Симптоматическая гипертония это

Вторичная (симптоматическая) артериальная гипертензия — симптомы и лечение

Артериальная гипертония – далеко не редкое заболевание. Чем старше становится человек, тем больше вероятность наличия у него гипертонии. Встречается такая патология и у молодых. Никто не застрахован от развития серьезных осложнений, поэтому в любом возрасте необходимо проводить адекватное и своевременное лечение.

• Описание заболевания
• Классификация по этиологическому фактору
• Почечная артериальная гипертензия
• Эндокринная артериальная гипертензия
• Гемодинамическая или сердечно-сосудистая артериальная гипертензия
• Артериальная гипертензия центрального генеза
• Гипертензия лекарственной этиологии
• Симптомы и методы выявления
• Способы лечения

Выделяют первичную, или эссенциальную, артериальную гипертензию – врачи именуют ее «гипертоническая болезнь». Она встречается гораздо чаще и характеризуется стойким увеличением уровня давления в сосудах при отсутствии какой-либо причины. Подобную болезнь еще называют идиопатической. Еще есть вторичная гипертензия, возникающая вследствие патологии какого-либо органа или системы.

Описание заболевания

Вторичная, или симптоматическая артериальная гипертензия, – это патология, при которой регистрируется повышение цифр артериального давления (АД), обусловленное другим заболеванием и носящее вторичный характер. Например, при поражении почек, сосудов, эндокринной системы. Регистрируется в 5-10 % случаев среди людей, имеющих повышенное АД. Однако если принимать во внимание злокачественное течение гипертонии, то частота встречаемости достигает уже 20 %. Нередко регистрируется у молодых – в 25 % случаев в возрасте до 35 лет.

Важно как можно раньше выявить и начать лечение такого состояния, поскольку постоянное повышение АД приводит к необратимым последствиям в отношении сердца и сосудов.

Растет вероятность развития тяжелых осложнений, например, инфаркта или инсульта даже у людей молодого возраста. Терапевтическое воздействие подразумевает лечение первичного заболевания, вызывающего повышение давления. Коррекция уровня артериального давления с помощью лекарственных препаратов при нелеченом первичном заболевании чаще всего эффекта не дает.

Классификация по этиологическому фактору

В зависимости от причины возникновения вторичной гипертензии выделяют следующие виды заболевания.

Почечная артериальная гипертензия

В данном случае развитие гипертонии провоцируют заболевания почек:

1. Поражение почечных артерий – одна из наиболее часто встречающихся причин. Ее еще называют вазоренальная гипертензия. Почки имеют очень большое значение в регуляции артериального давления, поэтому при недостаточном их кровоснабжении в кровь начинают выделяться вещества, повышающие системное АД для обеспечения почечного кровотока. Речь идет о ренин-ангиотензиновой системе. Причины плохого кровоснабжения могут быть самые разные: врожденная патология почечных артерий, атеросклероз, тромбоз, сдавление извне объемным образованием.
2. Поликистоз почек – наследственно обусловленное заболевание, вызывающее грубые изменения в виде появления большого количества кист и, вследствие этого, нарушения функции органа вплоть до развития терминальной почечной недостаточности.
3. Воспалительные процессы в почках — хронический пиелонефрит, гломерулонефрит. Гораздо реже, но все же могут вызывать вторичные изменения в виде повышения АД.

Схема поражений артерий почек

Эндокринная артериальная гипертензия

Повышение АД провоцируется заболеванием органов эндокринной системы, а именно:

1. Синдромом Иценко-Кушинга. В основе патогенеза этого заболевания лежит поражение коркового слоя надпочечников, вследствие чего происходит усиленная выработка глюкокортикостероидов. Такие процессы приводят к повышению АД, а также вызывают характерные внешние изменения пациента.
2. Феохромоцитомой – заболеванием, поражающим мозговой слой надпочечников. Встречается нечасто, однако, приводит к злокачественной форме артериальной гипертонии. Из-за сдавления опухолью внутреннего слоя надпочечников происходит выброс адреналина и норадреналина в кровь, это вызывает постоянное или кризовое повышение давления.
3. Синдромом Кона (первичным гиперальдостеронизмом) – опухолью надпочечника, приводящей к повышению уровня альдостерона. В результате развивается гипокалиемия и повышение АД, плохо поддающееся медикаментозной коррекции.
4. Заболеваниями щитовидной железы — гиперпаратиреозом, гипер- и гипотиреозом.

Гемодинамическая или сердечно-сосудистая артериальная гипертензия

Возникает в результате вовлечения в патологический процесс магистральных сосудов, а именно:

1. Коарктацией, или сужением аорты, – врожденным заболеванием, при котором отмечается повышенное давление в артериях, отходящих от аорты выше места сужения и пониженное артериальное давление ниже места сужения. Например, регистрируется большая разница между АД на руках и ногах.
2. Открытым артериальным протоком.
3. Недостаточностью аортального клапана.
4. Поздними стадиями хронической сердечной недостаточности.

Виды артериальных гипертензий

Артериальная гипертензия центрального генеза

Повышение АД вызвано первичным заболеванием головного мозга со вторичным нарушением центральной регуляции. К таким заболеваниям относят инсульт, энцефалит, травмы головы.

Гипертензия лекарственной этиологии

Речь идет о приеме препаратов определенных групп, которые могут вызывать АГ, например, оральные контрацептивы, нестероидные противовоспалительные препараты, глюкокортикостероиды.

Другие причины:

• беременность;
• злоупотребление алкоголем;
• синдром позвоночной артерии;
• аллергию.

Симптомы и методы выявления

Симптоматика как при первичной, так и при вторичной АГ в целом сходна. Отличие состоит в том, что вторичная АГ сопровождается проявлениями основного заболевания. Повышение артериального давления может происходить бессимптомно. Иногда возникают такие жалобы, как головная боль, чувство сдавления в висках, головокружение, шум в ушах, мелькание мушек перед глазами, покраснение лица, общая слабость, тошнота. Диагностика основана на анализе жалоб, физикальном обследовании и инструментальных методах, которые могут варьироваться в зависимости от состояния пациента.

Диагностика описываемого вида гипертензии затруднена вследствие большого перечня заболеваний, которыми она может быть вызвана. Существует несколько признаков, нехарактерных для гипертонической болезни. При наличии этих симптомов можно заподозрить вторичный характер недуга и продолжить обследование:

1. Повышение АД у людей молодого возраста.
2. Внезапное острое начало заболевания сразу с высоких цифр АД. Для гипертонической болезни характерно медленно прогрессирующее течение с постепенным ростом цифр АД.
3. Злокачественное течение – с самого начала повышенные цифры артериального давления слабо реагируют на лечение, характерна устойчивость к стандартной гипотензивной терапии.
4. Симпатоадреналовые кризы.

Наличие этих признаков должно натолкнуть врача на мысль о вторичном характере заболевания. В таких случаях необходимо продолжить диагностический поиск для выявления первичной патологии. Предполагаемый диагноз и сопутствующие симптомы определяют методы обследования, которые будут использованы у данного пациента.

При подозрении на почечный характер гипертензии диагностика будет включать анализ мочи общий, по Нечипоренко, посев мочи для определения возбудителя, определение количества белка в моче, УЗИ почек, внутривенную урографию. Для исключения сужения просвета почечных артерий проводится УЗИ почечных артерий, магнитно-резонансная ангиография, компьютерная томография с сосудистым контрастированием.

Если подозревается эндокринный генез артериальной гипертонии, то анализу подвергается гормональная сфера – проводят определение катехоламинов в крови и моче, тиреоидных гормонов. Инструментальные методы включают УЗИ, МРТ надпочечников, щитовидной железы.

Кроме того, по степени изменения систолического и диастолического артериального давления можно заподозрить тот или иной генез заболевания. При патологии почек чаще всего повышается преимущественно диастолическое давление, для гемодинамической АГ характерно изолированное повышение систолического АД. При эндокринном генезе чаще наблюдается систоло-диастолическая артериальная гипертензия.

Способы лечения

Стандартное лечение общепринятыми гипотензивными препаратами при вторичном характере заболевания обычно эффекта не дает или помогает незначительно. Если в ходе диагностического поиска было выявлено первичное заболевание, вызывающее повышение АД, необходимо провести лечение первичной патологии:

1. При наличии опухоли или другого объемного образования в почках или надпочечниках по возможности проводится хирургическое лечение.
2. При воспалительных заболеваниях в почках (пиелонефрите) проводится курс антибактериальной и противовоспалительной терапии.
3. При заболеваниях щитовидной железы осуществляется медикаментозная коррекция гормонального фона.
4. При гемодинамической этиологии гипертензии, выраженном сужении аорты или пороке сердца необходимо кардиохирургическое лечение, а также медикаментозная коррекция сердечной недостаточности.
5. Если причиной стал прием лекарств, пациенту следует прекратить прием таких препаратов.
6. При гипертонии центрального генеза по возможности компенсируется первичное заболевание, проводится консервативное (при инсульте) или оперативное лечение (например, при опухоли головного мозга).
7. Аномалии в сосудах почек по возможности подразумевают хирургическую коррекцию.

Параллельно с лечением первичного заболевания проводится и антигипертензивная терапия, то есть медикаментозное снижение артериального давления. Она включает применение гипотензивных препаратов основных групп: ингибиторов АПФ, антагонистов кальциевых каналов, β-адреноблокаторов, диуретиков, гипотензивных препаратов центрального действия. Для каждого пациента подбирается индивидуальная схема лечения в зависимости от первичного заболевания, наличия противопоказаний, индивидуальных особенностей, сопутствующей патологии.

Вторичная гипертония – непростое заболевание, требующее особого внимания врачей, тщательного обследования, подбора эффективного метода лечения. Проблема актуальна в современной медицине, поскольку данное заболевание плохо поддается стандартной медикаментозной коррекции, имеет чаще злокачественное течение, нередко болезни подвержены молодые люди.

Своевременное выявление, правильная диагностика и адекватное лечение помогут вовремя остановить неблагоприятное течение заболевания и предотвратить возможные неприятные осложнения.

Вторичная артериальная гипертензия: как выявить причины заболевания и остановить развитие патологии

Артериальная гипертония характеризуется повышенным давлением, и на сегодняшний день является распространенным хроническим заболеванием. Симптоматическая артериальная гипертензия: что это такое? Это состояние не рассматривается как самостоятельная патология, а всегда взаимосвязано с заболеваниями тех органов, которые активно участвуют в процессах регуляции давления. Главным отличием вторичной гипертонии от первичной является появление ряда характерных симптомов в самом начале развития недуга, и назначение терапевтических схем лечения. Вторичная артериальная гипертензия всегда развивается по какой-либо причине и, выявив ее, удается нормализовать давление и избежать развития многих осложнений.

Симптоматика заболевания

Главными проявлениями вторичной гипертонии служат признаки основного хронического заболевания, скачки давления и перемены самочувствия. Нередко в истории пациентов с такой патологией единственным характерным признаком становятся высокие показатели давления.

Для вторичной гипертонии характерно периодическое появление некоторых изменений в состоянии пациента:

• частые головокружения;
• постоянная слабость и усталость;
• появление приступов тошноты и рвоты;
• развитие болевого синдрома в различных зонах головы;
• сбои в психоэмоциональной сфере;
• периодическое повышение либо, наоборот, понижение температуры тела;
• болевой синдром, локализующийся в области сердца.

Кроме этого, вторичная гипертензия способна вызывать учащенный пульс, шум в органе слуха и отеки лица с конечностями. Главным и единственным проявлением гипертонии считается высокое давление, а все остальные симптомы возникают как дополнение к основному недугу.

При проведении опроса у пациентов выявляются некоторые признаки панических атак, например, страх скорого ухода из жизни, усиленное выделение пота, тахикардия без какой-либо причины и побледнение кожи.

Причины гипертонии

Основной причиной вторичной артериальной гипертензии являются различные патологические состояния, поражающие органы. С учетом такого фактора механизм, провоцирующий развитие нарушений, всегда индивидуален и отличается у каждого больного.

При различных аномалиях почек главным стартовым механизмом становятся ишемические процессы, протекающие в пораженном органе. Результатом такого патологического состояния становится снижение активности депрессорных агентов, то есть тех, которые подавляют рост давления. При патологиях эндокринной системы происходит повышение уровня отдельных гормонов и следствием этого становится рост давления.

Нарушение структур нервной системы сопровождается появлением ишемических участков в тех центрах, которые регулируют наполнение сосудов кровью. При нейрогенной вторичной артериальной гипертензии причины кроются в повреждении отделов мозга, которые в определенной степени контролируют давление.

Причины развития гемодинамических вторичных гипертензий заключаются в изменениях, которые протекают в мышце сердца и крупных кровеносных сосудах. Среди них можно выделить:

• понижение эластичности сосудистых стенок и сбои в работе депрессивных зон;
• наполнение избыточным количеством крови тех артерий, которые локализуются выше зоны патологического сужения;
• рост скорости и объема прохождения кров ив аорту при увеличении ее притока к сердцу;
• уменьшение необходимого диаметра сосудов по причине увеличенного объема крови либо ее вязкости.

Симптоматические гипертонии могут иметь ярко выраженные признаки, но в некоторых случаях единственным их проявлением становится повышенное давление.

Классификация и клиническая картина болезни

Постепенное или внезапное формирование вторичной гипертензии обусловлено многими патологиями, протекающими в организме человека. В медицинской практике применяется классификация, в основе которой лежит этиология недуга.

Почечная гипертензия

Нефрогенная гипертензия считается распространенным видом симптоматической гипертонии и диагностируется у многих пациентов. Основной причиной развития нефрогенной патологии служат болезни почек либо артерий различного характера. Развитие патологии определяется тем, как протекает этот первичный недуг в организме человека и как быстро возникает закупоривание артерии почки.

В самом начале своего развития различные патологии почек не вызывают повышения артериального давления. Развитие гипертензии отмечается уже тогда, когда происходят существенные поражения тканей органа.

Медицинская практика показывает, что преимущественно симптоматическая гипертензия выявляется при пиелонефрите, который является инфекционной патологией лоханок почек. Еще одной болезнью почек воспалительного характера служит гломерулонефрит, который часто диагностируется после тонзиллита и сопровождается ростом давления.

Нефрогенная гипертензия преимущественно выявляется у молодых людей, и коварство патологии кроется в повышенном риске возникновения хронической почечной недостаточности. Пациенты с почечной гипертонией ощущают себя прекрасно даже в ситуации, если фиксируются слишком высокие показатели давления, и их работоспособность никак не нарушается.

Почечная симптоматическая гипертония может сопровождаться появлением следующих симптомов:

• болевые ощущения в поясничной области;
• шумы, локализующиеся над почечной артерией;
• не одинаковые размеры органа при проведении рентгенографического исследования;
• снижение выделительной функции одной из почек.

При терапии такой почечной гипертонии главный упор делается на устранение ведущей патологии.

Эндокринная гипертензия

Такая патология развивается в организме человека при различных недугах, поражающих железы внутренней секреции. Распространенным заболеванием щитовидки считается тиреотоксикоз, который сопровождается производством в организме человека повышенного количества тироксина. При таком патологическом состоянии отмечается рост лишь систолического давления, а диастолическое остается в норме.

Артериальная гипертензия не редко становится основным признаком феохромоцитомы, когда на надпочечниках появляются новообразования различного характера. При таком заболевании давление может расти приступообразно либо быть постоянно высоким. У людей с таким заболеванием возникают жалобы на частые головные боли, учащенное биение сердца, проблемы со зрением и усиленную потливость. При диагностическом обследовании выявляется высокая концентрация адреналина и норадреналина в организме.

Нередко гипертония возникает при альдостероме или синдроме Конна. Такая патология характеризуется повышенным производством в организме человека такого гормона, как альдостерон. Результатом этого становятся различные проблемы с выводов натрия, и он накапливается в крови в избыточном объеме. Альдостерома характеризуется появлением таких симптомов, как ослабленность, онемение отдельных участков тела и головные боли.

Еще одной распространенной причиной вторичной симптоматической артериальной гипертензии считается климакс. У многих женщин выявляется устойчивый рост цифр давления в тот период, когда половая функция стремительно угасает.

Другие виды гипертензии

Основной причиной развития гемодинамической гипертензии являются различные поражения сердца и крупных артерий. Чаще всего развитие такого недуга провоцируют систолические гипертонии, прогрессирующие при атеросклерозе, брадикардии и врожденных сужениях аорты. Медицинская практика показывает, что появление гемодинамической артериальной гипертензии чаще всего провоцирует именно коарктация аорты.

Развитие нейрогенной артериальной гипертензии происходит при различных патологиях, поражающих нервную систему. Вызвать скачок артериального давления способны опухоли мозга различного характера, травмы, повреждения и инсульты. При развитии такой гипертонии появляются жалобы на появление следующих симптомов:

• частые судороги;
• усиленное выделение слюны;
• учащенное сердцебиение;

• частые головные боли;
• усиленное потоотделение;
• проявления на коже различного характера.

При лечении гипертонии нейрогенного происхождения все усилия сконцентрированы на устранении поражение мозга.

Лекарственная артериальная гипертензия развивается при терапии некоторыми медикаментозными средствами. Спровоцировать развитие патологического состояния способны противовоспалительные средства нестероидного действия, оральные контрацептивы и стимуляторы нервной системы.

Устранение заболевания

Лечение вторичной артериальной гипертонии предполагает, прежде всего, борьбу с первичным заболеванием. К проведению операции прибегают при выявлении у пациента различных новообразований на надпочечниках, патологиях сосудов почек и при коарктации аорты. Радиолечение и лазерная терапия назначается при диагностике аденомы гипофиза, но при показаниях проводится хирургическое лечение.

К проведению медикаментозного лечения обычно прибегают при различных сбоях в функционировании сердца, инфекционных патологиях мочевыделительной системы и эритремии. Обычно такая терапия оказывает положительное воздействие и помогает остановить развитие вторичной гипертензии.

При диагностике у пациента симптоматической артериальной гипертонии показан прием лекарственных препаратов, действие которых направлено на снижение давления. Для восстановления нормального функционирования почек в медикаментозное лечение включается прием мочегонных средств. Для устранения стойкой диастолической гипертензии любой сложности подбирается комбинированная терапия, которая включает прием различных групп лекарств.

При выборе тех или иных лекарств необходимо всегда учитывать противопоказания по основным заболеваниям и возможный риск развития побочных эффектов. Дело в том, что некоторые группы препаратов, которые используются для снижения показателей артериального давления, совершенно несовместимы с ведущим заболеванием.

Снизить давление удается при изменении привычного образа жизни. Положительное влияние на уменьшение показателей тонометра оказывает:

• отказ от вредных привычек, а именно курения и распития спиртных напитков;
• рациональное и полноценное питание;
• умеренные физические нагрузки на организм;
• контроль массы тела.

Добиться устойчивого понижения давления удается спустя 3-6 месяцев, но только в том случае, если терапия была подобрана правильно. Течение вторичной артериальной гипертензии и прогноз определяются видом основного недуга и стадией его запущенности. В том случае, если гипертония является ведущим симптомом, то прогноз не совсем хороший. Особенно критичным считаются состояния, когда артериальные гипертонии почечного генеза преобразуются в злокачественные формы.

Неблагоприятный прогноз наблюдается и в ситуации, когда рост показателей давления вызывает проблемы с мозговым кровообращением и недостаточное функционирование почек. Такое патологическое состояние обычно заканчивается летальным исходом.

Для снижения вероятности развития болезней, провоцирующих симптоматическую артериальную гипертензию, рекомендуется снизить потребление в пищу жиров и соли. Кроме этого, нужно контролировать состояние своего организма и регулярно проходить медицинские осмотры. Избежать развития гипертонии удается при нормализации работы центральной нервной системы, полноценном отдыхе и соблюдении режима дня.

Симптоматические артериальные гипертензии считаются опасным состоянием, и требует обязательного устранения. Такая патология успешно поддается устранению при своевременном ее выявлении и постоянном лечении. Важно регулярно контролировать давление и измерять его не реже, чем два раза в день.

Показания и противопоказания при употреблении Экватора, инструкция по применению

Практически все взрослые люди знают значение слова «гипертония». Но мало кто, исключая медиков, знает, что  обозначает термин «эссенциальная артериальная гипертензия». За этим мудреным термином скрывается одна из форм гипертонии. В отличие от симптоматической формы, эссенциальная гипертония не имеет в качестве первопричины патологию какого-либо конкретного органа.

Эссенциальная гипертензия встречается гораздо чаще, чем симптоматическая.

Современная медицина располагает целым набором лекарственных средств для терапии данной формы гипертонии. Одним из таких лекарств являются таблетки «Экватор» для нормализации артериального давления.

Что такое «Экватор»?

«Экватор» представляет собой лекарство из серии «два в одном». Каждая таблетка «Экватора» содержит два действующих вещества:

• лизиноприл;
• амлодипин.

По весу лизиноприла (10 миллиграммов) в таблетке содержится в два раза больше, чем амлодипина (5 миллиграммов). Помимо них, в таблетках содержатся вспомогательные компоненты (магния стеарат, натрия карбоксиметилкрахмал, микрокристаллическая целлюлоза).

Выпуск  производится в упаковках по 10, 20, 30, 60 штук.

Лизиноприл

Лизиноприл входит в группу ингибиторов АТФ. Ингибиторами называют вещества, которые подавляют или задерживают физиологические процессы в организме. АТФ – это аденозинтрифосфорная кислота, которая является универсальным источником энергии для всех биохимических процессов.

Попадая в организм, лизиноприл снижает содержание в крови ангиотензина (гормон), вызывающего сужение сосудов, а также альдестерона (гормон), способствующего повышению давления. В то же время он поднимает уровень брадикинина (белок), обладающий сосудорасширяющим действием.

Что происходит в результате?

Понижается общее периферическое сосудистое сопротивление (ОПСС) и кровяное давление.

Увеличивается кровоток к миокарду. Люди, страдающие от стенокардии, начинают лучше переносить физические нагрузки.

Тормозится ухудшение работы левого желудочка после инфаркта миокарда.

Амлодипин

Амлодипин принадлежит к группе блокаторов медленных кальциевых каналов. Свое название эти вещества получили из-за того, что замедляют прохождение ионов кальция через медленные кальциевые каналы из межклеточного пространства в мышечные клетки сердца и сосудов. Снижение концентрации ионов кальция приводит к расширению артерий.

Это в свою очередь уменьшает давление, помогает предупредить и купировать приступы стенокардии.

Зачем нужны два активных компонента?

Фармацевты выделяют две главные причины, которые делают лечение комбинированным препаратом более предпочтительным, чем монотерапия.

Двухкомпонентное лекарство позволяет быстрее  достигнуть нормализации давления.

Сокращаются возможности возникновения побочных эффектов из-за уменьшения количества применяемого лечебного вещества.

Абсорбция и выведение из организма

Максимальная концентрация лизиноприла в крови происходит через шесть часов. Биологическая доступность составляет около 30 процентов. Лизиноприл не перерабатывается печенью. Выводится почками в неизменном виде.

Амлодипин всасывается пищеварительной системой в течение 6-10 часов, почти полностью. Биологическая доступность амлодипина составляет 65-80 процентов. Практически полностью метаболизируется в печени. Выводится в виде метаболитов через почки и кишечник.

Когда нельзя принимать «Экватор»

«Экватор» исключается при терапии гипертонии во время беременности. Исследования показали, что лизиноприл во втором и третьем семестрах может нанести серьезный вред плоду с развитием гипотонии, почечной недостаточности, гиперкалиемии. Прием лизиноприла уменьшает количество околоплодных вод, что может иметь самые тяжелые последствия для плода, вплоть до его смерти. Влияние  этого компонента лекарства на плод в первом семестре изучено недостаточно, однако медики рекомендуют немедленно прекратить лечение «Экватором» сразу после наступления беременности.

Противопоказан «Экватор», если женщина кормит ребенка грудью. Второй компонент  лекарства (амлодипин) способен проникать в грудное молоко, а вместе с ним в организм малыша.

По вполне понятным причинам назначение «Экватора» не производится, когда у пациента имеется непереносимость составляющих лекарства. Аллергическая реакция чревата неприятными последствиями (ангионевротический отек языка, гортани и других органов, анафилактический шок).

Делают невозможным употребление «Экватора» гемодинамически значимый стеноз аорты или митрального клапана.

Еще одна причина запрета — гипертрофическая кардиомиопатия, при которой утолщена стенка либо левого, либо правого желудочка сердца.

Исключен прием  лекарства при пониженном давлении.

Кардиогенный шок (тяжелое осложнение после инфаркта миокарда) является противопоказанием к «Экватору».

Как пить таблетки «Экватора»

Еда не влияет на абсорбцию лекарства  «Экватор», поэтому принимать таблетки независимо от нее. Стандартная доза для нормализации давления — одна таблетка.

Перед началом терапевтического курса следует прекратить за два-три дня прием мочегонных средств, если лечение диуретиками проводится.

Если у пациента почечная недостаточность,  дозировка уменьшается вдвое. При заболеваниях печени  также принимается половина таблетки.

Что может быть при передозировке лекарства?

Возможность приема избыточного лекарства нельзя исключать, поскольку это может произойти случайно, по забывчивости.

Организм на передозировку  лекарства обычно реагирует ощутимым падением кровяного давления и учащенным сердцебиением.

Лечится передозировка в зависимости от степени проявления симптомов.

Промывается желудок, принимается активированный уголь.

Для подавления блокаторов кальциевых каналов используется внутривенное введение глюконата кальция.

Может понадобиться внутривенное введение лекарства, сужающего сосуды.

Побочные реакции на «Экватор»

Человеческий организм очень сложен, и практически любое лекарство, может вызвать нежелательные побочные явления, несмотря на все усилия фармацевтов и практикующих врачей свести их к минимуму. Некоторые из них проявляются крайне редко, другие наблюдаются чаще.

В случае с «Экватором» они слабо выражены, и, как правило, не требуют отмены лечебного курса. Однако людям, которым прописывается  в качестве  лекарства «Экватор», знать о них надо.

Нервная система

Чаще всего отмечается:

• головная боль;
• головокружение;
• сонливость.

Редко встречаются нарушения чувствительности и вкуса, дезориентация в пространстве и потеря чувства равновесия.

Кроветворная и иммунная системы

Нарушения в работе этих физиологических системах бывают редко. Среди тех, что встречаются, можно назвать:

• снижение количества тромбоцитов и лейкоцитов;
• гемолитическую анемию;
• аллергические реакции.

Эндокринная система

Сбои в функционировании желез внутренней секреции наблюдаются очень редко. Возможно увеличение концентрации антидиуретического гормона, уменьшение или повышение уровня сахара в крови. Лизоноприл склонен понижать его, амлодипин — повышать.

Сердечно-сосудистая система

К наиболее частым побочным действиям «Экватора» относятся:

• учащение сердцебиения;
• приливы жара;
• ортостатическая гипотензия (резкое падение давления, когда человек встает из положения лежа или сидя, сопровождающееся головокружением или обмороком).

 Очень редко встречаются такие нежелательные последствия как инфаркт, инсульт, аритмия.

Дыхательная система

Самым характерным побочным последствием применения  в качестве  лекарства «Экватора» является сухой кашель. Реже бывают бронхит, ринит, бронхоспазм, одышка.

Пищеварительная система

Чаще наблюдаются:

• тошнота;
• диарея;
• запор;
• рвота.

К редким последствиям относятся боль в животе, сухость во рту, панкреатит, печеночная недостаточность, гепатит.

Зрительная система

Нарушения зрения встречаются крайне редко.

Система слуха

В редких случаях после приема «Экватора» возможен звон в ушах.

Кожные проявления

Бывают нечасто. Основными побочными последствиями «Экватора» являются:

• кожные высыпания;
• зуд;
• выпадение волос;
• покраснение кожи;
• псориаз.

Мочевая система

Таблетки «Экватора» редко оказывают негативное воздействие на органы мочевой системы. Могут наблюдаться:

• учащенные позывы к мочеиспусканию;
• олигурия (задержка мочи в организме);
• анурия (отсутствие мочи в мочевом пузыре).

Половая система

Редкие побочные последствия при длительном применении лекарства более ярко выражены у мужчин:

• снижение полового влечения;
• импотенция;
• гинекомастия (увеличение грудной железы у мужчин).

Опорно-двигательная система

Редко бывают суставные болевые ощущения (артралгия), мышечные боли (миалгия), судороги мышц.

Лабораторные тесты

Если делаются анализы крови и мочи во время лечения «Экватором», могут быть зафиксированы в редких случаях:

• увеличение содержания мочевины, креатинина, билирубина, калия;
• снижение уровня гемоглобина, натрия.

 Когда «Экватор» требует осторожного приема

Побочные эффекты могут проявляться в результате взаимодействия «Экватора» с лекарственными препаратами. Людям, которые вынуждены принимать лекарства для лечения других заболеваний, следует обратить особое внимание на список данных медицинских препаратов во избежание нежелательных последствий.

Они должны также поставить в известность врача обо всех своих заболеваниях и лекарствах, которыми они пользуются.

Лекарственные препараты

Резкое снижение давления может спровоцировать сочетание диуретиков с «Экватором».

Если человек принимает калийсберегающие диуретики или другие лекарства, имеющие в своем составе калий, есть риск развития гиперкалиемии (избыточное содержание калия в плазме крови). Исследования показывают, что в последние годы увеличивается количество людей, страдающих от избытка калия, что вызвано растущим использованием таблеток от высокого давления.

Когда в терапевтическом курсе присутствуют «Экватор» и лекарства с калием, требуется регулярно отслеживать уровень калия в крови и функциональность почек.

Кроме диуретиков, уменьшать давление ниже нормального могут лекарства, обладающие гипотензивным эффектом. К ним относятся лекарства из следующих групп:

• бета-адреноблокаторы;
• блокаторы кальциевых каналов;
• ингибиторы АПФ;
• нитраты.

При лечении препаратами, содержащими литий (психотропные лекарства), «Экватор» может снизить выведение лития из организма. Необходимо контролировать содержание этого химического вещества в крови.

Нестероидные противовоспалительные средства снижают лечебный эффект «Экватора».

Подобным образом действуют адреностимуляторы, симпатомиметики, лекарства с содержанием гормона эстрогена, кальция.

Ухудшают абсорбцию «Экватора» антациды.

Заболевания

Не  надо забывать о мерах предосторожности, принимая «Экватор» при заболеваниях, связанных с нарушениями мозгового кровообращения.

Аналогичный подход  должен практиковаться, когда  присутствуют некоторые сердечно-сосудистые патологии:

• ишемическая болезнь сердца;
• брадикардия;
• тахикардия;
• перенесенный инфаркт миокарда.

К другим болезням, требующим соблюдения мер предосторожности при терапии эссенциальной гипертензии, относятся:

• аутоиммунные патологии;
• сахарный диабет;
• гиперкалиемия;
• почечная недостаточность;
• печеночная недостаточность.

Другие меры предосторожности

Во время лечения «Экватором» нельзя проводить процедуру диализа с использованием полиакрилонитриловых мембран, поскольку это может спровоцировать анафилактический шок.

Такую же реакцию может вызвать десенсибилизация против членистоногих в сочетании с приемом таблеток «Экватора».

У пожилых людей концентрация обоих компонентов  лекарства в крови оказывается выше, чем у молодых при приеме одинаковой дозы «Экватора». Это обстоятельство надо учитывать при дозировании лекарства.

При терапии «Экватором» могут понизиться специфические моторные реакции, необходимые для  эксплуатации автомобиля. Кроме того, особенно на начальном этапе, существует риск резкого падения давления. Это опасно, если человек в это время находится за рулем.

Заменители «Экватора»

Иногда может возникнуть необходимость в аналогах «Экватора». Лекарство может по тем или иным причинам не оказаться в аптеках, или у человека не будет достаточно средств для полноценного курса лечения. Аналоги лекарства в большинстве случаев незначительно уступают оригиналу по своим лечебным свойствам, но они более доступные по цене, т.е. дешевые.

Какие лекарство «Экватор» имеет аналоги? Их достаточно много: «Престанс»;

• «Тарка»;
• «Энанорм»,
• «Дальнева» и др.

Перед применением этих препаратов надо внимательно прочитать аннотацию и инструкцию от их производителей, поскольку их химический состав несколько отличается от «Экватора».

Расширить свои знания об эссенциальной гипертензии можно, посмотрев видео:

Дополнительную информацию по теме «”Экватор” (таблетки) – инструкция по применению» можно получить из следующего видео: