Добавить в избранное
Лечение гипертонии Все о сосудах и сердце

Ишемия головного мозга берут ли в армию

Чем опасно и как лечится нарушение реполяризации миокарда?

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Сердце — это орган со сложной структурой. При любом нарушении его работы возникают различные болезни. Большинство недугов приносят потенциальную угрозу жизни человека. Очень важно следить за состоянием и не допускать любых неполадок.

 

загрузка...

Реполяризация миокарда — это процедура восстановления мембраны нервной клетки, через которую проходил нервный импульс. Во время перемещения его изменяется структура мембраны, что позволяет ионам легко двигаться через нее. Диффузные ионы при движении в обратную сторону восстанавливают электрический заряд мембраны. Этот процесс приводит нерв в состояние готовности, и он может продолжать передачу импульсов.

Нарушение процессов реполяризации встречается у взрослых от пятидесяти лет, которые жалуются на боли в области сердца. Эти процессы расценивают как проявление ишемической либо гипертонической болезни сердца. Выявляют неполадки таких действий при прохождении ЭКГ.

Причины

Нарушения реполяризации могут быть вызваны различными факторами. Выделяют три группы причин:

  1. Патологии нейроэндокринной системы. Она регулирует работу сердца и сосудов.
  2. Заболевания сердца: гипертрофия, ишемия и нарушение электролитного баланса.
  3. Прием лекарств, которые негативно отражаются на работе сердца.

Нарушение процессов реполяризации в миокарде может быть вызвано и неспецифическими причинами. Такое явление встречается у подростков и во многих случаях исчезает самопроизвольно, без применения лекарственных препаратов. Иногда же требуется проведение лечения.

Неспецифические нарушения могут также произойти по причине физической перегрузки (от спорта или на работе), стресса, при изменении гормонального фона (беременности или менопаузе).

Изменения ЭКГ

ЭКГ сердца

Нарушение реполяризации миокарда часто протекает бессимптомно, что крайне опасно для жизни человека. Обнаружить патологию можно случайно при прохождении обследования ЭКГ.

загрузка...

Изменения, по которым можно установить диагноз, видны на кардиограмме; можно различить нарушение реполяризации желудочков и предсердий.

  1. На наличие деполяризации предсердия указывает зубец P.
  2. На кардиограмме зубцы Q и S опущены вниз (отрицательны), а R, наоборот, — вверх (положительный), это указывает на деполяризацию миокарда желудочков. При этом положительных зубцов R может быть несколько.
  3. Отклонение положения зубца T является характерным признаком реполяризации желудочков.

Формой протекания патологии является синдром ранней реполяризации, когда процессы восстановления электрозаряда происходят раньше положенного срока. На кардиограмме этот синдром отображается так:

  • от точки J сегмент ST начинает подъем вверх;
  • в нисходящей части зубца R появляются необычные зазубрины;
  • на подъеме ST в кардиограмме образуется вогнутость, которая направлена вверх;
  • зубец T становится узким и асимметричным.

Разобраться в тонкостях результата ЭКГ сможет только квалифицированный врач, который назначит соответствующее лечение.

Течение без симптомов отмечается не во всех случаях нарушения процесса реполяризации. Иногда патология может проявиться при активной физической деятельности. При этом у пациента возникает изменение сердечного ритма.

Также заболеванию могут сопутствовать:

  • боли в голове;
  • быстрая утомляемость;
  • головокружение.

Через некоторое время приходят боли в сердце, учащается ритм сердцебиений, повышается потоотделение. Эти симптомы не относятся к специфическим, и при их возникновении нужно дифференцировать болезнь от других сердечных заболеваний.

Помимо перечисленных симптомов, пациент испытывает чрезмерную раздражительность и плаксивость. Боли в сердце характеризуются колющими либо режущими ощущениями с нарастанием. При реполяризации нижней стенки левого желудочка у человека от тяжелого физического труда кружится голова, в глазах появляются «мушки», повышается артериальное давление.

Если вовремя не приступить к терапии, то симптомы становятся более выраженными и длительными по времени. Пациент начинает испытывать одышку, а на ногах возникают отеки.

Лечение

Терапия нарушений реполяризации зависит от причины, вызвавшей патологию. Если же такая причина не выявлена, при лечении применяют:

  1. Комплексы витаминов и минералов. Они помогают восстановить деятельность сердца, обеспечивая поступление полезных веществ и микроэлементов.
  2. Бета-блокаторы (Анаприлин, Панангин).
  3. Кортикотропные гормоны. Оказывают позитивное воздействие на деятельность сердца.
  4. Гидрохлорид кокарбоксилазы. Способствует восстановлению обмена углеводов и оказывает положительное воздействие на сердечно-сосудистую систему.

Пациента берут на диспансерный учет, периодически контролируя результаты лечения повторным проведением ЭКГ.

Ишемия — что это за болезнь?

Атеросклероз — распространенная причина ишемии головного мозга, сердца, почек. При этом заболевании нарушение кровоснабжения происходит в конечностях, брюшной полости.

Врачам известны случаи смерти больных не от раковой интоксикации, а от сдавления, вызванного запущенной доброкачественной опухолью. Не всегда больные обращаются вовремя. При своевременном хирургическом вмешательстве болезнь можно вылечить.

Последствия ишемии зависят:

  • от калибра сосуда, вызвавшего нарушение питания, соответственно, от объема общего кровяного русла, исходящего от него;
  • от состояния вспомогательных артерий (коллатералей) и их способности заменить потерянное кровообращение;
  • от скорости патологического процесса.

Роль коллатерального кровообращения

Организм человека устроен настолько мудро, что имеет в запасе коллатеральные сосуды, которые открываются при необходимости и пытаются помочь в снабжении ишемизированной ткани. Для этого процесса требуется время. Доказано, что коллатерали начинают работать, когда появляется перепад давления в сосудистом русле, недоокисленные продукты клеток, неполучивших кислород, раздражают нервные окончания.

Принято разделять коллатеральное кровообращение по способностям к быстрому устранению недостаточности кровоснабжения на 3 степени:

  • абсолютно достаточная — суммарный диаметр вспомогательных сосудов равен или превосходит затромбированный крупный сосуд, ишемия снимается быстро, повреждения органа не наступает;
  • относительно достаточная — диаметр всех коллатералей меньше, чем просвет поврежденного сосуда, раскрытие происходит медленно, нарушения устраняются не сразу, имеются сбой тканевого дыхания, недостаток кислорода;
  • абсолютно недостаточная — общими силами коллатерали не в состоянии заменить прекращенный кровоток, возникает инфаркт органа. Это характерно для таких заболеваний, как инфаркт миокарда и ишемический инсульт.

Выделяют 2 вида повреждений:

  • острая ишемия — развивается быстро при внезапном тромбозе, эмболии крупного сосуда, коллатерали не успевают подключиться к кровообращению пораженного участка, поэтому в результате возникает опасное для жизни заболевание;
  • хроническая ишемия — формируется постепенно с ростом атеросклеротических бляшек, медленном сдавливании артерии. Коллатерали постепенно берут на себя функции снабжения тканей. Клинические проявления при этой форме обнаруживаются значительно позже. Например, на электрокардиографии находят признаки перенесенного инфаркта миокарда, о котором пациент даже не знал. Так возникает безболевая форма ишемии.

Симптомы

Диагностика ишемии проводится с помощью объективных методов: электрокардиографии, эхокардиографии, исследования сосудов глазного дна (офтальмоскопии), УЗИ сердца, электроэнцефалоскопии, ангиографии сосудистого русла. С их помощью можно выявить проявления ишемии:

  • уменьшение количества и калибра артериальных сосудов, часть мелких артериол спадается и перестает функционировать;
  • побледнение и сокращение в размерах ишемизированного участка ткани в связи с недостаточным кровоснабжением;
  • снижение температуры в пораженных тканях из-за прекращения обменных процессов;
  • возникновение болевых ощущений, вызванных раздражением нервных окончаний недоокисленными продуктами жизнедеятельности клеток.

Клинические проявления

Проявления и симптомы зависят от пораженного органа.

При развитии нарушения кровообращения в ногах различают четыре степени: от ишемии напряжения, выявляемой при обследовании с нагрузочными пробами при отсутствии жалоб пациента, до степени «3 Б» с резкими болями, потерей чувствительности, отечностью, изменением формы суставов.

При церебральной форме у пожилых людей выделяют три степени ишемии:

  • первая — характеризуется головными болями, головокружением, беспокойством, плохой памятью, нарушениями сна;
  • вторая — нарушение памяти, глубокие интеллектуальные расстройства, невозможность передвигаться;
  • третья степень — грубые изменения психической деятельности, невозможность к самообслуживанию, паралич.

Стадии ишемии проходят постепенное развитие от более легких проявлений к тяжелым. Для хронической ишемии головного мозга характерна следующая последовательность:

  • начальная стадия — беспокоят головные боли, головокружение, эмоциональное напряжение, нарушения сна, неврологическая симптоматика отсутствует;
  • стадия субкомпенсации — развивается апатия, депрессивное состояние, снижается интеллект, врач-невролог определяет очаговые симптомы;
  • стадия декомпенсации — грубые неврологические расстройства, психические нарушения, паралич, утеря свойств личности.

Одной из причин отсутствия болей считают высокий порог болевой чувствительности, нарушение нервной регуляции. Такие необычные приступы чаще встречаются при сочетании ишемической болезни сердца с сахарным диабетом, гипертонией.

Методом, позволяющим выявить ишемию при безболевом течении, является холтеровское мониторирование. Он применяется во всех кардиологических отделениях. Суть исследования: больному прикрепляются электроды к телу, запись показаний осуществляется в течение суток на фоне обычной физической нагрузки. При расшифровке врач кабинета функциональной диагностики может увидеть признаки «скрытой» недостаточности сосудов сердца.

Некоторые кардиологи считают необходимым подсчитывать «индекс ишемии» (соотношение определенного сегмента ЭКГ и частоты сердечных сокращений). Полагают, что повышение этого индекса указывает на риск возникновения дальнейшего поражения сосудов сердца.

Видео про ишемическую болезнь сердца:

Лечение

Что необходимо предпринять, чтобы восстановить кровообращение в нуждающемся органе или части тела?

Ответ на этот вопрос определяет основные принципы терапии ишемии. Лечение ишемии основывается на противостоянии механизму возникновения этого симптома.

  • Снять спазмирование сосуда.
  • Расширить, поврежденные атеросклерозом, артерии и не допустить дальнейших отложений холестериновых бляшек, укрепить стенку.
  • Уничтожить тромб, закрывающий просвет артерии (тромболизис в первые 6 часов).
  • Снизить вязкость крови.
  • Помочь развиться коллатеральной сети.
  • Защитить ишимизированную ткань поврежденного органа.

Широко используются медикаменты, оказывающие действие по этим направлениям. Большое значение врачи придают контролю над уровнем холестерина, артериальным давлением, сахаром. Профилактика стрессовых ситуаций послужит одной из мер снятия сосудистого спазма, лечения ишемии.

При отсутствии эффекта от терапевтического лечения показаны хирургические методы:

  • восстановление кровообращения путем установки стента (каркас, не позволяющий артерии спадаться);
  • шунтирование — установка обходного искусственного сосуда.

Любые симптомы ишемии требуют своевременного уточнения, обследования, консультации врача, потому что являются предвестниками тяжелых заболеваний.

Еще статьи на тему ишемии

зоя — 1 февраля, 2017 — 19:09

  • ответить

ВСД по гипертоническому типу

ВСД по гипертоническому типу (невроз сердца, вегетососудистая дистония) – это комплекс симптомов, характеризующийся патологией сосудистой системы человеческого организма, приводящий к нарушению нормального питания его внутренних органов.

Заболевание поражает преимущественно взрослых (в 75% случаев). Дети болеют значительно реже (всего в 25 % случаев). Во многом развитию ВСД способствуют стрессы и нервное перенапряжение.

Синдром ВСД по гипертоническому типу негативно влияет на восприимчивость организма к изменениям условий внешней среды (метеорологическим факторам, стрессам), а также на способность поддерживать в норме показателей внутренней среды, таких как давление (АД), температура тела, ритма сердца.

Почему возникает невроз сердца?

ВСД по гипертоническому типуИсходя из того, что стало основанием для возникновения заболевания, выделяют два вида вегето-сосудистой дистонии гипертонического типа.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Первичный тип, связанный с врожденной патологией строения сосудов.

Вторичный тип – возникает вследствие расстройства регуляции тонуса сосудов на фоне нервного перенапряжения или следствием какого-либо иного заболевания.

Существует определенный контингент людей предрасположенных к ВСД, это:

  • интроверты и апатичные личности;
  • чересчур эмоциональные люди;
  • наследственная отягощенность по ВСД в семье;
  • люди, работающие в постоянном нервном напряжении.

Иногда даже у самых уравновешенных людей на фоне длительного стресса или после перенесенных заболеваний могут наблюдаться симптомы ВСД.

Признаки ВСД по типу гипертонии

Специфическими симптомами ВСД по гипертоническому типу считаются высокое артериальное давление без каких-либо на это причин. АД может быстро «подскакивать» и также неожиданно снижаться до нормы. Причем нормализуется оно зачастую после обычного отдыха без применения лекарств. Также АД может понизиться после приема мягких седативных средств на основе травяных сборов пустырника, валерианы.

Симптомы ВСД по гипертоническому типу отмечаются в виде приступов мигрени, резкого учащения ритма сердца, обильного потоотделения, одышки («не хватает воздуха»), бессонницы ночью и дневной сонливости, тремора рук и ног, снижения аппетита, сильного чувства тревоги, страха смерти.

Все эти признаки проявляются постепенно, некоторые могут не появиться вовсе. Однако стабильным симптомом ВСД по типу гипертонии является повышение давления.

Как отличить гипертонию и ВСД по гипертоническому типу?

Гипертония (заболевание, характеризующееся стойким повышением давления от 140/90 и выше) характеризуется постепенным ухудшением общего состояния больного, тогда как при ВСД отрицательная динамика отсутствует. При гипертонии страдают так называемые органы-мишени (глаза, почки, головной мозг, левый желудочек сердца). Этот симптом отсутствует при неврозе сердца.

При отсутствии своевременно принятых мер по устранению болезни, ВСД может перейти в гипертонию.

Диагностика вегето-сосудистой дистонии

Диагностировать наличие заболевание можно при осмотре врача с учетом жалоб больного. Для уточнения диагноза назначается электрокардиограмма (ЭКГ), УЗИ сердца, исследование биохимического состава крови.

ВСД по гипертоническому типу лечение и диагностикаПри осмотре специалист может отметить наличие шума в работе сердца, аритмию. Также при вегето-сосудистой дистонии обнаруживается нехватка калия.

Как лечить ВСД гипертонического типа?

Бытует мнение, что вегетососудистая дистония гипертонического типа неопасна и не требует никаких особых мероприятий по ее устранению. Это в корне ошибочное мнение, т.к. при игнорировании симптомов ВСД будет отрицательно влиять на состояние здоровья пациента в целом. Возникает реальный риск появления сопутствующих заболеваний, поражающих эндокринную, нервную системы, подавляющих психическую функцию и способность человека воспроизводить свой род.

Лечебные мероприятия при ВСД должны проводиться комплексно. В среднем курс лечения составляет несколько месяцев.

Немедикаментозные лечебные мероприятия

Корректирование образа жизни: правильное соотношение организации физической активности и отдыха, полноценный сон (не менее 8 часов в день), смена умственного и физического труда.

Психофизическая тренировка: ограничение информационного потока (телевизор, интернет), использование отваров успокаивающих трав, психологическая разгрузка, консультация психолога.

Лечебно-оздоровительные мероприятия: занятие лечебной физкультурой, плаванием, пешим туризмом, лыжами. Однако не стоит останавливать свой выбор на аэробике, фитнесе, посещении тренажерного зала – все это лишь усилит нагрузку на сердечно-сосудистую систему. Физическая активность должна выполняться по мере возможности пациента.

Физиотерапия: физиолечение ВСД по гипертоническому типу предполагает методы магнитотерапии, гальванизации, бальнеотерапии, гидротерапии, дарсонвализации.

Лечение в санаторно-курортных условиях.

Массаж: воротниковой зоны, успокаивающий (глубокий).

Консервативное лечение

Лечение ВСД по гипертоническому типу с помощью лекарственных средств применяется при запущенных стадиях заболевания, когда другие методы уже не помогают. Медикаментозная терапия проводится непосредственно под контролем врача и предусматривает следующие лекарственные группы:

  • Психотропные и седативные средства: с их помощью у пациентов устраняют панические состояния и чувство страха.
  • Ноотропы улучшают работу высшей нервной системы. К ним относят Пирацетам, Тенотен, Селегилин и пр.
  • Препараты, улучшающие метаболизм: Глицин и пр.
  • Иммуностимуляторы: улучшают общее состояние организма, укрепляют иммунитет и снимают симптомы заболевания (витамины группы В, витамин С, препараты цинка и селена и т.п.).
  • Седативные травяные сборы (валериана, пион, пустырник, мелисса) и препараты на их основе (Новопассит, Персен).

Подбор наиболее эффективного лекарства проводится сугубо индивидуально в каждом конкретном случае и может корректироваться в зависимости от состояния пациента и динамики его симптомов.

Профилактика ВСД по типу гипертонии

Вегетососудистая дистония – заболевание комплексное, поэтому и профилактика должна быть соответствующей. Придерживайтесь правил здорового образа жизни, а именно: откажитесь от пагубных привычек (курение, злоупотребление алкоголем), снизьте количество потребляемого кофе и крепкого чая. Еда должна быть разнообразной, полезной, с большим содержанием витаминов и других полезных для человеческого организма веществ. Нельзя есть соленья и маринады. Ограничьте потребление соли вообще.

Чрезвычайно полезно заниматься физической активностью. Трудовая деятельность должна вызывать только позитивные эмоции и не вызывать эмоционального стресса. Правильно сочетайте физическую активность с интеллектуальным трудом.

Снять напряжение и успокоиться поможет самомассаж головы и воротниковой зоны.

Берут ли в армию с ВСД гипертонического типа?

Как ни странно, вегетососудистая дистония не считается веским основанием для освобождения призывника от армии. Однако окончательное решение о допуске на военную службу принимает призывная комиссия на основе данных, полученных после стационарного обследования. Если нет сопутствующих ВСД заболеваний, то решение принимается категорически однозначное.

При диагностировании вегетососудистой дистонии по типу гипертонии следует безотлагательно пройти курс лечения, ведь болезнь не может пройти сама собой. Причем делать это следует под присмотром врача-невролога, и никак не самостоятельно!