Добавить в избранное
Лечение гипертонии Все о сосудах и сердце

Отравление какими веществами вызывает гипотонию

Описание препарата Кориол в инструкции по применению, показания, противопоказания, побочные эффекты

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Сердечно-сосудистые патологии — абсолютный лидер среди заболеваний как по количеству людей, страдающих от них, так и по уровню смертности. Современная медицинская наука откликается на это обстоятельство выпуском новых лекарственных препаратов. Их можно найти в аптеках. Один из таких препаратов — «Кориол».

От чего лечит «Кориол»?

  • Показанием для применения «Кориола» служит наличие у пациента эссенциальной артериальной гипертензии. Слово «эссенциальный» означает, что она не вызывается заболеваниями конкретных органов. Настоящие причины стойкого повышения давления выше 140/90 мм рт.ст. неизвестны.

Заболевание вначале протекает бессимптомно, периодически наблюдаются боли в области затылка или лба, мелькание мушек в глазах, шум в ушах. Однако слабые симптомы или их отсутствие не означают, что патология не наносит вреда сердцу и кровеносным сосудам.

загрузка...
  • Вторым показанием для назначения «Кориола» является стабильная стенокардия. Термин «стенокардия» в буквальном переводе с греческого языка – тесное сердце.

Типичный симптом стабильной стенокардии — появление периодических болей за грудиной давящего или сжимающего характера.

Провоцируют боль физические и эмоциональные перегрузки.

Вызывается стенокардия в подавляющем большинстве случаев атеросклерозом сосудов, питающих сердце.

  • «Кориол» входит в медикаментозный комплекс наряду с другими лекарственными препаратами при терапии хронической сердечной недостаточности.

Классическими признаками сердечной недостаточности, имеющей хронический характер, являются физическая слабость, одышка и отеки.

Возникает сердечная недостаточность из-за неспособности миокарда перекачивать кровь с надлежащей силой, в результате чего нарушается кровоснабжение тканей и органов.

Что обеспечивает лечебный эффект?

Лечебный эффект «Кориола» обеспечивает действующее вещество – карведилол. Он представляет собой альфа и бета-адреноблокатор, т.е. карведилол блокирует адренорецепторы α1, β1 и β2. Адренорецепторы — это белки наружной мембраны клетки, которые стимулируются адреналином и норадреналином (гормоны).

  1. Адренорецепторы типа α1 находятся в мелких артериях. Гормональная стимуляция приводит к их сужению и повышению давления.
  2. Адренорецепторы типа β1 локализуются в сердце. Под воздействием гормонов увеличивают частоту и силу сердечных сокращений, и поднимается кровяное давление. Адренорецепторы β1, помимо сердца, находятся в почках.
  3. Адренорецепторы β2 локализуются в конечных ветвях бронхиального дерева (бронхиолах). Стимуляция адренорецепторов расширяет бронхиолы и снимает бронхоспазм. Адренорецепторы β2 обнаруживаются и в печени.

Блокировка адренорецепторов типа альфа выражается в вазодилатирующем эффекте. Его суть в том, что снижается тонус кровеносных сосудов, в результате чего происходит их расширение.

загрузка...

Расширение сосудов в сочетании с блокированием β-рецепторов оказывает антиангинальное и антиаритмическое действие.

Антиангинальный эффект состоит в том, что у пациентов с ишемической болезнью сердца улучшается кровоснабжение миокарда.

Антиаритмический эффект — в нормализации сердечного ритма.

«Кориол» оказывает и антиоксидантное действие, ликвидируя свободные кислородные радикалы. Они представляют молекулы кислорода с неспаренным электроном, обладающие химической активностью и повреждающие оболочки клеток.

Как принимать?

Схема лечения «Кориолом» выглядит следующим образом:

  1. Таблетки «Кориола» принимать поле еды. Карведилол быстро всасывается в кровь, и может возникнуть нежелательный ортостатический эффект. Проявляется он так: человек резко встает или садится из положения лежа, и в этот момент может закружиться голова, произойти потеря равновесия с падением.

 Еда замедляет процесс абсорбции.

  1. Лечение «Кориолом» начинают с небольших доз. Количество лекарства увеличивают постепенно, чтобы достичь терапевтического результата.
  2. После первой дозы «Кориола» и после каждого повышения дозировки нужно измерять давление через час после приема лекарства.
  3. Заканчивается курс лечения «Кориолом» путем постепенного снижения дозы в течение 7-14 дней.
  4. После перерыва в лечении курс возобновляется с более низкой дозы.

Эссенциальная гипертония

Первоначальная дозировка составляет 12,5 миллиграммов. Пить «Кориол» можно сразу все 12,5 миллиграммов утром после завтрака или разделить дозу на два приема (утром и вечером). После двух дней доза поднимается до 25 миллиграммов. Принимается по той же схеме. Через две недели при отсутствии побочных эффектов «Кориол» можно принимать два раза в день по 25 миллиграммов.

Когда гипертония сочетается с хронической сердечной недостаточностью, максимальная доза «Кориола» равна 6,25 миллиграммов. Эту дозу следует разбить на два приема (утром и вечером).

Хроническая стабильная стенокардия

Стабильная стенокардия предполагает начало лечения «Кориолом» с двухразового приема по 12,5 миллиграммов. Через одну-две недели количество лекарства можно увеличить до 50 миллиграммов в день (прием двухразовый). Максимальная суточная доза «Кориола» составляет 100 миллиграммов. Пьется два раза в день.

Людям пожилого возраста, страдающим от стабильной стенокардии, не рекомендуется принимать больше 50 миллиграммов «Кориола».

Хроническая сердечная недостаточность

«Кориол» для терапии средней и тяжелой степени сердечной недостаточности применяется в комплексе с диуретиками, ингибиторами АПФ или препаратами наперстянки. Назначается после начала приема других лекарств, определения их эффекта и наличия побочных последствий.

Дозу «Кориола» для каждого пациента врач подбирает индивидуально. После первоначального приема «Кориола» (3,125 мг) нужен врачебный контроль давления и частоты сердцебиения. Если пульс снижается до 55 ударов в минуту и меньше, доза «Кориола» уменьшается. Может быть скорректирована дозировка ингибитора АПФ.

В начале лечения «Кориолом» наблюдались случаи временного усиления сердечной недостаточности. Нейтрализация этого негативного явления проводится за счет повышения дозы диуретиков или временной отмены «Кориола».

При сердечной недостаточности максимальная доза «Кориола» для больных с относительно небольшим весом (до 85 килограммов) равна 50 миллиграммам. Если человек весит больше 85 килограммов, врач может увеличить количество лекарства до 100 миллиграммов, ориентируясь на его состояние.

Если произошла передозировка

Никто в здравом уме не станет превышать дозу сердечного лекарства, предписанного врачом, но передозировка может случиться по ошибке.

На симптомы избыточного приема «Кориола» указывают:

  • резкое падение частоты сердечных сокращений;
  • ощутимое уменьшение давления;
  • затрудненное дыхание;
  • тошнота;
  • обморок.

Человека с признаками отравления «Кориолом» следует уложить на бок, если он потерял сознание. Если человек в сознании, вызвать рвоту. Вызов скорой помощи обязателен.

Лечение отравления проводится врачом в зависимости от симптоматики.

Побочные эффекты «Кориола». Какими они могут быть?

Они не исключаются, поскольку организм каждого человек реагирует на «Кориол» по-разному. У одних людей «Кориол» не влияет на самочувствие, у других могут появиться нарушения в функционировании физиологических систем.

Реакции сердечно-сосудистой системы

Зарегистрированы следующие побочные эффекты:

  • постуральная (ортостатическая) гипотония;
  • брадикардия;
  • усиление сердечной недостаточности;
  • проблемы с периферическим кровоснабжением;
  • атриовентрикулярная блокада (нарушение проводимости импульса от предсердий к желудочкам).

Реакции нервной системы

Побочные действия лекарства в данном случае проявляются через головную боль, депрессию, головокружения.

Реакции дыхательной системы

В основном сводятся к заложенности носа, чиханию, одышке.

Реакции пищеварительной системы

Чаще всего выражаются в нарушениях пищеварения (подташнивание, диарея, запор). Иногда болит живот.

Реакции мочеполовой системы

Могут наблюдаться почечные дисфункции, отечность. У мужчин в редких случаях фиксировалось снижение потенции.

Реакции кроветворной системы

Лабораторный анализ крови может выявить уменьшение численности тромбоцитов и лейкоцитов.

Реакции иммунной системы

Иммунный ответ выражается в следующих аллергических кожных проявлениях:

  • жжение;
  • зуд;
  • сыпь;
  • псориаз.

Противопоказания к «Кориолу»

  • Запрещено использование лекарства, когда имеется непереносимость карведилола и остальных вспомогательных компонентов, содержащихся в таблетках.
  • Низкое давление по вполне понятным причинам является противопоказанием к применению «Кориола».
  • Нельзя применять при острой сердечной недостаточности.
  • Запрет на «Кориол» распространяется при синдроме слабости синусового узла. Он вызывает сокращения предсердий в определенном ритме. Расположен синусовый узел в стенке правого предсердия и генерирует импульсы, которые передаются до атриовентрикулярного узла.
  • Еще одна причина — атриовентрикулярная блокада третьей и четвертой степени.
  • Когда у человека четко выраженная брадикардия, лечение «Кориолом» не допускается. О такой форме брадикардии говорят при снижении пульса менее 50 ударов в минуту. Применение «Кориола» может вызвать дальнейшее понижение частоты пульса с таким тяжелым последствием как остановка сердца и смерть.
  • Лечение «Кориолом» не производится при бронхиальной астме и хронической обструктивной болезни легких.
  • Нарушения функций печени (печеночная недостаточность) исключает использование «Кориола» в качестве лечебного препарата.
  • Исследования на тему «Беременность и бета-блокаторы» не дают однозначного ответа на вопрос, можно ли пить «Кориол» в период беременности. Одни исследования не выявляют серьезных противопоказаний для приема лекарств этой группы. Другие исследования доказывают, что карведилол проникает через плацентарный барьер и действует токсично на плод. Отмечается, что новорожденные при приеме матерями «Кориола» страдали от пониженного количества тромбоцитов и глюкозы в крови, брадикардии.

Поэтому инструкция по применению «Кориола» относит его к запрещенным препаратам при беременности.

  • Не используется «Кориол» при грудном вскармливании, так как карведилол способен проникать в грудное молоко.
  • Не применяют «Кориол» до 18 лет, поскольку нет научно подтвержденных данных о влиянии карведилола на растущий организм.

Взаимодействие с другими препаратами

  1. Врачи стремятся исключить одновременное лечение с использованием «Кориола» и блокаторов кальциевых каналов. Лекарства на их основе, например: «Верапамил» или «Дилтиазем», имеют сходное с «Кориолом» лечебное действие. Совместный прием может создать кумулятивный эффект с резким падением давления и замедлением частоты сердечных сокращений.
  2. Требует осторожности комбинированное лечение, в котором присутствуют «Кориол» и лекарства, предназначенные для лечения гипертонии, аритмии, хронической формы стенокардии.
  3. Совмещение при лечении «Кориола» и инсулина усиливает действие второго лекарства, что может обернуться падением глюкозы в крови. Содержание сахара в крови должно постоянно контролироваться при подобном сочетании лекарств, чтобы избежать нежелательных последствий, вплоть до комы, инсульта и смерти.
  4. Нестероидные противовоспалительные лекарства, кортикостероидные препараты и эстрогены уменьшают способность «Кориола» снижать артериальное давление.
  5. Нельзя употреблять «Кориол» вместе с лекарствами, которыми содержат в своем составе алкоголь. Сочетание алкоголя с «Кориолом» может привести к резкому падению давления, потере сознания.

Чем можно заменить «Кориол»?

Страной-производителем «Кориола» является Словения.

При необходимости заменить «Кориол» в аптеках можно найти аналоги препарата («Медокардил, «Карведилол», «Кардивас» и т.д.).

Заменители имеют практически тот же химический состав. Они могут отличаться от оригинала по цене, как правило, аналоги более дешевые. Если аналог производился из качественного сырья с соблюдением всех технологических требований современной фармацевтики, то по лечебным свойствам ничем не отличается от оригинального лекарства.

Инструкция по применению аналога должна быть внимательно прочитана, потому что она может отличаться от инструкции «Кориола».

Больше узнать о сердечно-сосудистой системе и ее заболеваниях можно из следующего видео:

Дополнительную информацию по теме «”Кориол” (таблетки): инструкция по применению» можно получить из видео: