Содержание
Гипокальциемия и гиперкальциемия — что это такое, симптомы как распознать? В человеческом организме имеется различное количество металлов и минералов. Все они находятся в равновесном состоянии в межклеточной жидкости и необходимы для жизнедеятельности. Но иногда происходят сбои. Возникшая патология, когда наблюдается повышенный уровень кальция в крови, называется гиперкальциемией. Это происходит при превышении кальция в организме более 2,57 ммоль/л. Сниженный его уровень менее 2,15 ммоль/л. означает, что в организме гипокальциемия.
Кальций необходим для работы многих органов и тканей организма. Норма его общего содержания в крови должна быть в пределах 2,15–2,57 ммоль/л. Основное депо, где он содержится – кости. Почти 99% кальция организма содержится в их тканях, а только 1% находится во внеклеточной жидкости в основном крови. Именно этот 1% минерала участвует в обменных процессах.
В костной ткани на протяжении жизни происходят физиологические процессы. Патологический процесс вымывания кальция, означающий дисбаланс организма, приводит к дистрофии костей, как следствие, к ломкости.
Физиологически кости обновляются за счет двух противоположных процедур, происходящих в костной ткани:
Старые клетки постоянно разрушаются и заменяются новыми. У детей преобладает образование костной ткани над ее разрушением. Этот процесс позволяет скелету ребенка расти. У взрослых эти обе процедуры уравновешиваются, это значит, что количество кальция, отданного в жидкую среду равно количеству поступившего в костную ткань.
К сожалению, не все факторы, провоцирующие повышение кальция в крови изучены.
Наиболее известные причины повышения в крови:
Специалист, при постановке диагноза, опирается на понимании механизмов, регулирующих количество кальция в крови, и характера сбоев процесса. А также оценивает возможность проведения терапевтического лечения, снижая частоту хирургических вмешательств.
Оценку состояния пациентов проводят на основании клинических исследований разных патологий:
Низкий уровень кальция не менее опасен. Если в крови наблюдается его пониженный уровень (менее 1.87 ммоль/л), такое состояние называют гипокальциемия.
Приводит к расстройствам:
Специфических признаков, способных выявить повышенное содержание кальция в диагностике заболевания не существует. Симптомы гиперкальциемии при легком течении заболевания могут отсутствовать. В более тяжелых случаях могут проявляться как гиперкальциемический криз. При тяжелых нарушениях может наблюдаться деформация скелета, меняется походка.
Заболевание выявляют, основываясь на общих признаках:
Гиперкальциемический криз – острое течение болезни развивается уже на поздних стадиях поражения систем и органов, когда значительно повышен кальций.
Характеризуется высокой летальностью. У детей это состояние наблюдается, когда в организме малыша переизбыток витамина Д.
Превышение нормы содержания кальция в крови выявляется только при лабораторных исследованиях:
Часто неверная постановка диагноза наблюдается у пожилых людей на фоне иных заболеваний.
При подтверждении диагноза необходима визуализация органов и систем, для этого существуют аппаратные обследования:
Превышение количества кальция в крови тесно связано с источником, его вызвавшим.
Основным методом лечения является нахождение и устранение причины гиперкальциемии:
В течение года после оперативного вмешательства может наблюдаться гипокальциемия. Для приведения показателей крови в норму, таким пациентам приписывают препараты кальция, и витамин D. В течение этого времени значительно улучшается состояние костной ткани.
Лечение гиперкальциемии проводит эндокринолог. Он на основания опроса пациента и всех анализов и обследований может сделать вывод о наличии у пациента болезни и назначить лечение. Он же вам ответит на вопрос: гиперкальциемия что это такое? Чаще всего гиперкальциемия обнаруживается случайно, при исследованиях крови по другим причинам.
Для лечения артериальной гипертензии и болезней сердечно-сосудистой системы недостаточно просто принимать лекарства, которые назначает врач. Очень важно правильно питаться, и поэтому пациентам прописывается гипохолестериновая диета.
Рекомендованный лечебный стол № 10 способствует улучшению жирового и водно-солевого обмена, облегчает выведение из организма вредных продуктов. Такая диета необходима, так как повышенное содержание липидов в крови – это не только проблема лишнего веса. Избыток холестерина способствует повышению давления, нарушению работы сердца. А липопротеиды низкой и очень низкой плотности способствуют образованию атеросклеротических бляшек на сосудистой стенке, что приводит к нарушению кровообращения, образованию тромбов и другим серьёзным осложнениям.
Гипохолестериновая диета заключается не в том, чтобы полностью отказаться от жирных продуктов. Ведь это не только не возможно, но и не правильно. Холестерин необходим организму, ведь в оболочку каждой клеточки входят липиды. Он играет роль строительного материала. Большая его часть вырабатывается клетками печени, но для его синтеза необходимы липиды, которые организм получает с едой. Кроме того, при расщеплении жиров, выделяется огромное количество энергии, необходимой для жизнедеятельности.
Диета №10, необходимая для лечения и профилактики артериальной гипертензии и болезней сердечно-сосудистой системы, имеет ряд особенностей:
Поэтому составляя меню, необходимо придерживаться следующих принципов:
Деятельность | Расход ккал в час |
сон | 50 |
отдых лёжа | 65 |
чтение вслух | 90 |
письменная работа за столом | 100 |
поездка в транспорте | 100 |
работа за компьютером | 120 |
домашние хлопоты | 120 |
вождение автомобиля | 135 |
спокойное плаванье | 180 |
обычная ходьба | 190 |
быстрая ходьба | 300 |
гимнастика | 300-400 |
бег | 360 |
езда на велосипеде | 210-540 |
быстрый подъём по лестнице | 800 |
Чтобы контролировать калорийность рациона, нужно ещё знать, сколько энергии необходимо на переваривание той или иной пищи, потребности организма в зависимости от веса, роста, пола, возраста. Поэтому для составления оптимального рациона следует обратиться за консультацией к диетологу.
Гипохолестериновая диета предполагает уменьшение употребления не только жиров, но и простых углеводов, протеинов. Поэтому составляя меню на неделю, нужно знать, какие продукты разрешены, а какие – нет.
Интересный факт! Варёная колбаса без сала, творог, содержат жира в два раза больше, чем отварная говядина.
Придерживаясь диеты № 10, следует знать, что существуют продукты и блюда, которые нежелательно употреблять:
А вот сало можно, правда, совсем немножко, не более 30 г в день. Оно способствует лучшему усвоению холестерина, стимулирует работу жёлчного пузыря. Ведь совсем отказаться от употребления липидов нельзя. Без жирного не будут усваиваться некоторые витамины (А, Д, Е), закупорятся желчные протоки, там образуются камни. А без холестерина не смогут образовываться новые клетки.
Можно ограничиться исключительно растительными маслами. Вот только они не усваиваются нашим организмом без насыщенных жиров и просто проходят транзитом через кишечник. Составляя меню на неделю, следует учитывать потребность организма не только в белках и углеводах. Допускается употребление жиров, но в ограниченном количестве.
Разрешается:
Придерживаясь диеты № 10, можно питаться не только полезно, но и вкусно. Из списка разрешённых продуктов можно приготовить различные блюда, если соблюдать правила, при этом немного изменив рецептуру любимых яств:
Соблюдая эти основные принципы, недельное меню можно вполне разнообразить, чтобы получать необходимые вещества в полной мере.
понедельник | 1-й завтрак | белковый омлет |
2-й завтрак | рисовая каша с овощными котлетами | |
обед | уха | |
полдник | овсяное печенье | |
ужин | тушеная картошка | |
вторник | 1-й завтрак | нежирный творог |
2-й завтрак | гречневая каша с куриным филе | |
обед | вермишелевый суп | |
полдник | фруктовый салат, заправленный нежирным йогуртом | |
ужин | овощное рагу | |
среда | 1-й завтрак | вишнёвый кисель |
2-й завтрак | тыквенная каша | |
обед | овощной суп | |
полдник | галетное печенье | |
ужин | сладкий плов | |
четверг | 1-й завтрак | овощной салат |
2-й завтрак | вермишель с рыбными котлетами | |
обед | рисовый суп | |
полдник | обезжиренный йогурт | |
ужин | картофельное пюре | |
пятница | 1-й завтрак | белковый омлет |
2-й завтрак | плов с небольшим количеством нежирного мяса | |
обед | овощной суп | |
полдник | фрукты | |
ужин | спагетти | |
суббота | 1-й завтрак | тосты |
2-й завтрак | тушеные овощи | |
обед | молочный рисовый суп | |
полдник | фруктовый кисель | |
ужин | пшённая каша | |
воскресенье | 1-й завтрак | нежирный творог |
2-й завтрак | макароны с куриным филе | |
обед | уха | |
полдник | печёные яблоки | |
ужин | гречневая каша |
Запивать все блюда лучше натуральными соками, компотом, некрепким чаем, нежирным молоком или кефиром.
Вкусной можно сделать даже обычную кашу, и при этом не добавлять в неё масла. Достаточно её сдобрить ягодами, если предпочитаете сладкую, или же томатным соусом. Замечательная каша получается, если в неё добавить тушеные кабачки или баклажаны с помидорами.
Если придерживаться таких несложных правил, гипохолестериновая диета принесёт пользу не только физическому здоровью, но и психическому. Ведь изнурение себя голодом, употребление невкусных, но, казалось бы, полезных блюд принесёт исключительно вред. Неудовлетворённость качеством питания вызовет раздражительность, приблизит или усугубит гипертонию, болезни сердца и сосудов.
Появление аритмии в деятельности сердца всегда должно настораживать человека, заботящегося о здоровье. Экстрасистолию (внеочередные сокращения сердца) можно диагностировать только после ЭКГ-исследования. Лечение экстрасистолии зависит от того:
Эти вопросы ставит перед собой доктор в процессе наблюдения за пациентом.
После разъяснения неврогенного характера экстрасистолии и убедительных объективных данных о хорошем самочувствии пациента возникает резонный вопрос: а нужно ли вообще лечить экстрасистолию?
Развить умение в управлении эмоциями позволяет занятие йогой, аутотренинг. Поэтому, когда экстрасистолия входит в состав невротических жалоб, бывает достаточно разъяснения пациенту безвредности нескольких непостоянных экстрасистол.
Помогают слабые растительные успокоительные средства при волнениях: корень валерианы, пустырник.
Другой вариант — возникновение экстрасистолии как побочного действия на лекарственные препараты. Врачи знают о подобном эффекте и предупреждают пациентов. В таких случаях следует прекратить использование лекарства и перейти на другое средство. Это одна из причин, почему не рекомендуется заниматься лечением по совету знакомых и соседей. Их лекарства могут оказать совершенно обратный эффект в конкретном случае.
Не всегда экстрасистолы возникают из-за сердечной патологии. Часто причина кроется в рефлекторном ответе на нарушенные функции. Поэтому в лечении придется заняться:
У женщин возникновение экстрасистол может быть связано с воспалительными процессами во внутренних половых органах (матке, яичниках).
В таких случаях никакие противоаритмические средства не помогут. Вылечить экстрасистолию можно с помощью ограничительных и разгрузочных диет, «слепого» зондирования желчного пузыря, противовоспалительной терапии под контролем гинеколога.
Современное обследование позволяет при Холтеровском мониторировании вести запись ЭКГ в течение суток. После чего врачу прибор показывает, сколько и каких разновидностей экстрасистол зарегистрировано за 24 часа.
Правило лечения гласит:
Существуют разновидности экстрасистолии, служащие предвестниками опасных нарушений сердечного ритма (мерцательной аритмии, фибрилляции). Поэтому они входят в обязательный перечень патологии, требующей профилактического лечебного вмешательства.
Лечебное воздействие на сердечный ритм начинают с менее сильных препаратов, переходя при их неэффективности к более значительным.
При смешанной патологии (аритмия + гипертоническая или ишемическая болезнь) препаратами выбора становится:
Экстрасистолы могут возникнуть в острую фазу инфаркта миокарда, при разных видах миокардитов, их может спровоцировать гипертонический криз.
В таких случаях в тактике лечения учитывается общая патогенетическая терапия: стабилизируется артериальное давление, снимается болевой синдром. Одновременно проводится контроль ритма и капельно вводятся антиаритмические средства.
Лечение экстрасистолии народными средствами возможно в качестве добавки к назначенным лекарствам. В острую стадию болезни и при неотложных состояниях не стоит надеяться на народные рецепты.
В аптечной сети продаются готовые настойки из растений, обладающих антиаритмическим действием. К ним относятся:
Их принимают каплями по 15 – 25 на 1/3 часть стакана воды 2 – 3 раза в день. Одновременно капли помогают успокоить больного.
Плоды боярышника можно собрать, высушить в тени и заваривать как чай, пить по 2 – 3 чашки в день. У растения используют цветы. Ими наполняют полную стеклянную банку (не сдавливая) и заливают водкой. Настойка должна выдерживаться месяц в темном месте. После процеживания можно принимать по чайной ложке до еды.
Из цветов календулы и василька приготавливают чай (2 чайные ложки цветов на стакан кипящей воды), полезно и удобно заваривать их в термосе на ночь. Пить в течение дня по ½ стакана за 20 – 30 минут до еды.
Отвар из полевого хвоща заваривают на 3 часа в пропорции: столовая ложка сухой травы на 500 мл воды. Принимать по столовой ложке трижды в день.
Пациенты с экстрасистолией должны чаще проходить электрокардиографическое обследование, чем люди с нормальным ритмом. От лишнего контроля вреда не будет. Особенно это касается молодежи, уверенной в своем здоровье и увлеченной тяжелыми физическими нагрузками. Спортсменам рекомендуется консультироваться у врача физкультурного диспансера.