Добавить в избранное
Лечение гипертонии Все о сосудах и сердце

Порок сердца что это такое

Аритмия и порок сердца

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Понятия аритмия при пороке сердца тесно связаны между собой. Аритмия — это нарушение деятельности ритма сердца. Не является первопричинным заболеванием миокарда, а последствием и симптомом других недугов сердечной системы, в частности, пороков сердца. Они могут быть врожденными или приобретенными. Так, если порок врожденный, то аритмия может быть его последствием, а если приобретенный — наоборот, аритмия служит пусковым крючком, который может запустить отклонения в миокарде.

загрузка...

Этиология и патогенез аритмии при пороке сердца

При аритмии в миокарде происходит сбой ритмичности сокращений. Средняя скорость ее сокращения составляет 60—70 ударов в минуту. Когда мышца начинает сжиматься чаще и быстрее перекачивать кровь, такое аритмическое нарушение называется тахикардия. Именно учащенное сердцебиение врачи чаще всего наблюдают при пороках сердца.

Сбой в работе сказывается на всем органе, который состоит из предсердий, желудочков, камер и клапанов. Когда сердце здоровое — предсердия и желудочки перекачивают кровь поочередно и в одном ритме, а клапаны регулируют ток крови, которая поступает в миокард. При развитии пороков происходит сужение клапанов или нарушение тока крови и она застаивается в малом или большом круге кровообращения, что сказывается на деятельности всего организма. К сердечным порокам относят:

на

  • стенозы:
  • сужение аорты;
  • недостаточность клапанов сердца;
  • дефекты межпредсердной и межжелудочковой перегородок;
  • нарушения в работе митрального клапана.

Вернуться к оглавлению

Другие симптомы

Аритмия и порок сердца имеют схожие симптомы.

Врожденный порок сердца врачи чаще всего диагностируют еще в роддоме, когда ребенок только появился на свет. В редких случаях о недуге человек узнает уже будучи взрослым, при прохождении медосмотра. Это значит, что нарушение не слишком сказывается на работе сердечной мышцы, но профилактика все же нужна. Приобретенный порок развивается на фоне уже имеющихся нарушений в работе сердечной системы, а также может появиться из-за инфекционных болезней. Распознать порок сердца можно по таким признакам:

  • слабость;
  • быстрая утомляемость;
  • одышка;
  • сухой кашель;
  • неритмические сокращения сердца;
  • отеки конечностей;
  • бледность;
  • боль в груди;
  • частые бронхиты или воспаления легких.

Вернуться к оглавлению

загрузка...

Профилактика и лечение

Если у человека периодически повторяются приступы учащенного сердцебиения, ему тяжело даются даже небольшие физические упражнения, а на кончике носа появилось синее пятно нужно обратиться к кардиологу за консультацией. Для подтверждения или опровержения диагноза больному нужно будет пройти:

  • электрокардиографию;
  • эхокардиографию;
  • рентген грудной клетки.

Аритмия сердца, а также врожденный и приобретенный пороки поддаются лечению. При легких формах нарушений используются медпрепараты для сердечников, при тяжелой больному может потребоваться хирургическая операция и протезирование поврежденного участка миокарда. Главное — своевременное обращение к врачу и четкое соблюдение всех выданных доктором предписаний. Недопустимо заниматься самолечением и бесконтрольно употреблять сердечные препараты.

В качестве профилактики больному разрешена небольшая физическая активность в виде пеших прогулок, нужно придерживаться правильного питания и отказаться от вредных привычек — сигарет и алкоголя. Для укрепления сердечной мышцы отлично подойдет курага и мед, а для улучшения кровообращения можно принимать отвары из трав. Проконсультировать какие именно травы пить, как часто и сколько может только врач-кардиолог.

 

ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство для лечения гипертонии, рекомендованное врачами! Читать далее...

-->

Врожденный порок сердца: о чем всегда должны помнить родители больного ребенка?

Нарушение структуры человеческого «двигателя» или его крупных сосудов определяется медиками как врожденный порок сердца. На фоне нарушения структуры сердца, оно перестает нормально функционировать.прослушивание ребенка

Выявляется немало видов этого заболевания. Патология получила развитие во время формирования структуры сердца ребенка. Это происходит на ранних этапах вынашивания плода.

Общая информация

«Сердечные» дефекты встречаются как в сочленении друг с другом, так и изолированно. Врожденный порок сердца нередко проявляется после появления малыша на свет. Но бывает и так, что аномалия протекает скрыто.

Частота, с которой встречается это заболевание, пугает. Сегодня медики констатируют, что на каждую тысячу родов 6−8 случаев приходятся на эту патологию. По смертности младенцев врожденные сердечные пороки занимают лидирующую позицию.

Когда малыш достигает годовалого возраста, риск снижается. В возрасте от 1-го года до 15-ти лет от врожденного порока сердца умирает только пять процентов больных.детская рука

Почему развивается аномалия?

Основным провоцирующим фактором развития этого заболевания медики считают негативное воздействие на организм будущей мамы. В первую очередь вина лежит на таких тератогенных факторах, как:

  1. Вредная экологическая обстановка.
  2. Испарения вредных веществ.
  3. Ионизирующее излучение (все виды).

Также врожденные пороки сердца у детей могут быть обоснованы вирусными инфекциями, перенесенными родительницей, как во время вынашивания плода, так и незадолго до зачатия.

Риск возникновения аномалии существенно повышается в том случае, если будущая мама увлекается курением или алкогольными напитками. Иногда аномалия может быть спровоцирована приемом медикаментов.коарктация аорты

Факторы риска

Помимо основных причин, имеются еще и факторы риска, оказывающие существенное влияние на адекватное развитие сердца у новорожденных.

К этим факторам медики относят:

  • эндокринные патологии;
  • беременность после 25-ти лет;
  • «плохую» наследственность;
  • токсикоз.

Как проявляется аномалия?

У ребенка, только-только появившегося на свет, симптоматика может иметь отличия от признаков врожденного порока сердца у подросшего малыша. К общим признакам следует отнести застойную сердечную недостаточность и гипоксемию.

Понижение кислородной концентрации в артериальной крови чаще всего проявляется с момента рождения малыша. Кожа ребенка становится цианотичной, а частота дыхательных движений увеличивается.

Уровень метаболизма в крови меняется, на фоне чего образуется скопление токсичных продуктов обмена. Это приводит к возникновению ацидоза.

На этом фоне ребенок нередко погибает. Избежать летального исхода можно только в том случае, если врач будет действовать оперативно.ребенок

Какие могут быть осложнения?

Самым серьезным осложнением врожденного порока сердца является развитие сердечной недостаточности. Также у ребенка может часто возникать пневмония, сложно поддающаяся терапевтическому воздействию.

Если врач диагностировал аортальный стеноз или «отставание» левой коронарной артерии, то у ребенка может образоваться инфаркт миокарда.

Классификация патологии

Согласно классификации, заболевание делится на 2 группы:

  1. «Белый тип».
  2. «Синий тип».

В первом случае кровь из артерии становится частью крови, находящейся в венах. Это происходит на фоне открытия артериального протока.

Во втором случае кровь, находящаяся в венах, «забрасывается» к крови, протекающей в артериях. Это объясняется неполным развитием клапана, который делит желудочек и правые предсердия.

Особенности медицинской помощи

Лечение детей и особенно новорожденных младенцев обосновывается результатами обследования. Чаще всего врач принимает решение относительно оперативного вмешательства.

Решение принимается только несколькими специалистами.

Важно помнить о том, что только своевременная помощь кардиохирурга и детского кардиолога может сохранить жизнь ребенку.

Особенности операции

Хирургическое вмешательство назначается в случае диагностирования тяжелого порока сердца. Оперировать ребенка могут уже в раннем возрасте. Вид оперативного вмешательства зависит от того, в какой форме протекает аномалия.хирургическая операция

Если врач наблюдает открытый артериальный проток, то юному пациенту назначается пересечение сосуда. Также хирургическое лечение предполагает:

  1. Накладывание заплаты.
  2. Катетеризацию.
  3. Трансплантацию клапанов сердца и установление протеза.

Иногда ребенку требуется не единичное хирургическое вмешательство. Перерыв может варьироваться от 1-го до 12-ти месяцев.

Если серьезной угрозы для жизни юного пациента нет, то хирургическое вмешательство откладывается на несколько лет.

Особенности постоперационного периода

Постоперационный период играет немаловажную роль в лечении этой серьезнейшей аномалии. Основной целью этого периода является улучшение деятельности сердца ребенка.

Для этого доктор назначает юному пациенту прием болеутоляющих медикаментов. Улучшение наступает только в том случае, если родители малыша будут четко следовать инструкциям врача.врачебное обследование

Прогноз и профилактика

Если врожденный порок сердца был диагностирован своевременно, то прогноз терапии благоприятен. В ином случае вероятность полного выздоровления подвергается сомнению.

Не допустить развитие заболевания просто. Для этого будущая мама должна регулярно обследоваться и состоять на учете у своего лечащего врача. Также важно корректно питаться и отказаться от губительных привычек.

Что такое приобретенный порок сердца и можно ли его избежать?

Аномалии в строении сердца, появившиеся вследствие инфекционного поражения, воспаления, аутоиммунной реакции, перегрузок или дилатации камер сердца, нередко классифицируются как приобретенные пороки сердца. В отличие от врожденных дефектов, которые присутствуют в период рождения, приобретенные развиваются постепенно, и проявляются исключительно под воздействием ряда факторов.

  • Почему развивается патология
  • Классификация расстройства
  • Симптоматика
  • Диагностика
  • Пороки сердца и беременность
  • Лечение порока

В основе заболевания лежат морфологические или функциональные нарушения клапанного аппарата. Нередко причиной проявления расстройства становятся острые и хронические болезни, травмы, приводящие к изменению внутрисердечной гемодинамики. Статистика поражения органа распределяется так:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • 10-20% приходится на поражение аортального клапана;
  • более 50% приходится на поражение митрального клапана.

Почему развивается патология

Приобретенный, как и врожденный порок сердца, появляется не на пустом месте. На то есть свои причины. Если для врожденной патологии огромную роль играет, как генетическая предрасположенность, так и ряд воздействий на материнский организм в период формирования и развития плода. То для приобретенной формы, причины расстройства следующие:

  • ревматизм;
  • атеросклероз;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • инфекционный эндокардит;
  • травмы;
  • сифилитические поражения;
  • диффузные заболевания соединительной ткани;
  • дегенеративные изменения створок с кальцинозом;
  • опухоль (очень редко).

СифилисСифилитические поражения могут стать причиной развития порока сердца

Начавшийся воспалительный процесс провоцирует ослабление функций сердечных клапанов, орган вынужден работать при постоянных усиленных нагрузках. Постепенно развивается гипертрофия створок, сердечные полости расширяются, ослабляется сократительная способность сердечной мышцы. Со временем все отчетливее проявляются признаки сердечной недостаточности.

Классификация расстройства

От того, каковы причины проявления патологии, зависит вид приобретенного порока сердца.

  1. По происхождению:
  • ревматический;
  • атеросклеротический;
  • сифилитический;
  • из-за инфекционного эндокардита;
  • травматический и так далее.
  • компенсированный;
  • субкомпенсированный;
  • декомпенсированный.
  • без сильного нарушения гемодинамики;
  • с умеренным нарушением;
  • с резким нарушением.
  • порок левой половины органа: митральные или аортальные стеноз, недостаточность;
  • порок правой половин органа: стенозы или недостаточность трикуспидальные или легочного ствола.
  • одного клапана;
  • сочетанный;
  • комбинированный.

Стеноз митрального клапанаСтеноз митрального клапана

  1. По степени нарушения кровообращения.
  2. По степени нарушения сердечного кровообращения.
  3. По локации.
  4. По характеру поражения.

Симптоматика

Проявившиеся симптомы зависят от класса поражения, то есть от места локализации, от степени, природы и характера развивающейся патологии. На стадии компенсации симптомы болезни незначительные или отсутствуют, поэтому пациент часто не обращает на проявления должного внимания. Данную степень нарушения можно выявить только при аускультации и эхокардиографии. Более выраженные симптомы проявляются при других степенях нарушенного кровообращения.

Если пациент ранее не наблюдался у кардиолога, то в домашних условиях определить расстройство можно по ряду признаков. Если проявляются следующие симптомы, то это явное свидетельство неполадок сердца:

  • отдышка;
  • сухой кашель;
  • охриплость в голосе;
  • учащенное сердцебиение;
  • кровохарканье;

КровохарканьеКровохарканье может быть симптомом неполадок с сердцем

  • болевые ощущения в области сердца;
  • головокружение;
  • обморок;
  • румянец на щеках;
  • чувство распирания в груди;
  • отеки ног.

Заметим, что такие симптомы появляются и при ряде других заболеваний. Чтобы поставить точный диагноз, нужно пройти соответствующее обследование.

Люди, которые уже имеют заболевание-«возбудителя», находятся на постоянном медицинском контроле. Прежде всего, необходимо пройти комплексное лечение и профилактику первопричины. Это не только снижает риск развития порока сердца, но и минимизирует фактор влияния – изменения в клапанном аппарате.

Приобретенная форма порока сердца – явление, которое развивается постепенно. Поэтому впервые болезнь может себя обнаружить уже на стадии стремительного патогенеза, а не только в момент зарождения.

Соответствующее дообследование требуется, если:

  • при прослушивании сердца обнаружены шумы;
  • ультразвуковое исследование, ЭКГ, рентген или Эхо КГ показали изменения в органе;
  • физическая активность вызывает отдышку, учащенное сердцебиение, чего ранее не было или проявлялось менее выражено;
  • появилось ощущение сердечного расстройства.

Если врожденная патология присутствует у человека с рождения, наиболее результативная терапия порока сердца проходит в первый год жизни маленького пациента. Приобретенная форма может развиться в любом возрасте. В данном случае крайне важна ранняя диагностика заболевания. Единственное, что будет этому способствовать – ежегодные профилактические специализированные осмотры с обязательным прохождением УЗИ и ЭКГ.

Диагностика

Как уже неоднократно упоминалось, для ясности картины нужны УЗИ сердца и электрокардиограмма. Кроме этого, в диагностический комплекс процедур входят:

  • аускультация;
  • пульсометрия;
  • измерение кровяного давления;
  • прослушивание с помощью стетоскопа (в том числе и для обнаружения хрипов в органах дыхания);
  • физикальные методы исследования организма;
  • рентгенограмма грудной клетки;
  • эхокардиограмма;
  • ангиография;
  • катетеризация органа;
  • общий анализ крови.

УЗИ сердца
Пациенту рекомендовано стационарное пребывание в медучреждении, так как для получения полной картины потребуется ряд процедур провести повторно (например, суточная ЭКГ).

Пороки сердца и беременность

Пациентки с врожденным пороком сердца при желании обзавестись потомством должны быть крайне внимательны. Часто им просто запрещено иметь детей, так как у малыша может развиться данная генетическая патология. Кроме этого всегда есть риск выкидыша, мертворождение или самое плохое – внезапная смерть роженицы.

В 75-90% случаев приобретенный порок развивается на фоне ревматизма. Следовательно, приобретенные пороки сердца и беременность сочетаемы в отсутствие обострения дефекта. Также на протекание гестации влияет степень нарушения кровообращения.

Порок сердца при беременностиБеременная с пороком сердца должна постоянно наблюдаться у кардиолога и гинеколога

Женщина в положении должна постоянно наблюдаться кардиологом и гинекологом. Только коллегиально принимается решение о сохранении или прерывании беременности. Кроме этого возможно потребуется стационарное наблюдение (госпитализация) с текущим профилактическим лечением осложнений. Также предусмотрены: физиотерапия, специальное питания, ЛФК, пребывание на свежем воздухе.

Если операция на сердце проведена до беременности, это снижает риск осложнений, ведь в период вынашивания плода женщинам противопоказана хирургия, особенно такая сложная, как на сердце. Однако не стоит исключать рецидива, ведь организм женщины в этот момент постоянно перестраивается.

Если ранее перенесенная операция на сердце проходила с вживлением протезов, пациентке постоянно следует соблюдать антикоагулянтную терапию: во избежание образования тромбов.

В любом случае очень важна ранняя диагностика патологии, особенно если уже есть какое-нибудь заболевание сердца или сосудов. Заблаговременно принятое решение поможет впоследствии придерживаться правильной терапии и поддерживать состояния пациентки.

Но есть случаи, когда беременность женщине абсолютно противопоказана:

  • порок со сбросом крови направо;
  • любое декомпенсированное нарушение кровообращения.

Лечение порока

Предусмотрены две врачебные тактики: профилактическое лечение основного заболевания и хирургическая коррекция структурной аномалии сердца.

Следовательно, любое лечение порока сердца – врожденного или приобретенного – хирургическое вмешательство. Исключение составляет компенсированная степень нарушенного кровообращения, когда возможна консервативная терапия.

Лечение декомпенсированного порока осложняется тем, что хирургия может не дать существенного результата. Поэтому консервативные методы лечения направлены лишь на снижение симптоматики: диуретики, кардиопротекторы и так далее.

Основная кардиохирургическая методика – замена сердечного клапана эндопротезом или без протезирования. В дальнейшем пациент должен соблюдать ряд обязательных профилактических правил:

  1. Своевременный рецептурный прием лекарственных препаратов.
  2. Своевременное лечение и профилактика основного заболевания.
  3. Соблюдение режима.
  4. Соблюдение рациона питания: молочно-растительная диета с низким содержанием жиров, исключение соли.
  5. Поддержание нормальной массы тела.
  6. Отказ от вредных привычек (курение).
  7. Отказ от вредных продуктов, в том числе алкогольных и крепких неалкогольных напитков, энергетиков.
  8. Прогулки, легкая физическая активность.
  9. Регулярное наблюдение у кардиолога.

Порок сердца – это еще не приговор. Даже с таким серьезным расстройством при своевременно оказанной медицинской помощи человек может прожить до старости, ведя весьма приемлемый образ жизни. Только от нас зависит, в каком качестве диагноз «врожденный порок сердца» будет влиять на нашу жизнь.