Добавить в избранное
Лечение гипертонии Все о сосудах и сердце

Кома после инсульта ишемия продолжение

Давление 250 на 120,130,140,150: что делать и как понизить

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Высокое кровяное давление далеко не редкость даже для молодых людей, они все чаще сталкиваются с неприятной симптоматикой гипертонической болезни. Поэтому каждый должен знать, что делать, чтобы справиться с этой проблемой, как можно предупредить последующие скачки давления.

Первое, что важно помнить: если повысилось давление, не следует надеяться, что состояние улучшится само собой, необходимо сразу обращаться к доктору для обследования и получения рекомендаций относительно лечения.

загрузка...

Так как гипертония заболевание хроническое, она предусматривает постоянное внимание к себе. Когда высокие показатели давления стали постоянным спутником пациента, ему нужно следовать назначенному лечению пожизненно. Если тонометр показывает высокие цифры лишь время от времени, больной должен позаботиться о профилактических мерах.

Высокое давление предусматривает:

  1. изменение способа жизни;
  2. изменение пищевых и вредных привычек;
  3. умеренные физические нагрузки;
  4. минимизацию нервных переживаний.

В противном случае однажды кровяное давление повысится резко, провоцируя тяжелые нарушения здоровья. Такие состояния называют гипертоническим кризом.

Почему повышается АД?

повышается АДВрач ведет речь о гипертоническом кризе, если показатели артериального давления достигли отметки 250 на 120 или даже 250 на 150 миллиметров ртутного столба. Однако следует понимать, что для каждого пациента эти цифры могут быть индивидуальными.

Причин развития данного состояния множество, основная из них – наличие артериальной гипертензии. Нередко резкие скачки давления до высоких показателей случаются при остановке приема антигипертонических препаратов, такое явление медики называют синдромом отмены.

Кроме этого, давление повышается по причинам:

  • чрезмерная физическая нагрузка;
  • гипокалиемия;
  • стресс;
  • ишемия головного мозга;
  • излишняя чувствительность к смене погодных условий;
  • пристрастие к спиртным напиткам.

Если гипертонией страдает женщина, АД от 120 и выше у нее может подняться во время климакса.

загрузка...

Примерно такие же симптомы возникают при обострении ишемической болезни, нарушении кровообращения в головном мозге, острой сердечной недостаточности.

Гипертонический криз бывает двух типов: осложненный, неосложненный. В первом случае повышается риск поражения внутренних органов, инсульта, инфаркта. В таком состоянии важно знать, что делать, чтобы оказать пациенту быструю неотложную помощь.

Неосложненный криз не предусматривает госпитализацию, но при нем также необходимо знать, что делать.

Симптомы гипертонического криза

на

При приступе гипертонии наблюдаются многие симптомы, но главный признак патологического состояния – резкое повышение давления вплоть до цифры 250-260/120-150 мм рт. ст. Среди других признаков необходимо выделить:

  1. холодный пот;
  2. «гусиную» кожу;
  3. тревожность, беспокойство;
  4. учащенное биение сердца;
  5. нехватку воздуха;
  6. тремор верхних конечностей;
  7. нервное перевозбуждение.

Симптомы гипертонического кризаВ самом начале у больного появится сильная боль в голове, которая сопровождена тошнотой, рвотой, боязнью света, шумами в ушах, головокружением. Боли в голове могут усиливаться, если человек резко чихнет.

Гипертонический криз развивается по-разному. Некоторые пациенты становятся излишне раздражительными, плаксивыми, у них появляется чувство страха, на коже груди выступают красные пятна.

Бывает, что при этом нарушается работа пищеварительного тракта, появляются понос и частые позывы к мочеиспусканию. У пациента повысится систолическое давление, достигая крайне высоких показателей – от 230 и выше. Это провоцирует:

  • учащенное биение сердца;
  • увеличение пульсового, венозного давления.

Неосложненный приступ может длиться несколько суток, однако он отличается менее острой симптоматикой. У больного путается сознание, появляется ощущение сонливости, оглушенности, болит голова.

Если началась сильная рвота и тошнота, это означает, что повысилось диастолическое давление, а систолическое осталось в пределах нормы.

Что делать при резком повышении давления

первая помощь при гипертонииЧто же делать, если АД поднимается выше 250/120? Лечение необходимо проводить в несколько этапов, во время приступа следует оказать быструю помощь, еще до приезда бригады медиков. После этого врачи решат, что делать – госпитализировать пациента или оставлять его на домашнем лечении.

Для начала необходимо расположить пациента таким образом, чтобы он пребывал в полусидящем положении. Если больной в это время лежит в кровати, под его голову подкладывают пару подушек для обеспечения свободного дыхания, предупреждения удушья, что часто бывает при гипертоническом кризе.

Когда ранее пациент обращался к доктору для назначения препаратов против гипертонической болезни, ему нужно принять средства, которые были рекомендованы врачом. Чтобы давление снизилось быстро и эффективно:

  1. таблетки кладут под язык;
  2. медленно рассасывают.

Дополнительно важно как можно чаще делать измерения кровяного давления, следить за показателями, они обязательно должны снижаться плавно. Уже через 30 минут давление падает на 30 единиц, спустя 1 час – на 50. Если достигнут оптимальный уровень давления, никаких других мер предпринимать нет необходимости.

Давление нельзя снижать слишком резко, так как это спровоцирует нарушение кровообращения в головном мозге.

При гипертоническом приступе важно делать все, чтобы больной скорее избавился от чувства страха, тревожности. Для нормализации перевозбуждения и психоэмоционального состояния рекомендовано принять седативный препарат. Другие медикаменты принимают только после приезда бригады скорой помощи, после того, как медики подберут нужное лекарство.

Когда удалось победить приступ, нужно посетить терапевта, кардиолога и пройти полное обследование организма. Это помогает подобрать оптимальное лечение, предупредить гипертонический криз в будущем.

Народные способы

В дополнение к лекарственным препаратам рекомендовано практиковать народные способы нормализации кровяного давления. Они особенно хороши при эмоциональном перенапряжении, когда пациенту необходимо успокоиться.

Достаточно эффективным будет настой из трав:

  • валериана;
  • хвощ;
  • пустырник;
  • болотная сушеница.

трава от гипертонииКаждую траву измельчают, берут столовую ложку сбора, заливают 250 мл крутого кипятка и настаивают 30 минут. После этого средство процеживают, употребляют по половине стакана перед едой трижды в сутки.

Чтобы АД опустилось до 120 и ниже, применяют настойку из других трав: боярышник, хвощ полевой, сушеница, пустырник, березовые листья, адонис. Его готовят аналогичным способом, что и предыдущее средство, принимают по половине стакана 3 раза в день, обязательно до еды.

Хорошо при высоком давлении помогает сок свеклы, который выпивают по 100 мл три раза в сутки после еды. Длительность такого лечения составит 3 недели. Для повышения эффективности в сок добавляют натуральный мед, лимон в пропорции 1 к 2. Лечение принимают по половине стакана 2 раза в сутки, лучше всего через 1 час после еды.

Лечебными свойствами обладает сок боярышника, его употребляют за 30 минут до еды. Для расширения кровеносных сосудов принимают клюквенный сок, стакан ягоды перетирают с сахаром или медом, едят по 3 раза в сутки по столовой ложке перед едой.

Важнейшая роль в вопросе сохранения здоровья отведена правильному питанию. Гипертоники должны отказаться от соленой, жирной и жареной пищи, ее заменяют свежими:

  1. овощами;
  2. фруктами;
  3. ягодами.

Также в меню нужно включать морепродукты, молочную пищу и постное мясо. Избавиться от переизбытка влаги в организме помогает арбуз, в результате снижается и давление.

После перенесенного гипертонического криза, когда давление находится примерно на отметке 120/80, пациент должен полностью отказаться от курения, алкогольных напитков, продуктов питания, которые сильно повышают кровяное давление. Чтобы своевременно выявить у себя изменения в уровне давления, требуется приобрести тонометр, систематически измерять себе АД, следить за показателями нижнего и верхнего давления.А видео в этой статье ответит на важный вопрос о расшифровке цифр верхнего АД.

на

Ком в горле от аритмии

Неправильный сердечный ритм, его постоянные нарушения могут вызывать ощущения кома в горле, который давит и мешает глотанию. Ком в горле часто является симптом сердечных болезней. Аритмия объединяет в себе различные заболевания сердца, общий признак которых — нарушение частоты сжатия сердечной мышцы в сторону увеличения или уменьшения пульса. Она не возникает сама по себе, а является последствием других болезней.

Причины кома в горле

Ком в горле ощущается как сжатый твердый шар, который мешает глотать, принимать пищу, а иногда и дышать. Круглое уплотнение можно почувствовать у ключиц или под самой челюстью, в левой или правой части шеи. Человек часто пытается проглотить этот ком или ощупать его руками. Иногда сделать это невозможно, так как реального уплотнения нет. Ком — это один из симптомов ряда заболеваний и по возникновению схож с ощущением жжения или покалывания, то есть в горле человека просто создается ощущение заполненности. Такой ком может быть признаком таких недугов:

  • фарингит;
  • ларингит;
  • гнойный тонзиллит;
  • онкология на ранней стадии;
  • неполадки со щитовидкой;
  • нервные расстройства;
  • развивающееся в горле яйцо гельминта;
  • гастроэзофагальный рефлюкс;
  • ахалазия пищевода;
  • травмы шеи;
  • мерцательная аритмия.

Вернуться к оглавлению

Аритмия как одна из причин кома в горле

При отсутствии видимых заболеваний, таких как фарингит, тонзиллит или травмы шеи ощущение комка в горле может быть симптомом мерцательной аритмии. Это нарушение деятельности миокарда, при котором сердечная мышца работает быстро и хаотично. Сердце включает в себя два предсердия и столько же желудочков. Когда кровь попадает в предсердия, то после их сокращений переходит в желудочки, а они перекачивают кровь дальше по организму. У здорового человека предсердия и желудочки работают согласовано, а количество их сжатий в среднем составляет 60—70 раз в минуту. Когда у человека начинается мерцательная аритмия, предсердия сжимаются аритмично и не успевают быстро перегонять кровь в желудочки.

на

Вернуться к оглавлению

Другие симптомы аритмии

Слабость в теле- возможный признак аритмии.

Мерцательная аритмия может быть предвестником таких заболеваний, как артериальная гипертензия, ишемическая болезнь сердца или инсульт. Чаще всего аритмия возникает у тех, кто занимается спортом, страдает сахарным диабетом, является метеозависимым человеком или уже перенес болезни сердца. Более точно определить, что проблема ощущения кома в горле кроется в сердечном недуге можно при наличии следующих симптомов:

  • неритмичное сокращение сердечной мышцы;
  • ощущение толчков в груди;
  • головокружение;
  • потеря сознания;
  • затрудненное дыхание;
  • перепады АД;
  • одышка;
  • слабость.

Вернуться к оглавлению

Что делать при аритмии?

Разобраться, что стало причиной ощущения кома в горле, поможет только опытный врач. Нужно быть готовым к тому, что придется пройти обследование у лора, эндокринолога, невропатолога, онколога и кардиолога. Обойти стольких врачей нужно будет для того, чтобы поставить точный диагноз, так как на фоне аритмии у человека может развиваться еще одна болезнь, симптомом которой также может быть ком в горле.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

После того, как врач убедится, что ощущение кома в горле — это признак нарушения частоты сердечного ритма, нужно будет начать лечение. Первая задача этого лечения — восстановление нормального ритма миокарда. Во время мерцательной аритмии сердечная мышца может делать за минуту до 300 сокращений, что очень опасно для здоровья. Вторая задача кардиологической терапии — удержать нормальный сердечный ритм. Во время лечения аритмии больному не обойтись и без медикаментов, и без народных рецептов. Второе — это в основном лечение травами. Однако стоит помнить, что пить их можно только с разрешения врача или по его рекомендации. Заниматься самолечением нельзя ни в коем случае, поскольку речь идет о сердечных болезнях и, принимая таблетки или травы наугад либо по совету друзей, можно только навредить организму.

Эклампсия у беременных

Этот самый тяжелый гестоз сопровождается утратой сознания, судорожным синдромом и последующей комой, которые провоцируются не заболеваниями головного мозга, а преэклампсией. Судорожные припадки и коматозное состояние развиваются молниеносно, и такая стремительность симптомов отражает название эклампсии – «вспышка подобно молнии».

Данные статистики указывают на то, что эклампсия осложняет 1,5% всех беременностей двойней. В 68-75% случаев этот тяжелейший гестоз развивается во время беременности, в 27-30% – во время родов и до 2% – в послеродовом периоде. Вероятность наступления повторной эклампсии при последующих беременностях составляет около 1,5%.

Самыми частыми причинами смерти женщин с этой формой позднего токсикоза являются такие осложнения, как внутричерепное кровоизлияние, провоцируемое разрывом аневризмы сосуда, и почечная недостаточность. В нашей статье мы ознакомим вас с причинами, симптомами, методами диагностики, лечения и профилактики этого тяжелого гестоза. Эти данные помогут вам осознать тяжесть такого грозного осложнения беременности и принять своевременные меры для его предупреждения.

Причины

Повышение давления у беременной, ранее не страдавшей гипертонией, может быть признаком позднего гестоза.

Определяющей причиной развития эклампсии является повреждение клеток головного мозга, наступившее из-за артериальной гипертензии, снижения и ухудшения мозгового кровотока, нарушения равновесия между ионами кальция и калия и повышения проницаемости сосудов гематоэнцефалического барьера. Этот гестоз провоцируется теми же этиологическими факторами, что и нефропатия или преэклампсия беременных.

Формы эклампсии

По ведущим клиническим симптомам выделяют такие формы эклампсии:

  • мозговая – сопровождается выраженной артериальной гипертензией и высоким риском наступления геморрагического или ишемического инсульта;
  • почечная – на фоне резкого снижения выработки мочи развиваются судороги или кома;
  • печеночная – сопровождается понижением уровня белка в крови, тяжелыми метаболическими расстройствами и выраженными изменениями в структуре сосудистых стенок;
  • коматозная – протекает без судорог, провоцируется кровоизлиянием в мозг и заканчивается наступлением комы.

Симптомы

Эклампсии предшествует тошнота, рвота, головная боль, мелькание мушек перед глазами или нарушение зрения.

Наступлению эклампсии всегда предшествует критическое повышение артериального давления до показателей 170/110-200/130 мм рт. ст. Такое состояние нарушает мозговой кровоток и не сопровождается симптомами ауры, которые характерны для эпилепсии. Основными симптомами начала эклампсии являются признаки последней стадии преэклампсии:

  • головная боль;
  • тошнота;
  • боли в области печени и желудка (в правом и левом подреберье);
  • повышенная возбудимость;
  • нарушения зрения;
  • готовность к началу судорог.

Эклампсический приступ может быть вызваться любым внешним раздражителем: болью, ярким светом, громким звуком, напряжением и др. В некоторых случая судорожный припадок провоцируется недостаточным обезболиванием родовых схваток, бурной родовой деятельностью, вызванной гиперстимуляцией, или неправильным ведением родов при узком тазе и других акушерских патологиях. Вызвать эклампсию после завершения кесарева сечения может ранняя экстубация пациентки, которая была выполнена на фоне нарушения гемодинамических показателей и при неполном восстановлении самостоятельного дыхания.

Классическими клиническими проявлениями эклампсии являются такие симптомы:

  • внезапная утрата сознания;
  • судороги;
  • кома.

Эклампсический судорожный припадок проявляется следующим образом: 15-30 секунд длятся мелкие судороги, которые затрагивают только мышцы лица, а затем развиваются тонические судороги скелетных мышц, продолжающиеся 15-20 секунд. У больной появляются:

  • апноэ;
  • гипоксия слизистых оболочек и кожи, проявляющаяся цианозом (посинением);
  • расширение зрачков;
  • прикусывание языка (в некоторых случаях).

После тонических судорог появляются конвульсии мышц тела и конечностей (генерализованные судороги клонического характера). Дыхание женщины слышится на расстоянии, появляются хрипы и пена изо рта. После завершения судорог развивается кома.

С момента начала до завершения судорожного припадка проходит около 1,5-2 минут. У больной могут появляться повторные припадки. Если второго или третьего эпизода судорог не наступает, то женщина постепенно приходит в сознание. Длительность комы индивидуальна, но иногда это состояние может быть необратимым.

Во время даже одного судорожного припадка может происходить кровоизлияние в жизненно важные центры головного мозга. В таких случаях кома становится необратимой, и сознание женщины не восстанавливается. Длительное коматозное состояние после эклампсии всегда свидетельствует о тяжелом поражении головного мозга и усугубляет дальнейший прогноз.

Во время судорожного припадка у женщины и плода может развиваться ряд тяжелых осложнений:

  • отек легкого;
  • пневмония;
  • асфиксия;
  • ухудшение памяти;
  • психозы;
  • почечная недостаточность;
  • преждевременная отслойка плаценты;
  • гипоксия плода;
  • гибель плода.

Диагностика

Основным критерием в диагностике эклампсии является факт появления таких поздних токсикозов беременности, как нефропатия и преэклампсия. На основании отсутствия предвестников ауры, характерных для эпилепсии, и повышения артериального давления до 170/110 мм рт. ст. и выше, на фоне присутствующей протеинурии, врач может предполагать возможное развитие эклампсии во время беременности, родов и в послеродовом периоде.

Для дифференциации этого тяжелейшего гестоза от других патологий сосудов и мозга и оценки всех рисков, беременной рекомендуется проведение допплерографического УЗИ сосудов, КТ или МРТ головного мозга.

Лечение

Женщины с эклампсией нуждаются в оказании неотложной медицинской помощи и срочном родоразрешении после стабилизации их состояния.

Основные цели лечения эклампсии направлены на:

  1. Обеспечение полного психического и физического покоя беременной.
  2. Принятие реанимационных мер для компенсации и восстановления жизненно важных функций.
  3. Предупреждение новых судорожных припадков.
  4. Снижение артериальной гипертензии.

Пациентка с высоким риском развития эклампсии должна находиться под постоянным мониторингом показателей артериального давления, частоты сердечных сокращений, ЭКГ, ЭЭГ, диуреза и лабораторных показателей электролитов крови, гемоглобина, тромбоцитов, КОС, газового состава крови и др. Для предупреждения гипоксии женщине рекомендуется постоянная искусственная вентиляция легких с достаточным содержанием кислорода в газовой смеси.

Медикаментозная терапия при эклампсии направлена на устранение судорог, предупреждение повторных припадков и адекватное снижение артериального давления. Для этого больной могут назначаться:

  • внутривенное капельное вливание раствора Мания сульфата, глюкозы, диуретиков и Реополиглюкина;
  • антигипертензивные средства: Метилдопа, Нифедипин;
  • седативные и наркотические средства.

Во время судорожных припадков оказываются реанимационные мероприятия, направленные на устранение судорог, артериальной гипертензии и их осложнений.

Родоразрешение путем кесарева сечения проводится только после стабилизации состояния пациентки. После рождения ребенка женщина должна находиться под пристальным наблюдением и мониторингом показателей, изменение которых позволяет заподозрить возможность появления новых эпизодов эклампсии. При тяжелых осложнениях этого гестоза женщине может понадобиться дальнейшее лечение у невролога или нейрохирурга.

Профилактика

Предупредить проявление эклампсии помогут мероприятия, направленные на профилактику поздних гестозов. Они осуществляются в основном во второй половине беременности и включают следующие рекомендации:

  1. Планирование беременности и адекватная подготовка к ней, заключающаяся в лечении хронических заболеваний.
  2. Регулярное наблюдение у акушера-гинеколога (во втором триместре – 2 раза в месяц, в третьем – 1 раз в неделю).
  3. Ежедневный контроль показателей артериального давления при наличии артериальной гипертензии.
  4. Регулярная сдача анализа мочи на определение уровня белка (1 раз в 1-2 недели).
  5. Своевременное выявление и лечение поздних гестозов.
  6. Прием средств для нормализации артериального давления.
  7. Устранения дисфункций нервной системы.
  8. Рациональное питание или соблюдение диеты при нефропатии и преэклампсии.
  9. Занятия гимнастикой и прогулки на свежем воздухе (при отсутствии противопоказаний).
  10. Полноценный сон не менее 9 часов в сутки.

Преэклампсия беременных: что это такое? Преэклампсия – это тяжелый токсикоз беременности, который появляется на втором или третьем триместре вынашивания плода и сопровождается отеками, проте…