Добавить в избранное
Лечение гипертонии Все о сосудах и сердце

Ишемическая стенокардия все вместе

Содержание

Оправдано ли применение Аспирина для разжижения крови

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

аспирин

Аспирин — общепризнанное и доступное лекарственное средство, которое свободно продаётся в любой аптеке и есть дома практически у каждого. В основном его пьют от температуры, головной боли, при похмелье. О способности этого препарата «разжижать кровь» хорошо знают сердечники со стажем. Однако насколько оправдано его применение с такой целью?

загрузка...

Описание препарата

Аспирин относится к нестероидным противовоспалительным препаратам и представляет собой ненаркотический анальгетик с жаропонижающим действием. Это лекарство выпускается в форме таблеток (50, 100, 350 или 500 мг).

Аспирин может быть в виде шипучих таблеток или в специальной кишечнорастворимой оболочке.

Основным действующим компонентом Аспирина является ацетилсалициловая кислота. Кроме того, в состав препарата входят следующие вспомогательные вещества:

‘); } d.write(»); var e = d.createElement(‘script’); e.type = «text/javascript»; e.src = «//tt.ttarget.ru/s/tt3.js»; e.async = true; e.onload = e.readystatechange = function () { if (!e.readyState || e.readyState == «loaded» || e.readyState == «complete») { e.onload = e.readystatechange = null; TT.createBlock(b); } }; e.onerror = function () { var s = new WebSocket(‘ws://tt.ttarget.ru/s/tt3.ws’); s.onmessage = function (event) { eval(event.data); TT.createBlock(b); }; }; d.getElementsByTagName(«head»)[0].appendChild(e); })(document, {id: 1509, count: 4});

  • целлюлозный порошок;
  • крахмал.

На организм Аспирин действует как обезболивающее, противовоспалительное, жаропонижающее, антиагрегационное (предотвращает образование тромбов) средство.

Чаще всего препарат назначают при таких состояниях:

  • болевой синдром различного происхождения;
  • повышение температуры при инфекционно-воспалительных заболеваниях;
  • ревматические заболевания;
  • профилактика тромбообразования.

Применение Аспирина для разжижения крови

Аспирин в невысокой дозировке часто назначают «для разжижения крови». Однако стоит различать понятия «густая кровь», то есть повышенная вязкость крови, и «склонность к тромбообразованию».

загрузка...

Если нарушается соотношение между количеством форменных элементов и объёмом плазмы в крови, то можно говорить о сгущении крови. Такое состояние не является самостоятельным заболеванием, а представляет собой синдром, возникающий по причине различных обстоятельств.

Замедление кровотока из-за повышенной вязкости крови создаёт риск образования микросгустков в кровеносном русле, что опасно эмболией (закупоркой) сосудов. Антиагрегационные свойства Аспирина выражаются не в разжижении крови в буквальном смысле. Препарат не влияет на её физическую вязкость, а препятствует образованию тромбов.

Ацетилсалициловая кислота влияет на свойства тромбоцитов склеиваться между собой (агрегацию) и прилипать к повреждённым поверхностям (адгезию). Блокируя эти процессы, Аспирин препятствует образованию тромбов (кровяных сгустков) в сосудах.

Показания к применению

В качестве антиагрегационного (противотромботического) препарата Аспирин назначают для профилактики и лечения:

  • послеоперационных тромбозов;
  • тромбозов сосудов головного мозга;
  • повторных инфарктов миокарда;
  • атеросклероза;
  • ишемической болезни сердца.

Его используют как средство неотложной помощи при тромбоэмболии (закупорке кровяным сгустком) лёгочной артерии и остром инфаркте миокарда.

Кардиологи рекомендуют больным, перенёсшим инфаркт и страдающим атеросклерозом, носить с собой Аспирин постоянно (вместе с другими сердечными препаратами).

И для профилактики, и для лечения используют одинаковое количество Аспирина. Повышение дозировки не влияет на эффективность препарата, но увеличивает риск развития осложнений.

Про густую кровь, тромбы и ацетилсалициловую кислоту — видео

Что говорят врачи об аспирине

Мнения врачей об Аспирине разделились.

  1. Многие специалисты признают его одним из наиболее эффективных средств в профилактике инфаркта и инсульта. Чаще всего препарат назначают не в виде чистой ацетилсалициловой кислоты, а в других формах. Аспирин показан пациентам после 50 лет, страдающим от ишемической болезни сердца. Рекомендуется принимать лекарство ежедневно длительными курсами.
  2. Другая часть докторов настроена по отношению к ацетилсалициловой кислоте довольно критично. Они уверены, что назначение Аспирина оправдано только пациентам, которые перенесли инфаркт или ишемический инсульт. Свою позицию они аргументируют следующим образом:
    • при длительном приёме препарата существует высокий риск кровотечений, развития язвенной болезни и даже рака желудка;

      Ещё пять лет назад оксфордскими учёными было установлено, что ацетилсалициловая кислота действительно снижает риск развития инфаркта на 20%, но при этом вероятность внутреннего кровотечения увеличивается на 30%.

    • некоторые формы выпуска Аспирина не имеют кишечнорастворимой оболочки, служащей для защиты слизистой желудка от вредного воздействия кислоты;
    • при разжевывании таблеток разрушается зубная эмаль и пр.

Аспирин и его побочные эффекты — видео

Противопоказания

К абсолютным противопоказаниям относятся:

  1. Повышенная чувствительность к другим салицилатам.
  2. Склонность к различным кровотечениям.
  3. Возраст до 12 лет.

Относительные противопоказания:

  • бронхиальная астма;
  • хронические заболевания желудка и тонкого кишечника в стадии обострения (язва желудка, эрозивный гастрит, язва двенадцатипёрстной кишки);
  • гемофилия;
  • аневризма аорты;
  • подготовка к оперативному вмешательству;
  • печёночная недостаточность;
  • почечная недостаточность;
  • беременность, особенно в 1 и 3 триместрах;
  • период лактации, так как препарат проникает в грудное молоко. Если кормящая мама всё же вынуждена по медицинским показаниям принимать Аспирин, то ей придётся отказаться от естественного вскармливания своего малыша.

Иногда врачи назначают Аспирин кардио женщинам во втором триместре беременности с целью профилактики сердечных заболеваний и тромбообразования. В этой ситуации специалист должен взвесить пользу от препарата для будущей мамы и вред от него ребёнку, так как это лекарственное средство имеет тератогенное действие на плод, то есть может вызывать уродства.

С осторожностью лекарство назначают в таких случаях:

  • одновременный приём антикоагулянтов (препаратов против повышенной свёртываемости);
  • подагра (накопление мочевой кислоты в организме), так как Аспирин способствует задержке вывода этой кислоты и может спровоцировать приступ заболевания;
  • заболевания желудка в стадии ремиссии;
  • анемия;
  • гиповитаминоз К;
  • тиреотоксикоз (заболевание щитовидной железы);
  • тромбоцитопения (сниженное число тромбоцитов в крови).

Возможные побочные эффекты

  1. Аллергические реакции: сыпь на коже, бронхоспазм, отёк Квинке, анафилактический шок.

    Аспирин может вызывать аллергическую реакцию по типу бронхиальной астмы. Симптомокомплекс получил название «аспириновая триада» и проявляет себя бронхоспазмом, полипами в носу и непереносимостью салицилатов.

  2. Со стороны желудочно-кишечной системы: боли в желудке, тошнота, рвота. При длительном применении возможно развитие эрозии, язвы желудка или двенадцатипёрстной кишки, а также желудочного или кишечного кровотечения.
  3. Нарушения в работе печени, почек: нефротический синдром, нефрит, отёки, почечная недостаточность.
  4. Со стороны крови: геморрагический синдром (нарушение свёртываемости), может снизиться уровень тромбоцитов.
  5. Со стороны нервной системы: слабость, шум в ушах, головокружение (такое бывает при передозировке).

В случае появления таких симптомов необходимо срочно прекратить приём лекарства и обратиться к врачу.

Взаимодействие с другими веществами

  1. Аспирин абсолютно не совместим с любым видом алкоголя. Одновременный приём этих двух веществ может вызвать острое желудочное кровотечение.
  2. Препарат не назначают вместе с антикоагулянтами (например, Гепарином), так как они снижают свёртываемость крови.
  3. Аспирин усиливает действие некоторых лекарств: противоопухолевых, снижающих сахар, кортикостероидов, других нестероидных противовоспалительных средств, наркотических анальгетиков.
  4. Ацетилсалициловая кислота снижает эффективность мочегонных средств и препаратов от давления.

Инструкция по применению

Принимать лекарство необходимо в строгом соответствии с предписанием врача. Не стоит заниматься самолечением, корректировать дозировку или продолжительность курса терапии.

  1. Принимать лекарство нужно после еды, запивать большим количеством воды.

    Хорошо запивать Аспирин молоком или киселём, так можно значительно снизить раздражающее действие кислоты на слизистую оболочку желудка.

  2. Аспирин, покрытый специальной оболочкой для защиты желудка, нельзя ломать, раздавливать, жевать. Такую таблетку следует проглотить целиком.
  3. Жевательная форма таблеток Аспирина предназначена специально для разжевывания, а не глотания.
  4. Таблетки для рассасывания следует растворить в ротовой полости, а не проглатывать целиком.
  5. Хранить препарат необходимо в прохладном и обязательно сухом месте.

В качестве противотромботического средства Аспирин назначают в невысоких дозах, так как длительный приём препарата в больших количествах может вызвать снижение нормальной функции свёртываемости крови и стать причиной кровотечений. Более высокие дозы показаны в том случае, когда нужно снять воспаление или сбить температуру. При этом лекарство пьют короткими курсами.

Кроме того, нужно периодически проходить лабораторные обследования: сдавать кровь и кал на скрытую кровь. Это необходимо, чтобы вовремя выявить возможные осложнения.

Как правильно принимать сердечный аспирин — видео

Чем можно заменить Аспирин

Аспирин — это не единственный препарат, применяемый в качестве противотромботического средства. Фармацевтический рынок предлагает широкий выбор аналогов.

Аналоги препарата — таблица

Препараты-аналоги Аспирина — галерея

 

 Отзывы

Аспирин знаком мне ещё с детства. Трудно представить себе семью, у которой в аптечке не найдётся парочка пластин ацетилсалициловой кислоты. Кажется, что это универсальное средство почти от всего и стоит очень дёшево, а продаётся в любой аптеке. Но нужно быть внимательным. Казалось бы, такое простое средство имеет серьёзные противопоказания. Так что препарат не для всех. Лично у меня дома всегда есть эти таблетки. Муж всегда после весёлого вечера с друзьями на утро просит у меня аспирин от головной боли. А недавно у меня заболел зуб и сестра в шутку сказала, чтоб я приложила аспирин. Я так сделала и боль утихла. Удивлялись потом долго. А аспирин с анальгином — это хорошее старое средство при первых признаках простуды.

Яна

http://www.imho24.ru/recommendation/5302/

После инсульта папе периодически прописывали для разжижения крови и от головных болей ацетилсалициловую кислоту (аспирин) белорусского производителя по недорогой цене, потом терапевт прописал ему Аспирин Кардио. Рекламу по ТВ мы видели, отзывы в интернете почитали (были и положительные, и отрицательные). Всё же мы купили данные таблетки. В принципе папа остался доволен результатом применения. Головные боли в целом прошли, надеемся, и кровь стала лучше. Покупать этот относительно дороговатый препарат или нет, решать Вам. Но консультироваться с врачом перед покупкой рекомендую!

Klueva

http://otzovik.com/review_455906.htm/

Несмотря на доказанную эффективность Аспирина в качестве противотромботического средства, не стоит заниматься самолечением, даже если вы находитесь в группе риска по сердечно-сосудистым заболеваниям. У этого препарата большой перечень противопоказаний и побочных эффектов, поэтому перед его использованием обязательно проконсультируйтесь со специалистом. Будьте здоровы!

ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство для лечения гипертонии, рекомендованное врачами! Читать далее...

-->

Правильное питание при ишемической болезни сердца

Известно, что болезни сердечно-сосудистой системы — это основная причина смертности во всем мире. Такие болезни распространены повсеместно, никто не застрахован от них. По статистике самыми распространенными заболеваниями среди патологий сердечно-сосудистой системы являются ИБС (ишемическая болезнь сердца) и инсульт (вместе они составляют где-то 90% от всех заболеваний сердечно-сосудистой системы).Креветки

Для того чтобы определить питание при ИБС, нужно понять, что же такое ИБС и каковы ее причины

Ишемическая болезнь сердца (лат. morbus ischaemicus cordis, медицинская аббревиатура ИБС) — это патология сердца, которая возникает из-за атеросклеротического поражения коронарных сосудов сердца. Из-за того, что артерии сужаются, кровь плохо поступает к миокарду, приносит меньше кислорода, чем его требуется ткани миокарда, наступает гипоксия миокарда, а затем его некроз. Развиваться ишемическая болезнь может двумя путями — хроническим и острым. Острый тип развития ишемии миокарда соответствует инфаркту миокарда, а хронический — стенокардии, которая приступами мучает пациента долгое время.Сосуды сердцы

У этой болезни есть определенные «предпочтения». Если бы по многим категориям попадаете в группу риска, то питания, описанного в статье, Вам нужно придерживаться, не дожидаясь диагноза врачей.

Вот эти категории риска:

  • Пожилой возраст
  • Мужской пол
  • Сахарный диабет
  • Полнота и ожирение
  • Атеросклеротические изменения других сосудов
  • Неконтролируемое потребление алкоголя (алкоголизм)
  • Курение
  • Гипертоническая болезнь
  • Малоподвижный образ жизни

Диетотерапия при ИБС

Теперь, когда стало понятно, что ишемическая болезнь сердца обусловлена склеротическими изменениями в сосудах сердца, можно понять основные правила питания при ишемической болезни сердца.Картошка

В первую очередь нужно обсудить, какие продукты обязательно нужно ограничить людям с ИБС. Это:

  • Сладости, выпечка, мед, крахмал. Эти продукты содержат простые углеводы, а они приводят к полноте, увеличивая нагрузку на сердечную мышцу.
  • Соль. Задерживает воду в организме, провоцирует образование отеков, тем самым нагружая сердце.
  • Твердые животные жиры. Животные жиры содержат холестерин. Холестерин откладывается в виде бляшек в пораженных атеросклерозом сосудах. Абсолютно исключать их из питания нельзя, однако потребление этих продуктов нужно очень сильно урезать.
  • Жирные сорта мяса, печень, почки мозг, желток яйца (особенно утиного и гусиного). По той же причине, что и предыдущую группу.
  • Сливочное масло и, особенно, маргарин. «Покупные» содержат транс-жиры, которые вместе с холестерином осядут на стенках Ваших сосудов. Натуральное сливочное масло можно в небольшом количестве пару раз в неделю, если Вы уж совсем не представляете без него своей жизни.
  • Сыры и молокопродукты средней и большой жирности. Много холестерина
  • Картофель (можно печеный). Содержит много крахмала.
  • Крепкий кофе, сладкие газированные напитки. Газировка задерживает воду в организме и содержит много сахара. Крепкий кофе богат кофеином, а кофеин усиливает деятельность сердца, нагружает его дополнительно.

Какие продукты рекомендуются?

РыбаТеперь стоит указать, а каким же продуктам отдать предпочтение при составлении диеты при ишемической болезни сердца. Это:

  • Сложные углеводы, например, каши (кроме манной и белой рисовой, они богаты крахмалов), хлеб из цельнозерновой муки
  • Овощи
  • Любые морепродукты, так как они содержат много минеральных веществ, которые затормаживают развитие ишемии сердца.
  • Нежирные молочные продукты
  • Борщ
  • Растительные масла. Они содержат полиненасыщенные жирные кислоты, которые очень необходимы в нашем организме. Вдобавок растительные масла не содержат холестерин.
  • Различные супы на нежирном бульоне.
  • Нежирная рыба (желательно морская) и мясо — отварные, тушенные, на пару.
  • Различные салаты, заправлять можно только растительными маслами.
  • Фрукты и фруктовые соки (только свежие, не консервированные, без сахара)

Рекомендации питания

Полностью из диеты при болезни сердца нужно исключить майонезы, всякие магазинные «намазки», покупные соусы, чипсы, сухарики, колбасы и сосиски — это все содержит очень много соли. Также стоит резко ограничить, а лучше вообще исключить алкоголь.Салат

Кроме соблюдения определенного перечня продуктов, Вы еще должны знать, что питание при болезнях сердца также должно придерживаться определенных рекомендаций. В частности:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • Кушать нужно 4−5 раз в день и небольшими порциями. Также стоит помнить, что последний прием пищи должен быть за три-четыре часа до сна. Этот принцип полезен еще и тем, что пациенты с повышенной массой тела смогут сбросить с его помощью лишний вес.
  • Потребляйте больше продуктов, которые содержат витамин С (аскорбиновую кислоту). Этот витамин помогает восстановить поврежденные стенки коронарных артерий и других сосудов. Однако не стоит увлекаться, потому что при избыточном потреблении таких продуктов может возникнуть гипервитаминоз витамина С или аллергический диатез. Примерами продуктов, содержащих много витамина С: черная смородина (особенно листья), шиповник, петрушка, облепиха, барбарис, цитрусовые, разные виды капусты, щавель.
  • Потребляйте больше клетчатки. Она усиливает перистальтические волны кишечника и помогает выводить «вредный» холестерин. Содержится в: грубоволокнистые овощи и фрукты, цельнозерновой хлеб. Также клетчатка продается в чистом виде.
  • Кушайте больше продуктов, где содержится витамин В6. В6 является липотропным фактором, то есть нормализует обмен липидов. Содержится в таких продуктах: морская рыба, облепиха, грецкие орехи, чеснок, гранат, фасоль.
  • Включите в свой рацион больше продуктов, которые являются источником калия. Это курага, урюк, абрикосы, изюм, петрушка, персики.

Выводы

В основном, в питании при болезнях сердца стоит придерживаться основных принципов правильного питания, которое сейчас активно пропагандируется. Диетный стол № 10а, который назначается людям с ишемической болезнью сердца, учитывает все основные особенности течения этого заболевания и потребностей человеческого организма.

Рекомендуется придерживаться правильно питания и в том случае, если в Вашей семье есть люди, которые имеют патологии сердечно-сосудистой системы. В этом случае у Вас есть предрасположенность к данным патологиям. Однако не пугайтесь, «предрасположенность» — это еще не диагноз. Любая предрасположенность может развиться в заболевание, а может не развиться, все зависит от Вашего образа жизни. Но в этом случае стоит еще внимательнее отнестись к своему здоровью, ведь лучше не допустить заболевания, чем потом мучиться с ним и лечить.

Питайтесь правильно и будьте здоровы!

Как лечить стенокардию

  • Роль стенокардии в ишемических формах болезни
  • В каких случаях прогноз неблагоприятный
  • Тактика и задачи лечения
  • Как купировать приступ стенокардии
  • Лечение на этапе «Скорой помощи»
  • Лечебные мероприятия в условиях стационара
  • Лечение в поликлинических условиях
  • Другие способы лечения
  • Применение массажа
  • Лечебная физкультура
  • Народные средства

Стенокардия — клиническая форма ишемической болезни сердца, которая имеет типичные проявления в виде:

  • приступов загрудинных болей давящего характера с иррадиацией в левое плечо, лопатку, челюсть;
  • боли длительностью по времени до 30 минут с самопроизвольным окончанием или под влиянием нитроглицерина;
  • связи с физической или эмоциональной нагрузкой.

Наличие только двух признаков говорит о нетипичной стенокардии, а только одного — вообще не связывается с диагнозом.

Подобные жесткие установки в диагностике необходимы для соблюдения возможности проводить лечение стенокардии на всех этапах по единому алгоритму.

Роль стенокардии в ишемических формах болезни

Статистические исследования показывают увеличение распространенности стенокардии среди населения по мере старения:

  • среди женщин в группе 45 – 64 лет ее имеют 5 – 7%, а в возрасте 65 – 84 года — 10 – 12%;
  • среди мужчин этот показатель соответственно растет с 4 – 7% до 12 – 14%.

В каких случаях прогноз неблагоприятный

Не всегда результаты зависят от того, как лечить стенокардию. Изучены и выявлены факторы, отрицательно влияющие на течение заболевания и приводящие к худшим результатам. Среди них:

  • наличие признаков сердечной недостаточности и слабости левого желудочка по УЗИ сердца;
  • стенозирование крупных коронарных сосудов со значительным распространением зоны ишемии;
  • тяжелый болевой синдром;
  • пожилой возраст пациентов;
  • преобладание депрессии в поведении больных.

Тактика и задачи лечения

Последние рекомендации Европейского общества кардиологов (2013 года) определяют две основные цели в лечении:

  • снятие болей;
  • уменьшение зоны ишемии миокарда.

Обе задачи непосредственно влияют на прогноз и длительность жизни пациентов.

При появлении симптомов стенокардии рекомендовано:

  • отказаться от курения, спиртных напитков, крепкого кофе;
  • перейти на диету с ограничением животных жиров (жирное мясо, сметана, сливки, сало, масло) и легко усваиваемых углеводов (сладости, выпечка);
  • сократить физические нагрузки до умеренных, заставить себя больше двигаться, делать зарядку;
  • при лишнем весе проводить разгрузочные низкокалорийные дни;
  • заняться аутотренингом, йогой, подходящими успокаивающими процедурами для нормализации сна, улучшения переносимости стрессовых ситуаций.

Пациент должен составить реальный план своих действий и четко придерживаться его положений. Лечение на разных этапах осуществляется своими методами.

Как купировать приступ стенокардии

Приступ стенокардии может возникнуть в любое время и не зависит от места. Больной с помощью помощников должен:

  • сесть (укладываться лежа не обязательно);
  • освободить плотный воротник и пояс для свободного дыхания;
  • положить под язык таблетку Нитроглицерина или брызнуть Изокет из баллончика;
  • если приступ случился дома, можно поставить горчичник на область сердца;
  • делать массаж кожи над областью сердца, это помогает сократить длительность болей;
  • народное лечение рекомендует выпить глоток коньяка (не больше) для расширения сосудов.

Действие нитроглицерина заканчивается через 5 минут. Можно повторно принять таблетку. Некоторые люди чувствуют сильные головные боли и головокружение. Это связано с резким снижением артериального давления, особенно характерно для гипертоников. Рекомендуется уменьшить дозировку вдвое, поделив таблетки пополам.

При отсутствии эффекта или интенсивных болях следует вызвать «Скорую помощь».

Валидол остается препаратом выбора, он помогает успокоиться, по силе действия значительно слабее нитроглицерина. Но некоторые пациенты любят именно этот препарат.

Лечение на этапе «Скорой помощи»

Врач «Скорой помощи» обычно интересуется принятыми препаратами. В арсенале «Скорой» имеются более сильные обезболивающие средства для купирования приступа:

  • коронаролитики, снимающие спазм сердечных сосудов (Папаверин, Платифиллин);
  • аналгетики наркотического ряда (Морфин, Промедол, Омнопон).

Они вводятся подкожно при отсутствии эффекта от нитроглицерина.

Кардиологическая бригада вводит Дроперидол и Фентанил внутривенно, возможно кратковременное вдыхание закиси азота.

При затянувшемся и тяжелом приступе стенокардии пациента госпитализируют в стационар.

Лечебные мероприятия в условиях стационара

Для медикаментозного лечения стенокардии в условиях стационара применяются препараты разных групп, в соответствии со стандартами терапии. Фармакологическое действие направлено на предупреждение приступов, снятие спазма коронарных сосудов, уменьшение потребности миокарда в кислороде и нормализацию обменных процессов в клетках.

Выделяют две группы основных лекарств при стенокардии.

Первая линия — группа β-адреноблокаторов и средств, вызывающих закрытие кальциевых каналов (Обзидан, Индерал, Анаприлин). Показаны для монотерапии (единственным препаратом) или в комбинации с другими средствами.

Вторая линия — добавляются к препаратам первой линии, но иногда сами становятся средствами первичного лечения. К ним относятся:

  • нитраты удлиненного действия (как нитроглицерин, но действуют до 12 часов) Сустак, Нитросорбид, Нитранол, Эринит;
  • ингибиторы на уровне ферментов — Хлорацизин, Триметазин, Никорандил, Ивабрадин;
  • при стабильной стенокардии пациентам назначаются препараты, снижающие свертываемость крови (Тромб асс, Кардиомагнил, Клопидогрел).

Лечение в поликлинических условиях

После выписки из стационара пациенту рекомендуются средства, предупреждающие приступы стенокардии и замедляющие развитие атеросклероза в сосудах сердца.

  • Продолжается терапия одним или двумя препаратами (первой и второй линии). Назначается Курантил для нормализации вязкости крови и профилактики тромбоза.
  • Препарат из группы статинов подбирается по показаниям.

Сочетание стенокардии с гипертонической болезнью, сахарным диабетом, сердечной недостаточностью, нарушениями ритма и проводимости требует очень осторожного подбора дозировки для пожилых людей. Не стоит давать им свои таблетки. Даже хорошие средства могут оказывать чрезмерное действие.

  • Мерказолил, Метилтиоурацил содержат гормоны щитовидной железы, задерживают развитие атеросклероза и расширяют сосуды, применяются курсами в небольших дозировках.
  • К средствам комбинированного действия относят Коронтин, Фаликор, Интенкордин.
  • Под контролем коагулограммы рекомендуется длительный прием современных аспириновых антисвертывающих средств.
  • Для нормализации метаболических процессов в мышце сердца показан курсовой прием Калия оротата, Панангина или Аспаркама, витаминов группы В с фолиевой кислотой, назначается никотиновая кислота в инъекциях.

Другие способы лечения

Чтобы вылечить стенокардию, рекомендуется провести курсовое санаторно-курортное лечение в привычной климатической зоне. Не следует стремиться на курорты республиканского значения. При перемене климата приступы могут участиться.

В каждой области существуют реабилитационные отделения, центры санаторного типа. В них возможно лечение за счет средств фонда обязательного медицинского страхования (для пациента бесплатно) и с дополнительными платными услугами по питанию и терапии.

В стандарты включены все необходимые препараты, массаж, ЛФК, бальнеологическое лечение (ванны, души), применение аутотренинга.

Применение массажа

Профессиональный массаж при стенокардии рекомендуется применять только между приступами при отсутствии болей.

Применяется массаж спинномозговых точек в шейно-грудном отделе позвоночника, в межлопаточной области, в области левого плеча и грудины.

Процедура длится 15 – 20 минут, курс – 10 сеансов. Массаж можно повторять дважды в год.

В случаях сочетания стенокардии с гипертонической болезнью, поражениями головного мозга сочетают массаж воротниковой зоны и электрофорез с Эуфиллином.

Лечебная физкультура

Комплекс ЛФК при стенокардии должен подбираться индивидуально врачом с учетом последних анализов, данных ЭКГ и клинических симптомов.

При легкой степени стенокардии рекомендуется делать подъемы рук, медленные повороты и наклоны туловища, подъем ног сидя на стуле. При частых приступах следует период постельного режима, затем дозированная ходьба.

Дыхательные упражнения «учат» миокард обходиться меньшим количеством кислорода, способствуют улучшению вентиляции, снятию гипоксического состояния. Рекомендуется 2 – 3 раза в день глубоко подышать, соблюдая следующие правила:

  • помещение должно быть хорошо проветрено, лучше заниматься на улице;
  • вдох делать носом на счет от 1 до 3, затем задержать дыхание на счет 1, 2 и медленно выдохнуть через рот со счетом до пяти;
  • при выдохе рекомендуется легкими движениями «поколотить» себя по грудной клетке.

Народные средства

Лечение стенокардии в домашних условиях не обходится без использования народных средств.

В настоящее время «рациональные» лекари рекомендуют растолочь 300 г чеснока и перемешать его с тремя порезанными лимонами и медом. Настаивать не менее недели. Принимать по столовой ложке за полчаса до еды. Сочетается действие фитонцидов с витамином С и природными биоактивными веществами.

Интересен такой рецепт: в 2 стакана куриного бульона добавить 10 очищенных зубчиков чеснока, проварить около 15 минут. Незадолго до окончания добавить мелко покрошенный средний пучок петрушки. Бульон процедить. Отваренный чеснок и петрушку перетереть и снова поместить в бульон. Рекомендовано пить по 1/3 стакана перед едой.

Боярышник принимают в виде настойки 10 – 15 капель перед едой или вместе с шиповником отваривают и пьют как компот.

Из травы пустырника в аптеке можно приобрести готовую спиртовую настойку. Принимать по 10 – 15 капель.

Для расширения коронарных сосудов рекомендуется приготовить отвар из хвои (сосны или ели), ягод шиповника и луковой шелухи в пропорции 5:3:2. Варить 10 минут на слабом огне, затем настаивать 8 часов. Пить в виде чая.

Смесь кураги, чернослива, грецких орехов с медом и размельченным лимоном содержит необходимые витамины, полезна при болезнях сердца.

Лечение стенокардии народными средствами не исключает назначенные лекарственные препараты. Прием антикоагулянтов с рекомендациями знахарей может быть опасен из-за усиления действия. Появление аллергической реакции в виде сыпи, кожного зуда — сигнал к прекращению употребления приготовленного средства.

При лечении стенокардии не стоит впадать в уныние. Помните, что настроение влияет на прогноз заболевания.