Добавить в избранное
Лечение гипертонии Все о сосудах и сердце

Инфаркт нижней стенки

Какие бывают инфаркты или классификация инфаркта миокарда

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Какие бывают инфаркты или классификация инфаркта миокарда В настоящее время классификация инфарктов миокарда производится по его глубине и по расположению.

Если инфаркт захватывает всю толщину стенки, то говорят о проникающем инфаркте миокарда или Q-позитивном инфаркте миокарда, или инфаркте миокарда с подъемом (элевацией) ST, все это синонимы. В противном случае говорят, соответственно, о непроникающем, или Q-негативном, или инфаркте миокарда без подъема ST.

загрузка...

В диагнозе также указывают стенку сердца, в которой произошла проблема, например передняя, задняя, боковая, нижняя. Указывается и область — верхушечная, передне-перегородочная и т.д.

Слово «обширный» говорит о том что инфаркт захватывает большую часть мышцы или сразу несколько ее стенок, например: переднее-верхушечно-боковую. Мелкоочаговый инфаркт указывает на то, что изменения произошли только в одной небольшой области, например: верхушечной или перегородочной.

Нужно сказать, что в диагнозе Вы можете еще найти слово «острый инфаркт миокарда» — это означает что от начала развития прошло не более 28 дней; «рецидивирующий инфаркт миокарда» — это означает что развился еще один инфаркт в течении 28 дней от начала предыдущего (и такое бывает не редко); и «повторный инфаркт» — повторное развитие в сроки превышающие 28 дней от последней сосудистой катастрофы.

Если вникнуть в диагноз, то в конце еще упоминается некий Киллип (killip) с арабской цифрой от I-IV, эта цифра указывает степень снижения насосной функции сердца в момент развития инфаркта. Чем больше цифра, тем тяжелее состояние пациента.

Если Вы сможете усвоить написанное, Вам будет гораздо легче как в понимании болезни, так и в общении с врачами.

Осложнения артериальной гипертензии (высокого артериального давления)

Стойкое повышение артериального давления (свыше 140/90 мм. рт. ст.) называется артериальная гипертензия.

загрузка...

Артериальная гипертензия наиболее распространенное заболевание на сегодняшнее время. Риск появления этого заболевания развивается с возрастом.

Эта болезнь может быть как самостоятельной, так и развиваться на фоне других заболеваний.

Артериальная гипертензия обычно развивается на протяжении продолжительного периода времени. Если АД будет подниматься временно, например, при стрессе, то это не является признаком болезни. Для этого заболевания характерно постоянное высокое давление.

Осложнения

Риск появления атеросклероза.Опасна эта болезнь именно потому, что во время ее протекания у больного могут появляться различные осложнения. Нередко они приводят к летальному исходу.

Из всех неприятных ощущений, которые испытывает человек во время этой болезни, основным является головная боль. Если бы у этого заболевания не было таких осложнений, сама болезнь не вызывала бы интерес.

Среди основных осложнений отмечаются следующие:

  1. Риск появления атеросклероза.
  2. Гипертензия.
  3. Нарушение кровообращения в мозгу (инсульт).
  4. Заболевание почек.
  5. Нарушение зрения.
  6. Диабет.
  7. Метаболизм.
  8. Преэклампсия.
  9. Эректильная дисфункция.

Гипертензия и почечная недостаточность

на

Это заболевание представляет собой основную причину появления гипертензивной нефропатии и почечной недостаточности. Профилактика первого заболевания – контроль гипертонии, соблюдение правил приема препаратов, приписанных врачом, и диета.

Вторая патология лечиться в основном тоже препаратами, которые способны заблокировать рецепторы ангиотензина. Высокое артериальное давление может стать причиной поражения в почках артерий. В результате этого те начинают плохо функционировать.

Симптомы почечной недостаточности:

  1. Уменьшенное количество мочи.
  2. Высокое АД.
  3. Учащенный процесс испускания мочи.
  4. Отеки лица.

Это заболевания также не вызывает никаких причин для беспокойства у больного, как и сама гипертензия. По этой причине те, у кого наблюдается повышенное давление на протяжении длительного периода времени, должны часто наблюдаться у специалиста, проходя обследования.

Обследования:

  • Анализ крови на креатинин, азот мочевины и белок.
  • Анализ мочи на белок.

Это поможет выявить патологии, происходящие в почках. В том случае, когда гипертензия вызвала нарушения в работе почек, это станет причиной увеличения количества указанных выше веществ в крови и мочи.

Сердечная недостаточность

Сердечная недостаточностьЭто заболевание не является остановкой органа. В таком состоянии сердце просто будет плохо выполнять насосную функцию. Это связано обычно с ослаблением мышц органа или с утратой стенок сердца эластичности.

При этом ток крови по артериям замедляется, а давление повышается. Кислород с кровью станет поступать в органы в недостаточном количестве. Сердце будет стараться сильнее работать, чтобы компенсировать недостачу кислорода.

Но со временем мышца станет неспособна сокращаться с достаточной скоростью. В результате этого почки станут задерживать в организме натрий и жидкость. Это приведет к появлению застоя в организме и отекам.

Сердечная недостаточность не может возникнуть только из-за атеросклероза. Но причинами ее может стать сердечная недостаточность.

При инфаркте миокарда также может со временем проявиться сердечная недостаточность. Омертвевшая ткань, оставшаяся после инфаркта, превращается в рубец, который не имеет требуемой эластичности. В результате этого и возникает недостаточность.

При гипертонии также отмечается периферическое  повышение сопротивления артерий. Это стает причиной того, что утолщаются стенки левого желудочка сердца. В результате они теряют эластичность, что тоже приводит к недостаточности.

Симптомы недостаточности:

  1. Отеки в конечностях.
  2. Одышка.
  3. Затрудненное дыхание.
  4. Усталость.
  5. Тошнота.
  6. Учащенное испускание мочи.

Ишемическое заболевание сердца

Гипертензия также может стать причиной появления и этого заболевания. При этой болезни приток крови к артериям ухудшается. Данные артерии отвечают за снабжение кислородом сердца.

ИБС обычно стает результатом атеросклероза и появления в сосудах бляшек. Осложнение – инфаркт миокарда. В таком состоянии у больного резко ухудшится приток крови к артериям, которые обеспечивают полезными веществами ткани сердца. Такое может случиться, если лечение было не вовремя начато.

Проявления ишемического заболевания:

  1. Боль в левой стороне грудной клетки.
  2. Боль в области левой части шеи и нижней челюсти.
  3. Тошнота.
  4. Одышка.
  5. Усталость.
  6. Аритмия.
  7. Слабость в организме.

Гипертрофическая кардиомиопатия

В таком состоянии у больного отмечается утолщение стенок сердца. Причина проявления такого заболевания обычно не бывает связана с высоким давлением. Болезнь может стать причиной недостаточности клапанов сердца, что тоже является сердечной недостаточностью.

Проявления:

  • Нерегулярный пульс.
  • Боль в области грудной клетки.
  • Одышка.
  • Учащенное биение сердца.
  • Утомляемость.
  • Усталость.

Лечение патологии при артериальной гипертензии

Лечение всех заболеваний, которые указаны выше, основаны на лечении самой артериальной гипертонии. Для избавления от заболевания есть разные группы медицинских препаратов, например:

  1. Бета-блокаторы.
  2. Мочегонное при высоком давлении.
  3. Блокаторы каналов кальция.
  4. Вазодилататоры и прочие.

Также при появлении таких заболеваний важно изменить свой образ жизни и придерживаться диеты, которая определяется специалистом. Например, соли надо в сутки употреблять не более двух миллиграмм. Есть больше продуктов, содержащих клетчатку.

  • Общее число калори следует уменьшить.
  • Употреблять в пищу продукты с небольшим содержанием сахара.
  • Больше есть холестерина и жиров.
  • Также стоит последить и за своим весом. Рекомендуется для приведения его в норму начать заниматься физическими упражнениями.
  • Следует бросить курить и употреблять спиртное.

Профилактика

 измерение своего артериального давления. Профилактика появления данных заболеваний заключается в правильном лечении самой артериальной гипертензии, а также постоянном и регулярном посещении офтальмолога.

Сетчатка глаза отвечает за то, что в ней отображаются все процессы, происходящие в организме. Поэтому артериальная гипертония может стать причиной заболевания и глаз.

Это связано с тем, что при артериальной гипертензии состояние мелких сосудов ухудшается в первую очередь. Если нарушится кровообращение в сетчатке, это станет причиной появления гипертензивной ретинопатии, что является достаточно серьезной патологией. В результате больной может потерять зрение совсем.

Такое заболевание может быть выявлено при прохождении обследования у специалиста. На симптоматику часто сам больной не обращает никакого внимания. Среди наиболее ярко выраженных симптомов:

  1. Нарушение зрения.
  2. Головные боли.

Гипертензивная ретинопатия обычно диагностируется специалистом при помощи офтальмоскопа. К признакам появления заболевания относятся:

  • Сужение сосудов в глазном дне.
  • Просачивание жидкости из глазного дна.
  • Появление пятен на сетчатке.
  • Излияние крови в глазное дно.
  • Отек диска зрительного нерва.

Наиболее эффективным способом предотвратить появление такого заболевания является постоянное и регулярное измерение своего артериального давления. Если оно будет в норме, то и осложнения при артериальной гипертонии не возникнут.

Импотенция

ИмпотенцияПоловой органу у мужчин состоит из тканей, которые способны наполняться кровью, в результате чего и возникает эрекция. После ее окончания гладкие мышцы органа расслабляются, в результате кровь оттекает от ячеистых тел, и член становится обычных размеров.

На появление импотенции могут влиять несколько факторов. Среди таких отмечено и высокое артериальное давление.

При гипертонии нарушается ток крови по артериям. В результате в орган станет поступать меньше крови, чем требуется для эрекции. Также отмечено, что наряду с этими симптомами в организме мужчины может уменьшаться уровень тестостерона при артериальной гипертонии. Как осложнение – импотенция.

Гипертония может стать причиной проявления признаков импотенции, так как при этом заболевании в артериях могут скапливаться на стенках бляшки и отложения. Именно такие артерии и проходят по половому органу у мужчин.

В результате этого стенки артерий перестают быть эластичными, между ними уменьшается расстояние, кровоприток к органу становится меньше.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Препараты, которые помогут предотвратить появление этой болезни:

  1. Диуретики.
  2. Бета-блокаторы.

При продолжительном и регулярном приеме этих средств можно предотвратить появление болезни. Также перед приемом препаратов надо проконсультироваться у доктора, чтобы не возникло осложнений.

Диуретики будут увеличивать отток жидкости и натрия с организма. Таким образом они уменьшат количество жидкости в крови. Также эти препараты уменьшают количество цинка в организме.

Бета-блокаторы могут нарушать способность артерий расширяться при эрекции, поэтому к пенису потребуется приток меньшего количества крови, чтобы наступила эрекция.

Также блокаторы могут привести к депрессивному состоянию, что немаловажно для наступления эрекции и нормального протекания полового акта.

При гипертонии, чтобы осложнения не проявлялись, рекомендуется нормализовать свой образ жизни и придерживаться диеты. Особенно сильно сказывается на потенции гипертония и курение. Поэтому, чтобы не появились осложнения, надо бросить курить и употреблять спиртное в малых количествах.

Следует соблюдать такие несложные правила, чтобы не появились осложнения при гипертензии:

  • Отказаться от чрезмерного употребления алкоголя и курения.
  • Питание сделать сбалансированным и рациональным.
  • Понизить в своем рационе количество соли.
  • Организму давать постоянную и умеренную нагрузку.
  • Привести в норму массу тела.
  • Избегать стрессов и прочих неприятных ситуаций.
  • Своевременно обращаться за помощью к доктору при повышении давления.

Зная эти моменты, вам будет проще определить симптоматику заболевания, а также вовремя начать лечение, чтобы избежать появления осложнений. Об осложнениях при гипертонии и путях выхода, расскажет видео в этой статье.

на

ЦВД человека

Для определения кровяного давления в правом предсердии измеряют центральное венозное давление. Величина ЦВД определяет объем возвращающейся к сердечной мышце венозной крови. Эта информация помогает диагностировать тяжелые патологии сердечно-легочного аппарата. По уровню ЦВД отслеживаются нарушения сердечной работы.

Что собой представляет?

Кровяное давление — важный биомаркер, определяющий силу давления крови на стенки вен, капилляров, аорты. Различают венозное, сердечное, капиллярное или артериальное давление. Венозное — самое низкое среди вышеперечисленных, характеризуется сопротивлением, с которым кровь циркулирует в венах. Перекачивание необходимого объема жидкости правым и левым сердечными желудочками обеспечивает поддержание нормального кровообращения. Каждый удар сердца вызывает колебание жидкости, что способствует изменению величины напора крови от низкого (диастолического) к высокому (систолическому). Уровень диастолического давления в правом предсердии приблизительно одинаковый с тем, что в отверстиях полых вен.

Вернуться к оглавлению

Средняя норма

Величина 40―120 мм водного столба — усредненная норма для людей, не имеющих проблем со здоровьем, в покое. Показатель нестабильный, в норме под нагрузкой повышается до 150―180 мм вод. ст. Снижение плеврального тургора приводит к растяжению стенок правого предсердия, вследствие чего вмещает больший объем крови. Как результат венозное кровообращение ускоряется, ЦВД снижается. На выдохе происходит рост ЦВД. Задержка дыхания может понизить его до отрицательного значения. При кашле, чихании, натуживании показатель резко поднимается на короткий промежуток времени.

на

Вернуться к оглавлению

Факторы определяющие венозное кровообращение

Давление в венах зависит от множества факторов в том числе и возраста.

Минимальная и максимальная величина вариабельности ЦВД ограничивают параметры стабильной работы сердечной мышцы. Граница средней нижней нормы КД в правом желудочке — 5―10, верхней — 100―120 мм водного столба. Выход ЦВД за пределы граничных показателей приводит к необратимым патологическим изменениям в миокарде. На венозное давление влияет ряд факторов: возраст, состояние покоя/движения, объем циркулирующей по сосудам жидкости, стресс, эмоциональное возбуждение.

Вернуться к оглавлению

Как происходит измерение?

Измерение венозного давления проводят прямым и непрямым методами. Прямой метод осуществляется венопункцией. В вену вводится игла, к которой системой подсоединен манометр. При непрямом методе на вену оказывают компрессию с помощью манжеты, результат часто завышен, так как сопротивление окружающих тканей велико, а ВД незначительно.

К флебонометрическим методам относятся:

  • Эксфузионный. Определение показателя этим методом требует свободного вытекания крови из вены. Его используют в редких случаях, для единичных замеров.
  • Капельный. Этим методом можно измерить уровень колебания КД на протяжении часа и более, путем внутривенного введения лекарственного вещества посредством специального прибора.

Измерение центрального венозного давления проводят флеботонометром Вальдмана, состоящего из штатива с делениями и узкой стеклянной колбы. Прибор и систему для гемотраснфузии соединяют с помощью стеклянного тройника. Изотонический раствор заливают в трубку тонометра, зажимом фиксируют соединительное звено между аппаратом и тройником. Катетер вводят в подключичную вену, соединяют его с канюлей системы, начинают переливание крови. Под капельницей накладывается зажим, соединительное звено освобождают. Когда уровень жидкости в трубе стабилизируется, можно фиксировать показания флебометра.

Вернуться к оглавлению

Расшифровка результатов

Причины високого центрального венозного давление

При патологиях сердца венозное давление увеличиваеться.

Повышение центрального венозного давления обусловлено гиперволемией и сердечной недостаточностью правых отделов сердца. Увеличение объема крови и плазмы создает гипергидрацию, часто связано с нарушением работы почек и натриевого обмена. Повышенное ЦВД, тахикардия и гипотония, развивающиеся одновременно, указывают на сердечную недостаточность и угрозу отека легких. Состояние требует срочной госпитализации и медикаментозного лечения. Сердечную недостаточность правых отделов сердца вызывают несколько состояний:

  • инфаркт;
  • легочная гипертензия;
  • стенокардия;
  • патологии трехстворчатого клапана;
  • обструктивные явления верхней полой вены.

Вернуться к оглавлению

Низкое давление

Несоответствие объема крови в сосудах диаметру руслу приводит к уменьшению возврата крови по венам к правой части сердца, происходит понижение ЦВД. Состояние наступает при значительной кровопотере, обильной рвоте и диарее, способствующих обезвоживанию организма, приеме избыточного количества диуретических препаратов. Анафилаксия, спинальный шок, страх и болевой синдром могут снизить ЦВД. Для стабилизации состояния больного назначают внутривенно кристаллоиды до постановки диагноза.

Вернуться к оглавлению

Нормализация венозного давления

Снизить показатели ВД можно с помощью диуретиков. Следующим шагом является выявление причин высокого биомаркера и основного заболевания с соответствующим лечением. Повысить низкое давление можно посредством назначения внутривенного введения кристаллоидов до постановки диагноза. Для терапевтического эффекта и профилактики подходят венотоники, оказывающие следующее действие на организм:

  • нормализуют проницаемость стенок сосудов путем их укрепления;
  • повышают эластичность и тонус вен;
  • купируют воспалительные процессы.

Оптимальное лечение заболевания — комплексный подход, направленный на терапию основных заболеваний и укрепление кровеносных сосудов. Кроме приема медикаментозных средств, пациенту рекомендуют соблюдение режим дня, умеренные физические нагрузки, прогулки на свежем воздухе, массаж, гомеопатические препараты, релаксацию, физиотерапевтические процедуры.