Добавить в избранное
Лечение гипертонии Все о сосудах и сердце

Препараты при мышечной гипотонии

Содержание

Лекарства от тахикардии

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Тахикардия бывает физиологической и патологической. Первая разновидность не требует особого лечения. Медикаменты назначаются лишь для быстрого улучшения состояния, особенно на фоне скачков давления. Патологическая природа аритмии значительно серьезней. Без устранения причинного фактора, лекарства от тахикардии сердца будут лишь купировать симптоматику. Назначать специфические препараты с антиаритмическим воздействием должен лечащий врач, ориентируясь на тяжесть возникшего сбоя и наличия прочих заболеваний.

Особенности тахикардии

Врач измеряет пульсДля тахикардии свойственно учащенное сердцебиение, свыше 100 ударов в минуту. Она бывает синусовой (физиологической), то есть регулируемой естественным водителем ритма (синусовым узлом), и патологической. Во втором случае сигнал подается эктопическим (замещающим) очагом. Он может локализоваться как в предсердиях, так и в желудочках. Возникает источник ложного импульса из-за ослабевания синусового узла под воздействием болезней сердца. Патологическая форма тахикардии также называется пароксизмальной (приступообразной) из-за характерного проявления. Она делится на такие виды:

загрузка...
  • Желудочковая тахикардия возникает из-за появления эктопического очага в вентрикулярном (желудочковом) пространстве. Проявляется в основном после инфаркта миокарда и требует постоянного контроля.
  • Наджелудочковая тахикардия возникает в предсердиях, где и локализуется замещающий сигнал.
  • Мерцательная аритмия (фибрилляция предсердий) проявляется хаотичным сокращением отдельных мышечных тканей сердца, из-за чего серьезно нарушается кровоснабжение. Частота пульса может доходить до 400-500 ударов в минуту.
  • Фибрилляция желудочков проявляется аналогичным образом, но уже в вентрикулярном пространстве. Подобный приступ тахикардии способен привести к летальному исходу за считанные минуты.

Виды тахикардии
Учащенный сердечный ритм может проявиться следующими признаками:

  • нехватка воздуха;
  • ощущение сердцебиения;
  • одышка;
  • общая слабость;
  • боли в области груди.

Если своевременно не уменьшить интенсивность сокращений, то возрастает риск развития осложнений:

  • сердечная недостаточность;
  • аритмический шок;
  • гипоксия головного мозга;
  • ишемия сердца;
  • отек легких;
  • остановка сердца.

Список причин, способных вызвать тахикардию расположен ниже:

  • воспалительные болезни сердца;
  • гормональные перестройки;
  • дисфункции щитовидной железы;
  • повышение давления;
  • воспаление поджелудочной железы.

Не менее актуальные нижеприведенные факторы воздействия на ритм сердца:

  • употребление алкоголя;
  • аллергические реакции;
  • стрессы;
  • переедание;
  • прием возбуждающих средств (медикаментов, энергетиков, кофе);
  • воздействие определенных медикаментов.

Принципы лечения

В основном физиологическая тахикардия проходит самостоятельно. Принимать для этого фактически ничего не нужно, достаточно отдохнуть и откинуть тревожные мысли. Если на возникновение аритмии активно влияют внешние и внутренние факторы, то потребуется использовать общепринятые методы лечение. Их перечень приведен ниже:

  • ТаблеткиМедикаментозное лечение заключается в приеме препаратов с антиаритмическим эффектом. Для купирования легких приступов тахикардии используется монотерапия, то есть нужно пить лишь 1 лекарственное средство. В более запущенных случаях применяют несколько препаратов сразу, или один сильный медикамент с комбинированным воздействием. Продаются подобные таблетки в основном по рецепту врача из-за обилия противопоказаний и побочных эффектов.
  • Вагусные пробы оказывают хороший эффект при лечении тахикардии. Суть их заключается в воздействии на блуждающий нерв по определенным методикам. Они связаны с выработкой рефлекторной реакции, благодаря которой удается снижать интенсивность сокращений сердца.
  • При наличии опасных форм тахикардии (фибрилляции желудочков, предсердий) вернуть нормальный ритм во время тяжелого приступа можно лишь с помощью электрической кардиоверсии. Проводится процедурами бригадой скорой помощи или врачами в больничных условиях.
  • Оперативное вмешательство призвано помогать вернуть привычный ритм сердца путем устранения эктопического очага сигналов (катетерной абляцией) или установкой искусственного водителя ритма. Во втором случае используется кардиостимулятор или дефибриллятор.
  • Народная медицина может помочь устранить аритмию без существенного вреда здоровью, особенно если страдает от нее ребенок, беременная женщина или пожилой человек. Средства на растительной основе редко вызывают побочные действия, доступны для приема в домашних условиях и достаточно эффективны при лечении физиологической тахикардии.
  • Коррекция образа жизни является частью лечения любого патологического процесса, особенно связанного с сердечно-сосудистой системой. Больному необходимо больше отдыхать, перестать злоупотреблять вредными привычками, поправить рацион питания и заниматься лечебной физкультурой.

Терапия на фоне перепадов давления

Иногда аритмия является следствием гипертонической болезни. В более редких случаях речь идет о гипотонии. Понять, что принять при тахикардии, вызванной скачками давления, поможет нижеприведенный перечень групп лекарственных средств с антиаритмическим воздействием:

  • Блокаторы калиевых каналов замедляют попадание элемента в кардиомиоциты. Оказанное воздействие провоцирует понижение электрической активности сердца и кровяного давления.
  • Антагонисты кальция блокируют его каналы, что ведет к устранению эктопических очагов. На фоне приема препаратов из данной группы у больных стабилизируется сердечный ритм и артериальное давление.
  • Сердечные гликозиды позволяют повысить силу сокращений миокарда, за счет чего устраняется тахикардия, вызванная различными патологическими процессами. Ритм сердца при этом замедляется и улучшается питание желудочков в фазу расслабления. При низком давлении подобные таблетки способствуют его повышению. У здоровых людей и больных, страдающих от гипертонии, показатели не изменятся.
  • Тиреостатические средства снижают продукцию гормонов щитовидной железой. Вырабатываемые ею вещества пагубно воздействуют на сердечно-сосудистую систему, из-за чего возникают проблемы с высоким давлением и тахикардией. Своевременный прием данных средств позволит вернуть показатели в норму без особого вреда здоровью.
  • Седативные средстваСедативные медикаменты помогают снизить интенсивность сердечных сокращений, успокаивая и снижая воздействие нервной системы. Их часто назначают при вегетососудистой дистонии, которая провоцирует развитие приступов гипертонии и гипотонии. Создаются средства с успокоительным эффектом на растительной основе (в большинстве). В отличие от них, синтетические таблетки обладают более выраженным седативным воздействием, но чаще вызывают побочные реакции и имеют больше противопоказаний.
  • Ингибиторы АПФ предотвращают образование ангиотензина II. Вещество принимает участие в сужении сосудов и учащении ритма сердца. Лекарства из данной группы способствуют понижению давления, регрессу гипертрофии (разрастания) левого желудочка и нормализации интенсивности сердечных сокращений. Их часто назначают при диабете за счет улучшения усвоения глюкозы при длительном приеме.
  • Блокаторы ангиотензина (сартаны) отличаются от предыдущей группы препаратов механизмом действия. Они не замедляют выработку данного вещества, а блокируют его поступление в кардиомиоциты, за счет чего расширяются сосуды, падает давление и восстанавливается нормальный ритм сердца.
  • Бета-адреноблокаторы используются при артериальной гипертензии в сочетании с тахикардией. Они не дают адреналину влиять на сердечную мышцу, благодаря чему расширяются сосуды, удлиняется фаза отдыха, снижается интенсивность сокращений и уменьшается потребность миокарда в кислороде. Назначаются они даже при незначительно пониженном давлении, но только если показатель верхнего (систолического) порога не опускается до 90-100 мм рт. ст.
  • ДиуретикиДиуретики (мочегонные средства) способствуют выводу лишней влаги из организма. Благодаря оказанному воздействию уменьшается объем циркулирующей крови и падает нагрузка с сердечной мышцы. На фоне применения данных таблеток снижается давление и интенсивность сокращений. Гипотоникам использовать их нужно с осторожностью из-за наличия артериальной гипотензии в перечне побочных действий.

При гипотонии, сопровождающейся тахикардией, в курс лечения могут быть добавлены и другие препараты. В основном они относятся к психотропным средствам или обладают широким спектром воздействия.

Медикаменты для лечения тахикардии в сочетании с гипертонией

При артериальной гипертензии возникают сбои в ритме сердца.Тахикардия является наиболее распространенным нарушением среди них. Без оказания помощи такое сочетание способно привести к тяжелым осложнениям. Понять, что пить при тахикардии и высоком давлении поможет нижеприведенный список названий препаратов и их свойств:

загрузка...
  • «Энап» создан на основе эналаприламалеата и представляет группу ингибиторов АПФ. Данное лекарство, рекомендуемое от тахикардии при повышенном давлении, улучшает работу сердца, расширяет сосуды и обладает незначительным мочегонным эффектом. Для усиления эффекта «Энап» рекомендуют принять вместе с диуретиком. Оказанное действие будет более стойким и выраженным.
  • «Диротон» относится к ингибиторам АПФ. Основное действующее вещество препарата – лизиноприл. Он повышает толерантность к нагрузкам, расширяет артерии, устраняет аритмию и снижает давление. Хорошо помогает сердечной недостаточности, ишемии сердца и гипертрофии левого желудочка. Стойкий эффект достигается спустя месяц с начала приема.
  • «Коринфар» – это антагонист кальция на основе нифедипина. Он улучшает коронарный кровоток и значительно снижает потребность миокарда в кислороде, расширяя сосуды. Оказанное воздействие позволяет устранить приступ тахикардии и нормализовать состояние человека. Длится эффект примерно 6 часов.
  • Препарат Верапамил«Верапамил» создан на основе одноименного действующего вещества и является антагонистом кальция. Препарат оказывает антиаритмическое свойство, уменьшая интенсивность сокращений, снижая периферическое сопротивление сосудов и воздействуя на автоматизм синусового узла. Особо часто его назначают при стенокардии.
  • «Конкор» относиться к группе кардиоселективных бета-адреноблокаторов. Активное действующее вещество препарата – бисопролол. Он уменьшает влияние симпатоадренолиновой системы, блокируя исключительно бета-1-адренорецепторы, тем самым оказывая гипотензивное и антиартрическое воздействие. Плюсом «Конкора» является низкая вероятность развития бронхоспазмов, так как он не влияет на сопротивление дыхательных путей и обменные процессы, что свойственно неселективным блокатором.
  • «Нормодепин» представляет собой блокатор кальциевых каналов. Активным действующим веществом его является амлодпин. Антиангинальное и гипотензивное действие препарат оказывает за счет расширения сосудов и уменьшения потребления кислорода миокардом. Особо востребован он у людей с ишемией сердца и сердечной недостаточностью, за счет улучшения питания. Сохраняется эффект «Нормодепина» в течение суток.
  • «Метонат» относиться к кардиологическим препаратам с широким спектром воздействия. Его активное действующее вещество – пропионатадигидрат. Лекарство повышает толерантность к физическим нагрузкам, применяется для купирования абстинентного синдрома (похмелья) и улучшает сократительную функцию сердца. Применять «Метонат» с гипотензивными средствами не рекомендуется, чтобы не вызвать приступ гипотонии.
  • «Нитопин» создается на основе нимодипина и является представителем группы антагонистов кальция. Он селективно (выборочно) воздействует на определенные участки мозга, защищая нервные клетки (нейроны) и стимулируя коронарное и церебральное кровообращение. Помимо гипотензивного и антиаритмического эффекта, препарат улучшает когнитивные способности больного (память, концентрацию внимания и прочие).
  • Препарат Анаприлин«Анаприлин» является бета-адреноблокатором неселективного воздействия. Оказывается эффект благодаря основному действующему веществу – пропранололу гидрохлориду. Препарат устраняет эктопические источники сигналов, снижает степень автоматизма синусового узла и силу возбуждения сердечной мышцы. У человека ближе к 3 неделе приема стойко стабилизируется кровяное давление, снизится ритм сердца и выраженность воздействия ренин-ангиотензиновой системы. Полезен «Анаприлин» будет и при родах. Он стимулирует сокращение матки, снижая риск кровотечения. При высоком офтальмотонусе препарат назначают врачи для подавления синтеза водянистой влаги в глазном яблоке. На значок и аккомодацию он не оказывает никакого воздействия.

Препараты, устраняющие тахикардию при гипотонии

Лекарства при тахикардии сердца в основном способствуют снижению давления. Если приступ аритмии возник при артериальной гипотензии, то потребуется подобрать средство, снижающее воздействие нервной системы, но не усугубляющее состояние гипотоника. Подобная проблема провоцируется преимущественно внутренними сбоями и может свидетельствовать о развитии серьезных патологически процессов. Больному желательно обследоваться, чтобы выявить причину нарушения и устранить ее. Помочь разобраться, что принимать при тахикардии на фоне гипотонии, может нижеприведенный перечень:

  • «Валокардин» представляет собой комбинированное лекарственное средство. Он предназначен для снижения нервного напряжения и снятия спазмов. Свое воздействие препарат оказывает благодаря фенобарбиталу и этилбромизовалериату. Усиливается оно за счет спирта и масла хмеля и мяты. При регулярном использовании достигается нормализация давления и ритма сердца. Минусом «Валокордина» является незначительный снотворный эффект.
  • Настойки валерианы, боярышника, перечной мяты и пустырника продаются в аптеке и оказывают седативное воздействие. У больного пропадает чувство тревоги, улучшается сон и устраняются неврозы, которые часто являются причиной тахикардии.
  • Препарат Грандаксин«Грандаксин» представляет группу транквилизаторов на основе тофизопама. Главная его задача – снять нервное напряжение, благодаря чему нормализуется ритм сердца, повысится стрессоустойчивость и улучшится настроение. Препарат не расслабляет мышечные ткани и не вызывает чувство сонливости, поэтому его можно использовать в дневное время. Плюсом «Градаксина» также является отсутствие привыкания даже при длительном применении.
  • «Мезапам» относиться к группе транквилизаторов, предназначенных для устранения нервного напряжения. Главным действующим компонентом препарата является медазепам. Его активно назначают людям, страдающим от неврозов и вегетососудистой дистонии. За счет своего воздействия «Мезапам» устраняет тахикардию у гипотоников, не снижая еще больше кровяного давления.
  • «Феназепам» – это лекарство, назначаемое от тахикардии при пониженном давлении, представляющее группу транквилизаторов с противосудорожным и миорелаксирующим воздействием. Активным действующим веществом препарата является бромдигидрохлорфенилбензодиазепин. Он устраняет нервную возбудимость и снимает чувство тревоги, тем самым стабилизируя ритм сердца.

Особенности применения

У каждого препарата есть свои особенности, не зная которых можно вызвать его побочные действия. С осторожностью необходимо принимать антиаритмические медикаменты в следующих случаях:

  • беременность и лактация (кормление грудью);
  • хронические патологии в организме;
  • дети до 18 лет;
  • почечная и печеночная недостаточность;
  • пожилые люди старше 60 лет.

Отдельным моментом являются болезни сердца. При их наличии некоторые лекарства запрещено использовать. Узнать подробно о возможных противопоказаниях поможет инструкция, идущая с ними в комплекте. Самостоятельно применять медикаменты опасно для здоровья, поэтому необходимо обследоваться и проконсультироваться со специалистом. Он расскажет,    что пить при тахикардии для ее быстрого устранения.

Прогноз

Синусовая тахикардия имеет благоприятный прогноз. Больному достаточно своевременно обнаружить проблему, принять седативное средство или просто отдохнуть. Сложнее ситуация с патологическими формами. Медикаменты подбираются, ориентируясь на основное заболевание. Эффективность лечения будет зависеть от тяжести первичного фактора.

Тахикардия, возникшая на фоне гипертонии, встречается крайне часто. Прогноз вполне благоприятен, если начать лечение сразу, а не доводить до более запущенной стадии болезни. Если аритмия возникла на фоне артериальной гипотензии, то больному необходимо принять лекарство для снижения нервной возбудимости и тонизирования сердечной мышцы. При правильном подходе и своевременном обнаружении причинного фактора проблему можно успешно устранить.

Лекарства от тахикардии назначаются, ориентируясь на ее форму и наличие прочих патологий. Преимущественно речь идет об антиаритмических медикаментах, которые делятся на определенные группы. Подбираются они в зависимости от первичного фактора и уровня артериального давления. Самостоятельно применять подобные средства строго запрещено, так как можно навредить здоровью из-за незнания особенностей выбранного препарата. Доверить выбор рекомендуется опытному кардиологу.

От чего помогают таблетки Фенигидина? Кому это лекарство противопоказано? Побочные действия

Фенигидин – препарат, являющийся избирательным блокатором каналов кальция типа L. Данное средство имеет затормаживающий эффект во время прохождения кальциевых ионов через клеточные мембраны артериальных сосудов и их гладких мышц.

В качестве активного ингредиента препарата выступает вещество нифедипин, обеспечивающее защиту от появления вазоспазма и увеличивающее коронарные и периферические артерии, благодаря чему снижается давление в артериях и уменьшается сопротивление сосудистых каналов на периферии.

В каких формах выпускается?

Фенигидин в аптеках представлен в таких формах:

  • Маленькие драже;
  • Жидкие капли для внутреннего приема;
  • Таблетки;
  • Капсулы;
  • Растворы для инфузийного введения;
  • Таблетки с оболочкой;
  • Пролонгированные таблетки с покрытием и без.

Фармакологическая динамика

Фенигидин имеет противогипертоническое и антиангинальное воздействие. Он блокирует поступление кальциевых частиц в основном в клетки гладких мышц артерий. Препарат снижает спазмы и увеличивает ширину периферических и коронарных сосудов, уменьшая таким способом давление в них. При этом снижается совокупное периферическое сопротивление системы сосудов и в небольшой степени уменьшается нагрузка на миокард, а, следовательно, и его потребность в кислородном снабжении. При долговременном приеме лекарства (более 2 месяцев) в организме наблюдается развитие восприимчивости к эффекту препарата.

Препарат характеризуется высокой абсорбцией – больше 90 процентов. Биологическая доступность достигает 60 процентов. Употребление еды увеличивает биодоступность препарата. Наблюдается эффект первичного прохождения через печеночные клетки. Длительность половины периода выведения составляет 2 часа. Фенигидин не накапливается в организме.

Препарат способен проходить через плаценту и гематоэнцефалическую преграду, а также проникать в грудное материнское молоко.

Если у пациента имеется недостаточность почек, перитонеальный или гемодиализ, то эти состояния не сказываются на фармакокинетике препарата.

Компоненты препарата на 90 процентов связываются с кровяными белками. Действующее вещество абсолютно метаболизируется в печеночном органе. У пациентов с дисфункцией печени уменьшается совокупный клиренс и повышается длительность полувыведения препарата.

Фенигидин выходит из организма через мочевыделительную систему в качестве неактивных продуктов метаболизма.

От чего помогает Фенигидин?

Фенигидин прописывают пациентам с такими заболеваниями:

  • Стенокардия;
  • Гипертензия артерий;
  • Приступ гипертонии;
  • Синдром и болезнь Рейно;
  • Спазм артерий коронарного типа, появляющийся в случае лечебных или диагностических вмешательств;
  • Диагностированное функциональное или органическое сужение артерий.

Кому препарат противопоказан?

Таблетки от давления Фенигидин имеют ряд противопоказаний:

  • Развитие стеноза аорты в тяжелой форме;
  • Состояние беременности или кормление грудью ребенка;
  • Повышенная восприимчивость к нифедипину;
  • Обострение инфаркта (постинфарктное состояние в течение недели);
  • Выраженная гипотензия сосудов;
  • Шок кардиогенного характера;
  • Тахикардия;
  • Недостаточность работы сердца, достигшая декомпенсации.

Осторожность в лечении препаратом должны проявить больные с:

  • ХСН;
  • Сложными патологиями кровообращения в мозге;
  • Диабетом;
  • Гипертензией злокачественного типа;
  • Сбоями в работе печеночных или почечных органов;
  • Гемодиализом, поскольку есть вероятность появления гипотонии.

Инструкция по применению таблеток Фенигидин

Дозировка и режим приема препарата определяется индивидуально, что зависит от сложности болезни и реакции пациента на выполняемое лечение. Необходимо пить Фенигидин при приеме пищи (либо после еды). Таблетки запиваются водой.

Первоначальная доза составляет 10 мг дважды в день. Если нужно, дозировка может повышаться до 20 мг до трех раз в день. Максимальная дневная порция составляет 40 мг.

У людей преклонного возраста или пациентов, которым назначено комбинированное лечение (противоангинальное и противогипертоническое), как правило, дозы лекарства небольшие – по 5 мг нифедипина.

Побочные эффекты

  • Сердечная система: вероятно ощущение боли или жара в области груди, учащение сердцебиения, отечность, падение давления. Иногда у пациентов, особенно в начале терапии могут появиться приступы стенокардии – в таком случае нужно отменить Фенигидин;
  • ЦНС: возможны боли в голове, головокружение, частая усталость, желание поспать. Если употреблять большие порции препарата, могут появиться парестезии ног, проблемы со сном, падение остроты зрения, тремор;
  • Система пищеварения и печень: расстройство стула, рвотные позывы, запоры. При долговременном употреблении препарата появления холестаз в полости печени;
  • Кровеносная система: редко наблюдается дефицит лейкоцитов, железа и тромбоцитов в крови, но все эти состояния обратимы;
  • Система почек – повышение дневного диуреза, сбои в работе почечного отдела;
  • Аллергические проявления и иммунные реакции: зуд, высыпания на коже;
  • Прочие: при долговременном использовании препарата появляется гинекомастия, заболевания десен, отечность ног и рук, гипергликемия, артриты.

Что делать при передозировке?

В случае передозировки лекарством Фенигидин у пациента возникают такие признаки:

  • Сильные боли в области висков;
  • Гиперемия кожного покрова лица;
  • Длительное снижение давления;
  • Угнетение работы синусного узла;
  • Заниженный ритм сердца;
  • Брадиаритмия.

Важно! В случае принятия слишком большого количества препарата нужно оказать помощь больному – понадобится симптоматическое лечение и промывание желудка.

Совместимость с препаратами

Если пациент проходит лечение другими видами препаратов, то он должен изучить их взаимодействие в организме.

Если употребление нифедипина совмещается с иными лекарствами средствами, то возможно снижение уровня хинидина в кровяной плазме, увеличение содержания дигоксина. В таком состоянии нужно наблюдать клиническое действие препаратов на здоровье и сдавать кровь на определение дигоксина в ней.

При приеме индукторов печеночных ферментов снижается содержание нифедипина, поступающего в кровь.

Эффект уменьшения давления в сосудах увеличивают следующие препараты: циметидин, нитратные средства, анестетики в виде ингаляторов, антидепрессанты трициклического действия, а также мочегонные лекарства.

Если совместить Фенигидин с нитратами, может усилиться частота биения сердца.

Противогипертонический эффект препарата снижается при одновременном приеме эстрогенных препаратов и симпатомиметиков.

Поскольку Фенигидин перерабатывается в организме посредством цитохромной системы Р450 3А4, находящейся в печени и кишечнике, то препараты, ингибирующие данную ферментную систему, могут поменять действие первичного проведения после приема капсул, а также меняется клиренс медикамента.

В случае одновременного назначения макролидных антибиотических средств с нифедипином, к примеру, эритромицина или ритонавира, а также антимикотиков азольного типа, содержание компонентов препарата в организме увеличивается.

Доказано, что из-за вальпроевой кислоты поднимается концентрация в кровяной жидкости ингибитора канальцев кальция с подобной структурой – нимодипина, из-за чего происходит угнетение ферментов. Поэтому может подняться и уровень нифедипина в составе крови, что приводит к увеличению его эффекта.

Согласно исследованиям, в некоторых случаях дозировку такролимуса при совместном использовании в нифедипином рекомендуется снизить. Если пациент лечится обоими препаратами, нужно осуществлять наблюдение содержания ингредиентов препаратов в крови. И, если потребуется, нужно рассмотреть возможность уменьшения дозировок.

Фенигидин для беременных

В руководстве указано, что данный препарат запрещен при беременности и лактации, поскольку точных исследований по этому вопросу не было. Вероятно возникновение тератогенного и токсического действия нифедипина на плод. К тому же это вещество попадает в молоко матери.

Аналоги

Фенигидин имеет несколько заменителей и синонимов:

  • Занифен;
  • Адалат;
  • Кордафен;
  • Никардия;
  • Нифедипин;
  • Кальцигард Ретард и др.

Особые рекомендации

Принимать Фенигидин нужно только после рекомендаций врача и под его строгим наблюдением. Если у пациента в анамнезе присутствует разрыв сердца, диабет или печеночные патологии, то лечиться препаратом можно только в стационарных условиях. Повышать или уменьшать дозировку нужно медленно, поэтапно. Для пожилых пациентов требуется корректировка доз, так как у них ослаблен метаболизм.

Чтобы обеспечить более быстрый эффект и всасывание лекарства, рекомендуется рассасывать капсулу препарата под языком. Во время проведения лечения запрещено пить спиртное и принимать вещества, которые понижают давление.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Патология «медленного» сердца — брадикардия: что это такое, симптомы и лечение заболевания

Общая информация

При ЧСС менее 50 уд./мин. у взрослых людей диагностируется именно это состояние. Этот медицинский термин образован из 2 греческих слов: «медленно» и «сердце».

Может представлять серьезную опасность для жизни человека, если сопровождается тяжелыми сердечно-сосудистыми заболеваниями или врожденными патологиями сердца.

Описание в медицине, механизм возникновения

В мышечной стенке сердца находится синусовый узел, являющийся водителем ритма сердца. Он формирует электрический импульс, который по нервным волокнам передается в сердечные мышцы, заставляя их сократиться.

Синусовый узел передает энергию синоатриальному узлу, а тот, в свою очередь, — атриовентрикулярному узлу. Дальше импульс распространяется га пучок Гисса, приводящий в действие все участки мышц сердца.

Механизм возникновения заболевания

Если в какой-то части этой цепочки происходят нарушения, то главный орган человека перестает нормально функционировать.

Прием лекарственных препаратов, возрастные изменения сердечной мышцы, тяжелые болезни приводят к тому, что ритм сердца продолжает оставаться равномерным (между 2 ударами сохраняется одинаковый промежуток времени), но частота сердечных сокращений уменьшается.

Различают следующие виды этого состояния:

Основная классификация причин

  • экстракардиальная (связана с отеками мозговой оболочки, менингитом, сильными ударами и травмами, вызывающими повышение внутричерепного давления);
  • органическая (нарушение сердечной деятельности происходит при миокардитах, дегенеративном процессе в синусовом узле, при быстро прогрессирующем атеросклерозе сосудов);
  • токсическая (вызвана продуктами распада при отравлениях фосфороорганическими веществами, желтухе, уремии, тяжелых сепсисах и др.);
  • лекарственная (вызвана приемом лекарств, влияющим на сердечный ритм – антагонистами кальция, бета-адреноблокаторами и др.);
  • СБ, связанная со спортивными нагрузками – нейровегетативная сердечная регуляция у спортсменов имеет свои особенности, отличающие ее от деятельности сердца людей, ведущих обычный образ жизни.

По степени выраженности признаков различают брадикардию разных степеней:

  • Легкая — частота пульса чуть выше 50 уд./сек. в большинстве случаев человеком не ощущается. В этом случае идет речь о физиологической брадикардии, которая не мешает вести привычный образ жизни и не сопровождается болезненными симптомами. Вызывать замедление сердечного ритма могут различные причины, никак не связанные с заболеваниями.
  • Умеренная брадикардия — частота сердечных сокращений колеблется в пределах 40-50 уд/мин. Такое состояние уже является патологическим, так как неизменно сопровождается признаками кислородного голодания.
  • Выраженная брадикардия — ЧСС при ритме сердца менее 40 уд/мин требует немедленного обследования и долгого лечения, так как является опасной для больного и вызывает тревожные симптомы: обмороки, головокружение, сильную слабость и др.

Различается заболевание и по механизму возникновения, который не стоит путать с причинами:

  • Нарушение выработки импульса. Ритмично биться сердце заставляют биоэлектрические импульсы. Импульс формируется в синусовом узле, на который влияет внешняя иннервация. Электрокардиограмма демонстрирует сокращение рабочих участков сердца, при которых миокард сокращается через равные промежутки времени.
  • Нарушение проведения импульса. Дегенеративные процессы в сердечной мышце приводят к нарушению проведения сердечных импульсов и деятельности проводящей системы. Возникает блокада, мешающая совершению импульса на определенном участке (например, блокада ножки пучка Гиса).

    Брадикардия будет наблюдаться в том месте, где возникло нарушение иннервации. Возникает аритмия, появляется опасность тромбообразования.

Диагноз «брадикардия» ставится, если на ЭКГ такая картина:

Признаки заболевания на ЭКГ

Одно сокращение сердца не всегда сопровождается последующим сокращением артерии. И даже толчки, ощутимые в области сонной артерии, не могут достоверно сообщать о нарушении сердечной деятельности. В таких случаях речь идет о ложной брадикардии, которая никакой опасности не представляет.

Такое несовпадение сокращений может быть вызвано сужением сосудов или развитием опухоли, придавливающей артерии и др.

Истинная брадикардия представляет серьезную опасность для здоровья, потому что замедление сердечных ритмов фиксируется одновременно и на артерии, и при прощупывании пульса.

Причины у взрослых и детей

Если у малыша, которому еще не исполнился 1 год, наблюдается ЧСС меньше 100 уд./мин. – это серьезный повод для беспокойства. Немедленного обращения к врачу требует и ситуация, когда у ребенка до 6 лет обнаруживается пульс меньше 70 уд./мин.

Узнайте больше о брадикардии у детей из видео:

Какой пульс при брадикардии у взрослых? Нормальный пульс взрослого мин.человека – 60-80 уд./мин.

Сердечная мышца с течением лет меняет свое строение, и на протяжении всего миокарда появляются крошечные островки соединительной ткани.
Пульс у пожилых людей постепенно снижается из-за неизбежного замедления обмена веществ в организме. В состоянии покоя частота сердечных сокращении равна 55-60 уд./мин.

К причинам возникновения относят:

Что может вызвать эту болезнь

  • усиленные физические нагрузки;
  • занятия активными видами спорта (наблюдается у спортсменов);
  • погодные условия (в холодное время года может наблюдаться замедление сердечного ритма);
  • состояние покоя и расслабленности (наблюдается во время глубокого сна или при занятиях йогой или аутотренингах);
  • пожилой возраст (появляется без видимых причин и не вызывает патологических состояний).
  • недостаточное питание (в истощенном организме замедляется обмен веществ, что неизбежно сказывается на сердечной деятельности);
  • сердечно-сосудистые заболевания и некоторые инфекционные болезни.

Симптоматика и признаки

В больничном учреждении проводится тщательный осмотр и опрос пациента. На основе полученных данных специалист назначит процедуры, позволяющие установить точный диагноз. Больные жалуются на:

  • сильное головокружение, предобморочное состояние и временную потерю сознания (эти признаки могут возникать во время приступов Морганьи-Эдемс-Стокса);
  • скачки артериального давления;
  • состояние слабости и хронической усталости;
  • нарушение памяти;
  • невозможность сосредоточиться;
  • спутанность мышления;
  • одышку.

Диагностика

Проводится объективное и тщательное обследование больного. Прослушивается ЧСС, проводятся:

Способы диагностирования заболевания в больнице

  • электрокардиография;
  • ЭхоКГ ультразвуковая;
  • нагрузочная велоэргометрия;
  • ЧПЭФи (чреспищеводное электрофизиологическое исследование проводящих сердечных путей).

Дифференциальную диагностику осуществляют по показаниям ЭКГ. Необходимо дифференцировать синусовую брадикардию, остановку работы синусового узла, СА- и АV-блокады: разделять АV-блокады по дистальному и проксимальному уровню.

Если имплантирован электрокардиостимулятор, то проводится исследование стимуляции в покое, при нагрузке и во время изменения положения тела.

Как лечить медикаментозно

Брадикардия, протекающая умеренно и не проявляющаяся через клинические признаки, лечения не требует. При сопутствующих болезнях требуется проведение лечения; если вызвана лекарственными препаратами – дозировка медикаментов корректируется или они вовсе отменяются.

Если замедление сердечного ритма сопровождается головокружением, слабостью, холодным потом, назначаются кофеин, изадрин, эфедрин, настои элеутерококка, женьшеня, красавки и др. При частых обмороках, постоянной гипотонии, стенокардии и других патологиях требуется активная медикаментозная терапия.

Узнайте больше о том, как вылечить брадикардию путем введения кардиостимулятора:

Что делать в домашних условиях

Что делать при брадикардии — первая помощь в домашних условиях рассмотрена в этом видео-ролике:

Реабилитационный период

В период реабилитации необходимо придерживаться основ правильного питания. Если причиной патологии стало сердечно-сосудистое заболевания, назначается специальная диета.

Физических нагрузок при брадикардии не нужно избегать, но они должны быть разумными. Чрезмерные спортивные нагрузки могут только осложнить ситуацию.

Рекомендовано питье отвара тысячелистника, употребление лимона и чеснока. Нужно следить за общим состоянием организма и при первых признаках недомогания и слабости обязательно обратиться к врачу.

Чем опасна, прогнозы выздоровления

Опасна ли брадикардия? Когда брадикардия вызвана органическими поражениями сердца, сопровождается стойкой аритмией, то в будущем возможно развитие осложнений в виде тромбоэмболии и последующей инвалидизацией больного.

Если назначено неправильное лечение или признаки патологии игнорируются самим больным, то возможно развитие осложнений. Степень их проявления зависит от ЧСС, от состояния сердечной мышцы и участка, где возникло нарушение проводящей системы.

Это может быть:

  • сердечная недостаточность;
  • частые потери сознания;
  • мышечные судороги.

Иногда состояние человека бывает настолько тяжелым, что возможен летальный исход.

Профилактика

Изменения в образе жизни, направленные на улучшение общего состояния здоровья, нормализацию сердечной деятельности, позволят человеку жить активной и полноценной жизнью. Необходимо:

Как предотвратить развитие заболевания

  • отказаться от сигарет и спиртного;
  • следить за артериальным давлением;
  • контролировать уровень сахара в крови;
  • следить за уровнем холестерина в сосудах;
  • поддерживать вес в пределах нормы;
  • употреблять полезные продукты: больше фруктов и овощей, блюд, богатых клетчаткой;
  • выполнять посильные физические упражнения;
  • избегать стрессовых ситуаций.

Брадикардия – это отражение состояния проводящей системы сердца, при котором нарушается ее автоматизм. Любая аритмия должна тщательно анализироваться и корректироваться проверенными эффективными методами.