Добавить в избранное
Лечение гипертонии Все о сосудах и сердце

Ишемия матки что это

Варикоз половых губ и вен матки: что это такое и как проявляется?

Общие сведения о болезни

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Болезнь чаще всего появляется у беременных и проходит после родовВарикозные изменения в сосудах половых органов (половой варикоз) чаще всего возникают на фоне беременности примерно у 40 % будущих мам и могут самопроизвольно исчезнуть после родов. Патологические изменения сосудов у нерожавших женщин встречаются гораздо реже и

На половых губах образуются сосудистые звездочки, затем проступают варикозные узлы, обе половые губы или одна из них увеличиваются. Расширенные вены болезненны и очень уязвимы. Половой акт, родовая деятельность или значительная физическая нагрузка иногда провоцируют разрывы пораженных сосудов, которые сопровождаются сильным кровотечением.

загрузка...

Причины варикозного расширения вен в паху

Помимо беременности спровоцировать варикозные изменения в половых органах могут и другие факторы. Одной из ключевых причин патологических изменений вен медики называют наследственную предрасположенность. Варикозному расширению подвержены сосуды с ослабленными стенками, врожденной или приобретенной недостаточностью клапанов, заболевание может развиться и на фоне пониженного тонуса вен.

Чрезмерные нагрузки могут поспособствовать развитию болезниУсугубляют ситуацию ожирение, сильные и резкие физические нагрузки, а также особенности профессиональной деятельности. Патологии венозного кровообращения чаще всего встречаются у лиц, которым по роду деятельности приходится много времени проводить стоя или сидя.

В некоторых случаях заболевание возникает на фоне эндокринных изменений в организме, в том числе и обусловленных приемом гормональных препаратов. Дополнительным фактором риска являются воспалительные процессы в органах малого таза.

Варикозное расширение вен матки может произойти по тем же причинам. Однако, дополнительными предпосылками для начала патологического процесса в матке могут стать:

  • Аборты;
  • Недостаточность клапанов вен яичников;
  • Нарушения менструального цикла.

Риск развития полового варикоза значительно возрастает при наличии симптомов варикозного расширения вен на ногах.

Стадии развития

Течение заболевания принято подразделять на три стадии, некоторые медики склонны выделять так называемую доклиническую или начальную стадию. Под доклинической стадией подразумевается период скрытого течения болезни, когда патологический процесс уже идет, но внешние изменения почти незаметны.

Стадии развития заболевания и симптоматикаПервая стадия – появление сосудистых звездочек и венозных узелков на слизистой оболочке пораженного органа.

загрузка...

Вторая стадия. Венозные узлы увеличиваются, образуют «гроздья». Пораженная половая губа становится отечной, увеличивается в размерах. Появляются характерный зуд и жжение, кожа и слизистая оболочка приобретают темный цвет. Пациентки отмечают ощущения тяжести, распирания, возможны дизурические расстройства.

Для третьей стадии характерна болезненность пораженных сосудов, стенки расширенных сосудов истончаются, существует большая угроза разрывов и сильных кровотечений.

Возможные осложнения

При прогрессирующем патологическом процессе увеличивается угроза повреждения пораженных сосудов во время полового акта или других нагрузок, вызывающих прилив крови к органам малого таза.

При варикозной болезни вен, независимо от локализации места поражения возрастает риск тромбоза вен с дальнейшим развитием тромбофлебита. Тромбированная вена болезненна при пальпации, на воспалительный процесс указывает повышение температуры до 38-39 градусов.

Заболевание может привести к тромбозам и тромбофлебитамНаличие тромбов представляет опасность для жизни, так как сгустки крови могут отрываться от стенок сосудов и разноситься током крови по телу, приводя к эмболии (закупорке) сосудов жизненно важных органов. Наибольшую угрозу представляют состояния, обусловленные попаданием тромбов в сосуды легких и сердца.

Варикозное расширение вен матки может привести к тромбофлебиту и тромбозу вен яичников, а также косвенным образом влияет на гормональный фон организма женщины. Затрудненное венозное кровообращение в этой области приводит к уменьшению концентрации половых гормонов и влечет за собой нарушения менструального цикла.

Симптомы

Характерным симптомом варикозного расширения вен половых губ является образование сосудистых звездочек, тяжей или узелков на слизистой оболочке. Половая губа увеличивается в размерах. По мере прогрессирования болезни появляются ощущения распирания или тяжести, зуд, болезненность, нарушения мочеиспускания.

Симптомы болезни и способы заподозрить неладноеВарикоз вен матки проявляется болями и неприятными тянущими ощущениями внизу живота, которые усиливаются при стрессе, во время физических нагрузок и месячных. Болевые ощущения могут проявляться в области поясницы.

На ранних стадиях развития болезни боли носят эпизодический характер, по мере прогрессирования патологии становятся постоянными. На фоне варикозного расширения сосудов матки усиливаются симптомы предменструального синдрома.

Застойные явления в малом тазу приводят к сбоям менструального цикла, интервал между месячными может достигать 60 дней. Отсутствие характерных симптомов заболевания сильно затрудняет диагностику.

Когда обращаться к врачу

Любые патологии сосудов, независимо от их локализации, — область компетенции хирурга-флеболога. В случае с половым варикозом предварительный диагноз ставит гинеколог и направляет пациентку к соответствующему специалисту.

Поводом для внепланового визита к врачу могут быть любые необычные ощущения в области вульвы, внезапно обострившиеся проявления предменструального синдрома, проявление сосудистых звездочек на половых губах.

Диагностика

Первичный осмотр проходиту у гинекологаСимптомы варикозной болезни половых органов напоминают клиническую картину ряда гинекологических заболеваний различной этиологии: эндометриоза, кист и воспалительных процессов.

Первичную диагностику проводит гинеколог. В процессе осмотра возможно обнаружение характерно измененных сосудов, при влагалищном осмотре выявляется цианоз слизистых оболочек, выраженная отечность. При подозрении на половой варикоз пациентке рекомендуется сдать кровь на коагулограмму.

Обязательно проводится интравагинальное ультразвуковое исследование, которое позволяет определить состояние вен матки.

Лечение

Методы лечения, применяющиеся при лечении варикозной болезни половых органов едины для всех форм этого вида сосудистой патологии. Их подразделяют наследующие группы:

  • Консервативные;
  • Хирургические;
  • Комбинированные;
  • Склеротерапию.

Рассмотрим в подробностях, как лечить варикоз на матке или половой губе разными методиками.

Консервативное

Консервативные методики лечения этой болезниВ курс консервативного лечения варикоза половых органов в обязательном порядке включают венотонизирующие препараты, в виде мазей, гелей, при поражении внутренних вен – в форме таблеток. Наиболее эффективными являются лекарственные средства, содержащие гепарин и экстракт гинкго двулопастного. Пациенткам назначают Флебодиа, Троксерутин, Диосмин, Гесперидин, Лиотон.

Пациенткам с разными формами полового варикоза рекомендуется ношение компрессионного белья (какое лучше при варикозе?) и комплекс упражнений, направленных на нормализацию венозного кровотока в нижней части тела.

Из гардероба желательно исключить тесную одежду, особенно, модели с тугими резинками. Также необходимо сознательно контролировать вес и в корне пересмотреть рацион, исключив из него заведомо вредные продукты.

Хирургическое

Оперативные методы лечения применяются в случаях, когда консервативная терапия заведомо неэффективна. Это может быть либо резекция патологически измененных вен, либо лазерная коагуляция. В запущенных случаях варикозного расширения вен матки производится операция гистерэктомии. Оперативное вмешательство часто сочетается с консервативным лечением.

Склеротерапия

Самым прогрессивным методом лечения варикозного расширения вен является склеротерапия. Суть метода заключается во введении в пораженные сосуды препарата-склерозанта. Склерозант «склеивает» поврежденный сосуд и поток крови перенаправляется в обход проблемного участка. Процедура проводится амбулаторно и сразу после нее пациентке следует надеть компрессионное белье.

Прогноз и профилактика

При своевременном выявлении и соответствующем лечении половой варикоз не представляет опасности для жизни. Однако следует учесть, что заболевание склонно к рецидивам и полному излечению пока не поддается.

Чтобы поддерживать стабильное состояние сосудов, пациенткам рекомендуется придерживаться тех же рекомендаций, что и при консервативном лечении варикоза:

Ведение здорового образа жизни - основная из мер профилактики

  • Вести здоровый образ жизни, соблюдая режим работы и отдыха;
  • Избегать значительных физических нагрузок;
  • Отказаться от приема оральных контрацептивов или заменить препарат после консультации гинеколога;
  • Поддерживать вес в пределах нормы;
  • Соблюдать щадящую диету, избегая слишком соленых, острых, жирных блюд, продуктов, провоцирующих запоры;
  • Отказаться от курения и употребления алкоголя;
  • Исключить из гардероба неудобную обувь на высоком каблуке и слишком тесную одежду.

С целью профилактики сосудистых патологий желательно оптимизировать двигательную активность. Идеальный спорт для людей, склонных к варикозу – плавание и аквааэробика. В некоторых случаях врач может дополнительно рекомендовать регулярное ношение компрессионного трикотажа, а также принимать лекарства, разжижающие кровь и укрепляющие стенки сосудов.

Варикозное расширение вен половых органов – не безобидный косметический дефект. Его необходимо своевременно лечить, чтобы избежать более серьезных проблем в будущем.

Опасность развития ишемии тонкого и толстого кишечника

Ишемия кишечника возникает вследствие недостаточного поступления кислорода и питательных веществ в его стенки. Причиной патологии является закупоривание или сужение просвета кровеносных сосудов. Нарушение кровотока вызывает стойкое или временное повреждение тканей и нарушение метаболизма. Вероятность развития их некроза зависит от степени сбоя местного кровообращения. Внезапное нарушение кровотока — это угрожающее состояние, требующее немедленного хирургического вмешательства.

 

Выделяют следующие виды ишемии кишечника:

  • мезентериальная (хроническая, острая);
  • мезентериальный венозный тромбоз.

Каждое заболевание кишечника, связанное с нарушением деятельности сердечно-сосудистой системы, имеет свои характерные симптомы.

Хроническая мезентериальная ишемия

Развивается заболевание на протяжении длительного времени на фоне атеросклероза. Постепенное сужение просвета сосудов приводит к развитию многочисленных анастомозов, обеспечивающих компенсаторное кровоснабжение кишечника. Начинается заболевание с болей в левой подвздошной области. К симптомам присоединяются вздутие, понос с примесью крови, повышение температуры. Болевые симптомы при обратимых нарушениях связаны в основном с пищеварением или физической нагрузкой.

В большинстве случаев симптомы могут исчезнуть уже через несколько дней. При своевременной терапии больные восстанавливаются на третьей неделе. При обратимых, часто рецидивирующих ишемических колитах у пациентов развивается стеноз толстого кишечника, что нарушает отхождение газов и нормальное пищеварение.

строение кишечника

Острая мезентериальная ишемия

Начинается заболевание с приступа жестокой боли в животе, болевого шока. У больных резко падает давление, появляется стул с кровью. При быстром развитии некротических процессов вначале наблюдается активная перистальтика кишечника. По мере нарастания ишемии перистальтика полностью прекращается. У пациентов вздутый и болезненный живот.

Патология развивается в ободочной кишке вследствие нарушения проходимости брыжеечных артерий и барьерной функции кишечника. Для острой ишемии характерны 2 основных признака:

  • расширение кишки;
  • потеря важных электролитов.

Расширение кишечника развивается в результате гиперсекреции, нарушения перистальтики, снижения всасывания воды и электролитов. Это приводит к накоплению большого количества жидкости. У больных снижается объем циркулирующей крови, что вызывает тахикардию и одышку. Нарастание ишемии приводит к резкой проницаемости кишечной стенки, прекращению кишечного пищеварения и всасывания в тонкой кишке. Содержимое инфицируется кишечной микробной флорой и становится источником токсинов.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

В результате накопления токсинов в крови, у больных развивается ацидоз, который влияет на свертывающую систему крови, сердечную деятельность и артериальное давление. Появляется выраженное кишечное кровотечение, которое усугубляет симптомы и приводит к коллапсу. Таким образом, острая ишемия кишечника приводит к несовместимому с жизнью состоянию — острой хирургической патологии брюшной полости. Спасти больного может только срочная лапаротомия и резекция части кишечника.

Мезентериальный венозный тромбоз

Патология развивается вследствие тромбоза брыжеечных вен. В хирургической практике венозное нарушение кровообращения встречается в 2 раза чаще, чем артериальное. Ишемия кишечника обычно возникает на фоне нарушения свертываемости крови, которое развивается при онкологических, инфекционных процессах, заболеваниях крови и после травм. В некоторых случаях ишемия формируется после хирургических вмешательств, брюшного тифа.

При венозных тромбозах поражение кишечника не такое обширное. Распространенность ишемии и некротических процессов в кишке зависит от разветвленной сети коллатеральных сосудов. По своей клинической картине мезентериальный венозный тромбоз схож с мезентериальной эмболией артерий. Однако венозный кровоток при лечении восстанавливается быстрее.

Диагностика и лечение

При острой ишемии диагноз устанавливают только во время хирургического вмешательства при открытии брюшной полости. Хроническую ишемию выявляют после проведения дуплексного сканирования, которое позволяет оценить состояние кровеносных сосудов, степень нарушения кровотока. Точный диагноз устанавливается на основании селективной ангиографии.

При острой ишемии и некрозе кишечника показано срочное хирургическое вмешательство. Чем быстрее оно сделано, тем лучше результаты лечения. Во время операции производится резекция пораженной кишки и устранение эмбола из артерии. При обширном некрозе кишечника проводят субтотальную резекцию с наложением анастомоза. После такой операции пациенты проходят сложную реабилитацию.

В случае хронической ишемии показана сосудистая операция, целью которой является восстановление проходимости пораженного сосуда. Консервативное лечение направлено на устранение симптомов. Пациентам назначают:

  • диету;
  • спазмолитики;
  • холинолитические средства;
  • препараты, улучшающие перистальтику кишечника;
  • витамины группы В, аскорбиновую кислоту;
  • препараты железа;
  • анальгетики.

Прогноз при острой ишемии достаточно серьезный. При несвоевременном оказании хирургической помощи может наступить летальный исход. После успешных операций у пациентов исчезают основные симптомы, появляется хороший аппетит, возвращается работоспособность, нормализуются функции кишечника.

Причины кровотечения при миоме матки и методы лечения

Миома матки является самым распространенным доброкачественным опухолевидным образованием, которое развивается из мышечного слоя. Частым симптомом заболевания является кровотечение при миоме матки в разных формах. Важно назначение правильного лечения для предупреждения развития осложнений.

Причины и формы кровотечений при миоме

МиомаМиома

В большинстве случаев маточные кровотечения при миоме матки возникают при таких формах патологии:

  1. Интерстициальная миома, при которой опухоль располагается в толще маточной стенки.
  2. Подслизистая миома, которая располагается под слизистой оболочкой матки и растет в направлении ее внутренней полости.

Причинные факторы, которые вызывают кровотечения при миоме матки:

  • гиперплазия (разрастание) слизистой оболочки матки — эндометрия;
  • неполноценность мышечного слоя — миометрия;
  • повреждение сосудов, в которых определяются застойные явления;
  • наличие очагов эрозий на поверхности слизистого и мышечного слоев матки;
  • увеличение размеров маточной полости;
  • пониженный тонус миометрия;
  • нарушения стенок сосудов, которые снабжают маточную полость кровью;
  • наличие очагов задержавшегося секреторного эндометрия, из которого крайне медленно, но постоянно сочится кровь;
  • постоянное травмирование слизистой оболочки растущим узлом.

Основные формы кровоточивости при данной патологии:

  1. Циклическая — меноррагия — встречается намного чаще, чем остальные. Связано с менструальным циклом.
  2. Ациклическая.

Диагностика и симптоматика кровотечений

Интенсивность маточных кровотечений зависит от многих факторов:

  • возраста пациентки;
  • скорости роста опухоли;
  • локализации и размера опухоли;
  • длительности патологии;
  • наличия сопутствующих заболеваний.

Подтверждение диагноза не составляет труда.

Явные выделения крови диагностируются такими методами:ОпросОпрос

  • опрос больной;
  • осмотр с помощью гинекологического зеркала;
  • гистероскопия, позволяющая выявить наличие остатков внутренних секреторных тканей, из которых выделяется кровь.

Циклическая маточная кровоточивость при фибромиомах соответствует периодическим выделениям крови в период менструального кровотечения. Ациклическое возникает независимо от дней цикла и является более непредсказуемым и опасным.

Основные проявления кровоточивости при фибромиоме:

  • нарушение менструального цикла. Менструальные кровотечения становятся либо слишком длительными, либо постоянно задерживаются;
  • обильные кровопотери;
  • боли в пояснице;
  • учащенное сердцебиение;
  • выраженная слабость;
  • анемия;
  • головные боли;
  • снижение давления;
  • нарушения сознания;
  • головокружения.

Меры помощи и профилактики

Своевременное оказание медицинской помощи женщине при выделении крови, особенно обильном, позволит сохранить ее здоровье, а в некоторых случаях жизнь.

Основные медикаментозные направления оказания помощи, которые помогают как остановить кровотечение, так и приостановить рост опухоли:

МедикаментыМедикаменты

  • гормональная терапия. Составляет основу медикаментозного лечения, поскольку фибромиома — это патология гормональной природы;
  • ограничение менструальных кровопотерь назначение гормонов — прогестагенов, андрогенов;
  • применение средства, которое усиливает сокращение матки и останавливает выделение крови — Окситоцина, Гифотоцина;
  • введение препаратов, которые усиливают свертываемость крови — Кальция хлорида, Викасола;
  • назначение средств, которые угнетают фибринолитическую активность крови — Аминокапроновой кислоты, Дицинона на протяжении одной недели.

Хирургические методы лечения применяются очень часто.

Основные методы следующие:

  • эмболизация маточной артерии;
  • миомектомия — отшелушивание миоматозных узлов;
  • выскабливание слоя эндометрия, который стремительно разрастается;
  • ампутация матки, которая применяется только в критических ситуациях по экстренным показаниям с целью сохранения жизни пациентки.

Другие направления лечения:ГинекологГинеколог

  • коррекция состава крови, лечение анемии;
  • курортное лечение с назначением целебных ванн, которые помогают при разных гинекологических патологиях, в том числе миоме матки;
  • физиотерапевтические методы;
  • криодеструкция эндометрия;
  • рефлексотерапия.

Указанные методы являются дополнительными и часто применяются в периодах между обострениями заболевания.

С целью минимизации риска маточных выделений крови важно соблюдать такие рекомендации:

  • своевременно проходить медицинский осмотр у гинеколога;
  • при наличии подозрительных симптомов сразу обращаться к врачу;
  • соблюдать щадящий режим дня;
  • получать правильное лечение при наличии миомы матки;
  • придерживаться рациональной диеты.