Добавить в избранное
Лечение гипертонии Все о сосудах и сердце

Хроническая ишемия головного мозга в стадии декомпенсации

Причины атеросклероза сосудов головного мозга, симптомы и лечение, а также способы диагностики

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Атеросклерозом артерий мозга называют необратимый процесс сужения церебральных кровеносных путей, что ведет к недостаточному кровоснабжению мозговых тканей. Заболеванию свойственно проявляться у человека в зрелом возрасте (после 50), но современные условия и образ жизни способствуют возникновению болезни в молодые годы (от 20). Причинами подобной тенденции являются блага цивилизации – некачественная пища, постоянное нервное напряжение и снижение двигательной активности.

Медицина имеет другие названия болезни: церебросклероз, хроническая недостаточность мозгового кровообращения (ХНМК) либо хроническая церебральная недостаточность, что соответствует Международному классификатору болезней (МКБ) 10. Суть ХНМК — в дефиците доставляемой в мозг крови относительно требуемого объема, из-за чего замедляются метаболические процессы и деструктивно изменяются нервные клетки.

загрузка...

Церебросклероз возникает из-за блокирования кровеносных сосудов атеросклеротическими (состоящими из холестерина) бляшками или их стеноза (артериального спазма из-за высокого давления). Медленное сужение сосудистого просвета выражает степень недостаточности поступающего объема крови. А быстрая закупорка артерии тромбом ведет к некрозу мозговых участков. Сужать просвет могут частицы распавшихся холестериновых бляшек. Поэтому важно знать об атеросклерозе сосудов головного мозга, его симптомах и лечении.

Важно! Церебросклероз мозга опасен осложнениями: ишемическим инсультом, старческим слабоумием (деменцией) и энцефалопатией, которые грозят инвалидностью (параличом либо утратой способности к самообслуживанию) или смертью.

Атеросклероз головного мозга – возникновение

Церебросклероз — хроническое заболевание, вызванное повреждением стенок мозговых сосудов отложениями холестерина (бляшками) либо стенозом просвета, травмирующими и нарушающих эластичность артерий. Это ведет к снижению кровотока и кислородному голоданию. Поражаются только те сосуды, которые насыщают мозг обогащенной кислородом кровью – артерий.

ХНМК свойственно прогрессировать в цереброваскулярную болезнь (ЦВБ), развивающуюся на фоне патологических изменений сосудов, что приводит к отмиранию мозговых тканей и инсульту. Церебросклероз мозга протекает по такой схеме:

  1. пресыщение сосудов холестерином (липидами);
  2. накопление жиров в стенках до размеров узлов (бляшек);
  3. воспаление места локализации образовавшейся бляшки, формирование там рубцов;
  4. нарост кальция на поверхности бляшки, что приводит к разрывам и образованию тромбов;
  5. значительное уменьшение просвета артерий вплоть до полного перекрытия (облитерации);
  6. уменьшение объема доставляемой крови, кислородное голодание, некроз участков мозга.

Церебросклероз развивается несколько лет, на первых этапах ничем себя не проявляя. Если вовремя распознать болезнь и обратиться за помощью в лечебное учреждение, инсульт возможно предупредить. Для этого эффективным является медикаментозный метод (пожизненное лечение – 2-3 курса ежегодно), и только в 1/5 случаев применяется хирургическое вмешательство. Полностью избавиться от ХНМК невозможно, но предотвратить прогрессирование реально.

Церебральный атеросклероз – причины

Основной причиной церебросклероза выступает увеличение уровня содержания в крови таких элементов, как холестерин, ЛПНП либо триглицериды. Подобные нарушения обмена жиров происходят у людей:

  • старшего поколения (от 50 лет), поэтому знать особенности атеросклероза сосудов головного мозга, симптомы и лечение у пожилых особенно актуально;
  • с ожирением;
  • с наследственной памятью о заболеваниях ХНМК в роду, что делает вероятным появление церебросклероза мозга у новорожденного ребёнка либо дошкольника из-за врожденных генетических патологий липидного обмена или кровеносной системы;
  • с артериальной гипертензией (стабильной гипертонической болезнью);
  • с эндокринными заболеваниями;
  • с сахарным диабетом;
  • с нарушениями жировых обменных процессов;
  • страдающих остеохондрозом;
  • обильно употребляющих жирные продукты;
  • злоупотребляющих алкоголем, так как затрудняется естественное расщепление жиров;
  • курящих, они подвержены стенозу сосудов;
  • мало двигающихся, что приводит к застойным процессам в кровеносной системе;
  • часто физически перенапрягающихся;
  • с повышенной свертываемостью крови;
  • с дисплазией шейного позвоночного отдела (из-за дефектов развития);
  • получавших черепно-мозговые и/или позвоночные травмы;
  • с аутоиммунными патологиями (васкилитом, коллагенозом);
  • с устойчивой гипотонией (низким давлением);

Церебросклероз в половине случаев проявляется в сочетании с подобными атеросклеротическими поражениями других артерий: коронарных, на нижних конечностях, почках и кишечнике, аорте. Это значит, что жалобы на атеросклероз сосудов любой локализации должны вызвать подозрения о ХНМК.

загрузка...

Перечень признаков атеросклероза сосудов головного мозга

Развитие церебросклероза мозга сначала проявляется кратковременными болями в голове (без преимущественного места локализации), которые по мере развития атеросклероза становятся интенсивнее и приобретают постоянный характер.

Прогрессирование ХНМК принято делить на три стадии, каждой из которых, в зависимости от степени поражения мозгового вещества, сопутствуют разные признаки:

  1. На начальном этапе церебросклероз проявляет себя слабо: временными головными болями, быстрым переутомлением, головокружением, ухудшением зрения и запоминаемости, что нередко приводит к психоэмоциональным изменениям в негативную сторону. Атеросклерозу экстракраниальных сегментов на магистральных артериях мозга свойственны депрессивные симптомы, заторможенность и плаксивость.
  2. Второй этап характеризуется усилением признаков первой стадии, к которым добавляются симптомы тревожности и мнительности. Иногда наблюдается неустойчивая походка, невнятная речь, дрожат руки или голова. В этот период люди с ХНМК склонны переоценивать себя, в своих ошибках обвиняя других.
  3. Последний этап декомпенсации обусловлен потерями способности помнить, мыслить и самостоятельно обслуживаться (инсульты и параличи). Эта стадия церебросклероза позволяет бороться с недугом только при условии посторонней помощи, а соответствующая экспертиза присваивает инвалидность.

Помимо вышеперечисленных, сопутствовать ХНМК могут нарушения сна в виде бессонницы, трудностей при засыпании, сонливости. Иногда церебросклероз сказывается на координации и скорости движений (в сторону замедления), изменяет характеры людей, проявляющиеся в форме быстрой смены настроений, раздражительности, неудовлетворенности и так далее.

Невозможность своевременно выявить и диагностировать церебросклероз мозга в том, что первые симптомы люди списывают на проявление усталости, мигрени либо обычной головной боли.

Диагностика церебросклероза

При появлении вышеописанного симптомокомплекса нужно незамедлительно обратиться к врачу-неврологу. Он выяснит причину, соберет анамнез (историю болезни ХНМК и наследственной предрасположенности к ней), при помощи тестов выявит место локализации проблемы. Но прежде, чем ставитьь окончательный диагноз, врач назначает лабораторное и инструментальное обследование.

Важно! По статистическим данным, большинство случаев гибели больных относится к патологиям церебральных сосудов мозга, что является веской причиной для серьезного подхода к медицинским осмотрам, а особенно — анализам, определяющим уровень холестерина в крови.

В лабораторных условиях исследуются микропрепараты: общего (из пальца) и биохимического (из вены) анализа крови, общий анализ мочи. Это нужно для определения уровня содержания холестерина, триглицеридов, ЛПНП и других веществ. Такая информация не дает 100-процентное подтверждение церебросклероза мозга, но позволяет проверить вхождение человека в группу риска.

В качестве инструментальной диагностики ХНМК применяют:

  • УЗИ – допплерографию магистральных (внутричерепных) сосудов головы (транскраниальное УЗИ);
  • дуплексное сканирование артерий, находящихся вне черепа – УЗИ брахиоцефальных сосудов (БЦС) на шее;
  • ангиографию сосудов мозга головы, которая проводится с введением в артерию контрастного средства, помогающего оценить утолщение стенок;
  • томографию: КТ либо МРТ, при которых используют контрастное подсвечивающее вещество.

Результатов вышеперечисленных процедур: макропрепаратов (снимков обследуемого органа) и лабораторных анализов — хватает для точного диагностирования церебрального атеросклероза сосудов головного мозга, лечения его проявлений и предотвращения опасных последствий.

Атеросклероз сосудов головного мозга: лечение

Полностью вылечить церебросклероз мозга нельзя, поэтому назначают терапию для достижения следующих результатов:

  • уменьшения симптомов ишемии;
  • возобновления функциональности поврежденных клеток (каких возможно);
  • недопущения возможных осложнений церебросклероза;
  • нормализации липидного обмена и вывода излишков ЛПНП, которые провоцируют образование холестериновых бляшек.

Для улучшения кровоснабжения мозга и с целью профилактики образования тромбов в артериях невролог принимает решение о применении оптимального метода лечения:

  • консервативного;
  • хирургического;
  • немедикаментозного;
  • народного.

Далее рассмотрены показания, суть и эффективность методов лечения церебросклероза.

Медикаментозная терапия при ХНМК

Консервативная терапия фармацевтическими препаратами направлена на уменьшение атеросклеротических формирований в сосудах, замедление развития церебросклероза и коррекцию сопутствующих патологий. Принимать лекарства можно как в таблетках, так в виде инъекций и капельниц. Для лечения атеросклероза сосудов головного мозга используются препараты:

  • статины, снижающие холестерин до допустимых показаний и сдерживающие рост атеросклеротической бляшки;
  • фибраты, понижающие содержание триглицеридов;
  • никотиновая кислота (и другие препараты с содержанием ниацина);
  • холестид, который не допускает всасывания жирных кислот кишечником, связывая их;
  • эзетемиб, препятствующий всасыванию жиров в кишечнике;
  • гипотензивные препараты, предназначенные для понижения давления;
  • антиагреганты, разжижающие кровь;
  • витамины (С, А, группы В).

Высокую эффективность показало лечение ХНМК Циннаризином и Нимодипином, которые актуальны при выраженном нарушении кровообращения.

Из-за длительности лечения церебросклероза мозга необходимым является скрупулезное изучение инструкции по применению на предмет побочных явлений и противопоказаний. Некоторые препараты не назначаются при непереносимости лактозы или выраженном алкоголизме.

Хирургическое лечение церебросклероза

Оперативное лечение ХНМК назначается только в случае значительных поражений магистральной артерии (более 70% просвета) либо при рыхлости бляшки. Излечить церебросклероз путем хирургического вмешательства можно такими способами:

  • Эндартерэктомией: прямой (удалением бляшек из сосудов мозга) и каротидной (очищением от бляшки сонных артерий): традиционным способом под контролем специального микроскопа и бинокулярной лупы.
  • Лазерной ангиопластикой, предполагающей разрушение бляшки в сосуде под воздействием высокой температуры от нити лазера.
  • Стентированием, предусматривающим искусственное расширение сосуда изнутри специальным металлическим каркасом (стентом).
  • Шунтированием, заключающемся во внедрении анастомоз (здоровых сосудов) в обход поврежденного места.

Любая из перечисленных операций требует безупречной точности и профессионализма хирурга.

Важно! К людям, перенесшим инсульт, применять оперативное лечение сосудов мозга (либо шеи) нужно в течение 14 дней, иначе возможен повторный инсульт, ведущий, как правило, к летальному исходу.

Немедикаментозное лечение церебросклероза

К таким методам лечения ХНМК относятся способы улучшения качества жизни больного посредством:

  • соблюдения диеты;
  • обязательных, но умеренных физических нагрузок;
  • лечебной физкультуры;
  • гирудотерапии (при помощи пиявок).

Но все указанные выше способы борьбы с церебросклерозом должны согласовываться с врачом.

Народная медицина при церебросклерозе

Предварять лечение церебросклероза мозга народными средствами необходимо консультацией со специалистом. В качестве ингредиентов к народным лекарствам используются разнообразные травы и растения, которые в определенных пропорциях способны оказывать лечебное действие.

Также положительные отзывы о тибетской медицине, улучшающей кровоснабжение и укрепляющей сосуды. Препараты аюрведы тоже применяются для лечения и профилактики сосудистых патологий. Гомеопатия считается эффективным способом предотвращения церебросклероза. Некоторые профессора (Дуглас, Неумывакин и другие), считают ежедневный прием перекиси водорода в строго определенном количестве способным расширить маленькие сосуды и улучшить циркуляцию крови в больших.

Любой из перечисленных способов лечения церебросклероза мозга в домашних условиях должен оговариваться с лечащим врачом, только в этом случае рецепты помогут бороться с болезнью и сделать благоприятным прогноз.

Хроническая ишемия мозга

  • Причины
  • Механизм заболевания
  • Клинические проявления
  • Диагностика
  • Лечебные мероприятия

Хроническая ишемия головного мозга по-другому называется недостаточностью мозгового кровообращения. Уменьшенный приток артериальной крови по мозговым сосудам приводит к дефициту кислорода в нейронах, клетках мозговых структур. Это расстраивает процессы метаболизма и приводит к проявлениям ишемии.

В Международной классификации болезней (МКБ-10) заболевания хроническая ишемия мозга не существует. Его можно считать чисто клиническим диагнозом. Кодируется подклассом I67 «Цереброваскулярные болезни», подходит под рубрику «другие» (I67.8). В случаях точной диагностики с бессимптомным течением можно пользоваться кодами:

  • I65 — закупорка и стеноз прецеребральных артерий (позвоночной, сонной, аорты, виллизиева круга в основании черепа), не приводящие к инфаркту мозга;
  • I66 — то же, но на уровне внутренних сосудов мозга.

Клиницисты пользуются термином для обозначения длительной прогрессирующей сосудистой патологии мозга. Медицинская статистика отводит хронической ишемии мозга до 75% всех цереброваскулярных заболеваний.

Причины

Признаки нарушения мозгового кровотока наблюдаются при таких заболеваниях:

  • гипертонической болезни,
  • атеросклерозе,
  • гипотонии,
  • васкулитах (воспалениях сосудов) аллергической и инфекционной этиологии,
  • облитерирующем тромбангиите,
  • травмах черепа,
  • аномалиях сосудистого русла мозга и аневризмах,
  • нарушениях в сердечной деятельности,
  • болезнях крови,
  • эндокринной патологии,
  • заболеваниях почек и других болезнях.

Однако они не всегда связаны с патологией церебральных сосудов.

А к ишемической болезни мозга относятся причины, исключительно зависящие от состояния приводящих и внутренних артерий:

  • атеросклероз сосудов головного мозга, аорты и отводящих ветвей;
  • нарушения направления (изгибы, деформации) наружных и внутренних отделов сонной и позвоночной артерий;
  • аномалии строения сосудов (сдавление при остеохондрозе позвоночника, спондилартрозе);
  • неполноценность коллатерального (вспомогательного) кровоснабжения;
  • коронарно-церебральный синдром при ишемической болезни сердца;
  • нарушенная гемодинамика мозга при общей недостаточности кровообращения;
  • резкие колебания артериального давления;
  • состояния, связанные с повышенной свертываемостью крови;
  • метаболические изменения при эндокринной патологии (сахарный диабет), приводящие к нарушенной проводимости через нервные синапсы (соединения клеток нейронов);
  • наследственная предрасположенность к неполноценности сосудов.

Механизм заболевания

Недостаток кровоснабжения приводит к гипоксии нейронов мозга. Сначала внутриклеточные биохимические изменения вызывают потерю энергии. Затем в «дело» вступают недоокисленные продукты жизнедеятельности клеток. Усугубление недостатка кислорода приводит к образованию микрокист в коре головного мозга (ишемический лакунарный процесс).

Если насыщение крови кислородом ниже 60% от нормы, то нарушается внутренняя саморегуляция просвета сосудов мозга: они расширяются и прекращают его усвоение. В итоге развивается гипоксический парез нейронов, разрываются их связи.

Клинические проявления

Симптомы начальных изменений едва заметны. Нарушается чувствительность, работа органов чувств, психика, функции коры головного мозга только при нервном перенапряжении, волнениях, значительной физической работе.

Затем признаки нарушения кровоснабжения мозга становятся постоянными, связаны с образованием множественных микроинфарктов. Очаговая симптоматика по степени проявления зависит от локализации и размера зоны ишемии.

Наиболее частые симптомы:

  • головные боли с чувством «тяжелой головы»;
  • головокружение;
  • пошатывание при ходьбе;
  • снижение внимания и памяти;
  • кратковременное нарушение зрения;
  • эмоциональная неустойчивость (смена настроения);
  • бессонница или сонливость.

В зависимости от выраженности клинических проявлений, различают степени хронической ишемии мозга:

  1. при 1 степени (начальной) — присутствуют все описанные симптомы, но нет объективных неврологических признаков (изменение рефлексов, расстройств координации);
  2. при 2 степени (субкомпенсации) — симптомы прогрессируют, влияют и изменяют тип личности, нарушается круг интересов, развивается апатия, возможна стойкая депрессия, снижена критика, теряются профессиональные навыки, но остается способность к самообслуживанию, невролог обнаруживает присоединение очаговых симптомов;
  3. при 3 степени — проявляются признаки декомпенсации с грубыми неврологическими расстройствами типа гиперкинезов (повышенный тонус конечностей), эпилептиформных припадков, паркинсонизма (тремор рук и головы), нарушения глотания.

Потеря памяти приводит к полной деменции, зависимости от ухаживающих людей, невозможности самообслуживания.

Диагностика

В диагностике хронической ишемии головного мозга большое значение имеют правильно собранные сведения о пациенте, анализ состояния сердечного кровообращения, жалобы в динамике.

Проводится обследование для исключения различной патологии (рентгенография позвоночника, ЭКГ), проверяется кровь на свертываемость, липидные фракции, уровень глюкозы.

Для исследования головного мозга и его сосудов применяются:

  • магниторезонансная томография;
  • ультразвуковая допплерография в транскраниальном варианте.

Лечебные мероприятия

Лечение при хронической недостаточности кровоснабжения мозга направлено на:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • развитие коллатерального кровообращения;
  • предупреждение спазмов, прогрессирования атеросклеротических изменений;
  • восстановление обменных процессов в нейронах;
  • профилактику инсульта.

Одновременно необходимо контролировать лечение патологии, усугубляющей мозговую гипоксию (остеохондроз, сахарный диабет, гипертонию, ишемию сердца).

Обычно больному показано амбулаторная терапия, поскольку госпитализация только усиливает все проявления в незнакомой обстановке. В 3 стадии рекомендуется постоянная сиделка с патронажем медицинского персонала.

Диета строится по принципу противосклеротической: не разрешаются жареные и острые мясные блюда, ограничиваются животные жиры, острые приправы, консервы. Рекомендованы молочные продукты, творог, блюда из отварного мяса, каши на разбавленном молоке, овощи, фрукты.

Медикаментозное лечение включает следующее.

Применение препаратов антиагрегантного действия, которые снижают способность тромбоцитов к склеиванию, улучшают проходимость сосудов мозга (Клопидогрел, Дипиридамол).

Для снижения свертываемости рекомендованы лекарства, в основе которых заложена ацетилсалициловая кислота (Кардиомагнил, Аспирин).

Для противодействия атеросклеротическому процессу рекомендована группа статинов (Аторвастатин, Розувастатин, Симвастатин).

Нейропротекторы улучшают метаболизм внутри клеток мозга, приспосабливают их к недостатку кислорода (Актовегин, Энцефабол, Пирацетам).

К лекарствам, устраняющим витаминную недостаточность, относятся Мильгамма и Нейромультивит.

Цитофлавин

Цитофлавин – защищает клетки головного мозга от гибели за счет метаболических и антиоксидантных энергокоррегирующий свойств. Уникальность цитофлавина в его многокомпонентности (янтарная кислота, бибоксин, никотинамид, рибофлавин), обеспечивающей воздействие на разные звенья получения клеткой энергии, что обеспечивает его эффективность не только в остром периоде инсульта, но и в процессе реабилитации.

В начальных стадиях показаны физиопроцедуры, массаж воротниковой зоны и головы, иглоукалывание.

При установленном поражении сонной артерии проводится хирургическая операция: ставится стент или формируется окружное кровообращение.

Церебральная сосудистая патология имеет социальную значимость для общества, поскольку вызывает неврологические и психические расстройства и ведет к инвалидизации пациентов, требует ухода. Раннее выявление и лечение позволяют продлить активную жизнь.

головной мозг Симптомы ишемии (ишемической болезни) головного мозга

  • Симптомы ишемии головного мозга, стадии болезни и терапия

    Ишемия головного мозга диагностируется в том случае, когда из-за кислородного голодания нарушается кровоснабжение клеток. Зачастую проблемы с кровотоком возникают по причине сужения артериального просвета либо его абсолютной закупорки. В результате несвоевременно принятых мер патология принимает хроническую форму. Такая дисфункция мозга, способная медленно прогрессировать, оборачивается самыми тяжелыми последствиями.

    Суть патологии и ее виды

    Ишемия головного мозгаИшемия головного мозга

    Что такое ишемия головного мозга? Так называемые ишемические повреждения наблюдаются при полном прекращении либо сокращении притока к тканям крови, потому что сосуды сужаются или оказываются закупоренными. В результате орган теряет свои функции (временно либо навсегда).

    Ишемическая болезнь мозга – одна из главных причин летальных исходов и инвалидизации. Патология может оборачиваться тяжелыми цереброваскулярными нарушениями, кардинально меняя качество жизни больного. Церебральный – имеющий отношение к мозгу (cerebrum – с латинского «мозг»). Таким образом, вопросов по поводу того, что такое церебральная ишемия, возникать не должно.

    Гипоксия мозга может быть:

    • острой;
    • хронической.

    Для острой формы характерно стремительное появление и непродолжительное развитие.

    Острые отклонения – это:

    Ишемия головного мозгаИшемия головного мозга

    1. Транзиторная ишемическая атака, по-другому ТИА. Состояние характеризуется острой и обратимой дисфункцией кровотока, при которой отмечаются симптомы неврологического поражения на определенных участках. Спустя сутки признаки исчезают. Изменения патологического характера не наблюдаются. Кровоток в артерии перекрывается буквально минуты на 3. Этого времени хватает, чтобы возникло кислородное голодание, однако нейроны погибнуть не успевают. Поначалу тяжело различить ТИА, то есть микроинсульт, от инсульта.
    2. Ишемический инсульт. Является стойким острым нарушением кровоснабжения, из-за которого некротирует область мозга, при этом можно наблюдать очаговые и общие неврологические проявления. После того как атеросклеротическая бляшка либо тромб (эмбол) перекроют русло, нейроны гибнут, потому что процесс длится минимум 5-6 минут. И если при ТИА симптомы ослабевают и исчезают, то при инсульте они усиливаются.

    Хроническая церебральная ишемия – вид патологии сосудов, причиной которой выступают постепенные диффузные отклонения в мозговом кровотоке, из-за чего в функционировании органа происходит сбой. По-другому, ишемическое поражение, имеющее хроническое течение, характеризуется продолжительным кислородным дефицитом клеток головного мозга.

    Болезненная симптоматика, которая присутствует при острой форме, в данном случае будет отсутствовать. Хроническая ишемия головного мозга нередко становится результатом того, что никакого лечения острой ишемии не проводилось.

    Клиническая картина

    Девушка держится за головуДевушка держится за головуРаспознать инсульт можно по:

    • внезапной слабости;
    • онемении и покалывании в одной руке;
    • резкой, достаточно сильной головной боли;
    • головокружении;
    • увеличении АД выше значений 220/120 мм рт. ст.;
    • утрате чувствительности какого-либо участка тела;
    • нарушении способности говорить;
    • ухудшении зрительных функций;
    • судорогам;
    • проблемам с дыханием и нарушению сознания;
    • асимметрическому выражению лица, опущенному уголку рта.

    С помощью медлить ни при каких обстоятельствах нельзя. Каждая упущенная минута может стоить пострадавшему жизни.

    При развитии хронической ишемии головного мозга (ХИГМ) медики прослеживают связь между тем, насколько признаки сильно выражены, и возрастной категорией пациента.

    Симптомы хронической ишемии мозга проявляются в виде так называемых синдромов:

    • Цефалгического. Больной жалуется на непроходящую боль в голове, которая имеет свойство усиливаться после любых нагрузок, в особенности после умственных. Боль обладает диффузным характером и легкой либо средней степенью интенсивности.
    • Вестибуло-атаксического. Если диагностируется данный синдром, значит, хроническая ишемия головного мозга сопровождается потерей равновесия с головокружением, тошнотой с шумами и звоном в голове.

    ИнсультИнсульт

    • Пирамидного. Распознается по мимической асимметрии и гипертонусе некоторых мускулов, патологическим рефлексам.
    • Психопатологического. Больной страдает от астенического состояния и тревожных и депрессивных отклонений, проблем со сном и обидчивости, раздражительности и постоянных смен настроения, проблем ментального характера. Постепенно формируется психическое расстройство, при котором отмечается понижение уровня интеллекта и утрата социальной адаптации (сосудистая деменция).
    • Вегетососудистого. Хроническая ишемия мозга заявляет о себе проявлениями кардиалгии и скачками давления, чувством нехватки кислорода и сбоями в работе внутренних органов и так далее.

    Провоцирующие факторы

    Ишемия головного мозга может иметь причины:

    • основные;
    • дополнительные.

    В первой группе находится неполное снабжение мозга кровью, что вызывает гипоксию, то есть нехватку кислорода. Подобное состояние провоцируется сужением артериального просвета либо его обтурацией (полной закупоркой).

    Когда кислорода недостаточно, клетки нормально функционировать не могут. Слишком долго сохраняющаяся гипоксия приводит к некрозу тканей (инфаркту).

    Тромбоз – состояние, при котором мозговая артерия перекрывается кровяным сгустком. Он, в свою очередь, может формироваться непосредственно в мозге либо в другой части тела, а потом с током крови переноситься в церебральные сосуды. Артериальные каналы могут сужаться одновременно в нескольких местах.

    ТромбозТромбоз

    Что касается второй группы факторов (дополнительных причин), ишемическая болезнь головного мозга становится результатом:

    • сердечно-сосудистых патологий, при которых нарушается центральная гемодинамика;
    • ишемии почек;
    • сосудистых аномалий – сдавливания, местного артериального спазма;
    • сжимания сосуда с внешней стороны, к примеру, новообразованием;
    • отравления угарным газом;
    • поражения сосудов наследственного характера;
    • кровоизлияний;
    • венозной недостаточности;
    • церебрального амилоидоза;
    • системных васкулитов;
    • сахарного диабета;
    • патологий крови;
    • возрастных изменений;
    • чрезмерного прибавления в весе;
    • никотиновой зависимости.

    Ишемия, поражающая ткани головного мозга, предпосылок для развития может иметь очень много. Но главная, конечно, – закупорка сосудистого русла вследствие самых разнообразных факторов.

    Стадии болезни

    Ишемическая болезнь сосудов, поражающая ткани головного мозга, склонна к прогрессированию, поэтому в процессе развития проходит определенные стадии. Их можно распознать по тому, какие симптомы ишемии головного мозга присутствуют и насколько они интенсивные.

    Чем больше уменьшается кровеносное русло, тем самочувствие больного хуже. Усиление болезни будет также зависеть от количества ишемических очагов. Последняя стадия – это состояние, сопровождающееся структурным органическим поражением нервной системы. Если ишемия сосудов головного мозга диагностируется у маленьких детей, наблюдается развитие отека мозга.

    Выделяют 3 стадии заболевания:

    • компенсированная (легкая) – 1 степень;
    • субкомпенсации – 2 степень;
    • декомпенсации – 3 степень.

    Проблемы со сном у девушкиПроблемы со сном у девушкиЦеребральная ишемия 1 степени сопровождается изменениями, которые еще поддаются восстановлению:

    1. Чувством недомогания.
    2. Быстрой утомляемостью.
    3. Ознобом.
    4. Проблемами с засыпанием.
    5. Раздражительностью.
    6. Агрессивностью.
    7. Резкой сменой настроения.
    8. Когнитивными расстройствами (рассеянностью с забывчивостью, ступором).
    9. Изменениями походки.
    10. Проблемами с двигательной координацией.
    11. Головокружением с головной болью.

    При наличии первой стадии, к сожалению, больной часто не спешит лечить ишемию. Человек может попросту не воспринимать появление этих симптомов как признаков серьезной болезни.

    Ишемия головного мозга 1 степени при своевременной терапии излечивается относительно легко. Но если признаки игнорировать, тогда наступает черед второй стадии, которую вылечить будет сложнее.

    Когда диагностируется ишемия головного мозга 2 степени, значит, первичная симптоматика усугубилась и можно наблюдать прогрессирующее ухудшение состояния. Проявления, которые характерны для компенсаторной стадии, становятся более интенсивными.

    Они дополняются:

    Мужчина не реагирует на движения доктораМужчина не реагирует на движения доктора

    • экстрапирамидальными расстройствами;
    • атаксией с проблемной координацией;
    • нарушениями, которые оборачиваются личностной деградацией;
    • апатичным состоянием.

    Когда наступает церебральная ишемия 2 степени, больной утрачивает интерес ко всему, с чем ему приходится сталкиваться, в том числе, и к себе самому. По причине понижения аппетита человек худеет. Из-за психологической замкнутости патология усугубляется, что вызывает появление третьей стадии.

    Декомпенсация наступает в тот момент, когда мозг исчерпал свои возможности. Последняя степень характеризуется наличием множественных лакунарных и корковых инфарктов. Самостоятельное передвижение невозможно.

    С мозговым поражением 3 степени больной страдает от:

    • психоорганического синдрома;
    • обморочных состояний;
    • недержания мочи;
    • невозможности нормально проглатывать пищу;
    • синдрома Паркинсона;
    • неадекватного поведения;
    • психотических расстройств, в частности, слабоумия.

    На данной стадии у человека отмечается наличие психоорганического синдрома, то есть ступора и беспамятства, неспособности осуществлять контроль за собственным поведением. Больной срывается, становится крайне возбужденным, у него отмечается неадекватная реакция на все то, что вокруг происходит.

    Тремор рукТремор рукЧто касается паркинсонизма, имеется в виду наличие:

    1. Дрожания конечностей.
    2. Мышечной ригидности.
    3. Эпилептических припадков.
    4. Неспособности находиться в равновесии.
    5. Скудных сознательных и бессознательных движений лицевых мышц.
    6. Брадикинезии, то есть скованности.

    Из-за психических расстройств у пациента нарушается восприятие действительности. Он деградирует как личность.

    Ишемия головного мозга, находящаяся на стадии декомпенсации, имеет настолько серьезные симптомы, что и лечение не поможет больному избежать последствий.

    Характеристика лечебного процесса

    Лечение ишемии головного мозга проводится с использованием консервативных и хирургических методов. Оперативное вмешательство будет назначаться в том случае, когда никакие другие способы не могут улучшить состояние больного либо наблюдается возникновение ишемической атаки с риском для жизни.

    Лечение хронической ишемии предусматривает применение медикаментов, улучшающих функционирование головного мозга:

    • антиоксидантов;
    • антиагрегантов;
    • вазоактивных препаратов;
    • ноотропов.

    "Мексидол""Мексидол"Если у больного присутствует ишемия сосудов головного мозга, ему могут назначать лечение при помощи, к примеру, Актовегина, Пирацетама, Мексидола, Циннаризина, Пентоксифиллина и прочих лекарственных средств.

    Обычно терапия проводится дважды в год и длится месяца 2-3. Так удается затормозить дальнейшее развитие болезни.

    При необходимости больному назначают процедуру электрорефлексотерапии. Что это такое? Это метод, благодаря которому налаживается деятельность мозговых нейронов и восстанавливается кровоснабжение.

    Суть реабилитационного периода заключается в использовании:

    • массажа;
    • лечебных упражнений;
    • электрофореза;
    • магнитофореза.

    Когда лечение ишемии сосудов головного мозга назначается хирургическое, это означает проведение:

    СтентированиеСтентирование

    • стентирования;
    • тромбоэктомии;
    • каротидной эндартерэктомии.

    Все чаще уделяется внимание вопросу лечения ишемической патологии при помощи стволовых клеток, ведь они являются источником естественного возрождения тканей. Изначально у больного берется биоматериал. Далее из взятого биоматериала выделяются стволовые клетки в зародышевом состоянии для последующей культивации.

    Трансплантация осуществляется 2 раза с использованием капельницы. Введенные клетки вместе с кровью попадают к пораженному месту, крепятся к тканям, которые сохранились, и размножаются.

    Можно прибегать в домашних условиях к народным методам. Однако только ими бороться с недугом опасно. Перед тем как лечить болезнь, необходимо обязательно спросить у врача по поводу применения тех или иных сборов. Ведь некоторые растения могут серьезно ухудшить состояние.

    Если терапия будет грамотно составлена и вовремя назначена, патологию можно остановить. Крайне внимательными к здоровью должны быть те люди, у которых ишемия развивается на фоне других заболеваний. Важно помнить, что, допустив болезнь до последней стадии, надеяться на избавление от последствий не стоит. Появившиеся осложнения будут необратимыми.