Добавить в избранное
Лечение гипертонии Все о сосудах и сердце

Гипертония это наследственное заболевание

Как проводится лечение гипертонической болезни?

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Длительная артериальная гипертензия приводит к выраженным нарушениям в работе многих жизненно важных органов и систем организма человека.

А при отсутствии адекватной помощи заканчивается развитием слепоты, инфаркта или инсульта. Поэтому очень важным вопросом является правильное лечение гипертонической болезни.давление

Почему и как повышается давление?

Это заболевание диагностируется в том случае, когда у больного выявляется стойкое повышение АД до 140/90 мм рт. ст. и выше.

В подавляющем большинстве случаев истинную причину болезни выявить не удается, и поэтому специалисты говорят об эссенциальной гипертензии, составляющей до 95% всех случаев повышения давления.

В других случаях высокое АД является вторичным (при эндокринных или почечных заболеваниях), то есть выступает в роли симптома основного заболевания.

В роли провоцирующих факторов ГБ выступают:

  • наследственная предрасположенность;
  • постоянное эмоциональное перенапряжение;
  • неправильное питание, и потребление избыточного количества соли;
  • ожирение;
  • малоподвижный образ жизни;
  • вредные привычки (курение).

В группу высокого риска по данной патологии входят лица, у которых отмечается высокий уровень холестерина в крови, возраст старше 55 лет, и сахарный диабет.

Патогенез развития гипертонии имеет несколько теорий:

  1. Некоторые авторы утверждают, что ГБ развивается в результате возникновения перевозбуждения в коре и подкорковой зоне головного мозга под влиянием внешних раздражающих факторов.
  2. Существует предположение, что в основе развития стойкого высокого давления лежит наследственно обусловленный дефект почечного механизма регуляции АД. При этом происходит задержка натрия в организме и увеличение объема циркулирующей крови за счет избытка жидкости.
  3. Есть теория о нарушении работы калий-натриевых насосов в гладкомышечной ткани, которая образует стенки сосудов.

Все данные теории являются дополнением друг к другу, и достоверно объясняют механизм возникновения заболевания. Не исключено, что все три варианта нарушения имеют место при артериальной гипертензии.у врача

Чем опасна гипертония?

Гипертония при длительном течении вызывает достаточно серьезные осложнения, многие из которых приводя человека к инвалидности, или даже к летальному исходу:

  1. Начинает увеличиваться нагрузка на сердечную мышцу, которая вынуждена выталкивать кровь с большим усилием. Это приводит к развитию гипертрофии левых отделов, с последующим развитием застойной недостаточности. При усиленной работе потребность миокарда в кислороде увеличивается, поэтому на фоне измененных атеросклерозом сосудах часто возникает острая ишемия с приступами стенокардии и развитием инфаркта миокарда.
  2. Недостаточное поступление кислорода к головному мозгу приводит к возникновению транзиторных ишемических атак и инсультов.
  3. При длительно текущей гипертензии развивается слепота из-за постоянного спазма сосудов сетчатой оболочки и атрофии зрительного нерва.

Как помочь при гипертонии?

Существует стандарт оказания медицинской помощи при гипертонической болезни, который принят специалистами во многих странах. Предложенная схема на данный момент является наиболее эффективным способом лечения.

При развитии ГБ, которая нуждается в коррекции при помощи медикаментов, пациенту следует изменить образ жизни. Это позволит снизить потребность в использовании лекарств и предотвратит развитие осложнений.

Гипертоническая болезнь при ее выявлении нуждается в постоянной коррекции давления при помощи нескольких групп препаратов:

  • тиазидовые диуретики, они способствуют выведению воды и солей из организма;
  • бета-блокаторы — снижают частоту и силу сердечных сокращений;
  • антагонисты кальция — снимают тонус с сосудов;
  • ингибиторы АПФ, которые помогают снизить действие ангиотензина, который повышает давление;
  • сартаны (действуют так же, как и ингибиторы АПФ, но более избирательно);
  • симпатолитики (снимают напряжение гладкомышечных волокон, из которых состоят стенки сосудов).

Для недопущения возможных осложнений больному назначаются препараты, разжижающие кровь, тромболитики, гиполипидемические средства.

Основной целью и критерием успешности лечения является достижение больным стабильных целевых цифр давления, улучшение самочувствия пациента и нормализация лабораторных показателей.

Как правильно питаться при гипертонии?

Начальные стадии гипертензии можно откорректировать изменением образа жизни и правильным питанием. Исходя из понимания причины возникновения данной патологии, нужно придерживаться следующих правил:

  1. Нужно исключить продукты, которые могут повышать давление — крепкий кофе и чай, напитки, содержащие кофеин.
  2. Соленья, копчености, пряности, острые блюда. Они способствуют усилению жажды, за счет чего, а при потреблении избытка жидкости увеличивается объем крови в сосудах, повышая давление.
  3. Жирное мясо и любые блюда, содержащие животный жир, а также яйца. Эти продукты повышают холестерин в крови.
  4. Ограничить потребление воды до 1,2 литров в сутки.

Питание при гипертонииМожно есть:

  1. Постное мясо в отварном виде и рыбу (особенно полезна океанская рыбы, которая содержит омега-3-жирные кислоты).
  2. Любые виды каш.
  3. Супы на овощном бульоне.
  4. Все молочные продукты, кроме соленого сыра.
  5. Фрукты и овощи в неограниченном количестве. Рекомендуется выбирать из них те, которые содержат клетчатку, которая способствует очищению организма, в том числе и от холестерина низкой плотности.

Такая диета поможет значительно улучшить состояние больного, и даже позволит снизить дозировку принимаемых лекарственных средств.

Как не допустить развитие гипертонии?

Профилактика гипертонической болезни бывает первичной и вторичной. Первичная профилактика заключается в использовании методов и средств для предотвращения развития заболевания.

Это довольно сложно, поскольку поменять образ жизни для человека бывает достаточно трудно. Следует также устранить влияние стрессов, стараться много двигаться, снижать свой вес, прекратить употребление алкоголя и курение.

Задача вторичной профилактики заключается в том, чтобы не допустить дальнейшее развитие заболевания и его осложнения. Больному рекомендуется соблюдать режим, сесть на диету, своевременно принимать назначенное лечение.

Если у него обнаруживаются заболевания, которые могут усугубить патологическое состояние, то следует уделить им пристальное внимание.

Вторичная артериальная гипертензия

Вторичная артериальная гипертензия

Артериальной гипертензией называют заболевание, сопровождающееся стойким повышением артериального давления.  Артериальная гипертензия бывает первичной или эсенциальной и вторичной или симптоматической.

Первичная артериальная гипертензия – это обычная гипертоническая болезнь, которой страдает четверть взрослого населения. И если у пациента имеется повышенное давление, то с уверенностью в 95-97% можно сказать, что речь идет именно об этой форме гипертензии. Первичная гипертензия не имеет единой причины, устранив или воздействуя на которую можно было бы нормализовать или хотя бы снизить давление. Её лечение сводится к пожизненному назначению гипотензивных препаратов и соблюдению ещё некоторых рекомендаций врача.

Вторичная артериальная гипертензия отличается тем, что в её основе лежит какая-нибудь одна, конкретная причина, устранение которой важно не только для снижения или нормализации АД, а и для предупреждения осложнений.  Вторичная гипертензия всегда является следствием самостоятельного заболевания, чаще почек или эндокринной системы, при этом эти заболевания могут пагубно влиять не только на сердечнососудистую систему, а и на другие органы. При подозрении на вторичную гипертензию важно направить все усилия именно на устранение причины болезни, а не просто пытаться снижать давление. Тем более что при вторичной гипертензии сделать это не так просто.

Чаще всего пациенты слышат от врача о том, что «единой причины обычной артериальной гипертензии не существует», это всегда приводит их в недоумение, поэтому они всегда ищут причину, то есть подогревают у себя вторичную гипертензию. Поверьте, что врач также всегда думает об этом, именно поэтому всем больным с повышенным давлением  проводится ряд исследований включающих в себя, как минимум, ЭКГ, УЗИ сердца и почек (с надпочечниками), анализы крови и мочи. Кроме того, учитываются жалобы, течение болезни, наследственность и ответ на лечение.

Дело в том, что для вторичной гипертензии в первую очередь характерны высокие цифры артериального давления, обычно более 180-200, которые снижаются очень незначительно на фоне лечения даже 3-5 гипотензивными препаратами, иногда именно это становится причиной для подозрения вторичной гипертензии.

К сожалению, иногда данные стандартного (не расширенного) обследования даже  при наличии вторичной гипертензии могут не выявить отклонений и только после того как врач увидит, что лечение неэффективно (2-3 недели) возникают подозрения о вторичном характере давления. В таком случае доктор может назначить более объемное обследование, ведь большинство из таких дополнительных обследований и анализов достаточно дорогостоящие. Более того, некоторые из них при не рациональном использовании даже могут нанести вред здоровью, к примеру, компьютерная томография – это огромная радиационная нагрузка, контрастная ангиография – риск аллергических осложнений. Выполнять подобные исследования можно только если действительно имеются какие-то серьезные подозрения. Нужно отметить, что при некоторых формах вторичной гипертензии проявления заболевания настолько яркие и типичные, что уже при кратковременной беседе врач может установить точный диагноз.

Далее мы рассмотрим все формы вторичной артериальной гипертензии и дадим пояснения этим сложным для прочтения и восприятия терминам, сейчас же просто причислим их:

  1. Ренопренхиматозная вторичная гипертензия
  2. Реноваскулярная вторичная гипертензия
  3. Эндокринные вторичные гипертензии
  4. Феохромоцитома
  5. Первичный минералокортицизм
  6. Акромегалия
  7. Гипопаротиреоз
  8. Гипертиреоз и гипотиреоз
  9. Первичный ренизм
  10. Эндотелин продуцирующие опухоли

Продолжение читаем далее.

Гипертоническая болезнь: что это такое, симптомы и причины заболевания

Гипертоническая болезнь – заболевание сердечно-сосудистой системы, развивающееся из-за нарушения высших центров регуляции, почечного и нейрогуморального механизма, ведущая к стойкому увеличению артериального давления.

Среди артериальных гипертоний ГБ диагностируется более чем в 90% случаев от всех заболеваний. Только около 5-7% приходится на вторичную симптоматическую артериальную гипертонию.

Причины гипертонической болезни обусловлены генетической предрасположенностью, атеросклерозом, возрастными изменениями, вредными пищевыми привычками. Картина усугубляется под воздействием негативных факторов – курение, алкоголь, лишний вес, гиподинамия и пр.

Субъективными симптомами выступает головная боль, головокружение, общая слабость и вялость, учащенное биение сердца, нарушение зрительного восприятия. Диагностика ГБ включает мониторинг суточного АД, ЭКГ, УЗИ, исследование почек, анализ крови, урины.

Что такое ГБ?

Особенности гипертонииДоминирующее клиническое проявление ГБ – хронически высокий кровяной «напор». Иными словами, артериальные показатели не возвращаются к приемлемому уровню после внезапного повышения вследствие стресса либо эмоциональной нагрузки. Нормализация показателей происходит только после применения таблеток с гипотензивным свойством.

Согласно норме, СД и ДД составляет 120/80 мм. Допустимо отклонение до 139/89 мм ртутного столба включительно. Если параметры кровяной нагрузки превышают значения 140/90, при этом цифры на тонометре зарегистрированы при двукратном замере на протяжении нескольких дней, то ставится диагноз гипертоническая болезнь.

Среди мужчин и женщин распространенность патологического состояния одинаковая. В большинстве случаев недуг обнаруживается после 40-летнего возраста. Но болезнь имеет тенденцию к «омоложению», поэтому в настоящий момент бывает в подростковом и молодом возрасте.

Коварство заболевания состоит в том, что длительное время не наблюдаются характерные признаки. В это время аномальный процесс прогрессирует, приводит к многочисленным осложнениям – атеросклероз, инфаркт, инсульт – наиболее частые причины смерти трудоспособного населения.

В медицинской практике различают первичную и вторичную гипертензию. В соответствии с МКБ, артериальная гипертония – группа патологических состояний, которые сопровождаются увеличением артериального давления. Вторичная форма встречается в 5-10% случаев. Обычно развивается вследствие патологий:

  • Нарушение функциональности почек.
  • Опухолевые новообразования.
  • Патология Иценко-Кушинга.
  • Заболевания надпочечников.
  • Атеросклероз аорты.
  • Эндокринные нарушения и др.

Первичная форма гипертонической болезни – самостоятельный недуг, встречается в 90% случаев заболеваемости. Патогенез обусловлен нарушением баланса в регулирующей системе организма.

Классификация гипертонической болезни

на

Болезнь сердца классифицируется по ряду аспектов. К ним относят этиологию возникновения повышенного артериального давления, степень поражения органов-мишеней (почки, сердце, головной мозг), течение, уровень показателей и пр.

По этиологическим факторам различается эссенциальное заболевание и симптоматическую патологию. По характеру течения бывает доброкачественной и злокачественной. В последнем случае прогноз неблагоприятный, так как высокое АД практически не поддается коррекции медикаментозными препаратами.

В медицине оптимальное АД – 120/80 мм, нормальное – 120-129/84 мм. К погранично допустимым показателям относят 130-139/85-89 мм. При увеличении кровяной нагрузки на сосуды говорят о гипертонической болезни. Существует еще классификация артериальной гипертензии, по характеру течения: доброкачественное (прогрессирует медленно), злокачественное (развивается быстро).

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Степени ГБ в зависимости от уровня кровяных показателей:

Степень ГБ Систолическое значение Диастолическое значение
1 степень 140-159 90-99
2 степень 160-179 100-109
3 степень От 180 От 110

 

Доброкачественное течение характеризуется медленным прогрессированием ГБ, подразделяется на стадии в зависимости от имеющихся осложнений у пациента:

  1. Первой стадии свойственна мягкая или умеренная форма гипертензии. Показатели варьируются в течение суток, гипертонические приступы наблюдаются редко, однако протекают очень тяжело. Отсутствуют признаки поражения центральной нервной системы и внутренних органов.
  2. Второй стадии характерна тяжелая форма патологии. Часто развиваются гипертонические приступы. Диагностическое обследование больных выявляет сужение сосудов сетчатки, повышается креатинин в биологической жидкости, присутствует гипертрофированность левого желудочка.
  3. При третьей стадии говорят о тяжелом течении. Гипертонические приступы происходят часто, протекают максимально тяжело. Присутствует энцефалопатия, недостаточность левого желудочка, развиваются тромбозы сосудов головного мозга, отекает зрительный нерв. Нередко диагностируется почечная недостаточность.

В зависимости от преобладания некротических, склеротических и геморрагических нарушений сердца, головного мозга и легких, гипертоническая болезнь подразделяется на морфологические формы – сердечная, мозговая, почечная и смешанная.

Причины артериальной гипертонии

Факторы рискаМедики сходятся во мнении, что основной фактор, приводящий к стойкому повышению показателей крови, наследственный. Именно генетическое предрасположение к слабости сосудистой стенки приводит к болезни сердца.

Появление заболевания обусловлено хроническими стрессами. На фоне психического напряжения продуцируется большое количество адреналина, который является гормоном стресса. Он воздействует на сердце, оно быстрее сокращается, в кровеносные сосуды выбрасывается больше жидкости, что приводит у росту СД и ДД.

Склероз артерий и наличие атеросклеротических бляшек приводят к нарушению циркуляции крови, так как сужается просвет сосудов. Сердечно-сосудистая система работает с повышенной нагрузкой, она увеличивается и в сосудах.

Как показывает практика, ожирение является фактором АГ. У пациентов с лишними килограммами чаще развиваются атеросклеротические изменения, что только усугубляет течение болезни.

Развитие недуга может быть следствием длительного применения лекарственных препаратов. К ним относят таблетки для уменьшения аппетита, противовоспалительные лекарства, оральные контрацептивы с большой дозировкой гормональных веществ, глюкокортикостероиды.

Провоцирующие факторы:

  • Половая принадлежность. Доказано, что риск гипертонии у мужчин 35-50 лет выше, чем у женщин. При этом у представительниц прекрасного пола вероятность выше после наступления климакса.
  • Возрастные изменения. Увеличивается риск болезни после 35-летнего возраста. Чем больше человеку лет, тем выше артериальное давление.
  • Гиподинамия или малая двигательная активность. Если человек длительное время сидит, мало двигается и т.д., то его сердце плохо справляется с нагрузками. При этом нарушаются обменные процессы в организме, кровообращение замедленно.
  • Потребление спиртного. Если пить алкоголь каждый день, то систолическое и диастолическое давление возрастут на 5-6 мм ртутного столба.
  • Курение увеличивает АД вследствие спазма сосудов, повреждаются сосудистые стенки, образуются атеросклеротические бляшки.

Гипертония и атеросклероз – два взаимодополняющих фактора, которые наносит значительный вред сердечной и сосудистой системе. Высокая концентрация холестерина ухудшает строение сосудов, что затрудняет работу сердца, нормальную циркуляцию крови, как результат, рост АД.

Клинические проявления высокого давления

 одышкаГипертоником может стать любой человек. Предотвратить заболевание практически не возможно, так как в большинстве случаев оно характеризуется бессимптомным течением. Нередко взрослые люди обращаются за помощью к врачам, когда уже присутствуют поражения органов мишеней.

Во время беременности в первом триместре давление имеет свойство понижаться. Это связано с гормональными перестройками организма. К концу срока оно незначительно повышается. Если пациентка не испытывает тревожных симптомов, то лечение не требуется. Достаточно контролировать СД и ДД.

Гипертензивный синдром легче лечить на ранних этапах его развития. Поэтому если беспокоит ухудшение самочувствия, не рекомендуется затягивать с походом к врачу.

Общие клинические проявления ГБ:

  1. Кратковременное либо стойкое увеличение АД.
  2. Частые головные боли.
  3. Пульсация в голове.
  4. Учащенное сердцебиение.
  5. Гиперемия лица.
  6. Тревожность, раздражительность без причины.
  7. Озноб, приступы тошноты и рвоты.
  8. Ухудшение памяти, проблемы с концентрацией внимания.
  9. Отечность лица и нижних конечностей.
  10. Нарушение сна и пр.

Если не присутствуют все симптомы вместе, это не будет обозначать, что болезни нет. Обычно наблюдается 3-5 признаков. Их выраженность зависит от уровня артериальных показателей, степени адаптации организма к изменениям.

На поздних стадиях заболевания симптоматика значительно усиливается, клиника присутствует постоянно. Снижается интеллект, нарушается функциональность опорно-двигательного аппарата, изменяется походка, понижается чувствительность.

Если не начать своевременное лечение, гипертония будет прогрессировать, изнашивать сердце, провоцируя тяжелые повреждения головного мозга, почек и легких.

Способы лечения артериальной гипертензии

На первой стадии патологического процесса преимущественно рекомендуется немедикаментозное лечение. При умеренной гипертонии в большинстве случаев удается поддерживать кровяной «напор» без применения лекарственных препаратов.

Пациентам рекомендуют: ограничение поваренной соли, активный образ жизни, нормализация режима сна и отдыха, сбалансированное питание, отказ от вредных привычек. На данном этапе используют в качестве терапии народные средства лечения.

Вторая степень лечится изменением образа жизни, дополнительно назначают одно лекарство. Оно прописывается в тех случаях, если 3-6 месяцев коррекции привычек не дали результата. Важной особенностью лечения выступает непрерывность. Даже если удалось нормализовать параметры, отказываться от приема медикаментов категорически запрещено.

Третья степень лечится с помощью комбинации препаратов из разных групп:

  • Диуретик + бета-блокатор.
  • Блокатор кальциевых каналов + бета-адреноблокатор.
  • Ингибитор АПФ + мочегонное средство.

При злокачественном течении заболевания необходимо сочетание 2-3 и более лекарственных препаратов. Такая форма болезни тяжело поддается медицинской коррекции, рано развиваются осложнения. Обычно снижают высокое АД в стационарных условиях.

Профилактика повышения кровяного «напора»

Методы диагностикиЧтобы предупредить развитие гипертонической болезни необходимо следовать ряду правил и рекомендаций. В первую очередь надо вести активный образ жизни. Спорт повышает иммунитет, улучшает работу сердца, нормализует кровообращение, предупреждает ожирение. Если работа связана с постоянными стрессами и нервными нагрузками, от такой деятельности придется отказаться.

Количество поваренной соли ограничивают до 4 г в сутки. Можно употреблять соль, которая содержит меньшее количество натрия. Следует ограничить поступление животных жиров – котлеты, сливочное масло, жирная сметана, колбаса и пр.

Необходимо отказаться от напитков, которые возбуждают нервную систему. К ним относят алкоголь, кофе, горячий крепкий чай, газированные напитки, энергетики. Их заменяют минеральной водой, соками, цикорием.

Прогноз в плане полного выздоровления – неблагоприятный. ГБ – хроническое заболевание, считается неизлечимым. Однако адекватная терапия и изменение образа жизни позволяют замедлить прогрессирование, предупреждают осложнения. Злокачественная гипертония, особенно в молодом возрасте, имеет неблагоприятный прогноз.

 

О том, что такое гипертония, что с ней делать и как классифицировать, расскажут специалисты в видео в этой статье.

на

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий

Лучшее средство от гипертонии


Лучшее средство от гипертонии