Добавить в избранное
Лечение гипертонии Все о сосудах и сердце

Инфаркт мозга что

Содержание

Симптомы и первые признаки инфаркта, оказание помощи пострадавшему

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Инфаркт – острая форма ишемического заболевания сердца, протекающее тяжело. Это состояние связано с тем, что к определенной части сердечной мышцы (миокарду) по кровеносным сосудам перестает поступать кровь. В этом месте образуется очаг некротизированной ткани, что сопровождается сильной болью, а впоследствии на месте некроза появляется рубец. Масштаб поражения ткани бывает разным, в зависимости от этого складывается дальнейшее течение болезни и окончательное восстановление.

Причиной нарушения кровоснабжения в свою очередь становится тромбоз какой-либо из артерий сердца. А тромбы образуются в результате заболевания атеросклерозом. Различают еще инфаркт мозга, печени, селезенки. В целом под этим понятием имеют в виду состояние, когда часть органа или весь орган гибнет в результате приступа недостаточного кровоснабжения, что ведет к омертвению этой части и отрицательно сказывается на состоянии здоровья человека в целом.

загрузка...

Чаще заболевание поражает мужчин. Женщины менее уязвимы к поражению сердечной мышцы по той простой причине, что в период до климакса в их организме вырабатывается гормон эстроген, который регулирует уровень холестерина в крови, а ведь именно из-за его избытка образуются бляшки, закупоривающие сосуды и вызывающие инфаркт.

Пока длится менструальный цикл, женщина, можно сказать, защищена от этого заболевания. Мужчина же ничем не защищен и открыт для поражения сердечной мышцы. Сам человек, подвергшийся атаке на сердце, и окружающие его люди должны знать, как определить инфаркт миокарда, чтобы затем обратиться за врачебной помощью. Есть только один путь спасения – как можно быстрее оказаться в больнице, где обеспечат необходимое лечение.

Как появляется заболевание, причины приступа инфаркта

Инфарктное состояние при неправильном, малоподвижном образе жизни, обремененном вредными привычками и некачественном питанием, вызывается атеросклерозом. Из-за повышенного содержания холестерина в крови образуются бляшки, которые не растворяются, а осаждаются на стенках сосудов. Постепенно они становятся все крупнее, и наступает момент, когда под воздействием какого-то внешнего фактора, например, резкого повышения давления или тахикардии, происходит их разрыв. На этом месте свертывается кровь и образуется тромб, который и закупоривает сосуд, препятствуя кровотоку в органе. Лишившись питания, орган или часть его отмирает. Наступает некроз мышечной ткани сердца и сердечный приступ.

Помимо атеросклероза, есть и ряд других факторов, которые могут привести к поражению сердечной мышцы, инфаркту:

  • стрессы;
  • физические перенапряжения;
  • гипертония;
  • сахарный диабет;
  • наследственная предрасположенность к заболеваниям сердца;
  • курение;
  • ожирение;
  • неподвижный образ жизни;
  • злоупотребление алкоголем;
  • пища плохого качества и в целом несбалансированное питание.

Все указанное может стать причиной того, что появятся признаки заболевания, которые приведут к приступу инфаркта. Как известно, это целый комплекс симптомов, они должны быть распознаны до начала приступа, а для этого человеку надо тщательно наблюдать за своим внутренним состоянием.

Первые признаки инфаркта миокарда

Принято считать, что это заболевание преследует людей пожилых, но в последнее время возникают инфаркты и у молодых людей. Почему так происходит, становится понятно, если посмотреть на список причин, которые могут привести к инфаркту: неправильный образ жизни, часто и наследственная предрасположенность. Учитывая это обстоятельство, тема определения начавшегося приступа инфаркта становится еще более актуальной, так как от этого зависит продолжительность жизни каждого человека.

Это заболевание может привести к смерти в том случае, если человеку не оказана помощь врача. Но чтобы вовремя направить пострадавшего в больницу, надо знать не один симптом наступающего инфаркта, а все возможные признаки. Суметь своевременно распознавать те характерные проявления, которые в совокупности дают синдромы инфаркта. Итак, как же определить признаки приближающегося инфаркта.

загрузка...
  1. Состояние, при котором ощущается сильная боль в районе грудной клетки во время приступа. Она может отдаваться между лопатками, в руки и в шею. Это первые предвестники инфаркта. Боли могут продолжаться от 10 минут и до нескольких часов.
  2. Какие бы средства лекарственные ни применялись: нитроглецирин, валидол, корвалол, они ощутимого облегчения не приносят.
  3. Появляются ощущения тянущейся боли в ногах.
  4. Заметны проявления необъяснимого чувства страха.
  5. Частый пульс, аритмия.
  6. Давление пониженное.
  7. Если приближается астматическая форма, то бледнеет лицо, ощущаются приступы удушья.
  8. Церебральная форма сопровождается поражением речи и потерей сознания.

Все эти симптомы инфаркта говорят о том, что требуется срочно вызвать скорую помощь и как можно быстрее доставить потерпевшего в больницу, где ему помогут врачи.

Симптоматика сердечного инфаркта у женщин

Женщина, как уже сказано, меньше подвергается риску инфарктного состояния, пока у нее продолжается менструальный цикл, но при его прекращении риск увеличивается. К тому же женщины очень терпеливы, а их болевой порог высокий. Это приводит к тому, что симптоматика инфаркта игнорируется.

В этих ситуациях важно знать, как начинается инфаркт, его первые признаки и особенности поражения сердечной мышцы у женщин:

  • состояние тяжести в груди;
  • колющая боль в области сердца;
  • жжение в верхней части живота;
  • боль, отдающая в руки и сердце;
  • беспричинное потоотделение;
  • неприятные ноющие боли в зубах;
  • немеют и отекают ноги;
  • может начаться приступ сильного страха, тревоги, перерастающего в панику;
  • появляется тошнота и может быть, даже рвота.

Эти симптомы могут означать, что начинается приступ инфаркта. В таком случае надо предпринять срочные меры, направить женщину в больницу, где она может получить квалифицированную помощь.

Первые проявления инфаркта у мужчины

Представители сильного пола хоть и больше подвергаются риску перенести эту болезнь, но часто не обращают внимания на масштаб надвинувшегося на них заболевания. Приступ может не сразу же привести к необратимым последствиям и некрозу сердечной мышцы, он способен возникнуть и исчезнуть, потом повториться. Когда начинается инфаркт, важно распознать симптомы и первые его признаки:

  • резкая боль в левой стороне отдающая в шею, руку;
  • начинают болеть зубы;
  • возникает одышка и прерывистость дыхания даже не при очень больших физических нагрузках, нарушается сон;
  • человек потеет, даже если температура воздуха понижена;
  • снижается давление;
  • мужчина чувствует постоянную слабость, может выглядеть вялым.

На фоне ишемической болезни сердца и стенокардии появляются нарушения сердечного ритма, хронические проблемы с зубами (например, пародонтоз), во сне наблюдается продолжительный храп с короткой задержкой дыхания (апноэ). Все перечисленное свидетельствует о состоянии организма перед инфарктом. И должно насторожить, заставить обратиться к врачу, который сможет диагностировать предынфарктное состояние, назначить профилактическое лечение заболеваний сердечной мышцы.

Стоит помнить, что в домашних условиях не лечат предынфарктное состояние и инфаркт. Сделать это можно только с помощью профессиональных медицинских работников.

Первая помощь при поражении сердечной мышцы

Надо знать симптомы, которые свидетельствуют о возможном приступе инфаркта, чтобы обратиться к врачам-кардиологам. Не менее важно знать и признаки приступа – определяйте их по состоянию человека, чтобы оказать ему первую помощь до прибытия скорой:

  • больного надо устроить так, чтобы ему было удобно: в лежачем или в сидячем положении с опорой на спинку кресла, а если приступ произошел на улице, прислонить к стене, дереву или другим предметам;
  • ослабить давление одежды: развязать галстук, расстегнуть верхнюю пуговицу рубашки;
  • если все произошло в помещении, открыть окна для притока свежего воздуха;
  • дать 1-2 таблетки нитроглицерина и таблетку аспирина, растворить в воде около 40 капель корвалола  – все эти сердечные средства несколько облегчат положение.

В определенной степени первые действия окружающих могут в дальнейшем облегчить положение человека и даже спасти ему жизнь. При остановке дыхания, сердцебиения нужно делать непрямой массаж сердца и искусственное дыхание, но не все могут делать это правильно.

Следствие инфаркта

Резорбционно-некротический синдром при произошедшем инфаркте миокарда является следствием того, что пораженные, мертвые ткани миокарда, точнее, продукты их распада попадают в кровь, и тогда у человека проявляется следующая симптоматика:

  • повышается температура тела;
  • количество нейтрофильных лейкоцитов в крови увеличивается;
  • повышается скорость оседания эритроцитов;
  • в кровь поступают ферменты из поврежденных кардиомиоцитов (сердечные мышечные клетки);
  • аутоиммунный синдром или синдром Дресслера.

Температура может повыситься до 38 градусов. Обычно этот синдром наблюдается в острой фазе приступа инфаркта, который продолжается до 10 дней.

Если после этого времени температура не опускается, значит, возникли осложнения, и лечение может затянуться.

Профилактика инфаркта

Как узнать способы избежать этого опасного заболевания? Ответ на такой вопрос прост: надо с юности вести здоровый образ жизни, и тогда риск подвергнуться приступу инфаркта значительно уменьшится. Но коль не удалось этого принципа придерживаться с раннего возраста, стоит изменить образ жизни как можно скорее, особенно тем, кому уже за пятьдесят:

  • при заболеваниях сердца рекомендуется купить тонометр и каждый день следить за своим давлением;
  • важно контролировать уровень сахара, это несложно сделать, так как в настоящее время в продаже есть хорошие глюкометры;
  • солнце для людей в этом возрасте враг, нужно избегать длительного нахождения на открытом пространстве под лучами палящего светила и отказаться от длительного пляжного загара;
  • рекомендуется следить за питанием, в рационе не должно быть вредной пищи, химии, только натуральные продукты, богатые витаминами и микроэлементами;
  • полезно умеренное движение: больше ходить, заняться плаванием, чаще ездить на велосипеде, важно помнить, что большую часть сердца составляют мышцы, и без тренировок они начнут работать хуже;
  • отказаться от вредных напитков, во всяком случае от чрезмерного их употребления, а это не только алкоголь, употребление которого в умеренных количествах полезно для сердца, но и кофе, крепкий черный чай, энергетические напитки, и такие, которые содержат слишком большое количество сахара (лимонады).

 Если есть какие-то заболевания сердечно-сосудистой системы: гипертония, аритмия, ИБС и прочие, надо их своевременно лечить, обращаться к врачам за назначением лечения и проходить регулярные обследования. Эти болезни можно держать под контролем, чтобы они не спровоцировали приступа инфаркта.

В отношении физических нагрузок стоит помнить одну важную вещь: людям, предрасположенным к сердечно-сосудистым заболеваниям, или же страдающим такими патологиями, которые могут привести к приступу гипертонии, нельзя чрезмерно себя нагружать. Для них более приемлема спокойная ходьба, чем занятия в тренажерном зале с тяжелыми предметами.

Инфаркт – опасное заболевание, которое поражает людей уже пожилого возраста, хотя в последнее время наметилась тенденция приступов и среди довольно молодых людей.

Приступ может привести к летальному исходу, однако если окружающие и сам человек знает, как распознать инфаркт миокарда, то шансов на выживание, а затем успешное лечение настанет гораздо больше. Тем более если окружающие смогут правильно оказать помощь и вызвать врача.

Чтобы избежать инфаркта, надо соблюдать элементарные правила здорового образа жизни, правильно питаться, заниматься умеренными физическими упражнениями, такими как ходьба или езда на велосипеде.

Подробнее о симптомах инфаркта расскажет врач в коротком видеоролике:

Симптомы, причины сужения сосудов головного мозга и методы лечения

Что такое стеноз или сужение сосудов головного мозга, лечение, симптомы и причины — знание всего этого поможет избежать серьезных проблем со здоровьем. Очень часто люди сталкиваются с головной болью, головокружением или ухудшением памяти. Кто-то списывает эти неприятные явления на усталость и недостаточный отдых. Однако почти всегда это симптомы сужения сосудов головного мозга. Патология развивается под влиянием многих факторов. Своевременное лечение поможет улучшить самочувствие. Игнорирование же приведет к крайне нежелательным последствиям.

Течение болезни и причины ее появления

Девушка держится за головуДевушка держится за голову

Практически всегда причины сужения сосудов головного мозга — отложения холестерина на сосудистых стенках или бляшки. Из-за них просветы становятся уже. Следовательно, в мозг попадает меньше крови и нужных для его деятельности веществ.

Проблемы же с сосудами головного мозга развиваются в несколько этапов:

  1. Рацион человека богат жирными блюдами. А также в нем практически нет продуктов, содержащих клетчатку. Это провоцирует повышение уровня холестерина.
  2. Сосудистые стенки становятся не такими эластичными, как были раньше. Сначала на них образуются трещинки, а в них маленькие бляшки.
  3. Бляшки являются магнитом для тромбоцитов, которые участвуют в процессе свертывания крови. Тысячи этих клеток образуют огромный тромб, который провоцирует сужение сосудов головы. Бывает и так, что из-за тромба кровоток в пораженной области практически полностью прекращается.

Повышенный холестерин — это далеко не единственная причина того, почему развиваются заболевания сосудов головного мозга.

Шейный остеохондрозШейный остеохондрозСтеноз же мозговых артерий может вызвать:

  1. Гипертония. Эта патология провоцирует деформацию артерий и даже их разрушение. Истонченные и деформированные сосуды сужаются и плохо пропускают кровь.
  2. Шейный остеохондроз. Примечательно, что это заболевание также провоцирует сужение артерий мозга. Это происходит вследствие изменения структуры и формы хрящей, расположенных между дисками.

Все эти факторы приводят к развитию острой или хронической формы заболевания. Первая считается наиболее опасной. Ее последствия — инфаркт мозга, кровоизлияния в него или даже смерть. Хроническая же форма не так опасна для организма. Ее симптомы развиваются постепенно. Человек сильно устает, потом появляется головная боль, далее головокружение.

Хронический стеноз сосудов головного мозга имеет 3 стадии:

  1. Сужение сосудов мозга первой стадии считается самым легким. Оно практически не имеет симптомов и не диагностируется. Поэтому воспринимается как банальная усталость.
  2. Сужение кровеносных сосудов 2 стадии оказывает воздействие на некоторые внутренние органы и системы, например, опорно-двигательную. У человека меняется походка, он чувствует онемение в руках и ногах, становится раздражительным. Примерно через сутки состояние нормализуется. Но это не причина успокоиться. Каждый из симптомов говорит о необходимости посетить лечащего врача.
  3. Сужение же сосудов головного мозга 3 стадии и его симптомы являются самыми опасными для здоровья человека. Человеку сложно контролировать движения, он становится медлительным, нарушается речь и возникают проблемы со зрением.

Симптоматика и диагностика стеноза

Любое заболевание сосудов головного мозга развивается постепенно. Поначалу недомогание может быть незначительным, но позже оно будет только усиливаться. Признаки же болезни будут проявляться более отчетливо.

Заболевание же сосудов головного мозга симптомы имеет такие:

  • головная боль, появляющаяся к вечеру;
  • головокружение;
  • эмоциональная нестабильность;

Девушка не спитДевушка не спит

  • сложности со вниманием и памятью;
  • чрезмерная утомляемость;
  • «мушки» перед глазами;
  • чувство онемения конечностей и лица;
  • слабость;
  • ухудшение речи и зрения;
  • бессонница;
  • обмороки;
  • изменение цвета кожных покровов лица;
  • спутанное сознание;
  • слабоумие;
  • недержание мочи и непроизвольная дефекация;
  • невозможность двигаться;
  • потеря работоспособности;
  • дрожь в руках.

Все признаки сужения сосудов головного мозга — повод немедленно обращаться к врачу-терапевту. Он проведет тщательное обследование и подтвердит/опровергнет диагноз.

Для этого могут быть использованы несколько видов диагностики:

АнгиографияАнгиография

  1. Внешний осмотр.
  2. УЗИ. Ультразвуковое исследование — отличный способ увидеть наличие холестериновых бляшек и места, где сосуды истончаются больше всего. И также подобное исследование поможет оценить скорость движения крови.
  3. Ангиография. Этот метод диагностики дает возможность увидеть все слои головного мозга, оценив при этом состояние артерий в голове.
  4. МРТ. Как и УЗИ, магнитно-резонансная томография помогает увидеть, как циркулирует кровь, выявить холестерином суженные сосуды.

Использование лекарственных препаратов

Как лечить сужение сосудов головного мозга? На первом месте стоят медикаменты. Обычно врач назначает комплекс лекарств.

Каждое из них оказывает свое действие на организм:

  • Статины. Понижают уровень холестерина и уничтожают бляшки. Благодаря этому происходит очищение сосудистого просвета и сосуды расширяются.
  • Фибраты. Это препараты, которые также понижают количество холестерина в организме. Использовать их вместе со статинами не рекомендуется.
  • Лекарства для расширения артерий головного мозга.
  • Спазмолитические препараты. Снимают спазмы, помогая тем самым расширить сосуды головного мозга.
  • Анальгетики. Избавляют от головной боли, вызванной сужением артерий.

ТаблеткиТаблетки

  • Транквилизаторы. Успокаивают и снимают чувство раздражительности.
  • Антидепрессанты. Врач назначает их тогда, когда пациент долгое время находится в подавленном состоянии.
  • Витамины.
  • Содержащие лецитин препараты.
  • Медикаменты, в составе которых есть йод.
  • Если заболевание сосудов мозга вызвано гипертонией, необходимо принимать препараты, нормализующие давление.

Диета и образ жизни

Как расширить сосуды с помощью диеты? Ограничив или полностью исключив из рациона вредные продукты.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

К ним относятся:

  • копчености;
  • маринады;
  • сладости;
  • шоколад;
  • какао;
  • жирные мясные бульоны;

Сливочное масло и батонСливочное масло и батон

  • соль;
  • сливочное масло.

Взамен перечисленных продуктов в меню следует добавить:

  • морскую капусту;
  • грейпфруты;
  • баклажаны;
  • крыжовник;
  • яблоки;
  • если есть возможность, фейхоа.

Использование этих ингредиентов в приготовлении блюд приведет к уменьшению холестерина и, как следствие, расширению сосудов.

Специалисты рекомендуют кушать небольшими порциями 5—6 раз в день. Сбалансированное питание — это лишь часть правильного образа жизни.

Чтобы улучшить состояние организма, необходимо придерживаться еще нескольких рекомендаций:

Отказ от винаОтказ от вина

  1. Ограничить употребление спиртных напитков и отказаться от курения.
  2. По мере возможности заниматься спортом.
  3. Привести в норму вес тела.
  4. Чаще выходить на прогулки.
  5. Контролировать давление.
  6. Спать достаточное количество времени.
  7. Закаляться.

Физические упражнения, частые прогулки на свежем воздухе и правильное питание заставят кровь циркулировать интенсивнее. Благодаря этому риск появления бляшек быстро снизится в несколько раз.

Хирургия и народная медицина

Если традиционные методы лечения (медикаменты и образ жизни) не приносят должного эффекта, врач принимает решение о хирургическом вмешательстве.

Как расширить сосуды оперативным путем:

  1. Каротидная эндартерэктомия. Сосуд рассекается, после чего из него достают холестериновую бляшку. Целостность сосуду возвращают с помощью шва. Это простая операция. Через день после нее пациент может идти домой.
  2. Ангиопластика. В те места, где сужены сосуды, вводится катетер, который продвигает бляшку и расширяет просвет.
  3. Стентирование. Между холестериновой бляшкой и сосудистой стенкой устанавливают тонкий каркас.

Иногда улучшить состояние кровеносных сосудов помогут и народные рецепты.

Они предполагают использование лекарственных трав и некоторых других ингредиентов:

  1. Взять в одинаковых количествах лимон и чеснок. Очищенный чеснок измельчить с помощью блендера. Залить 3 литрами воды и отправить настаиваться 10 дней в месте, защищенном от света. Время от времени перемешивать. После выдавить лимонный сок и влить его к чесночному настою. Тщательно перемешать. Пить по 1 ст. л. до или после еды.
  2. Измельчить чеснок с помощью блендера. Залить его любым растительным маслом. Закрыть емкость крышкой и поставить в прохладное место. Перед приемом соединять 1 ч. л. средства с 1 ч. л. лимонного сока. Пить перед приемом пищи 3 раза в день.
  3. Болезни сосудов головного мозга эффективно лечить корень одуванчика. Его нужно измельчить до порошка (если корень сухой). Пить его по 1 ч. л. перед едой. Можно добавлять мед. Из свежих корней делают сок, который потом нужно смешать с рисовым отваром (1 к 1). Пить по 50—60 мл.
  4. Хорошие отзывы и о лекарстве из девятисила. Корень растения настаивается на протяжении 40 дней на водке. Настойка принимается в количестве 25 капель (разводить в 100 гр. воды) 1 раз в день.
  5. Измельчить стальным ножом по 200 гр. изюма, инжира, кураги и чернослива, 20 штук грецких орехов. Хорошенько перемешать и переложить в стеклянную посудину. В день необходимо кушать по 2 ст. л. этой смеси. Для наибольшего эффекта рекомендуется запивать кефиром, йогуртом или ряженкой.
  6. Взять 1 ст. л. сухого зверобоя, залить стаканом кипятка. Настоять в течение получаса. Пить по 100 мл трижды в день.
  7. Отличное действие на сосуды оказывают и молодые сосновые побеги. Взять 10 побегов длиной по 10 см, залить 1 литром воды. Поставить на огонь и варить до тех пор, пока они станут мягкими. После добавить 1 мелко нарезанный лимон и 1 кг сахарного песка. Готовить около 5 мин. Переложить в банки. Суточная доза лекарства — 1 ст. л.
  8. Смешать по 1 ст. л. клевера, донника, мяты и по 2 ст. л. шалфея и ягод боярышника. Хорошо перемешать. Взять 4 ст. л. Смеси, залить 1 литром горячей воды. Настоять в течение 30 мин. Пить по 100 мл через каждые 3 часа.

Сужение сосудов головного мозга и его лечение требуют максимально серьезного отношения, как и любая другая болезнь сосудов. Эта патология чревата серьезными последствиями. Ввиду этого необходимо обращать внимание на все тревожные признаки и не забывать о регулярных обследованиях организма.

Инфаркт миокарда: причины и признаки

Инфарктом миокарда называют острое состояние при ишемической болезни сердца, которое сопровождается существенной недостаточностью коронарного кровотока и гибелью (некрозом) того или иного участка сердечной мышцы. Данная патология гораздо чаще встречается именно у мужчин старше 60 лет, но после достижения 55-60 летнего возраста она с одинаковой долей вероятности может развиваться и у женщин. Такие изменения в миокарде приводят не только к существенным нарушениям в работе сердца, но и в 10-12% случаев угрожают жизни больного. В нашей статье мы ознакомим вас с основными причинами и признаками этой серьезной сердечной патологии, и такие знания позволят вам «узнавать врага в лицо» вовремя.

Статистика. Общие сведения

По данным статистики, за последние 20 лет летальность от этого недуга возросла более чем на 60%, и он существенно помолодел. Если раньше это острое состояние встречалось среди людей 60-70 летнего возраста, то сейчас уже мало кого удивляет выявление инфаркта миокарда у 20-30 летних. Следует отметить и тот факт, что данная патология часто приводит к инвалидизации больного, которая вносит весомые негативные коррективы в образ его жизни.

При инфаркте миокарда крайне важно незамедлительно обратиться за медицинской помощью, т. к. любая проволочка существенно отягощает последствия инфаркта и способна приносить непоправимый урон состоянию здоровья.

Причины и предрасполагающие факторы

В 90% случаев инфаркт миокарда вызывается тромбозом венечной артерии, который провоцируется атеросклерозом. Закупорка этой артерии фрагментом атеросклеротической бляшки вызывает прекращение кровоснабжения участка сердечной мышцы, на фоне которого развивается кислородное голодание тканей, недостаточное поступление питательных веществ к мышце и, как результат, некроз участка миокарда. Такие изменения в структуре мышечной ткани сердца наступают спустя 3-7 часов после прекращения поступления крови к участку мышцы. Через 7-14 дней участок некроза зарастает соединительной тканью, а спустя 1-2 месяца на нем формируется рубец.

В остальных случаях причиной развития инфаркта миокарда становятся следующие патологии:

  • спазм коронарных сосудов;
  • тромбоз коронарных сосудов;
  • травмы сердца;
  • новообразования.

Немаловажную роль в появлении инфаркта миокарда играют и предрасполагающие факторы (состояния и заболевания, которые способствуют нарушению коронарного кровообращения). Значительно повышают риск развития такого острого состояния такие факторы:

  • гипертоническая болезнь;
  • атеросклероз;
  • наличие в анамнезе инфаркта миокарда;
  • курение;
  • адинамия;
  • ожирение;
  • повышенный уровень «плохого» холестерина (ЛПНП) в крови;
  • постклимактерический возраст у женщин;
  • сахарный диабет;
  • частые стрессы;
  • чрезмерные физические и эмоциональные нагрузки;
  • нарушения в свертываемости крови;
  • алкоголизм.

Классификация

При инфаркте миокарда некрозу могут подвергаться различные по масштабу участки мышечной ткани, и, в зависимости от размера очага поражения, кардиологи различают следующие формы данной патологии:

  • мелкоочаговый;
  • крупноочаговый.

Также инфаркт миокарда может классифицироваться в зависимости от глубины поражения стенки сердца:

  • трансмуральный – некрозу подвергается вся толщина мышечного слоя;
  • интрамуральный – некроз расположен в глубине сердечной мышцы;
  • субэпикардиалный – некроз расположен в участках прилегания сердечной мышцы к эпикарду;
  • субэндокардиальный – некроз расположен в области соприкосновения миокарда с эндокардом.

В зависимости от места расположения пораженных участков коронарных сосудов выделяют такие типы инфаркта:

  • правожелудочковый;
  • левожелудочковый.

По кратности возникновения данная патология сердца может быть:

  • первичной – наблюдается впервые;
  • рецидивирующей – новый участок некроза появляется в течение 8 недель после первичного;
  • повторный – новый участок некроза появляется по прошествии 8 недель после предыдущего инфаркта.

По клиническим проявлениям кардиологи выделяют такие варианты инфаркта миокарда:

  • типичный;
  • атипичный.

Признаки инфаркта миокарда

Характерными признаками инфаркта миокарда становятся такие проявления этой патологии сердца:

  1. Длительная интенсивная боль в области сердца, которая продолжается более получаса и не устраняется даже после повторного приема нитроглицерина или других сосудорасширяющих средств.
  2. Большинство больных характеризуют болевые ощущения как жгучие, кинжальные, разрывающие и пр. В отличие от приступа стенокардии они не утихают в состоянии покоя.
  3. Ощущения жжения и сдавливания в области сердца.
  4. Боль чаще появляется после физической или сильной эмоциональной нагрузки, но может начинаться и во время сна или в состоянии покоя.
  5. Боль иррадиирует (отдает) в левую руку (в редких случаях – в правую), лопатку, межлопаточную область, нижнюю челюсть или шею.
  6. Боль сопровождается сильным беспокойством и чувством необоснованного страха. Многие больные характеризуют такие волнения как «страх смерти».
  7. Боль может сопровождаться головокружением, обмороком, бледностью, акроцианозом, повышенным потоотделением (пот холодный и липкий), тошнотой или рвотой.
  8. В большинстве случаев нарушается ритм сердечных сокращений, который можно заметить по учащенному и аритмичному пульсу больного.
  9. Многие больные отмечают одышку и затруднение дыхания.

Помните! У 20% больных инфаркт миокарда протекает в атипичной форме (например, боль локализируется в области живота) или не сопровождается болевыми ощущениями.

При любом подозрении на инфаркт миокарда следует немедленно вызвать скорую помощь и приступить к мероприятиям по доврачебной помощи!

Симптомы типичного инфаркта миокарда

Выраженность симптомов при инфаркте миокарда зависит от стадии заболевания. В его течении наблюдаются такие периоды:

  • прединфарктный – наблюдается не у всех пациентов, протекает в виде обострения и учащения приступов стенокардии и может длиться от нескольких часов или суток до нескольких недель;
  • острейший – сопровождается развитием ишемии миокарда и образованием участка некроза, продолжается от 20 минут до 3 часов;
  • острый – начинается с момента образования очага некроза на миокарде и заканчивается после ферментативного расплавления отмершей мышцы, длится около 2-14 суток;
  • подострый – сопровождается образованием рубцовой ткани, продолжается около 4-8 недель;
  • постинфарктный – сопровождается образованием рубца и приспособлением миокарда к последствиям изменений структуры сердечной мышце.

Острейший период при типичном варианте течения инфаркта миокарда проявляет себя выраженными и характерными симптомами, которые не могут оставаться незамеченными. Основным признаком этого острого состояния является выраженная боль жгучего или кинжального характера, которая, в большинстве случаев, появляется после физической нагрузки или значительного эмоционального напряжения. Она сопровождается сильным беспокойством, страхом смерти, резкой слабостью и даже обморочным состояниями. Больные отмечают, что боль отдает в левую руку (иногда в правую), область шеи, лопаток или нижней челюсти.

В отличие от болей при стенокардии, такая кардиалгия отличается своей продолжительностью (более 30 минут) и не устраняется даже повторным приемом нитроглицерина или других сосудорасширяющих препаратов. Именно поэтому большинство врачей рекомендуют незамедлительно вызывать скорую помощь, если боль в сердце продолжается более 15 минут и не устраняется приемом привычных лекарственных средств.

Близкие больного могут заметить:

  • учащение пульса;
  • нарушения сердечного ритма (пульс становится аритмичным);
  • резкую бледность;
  • акроцианоз;
  • появление холодного липкого пота;
  • повышение температуры до 38 градусов (в некоторых случаях);
  • повышение артериального давления с последующим резким снижением.

В остром периоде у больного исчезают кардиалгии (боли присутствуют только в случае развития воспаления перикарда или при наличии выраженной недостаточности кровоснабжения околоинфарктной зоны миокарда). Из-за образования участка некроза и воспаления тканей сердца повышается температура тела, и лихорадка может продолжаться около 3-10 дней (иногда, более). У больного сохраняются и нарастают признаки сердечно-сосудистой недостаточности. Артериальное давление остается повышенным

Подострый период инфаркта протекает на фоне отсутствия болей в сердце и лихорадки. Состояние больного нормализуется, артериальное давление и показатели пульса постепенно приближаются к норме, а проявления сердечно-сосудистой недостаточности значительно ослабевают.

В постинфарктном периоде все симптомы полностью исчезают, а лабораторные показатели постепенно стабилизируются и возвращаются к норме.

Симптомы при атипичных формах инфаркта

У некоторых больных инфаркт миокарда начинается с острой боли в животе.

Атипичность симптоматики инфаркта миокарда коварна тем, что она может вызывать существенные трудности при постановке диагноза, а при безболевом его варианте больной может переносить его буквально на ногах. Характерная атипичная симптоматика в таких случаях наблюдается только в острейшем периоде, далее инфаркт протекает типично.

Среди атипичных форм могут наблюдаться такие варианты симптоматики:

  1. Периферический с атипичным местом локализации боли: при таком варианте боль дает о себе знать не за грудиной или в прекардиальной области, а в левой верхней конечности или в кончике левого мизинца, в области нижней челюсти или шеи, в лопатке или в области шейно-грудного отдела позвоночного столба. Остальные симптомы остаются такими же, как и при типичной клинической картине этой патологии сердца: аритмии, слабость, потливость и пр.
  2. Гастрический – при такой форме инфаркта боль локализируется в области желудка и может напоминать приступ острого гастрита. Во время осмотра больного врач может выявлять напряжение мышц брюшной стенки, и для постановки окончательного диагноза ему могут понадобиться дополнительные методы исследования.
  3. Аритмический – при таком варианте инфаркта у больного выявляются атриовентрикулярные блокады различной интенсивности или аритмии (мерцательная, пароксизмальная тахикардия, экстрасистолия). Подобные нарушения сердечного ритма могут существенно затруднять диагностику даже после проведения ЭКГ.
  4. Астматический – такая форма этой острой сердечной патологии своим началом напоминает приступ астмы и чаще наблюдается при наличии кардиосклероза или повторных инфарктов. Боль в сердце при ней выражена незначительно или полностью отсутствует. У больного появляется сухой кашель, нарастает одышка и развивается удушье. Иногда, кашель может сопровождаться пенистой мокротой. В тяжелых случаях развивается отек легкого. При осмотре больного врач определяет признаки аритмии, снижение артериального давления, хрипы в бронхах и легких.
  5. Коллаптоидный – при такой форме протекания инфаркта у больного развивается кардиогенный шок, при котором наблюдается полное отсутствие боли, резкое падение артериального давления, головокружение, холодный пот и потемнение в глазах.
  6. Отечный – при такой форме инфаркте больной жалуется на одышку, резкую слабость, быстрое появление отеков (вплоть до асцита). При осмотре больного выявляется увеличенная печень.
  7. Церебральный – такая форма инфаркта сопровождается нарушением мозгового кровообращения, которое проявляется помрачением сознания, нарушениями речи, головокружением, тошнотой и рвотой, парезами конечностей и пр.
  8. Безболевой – такая форма инфаркта протекает на фоне дискомфорта в грудной клетке, повышенной потливости и слабости. В большинстве случаев больной не обращает внимания на такие признаки, и это значительно усугубляет течение этого острого состояния.

В некоторых случаях инфаркт миокарда протекает с сочетанием нескольких атипичных форм. Такое состояние усугубляет патологию и существенно отягощает дальнейший прогноз на выздоровление.

Опасность инфаркта миокарда заключается еще и в том, что уже в первые дни после некроза участка сердечной мышцы у больного могут развиваться различные тяжелые осложнения:

  • мерцательная аритмия;
  • синусовая или пароксизмальная тахикардия;
  • экстрасистолия;
  • мерцание желудочков;
  • тампонада сердца;
  • тромбоэмолия легочной артерии;
  • острая аневризма сердца;
  • тромбоэндокардит и др.

Большая часть смертей после инфаркта миокарда возникает именно в первые часы и сутки после развития этой острой формы ишемической болезни сердца. Риск летального исхода во многом зависит от масштабов поражения тканей миокарда, наличия осложнений, возраста больного, своевременности доврачебной и врачебной помощи и сопутствующих заболеваний.

 

Как работает сердце человека. Инфаркт миокарда.


Watch this video on YouTube

 

Инфаркт миокарда


Watch this video on YouTube

Виды ишемической болезни сердца (ИБС), симптомы и лечение ИБС занимает прочные лидирующие позиции среди наиболее распространенных патологий сердца, часто приводит к частичной или полной утрате трудоспособност…

Инфаркт миокарда: неотложная помощь, принципы лечения в стационаре… Своевременность доврачебной и неотложной медицинской помощи при приступе инфаркта миокарда в большинстве случаев является залогом успешного выздоровле…

Реабилитация после инфаркта миокарда Многие пациенты кардиолога, перенесшие инфаркт миокарда, задаются вопросом о том, можно ли вернуться к привычному образу жизни после завершения лечени…

НПВС могут увеличивать риск инфаркта К такому выводу пришли канадские ученые на основании анализа научных данных 500 тысяч пациентов. Многие из этих людей имели различные факторы риска ин…