Добавить в избранное
Лечение гипертонии Все о сосудах и сердце

Магнезия при гипертонии

Какие препараты и как назначаются для инъекций при гипертонии?

В случае когда возникает гипертонический криз, назначают уколы от высокого давления. Стоит отметить, что препараты в инъекциях делают в условиях стационара. На дому уколы от давления может сделать фельдшер скорой помощи. Выбор медикаментов зависит от многих факторов:

  • возраста пациента;
  • сопутствующих заболеваний;
  • состояния человека;
  • наличия аллергии на препараты.

Многие лекарства от повышенного давления имеют ряд противопоказаний. Поэтому надо сообщить врачу или фельдшеру о своих заболеваниях и перенесенных операциях.

Препараты скорой помощи

Если у пациента высокое давление, фельдшер скорой помощи может ввести в вену 25 % раствор Магнезии сульфата. Действие препарата начинается сразу после введения. Свойства магния сульфата:

  • расширение сосудов;
  • устранение аритмии;
  • оказание седативного эффекта;
  • мочегонное действие.

лекарство набрано в шприц

Средство назначают в случае экстренной помощи. Существуют противопоказания для введения препарата:

  • атриовентрикулярная блокада;
  • брадикардия;
  • период после родов;
  • кровотечения;
  • почечная недостаточность;
  • кишечная непроходимость.

Перед введением в вену препарат разводят изотоническим раствором (0,9 % раствор Натрия хлорида).

Одномоментное введение внутримышечно в одном шприце 50 % Анальгина (2 мл), 1 % Димедрола (1 мл) и 2 % Папаверина (2 мл) помогает от высокого артериального давления. Смесь медикаментов снимает спазм гладкой мускулатуры, снижает давление благодаря уменьшению тонуса артерий. Улучшается работа кровеносной системы. Благодаря входящим в состав «тройчатки» Анальгину и Димедролу укол оказывает обезболивающее и успокоительное действие. Введение такого «коктейля» используется однократно для купирования приступа.

Лекарственные средства в стационаре

В стационаре врачи назначают более эффективные уколы от высокого давления. При кризе назначают в вену периферический вазодилататор Натрия нитропруссид. Средство имеет гипотензивный эффект и уменьшает нагрузку на сердце. Препарат устраняет симптомы сердечной астмы и предотвращает отек легких. Лекарство вводят под контролем давления. Высокие дозы или быстрое введение могут привести к выраженной гипотензии, потере сознания, учащенному сердцебиению.

Лекарство не назначают в таких случаях:

  • кровоизлияние в мозг;
  • беременность;
  • болезни щитовидной железы;
  • заболевания почек.

С целью расслабления гладкой мускулатуры сосудов сердца при стенокардии в стационаре назначают Нитроглицерин в вену капельно. Препарат действует сразу после начала введения.

Для купирования высокого давления при гипертоническом кризе назначают Никардипин. Средство оказывает гипотензивное действие, хорошо переносится. Иногда после введения может наблюдаться покраснение лица из-за снижения тонуса сосудов и их расширения. Препарат вводят медленно капельно. Действие его начинается на 7 минуте и длится около 20 минут. Никардипин с осторожностью назначают при ИБС.

Для снижения высокого давления применяют препарат Верапамил. Вводится средство в вену медленно в течение 1-2 минут. Действие Верапамила начинается через минуту. Эффект длится полчаса. Так как Верапамил способен снижать частоту сокращений сердца, пациенту необходимо контролировать пульс и давление. У препарата много противопоказаний:

  • синдром слабости синусового узла;
  • синдром Морганьи — Адамса — Стокса;
  • атриовентрикулярная блокада;
  • желудочковая тахикардия;
  • беременность;
  • прием бета-блокаторов;
  • кормление грудью.

При гипертонии, гипертоническом кризе, эклампсии для снижения высокого артериального давления в вену вводят препарат Гидралазин. Действие лекарства начинается через 10 минут и длится до 10 часов. Гидралазин не назначают при выраженном атеросклерозе, системной волчанке и нейропатии.

Для снижения умеренно повышенного или высокого давления применяют препарат Энап. Вводят средство медленно внутривенно в течение 5 минут каждые 6 часов. Курс лечения Энапом длится 2 суток. Затем пациента переводят на таблетки. Дозировку препарата подбирают в зависимости от показателя креатинина в крови.

Кроме вышеперечисленных препаратов, пациентам назначают мочегонные средства:

  1. Лазикс.
  2. Фуросемид.
  3. Маннит (для предупреждения отека мозга).

Иногда при гипертоническом кризе у пациентов могут возникать судороги. Для купирования симптома применяют Реланиум. С целью улучшения работы легких в вену вводят Эуфиллин. Это средство обладает легким мочегонным эффектом, поэтому его вводят беременным вместо сильнодействующих диуретиков.

Стоит отметить, что у всех препаратов есть свои показания и противопоказания. Выбор лекарства и его дозировку определяет врач. Самостоятельное лечение недопустимо, так как можно нанести непоправимый вред здоровью. Если гипертонический криз купировался фельдшером скорой помощи на дому, обязательно нужно пройти осмотр кардиолога для назначения лечения. Следует знать, что артериальная гипертензия лечится постоянно, а не время от времени. Только в этом случае можно избежать тяжелых осложнений гипертонии.

Клиника, диагностика и лечение дистонии сосудов головного мозга

Роль кровеносных сосудов в человеческом теле неоценима: по ним движется кровь, поставляющая ко всем органам и тканям кислород и питательные вещества. Дистония сосудов головного мозга приводит к нарушению в них кровотока вследствие спазма. В результате ухудшается поступление крови и необходимых веществ к мозговым тканям. Это приводит к развитию характерного симптомокомплекса с множеством проявлений.

  • Основные понятия
  • Факторы, приводящие к патологии
  • Характерные проявления
  • Проведение диагностики
  • Комплексная терапия
  • Терапия на дому
  • Развитие осложнений при отсутствии терапии
  • Выполнение профилактических мер
  • Прогнозирование

Основные понятия

Вегето-сосудистая дистония (ВСД) является широко распространенным заболеванием, которое поражает различные системы и органы. При вовлечении в патологический процесс головного мозга говорят о церебральной форме болезни. Под термином «сосудистая дистония мозга» понимается несоответствие между собой работы сосудов и потребностей головного мозга в кровообращении.

Недостаточное кровеснабжение головного мозга при вегето-сосудистой дистонии

Такое случается вследствие сосудистого спазма, в результате которого страдает обеспечение мозга должным количеством кислорода и питательных веществ. Страдает и венозный тонус. Дистония может возникнуть абсолютно в любом возрасте. В последнее время подвержены дистонии дети и даже младенцы.

Вследствие развития патологических процессов при дистонии теряется контроль над разными отделами нервной системы, которые начинают работать сами по себе.

По этому признаку выделяют три типа дистонии:

  • гипертонический: преобладает симпатический отдел;
  • гипотонический: преобладает работа парасимпатического отдела нервной системы;
  • нормотонический: нет преобладания отделов, наблюдается их дисфункция.

В результате спазма развивается характерный симптомокомплекс, включающий множество проявлений, которые часто мешают доктору быстро выполнить точную диагностику. Но после проведения необходимых исследований правильный диагноз устанавливается и назначается комплексная терапия дистонии. В большинстве случаев она оказывается весьма успешной.

Диагностика дистонии сосудов головного мозга врачом

Факторы, приводящие к патологии

В детском возрасте ведущей первопричиной ВСД головного мозга становится несоответствие уровня зрелости и скорости развития нервно-гуморального аппарата. Имеет место при дистонии и наследственный фактор.

Во взрослом возрасте причинами данной патологии могут стать:

  • истощение организма вследствие инфекционных заболеваний, травм или интоксикаций;
  • нарушения сна в виде бессонницы, раннего пробуждения по утрам или затруднений с засыпанием;
  • хроническая усталость, стрессы;
  • травмирование головы;
  • неправильное питание, нарушение режима сна и отдыха;
  • отсутствие двигательной активности или чрезмерные нагрузки;
  • гормональный дисбаланс в период полового созревания или беременности;
  • нарушения эндокринного характера;
  • сдавливание сосудов при остеохондрозе;

К вегето-сосудистой дистонии могут привести гормональные сбои

Определенное значение при дистонии мозга имеет смена постоянного места жительства, вредные привычки, злоупотребление кофе и чаем, плохая экология, постоянная работа в душном помещении. Интенсивные физические нагрузки, воздействие химии и радиации тоже может спровоцировать дистонию.

Важно! Группу риска по данному заболеванию составляют люди, имеющие в анамнезе сахарный диабет, стенокардию, гипертонию, перенесшие инсульт или инфаркт и страдающие от постоянных перепадов кровяного давления.

Характерные проявления

Недостаток кислорода в тканях головного мозга при дистонии приводит к кислородному голоданию, запускающему развитие определенных изменений, которые выражаются в характерных клинических проявлениях. Каждый человек должен иметь определенную настороженность при возникновении следующих симптомов:

  • частые головные боли в области затылка, висков и лба, приступы которых могут затягиваться на продолжительное время;
  • отеки в области лица по утрам (чаще нижней части);
  • быстрая утомляемость и сонливость;
  • внезапные сильные головокружения,
  • ощущение тошноты и одышка;
  • частые перепады настроения.

Головная боль и быстрая утомляемость при сосудистой дистонии головного мозга

Особенно внимательно следует отслеживать эти проявления дистонии у детей, поскольку не каждый ребенок способен пожаловаться или конкретизировать свои жалобы.

В запущенных случаях дистония может проявляться потерей ориентации и нарушениями речи и памяти. При отсутствии адекватной терапии они могут быть необратимы, приводя к инсультам или инфарктам. Поэтому при появлении даже одного признака патологии из всех перечисленных следует обратиться к специалисту для прохождения необходимого комплекса исследований.

Проведение диагностики

Для постановки диагноза нужно показать специалисту внешние симптомы дистонии и указать на все ее проявления. Но следует уточнить, что одной клиники заболевания и жалоб пациента для постановки диагноза «сосудистая дистония головного мозга» недостаточно. Установить правильный диагноз помогает проведение обязательного комплекса исследований:

  • лабораторных: анализы мочи и крови;
  • функциональных: ЭКГ, транскардиальная допплерография, дуплексное сканирование сосудов в области шеи и головы;
  • рентгенологических (выполняется рентген позвоночника в двух проекциях) и УЗИ;
  • высокотехнологичных: МРТ;
  • дополнительных: компьютерная томография;
  • эхоэнцефалография головного мозга: определяет патологические изменения и проблемные участки.

Диагностика дистонии головного мозга

При необходимости назначается исследование уровня гормонов крови, суточное мониторирование артериального давления. При необходимости следует показывать пациента неврологу, урологу, эндокринологу и кардиологу для проведения консультаций.

Комплексная терапия

После проведения необходимого комплекса исследовательских процедур следующим шагом становится определение схемы лечения сосудистой дистонии, которая состоит из нескольких терапевтических этапов.

1) Лекарственная терапия. В зависимости от основных симптомов дистонии мозга назначают следующие медикаментозные средства:

Группа препаратов

Название

Транквилизаторы Грандаксин, Седуксен
Антидепрессанты Амитриптилин, Азафен
Нормализаторы артериального давления ß-адреноблокаторы, симпатолитики
Лекарство для сосудов головного мозга Винпоцетин
Нейролептики Сонопакс, Меллерил
Снотворные Соннат, Доксиламин
Антиаритмические средства Аспаркам, Панангин
Ноотропы Пирацетам
Седативные Гербион, Ново-Пассит
Диуретики Диакарб, Лазикс
Адаптогены Экстракты женьшеня, элеутерококка
Антиоксиданты Мексидил
Витамины Группы A, B, E
Препараты кальция Глюконат кальция
Аминокислоты Глицин
Гомеопатические лекарства Нервохель, Кралонин

Подбором конкретного комплекса препаратов, их формы (капсулы, капельницы и др.), дозировок и длительности медикаментозной терапии занимается исключительно лечащий врач на основании анамнеза заболевания и данных дополнительных методов исследования. Они помогают укрепить сосудистые стенки и нормализовать работу сердечно-сосудистой системы.

Винпоцетин для лечения сосудистой дистонии

Вспомогательные методы. В комплекс дополнительных процедур при сосудистой дистонии головного мозга в обязательном порядке включают иглоукалывание, массаж воротниковой зоны и физиопроцедуры. Последние состоят из магнитной терапии, электрофореза с применением брома, эуфиллина или магнезии.

Массаж и иглоукалывание при дистонии помогают снять спазмирование сосудов, ускорить кровообращение и поступление питательных веществ к мозговым тканям. При остеохондрозе они помогают убрать мышечные сокращения, которые нередко становятся первопричиной дистонии.

Смена образа жизни. Поскольку неправильный образ жизни часто является основной причиной дистонии, врачи настоятельно советуют поменять свои привычки. Без выполнения данной рекомендации вышеперечисленные средства при дистонии мозга окажутся малоэффективными или непродолжительными.

В первую очередь нужно разработать оптимальный распорядок дня со сменой периодов работы и отдыха. Необходимо хорошо высыпаться (не менее 8 часов) и правильно питаться. Следует отказаться от вредных привычек, заняться гимнастикой и аутотренингами.

Упражнения при дистонии сосудов головного мозга

Важно! Различные таблетки бывают весьма эффективны при дистонии. Но могут помочь и дополнительные процедуры в виде оздоровительных ванн и контрастных душей, которые часто включают в комплекс лечебных мероприятий при сосудистой дистонии мозга.

Терапия на дому

В качестве методов народной медицины при дистонии можно воспользоваться следующими популярными рецептами:

  1. Настой из бессмертника песчаного: потребуется небольшая щепотка перемолотого растения, которую нужно залить стаканом кипятка; следует принимать готовый отвар на протяжении месяца ежедневно;
  2. Фреш из шиповника и моркови: необходимо перемолоть данные ингредиенты в блендере в равных пропорциях и употреблять в готовом виде ежедневно; способствует укреплению сосудистых стенок;
  3. Настой из чеснока: несколько зубчиков чеснока нужно перемолоть до однородной кашицы и залить стаканом спирта; затем поместить в холодильник и оставить настаиваться на протяжении пары недель; необходимо ежедневно добавлять пару капель настоя в стакан молока и выпивать.
  4. Смесь соков: следует смешать свекольный, морковный и огуречный соки в соотношении 1:3:1 и принимать вовнутрь ежедневно на протяжении недели. Или просто прикладывать половинки свеклы к вискам на 5–7 минут.

Чесночная настойка на спирту при сосудистой дистонии

Пациенту с установленной сосудистой дистонией необходимо научиться контролировать приближающиеся приступы заболевания. Для быстрого облегчения боли прямо дома специалисты рекомендуют воспользоваться следующими способами:

  • опустить в холодную воду ноги и продержать в ней не менее 3 минут;
  • умыться холодной водой и прилечь;
  • выпить стакан теплой воды с небольшим количеством меда;
  • сделать самомассаж: медленно погладить ладонью лоб слева и справа в направлении от переносицы к вискам, подбородку;
  • помассировать кругообразными движениями виски кончиками пальцев;
  • применить ароматерапию: капнуть на верхнюю губу капельку лавандового масла, валерианы, мяты, жасмина.

Если не одно из перечисленных средств при сосудистой дистонии не помогает, следует незамедлительно обратиться в медицинское учреждение за помощью.

Развитие осложнений при отсутствии терапии

Помимо того, что проявления сосудистой дистонии причиняют массу неудобств, мешая вести нормальную жизнь, они угрожают серьезными последствиями. По мере прогрессирования дистонии при отсутствии адекватной терапии развиваются патологические изменения в структуре сосудов. Они провоцируют нарушение сосудистого тонуса и постепенно переходят в хроническую форму, которая трудно поддается комплексному лечению.

Среди самых распространенных причин дистонии в области головного мозга выделяют:

  1. Нарушение мозгового кровоснабжения. Проявляется в виде интенсивных головных болей, расстройства памяти и внимания. Может стать одной из причин развития инсультов.
  2. Спазмирование сосудов. Приводит к необратимым нарушениям в работе мозга, которые в тяжелых случаях проявляются эпилептическим припадками, нарушением координации движений и ухудшением зрения. Развивается постепенная атрофия мозговых клеток, которая может послужить одной из причин развития болезни Альцгеймера.
  3. Расстройства эмоционального фона. Проявляются приступами паники, чувством необъяснимой тревоги, неврозами. Иногда развиваются депрессии разной степени тяжести.

Спазм сосудов головного мозга

Важно! Перечисленные осложнения являются весьма серьезными и свидетельствуют о том, что необходимо внимательно относиться к такому явлению, как головная боль, которая является одним из самых первых симптомов дистонии. Не стоит оставлять без внимания и остальные клинические проявления данного заболевания, которые были описаны выше.

Выполнение профилактических мер

Многие больные с дистонией часто жалуются на характерные ее проявления только при физических, эмоциональных нагрузках, перепадах погоды или частых стрессах. Поэтому при сосудистой дистонии головного мозга профилактическая коррекция образа жизни оказывает существенное влияние.

Чтобы забыть о неприятных симптомах иногда бывает достаточно нормализовать режим труда и отдыха, создать благоприятные условия на работе и дома, а также отказаться от вредных привычек.

Укрепить сосуды головного мозга в плане профилактики дистонии помогают дополнительные рекомендации:

  • необходимо заниматься дыхательной гимнастикой, йогой, плаванием, ездой на велосипеде и больше ходить пешком;
  • не сидеть подолгу перед телевизором или компьютером;
  • надо постараться вставать и ложиться в одинаковое время и чаще бывать на свежем воздухе;
  • нужно регулярно проводить процедуры закаливания, принимать контрастный душ;
  • по возможности надо избегать перенапряжений умственного и физического характера;
  • следует избегать накуренных и душных помещений;
  • пить больше жидкости в течение дня;
  • следует оказаться от вредных привычек и не злоупотреблять чаем и кофе.

При сосудистой дистонии нельзя пить много кофе

Избавиться от сосудистой дистонии поможет правильное питание. Для исключения развития характерных для этого заболевания патологических процессов необходимо есть больше сырых овощей и фруктов с обязательным включением в рацион чеснока, бобовых, зелени, лука, каши, рыбы и зеленого чая.

Следует исключить из своего рациона следующий список продуктов: свинина, баранина, копчености, какао, майонез, шоколад. Противопоказана молочная продукция большой жирности, жареная и жирная пища, маринады. Нужно употреблять в меньших количествах сливочное масло и сахар.

Прогнозирование

Сосудистая дистония головного мозга не мешает жить, но отрицательно сказывается на качестве жизни. Нередко она осложняется паническими атаками и серьезными нарушениями сна. При своевременном выявлении этой патологии в 90% всех случаев удается добиться успехов в лечении. Но лишь 2 из 10 пациентов обращаются с вышеперечисленными симптомами к доктору своевременно.

Остальные приходят за помощью, когда никакие домашние методы терапии уже не помогают, а симптомы становятся нестерпимыми. И даже в этом случае дистонию чаще всего удается вовремя скорректировать и вылечить. Но для этого потребуется приложить немалое количество усилий и строго выполнять все предписания доктора. В целом прогноз по дистонии благоприятный.

Несколько десятков лет назад возникновение проблем с сосудами головного мозга было характерно в основном для пожилых людей. В последнее время дистония встречается среди молодежи. В мегаполисах вследствие сильной загрязненности воздуха с большим содержанием токсических веществ не защищены от нее и дети.

При вегето-сосудистой дистонии головного мозга возникают разные клинические проявления, которые нарушают нормальное течение жизни и заставляют человека обратиться за помощью. Иногда специалистам приходится провести немало исследований, прежде чем точный диагноз будет установлен. В большинстве случаев с болезнью удается справиться полностью, что благотворно сказывается на общем состоянии пациента, позволяя ему вернуться к работе, домашним делам и заботам.

Магнезия при давлении

Люди, страдающие от проявлений артериальной гипертонии, составляют до четверти всего взрослого населения развитых стран мира, в том числе и России. Нередко они не принимают современные эффективные препараты, показанные при высоком давлении. В результате у пациентов развиваются осложнения гипертонической болезни, одним из которых является гипертонический криз.

В Российской Федерации в течение года Скорую медицинскую помощь по поводу повысившегося давления вызывают до 20 000 раз. Лечение гипертонического криза проводится по стандартам, учитывающим тяжесть состояния, механизм развития осложнения, тип кровообращения и другие признаки.

Как лечат гипертонический криз

В большинстве случаев для купирования криза на догоспитальном этапе применяют таблетированные лекарственные препараты (каптоприл, нифедипин). Парентеральное введение лекарств (внутривенные или внутримышечные уколы) используется лишь в следующих ситуациях:

  • выраженная головная боль, головокружение, рвота, другая неврологическая симптоматика;
  • остро появившееся нарушение зрения;
  • боль в груди;
  • отек легких;
  • эклампсия беременных;
  • катехоламиновый криз (например, при феохромоцитоме);
  • почечная недостаточность.

В этих случаях состояние больного расценивается как тяжелое, ему необходимо колоть внутривенно гипотензивные препараты и госпитализировать.

Когда вводят магнезию при высоком давлении

magneziya-pri-davleniiСохранила ли свои позиции в качестве средства «скорой помощи» магнезия? Да, она входит в стандарт помощи при эклампсии беременных. Применение сульфата магния (правильное название магнезии) внутривенно – наилучший способ купирования и дальнейшего предотвращения приступов. При помощи специального инфузионного насоса-дозатора в течение 5 – 10 минут вводится 4 грамма вещества. В дальнейшем введение постоянно продолжают в течение суток со скоростью 1 грамм в час.

Магнезия при внезапном повышении давления используется и как средство для снятия симптомов при таких сопутствующих кризу состояниях:

  • судороги;
  • желудочковые нарушения ритма, обнаруженные на электрокардиограмме;
  • выраженное нарушение функции нервной системы с угрозой развития инсульта.

Укол магнезии при этом не имеет патогенетического значения, то есть он не купирует криз и не предотвращает его осложнения, а лишь помогает избавиться от некоторых опасных симптомов.

Как правильно вводить сульфат магния

Если нет дозатора, то сульфат магния вводят внутривенно струйно в течение 5–7 минут, в дозе 5–10 мл 20% или 25% раствора. Снижение давления происходит через 15–25 минут после введения. Препарат действует в течение получаса, затем давление может вновь подняться. Особую осторожность нужно соблюдать у пожилых людей, так как при использовании магнезии у них может наступить остановка дыхания.

При слишком быстрой скорости введения могут появиться нежелательные эффекты:

  • чувство жара и потливость («горячий укол»);
  • чувство нехватки воздуха;
  • головокружение.

Если появляются такие жалобы, нужно снизить скорость введения препарата.

При значительной передозировке возможно угнетение дыхания, для купирования такого состояния используется хлорид кальция.

Уколы магнезии противопоказаны при атриовентрикулярной блокаде II–III степени (определяется по электрокардиограмме) и почечной недостаточности.

Внутримышечно сульфат магния вводить нельзя. Это признается ошибкой терапии. Связано это с тем, что при таком способе введения пациенты испытывают боль и дискомфорт в мышце. Также велика вероятность развития воспаления и абсцесса ягодичной области.

Описание препарата

Магнезия расширяет сосуды мозга, обладает противосудорожным действием, уменьшает выраженность отека мозга, имеет седативный (успокаивающий) эффект, усиливает работу почек и выделение мочи.

В высоких дозах магнезия угнетает передачу сигналов от нервной системы к мышцам, расслабляет матку, оказывает снотворное действие, угнетает центр регуляции дыхания в мозге.

Ранние признаки передозировки, о которых нужно сразу сообщать персоналу, проводящему введение сульфата магния:

  • двоение в глазах;
  • прилив крови к лицу;
  • головная боль;
  • тошнота и рвота;
  • затруднение речи;
  • одышка;
  • слабость.

При нарастании содержания магния в крови появляются нарушения движений, угнетение дыхания, тревога, потливость, обильное мочеиспускание, сонливость. Возможна остановка сердца.

Магнезия – не безобидный препарат, особенно для пожилых людей. Поэтому от нее отказались как от средства для планового лечения гипертонии капельницами. Вреда от такой терапии намного больше, чем пользы. Даже в качестве лекарства, купирующего гипертонический криз, сульфат магния должен использоваться лишь по строгим показаниям. Совершенно недопустимо вводить его самостоятельно без назначения врача.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий