Добавить в избранное
Лечение гипертонии Все о сосудах и сердце

Код по мкб 10 хр ишемия мозга

Содержание

Возможно ли эффективное лечение народными средствами атеросклероза аорты сердца

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Атеросклероз аорты сердца лечение народными средствами – одна из тем, которая с течением времени приобретает все большую популярность. Многие представители традиционной медицины не одобряют применение таких методов, однако большая часть придерживается противоположного мнения. Конечно же, не в роли самостоятельного лечения, а как часть комплекса. Чтобы понять, можно ли вылечить атеросклероз, затрагивающий сердце, средствами народной медицины, стоит отметить, что такое атеросклероз аорты, его признаки, факторы, влияющие на развитие и традиционное лечение.

Что представляет собой атеросклероз аорты сердца?

Самый большой и важный сосуд в организме человека – аорта, включающая грудной и брюшной отделы. Поражение аорты происходит не полностью, а в конкретной области. В зависимости от того, какой отдел поражен, проявляются различные признаки развития атеросклероза.  Однако в связи с тем, что болезнь развивается медленно на начальных стадиях, она не имеет ярких симптомов.

загрузка...

Атеросклерозы аорты и ее ветвей – хронический патологический процесс, в ходе которого происходит нарушение липидного обмена, увеличение количества холестерина и триглицеридов в крови, формирование бляшек, которые частично или полностью блокируют кровообращение в аорте.

Следует отметить! На фоне атеросклероза аорты зачастую возникают аневризмы и ишемические патологии.

Атеросклероз сердца считается возрастной болезнью и диагностируется в большинстве случаев в возрасте от 40 до 50 лет. В традиционной медицине атеросклероз обозначается кодом МКБ 10 170.0.

Признаки атеросклероза аорты сердца

Патологический процесс может развиться в любом отделе аорты, крайне редко не затрагивает артерию полностью. Специалисты выделяют атеросклероз грудной аорты, брюшной и дуги. В зависимости от месторасположения различается симптоматика. При развитии атеросклероз проходит два основных этапа:

  • доклинический – патологические процессы выявляются в рамках профилактической диагностики;
  • клинический период, когда становится выраженной симптоматика; данный этап включает несколько стадий: ишемический процесс, тромбонекроз и склероз.

На клиническом этапе проявляются симптомы и для того, чтобы вовремя начать лечение и обратиться в медицинское учреждение ,их необходимо знать.

Грудной отдел аорты

Атеросклероз грудного отдела аорты – заболевание, имеющее опасные осложнения при отсутствии терапии: патологии сердечной мышцы и мозга. Болезнь долгий промежуток времени никак себя не обнаруживает, поэтому чаще всего,ее выявляют на диагностике сопутствующих деформации. Однако на более поздних стадиях проявляется следующая симптоматика атеросклероза:

  • жгучая, острая боль в сердце в области грудной клетки;
  • скачки показателей артериального давления;
  • болевой синдром в области верхних конечностей, шеи, позвоночника;
  • хроническая слабость, недомогание;
  • боль носит постоянный характер, без приступов;
  • сильное головокружение;
  • невралгические проявления: обморочные состояние, онемение конечностей, судороги.

Данные признаки являются характерными для поражений коронарных сосудов. При обнаружении данных симптомов необходимо обратиться к специалисту, поскольку любое заболевания сердечно-сосудистой системы опасно для жизни.

загрузка...

Признаки брюшного атеросклероза аорты

Как и при поражении в грудном отделе, атеросклероз брюшного отдела в течение долгого времени не имеет симптоматики. Однако на клиническом этапе проявляются следующие признаки:

  • приступообразная боль в области желудка, которая по истечении времени проходит самостоятельно;
  • проблемы в работе ЖКТ: вздутие, колики, запоры;
  • изменение массы тела в меньшую сторону, поскольку происходит нарушение в системе органом пищеварения.

Одно из осложнений при отсутствии или неправильном лечении атеросклероза аорты – тромбоз артерий брыжейки. После чего могут начаться: некроз кишечника, воспалительные процессы. В связи с этим необходимо своевременно обратиться к врачу, иначе так же возможен перитонит.

Характеристики атеросклероза дуги аорты

Подобная форма болезни встречается, как правило, у людей в возрасте старше 60 лет и является опасной, поскольку может привести к аневризме аорты, артериальной гипертонии и почечной недостаточности. Проявляется атеросклероз дуги через следующую симптоматику:

  • болевой синдром в области груди;
  • трудности дыхания;
  • холодные конечности;
  • потеря аппетита, слабость, общее недомогание;
  • проблемы в работе органов ЖКТ.

Проявление данных признаков – повод как можно скорее посетить лечащего врача.

Причины развития атеросклероза в аорте

На данный момент специалисты, работающие с атеросклерозом, выделяют факторы, влияющие на увеличение риска. К ним относят:

  • гипертоническую болезнь;
  • хронические патологии эндокринной системы: диабет;
  • избыточная масса тела;
  • нарушение глюкозной реакции;
  • длительное пребывание в стрессовых ситуациях;
  • повышенный уровень холестерина в кровотоке;
  • подагру;
  • наследственный фактор;
  • несоблюдение гармоничной диеты;
  • сбои в обмене веществ;
  • сидячий образ жизни, отказ от физических нагрузок и спорта.

Полное исключение или сведение к минимум данных факторов благоприятно влияет на профилактику атеросклероза и его протекание.

Диагностика атеросклероза

При выявлении болезни используется сразу несколько современных и традиционных исследований атеросклероза:

  • осмотр и сбор истории заболевания;
  • анализ крови для определения количества холестерина, триглицеридов;
  • ЭХО для оценки работы сердечной мышцы;
  • УЗИ, то есть ультразвуковая диагностика, с помощью которой выявляют уровень уменьшения просветов, наличие различных новообразований, возможное развитие аневризм;
  • МРТ и КТ применяются для более полного обследования сосудов, поскольку данные методы с большей точностью показывают деформации.

В некоторых клиниках для получения данных о поражении сосудов используют специальный аппарат, с помощью которого делают аортографию, то есть специализированный рентген аорты.

Важно! Самостоятельно провести диагностику атеросклероза невозможно!

Традиционная терапия при атеросклерозе аорты

Современный комплекс лечения атеросклероза аорты сердца предполагает использование либо консервативных методов, либо хирургическое вмешательство.

Медикаментозная терапия

Современные лекарственные средства на начальных стадиях развития патологии снимают симптоматику и предотвращают прогресс. Лечение атеросклероза аорты предполагает прием следующим групп препаратов:

  • бета-блокаторы, влияющие на снятие болевого синдрома, уменьшающие дискомфорт и стабилизирующие давление;
  • фибраты, среди них безафибрат, безалип, используемые для подавления выработки триглицеридов и удаления их из кровотока, улучшение кровообращения в аорте;
  • статины – применяются строго под наблюдением специалиста, поскольку имеют широкий круг противопоказаний и побочных эффектов, используются для уменьшения количества холестерина;
  • производные от никотиновой кислоты: аципимокс, эндурацин, влияющие на снижение холестерина и триглицеридов, и, как следствие, на кровоток в аорте.

Комплекс из препаратов назначает врач, отталкиваясь от индивидуальных особенностей пациента, стадии и локализации атеросклероза.

Хирургия атеросклероза

К оперативным методам современные специалисты прибегают крайне редко и только в тех случаях, когда есть угроза для жизни пациента. В таком случае могут быть использованы следующие методы операций:

  • Шунтирование – внедрение шунта, который нормализует ток крови.
  • Ангиопластика – своего рода реконструкция стенок сосуда, влияющая на восстановление нормального просвета.
  • При выявлении вовремя диагностики атеросклеротической аневризмы происходит резекция пораженного участка и протезирование.

Хирургические операции – крайне серьезны и опасны, позволяют добиться максимального результата в лечении.

Народная медицина при атеросклерозе аорты

Большая часть современных специалистов в лечении атеросклероза сердца прибегают и к народным методам, так как они помогают добиться более результативной терапии. Каждый пациент может воспользоваться данными рецептами в домашних условиях.

Обратите внимание! Перед использованием того или иного рецепта обязательна консультация с врачом. Самостоятельный прием даже народных средств может привести к негативным последствиям!

Отвары из трав для кровообращения при атеросклерозе

Для восстановления кровообращения не только в сердце, но и в головном мозге используется следующий рецепт отвара. В равных количествах смешать листья мать-и-мачехи, мяты, кукурузные рыльца, плоды боярышника, корни одуванчика и семена укропа, залить стаканом кипятка. Оставить настояться на час, процедить и принимать получившийся отвар по 2 ст. л. три раза в день перед едой.

Сбор из одинакового количества цветков розы, бессмертника, побегов овса, малины, лесной земляники добавляют к плодам шиповника. Тщательно перемешивают, после чего ложку смеси заливают 400 мл кипятка. Отвар держат на водяной бане примерно четверть часа, остужают и принимают как обычный чай.

Не менее эффективный способ улучшить кровообращение – использование отвара из рябины. В 500 мл воды добавить 200 г плодов рябины. Отвар поместить на водяную баню и держать полчаса. Напиток принимают по 1 ст. л. три раза в день до исчезновения симптоматики.

Настойки для снятия симптомов атеросклероза

Следующие рецепты нацелены на упрощение переносимости заболевания, чтобы уменьшить выраженность признаков. Кроме того, данные методы благоприятно воздействуют на уменьшение холестерина в крови и на кровоток в аорте.

  • Настойка на спирту с цветами клевера. 500 мл аптечного спирта добавляют к 20 г цветов клевера. Убирают в темное прохладное место на 10-15 дней. Далее процеживают и принимают по 1 ст. л. примерно 2-3 раза в сутки. Курс — три месяца, перерыв на полгода и снова три месяца приема.
  • Софора японская. Данный способ является одним из простых в исполнении, но  крайне эффективный. 10 г сушеной японской софоры заливается 200 мл кипятка. Убирается в темное место на 30 минут. Получившийся настой выпивают за три раза в течение дня. Продолжительность приема 3 месяца до уменьшения болевых ощущений.

Укрепление сосудов

Важным фактором в борьбе с атеросклерозом является поддержание стенок артерий. Для достижения данной цели эффективно использовать следующие рецепты народных средств:

  • Отвар из корней синюхи голубой. 40 г сухих корней заливается 500 мл кипятка. Помещается на водяную баню и находится там в течение 30 минут. Далее отвар пропускается через сито и используется по 1 ст. л. три раза в день за 20-30 минут до приема пищи.
  • Аптечный корень одуванчика пропускают через блендер или кофемолку. Принимают отвар по половине чайной ложке три раза в день перед приемами пищи. Для удобства использования можно к корню добавить немного воды, чтобы получилась кашица.

Данные рецепты благоприятно влияют не только на стенки сосудов, но и на уменьшение в крови количества триглицеридов. Еще больше народных рецептов для борьбы с атеросклерозом аорты можно найти в видео.

Дополнительные меры при лечении

Одно из обязательных направлений в терапии – это диета при атеросклерозе аорты сердца и нормализация образа жизни. Изменение в рационе питания предполагает:

  • сокращение или полное исключение жирных продуктов, соленой, жареной пищи, яиц, рафинированного сахара, кофе и черного чая;
  • предпочтение отдается овощам и фруктам, бобовым, сое, цельнозерновым продуктам, нежирным кисломолочным.

Важно! Нормализация питания помогает снизить уровень плохого холестерина и улучшить кровообращение.

Врачи рекомендуют включать умеренную физическую активность и исключать вредные привычки. Включение данных компонентов в терапию атеросклероза благоприятно влияет на лечебный прогноз, снижает риск формирования осложнений.

Профилактика

Для предотвращения атеросклероза аорты сердца или для сокращенияпатологии кровообращения используют ряд профилактических методов.

  1. Нормализация системы питания.
  2. Включение спорта и физических нагрузок.
  3. Закаливание.
  4. Прием витаминов, влияющих на укрепление сердечных клапанов, сосудов.
  5. Регулярное прохождение профилактических диагностических исследований.
  6. Своевременное посещение специалиста при выявлении симптомов.

Использование данных правил положительно сказывается не только на атеросклерозе сердца, но и на здоровье. Такой путь позволяет избежать серьезных осложнений, среди которых коронаросклероз, ишемия и хронические нарушения, благодаря улучшению кровообращения.  Если поражен брюшной отдел, может развиться синдром Лериша, то есть непроходимость в данном участке аорты.

Атеросклероз аорты сердца страшен своими осложнениями, это болезнь, требующая повышенного внимания со стороны пациента и лечащего врача. При своевременном выявлении и правильной терапии прогноз достаточно благоприятен. Для дальнейшего погружения в тематику лечения патологии ознакомьтесь с данным видеороликом:

ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство для лечения гипертонии, рекомендованное врачами! Читать далее...

-->

Ишемический инсульт: причины, признаки, первая помощь, лечение, осложнения, прогноз

Подобное заболевание известно всем, потому что очень уж распространено и, в отличие от другой, иногда такой мудреной и трудно выговариваемой медицинской терминологии, ишемический инсульт головного мозга сам за себя говорит. Его называют еще инфарктом мозга, но у людей, далеких от медицины, инфаркт ассоциируется с сердцем, а поэтому такое состояние в мозге обычно называют инсультом, который, оказывается, тоже имеет свои разновидности, но это для специалистов…

Для людей, просто интересующихся таким вопросом, возможно, интересно будет узнать, что бывает геморрагический инсульт, который называют кровоизлиянием в головной мозг, и ишемический. О втором и пойдет речь в этой статье.

54646646

Несколько слов об ишемии мозга

Инфаркт мозга случается обычно у людей за 60 лет, которые в прошлом-то и не особо страдали от артериальной гипертензии, давление имели или нормальное, или слегка повышенное, но настолько, что болезнью это не считали.

Человек, переживший инфаркт мозга, иногда полностью восстанавливается, так как прогноз при ишемическом инсульте, в общем-то, благоприятный и зависит от локализации и объема зоны поражения. Если очаг небольшой и не затронуты жизненно важные центры, то на его месте образуется маленькая киста. В дальнейшем она может себя никак не проявлять, поэтому люди после некоторых видов инсультов живут долго и полноценно.

Однако у других больных последствия ишемического инсульта остаются на всю жизнь в виде нарушения речи, параличей и других неврологических симптомов. Если, конечно, после тяжелого инфаркта мозга человек выживает.

Почему наступает ишемия мозга?

Ишемия мозга наступает, потому что тромб или эмбол перекрыли путь кровотоку. Кроме этого, значительно увеличивает риск нарушения мозгового кровообращения атеросклеротический процесс.

2561665

Нетрудно догадаться, что люди, перенесшие в прошлом транзиторные ишемические атаки (ТИА), преходящие нарушения мозгового кровообращения (ПНМК) и имеющие в наличии артериальную гипертензию будут подвержены такому заболеванию намного чаще.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

К ишемическому инсульту способен также привести ряд хронических заболеваний, в том числе, сердца и сосудов, к которым можно отнести:

  1. Врожденные пороки сердца и сосудов;
  2. Высокая вязкость крови;
  3. Замедленный кровоток;
  4. Активный ревматический эндокардит с поражением клапанов левой половины сердца (образование тромбов на митральном или аортальном клапане является причиной тромбоэмболии мозговых сосудов);
  5. Проведение дефибрилляции, которая часто сопровождается отрывом тромботических масс;
  6. Искусственные водители ритма и кардиостимуляторы;
  7. Ишемическая болезнь сердца;
  8. Сердечная недостаточность со снижением артериального и венозного давления;
  9. Расслаивающая аневризма аорты;
  10. Инфаркт миокарда, спутникам которого может стать развитие тромбообразования в полости левого желудочка при вовлечении эндокарда в патологический процесс, что будет источником тромбоэмболии просвета мозговых сосудов;
  11. Мерцательная аритмия;
  12. Нарушение липидного обмена за счет увеличения липопротеидов низкой плотности и триглицеридов;
  13. Сахарный диабет и ожирение, которые, как правило, являются факторами риска для целого круга сердечно-сосудистых патологий;
  14. «Малый» ишемический инсульт в анамнезе;
  15. Возраст старше 60 лет;
  16. Злоупотребление алкоголем и курение;
  17. Гиподинамия;
  18. Прием оральных контрацептивов;
  19. Мигрень;
  20. Гематологические заболевания (коагулопатии, парапротеинемии).

Перечисленные патологические состояния являются факторами риска, которые способствуют возникновению причин ишемического инсульта, где основными можно считать следующие:

  • Тромбоз;
  • Артериальная эмболия;
  • Атеросклеротические поражения позвоночной, базилярной, а также ветвей внутренней сонной артерий.

Видео: возникновение инсульта

Когда можно заподозрить ишемический инсульт?

Иной раз больные чувствуют приближение грозной болезни, так как некоторые виды инфарктов мозга имеют предвестники:

  1. Головокружение до потемнения в глазах;
  2. Периодическое онемение какой-нибудь конечности или просто слабости в руке, ноге или целой стороне;
  3. Кратковременное нарушение речи.

Часто предвестники появляются ночью (под утро) или в утренние часы. В случае эмболического инфаркта, наоборот, предвестников нет, и возникает он внезапно, обычно в дневное время, после физического напряжения или волнения.

Заподозрить острую сосудистую патологию помогут общемозговые симптомы ишемического инсульта, которые можно представить следующим образом и они, естественно, будут зависеть от зоны поражения и тяжести состояния:

  • Часто бывает потеря сознания иногда с кратковременными судорогами;
  • Головная боль, боль в глазах и, особенно, при движении глазных яблок;
  • Оглушенность и дезориентация в пространстве;
  • Тошнота и рвота.

И такое может случиться хоть на улице, хоть дома. Естественно, зачастую бывает трудно определить, что это именно признаки ишемического инсульта, особенно, если человек, находящийся рядом, с подобным состоянием никогда не сталкивался. Но такой приступ может случиться и на глазах медработника, который, как правило, попытается поговорить с больным и определить силу в обеих руках. В таком случае могут выявиться симптомы лишь подтверждающие сосудистое поражение головного мозга:

  • Нарушение речи;
  • Слабость в руке и/или ноге;
  • Перекошенное на одну сторону лицо.

Конечно, не все из перечисленных признаков обязан знать обычный человек, поэтому самым верным решением будет вызов скорой медицинской помощи. Кстати, врач линейной бригады тоже вряд ли сможет определить природу инсульта, что под силу лишь неврологу специализированной скорой помощи. Но ведь это не всегда возможно.

566546446

Инсульт место и время не выбирает, поэтому задача бригады — создание условий для нормализации жизненно важных функций дыхания и кровообращения, борьба с отеком мозга, купирование нарушений, представляющих угрозу жизни больного. При этом обязательно учитывается, что больного следует щадить по максимуму, в такие моменты все нужно делать с осторожностью: и укладывать на носилки, и переворачивать. От больного в подобных случаях мало что зависит, все ложится на людей, которые оказались рядом.

В стационаре больному будет назначена компьютерная или магнитно-резонансная томография, которая и определит дальнейший ход лечения в зависимости от характера инсульта.

Видео: первая помощь при инсульте

Некоторые варианты клинических проявлений

Симптомы ишемического инсульта зависят от характера сосудистого бассейна зоны повреждения. При этом следует учитывать, что ввиду того, что нервные пучки перекрещивается в головном мозге, то парезы и параличи будут затрагивать противоположную очагу сторону.

Инсульт левой и правой стороны

Нарушения речи (афазия) присутствуют не всегда, а лишь в случаях поражения того полушария, где находится речевой центр. Например, афазия у правшей развивается при поражении левого полушария, поскольку там у них находится центр речи. Больной при этом теряет способность воспроизводить свои мысли вслух (моторная афазия, которая встречается чаще), но может общаться с помощью жестов и мимики. При сохраненной устной речи в случае сенсорной афазии больные забывают слова, а поэтому не понимают сказанное.

При ишемическом инсульте правого полушария, естественно, пострадавшей окажется левая сторона тела, однако признаки инсульта на лице будут видны справа:

  1. Перекос лица в сторону поражения;
  2. Сглаженность носогубного треугольника справа;
  3. Парезы или параличи левой верхней и нижней конечностей;
  4. Правая щека «парусит» (от слова — парус);
  5. Отклонение языка влево.

Очень разнообразна симптоматика ишемических инсультов в вертебробазилярном сосудистом бассейне, где наиболее частыми начальными симптомами являются:

  • Головокружение, усиливающееся при движении и запрокидывании головы;
  • Расстройство статики и координации;
  • Зрительные и глазодвигательные нарушения;
  • Афазия по типу дизартрии (трудно выговаривать отдельные буквы);
  • Затруднения при проглатывании пищи (дисфагия);
  • Хрипота в голосе, тихая речь (дисфония);
  • Парезы, параличи и нарушения чувствительности на противоположной очагу ишемии стороне.

ишемический инсульт (инфаркт) головного мозга

Появление таких симптомов может указывать на развитие стволового ишемического инсульта – состояния крайне опасного, с которым, если и живут, то с инвалидностью. Это связано с тем, что в стволовом отделе головного мозга находится большое количество функционально важных нервных центров. В случаях, когда тромбообразование, начавшись в позвоночных артериях, поднимается выше, возникает опасность закупорки основной (базилярной) артерии, которая обеспечивает кровью важные центры ствола головного мозга, в частности, сосудодвигательный и дыхательный. Такое состояние характеризуется:

  1. Быстрым развитием тетраплегии (паралич и верхних, и нижних конечностей);
  2. Потерей сознания;
  3. Нарушением дыхания типа Чейн-Стокса (периодическое дыхание);
  4. Расстройством функции тазовых органов;
  5. Падением сердечной деятельности с выраженным цианозом лица.

Нетрудно догадаться, что состояние это критическое, с которым человек, в общем-то, не выживает.564646

Ишемический инсульт мозжечка в первую очередь влияет на координацию движений и проявляется он:

  • Острой головной болью и головокружением;
  • Тошнотой и рвотой;
  • Неустойчивостью при ходьбе с тенденцией к падению в сторону очага ишемии;
  • Несогласованностью движений;
  • Непроизвольным быстрым движением глазных яблок (нистагм).

В тяжелых случаях возможно угнетение сознания и развитие комы после ишемического инсульта в этой зоне. Присоединившийся отек мозжечка в такой ситуации неизбежно приведет к сдавлению ствола мозга, что также станет критическим состоянием для больного. Кстати, кома является следствием отека мозга и может развиться при любой локализации очага. Разумеется, вероятность таких событий выше при массивных поражениях, например, при обширном ишемическом инсульте, когда очаг распространяется едва ли не на все полушарие.

Осложнения ишемического инсульта

У больного с массивными поражениями головного мозга осложнения ишемического инсульта могут быть достаточно серьезными и подстерегать уже с первых дней, когда он не может даже ложку держать, а иной раз и не понимает, зачем это вообще нужно. К слову сказать, питание после инсульта должно начаться не позже двух суток от начала болезни. Если больной в сознании, он ест сам, но под контролем медперсонала.

В рационе такого человека должно быть все строго сбалансировано: белки, жиры и углеводы. Больному положен стол №10, приготовленный на пару, исключающий и жирное, и жареное, и соленое. Кроме этого, ему необходимо потреблять не менее двух литров воды в день. Если больной не может самостоятельно питаться ввиду того, что он находится не в сознании или у него затруднен акт глотания, его кормят специальными смесями через зонд.

Однако вернемся к осложнениям, где самым опасным для жизни считается отек мозга, ведь именно он является главным виновником летального исхода в первую неделю болезни. Кроме этого, отек мозга среди других осложнений встречается значительно чаще.

5465468486

Грозным последствием горизонтального положения больного человека является застойная пневмония, то есть, воспаление легких, возникшее вследствие плохой вентиляции легких во второй половине первого месяца болезни.

Довольно серьезными осложнениями острого периода ишемического инсульта являются тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА) и острая сердечная недостаточность, которые могут возникнуть на 2-4 неделе после заболевания.

Очень злым врагом тяжелых инсультов являются пролежни, которые возникают не то, что в часы — в считанные минуты. Стоит человеку немного полежать на мокрой постели, на складке простыни или, упаси Бог, на случайно завалившейся под него хлебной крошке, на коже тут же появляется маленькое красное пятнышко. Если его не заметить и быстро не принять меры, то оно стремительно начинает расплываться и превращается в незаживающую рану. А поэтому такие люди должны лежать только на чистой сухой постели, их нужно периодически поворачивать, удобно укладывать и смазывать камфорным спиртом.

Больные с тяжелыми формами ишемических инсультов очень уязвимы во всех отношениях, потому что за короткое время после инсульта весь организм оказывается втянутым в патологический процесс.

Лечение инфаркта мозга

Как и в случае диагностики и оказания первой помощи, лечение зависит от локализации очага, его объема и состояния больного соответственно этому. Лечение при поражении правой стороны точно такое же, как при поражении левой. Это говорится потому, что некоторые больные, а скорее их родственники, считают, что это имеет существенное значение. Да, паралич правой стороны, в основном, сочетается с нарушением речи, а парализованная левая сторона у соседа по палате «хорошо говорит!». Но об афазии при ишемическом инсульте говорилось выше и она к тактике лечения, впрочем, отношения не имеет.

Препараты для лечения ишемического инсульта направлены на базисное и специфическое лечение.

Базисное включает в себя мероприятия, обеспечивающие поддержание жизненно важных функций и профилактику соматических заболеваний, а именно:

  1. Нормализацию внешней дыхательной функции;
  2. Поддержание деятельности сердечно-сосудистой системы с коррекцией артериального давления;
  3. Регуляцию гомеостаза (водно-солевой баланс, кислотно-основное равновесие, уровень глюкозы);
  4. Поддержание температуры тела больного, которая не должна превышать 37,5 градусов;
  5. Уменьшение отека головного мозга;
  6. Симптоматическое лечение в зависимости от клинических проявлений;
  7. Профилактику пневмонии, уроинфекций, пролежней, тромбозов нижних конечностей и ТЭЛА (тромбоэмболия легочной артерии), переломов конечностей и пептических язв желудка и кишечника.

При наличии у больного атеросклеротических изменений в результате нарушения липидного обмена с первых же дней пребывания в стационаре ему назначается лечение статинами, которое он продолжит после выписки.

К специфическим препаратам для лечения ишемического инсульта относятся фибринолитические средства, тромболизис, антиагреганты и антикоагулянты. Применяются они с целью восстановить кровоток в зоне поражения, однако следует иметь в виду, что все не так просто.

5465456

Вопрос об эффективности антикоагулянтов остается спорным, кроме того, что их использование требует постоянного контроля показателей свертывающей системы крови, так и некоторыми осложнениями грозит.

Антиагреганты в виде обыкновенной ацетилсалициловой кислоты (аспирин) остаются главным лечебным средством, которое назначается больному после ишемического инсульта и неприятностей не доставляет, а наоборот, помогает.

Тромболитическая терапия при ишемическом инсульте весьма ограничена во времени и имеет ряд противопоказаний. Внутривенный тромболизис (введение рекомбинантного тканевого активатора плазминогена) возможен только в первые 3 часа после инсульта. Внутриартериальное введение рекомбинантной про-урокиназы или урокиназы удлиняет срок до 6 часов. Кроме того, тромболизис может быть осуществлен только в специализированных клиниках неврологического профиля, которые на каждой улице не располагаются, поэтому не всем доступен. Однако кровоток в зоне поражения восстанавливает замечательно, особенно внутриартериальный с одновременной аспирацией тромба.

Коррекция вязкости крови и улучшение микроциркуляции, в основном, достигается применением полиглюкина или реополиглюкина.

Обнадеживающие случаи инфаркта мозга, его отличие от кровоизлияния

«Малый» ишемический инсульт относится к инфарктам мозга легкой степени, не проявляется тяжелыми нарушениями и проходит, как правило, в течение трех недель. Однако, больному, имеющему в анамнезе такой инсульт, желательно очень хорошо задуматься, что следует поменять в своей жизни, чтобы избежать более страшных событий.

Что касается микроинсульта, то, скорее всего, речь идет о транзиторных ишемических атаках или преходящих нарушениях мозгового кровообращения. Симптоматика также будет характерной для этих состояний, то есть, проявляться головными болями, тошнотой, рвотой, головокружением, оглушенностью и дезориентацией. К счастью, сам по себе такой инсульт не смертельный, если за ним не последует повторный уже НЕ микроинсульт.

54654646

Имея в анамнезе то ли «малый», то ли микроинсульт, профилактике ишемического инсульта следует уделить особое внимание, ведь организм уже подал сигнал о неблагополучии. Здоровый образ жизни, стабилизация артериального давления, если имеет место гипертензия, регулирование липидного обмена при атеросклерозе и применение средств народной медицины помогут в таком важном деле.

Отличие ишемического инсульта от геморрагического, главным образом, состоит в причинах и поражениях мозга. Кровоизлияние может произойти при разрыве сосуда у людей, страдающих артериальной гипертензией и атеросклерозом, имеющих аневризму мозговых сосудов и других патологиях, приводящих к нарушению целостности сосудистой стенки. Геморрагический инсульт отличается высокой смертностью (около 80%) и быстрым развитием событий с переходом в коматозное состояние. Помимо этого, лечение ишемического инсульта коренным образом отличается от лечения кровоизлияния в головной мозг.

Место инсульта в МКБ-10

45165468По МКБ-10 инфаркт мозга кодируется в рубрике I 63 с добавлением точки и цифры после нее для уточнения вида инсульта. Кроме этого, при кодировке таких заболеваний добавляется буква «А» или «В» (лат.), которая указывает:

  • А) Инфаркт мозга на фоне артериальной гипертензии;
  • В) Инфаркт мозга без артериальной гипертензии.

Последствия инфаркта мозга

Хорошо, если очаг ишемического инсульта невелик, жизненно важные центры не пострадали, больной находится в сознании, может хотя бы частично себя обслуживать, контролирует естественные потребности организма и никакое осложнение не случилось. Тогда он благополучно проходит лечение в стационаре и выписывается домой под наблюдение невролога по месту жительства для восстановления после ишемического инсульта. Он соблюдает предписанный режим, делает лечебную гимнастику, разрабатывает парализованные конечности и идет на поправку.

На полное восстановление могут рассчитывать лишь те, у кого имел место «малый» или лакунарный (тромбоз мелких сосудов) ишемический инсульт. Остальным предстоит тяжелый труд по разработке руки и ноги, иначе конечности атрофируются.

Стремление к победе над болезнью, конечно, дает свои плоды, однако последствия ишемического инсульта у многих остаются до конца жизни. Некоторых таких больных мы встречаем в магазине или на улице, далеко от дома они уходить не рискуют, но для прогулки выходить стараются. Их легко узнать: они неторопливы в движениях, как правило, у них подвязана рука, а ногу на той же стороне они как будто тянут, цепляясь носком за землю. Это происходит из-за нарушения двигательной функции конечностей и потери ими чувствительности.

К сожалению, такие последствия, как интеллектуально-мнестические нарушения встречаются у больных нередко. Это, говоря медицинским языком, а по-простому — нарушение памяти, мышления, снижение критики. И потерянная речь назад возвращаться не очень-то торопится.

Видео: последствия инсульта и кровоснабжение мозга

Народная медицина

Конечно, и сами больные, и их родственники все-таки стараются не сидеть, сложа руки, назначенные лекарства принимают, массаж делают, обращаются к знакомым за советом. В таких случаях, как правило, все рекомендуют лечение ишемического инсульта народными средствами, которое обычно направлено на снижение артериального давления, чистку сосудов от холестериновых бляшек и восстановление парализованных конечностей.

54648

С желанием быстрее восстановить пораженные конечности готовятся мази из растительного масла с лавровым листом, масла сливочного с лавровым листом и можжевельником, принимаются хвойные ванны и настойки пиона внутрь.

Хорошо в таких случаях идут настойки из меда и цитрусовых, меда и сока лука и, конечно, знаменитая чесночная настойка. И это правильно, в период реабилитации народная медицина — лучший помощник.

И еще о прогнозе

Прогноз при ишемическом инсульте, как было сказано выше, все-таки неплохой, особенно если учесть, что все события происходили в центральной нервной системе. Опасными периодами являются: первая неделя, где чаще умирают от отека мозга и реже от сердечно-сосудистой патологии, вторая половина первого месяца, где пневмония, ТЭЛА и острая сердечная недостаточность могут оборвать жизнь человека. Таким образом, за первый месяц после инсульта погибает 20-25% больных. А остальные получают шанс…

Половина, то есть, 50% больных имеют 5-летнюю выживаемость, а 25% живут 10 лет, но если представить, что такой инсульт отнюдь не «молодой», то это неплохой показатель.

Видео: ток-шоу об инсульте с Константином Зеленским