедневная порция не должна превышать шести грамм, слишком соленые блюда, особенно в сочетании с алкогольными напитками очень вредны людям с гипертонией.

Гипертоническую болезнь очень важно вовремя обнаружить и предупредить, особенно это касается людей, у которых имеется наследственная предрасположенность повышенному артериальному давлению. Соблюдение основных правил по профилактике и осмотр у врача-кардиолога, хотя бы один раз в год, позволит развиться болезни в более позднем возрасте, либо вовсе ее исключить.

Пересмотреть свой стиль жизни необходимо людям с начальными признаками заболевания, это касается также молодых людей и подростков.  В этом возрасте достаточно просто вовремя пройти обследование и не допустить возникновения и прогрессирования артериальной гипертензии.

В первую очередь, обратите внимание на своих родственников, имеет ли кто-нибудь из них гипертонию. Обычно, такое заболевание чаще всего передается по материнской линии, такие люди входят в особую группу риска. Поэтому уже в детском возрасте необходимо приложить всевозможные усилия по профилактике, чтобы не допустить возникновения заболевания.

Классификация и методы лечения гипертонии

Гипертоническая болезнь, или гипертония, представляет собой повышение систолического и диастолического давления, нарушение регуляции кровообращения. Развитие патологии провоцирует дисфункция высших центров сосудистой регуляции. Среди артериальных гипертензий гипертоническая болезнь встречается в 95% случаев, остальные 5% приходятся на долю симптоматической гипертензии.

 

Причины

Артериальное давление повышается по причине стрессового состояния, когда высшие нервные центры головного мозга вырабатывают чрезмерное количество гормонов. В результате этого у человека отмечается спазм периферических артериол, задержка ионов натрия и жидкости в крови. Это приводит к увеличению объема крови в сосудах и резкому повышению артериального давления. Далее увеличивается вязкость крови, стенки сосудов утолщаются, просвет уменьшается, формируется хроническое повышенное давление, и артериальная гипертензия становится стабильной.

Повышеное артериальное давление

Согласно Международной классификации болезней МКБ-10, артериальная гипертензия имеет код I10 (первичная) и I15 (вторичная). В МКБ-10 гипертония относится к болезням, принадлежащим к классам от I10 до I15.

Факторы риска появления гипертонической болезни:

  • заболевания почек и органов мочевыделительной системы;
  • сахарный диабет;
  • курение;
  • чрезмерное употребление алкоголя;
  • наследственная предрасположенность;
  • злоупотребление солью;
  • недостаток магния в организме;
  • нехватка витамина Д;
  • хронический стресс;
  • интоксикация вредными металлами при работе на вредном производстве;
  • малоподвижный образ жизни и отсутствие физических нагрузок;
  • прием гормональных контрацептивов;
  • паузы в работе дыхательной системы во время сна.

Кроме того, у 1% больных гипертонической болезнью диагностируют эндокринные заболевания:

  • недостаток или чрезмерное содержание гормонов щитовидной железы;
  • феохромоцитому – одиночные опухоли мозгового слоя надпочечников;
  • синдром Кушинга – повышение содержания в крови глюкокортикоидных гормонов коры надпочечников;
  • первичный гиперальдостеронизм – клинический синдром чрезмерной выработки альдостерона надпочечниками;
  • первичный гиперпаратиреоз – избыточная выработка паратиреоидного гормона.

При развитии гипертонической болезни проницаемость стенок сосудов увеличивается, и они пропитываются плазмой. В результате развивается артериосклероз, который вызывает необратимые изменения в тканях организма.

Классификация

Классификация по МКБ-10 включает в себя несколько параметров:

  • по показателю стабильности повышения артериального давления;
  • по показателю повышения диастолического давления;
  • по ходу развития;
  • по поражению органов-мишеней.

По уровню и стабильности повышения артериального давления выделяют следующие степени гипертонической болезни:

  • I степень – мягкая. Отмечается незначительное повышение давления – от 140/90 до 160/99 мм ртутного столба. Не требует лечения, поскольку АД повышается кратковременно и самостоятельно стабилизируется;
  • II степень – умеренная. Обуславливается повышением АД от 160/100 до 180/115 мм ртутного столба. Для нормализации давления требуется медикаментозное лечение;
  • III степень – тяжелая. Уровень АД достигает 180/120 мм ртутного столба и выше. Характеризуется злокачественным течением и плохо поддается действию медикаментов.

В течении болезни при мягком прогрессировании выделяют три стадии:

  • I стадия – транзиторная. Характеризуется нестабильным повышением и понижением АД, колеблется в пределах 140/95–180/105 мм ртутного столба. Иногда отмечаются незначительные гипертонические кризы; патологические нарушения в центральной нервной системе и других органах отсутствуют;
  • II стадия – стабильная. Регистрируется повышение АД от 180/100 до 200/115 мм ртутного столба. Все чаще появляются гипертонические кризы, при обследовании отмечаются поражения органов, ишемия головного мозга;
  • III стадия – склеротическая. На этой стадии гипертонической болезни АД повышается до отметки 230/130 мм ртутного столба и выше. Гипертонические кризы становятся тяжелыми и частыми проявлениями, наблюдается поражение внутренних органов. Нарушения ЦНС угрожают жизни больного.

В зависимости от преобладания поражений в сердце, головном мозге и почках отмечают следующие клинико-морфологические формы:

  • сердечная;
  • почечная;
  • мозговая;
  • смешанная.

Симптомы

Головная боль при гипертонической болезни

Гипертоническая болезнь в зависимости от поражения органов-мишеней и уровня повышения артериального давления, изменяется выраженность клинической картины.

В начале заболевания больной жалуется на следующие невротические нарушения:

  • головная боль, которая локализуется в области затылка или лба;
  • частые головокружения;
  • непереносимость громкого звука или яркого света при головных болях;
  • шум в ушах;
  • тошнота;
  • вялость;
  • тахикардия;
  • нарушение сна;
  • быстрая утомляемость даже после незначительных нагрузок;
  • неприятные покалывания в пальцах рук, которые сопровождаются потерей чувствительности в одном из пальцев;
  • озноб в нижних конечностях;
  • перемежающаяся хромота.

При быстром развитии заболевания гипертоническая болезнь и стабильном повышении АД от 140/90 до 160/95 мм ртутного столба, у пациента регистрируются такие симптомы:

  • боли в грудной клетке;
  • тупые боли в области сердца;
  • одышка;
  • ознобоподобный тремор;
  • тошнота;
  • рвота;
  • мелькание «мушек» перед глазами;
  • кровотечения из носа;
  • повышенная потливость;
  • отечность век, конечностей и лица;
  • покраснение лица.

Гипертонический криз

При прогрессировании гипертонической болезни осложнения в виде кризов становятся чаще и тяжелее, длятся 3-4 дня. Отмечается повышение АД до высоких показателей. При гипертоническом кризе больной отмечает:

  • холодный пот;
  • чувство тревожности и страха;
  • частые головные боли;
  • озноб;
  • нарушение речи;
  • покраснение лица;
  • отечность конечностей;
  • нарушение зрения;
  • онемение рта, губ и языка;
  • тахикардию;
  • рвоту.

Гипертонические кризы на начальной стадии не приводят к осложнениям. Стабильная и склеротическая стадии осложняются инфарктом миокарда, гипертонической энцефалопатией, почечной недостаточностью, отеком легкого и инсультами.

Диагностика

Анализ состояния больного с подозрением на гипертензию и гипертонию направлен на выявление стабильного подъема АД, исключение вторичной гипертензии, определение стадии заболевания. Обследование включает в себя такие методы:

  • тщательный анализ анамнеза;
  • замеры артериального давления на протяжении дня;
  • биохимический анализ крови для определения уровня содержания сахара, креатинина, холестерина, калия;
  • анализ крови на содержание кортикостероидов, альдостерона и активности ренина;
  • анализ мочи по Зимницкому, Нечипоренко, проба Реберга;
  • исследование глазного дна;
  • ЭКГ;
  • ЭхоКГ;
  • МРТ головного мозга;
  • УЗИ органов брюшной полости;
  • урография;
  • аортография;
  • ЭЭГ;
  • КТ почек и надпочечников.

Лечение

Лечение гипертонической болезни подразумевает проведение комплекса мероприятий, направленных на:

  • снижение АД до нормальных показателей;
  • профилактику поражения органов;
  • отказ от неблагоприятных факторов, провоцирующих развитие заболевания.

Немедикаментозная терапия

Такой метод лечения предусматривает ряд мероприятий, направленных на устранение неблагоприятных факторов, вызывающих развитие гипертонии, профилактику осложнений артериальной гипертензии. Они предусматривают:

  • контроль массы тела;
  • ведение активного ритма жизни;
  • выполнение физических упражнений;
  • отказ от курения и алкоголя;
  • сокращение потребления жиров, соли и углеводов;
  • увеличение потребления растительных жиров, клетчатки.

Часто больным назначают натуральные добавки, в состав которых входят следующие компоненты:

  • магний. Нехватка этого элемента – одна из основных причин развития гипертонии. Прием препаратов с высоким содержанием магния в короткие сроки улучшает состояние здоровья. Действие магния направлено на стабилизацию сердечного ритма;
  • таурин – натуральное вещество, оказывающее мощное мочегонное действие, снимает отечность. Он прекрасно дополняет магний в борьбе с гипертонией. Особенно полезен таурин при лечении сахарного диабета и ожирения, поскольку повышает чувствительность тканей к инсулину;
  • коэнзим Q10 снижает артериальное давление, является дополнением к другим лекарственным препаратам и добавкам. Коэнзим улучшает работу сердечных мышц, придает бодрость, является главным натуральным веществом в лечении сердечно-сосудистых заболеваний;
  • экстракт боярышника. Вещество улучшает кровоток в периферийных мелких сосудах, тормозит выработку ангиотензина-II. Показано принимать боярышник при сердечной недостаточности, тахикардии и стенокардии;
  • чеснок отлично разжижает кровь, снимает напряженность кровеносных сосудов. Рекомендуется принимать в пищу каждый день для получения положительного результата. Можно заменить натуральное средство экстрактом чеснока в капсулах;
  • рыбий жир. Жирные кислоты Омега 3 предупреждают риск появления инфаркта миокарда. Рекомендуется употреблять в пищу 2-3 раза в неделю жирную морскую рыбу или принимать препарат в капсулах.

Диета

Рациональное питание и выполнение физических упражнений – важная составляющая эффективного лечения гипертонии. На начальных стадиях диета способствует полному выздоровлению без применения медикаментозной терапии. Некоторые продукты необходимо обязательно включить в рацион, а другие – частично или полностью исключить.

Обязательные продукты:

  • нежирное мясо кролика, индейки, отварная рыба;
  • молочные продукты;
  • нежирные супы;
  • каши;
  • овощи и фрукты, в состав которых входит калий и магний;
  • бобовые;
  • зерновые продукты, выполненные из твердых сортов пшеницы;
  • орехи, семечки;
  • из сладостей: зефир, варенье и пастила.

Ограниченные в употреблении продукты:

  • соль;
  • животные жиры (сметана, сливочное масло);
  • легкоусвояемые углеводы;
  • следует выпивать не более 1,5-2 литров жидкости в день.

Запрещенные продукты:

  • кофе и другие кофеиносодержащие продукты;
  • копченые, соленые, консервированные продукты;
  • жирное и мучное;
  • алкоголь;
  • субпродукты.

Медикаментозная терапия

Препараты для лечения гипертонии

Препараты для лечения гипертонии назначаются пожизненно. Выбор подходящих лекарств выполняется индивидуально, с учетом данных результатов обследования больного и риска развития осложнений. В комплекс медикаментозного лечения включены препараты следующих групп:

  • мочегонные средства, или диуретики. Чаще назначают тиазидные (слабые) или петлевые (сильные) лекарства. Препарат индапамид используется как сосудорасширяющее средство, хотя является слабо действующим диуретиком;
  • бета-блокаторы нового поколения. Действие этих лекарств направлено на ослабление действия адреналина и других гормонов, разгоняющих сердце. Уменьшают частоту сердечных сокращений и объем перегоняемой крови, чем понижают нагрузку на сердце. Кроме того, уменьшают риск появления инфаркта. Часто назначается Небиволол или Небилет, который сужает сосуды;
  • ингибиторы АПФ блокируют выработку вещества под названием ангиотензин-II, которое сжимает стенки кровеносных сосудов. В результате сосуды расслабляются, просвет увеличивается и улучшается кровоток. Ингибиторы АПФ предупреждают появление первого и повторного инфаркта, останавливают развитие почечной недостаточности. Пациентам назначаются Лизиноприл, Каптоприл, Эналаприл и др.;
  • блокаторы рецепторов ангиотензина-II назначают больным с непереносимостью ингибиторов АПФ. Это лекарства нового поколения, действие которых аналогично ингибиторам. Среди действенных выделяют Лозартан, Валсартан, Лориста H, Навитен;
  • антагонисты кальция. Улучшают ток крови за счет снятия напряжения в стенках сосудов. Некоторые препараты этой группы замедляют пульс, другие – нет, снижают риск появления инфаркта и инсульта. В большинстве случаев назначают Коринфар, Верапамил, Дилтиазем, Нифедипин и др.;
  • антиадренергетические препараты повышают тонус парасимпатических нервов, что снимает напряжение с сердечных мышц, обеспечивая расслабление. В результате снижается пульс и уменьшается сердечный выброс. Среди препаратов эффективными являются Пентамин, Клофелин, Раунатин, Резерпин, Теразонин;
  • артериолярные и венозные дилататоры рецепторов, среди которых выделяют Нитропруссид натрия, Димекарбин, Тенситрал.

Пациентам с повышенным показателем диастолического давления и тяжелыми приступами гипертонических кризов рекомендовано лечение в стационаре.

Лечение пожилых людей

Гипертоническая болезнь у пожилых людей старше 70 лет имеет характерные особенности. Сегодня лечить заболевание целесообразно, поскольку снижается риск инфаркта миокарда и инсульта. Назначать лекарства можно и людям свыше 80 лет, хотя побочный риск от приема препаратов возрастает. Это обусловлено тем, что у пожилых пациентов ослаблены почки, проявляются сопутствующие заболевания. Рекомендуют начинать прием лекарств с половины дозы, постепенно увеличивая.

У многих пациентов отмечается изолированная систолическая гипертония, которая проявляется повышенным систолическим и нормальным диастолическим давлением. Важно правильно назначить препараты, которые не окажут влияния на нормальные показатели.

Профилактика

Профилактика гипертонии подразумевает контроль факторов риска. При этом, чем старше пациент, тем больше внимания рекомендуется уделять здоровому образу жизни. Рекомендуется:

  • уменьшить потребление соли;
  • включить занятия физкультурой, заниматься бегом или спортивной ходьбой;
  • ограничить употребление алкоголя;
  • увеличить прием растительной пищи, добавить в рацион питания зеленые овощи.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий

Лучшее средство от гипертонии


Лучшее средство от гипертонии