Добавить в избранное
Лечение гипертонии Все о сосудах и сердце

Можно ли водить машину с пороком сердца

Пролапс митрального клапана и беременность

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Пролапс митрального клапана и беременность Вы наверняка уже знаете, что пролапс митрального клапана – это состояние, при котором один из клапанов сердца начинает прогибаться в обратную сторону под током крови. Подобнее об этом рассказывается в одноименной рубрике нашего сайта. Несмотря на множество доступной информации все больше женщин задаются вопросом «совместимы ли пролапс митрального клапана и беременность?». Вот в этом мы и попробуем разобраться в данной статье.

Начнем с того, что пролапсы бывают разные: по степени прогиба створок и по степени обратного тока крови через клапан (регургитации). Сам по себе пролапс, любой степени, не является противопоказанием к беременности и родам, но только в том случае, если клапан продолжает выполнять свое основное предназначение – обеспечивает ток крови только в одну сторону.

загрузка...

Течение данного состояния всегда непредсказуемо: так в ряде случаев функция клапана не нарушается десятилетиями, а иногда прогрессирует в тяжелый клапанный порок в течение нескольких месяцев. Но последний сценарий развивается достаточно редко и только в тех случаях, когда на клапане развивается ревматический или инфекционный процесс. В остальных же случаях, без провоцирующих факторов, на формирование проблемы необходимы как минимум несколько лет.

Поэтому если у женщины выявляется пролапс без обратного тока (регургитации) в начальных сроках, то в таком случае пролапс митрального клапана и беременность вполне совместимы и риск осложнений невысок.

Совсем по-другому обстоят дела, если в начале беременности выявляется пролапс с регургитацией II степени и выше, по сути дела это уже порок сердца – митральная недостаточность. В таком случае необходимо очень тщательно оценить имеющиеся жалобы, данные УЗИ, так же необходима консультация кардиохирурга. Тем не менее, даже с такой регургитацией, при определенных обстоятельствах, можно выносить и родить ребенка, возможно через кесарево сечение, но возможно. Многое зависит от сроков беременности и проявлений порока: переносимости нагрузок, степени одышки, отеков голеней и прочих признаков сердечной недостаточности.

Нужно сказать, что пролапс митрального клапана при отсутствии значительной регургитации заподозрить практически невозможно, но при ее наличии обычного выслушивания сердца (аускультации) обычно достаточно, чтобы уловить порой слабый и непостоянный шум в сердце. А это уже в свою очередь станет предпосылкой для последующего проведения УЗИ сердца. В настоящее время различные аномалии сердца у молодых встречаются все чаще, в связи с чем планирование беременности становиться все более необходимым.

Проявления пролапса очень неспецифичны, можно сказать, что все они могут возникать и у человека без пролапса и вообще могут быть связанными с не сердечными причинами, например: с патологией позвоночника или стрессом.

Подытожив все вышесказанное, еще раз хотелось бы отметить, что в подавляющем большинстве случаев, пролапс митрального клапана и беременность вполне совместимы. Беременные с данной аномалией, при условии регургитации I-II степени имеют почти все те же риски, что и беременные без пролапса. При пролапсе с регургитацией III-IV степени речь идет уже о пороке сердца – митральной недостаточности, которая в ряде случаев может стать противопоказанием к беременности, родам и даже потребовать проведение аборта в любом сроке по жизненным показаниям.

Кордафлекс при давлении

Одно из достаточно часто используемых средств для терапии повышенного давления — препарат «Кордафлекс». Он эффективно и быстро снижает уровень системного артериального давления, борется с проявлениями ишемии и стенокардии. Благодаря составу и дозировке, действие этого лекарственного средства длится достаточно продолжительно. При правильном использовании и соблюдении должной дозировки, «Кордафлекс» хорошо переносится пациентами.

Состав и производственная форма лекарства

Основной активный компонент «Кордафлекса» — нифедипин. Это вещество относится к такой фармакологической группе антигипертензивных лекарственных препаратов, как антагонисты кальция (блокаторы кальциевых каналов). Механизм их работы состоит в предотвращении попадания кальция в клетки кровеносных сосудов, вследствие чего расширяется сосудистый просвет, понижается давление и нормализуется кровоток.

Лекарство «Кордафлекс» производится в таблетированной форме. Выпускается в дозировке по 10 мг (100 таблеток в упаковке) и 20 мг (30 или 60 таблеток в упаковке). Таблетки с дозировкой 20 мг — пролонгированного действия. Это значит, что их антигипертензивный эффект наступает быстрее и сохраняется дольше.

на

Вернуться к оглавлению

В каких случаях назначается «Кордафлекс»?

Показаниями к назначению и использованию этого лекарственного средства являются:

  • терапия эссенциальной артериальной гипертензии (гипертонической болезни);
  • профилактическое лечение приступов стенокардии различного генеза;
  • профилактическая терапия осложнений ишемической болезни сердца.

Вернуться к оглавлению

Противопоказания к использованию

Это медикаментозное средство противопоказано к назначению и использованию в следующих ситуациях:

  • персональная непереносимость нифедипина или других составляющих медикамента;
  • острый период инфаркта миокарда;
  • тяжелое течение хронической сердечной недостаточности;
  • низкий уровень системного давления;
  • стеноз (сужение) аортального устья;
  • синдром слабости синусового узла;
  • тахиаритмии;
  • период беременности;
  • период кормления грудью;
  • возраст до 18-ти лет.

Вернуться к оглавлению

Инструкция по применению «Кордафлекса» от давления

Врач определяет дозу исходя из реакции организма на активные компоненты препарата.

Инструкция по применению «Кордафлекса» видоизменяется в зависимости от тяжести состояния больного. Первоначальная дозировка, которая применяется при повышенном системном давлении, составляет 10 мг и назначается 3—4 раза в день. В зависимости от наличия или отсутствия ответа организма на такое количество лекарства, дозировка может увеличиваться до 20 мг (2 таблетки) трижды в день. Наибольшая суточная доза составляет 120 мг.

«Кордафлекс» с пролонгированной активностью назначается в случае продолжительного периода лечения высокого давления. Первоначальная доза — 20 мг дважды в день каждые 12 часов. В зависимости от выраженности гипотензивного эффекта лекарства и состояния больного, дозировка может повышаться в индивидуальном порядке.

«Кордафлекс» — рецептурный препарат, выписать его может только лечащий врач. В аптеках отпускается строго при наличии рецепта.

Вернуться к оглавлению

Нежелательные явления лекарства

На протяжении периода использования препарата «Кордафлекс» у некоторых пациентов могут проявляться такие его побочные действия:

  • чрезмерное падение уровня артериального давления;
  • сонливость, высокая утомляемость, головокружение, головные боли, редко — потеря сознания;
  • диспепсические расстройства, изменения частоты и консистенции стула;
  • «приливы» — покраснение кожи лица и верхней половины тела;
  • отеки нижних конечностей;
  • учащение сердечного ритма;
  • редко — анемия, тромбоцитопения;
  • мышечные боли;
  • аллергические реакции;
  • парестезии.

Вернуться к оглавлению

Лекарственная совместимость

Одновременно использование «Кордафлекса» с другими препаратами для повышенного давления усиливает антигипертензивный эффект. Лекарства на основе нитратов усиливают антиангинальное действие «Кордафлекса». Антидепрессанты усиливают активность этого медикаментозного средства. Одновременный прием медикамета «Рифампицин» уменьшает активность «Кордафлекса».

Вернуться к оглавлению

Отдельные указания по применению

Не рекомендуется водить машину после приема лекарства.

В период использования этого лекарственного препарата необходимо быть осторожным во время вождения транспортных средств и выполнения иной работы, которая так же требует особого внимания и концентрации. Не рекомендуется пить спиртосодержащие напитки, поскольку алкоголь усиливает гипотензивное действие «Кордафлекса» и способствует чрезмерному падению уровня системного давления.

Первый триместр беременности является абсолютным противопоказанием к применению этого лекарства. Использование этого медикаментозного средства в другие триместры является возможным только в той ситуации, когда предполагаемая выгода для матери выше возможных рисков для плода. Поскольку активное вещество лекарства нифедипин способно проникать в грудное молоко, «Кордафлекс» не принимается в пору грудного вскармливания.

Вернуться к оглавлению

Чем можно заменить препарат?

У лекарства «Кордафлекс» существую аналоги — препараты, которыми можно заменить это лекарственное средство. Они отличаются компанией-производителем, торговым названием, ценой, но состав у них идентичен и все они содержат в себе то же самое действующее вещество, в данном случае — нифедипин. Таковыми аналогичными препаратами являются «Коринфар», «Кордипин», «Нифекард», «Нифедипин-Дарница», «Фенигидин», «Фармадипин», «Осмо-Адалат». Определить, какой препарат будет лучше для пациента, может только врач-специалист, самостоятельно взаимозаменять лекарства не рекомендуется. При желании замены назначенного лекарства необходимо проконсультироваться со своим лечащим врачом.