Добавить в избранное
Лечение гипертонии Все о сосудах и сердце

Стадии артериальной гипертонии

Содержание

Артериальная гипертензия (гипертония): причины, признаки, лечение, чем опасна?

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Вы когда-нибудь слышали о болезни без начала? Такой является артериальная гипертензия. Действительно, люди, страдающие этим заболеванием, не могут вспомнить, когда и как все началось. Это потому, что развивается она по-особенному. Но обо всем по порядку.

Еще раз о главном

Артериальным называется давление крови в артериальных сосудах человека. Различают:

загрузка...
  • Систолическое (верхнее) – показывает уровень кровяного давления в момент сокращения сердца.
  • Диастолическое (нижнее) – показывает уровень кровяного давления в момент расслабления сердца.

Нормальным цифрами артериального давления (АД) принято считать 120/80 мм.рт.ст. Это совсем не значит, что они всегда должны быть такими. Показатели могу повышаться или понижаться при физических и эмоциональных нагрузках, изменении погоды, некоторых физиологических состояниях. Такая реакция организма специально заложена природой для оптимального использования ресурсов организма. Стоит только снизить физические и психоэмоциональные нагрузки – артериальное давление, регулируемое различными системами (эндокринная, центральная и вегетативная нервная, почки), приходит в норму. Если же наблюдается постоянно повышенное АД и оно сохраняется достаточно долгий период времени, есть повод серьезно подумать о своем здоровье.

И это все о ней

Артериальная гипертензия, АГ, гипертония — стойко повышенное артериальное давление, в результате которого нарушаются структура и функции артерий и сердца. Ученые считают, что изменения показателей даже на 10 мм рт. ст., увеличивают риск развития серьезных заболеваний. Больше всех достается сердцу, головному мозгу, сосудам и почкам. Их называют «органами-мишенями», потому что они принимают удар на себя.

Современные классификации артериальной гипертензии основаны на двух принципах: уровне АД и признаках поражения «органов-мишеней».

Классификация уровней артериального давления

Согласно данной классификации, принятой в 1999 году ВОЗ, к категории «норма» АД относятся следующие показатели:

  1. Оптимальное – менее 120/80 мм рт. ст.
  2. Нормальное – менее 130/85 мм рт.ст.
  3. Нормальное повышенное – 130-139/85-89 мм рт.ст.

А показатели артериальной гипертензии классифицируются по степеням:

  • 1 степень (гипертензия мягкая) – 140-159/90-99 мм рт.ст.
  • 2 степень (гипертензия умеренная) – 160-179/100-109 мм рт.ст.
  • 3 степень (гипертензия тяжелая) – 180 и выше/110 и выше
  • Пограничная гипертензия — 140-149/90 и ниже. (Подразумевает эпизодическое повышение АД с последующей спонтанной его нормализацией).
  • Изолированная систолическая гипертензия — 140 и выше/90 и ниже. (Систолическое артериальное давление повышено, а диастолическое остается в норме).

Классификация артериальной гипертензии

Рекомендованная экспертами Всемирной организации здравоохранения и Международным обществом по гипертензии (1993, 1996 г.г) классификация выглядит следующим образом:

I стадия — изменения в «органах-мишенях» отсутствуют.

загрузка...

II стадия — нарушения возникают в одном или нескольких «органах-мишенях», возможен гипертонический криз.

III стадия — наблюдаются комплексные изменения в «органах-мишенях», повышается вероятность инсульта, поражения зрительного нерва, инфаркта, сердечной и почечной недостаточности.

О первичной и вторичной

По генезу (происхождению) артериальная гипертензия бывает

  1. Первичной (эссенциальной) – АД повышается при отсутствии очевидной причины.
  2. Вторичной (симптоматической) – повышение АД связано с определенным заболеванием и является одним из симптомов.

Артериальная гипертензия эссенциального типа встречается в 90-95% случаев. Прямая причина первичной АГ до сих пор не выявлена, но существует множество факторов, которые существенно повышают риск ее развития. Они очень даже всем нам знакомы:

  • Гиподинамия (малоподвижный образ жизни);
  • Ожирение (у 85% людей с большой массой тела отмечается эссенциальная гипертензия);
  • Наследственность;
  • Высокий уровень холестерина;
  • Дефицит калия (гипокалиемия);
  • Дефицит витамина D;
  • Чувствительность к соли (натрию);
  • Чрезмерное употребление алкоголя;
  • Курение;
  • Стресс.

Что касается вторичной артериальной гипертензии, то источник проблемы в данном случае можно выявить, так как АГ представляет собой следствие определенных патологических состояний и болезней, связанных с теми или иными органами, участвующими в регуляции давления. Она диагностируется у гипертоников в 5-10% случаев.

4564688864

Развиваться симптоматическая АГ может по почечным, сердечно-сосудистым, нейрогенным, эндокринным и лекарственным причинам.

Хронический пиелонефрит, поликистоз почек, атеросклеротическое поражение почечных сосудов, мочекаменная болезнь, кисты, спайки, опухоли могут стать виновниками почечных артериальных гипертензий. Атеросклероз аорты, недостаточность аортального клапана провоцируют сердечно-сосудистые АГ. Внутричерепное давление, воспалительные заболевания центральной нервной системы, полиневриты способствуют развитию нейрогенных гипертензий.

Эндокринные развиваются в результате синдрома Конна, болезни Иценко — Кушинга, акромегалии, гипотиреоза, гипертиреоза, гиперпаратиреоза. Лекарственные артериальные гипертензии связаны с приемом нестероидных противовоспалительных препаратов, контрацептивов, антидепрессантов, амфетаминов.

В зависимости от причины развития вторичной АГ наблюдается ряд особенностей в показателях артериального давления. Например, при заболеваниях почек в большей степени повышается диастолическое, при нарушениях движения крови по сосудам возрастает систолическое, а при поражении органов эндокринной системы артериальная гипертензия приобретает систоло-диастолический характер.

Легочная гипертензия

Повышенное давление безжалостно к организму человека. Малейший сбой в его системе чреват гипертоническими осложнениями. Например, в состоянии покоя в стволе легочной артерии давление не должно превышать 25 мм рт. ст. Если же показатель выше, речь уже идет о гипертензии малого круга кровообращения (ее еще называют легочной).

Она имеет четыре степени:

  • I степень ЛГ – от 25 до 50 мм рт.ст.
  • II степень ЛГ – от 51 до 75 мм рт.ст.
  • III степень ЛГ – от 76 до 110 мм рт.ст.
  • IV степень ЛГ – свыше 110 мм рт.ст.
  • Также бывает первичной и вторичной.

Что касается первичной легочной гипертензии, то это очень редкое заболевание неизвестной этиологии, встречающееся у 0,2% кардиобольных.

Вторичная же ЛГ– следствие хронических проблем легких и сердца: острой тромбоэмболии легочного ствола и рецидивирующей, если дело касается мелких ветвей легочной артерии, бронхоспазмов, бронхитов, тромбозов легочных вен, митрального порока сердца, левожелудочковой сердечной недостаточности, гиповентиляции при ожирении и др.

54846868

Считается, что развивается этот тип гипертонии из-за рефлекторного сосудистого спазма как реакция на гиповентиляцию (поверхностное, замедленное дыхание) или на повышение давления в системе левого предсердия и легочных вен. Нельзя сбрасывать со счетов и механические факторы: сдавливание и закрытие сосудов, утолщение их стенок из-за дефектов межпредсердной перегородки. Гипертензия малого круга усложняет процессы в правых сердечных отделах, что является причиной правожелудочковой недостаточности.

Симптомы ЛГ

  1. Одышка;
  2. Кашель непродуктивный;
  3. Стенокардия;
  4. Обмороки;
  5. Отеки (периферические) на ногах.

Здесь следует сделать небольшое важное отступление. Если вдруг у человека появляется одышка при его горизонтальном положении (например, во время сна), вероятнее всего, это связано с легочной венозной гипертензией, потому что, как правило, при легочной АГ этого не наблюдается.

Сегодня гипертензия малого круга кровообращения диагностируется достаточно легко. Важно провести эффективное медикаментозное лечение заболевания, лежащего в основе, и только тогда возможна нормализация артериального давления.

Вазоренальная гипертензия

Вазоренальная артериальная гипертензия – АГ вторичная, вызванная недостаточностью поступления крови в почки из-за нарушения проходимости почечных артерий. Этот вид заболевания выявляется в 1-5% случаев у больных, страдающих АГ.

Причинами могут быть:

  • Атеросклероз (в 65-75% случаев вазоренальных АГ);
  • Фибромускулярная дисплазия;
  • Аневризма почечной артерии (ее выпячивание);
  • Тромбоз почечных артерий;
  • Сдавливание сосудов почек (извне);
  • Травма почечной артерии с последующим тромбозом.

Как правило, вазоренальная артериальная гипертензия развивается незаметно и прогрессирует в течение длительного времени. Высокое АД является одним из первых его признаков. Причем гипертензия носит устойчивый характер и не поддается консервативному лечению. Больные страдают от головных болей, ноющих болей в области сердца, жалуются на шум в ушах, тяжесть в голове, ухудшение зрения и учащенное сердцебиение. Чем раньше будет проведена качественная диагностика, тем успешнее пройдет лечение. Оно предусматривает как прием эффективных медицинских препаратов, так и оперативное вмешательство с учетом этиологии, распространенности и локализации непроходимости почечных артерий.

Диастолическая гипертензия

Нам известно, что нижнее АД (диастолическое) фиксируется в тот самый момент, когда сердце расслабляется. В это же время сердечная мышца снабжается кровью. Вот почему в народе это давление называют сердечным. Как правило, высокие нижние показатели соответствуют высоким верхним, что является в той или иной степени артериальной гипертензией. Случается, что при нормальных цифрах систолического давления диастолическое показывает высокие. Например, 120/105. Такое артериальное давление с разницей между показателями в 15-20 единиц называется изолированным диастолическим.

454688864

Даже при выявлении на него мало обращают внимание, ведь в основном привыкли ориентироваться на систолическое АД. Изолированная диастолическая гипертензия очень опасна, потому что сердце находится в постоянном напряжении. В нем нарушается кровоток, стенки сосудов теряют свою эластичность, что чревато образованием тромбов и изменениями в сердечной мышце. Высокие показатели диастолического АД часто являются симптомами заболеваний почек, эндокринной системы, пороков сердца, а также различных опухолей.

Если у человека диастолическое АД выше 105 мм рт.ст., риск инфаркта миокарда в 5 раз, а геморрагического инсульта мозга в 10 раз выше, чем у людей с нормальным нижним АД. Устрашающие цифры. Поэтому очень важно своевременно обратиться к врачу, чтобы приступить к лечению этого вида артериальной гипертензии. Сегодня в медицине предусмотрен комплексный прием препаратов, так как чудодейственной таблетки от этого недуга еще не придумали.

Мир детства под давлением

К сожалению, артериальная гипертензия теперь и детское заболевание. Ее распространенность, по разным данным, составляет от 3 до 25%. Если в первые годы жизни АГ встречается редко, то уже подростковые показатели мало чем отличаются от показателей взрослых. Чаще всего речь идет о вторичной артериальной гипертензии, сигнализирующей о сбоях в детском организме. Стоит отметить, что преобладают почечные патологии.

Если у ребенка не обнаружено болезней, провоцирующих симптоматическую АГ, то артериальную гипертензию считаю эссенциальной. Ее этиологию связывают прежде всего с наследственностью.

Также факторами риска являются:

  1. Личностные особенности ребенка (мнительность, тревожность, страхи, склонность к депрессиям);
  2. Постоянное психоэмоциональное напряжение (конфликты в школе, в семье);
  3. Особенности обменных процессов организма;
  4. Повышенная масса тела;
  5. Гиподинамия;
  6. Курение;
  7. Состояние окружающей среды.

Если своевременно начать лечение, то первичная АГ заканчивается абсолютным выздоровлением.

54646886

Родителям следует уделять повышенное внимание детям. В течение длительного периода АГ может не давать о себе знать. Ни одна жалоба ребенка на свое физическое состояние, ни одно проявление недомогания не должны оставаться незамеченными. Очень важно время от времени измерять АД. Нормальными считаются следующие показатели:

  • Новорожденные – 60-96/40-50мм рт.ст.;
  • 1 год – 90-112/50-74 мм рт.ст.;
  • 2-3 года – 100-112/60-74 мм рт.ст.;
  • 3-5 лет – 100-116/60-76 мм рт.ст.;
  • 6-9 лет – 100-122/60-78 мм рт.ст.;
  • 10-12 лет – 100-126/70-82 мм рт.ст.;
  • 13-15 лет – 110-136/70-86 мм рт.ст.

При отклонении артериального давления от нормы необходимо проконсультироваться с врачом-кардиологом. Он обязательно назначит комплексное обследование, даст нужные рекомендации по диете, немедикаментозному лечению, чтобы предотвратить тяжелые заболевания в будущем.

Первые звоночки

Поговорим об общих симптомах артериальной гипертензии. Многие очень часто оправдывают свое недомогание усталостью, а организм уже во всю подает сигналы, чтобы люди обратили наконец-то внимание на свое здоровье. День за днем методично разрушая человеческий организм, гипертония приводит к серьезным осложнениям и тяжелым последствиям. Случившийся вдруг сердечный приступ или неожиданный инсульт – увы, печальная закономерность. Недиагностированная артериальная гипертензия способна «тихо убить» человека.

Приведенные ниже цифры заставляют задуматься. У людей с повышенным давлением:

В 2 раза чаще происходит поражение сосудов ног.

В 4 раза чаще развивается ишемическая болезнь сердца.

В 7 раз чаще случаются инсульты.

Вот почему очень важно посетить врача, если вас беспокоят:

  1. Частые головные боли;
  2. Головокружение;
  3. Пульсирующие ощущения в голове;
  4. «Мушки» в глазах и шумы в ушах;
  5. Тахикардия (учащенное сердцебиение);
  6. Боли в области сердца;
  7. Тошнота и слабость;
  8. Отечность конечностей и одутловатость лица по утрам;
  9. Онемение конечностей;
  10. Необъяснимое чувство тревоги;
  11. Раздражительность, упрямство, метание из одной крайности в другую.

Кстати, что касается последнего пункта, артериальная гипертензия, действительно, накладывает отпечаток на психику человека. Существует даже специальный врачебный термин «гипертонический характер», поэтому, если человек вдруг становится трудным в общении, не старайтесь его изменить в лучшую сторону. Причина кроется в болезни, которую нужно лечить.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Следует помнить о том, что гипертония, которой не уделяется должного внимания, способна сделать жизнь значительно короче.

Как жить дальше и дольше?

Начинать лечение артериальной гипертензии необходимо с изменения своего образа жизни и немедикаментозной терапии. (Исключение составляет синдром вторичной гипертензии. В таких случаях назначается еще и лечение заболевания, симптомом которого стала АГ).

Сейчас необходимо отметить один существенный нюанс. Все аспекты немедикаментозной терапии, о которых речь пойдет дальше, относятся к вторичной профилактике артериальной гипертензии. Она рекомендована пациентам, которым уже поставлен диагноз АГ, с целью предотвратить возникновение осложнений. Если же у вас нет никакого желания пополнить ряды пациентов с артериальной гипертензией, то просто необходимо заняться первичной профилактикой, которая подразумевает предупреждение этой коварной болезни и включает в себя все те же подходы немедикаментозной терапии.

5468468

Ежедневная умеренная физическая активность

Доказано, что регулярные физические упражнения снижают систолическое и диастолическое АД на 5-10 мм рт. ст. Старайтесь заниматься не реже 3-х раз в неделю по 30-45 минут. Речь не идет об изнурительных тренировках. Вы можете совершать пешие прогулки, плавать в водоеме или бассейне, ездить на велосипеде и даже просто работать в саду в свое удовольствие. Такие приятные занятия поддерживают сердечно-сосудистую систему, стимулируют обменные процессы и способствуют снижению холестерина.

Благоприятный режим труда и отдыха

Очень часто врачи рекомендуют чередовать физические нагрузки с периодами релаксации и расслабления. Чтение любимой литературы, прослушивание приятной музыки, дополнительный дневной сон способны принести много пользы. При соблюдении режима происходит нормализация функций нервной системы и сосудистых реакций.

Отказ от курения и алкоголя

Почему-то пример с бедной лошадью, которая погибает от капли никотина, мало кого заставляет оказаться от очередной затяжки. А ведь эта страсть, действительно, губит организм. От никотина сердце начинает биться в учащенном ритме, что приводит к спазму сосудов. Это существенно затрудняет работу жизненно важного органа. Курящие люди в два раза чаще умирают от сердечно-сосудистых проблем. Эта пагубная привычка значительно повышает риск развития атеросклероза. Даже если артериальное давление нормализовалось, у людей, продолжающих курить, сохраняется повышенный риск ишемической болезни сердца. Расстаться с этой привычкой просто необходимо!

Следует пересмотреть свое отношение и к алкоголю. Бытует «успокаивающее» мнение о том, что его прием расширяет сосуды. Действительно, на короткое время это происходит, но затем наступает их длительный спазм. Такая «игра сосудов» на расширение – сужение существенно осложняет работу почек. Они начинают хуже фильтровать и очищать кровь от вредных продуктов обмена веществ. Подумайте, стоит ли так рисковать своим здоровьем?

Нормализация веса

За ним необходимо следить! Учеными доказана тесная взаимосвязь между повышением АД и избыточным весом. Оказывается, при потере 5 лишних килограммов систолическое АД снижается на 5,4 мм рт. ст., а диастолическое — на 2,4 мм рт. ст. Следует ограничить употребление соли, жиров и легкоусвояемых углеводов. В рационе должно быть больше растительных и молочных продуктов с пониженным содержанием жиров.

Нормализовать вес можно двумя способами:

  1. Снизить калорийность пищи;
  2. Повысить энергетические затраты.

Лишь в том случае, если немедикаментозная терапия окажется неэффективной, ее дополняют медикаментозным лечением.

Важно! Только врач по результатам предварительной диагностики может назначить тот или иной препарат, который поможет снизить давление и окажет благотворное влияние на факторы риска. Врачебный принцип Nolinocere («не навреди») актуален также для тех, кто пытается заниматься фармакологической самодеятельностью.

Медикаментозное лечение артериальной гипертензии

46468

Диуретики (мочегонные)

Диуретиками, рекомендованными при гипертензии относятся:

  • Гипотиазид;
  • Индапамид;
  • Индапамид ретард;
  • Ксипамид;
  • Триамтерен.

Эти медикаменты зарекомендовали себя как высокоэффективные препараты, положительно воздействующие на сердечно-сосудистую систему и легко переносимые пациентами. Чаще всего именно с них начинают лечение гипертонии, при условии, что нет противопоказаний в виде сахарного диабета и подагры.

Они увеличивают количество мочи, выделяемой организмом, с которой выводятся избытки воды и натрия. Диуретики часто назначают в комплексе с другими препаратами, снижающими артериальное давление.

Альфа-адреноблокаторы

  • Жоксазозин;
  • Празозин;
  • Теразозин.

У препаратов высокая степень переносимости. Они благоприятно действуют на липидный профиль плазмы крови, не влияют на уровень сахара в крови, снижают АД без существенного увеличения частоты сердечных сокращений, однако имеют одно очень существенное побочное проявление. Так называемый эффект первой дозы, когда возможны головокружение и потеря сознания при переходе из горизонтального положения в вертикальное. Чтобы избежать ортостатической гипотензии (именно так называется это состояние) при первом приеме альфа-адреноблокаторов, необходимо предварительно отменить диуретики, принять препарат в минимальной дозировке и постараться сделать это перед сном.

Бета-адреноблокаторы

  • Атенолол;
  • Бетаксолол;
  • Бисопролол;
  • Карведилол;
  • Метопролол;
  • Надолол;

Все перечисленные препараты высокоэффективны и безопасны. Они блокируют влияние нервной системы на сердце и снижают частоту его сокращений. В результате этого, ритм сердца замедляется, оно начинает работать экономнее, артериальное давление снижается.

Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ)

  • Каптоприл;
  • Периндоприл;
  • Рамиприл;
  • Трандолаприл;
  • Фозиноприл;
  • Эналаприл.

Эти препараты отличаются высокой степенью эффективности. Они хорошо переносятся пациентами. Ингибиторы АПФ предупреждают образование ангиотензина II, гормона, вызывающего сужение сосудов. Благодаря этому, происходит расширение периферических сосудов, сердцу становится легче и артериальное давление снижается. При приеме этих препаратов уменьшается риск развития нефропатии на фоне сахарного диабета, морфофункциональных изменений, а также летального исхода у людей, страдающих сердечной недостаточностью.

Антагонисты ангиотензина-II

  • Вальзартан;
  • Ирбесартан;
  • Кандесартан;
  • Лозартан.

Данная группа препаратов направлена на блокирование уже упомянутого выше ангиотензина II. Их назначают в тех случаях, когда невозможно проведение лечения ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента, потому что препараты обладают сходными характеристиками. Они также нейтрализуют влияние ангиотензина II на кровеносные сосуды, способствуют их расширению и снижению артериального давления. Стоит отметить, что эти лекарственные средства в некоторых случаях по эффективности превосходят ингибиторы АПФ.

Антагонисты кальция

  • Верапамил;
  • Дилтиазем;
  • Нифедипин;
  • Норваск;
  • Плендил.

Все препараты данной группы расширяют сосуды, увеличивая их диаметр, предупреждают развитие инсульта. Они очень эффективны и легко переносимы пациентами. У них достаточно широкий положительный спектр свойств при небольшом списке противопоказаний, что дает возможность активно использовать их при лечении артериальной гипертензии у пациентов разных клинических категорий и возрастных групп. В лечении АГ антагонисты кальция наиболее востребованы при комбинированной терапии.

При артериальной гипертензии следует строго соблюдать немедикаментозные способы лечения, ежедневно принимать антигипертензивные препараты и измерять АД.

Не допустимы «передышки» в терапии: как только давление вновь достигнет повышенных показателей, «органы-мишени» снова станут уязвимы и риск инфаркта и инсульта возрастет. Лечение не ограничивается одним курсом. Это длительный и поэтапный процесс, поэтому нужно набраться терпения и строго следовать рекомендациям специалистов, тогда мир вновь заиграет яркими красками и наполнится новыми жизнеутверждающими звуками.

Видео: гипертония в программе «Жить Здорово!»

Видео: лекции по артериальной гипертензии

Напомним, что гипертоническая болезнь (гипертония 1 степени или 2, 3 степеней) представляет собой такое патологическое состояние, при котором медики фиксируют преходящие или стойкие изменения показателей артериального давления, в сторону их повышения.

При этом болезнь может проявлять себя кардинально по-разному. У кого-то симптомы заболевания бывают незначительными (бессимптомное течение на начальной стадии), а у кого-то болезнь ведет себя достаточно агрессивно.

Иногда болезнь провоцирует настолько серьезные нарушения в организме, что молодых людей даже не берут в армию, ограничивают трудоспособность.

Несомненно, опасны для человека и риски дальнейшего прогресса патологии.

  • Основные сведения о I-й степени развития
  • Варианты опасности
  • Симптоматика
  • Диагностика
  • Терапия и профилактика
  • Особенности питания
  • Призывают ли на службу в армии с таким диагнозом?

Нельзя не заметить, что в своем развитии гипертоническая болезнь проходит различные стадии. Конечно же, симптомы патологии на каждой стадии ее развития также могут быть различными.

Измерение давленияДля начальной стадии ГБ характерны: отсутствующие или незначительные клинические проявления, минимальный риск осложнений. В то время, как более поздние стадии гипертонии могут сопровождать самые неприятные симптомы, опасные и болезненные клинические проявления.

Кроме того, медики выделяют три степени (I, II и III) тяжести такого недуга как гипертоническая болезнь, которые также влияют на симптомы и проявления заболевания. Но, в сегодняшней нашей публикации хочется рассмотреть в деталях такое патологическое состояние, как гипертония 1 степени.

Какие симптомы сопровождают патологию, какие риски скрывает в себе ГБ первой степени, той или иной стадии развития? Берут ли мужчин с таким недугом в армию? Насколько правильная диета помогает в лечении рассматриваемого заболевания? И, главное, как могут лечить состояние, называемое артериальная гипертензия 1 степени? Давайте разбираться.

Основные сведения о I-й степени развития

Итак, согласно рекомендациям экспертов ВОЗ, гипертоническая болезнь I степени – это хроническое заболевание, основные симптомы которого связываются с незначительными изменениями (умеренным увеличением) показателей артериального давления. При этом заболевание может быть, как связанным, так и несвязанным с иными патологическими процессами.

Гипертония 1 степени, можно также сказать легкой степени, характеризуется незначительными отклонениями показателей АД от возрастных норм, когда систолическое давление колеблется в пределах от 140 до 159 мм ртутного столба, а диастолическое – от 90 до 99 мм ртутного столба.

к оглавлению ↑

Варианты опасности

Принято считать, что гипертоническая болезнь I степени на любой стадии своего развития – относительно безопасное состояние, когда риски развития опасных для жизни осложнений минимальны. Ведь при такой незначительной степени повышения давления многие пациенты практически не ощущают неприятной симптоматики.

Данная степень патологии объективно характеризуется незначительным сужением артериол, умеренным расширением венул, незначительными геморрагиями глазного дна в отсутствии иной органической патологии. Зачастую, на данном этапе у пациентов даже не наблюдается гипертрофия левожелудочковых структур миокарда.

Тем не менее, определенные риски дальнейшего прогресса патологии, развития ее осложнений, при условии, что отсутствует адекватное лечение проблемы, все же имеются.

Основные риски заболевания первой степени тяжести для человека заключаются в следующем:

  1. Инсульт мозгаЕсли заболевание не лечить, оно может быстро прогрессировать и переходить в патологии более высокой степени тяжести.
  2. Даже такая умеренно проявляющаяся гипертония может провоцировать развитие сосудистых аневризм, ишемию миокарда, инсульты, иные неотложные состояния.
  3. Многие пациенты позволяют себе самостоятельно принимать таблетки для нормализации давления, проводят иное, не всегда разумное, самолечение. Риски такого поведения вполне очевидны – отравления, возможный прогресс первичного недуга, развитие опаснейших осложнений.

Важно понимать, поскольку риски развития гипертонии первой степени невероятно разнообразны, судить о возможном прогрессе или регрессе заболевания без участи врача, практически невозможно. Равно, как и невозможно реально оценить риск развития возможных вторичных осложнений болезни.

к оглавлению ↑

Симптоматика

Клинические проявления болезни первой степени тяжести не имеют четких описаний. Симптоматика проблемы такого типа, как правило, едва заметна или отсутствует вовсе.

Именно поэтому у медиков могут возникать определенные сложности в установлении точного диагноза и дифференциации недуга от проявлений вегетососудистой дистонии.

Главным проявлением рассматриваемого недуга может считаться повышение показателей артериального давления в пределах 140-159 на 90-94 мм ртутного столба.

Пациенты все же могут предъявлять жалобы следующего характера:

  1. Плохое самочувствиеИногда может возникать головная боль умеренного характера.
  2. Возникают нечастые головокружения.
  3. Может наблюдаться пульсация в висках.
  4. Имеет место общая слабость, снижение работоспособности, физической активности.
  5. Реже возникает умеренная тошнота.

Также можно заметить, что описываемая симптоматика может усиливаться в периоды физической активности, когда имеет место первичный подъем показателей АД.

к оглавлению ↑

Диагностика

Мы уже заметили, что диагностировать гипертонию первой степени бывает достаточно сложно, поскольку с незначительными проявлениями проблемы крайне мало пациентов обращаются к врачу. Именно поэтому лечение рассматриваемого недуга часто может стать несвоевременным, а риски развития осложнений боле высокими.

Диагностика сердцебиенияЧасто патологию могут диагностировать случайно при профилактических осмотрах кардиолога или измерении показателей АД у иных специалистов. Для установления правильного диагноза медики обычно используют методики визуального осмотра, аускультации, перкуссии, пальпации.

Объективно при осмотре таких пациентов могут отмечать: незначительные отклонения левой границы сердечной тупости (абсолютных и относительных показателей), повышение АД выше возрастных норм, учащение пульса, фиксировать аритмию.

Подтверждает предполагаемый диагноз обычно электрокардиография, на которой при данной степени гипертонии может отмечаться незначительная гипертрофия левожелудочковых отделов сердца.

Также могут использоваться (для подтверждения диагноза) рентгенологические исследования, определяющие расширение сердечных границ.

к оглавлению ↑

Терапия и профилактика

Несмотря на кажущуюся безобидность гипертонии первой степени – патология однозначно требует, чтобы было проведено ее адекватное лечение. При этом лечение (конкретные его методики) всегда подбираются строго индивидуально и зависят от формы ГБ.

Если пациент столкнулся со вторичной гипертонией первой степени, связанной с тем или иным патологическим процессом в организме – лечение направляют на устранение основного заболевания, что приводит и к нормализации показателей АД.

Если же мы говорим о первичной гипертонической болезни – лечение проводится с учетом невыясненной этиологии недуга.

ФуросемидКак правило, лечение может заключаться в курсовом приеме антигипертензивных средств – диуретиков, бета-адреноблокаторов, антагонистов кальция, иных адреноблокаторов при необходимости, кардиопротекторов.

Некоторые специалисты убеждены, что мягко снижать давление также могут определённые народные средства. В таких ситуациях медики обычно рекомендуют прием настойки боярышника, шиповника, элеутерококка, женьшеня и прочих. В профилактических целях при гипертонии первой степени пациентам могут рекомендовать физиотерапевтическое воздействие – массаж, иглорефлексотерапию, ароматерапию и прочее.

к оглавлению ↑

Особенности питания

Несомненно, рассматриваемое заболевание требует, чтобы в методики его лечения включалась специальная диета. Диета при ГБ первой степени предполагает первичное сокращение соли в рационе, увеличение суточного потребления полезных растительных продуктов.

Питание для сердцаКроме того, такая диета обязана уменьшать потребление пациентом животных жиров. Правильная диета при лечении гипертонии первой степени должна дополняться калий содержащими продуктами, насыщать организм кальцием и магнием.

Такая диета позволяет пациенту кушать овощи, фрукты, зерновые продукты, молочные и кисломолочные продукты. Одновременно с этим, правильная диета запрещает больным употреблять в пищу жирные, жаренные, копченые, чрезмерно соленые и перченые блюда.

Надо понимать, что такая диета позволяет не только способствовать скорейшему избавлению пациента от основной патологии, но и укреплять иммунитет стимулировать жизненные силы. Дополняться классическая диета при гипертонии может специальными витаминными комплексами, биологически активными добавками и лекарственными травами.

Но, при этом назначается диета, а также любые дополнительные рецепты и снадобья только квалифицированным врачом, и только после полноценной диагностики, с установлением причин развития недуга!

к оглавлению ↑

Призывают ли на службу в армии с таким диагнозом?

Многих пациентов призывного возраста интересует, берут ли в армию с гипертонией первой степени тяжести. Как оказалось, у медиков имеются вполне определенные критерии, позволяющие определить, берут или нет человека в армию.

Повестка призывникаДля освобождения от призыва в большей степени играет роль даже не степень тяжести патологии, а ее стадия. В армию обычно не берут пациентов с артериальной гипертензией первой или второй степени тяжести, с гипертонией второй стадии. Если же у пациента имеет место первая стадия гипертонической болезни, при артериальной гипертензии первой, второй или даже третьей степени мужчину берут в армию только после определенного лечения.

При этом патология, при которой больных не берут в армию, обязана быть подтверждена полноценным обследованием, проводимым в условиях стационара!

В заключение хочется заметить – высокие цифры артериальной гипертензии (высокая степень) вовсе не должны приводить человека к панике. Ведь данное состояние при своевременном адекватном лечении успешно корректируется медиками. Главное, в данном случае, не заниматься самолечением и соблюдать все рекомендации медиков.

  • У Вас часто возникают неприятные ощущения в области головы (боль, головокружение)?
  • Внезапно можете почувствовать слабость и усталость…
  • Постоянно ощущается повышенное давление…
  • Об одышке после малейшего физического напряжения и нечего говорить…
  • И Вы уже давно принимаете кучу лекарств, сидите на диете и следите за весом …

Но судя по тому, что вы читаете эти строки – победа не на Вашей стороне. Именно поэтому мы рекомендуем ознакомиться с новой методикой Е. Малышевой, которая нашла эффективное средство для лечения гипертонии и чистки сосудов. Читать далее >>>

Гипертония: что такое, причины и симптомы

Гипертония принадлежит к самым распространенным заболеваниям сердечно-сосудистой системы. Она встречается у трети населения. Болезнь характеризуется высоким артериальным давлением, которое может повышаться постоянно или периодически.

ГипертонияВ основном артериальная гипертония встречается после 40 лет. Но с недавних пор она стала часто диагностироваться у молодежи.

Классификация и стадии гипертонии

Классификация такого заболеваний основывается на нескольких принципах. Известно 3 стадии гипертонии:

  1. Первая стадия – давление держится в пределах 140–159/90–99 миллиметров ртутного столбика. Оно постоянно изменяется, то возвращаясь к норме, то поднимаясь.
  2. Вторая стадия (ее называют пограничной) – давление равняется 160–179/100–109 миллиметров ртутного столбика. К нормальному состоянию оно опускается крайне редко.
  3. Третья стадия – артериальное давление превышает показатели 180 /110 миллиметров ртутного столбика. Оно почти всегда остается повышенным, а его понижение считается опасным признаком и свидетельствует о сердечной слабости.

У людей в возрасте 30-40 лет также встречается злокачественная форма гипертонии, при которой нижнее давление превышает отметку в 130 миллиметров ртутного столбика, а верхнее нередко достигает 250 миллиметров ртутного столбика.

Артериальная гипертония бывает первичной и вторичной. Первичная или эссенциальная гипертония является самостоятельной болезнью и не связана со сбоями в работе других органов. Вторичная или симптоматическая гипертония возникает в результате развития других заболеваний.

Одной из разновидностей болезни является изолированная систолическая гипертония. Для нее характерно повышение только систолического (верхнего) давления, а диастолическое (нижнее) остается в норме.

Причины повышенного давления

Очень часто у людей развивается гипертония, причины болезни могут быть разнообразными:

  • наследственная предрасположенность;
  • частые стрессы;
  • неожиданный испуг;
  • постоянная усталость;
  • повышенная концентрация холестерина в крови;
  • злоупотребление спиртными напитками;
  • курение;
  • лишний вес;
  • нерациональное питание;
  • чрезмерное увеличение солеными продуктами;
  • прием некоторых лекарств;
  • малоподвижный образ жизни;
  • сбои в работе нервной и эндокринной систем;
  • сахарный диабет;
  • болезни гипоталамуса;
  • заболевания почек;
  • пожилой возраст;
  • климакс;
  • токсикоз при беременности.

Как видим, причины возникновения гипертонии в основном связаны с наследственностью, вредными привычками, эмоциональными переживаниями и болезнями других органов.

Симптомы гипертонии

Если диагностирована артериальная гипертония, симптомы проявляются в виде головной боли, головокружения, шума в ушах, тумана перед глазами, нарушения сна, общей слабости, сильного сердцебиения.

Симптомы гипертонииНо признаки гипертонии могут отличаться на разных стадиях болезни.

Первая стадия заболевания чаще всего проходит незамеченной. Она может заявлять о себе головными болями, усиленным пульсом и эмоциональной неустойчивостью. Но на эти признаки обычно внимания не обращают.

Во время второй стадии у больного часто возникают головные боли, резко поднимается давление, появляется чувство сжатия в сердце. Сердцу приходится перекачивать повышенное количество крови, что приводит к гипертрофии левого желудочка и ослаблению мозгового кровообращения. В результате усиленной работы сердце становится слабым и у больного часто появляется одышка.

На третьей стадии наблюдается доминирование одного из трех синдромов: сердечного мозгового или почечного. При сердечном синдроме суживается просвет сосудов, из-за чего сердце испытывает дефицит кислорода, что становится причиной развития ишемии. При преобладании почечного синдрома наблюдается постепенное сморщивание почек и потеря ими своих функций. При мозговом синдроме больной часто теряет сознание, а со временем испытывает микроинсульты и инсульты.

Постепенно сосуды приспосабливаются к высокому давлению, и оно превращается в «норму». При этом симптомы гипертонии почти не проявляются. Только иногда у больного появляются головные боли и боли в сердце, тяжесть в области затылка и на некоторое время учащается сердцебиение.

Диагностика

Для точной диагностики гипертонии необходимо измерять артериальное давление на протяжении 2-3 недель в состоянии покоя. Перед измерением нельзя пить кофе и курить.

Пациента направляют на электрокардиографию, рентгенографию и на сдачу общего и биохимического анализа крови. Также окулист исследует глазное дно.

У больного наблюдаются шумы в сердце, нарушается его ритм. Если диагностирована гипертония, фото при рентгене покажет, что границы сердца расширились влево.

Как оказывать первую помощь?

Первая помощь при гипертонии включает обеспечение максимального физического и эмоционального покоя и устранение внешних раздражителей (яркого света, шума, сильных запахов). Больного обязательно следует поместить в постель в полулежащем состоянии. На лоб рекомендуется положить холодный компресс, на затылок – горчичник, а на ноги – горячие грелки.

Следует дать успокоительное лекарство (валериану, пустырник, корвалол, барбовал, валокордин) и лекарство, снижающее давление (нифидипин, кантопрес, капотен, коринфар).

Лечение

Если человек заметил у себя признаки гипертонии, то у него возникает вопрос: «К кому обратиться? Какой врач лечит гипертонию?» Лечением повышенного давления занимаются терапевты и кардиологи.

Как бороться с гипертонией? Можно ли от нее полностью избавиться?

К лечению гипертонии артериальной следует приступать на первой стадии: на второй и третьей стадии полностью вылечить болезнь не удастся, можно лишь затормозить ее развитие.

Обязательно необходимо постоянно контролировать уровень артериального давления и принимать медикаменты, поддерживающие его стабильное состояние.

Для снижения давления используют несколько групп лекарственных препаратов. Обычно врач назначает один препарат. Но если лекарство не оказывает нужного действия, то кардиолог комбинирует несколько медикаментов с различным механизмом действия.

Как влияет повышенное давление на беременность?

Гипертония и беременность плохо сочетаются между собой. Но здесь все зависит от стадии болезни. При первой и второй стадии в большинстве случаев повышенное давление не мешает вынашиванию и рождению здорового ребенка. Но при этом необходим постоянный контроль кардиолога и акушера-гинеколога. Если же у женщины диагностирована третья степень гипертонии, то беременность ей категорически противопоказана. Беременность также как и аборт, может привести к летальному исходу.

Влияние алкоголя на артериальное давление

Как взаимодействуют между собой алкоголь и гипертония? Можно ли их совмещать? Есть мнение, что спиртные напитки способны понизить давление. В некоторой степени это правильно. Сразу же после употребления алкоголя стенки сосудов расширяются и давление понижается. Но уже спустя некоторое время сосуды начинают сужаться еще сильнее, давление резко подскакивает, что может стать причиной гипертонического криза или смерти.

Зависит ли потенция от давления?

Связаны ли между собой гипертония и потенция? Оказывается, что при повышенном давлении у мужчин плохо регулируется циркуляция крови, что может понизить наполняемость кровью пещеристых тел полового члена и привести к импотенции.

Также причиной понижения потенции может стать употребление некоторых медикаментов, понижающих давление: бета-блокаторов и тиазидных диуретиков.

Профилактические мероприятия

Профилактика гипертонии включает отказ от употребления слишком соленой пищи, курения и алкоголя. Необходимо избегать переживаний, ссор, конфликтов, стрессов и других чрезмерных эмоциональных нагрузок. Обязательна двигательная активность: прогулки на свежем воздухе и физические нагрузки. Однако гипертония и спорт профессионального масштаба не совместимы. Поэтому рекомендуется просто делать утреннюю зарядку, заниматься настольным теннисом, плаванием или другими видами активности, не дающими чрезмерной сердечной нагрузки.

Для успешного выздоровления потребуется изменить образ жизни: делать физические упражнения, стараться избегать стрессов, отказаться от курения и потребления алкоголя, соблюдать диету.

Передача «Здоровье» про гипертонию: